◆ 沒事健康檢查 壞處多過好處
http://www.cna.com.tw/News/aALL/201207250383.aspx
中央社 2012.07.26
前加拿大總理穆爾羅尼（BrianMulroney）2005年做健康檢查時，醫生讓他做了電腦斷層掃描。這次檢查發現他肺部有兩個小腫塊，醫生建議動手術，但胰臟發炎讓手術變得複雜。
英國「每日郵報」（Daily Mail）報導，他在醫院待了6週，後來因為有囊腫必須切除，一個月後又進入醫院。這顆囊腫是因為胰臟發炎而長出。
如果他們早點發現這些腫塊並救了穆爾羅尼一命，這些手術、掃描、病假與檢查不就值得了嗎？問題就在這裡。這些腫塊不是惡性腫瘤，而是良性的。
本質上來說，穆爾羅尼為實際不是問題的「問題」動手術，並承受之後帶來的併發症。
英國醫師麥卡尼（Margaret Mccartney）說，你可能會認為，身為家庭醫師，我可能會建議他們再次確認或及早診斷出問題。
不過，有數以百計的高級私人診所提供「身體檢查」，有各式各樣讓你「心安」的驗血、超音波、甚至是核磁共振攝影（MRI）與電腦斷層掃描，費用加起來可達到100英鎊到好幾千英鎊不等。
有些檢查可能有益，但許多檢查並非如此。有些對我們有害，如同發生在穆爾羅尼身上的事一樣。
無害的檢查怎麼變成有害？
在完全健康的民眾身上尋找異常，部分問題就在於，並不是很多人身上都有反常情況。
重點在於，大部分的異常不會對我們有害。
舉例來說，如果你對健康成人的大腦做核磁共振攝影，就會發現有1.8%的人動脈有腫塊，也就是動脈瘤，有1.6%有腦膜瘤（meningioma），腦瘤的一種。
不過，這些人都沒有出現症狀，大多數的人也都不會罹患掃描所顯示的相關疾病。
◆ 被回收物割傷…導致洗腎
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7250019.shtml
【聯合報╱記者范振和／花蓮報導】2012.07.26
千萬不要輕忽小傷口感染。花蓮慈濟醫院最近收治一位轉診病人，到院時已經休克，醫師檢查發現病人疑似在處理回收物時，不慎被利鐵割傷，感染鉤端螺旋體，差點要人命。
39歲黃姓病人出現發燒、咳嗽、呼吸急促、背痛等疑似感冒症狀而就醫，病情急轉惡化，最後甚至必須洗腎治療，家屬要求本月3日轉花蓮慈院搶救，病人到院時已經休克，還出現黃疸、呼吸衰竭、腎臟衰竭、無法排尿等症狀。
副院長王立信表示，這名病患不但血液檢驗證實感染巨細胞病毒，經衛生署疾病管制局確認也同時感染鉤端螺旋體；特別是鉤端螺旋體的臨床變化多端，即使是小傷口的感染，也可能造成嚴重後果。
醫院依照病症投藥治療，讓黃的病情逐漸好轉，一星期後恢復意識，轉普通病房照護，日前出院。
王立信說，黃姓病患疑似在處理回收物時，右手被利鐵割傷，抹藥後未多加留意，沒想到數日後，出現發燒等症狀且嚴重威脅生命，提醒民眾進行資源回收時，最好戴手套做好保護措施，不要輕忽傷口的變化。
他強調，家禽與家畜是常見的鉤端螺旋體宿主，若家裡養寵物，也應多加注意；尤其颱風過後或發生水災，涉水、打掃宜小心，避免傷口感染，若有發燒等感染症狀，應立即就醫。
◆ 初篩疑似乳癌 9成確診非惡性
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=403968
【聯合報╱記者蔡容喬／高雄報導】2012/07/26
乳癌患者一年新增8千人，近幾年乳癌篩檢成為衛生機關大力推動項目。不過醫師指出，在一般診所或篩檢車驗出疑似惡性（4A）者，轉介醫學中心確診，有9成都虛驚一場，但傳統細針抽吸、粗針切片或開刀，卻已在咪咪上留疤；不少患者已嘗試採取新型立體X光定位或麥瑪通真空切片，以降低檢查傷害。
專研乳房醫學的高雄榮總副院長張宏泰指出，乳癌篩檢結果依照程度分為0到6級，檢查結果為0級（資訊不完整）、3至6級者，都需進一步到大醫院照乳房超音波，或做切片確診。其中，初篩結果為4A級者，屬低度懷疑是癌症，轉介到醫院切片後，有高達9成排除，但是乳房組織部分切除，已經留下傷口。
張宏泰表示，這些婦女透過免費乳房攝影發現異常，才到大醫院接受較精細的確診，但是傳統細針抽吸準確度差異大、粗針切片則須重複扎針，對病患而言，不僅得面對乳癌確診前的忐忑心情，還得忍受咪咪瘀青、留下傷口的痛苦。
近來有愈來愈多人會要求自費採用麥瑪通真空切片或立體定位乳房攝影確診，就算虛驚一場，咪咪也不受傷。
他表示，坊間許多診所都競相強調高檔乳癌篩檢儀器，但對於疑似患者的處置，重點還是在事後的確診與醫師判讀。
張宏泰說，以高雄榮總為例，每年進行乳癌篩檢約8千人，平均每周都有10幾名患者接受新式的乳癌確診，等於有將近一成婦女將乳癌確診當成自費型的乳房健檢。不僅傷口小、對於疑似點的定位也更精確。
◆ 子宮頸癌試劑 2小時揪出癌
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=404055
【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】2012/07/26
「2012台北生技大師圓桌論壇」今天登場，國防醫學院婦產科教授賴鴻政發表「生技企業產學合作成功實務」報告，他表示，由國人自行研發成功的「子宮頸癌甲基檢測試劑」將於年底上市，受檢婦女做抹片篩檢時，順便拿出部分檢體進行檢測，只需兩小時就能篩檢出零期子宮頸癌。臨床測試，準確率高達九成七。
目前擔任三軍總醫院婦產科主任的賴鴻政以「甲基化基因標記作為子宮頸癌檢測方法之驗證」獲得2011年台北生技獎。他表示，「子宮頸癌甲基檢測試劑」準確率超高，如檢驗結果為陽性，就代表罹患子宮頸癌，應接受切片進一步確認。
「有就是有！」賴鴻政表示，基因檢測子宮頸篩檢的重點，不在於預測子宮頸癌罹病風險高低，而是直接檢驗出是否已經罹患癌症。透過分子生物試劑檢篩檢SOS1、PAX1等兩種特定基因，高度專一性，大幅降低假警報機率。
臨床顯示，子宮頸抹片篩檢的敏感度為六至七成，賴鴻政分析，就算抹片檢測為陰性反應，也無法保證一定健康，沒有罹患子宮頸癌。再者，HPV病毒篩檢方式也可能出現偽陽性反應，病毒檢測呈陽性，實際卻沒有罹病。
但透過「子宮頸癌甲基檢測試劑」，就能篩檢出零期子宮頸癌。受檢婦女做抹片篩檢時，順便拿出部分的檢體進行檢測，時間只需兩小時，就可知道結果。
賴鴻政指出，經過研發、技術轉移至正式上市，歷經七、八年，「子宮頸癌甲基檢測試劑」將在年底問世，未來女性做子宮頸抹片檢查時，可選擇自費方式接受基因檢測，就能大幅提高準確率。
賴鴻政說，該項技術獲得多國專利，預計在馬來西亞、泰國、中國、印尼等國上市。由於準確度高，加上容易判讀，未來將取代子宮頸抹片，成為篩檢子宮頸癌的第一線工具。
◆ 護理人員 後年回歸正常工時
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=403969
【聯合報╱記者李順德／台北報導】2012/07/26
為拯救血汗護士、醫師，行政院長陳冲昨天承諾，未來三年將進行醫療生態大改革；政府將於二○一四年讓護理人員全部回歸正常工時；明訂三班合理護病比，以及研議護理人員國考及格率及執業率過低的解決方案等。
對於最近幾位醫師因開刀所引發的醫療糾紛，再度上演爭議戲碼，陳冲昨天指出，政府將考慮引進「互助基金」或保險制度，設法從制度面解決醫療糾紛的刑責問題。
衛生署長邱文達首次在政務會談提出「護理改革十大策略」，主要多為改善護理勞動條件，陳揆作了如上裁示，承諾在今年底全面完成護理改革方案。
陳冲表示，政府也將透過開辦重點培育科別公費醫師制度，每年額外招收五十名公費生，補充醫生人力不足問題。衛生署說，公費生完成訓練後，預估自二○二四年分發至醫師人力不足地區的醫療機構或基層衛生所，預計服務六年。
※ 相關報導：
＊ 調查：過半上班族 30歲前初老
＊ 科學家新發明「光能」人工視網膜
20 則留言:
電腦斷層 花掉百億健保費
【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】2012.07.28
健保局昨公布「醫療服務利用分析」報告，去年健保光是支付電腦斷層及磁振造影檢驗費用近百億元，與前年相較，各項檢查成長率逾百分之六，幅度可觀。
健保局昨在健保監理委員會分析去年國人門診就醫件數的前三名疾病，分別是急性上呼吸道感染、急性支氣管炎、急慢性扁桃腺炎。
若以健保支付費用排名，去年蛀牙、補牙、拔牙及牙周病等牙科疾病，支出三百五十億元；慢性腎臟病花掉三百廿億元；急性上呼吸道感染約花兩百廿億元。
健保局醫務管理組組長蔡淑鈴說，急性上呼吸道感染就醫件數排名第一，與去年初流感流行有關。另外，牙科疾病花費是人口老化，日後這項支出還會增加。
值得注意的是，健保近兩年檢驗及檢查費用持續攀升，尤其電腦斷層及磁振造影檢驗，去年健保給付近百億元；相較九十九年，每項檢查成長率均超過百分之六，還不包括自費檢查。
蔡淑鈴說，以頭部電腦斷層或磁振造影檢驗重複率最高，因腦部疾病程進展快，有可能一天內就有變化，較需重複檢驗。
為避免非必要重複檢查，蔡淑鈴強調，將嚴格審查同醫院卅天內、同一部位檢驗，必要時會提高抽驗率，院方短時間內若無法提出檢驗理由，健保可能不給付。如患者跨院就醫，健保特約醫院應至衛生署資訊交換中心，分享跨院電腦斷層或磁振造影檢驗結果，以免浪費。
民間監督健保聯盟發言人滕西華說，健保局雖立意良善，但「檢驗可帶來較大利潤」，部分醫療院所會以檢驗養醫，或開藥來增加醫院利潤。她擔心管控檢查，恐怕最後是民眾倒楣，醫師可能會要求患者自費檢驗。健保局應檢討管控檢驗費用支付標準，以免檢驗成長率不斷攀升。
※ 相關報導：
＊ 醫療重北輕南／來不及北上就醫 轉診路上斷氣
http://www.udn.com/2012/7/29/NEWS/NATIONAL/NATS1/7257100.shtml
但台九線死亡車禍雖日漸減少，花蓮醫療資源不平均現象卻愈來愈嚴重，許多中、南區醫院無法動大手術，必須長途跋涉後送北區花蓮市醫院，重症病患常因時間延誤喪命。...花蓮縣醫療院所主要集中北區花蓮、吉安等地，全縣十家大型醫療院所，北區有五家；另五家散布在中南區台九線段、台十一線東部濱海公路，醫療資源明顯分布不均。
＊ 竹縣雲端醫療 開放申請健康卡
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7255273.shtml
新竹縣發展雲端健康，7月初獲贈8台國產的雲端血壓機，昨天起開放6百張健康樂活卡，供榮民榮眷、身心障礙、弱勢族群和40歲以上縣民申請，未來持卡看診，可調閱長期的健康量測紀錄。
◆ 大小手術 務必要簽麻醉同意書
文／黃兆德 2012.07.29 自由
「手術不分大與小、麻醉安全最重要！」即使是小手術，也可能有麻醉帶來的傷害與風險，所以為了保障手術時麻醉安全，也要簽「麻醉同意書」。
「麻醉同意書」一式兩份（病人與醫師各留一份），內容包括擬實施的麻醉、醫師的聲明、病人的聲明三部分。
在簽署前，應該審慎檢視麻醉醫師是否已說明麻醉方式，步驟、風險與麻醉的副作用和併發症之外，更重要的是，清楚確認為你施行麻醉的醫師，他的專業能力限制與範圍，並且是否為你全程親自麻醉。
手術和麻醉是兩個「醫療團隊」的合作，因為學有專精，由不同領域的專科醫師來照顧病人，更能增加手術的成功及安全性，提高優質的醫療服務。
依我國醫師法和醫療法的相關規定，手術時，麻醉醫師對擬實施的麻醉作說明是他的義務，同時也是病人的權利，因此麻醉醫師必須主動向病人或病家說明。
麻醉同意書的用意，除了保障病患權益之外，麻醉醫師有義務口頭解說清楚本次手術涉及的麻醉問題，麻醉的步驟、風險、麻醉後可能出現之症狀。病人向醫師提出問題和疑慮，聲明了解附註的麻醉說明書，有簽名為憑，對麻醉醫師也是有相當的保障。
但千萬別誤解，簽署「手術或麻醉同意書」以後，病人即承擔了所有手術和麻醉事故的民事責任，醫院和麻醉醫師從此即可免責。
●簽署「麻醉同意書」只是一種授權行為。它的法律效果是使得麻醉醫療行為合法化，所以在刑事法上，該麻醉醫療行為「阻卻違法」，民事法上，亦不構成「侵權行為」。
●「麻醉同意書」是病人行使知情同意權的書面證明。法律上的意義就是證明麻醉醫師已經履行他的法定義務，如實告知手術擬實施的麻醉相關問題，病人也已經行使他知情同意的權利。
●「麻醉同意書」不具免責效力。麻醉醫師在麻醉過程中發生醫療過失，並造成病人損害時，醫院和麻醉醫師仍然要承擔民事上的損害賠償責任。
●「原則上麻醉同意書」應該由病人親自簽署，但例外在緊急情形和得其本人同意後，也可以由其法定代理人、配偶或親屬簽署。
麻醉和外科同屬於臨床科系，麻醉醫師和外科醫師同樣都要和病人親自接觸、診斷和治療，但在整個治療過程中，麻醉醫師較屬於輔助的角色，大多數的時候僅在病人決定要手術時，才會提供病人麻醉醫療服務，施行麻醉。因此一般來說，國人對麻醉醫師並不像和外科醫師一樣的熟識，對麻醉也不像對手術的了解。
另外，手術室是一個密封的醫療場所、手術麻醉中，病人處在深度鎮靜或失去知覺的狀態中，病人或病人家屬無從監督麻醉醫療行為的執行，因此病人在手術前，審慎地確認麻醉醫師的身分與專業能力、確實聽取麻醉醫師的說明後，認真簽署「麻醉同意書」是保障手術時麻醉安全的最重要手段。
因此，手術前不只要簽「手術同意書」，還有要簽「麻醉同意書」！
（作者為高雄市博正骨科醫院麻醉科主治醫師）
※ 相關報導：
＊ 生產要排隊！ 婦科學會推登錄制
http://www.udn.com/2012/7/29/NEWS/NATIONAL/NAT3/7257534.shtml
台灣雖然邁入少子化時代，但生孩子、坐月子仍然還是要預約排隊！不僅產婦要提早預約熱門的坐月子中心，由於國內婦產科醫師人力分配不均，婦產科醫學會也正考慮推動「生產登錄」制度，未來想在醫院生產，可能也要排隊、預約。
＊ 別再拖 肛門瘻管早開刀可根治
http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/jul/29/today-health4.htm
以手術方式治療是目前處理瘻管的主流，病人接受手術治療後，只要大小便正常，通常於手術次日即可出院。但由於病人手術後，肛門傷口並未縫合，必須每天進行溫水坐浴數次。視傷口大小情形，癒合時間從4週到6週不等，傷口癒合期間定期門診追蹤。
愛吃重鹹 小心鈣質跑光光
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】2012/07/27
加拿大最新研究警告，鹽巴吃太多，容易導致身體中的鈣質大量流失，並增加腎結石、骨質疏鬆症風險。
醫界過去一直不太清楚為什麼吃東西口味重鹹的人較容易出現腎結石、骨質疏鬆症。加拿大亞伯達大學進行動物、細胞實驗，發現背後原因。
首席研究員托德‧亞歷山大研究團隊發現，身體運用相同分子調節鈉、鈣濃度。當攝取大量鈉鹽，鈉會藉由尿液排出，同時，鈣質也會進入尿液，跟著流出體外。尿裡面一旦帶有高濃度鈣質，便會引起腎結石，而身體鈣質變少，骨頭就會變細，骨質也變得較為脆弱。
亞歷山大表示，研究結果顯示，當身體嘗試排出鈉離子，讓鈉離子從尿液排出體外，鈣離子同時也會跟著流失。這項研究已發表於「美國生理學-腎生理學期刊」。
研究作者指出，現代人吃東西，鹽巴越加越多，這代表身體鈣質流失量也會大增。這就是為什麼要鼓勵民眾採用低鈉飲食的原因。
亞歷山大說，研究發現，體內同樣一個分子同時掌控鈣離子、鈉離子濃度，這項生物學證據顯示，體內鈉離子、鈣離子多寡的確互有關聯。
醫學期刊編輯表示，未來或許可以針對這個控制分子，研發出治療腎結石、骨質疏鬆症用藥。
研究資金來自加拿大腎臟基金會。該基金會研究主任惠姆‧沃爾福斯說，在美國，腎結石盛行率逐年上升，除了鹽分攝取增加，肥胖、糖尿病患者人數增多，也可能是導致腎結石盛行率上升主因。
◆ 少吃、不動 反而難瘦
【聯合晚報╱林進修】2012.07.29
夏天衣服穿得少，身材一覽無遺，不少人被迫揮汗瘦身，但效果卻不理想，有的甚至越減越胖。瘦身專家發現，這些民眾都用錯方法，以為只要少吃就會瘦；國外研究顯示，少吃會改變新陳代謝降低瘦身效果，不配合運動當然瘦不下來。
台北市立聯合醫院陽明院區護理師葉雪萍表示，最新國外研究報告指出，過去認為每天只要少吃500卡的熱量，一周就可減重0.45公斤，但美國學者指出，少吃會改變體內的新陳代謝，讓瘦身效果減少三分之一。
她說，過了30歲，基礎代謝速度每10年約下降5%，很多人常抱怨吃的東西明明和年輕時差不多，甚至還有點運動習慣，體重卻不斷攀升，正是這個原因。
她說明，熱量消耗分三大部分，一是基礎代謝，就是整天靜止不動時，身體消耗熱量維持心跳、體溫、呼吸等基本功能所需的熱量，這大約消耗全天7成熱量。二是身體活動，包括上班、運動、走路等，約占全天熱量消耗2成。第三是食物處理，指食物消化、吸收、儲存及運送過程消耗的熱量，大約占全天攝取熱量的1成。
人體熱量消耗最主要靠基礎代謝，提高身體基礎代謝率就容易瘦下來。根據研究，1公斤脂肪只能消耗4至10卡熱量，1公斤肌肉卻能消耗75至125卡熱量，把身上脂肪變成肌肉，是瘦身成功與否的一大關鍵。
葉雪萍說，有氧運動是不錯的選擇，除了可立即燃燒脂肪，還有「悶燒效應」，運動後可持續燃燒熱量達48小時；重量訓練則有助於增加肌肉量，有氧運動及重量訓練雙管齊下，瘦身效果最好。
◆ 致死率近百… 到狂犬病疫區先打疫苗
【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】2012/07/27
狂犬病本土病例在台灣絕跡多年，境外移入也十年未見，但隨著國人在中國大陸活動範圍日漸由城市擴及鄉間，衛生署疾病管制局提醒國人，到中國大陸前最好先打狂犬病疫苗較保險。
疾管局指出，狂犬病是由狂犬病病毒所引起的急性腦脊髓炎，病毒攻擊中樞神經系統，會造成呼吸衰竭，致死率近百分之百。
大多數人是被犬、貓和猴子等溫血動物抓傷之後發病，也有人在蝙蝠山洞內，吸入病毒顆粒，或是接受患者移植角膜而感染。
疾管局防疫醫師羅一鈞說，目前全球只有八例人類的狂犬病病例被救活，其中五例在美國，皆採用「美國威斯康辛治療準則」。
威斯康辛醫學院使用麻醉劑、鎮靜劑，讓病人陷入昏迷，降低腦部活動，但病人痊癒後仍有平衡感不佳、講話不清楚的後遺症。
羅一鈞說，狂犬病病毒進入人體後，會入侵末梢神經，之後到達中樞神經，潛伏期達三到六周；所以萬一未事先打疫苗，病人應在被咬當天、第三、七、十四及廿八天，打五劑疫苗讓身體產生抗體，和病毒「賽跑」，透過體內免疫大軍，防堵病毒到達中樞神經大搞破壞。
如果事先已經施打三劑疫苗，卻被帶有狂犬病病毒的動物咬到，應再補打兩劑；而經常和野生動物接觸者，最好每兩年檢驗血液抗體濃度是否足夠，才有保護的能力。
◆ 流感警報！今夏病例去年13倍
【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】2012.07.28
最近天氣高溫炎熱，不過卻有一波A型流感病毒正在流行，疾病管制局分析採集的呼吸道檢體發現，近來呼吸道感染四個就有一個是流感，今年七月的流感併發症病例數已達133例，是去年同期的13倍。疾管局警告說，按照流感病毒流行的模式，今年秋冬可能會較流行H1N1流感病毒。
流感本是秋冬季節流行的疾病，不過不少兒科醫師都發現，從6月以來，流感患者有增加的趨勢。疾管局疫情中心主任莊人祥表示，最近一周收集檢驗170件呼吸道病毒檢體，發現流感陽性率為29%，相當於每四個呼吸道感染患者，就有一人是流感，上周一口氣並新增59例流感併發症確定病例。
以7月來看，今年7月1日到24日，流感併發症人數共有133例，比去年同期的10例高出不少，也較前年同期的93例高。同時跟去年冬天以B型流感為主不同，今年夏季流感病毒以A型居多。
莊人祥表示，今年夏季出現一波流感的小流行，可能是去年接種的流感疫苗效力慢慢減弱，另外去年施打的疫苗病毒株，與流行病毒株稍有不同，以致於「壓制」不住。同時按照之前流感病毒現跡、流行的模式，今年秋冬可能會較流行H1N1流感病毒。
台灣感染症醫學會發言人李秉穎也表示，現在天氣越來越熱，像是熱帶國家季節變化差異不大，流感一年四季都有的現象更明顯，台灣因為冬、夏兩季，氣溫仍有顯著差異，因此夏季的流感病毒仍不如冬天活躍。
※ 相關報導：
＊ 全家一起感冒？九成是流感
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7255957.shtml
醫師表示，流感易高燒超過39度、傳染力強，若一家四口都出現感冒症狀，90%的機率是流感，醫師呼籲，家中只要有一個人感冒，全家人都要勤洗手，以免互相感染。
◆詩歌吟唱 喚起患者深度記憶
【聯合報╱編譯組／綜合報導】2012.07.28
德國一公益團體推廣「喚醒沉睡的詞句」計畫，希望利用受歡迎的老歌和膾炙人口的詩篇，幫助失智症患者喚起深度記憶，輔助治療。
這項計畫於2009年，由德國文學青年拉爾斯‧魯佩爾及美國紐約詩人加裏‧格拉茨內爾發起，兩人成立「阿茲海默症病人詩歌康復計畫」聯合工作室，向照顧患者的護理人員傳授相關技巧，並招募青年志願者，直接與病人面對面交流。
該計畫工作者及志願者在活動中，面對失智症病人生動而大聲地朗誦著名詩歌、有韻律的詞句及吟唱曾經流行的老歌，選用的詩句和歌曲多是聽者曾經耳熟能詳的篇章和曲目。
當聽者的注意力被這些自幼熟悉的語句和旋律抓住時，他們往往會跟著吟誦出相關詞句，隨著節奏打拍子。魯佩爾表示，透過這種方式，可以製造出歡快的氛圍，病人會被這種氣氛打動，大腦深處記憶被喚起，並能夠坐直並表現出興奮的情緒。
觀察顯示，當老年失智症患者聽到這些記憶深處的詞句和旋律時，他們的注意力會很集中，做出反應的持續時間會比較長，許多人甚至第二天還記得曾吟誦過的詞句和歌曲。
德國專家認為，用生動活潑的詩句和老歌，喚起深度記憶的做法，確實可行，雖然病患短期記憶發生缺陷，但是深度長期的記憶仍然保持完整，並能夠被適時喚起。
當病人的深度記憶被激發，並意識到自己還具備某種行為能力時，對於自身身體及腦力有良好的激勵和刺激作用。魯佩爾說，這種方式可幫助克服平淡單調的生活，改善失智症患者表達能力的障礙。目前團隊已經造訪了50多家養老院，並幫助培訓相關護理人員。
「到台灣，謙虛點」美學者讚我醫療資訊系統
【聯合報╱編譯任中原／報導】2012.07.30
美國普林斯頓大學經濟學教授芮恩哈特（Uwe Reinhardt）廿七日在紐約時報發表「台灣醫療照顧的進步」專文，稱許台灣醫療資訊系統比美國進步很多，並兩度表示「到台灣，要謙虛一點」。
文中指出，幾年前他跟台灣的健保局長談話時，台灣健保費用請款都已電腦化，但健保局資訊主管還抱怨有些醫院及醫生仍無法在廿四小時內完成請款表；在美國，向民營壽險公司申請醫療費用可能要三個月，向健保局請款也要約三周。於是他在英國醫療月刊發表文章，即表示「到台灣，要謙虛一點」。
兩周前他在台北參加台歐健康論壇，聽完衛生署醫療資訊中心主任許明暉發表的「資訊科技與病人中心照顧─台灣案例」報告後，發現自己又得再謙虛一回。他曾擔任紐澤西州醫療資源合理化委員會主席，並提出「廿一世紀衛生資訊系統」的願景，然而這次到台灣，看到此一系統已在台灣充分運作，紐澤西州及美國許多地區都還差得遠。
他表示，台灣衛生署、國民健康局、疾病管制局及其他政府行政相關機構都連接在一個網路上，讓一些醫療專業人士能取得資料庫中的資料，醫院及藥局也都與這個資料庫中心連線。
這個資訊系統也能讓公共衛生單位迅速發覺某些疾病可能是傳染病。目前台灣的醫療機構資訊分享系統已涵蓋全台五百家醫院的一半，到二○一六年所有醫院及兩萬家診所都將納入這套電子醫療登錄系統中。在美國，很少看到這種醫療資訊分享系統。
走到鄉間，也看到配有乳房掃描、超音波及Ｘ光等造影設備的診療車，為偏遠地區民眾健康檢查，車上年輕技師用筆記型電腦跟健保局連線。
芮恩哈特強調，美國資訊科技當然很進步，但不知道今天有多少美國人能夠透過醫院的多功能資訊站，來了解自己的病歷、約診、查閱檢驗結果及藥品處方，也懷疑今天美國有多少醫生能夠看到病人跨院的完整病歷。
他並指出，台灣的保健體系當然有問題，因為衛生費用只占ＧＤＰ的百分之六點九，以國際標準來看，經費至少不足一個百分點，美國則達百分之十八；而且台灣醫師供給不足，衛生資訊系統還不夠完美，仍有進步的空間。但從「成本／效益」的角度來看，美國比台灣、日本、南韓及新加坡等亞洲國家要遜色百分之四十六。
◆ 健康不平等 偏遠地區的痛
【曾育慧】2012-07-30 中國時報
報載台東桃源村全村集資買彩券和陳樹菊獲頒麥格塞塞獎，這二則消息看似無關，實則暴露出當今台灣社會的隱憂。
筆者曾投書針對二○一○年陳樹菊女士捐錢給窮人付學費、健保費、蓋圖書館而獲獎一事，指出在歌頌慈善之際，更應從根本改善社會制度的必要性。言猶在耳，今日再度傳出住在偏遠山區的村民和村內小朋友因為缺乏復健與運動設施，全村集資下注。這則消息在全民大樂透的熱潮下瞬間成為網路頭條，也引發筆者暑期打工的辦公室熱烈討論，似乎不少人認為這個策略是對的！
如果偏遠地區的民眾把恢復健康、維持身心平衡的希望寄託在中獎機率僅有二千二百零九萬分之一的彩券上，勝於向相關政府單位要求提供健身房和提供復健照護，不但顯示人民對政府失去信心，更是政府功能失靈，對民生議題無感，對照顧弱勢失信的明證。看到偏遠居民在基本需求得不到適當回應只能自力救濟，最後竟求助賭博市場，不曉得從地方到中央，包括內政部、教育部、國民健康局和健保局做何感想。
暫且不論我們的資源配置究竟發生什麼問題，不去比較政府為了辦國慶一晚燒掉二億元的音樂會，而桃源村民的復健室美夢卻得靠賭神保佑（祝他們中獎！）才能實現。這件事指出二項值得重視的議題：首先是城鄉間健康不平等，其次是健康個人責任化思維。
研究健康不平等的學者指出，從台北到台東坐飛機只要一小時，但台東人的死亡率高出台北人千分之三．五一，平均餘命少九歲，差異之大達到二十五年以上，絕不是短短一小時的地理距離。許多人看到這個數據會直覺地指出原住民有飲酒、嚼檳榔、酒駕等高風險行為，但桃源村的新聞清楚地告訴我們，台北和台東令人咋舌的健康差距，並不是單純的個人選擇或不良生活型態所造成。
台北市各行政區都設有便民且價格低廉的大型綜合運動中心，生鮮食物可近性高、大眾運輸普及便捷，光是這三點就是台東望塵莫及的，住在台東或去過的人一定知道。決定健康的因素除了天生遺傳和生活型態之外，我們不要忘記還有醫療照護與社會環境。舉例來說，在要求個人靠毅力減重之外，也應該讓他所處的環境有利於經常運動、有病能就醫，也不會暴露在密集的速食與菸酒促銷廣告中…等等。
對照陳樹菊女士的獲獎原因，「純粹利他」，筆者想再度強調，我們不必把夢想建立在遙不可及的樂透獎上，也不必把追求健康的期盼放在大慈善家身上。因為靠著集體、有組織的努力，建立平等、互惠的社會制度，我們成功的機率才會大大提升。（作者為台灣大學健康政策與管理研究所博士候選人）
◆ 血栓治療新技術 用「抽」的！
【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】2012.07.30
骨科、腹部手術後，可能造成下肢血管栓塞，以往使用藥物治療效果不佳，最近台北榮總引進「物理性血栓抽吸術」，可以利用導管直接把血塊抽吸出來，日後也可以應用於搶救腦中風、心血管阻塞的中風患者。
一名70多歲的李老先生，腹部手術出院一周後，卻發現右下肢腫脹，回診時診斷是靜脈血栓。台北榮總心臟外科主治醫師許喬博表示，長時間的手術或術後缺乏活動，都會導致血流變慢、產生血塊，導致下肢腫脹、疼痛，讓患者非常不舒服。
許喬博說，以往治療使用溶血栓或抗凝血藥物，往往要花較長時間等血栓溶解，一旦血塊形成無法被吸收，幾乎很難治癒，也造成慢性反覆發作。若以外科手術清除血栓，卻有傷口大、風險高等缺點，也不見得能清除乾淨。
北榮最近引進「物理性血栓抽吸術」，在患者腹股溝打一個小洞，將特殊的導管放入發生血栓的動、靜脈處，就像是一個幫浦，搭配血管攝影影像，可以到達正確阻塞位置，把血塊抽吸出體外，不過目前仍須自費。
除了下肢靜脈血栓，許喬博說，這項療法也嘗試用在治療因心房顫動導致腸中風的患者，清除血塊後，讓腸子恢復血流，不至於壞死。 國外已嘗試將「物理性血栓抽吸術」，應用於搶救腦中風、心血管阻塞的中風患者，避免患者因為血栓缺氧過久導致殘障、死亡，他認為未來國內應該也會引進。
想減肥？水喝太少會越減越重
【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】2012/07/30
水喝太少會影響身體代謝差。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師林舜穀表示，許多人有錯誤的觀念，認為少喝水可以減重；其實水是身體機能不可或缺的元素，可代謝脂肪與糖類。缺乏水分時許多機能都會下降。
代謝障礙造成的肥胖，在中醫可歸類為「氣虛」的症候。林舜穀醫師表示，身體缺乏水分不但會口渴，更會無精打采，活動力不足，身體的新陳代謝機能會下降，對脂肪和糖類的代謝更不好，反而會讓減肥變得更加困難。身體的能量降低，出現容易疲倦、缺乏力量、無精打采、四肢沉重，更嚴重者還易出現寒冷的感覺，及心肺功能降低，而有喘促心悸的症狀。也常不想運動，自然容易堆積脂肪而產生肥胖的現象。同時因為身體的機能降低，對水分的正常代謝會變差，容易出現四肢水腫的現象。
林醫師表示，針對這類患者，中醫可用補氣藥物，如人參、黨參、白朮、黃耆等，補養元氣，並提醒患者多曬太陽，到戶外活動，以增加患者的心肺功能與身體代謝率。同時，可配合利水除濕的藥物，如茯苓，薏苡仁等，排除身體多於的水份，常用的藥方有苓桂朮甘湯，四君子湯等。
此外，可配合按壓關元穴，是很好用的補氣穴，常按摩可以提振體內的陽氣，促進代謝，也可達到縮小腹的效果。醫師建議，這類患者應少吃冰冷或油膩生冷的食物，可多吃一些辛辣的調味料，利如薑、胡椒、辣椒等，促進身體的代謝速率。
◆ 中藥變「食品」 立委：管理鬆散
【聯合晚報╱記者蘇芳禾/台北報導】2012.07.31
青木瓜四物飲、玫瑰四物飲，是女性美容保養聖品，但四物究竟是藥品還是食品？立委要求衛生署食應該要從品名著手管制 ，否則這些隨處可買的飲品含有中藥成分，飲用過量仍會影響健康。
依據「藥食同源」原則，衛生署曾公告數百種可供食、藥兩用的中藥材，但立委劉建國表示，公告的文件內容很亂，衛生署的食品藥物管理局A和中醫藥委員會就分別在三處，以不同形式公布，甚至有些未公告。他質疑，公告太混亂，也會讓民眾和廠商無所適從，也無法吃得安心。
他認為，例如當歸吃多了會軟便、甘草吃多了會水腫，但這些藥材常出現在日常食補中；衛生署應該要善盡宣導責任，並規範妥善機制和每日建議實用量，並要求廠商強制標示。
他也舉例說，青木瓜四物飲、玫瑰四物飲到底有沒有療效？民眾如果喝了生技公司的四物飲（食品），又吃藥廠生產的四物丸（藥品），如此一來，劑量要怎麼算？不能因為被歸類為食品就毫無規範。
劉建國表示，相反的，若飲品中的藥材濃度根本就低到趨近於零，那麼是否能以「四物」之名大肆打廣告、販賣呢？他認為，此事也凸顯台灣對中藥材的管理鬆散，讓許多廠商得以利用模糊空間來牟利。
另外，後天起（8月1日），衛生署規定，紅棗、黃耆、當歸等國內進口量前十名的中藥材，業者必須在邊境進口時，附上合格檢驗證明文件。但前立委黃淑英質疑規範的品項過少，因為根據中醫藥委員會公布的資料，民國98年這十種藥材只佔總進口量之32%，但像是女性常於經期後飲用「四物」之主藥「熟地」，就未名列於其中。
◆ 體內調理 有助肌膚美白
文／林政煌 2012.07.30 自由
炎炎夏日，紫外線往往過量，若不留意防曬，照射過多的陽光，除了會令皮膚變黑、長斑外，也會增加罹患皮膚癌的機會，因此，除了擦防曬保養品外，若能從體內調理起，有助肌膚美白。
中醫認為，色黑是屬於「腎」，全身皮膚又歸「肺」掌管（因肺主皮毛），肺屬金、腎屬水，金能生水，金水有相生的關係，所以，治療黑斑應從調和肺、腎著手。
通常黑斑最常出現的地方，就是臉部顴骨的位置，此處和「肝」有密切關係，因此追根究柢應從體內調養做起。
◎通常中醫調養會依體質的差異分為︰
●肝鬱氣滯型︰現代人的工作壓力大，此類型最為常見，一般多表現為精神抑鬱、胸悶、喜嘆息、腹脹、食慾不振、女子月經不調等，方選逍遙散、加味逍遙散為主。
●肝腎陰虛型︰症見頭暈、耳鳴、腰膝痠軟、五心煩熱、失眠、盜汗、月經量少等，方用杞菊地黃丸加減為主，這兩類型較常見，可尋求中醫師諮詢。
◎保健食療方︰
●潤膚飲︰將薏苡仁適量研磨成粉，每日餐前30分鐘至1小時取10g，加水250cc煮成茶，調入少許蜂蜜後飲用，可美白、滋潤皮膚，改善粗糙。
●駐顏茶︰將珍珠研成細粉，每日一次，每次1g，溫開水沖服，能令人皮膚柔潤有光澤，據載這是清宮慈禧太后的養顏方法之一。
●蜜棗膏︰蜂蜜100cc、紅棗150g、生地500g，將紅棗去仔，和生地一起加水熬煮，取汁2次後去渣，再加入蜂蜜熬煮濃縮成膏，每天早晚空腹吃15cc，有駐顏補血、減少臉部細紋，使臉色紅潤。
●美白消斑飲︰薏苡仁20g、菊花3g、枸杞6g、百合6g、麥門冬6g、玉竹6g、白芷1g，加水600cc煮5分鐘去渣，代茶飲，常喝能美白肌膚、淡化雀斑、老人斑。（作者為新北市御安堂中醫診所院長）
◆ 熬夜上網看韓劇 近視度數飆高
文／陳祐瑲 2012.07.30 自由
韓小姐（化名）是一位35歲的輕熟女媽媽，半年來自覺雙眼視力愈來愈模糊，上個月才換過度數的眼鏡竟然一下子就不夠用了，到眼科檢查得知近視度數短期內飆高了200多度，她著急地問：「別人都說，成年以後，近視度數就會穩定下來，不會增加，為什麼我的度數卻增加個不停呢？」
經過仔細問診後發現，她白天得全職帶小孩，直到晚上，孩子入睡後，才有自己的休閒時間，這時她會迫不及待地打開電腦觀賞韓劇，隨著劇情高潮起伏，她總是欲罷不能地看到凌晨3點到4點睏了才上床睡覺。
我告訴她：「『兇手』找到了！連續疲勞用眼看韓劇，正是造成妳的近視度數不斷增加的最大原因。」
人體眼球是極其精密的神經感覺器官，最外層有支持保護作用的角膜、鞏膜；中層是負責滋潤營養的脈絡膜，最內層則包覆產生視覺訊號的視網膜，眼底結構包括：色素上皮細胞、感光細胞、網膜血管、視神經盤等微細組織，經過一整天的用眼後，眼內組織需要在睡眠期間進行修補、代謝，以維持正常生理作用；但像韓小姐這樣辛苦的人妻媽媽，卻只能在夜深人靜時坐下來，好好觀賞韓劇，卻也因此剝奪了眼球正常的生理調整機能，進而造成眼球軸長增加及近視度數加深。
解決之道應停止錯誤的疲勞用眼，調整回正常作息，近視度數才可能穩定下來。
隨著資訊科技的進步，愈來愈多人習慣半夜不睡覺看電視、打電腦上網瀏覽網頁或在臉書上聊天，殊不知因此造成近視加速惡化，其併發症包括黃斑部病變、青光眼、白內障、視網膜剝離等疾病，甚至導致不可恢復的視力損傷。
若你也是半夜不睡覺的「韓劇一族」，奉勸最好能適度地暫停影片進度，每觀看30分鐘，就至少得休息5至10分鐘，嚴格控制每晚用眼時間最多不超過2個小時，並記得定期向眼科醫師報到檢查視力及度數。若視力不良則需要另外檢查眼壓、眼底視網膜結構，以排除早期眼部疾患，避免錯過早期治療的時機。
夜深了，正是眼球需要好好休息的黃金時間。
愛護眼睛，請別過度操勞虐待它，這樣才不會讓靈魂之窗吹「熄燈號」喔！
（作者為新竹麗明眼科診所主治醫師）
◆ 睡得少 反應會變慢變差
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】2012/07/30
一天到晚拼命工作、睡覺時間很短，或者晚上老是睡不好，都會影響工作、思考效率。美國最新研究指出，一個人清醒時間越長，思考速度也就越為緩慢。一天睡八小時最為理想，對健康、工作效率都好。如果每天只睡五、六小時，工作效率就容易大打折扣。
美國布禮根婦女醫院研究團隊發現，睡眠不足的人不管有沒有感覺疲累，都會影響到工作表現。研究成果近日已發表於線上版「視覺期刊」。
研究資深作者珍妮‧達妃博士表示，這項研究想了解睡眠長短是否會影響視覺搜尋功能。像機場地勤人員、行李搜查員、電廠工作人員等都需要仰賴視覺搜尋可疑現象。這些工作都需要反覆靠視覺搜尋資訊，大腦也要快速將資訊編碼、記憶，再根據這些資訊做出決定。
研究人員以十二個人為對象研究一個月。第一周所有人晚上必須睡滿十到十二小時，接下來三周，這些人晚上約只睡五點六小時，以二十八小時為一循環規畫睡眠時間，以模擬慢性時差狀態。
在受試者清醒時，需要做些視覺搜尋任務，研究人員紀錄他們花多少時間找到重要資訊，以及找資訊精準程度。研究人員發現，參與研究的人清醒時間越長，越慢找到重要資訊。此外，相較於其他時段，若一個人凌晨十二點到上午六點這段時間不睡覺、繼續硬撐工作，其工作效率也會拖慢許多。
研究指出，在受試者自我評估中，多數人只是有點昏昏欲睡，有時感覺也沒有很疲累，但實際執行任務時，工作效率卻明顯變差。
10大壞習慣 建議你改掉
◆ 10大壞習慣 建議你改掉
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=210&f_SUB_ID=1596&f_ART_ID=404413
【聯合報／記者任中原／輯譯】2012/07/31
我們必須經常自我「檢討」以精益求精，並不斷提升自己的生產力及成就。不能只看做到哪些事，也得注意我們應該改掉一些生活中的行為。
人們經常會有哪些妨礙進步及生產力的懷習慣？記住這句俗話：「重複的行為，造就了自己。」
有哪些事是你但願自己沒有做的呢？應該列出一份今年內要從生活中革除的壞習慣清單，而你還有5個月的時間來完成。
下面列出我自己打算革除的10大壞習慣：
1、力求完美
我們愈早放棄「完美」，就愈快獲得成果，因為我們會付諸行動。完美主義者往往很難再進步，因為他們會被一種「失敗的感覺」導致癱瘓。先做，再邊做邊改，比追求完美更好。
2 、太過認真
抱著輕鬆的態度，不要讓自己太過認真。通往快樂的最佳途徑，就是多消遣自己，而不要活得太認真。別再眉頭深鎖，時時笑口常開。
3 、過度自責
未來要對自己好一點，犯錯時別再一直自責。自我羞辱對自己毫無益處，只會讓自己更消極，而跟追求的目標妥協。
4 、凡事由人
聽聽別人的意見可能管用，但不要輕信。千萬不要依據別人對你的想法，來「評價」自己。玩玩「臉書」無所謂，但得自己掌控生活，讓自己做決定，不要任由他人來擺布自己的生活。
5 、睡眠過多
我們都需要高品質的睡眠。但研究顯示，睡眠過多反而有害，因為將會使你覺得無力且更容易累。把每天睡眠時間限制在6至8小時內，就會覺得自己更有勁，且擁有更多的時間。
6 、凡事都「行」
想當好好先生，就得討好所有的人，卻對不起自己！要學會說「不」，因為時間寶貴。甭擔心，偶爾說「不」，人們還是會喜歡你！我們要有足夠的休息時間，為自己充電。
7 、身兼數職
一次做許多件事，那每件都不會做得好。一次只聚焦於一點，放下其他的事，會更有效率。事半而功倍，是最佳策略。
8 、緊張兮兮
在職場裡如果不做出緊張的樣子，別人可能認為你不夠努力？別扯淡了！要改掉任何「你必須緊張才能成功」的錯誤觀念。像甘地和其他一許多「慢條斯理、輕鬆自在」的偉人，都用自己的方法，卻幹出驚天動地的大事。
9 、太愛聊天
停止聊天，開始聆聽。最有效的溝通者，都是老練的聽眾，多花點時間聽別人講，可以更快了解他們的需要，並建立有價值的關係。人們常低估聆聽的作用，你也試試看吧！
10 、事事消極
消極的人就像吸血鬼，吸走所有好的能量，讓你只剩下疲累與昏睡。遠離那些消極的人，讓身邊圍繞的都是積極的成功者。（資料來源lifehack網站）
※ 相關報導：
＊ 研究：原諒人對身體有益
http://anntw.com/awakening/news_center/show.php?itemid=33436
研究顯示，原諒傷害過你的人實際上對健康有益。美國加州大學聖地牙哥分校的研究人員發現，在回想不快樂的往事時，如果能以包容、寬恕的角度看待，血壓比較不會升高。若心存氣憤則會造成血壓升高，進而增加心臟病發的風險。
＊ 有意識的靜坐 減少寂寞感與疾病
http://anntw.com/awakening/news_center/show.php?itemid=33431
研究人員指出，寂寞的老人得心臟病、老人癡呆症、甚至是早死的機率都比較高。最近科學家發現一種新方法，讓老人比較不會感到寂寞。美國卡內基美隆大學的學者發現，有意識的靜坐默想可以讓老人感到不寂寞，同時還可提升他們對抗疾病的能力。
◆ 失眠患者食入必溫熱 少碰生冷
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=210&f_SUB_ID=5337&f_ART_ID=404704
【台灣新生報／記者蔡清欽／台北報導】2012/07/31
郭綜合醫院中醫科主任朱恩立指出，失眠是中老年人最感困擾的一件事，而失眠是精神疾病的前部曲，應從多方面努力改善以免惡化。
朱恩立表示，臨床上會看門診的大都是合併型睡眠障礙，包括入眠困難又易中斷、清晨易醒，由於失眠不會對身心造成立即的威脅，許多民眾初期都會輕忽。
朱主任提出一些日常生活需留意的養生法──「食入必為溫熱」，他曾治療後完全停服安眠藥的病友，因天熱忍不住喝冷飲，造成兩天整夜不寐，但停止冷飲後一覺到天亮。
過度飢餓會使自律神經失調的症狀，進而影響睡眠品質，故飢餓時最好要在五分鐘內先吃些食物；應養成早睡自然醒，每晚於十至十一時睡，因早睡養肝，睡眠重在時間長短，更重時段及睡眠深淺，睡的深，充電效果愈強，所需睡眠可縮短。
慢性失眠者用藥平均一星期三天以上，且持超過一個月仍無法改善，朱主任建議考慮中醫治療，依病人症狀及體質開處方。
如胃不和則臥不安，就常用半夏泄心湯治療；如虛煩虛勞不得眠者，則常用酸棗仁湯、溫膽湯、養心湯；煩鬱幽悶不得眠者，常用加味消遙散加湯。
※ 相關報導：
＊ 肺炎初期像感冒 拖久恐奪命
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7260617.shtml
藝人大炳日前因急性肺炎引發多重器官衰竭，病逝北京，壯年早逝，讓人不禁唏噓。值得注意的是，衛生署統計，去年全台因肺炎死亡者達9047人，平均就58分6秒就有1人因肺炎奪命，顯示肺炎不可小覷。據指出，大炳是在上個月因感冒併發感染真菌（台灣稱為黴菌）性肺炎。台大醫院小兒科部感染科主任黃立民指出，因感染黴菌而引發肺炎，多半發生於免疫力差的老人和幼兒，大炳正值年輕力壯卻因染病而不治，並不常見。
以茶充尿送檢 竟驗出一身病
【記者楊慈郁／綜合報導】2012-07-31 旺報
大陸醫院為了「開源」，將腦筋動到「患者」身上。中央電視台一名男記者日前先後前往河北、瀋陽、長春等3家男科醫院，以「綠茶」假裝成「尿液」樣本送檢，結果竟被驗出腎虛、前列腺炎甚至前列腺鈣化、睾丸囊腫等重大疾病。其中醫生開出的療程費用1天最少就要人民幣546元，約新台幣2600元。
醫院荒唐草率的檢驗過程，引發大陸網友質疑與討論。有人說，「綠茶最多檢查出糖尿病！」還有人大罵，醫院連尿和茶都分不出來，還看病。
驗出前列腺炎等病
央視《焦點訪談》節目7月29日播出「男科門診的祕密」專題，節目中一名男記者先在北京的一家三甲醫院做了全面的男科檢查，確定身體指標都是正常的。接著該記者以「一杯綠茶」裝成「尿液」先後前往3家醫院進行暗訪調查。
他首先來到號稱河北省石家莊最好的男科醫院「博大醫院」就醫，該醫院名譽院長主任醫師表示，其「尿檢」結果顯示：白血球過多、尿道發炎，腎虛比較厲害，還有前列腺炎、附睾炎（副睪炎）等症狀。醫生隨即建議該記者先吊點滴然後利用醫療儀器排出毒素，再配合藥物做治療，「得治療7次，1天1次。」費用是1天546元（人民幣，下同）。
之後該記者再到頗具規模的瀋陽天橋中醫院，結果症狀竟「更嚴重」。「你前列腺不好，不是一天兩天了，你前列腺都有鈣化了，還有精液囊腫。」「最少有3年以上，你尿道有症狀。」該醫生「指證歷歷」，然後說道，精液囊腫必須要做手術摘除，要價3千元。
最後，該名央視記者來到長春的九龍男科醫院，同樣再度被檢出不少男性疾病。醫生表示必須使用「核能光量子治療儀，這1天下來就得7、8千塊錢。」
出租診間給無照醫
資料顯示，上述幾家男科醫院，都屬於正規的民營醫院，但健康的人體在這些醫院還是被看出了病，而且治療費用一家比一家貴。
除了民營醫院，日前遼寧盤錦警方才破獲當地誠濟醫院，以每月6千元價格將院內泌尿科室出租，而承租者黃曉華根本從未學過醫。
◆ 台大證實：吃蔓越莓 尿道光滑、細菌難住
【聯合報╱記者陳信利／斗六報導】2012/07/31
台大醫院雲林分院研究證實，一天內食用蔓越莓產品2次以上，可減少感染泌尿道機率，原因是裡面花青素，使尿道內皮光滑細菌不易附著。
泌尿道感染經常困擾女性朋友，台大醫院雲林分院醫療團隊，研究證實1天內食用蔓越莓產品2次以上，比一般人泌尿道感染機率減少約38%至50%，尤以蔓越莓果汁最顯著。這項研究成果日前獲美國官方權威醫學期刊發表，並獲100多家國際媒體報導或電郵專訪，肯定台灣的研究成就。
台大雲林分院急診醫學部醫師王志宏說，早期研究認為因蔓越莓酸化了尿液，才使得細菌不易成長；但台大的研究推翻了這項理論，研究發現蔓越莓在尿液中的代謝物，能抑制細菌生長，之後更會分離出原花青素，黏著在泌尿道內側，使泌尿道內皮光滑細菌不易附著。
急診部主任李建璋表示，市面上蔓越莓產品有果汁、濃縮液、膠囊及錠劑等，經研究發現果汁類產品對預防泌尿道感染最有效，可能是蔓越莓果汁含較多天然成分，有助減低感染。
該研究同時發現，蔓越莓代謝物在尿液中的有效濃度，大約只能維持8小時左右，因此1天內食用蔓越莓產品次數最好是2次以上，每次約60至200CC。
蔓越莓原汁頗為苦澀，市面上蔓越莓果汁都添加了不少糖分，每天喝要小心發胖，糖尿病患者來更要小心糖分控制，患有反覆性泌尿道感染或脊椎神經受損需長期導尿患者，建議飲用不含糖分的蔓越莓原汁。
◆ 夢遊、喪失嗅覺… 恐是帕金森症前兆
【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】2012/07/31
睡夢中突然出手打人，或到廚房找東西吃；嗅覺能力越來越差，面對美食興趣缺缺。林口長庚神經科學研究中心主任陸清松提醒，經常夢遊夢魘、嗅覺異常、便秘、肢體不寧症的人，屬於帕金森症高危險群，應提早接受篩檢診斷。
被譽為「台灣帕金森之父」的陸清松表示，許多人只知道帕金森症會手抖、行動遲緩。臨床顯示，等出現這些典型動作症狀，病程恐已到第二、第三期。但如果能早期診斷及治療，延緩疾病惡化速度，患者平均約可存活15至20年。
在出現手抖、行動遲緩等典型症狀前，帕金森症患者就可能有「非動作症狀」，如嗅覺喪失或異常、夢魘、夢遊、情緒憂鬱、體溫調節失衡、莫名其妙腹脹、厲害便秘、肢體不寧症、夜間抽動症等，其中以嗅覺功能異常最普遍，國內外研究顯示，有五成以上帕金森症患者確診前好幾年，嗅覺就已經出問題，聞不到食物的味道。
一名患者的太太就反映，早在新婚時就發現另一半有夢遊情形，半夜會跑到廚房找食物吃，或在家裡毫無目的的閒逛。起初覺得恐怖，但後來就習以為常、見怪不怪。
據統計，台灣約有三萬多名帕金森症病友，如何早期診斷，一直是醫界希望可以突破的重點。林口長庚核子醫學科與神經內科共同研發AV-133正子影像，成功運用在人類腦部掃描。第一期研究收治10多名正常人與疑似帕金森症患者，透過正子影像掃瞄及特殊設計的造影劑，可精確診斷是否罹病，準確度達百分之百。
◆ 華裔教授發現分化基因 可使骨細胞再生
【台灣新生報／記者黃子倫／綜合外電報導】2012/07/31
美國加州大學洛杉磯分校牙醫學院華裔教授王存玉團隊，在控制幹細胞分化研究上有突破性的發展，對未來再生醫學的應用及骨質疏鬆的治療，將有重大影響。
研究發現，兩種可以促進分化基因的組蛋白去甲基化KDM4B和KDM6B，可以通過對細胞染色體內組蛋白的修飾，促進幹細胞向成骨細胞分化，同時抑制其向脂肪細胞分化。
通過對這兩種分子的化學處理，科學家在未來可以更有效地控制幹細胞的分化，在成骨再生的臨床應用中取得進一步突破，該項發現也為開闢骨質疏鬆等代謝性骨疾病治療方法提供了新思路。
同時也是美國國家醫學院院士的王存玉指出，應用成人幹細胞修復組織缺損或通過幹細胞治療骨質疏鬆等疾病一直是研究團隊的目標，要實現就必須進一步了解和掌握如何控制幹細胞分化。雖然研究人員目前已知特定的分化基因在幹細胞向成骨分化時必須被活化，但對這些基因如何被活化還是尚待深入研究。
洛杉磯加州大學牙醫學院院長派娜依高度讚揚這項突破性研究成果，肯定這項發現對於未來顱面骨骼再生與修復以及骨質疏鬆的重大貢獻。隨著社會老齡化及骨質疏鬆疾病患者日漸增多，對衰老性和代謝性骨疾病的研究亦有價值。
研究全文發表於國際幹細胞研究學會權威學術雜誌《細胞‧幹細胞》，並以封面專題發表這一科學研究成果。
珍奶日喝1杯 暑假後至少胖4公斤
【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】2012/08/01
炎炎夏日，來一杯珍珠奶茶，或吃一盤紅豆牛奶冰、布丁牛奶八寶冰，可以消暑氣。但許多冰品熱量卻高得嚇人，例如，布丁牛奶八寶冰熱量超過600大卡，等於一個便當。專家指出，如每天喝一杯珍奶，暑假後至少胖四公斤。
男生比女生更愛喝含糖飲料
國民健康局上午舉辦「清爽少糖少負擔、健康fun暑假！」記者會，公布國中、高中生每周喝含糖飲料調查報告發現，男生比女生更愛喝含糖飲料，近五成高中男生幾乎天天喝含糖冰品飲料。
調查100年國內高中生每周喝含糖飲料情形，每周喝含糖飲料四天以上者占61.9%，較98年調查結果59.1%，上升2.8%；其中每周天天喝含糖飲料者高達43%，與98年的34.2%相較，上升8.8%。
調查發現，市售飲料及冰品含糖量偏高，經常食用不利於體重、血糖、血脂肪的控制。許多青少年習慣以飲料解渴，不僅無法達到解渴目的，反而攝取過多的熱量。
據統計，台灣兒童及青少年中，每四人即有一人過重或肥胖，肥胖青少年長大後，變成肥胖成人的機率更高，達三分之二。國健局社區健康組組長陳延芳分析，經常飲用含糖飲料是造成青少年肥胖的主因之一。
珍奶一杯700cc 如喝61公克沙拉油
到底含糖飲料冰品熱量有多高？。以最受歡迎的珍珠奶茶來說，一杯700cc，熱量就高達550大卡，等同於喝下近61公克的沙拉油。每天喝一杯，一個暑假至少胖4.3公斤。
抹茶紅豆冰沙熱量更高。市售一杯近600cc，熱量就有574大卡，至少得騎三小時騎腳踏車來消耗。相較之下，自製芒果冰沙、奇異果冰沙，熱量則僅有120多大卡，健康又好吃。
「喝白開水最好！」陳延芳建議，如果選擇罐裝飲料，應選擇不含糖的茶飲。
◆ 衛署確定 萊劑容許量10ppb
【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】2012.08.01
美牛案過關，衛生署昨天舉行食品衛生安全與營養諮議會，確定牛肉萊克多巴胺最大殘留容許量（ＭＲＬ）為十ppb（十億分之一濃度）。衛生署食品藥物管理局長康照洲說，豬肉、豬及牛內臟，仍維持不得檢出。
衛生署昨邀十三位學者、專家，舉行食品衛生安全與營養諮議會，委員同意若採用國際食品法典委員會（CODEX）通過的牛肉萊克多巴胺安全容許量十ppb估算，國人每天可接受安全攝取量（ＡＤＩ）為每公斤體重一微克。
以體重六十公斤的成年人為例，每天可容許吃六十微克萊劑，每天要吃六公斤牛肉，才可能超標。
成大環境醫學所教授李俊璋說，依國民營養調查，十九歲至六十四歲國人每天平均吃十二點八五公克牛肉計算，國人每公斤體重，每天只會吃進零點零零五微克萊克多巴胺，等於六十公斤體重者，每天吃進零點三微克，所以訂ＭＲＬ為十ppb，對人體產生健康危害風險，在可接受範圍。台灣動物科技研究所所長楊平政說，日、韓、馬來西亞和加拿大等國，都訂萊克多巴胺ＭＲＬ值為十ppb，只有美國訂卅ppb。
林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑，未擔任這次會議委員。他說，CODEX只差兩票險勝，顯見委員還是擔心副作用，如心臟病者會心跳加快，孩童敏感十倍，孕婦更要小心影響胎兒，高風險者還是不要吃含萊劑牛肉。
◆ 美國中老年人 健康再走下坡
【世界日報╱編譯中心綜合31日電】2012.08.01
聯邦疾病防治中心(CDC)31日公布健康報告指出，逾五分之一的中年人和近半數逾65歲的老年人，患有高血壓或糖尿病等至少兩種以上的慢性病，這份報告顯示，美國人的健康情況再走下坡。
報告指出，在45到64歲的中年人當中，2010年有21.3%的婦女和20.1%的男子至少患兩種以上的慢性病，但2000年分別只有16.9%和15.2%。
在逾65歲的老年人中，2010年有49%的男性和42.5%的女性至少患兩種以上的慢性病，2000年分別是39.2%和35.8%。
罹患多種慢性病的治療過程複雜。研究人員說，通過研究多種慢性病的發病率趨勢，可使他們採取更有效的管控和預防措施，並預測未來的健保市場需求。
多種慢性病的發病率增多，主要是高血壓、糖尿病和癌症造成的，也可能有其他新因素，和醫療技術提高使得病患的存活時間更長。
由於費用提高，患兩種以上慢性病的中年人在2000到2010年間，越來越難得到醫療照顧和所需的處方藥。2010年有23%的人說，他們沒有或延遲得到所需的醫療照顧，22%的人沒有得到處方藥，但2000年分別只占17%和14%。
儘管CDC沒有考慮把肥胖視為慢性病，但肥胖是其他許多慢性病的誘因，如心臟病、癌症和糖尿病。全國的肥胖率過去30年呈提高趨勢，但近年來上升勢頭趨緩。
報告採用了「全國保健面談調查」的資料。在調查過程中，被訪者是填寫問卷、說明本人的健康狀況與健康行為，和醫生是否診斷出他們患有九種慢性病，包括高血壓、心臟病、糖尿病、癌症、中風、慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘和腎病。
◆ 癱瘓治療臨床實驗 FDA准了
中央社 2012.08.01
尋找癱瘓患者治療方法獲得重要進展，美國食品暨藥物管理局（FDA）批准移植許旺氏細胞（Schwann cells）以治療癱瘓的第一階段臨床實驗。
「邁阿密癱瘓治癒計畫」（Miami Project ToCure Paralysis）醫學研究中心今天表示，已經獲得美國食品藥物管理局批准，同意展開具有革命性的臨床實驗，移植癱瘓患者體內的許旺氏細胞，到剛受傷不久的脊椎神經損害部位，希望有助於研究人員進一步找到治癒癱瘓的方法。
「邁阿密癱瘓治癒計畫」主席、頸部以下四肢麻痺長達27年的布尼柯帝（Marc Buoniconti），今天情緒激動地在記者會上宣布臨床實驗獲得批准的消息。
布尼柯帝唸大學期間由於參加足球隊受傷，脊椎神經受損造成四肢麻痺，他的父親在1985年創立「邁阿密癱瘓治癒計畫」，成立目標是協助30萬名脊椎神經受傷的美國民眾尋找治療之道。
「邁阿密癱瘓治癒計畫」在新聞稿中表示，研究中心過去25年來都在嘗試一個概念，那就是許旺氏細胞既然可以透過神經系統傳送訊息，應該也能在脊椎神經完成同樣的任務。
計畫共同創辦人葛林（Barth Green）說，「我們相信，今天這項宣布在我們這個領域的重要性，就像人類首度踏上月球在太空計畫中重要性一般。」
※ 相關報導：
＊ 血友病治療技術 追上英國
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7265103.shtml
雙和醫院成立新北市第一家血友病中心，引進新一代第八凝血因子，提供更安全的治療方法。
＊ 轉譯醫學中心 興大、中榮合作
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7266806.shtml
中興大學籌設醫學院已10年，昨天和台中榮總合作成立「轉譯醫學中心」。興大校長李德財表示，校方已報教育部要開設「轉譯醫學博士學位學程」，若核准將在103年學年度招生。...「轉譯醫學」乍聽是新名詞，在國外已經很常見。過去開發新藥，先在實驗室進行動物試驗後，再經人體實驗，最後才運用到臨床上；「轉譯醫學」是另一種新的雙向方式，也可根據臨床上發現的症狀，再回到實驗室根據基因找出原因，對症下藥開發新藥。
H3N8禽流感病毒╱海豹奪命殺手 恐威脅人類
自由 2012.08.01
〔編譯魏國金／綜合報導〕美國研究人員七月三十一日公布的研究報告指出，一種新禽流感病毒株去年造成從新罕布夏州至麻州海岸的幼海豹感染致命肺炎，已發現一百六十二頭海豹屍體，其中多數不滿六個月大。研究人員警告，名為H3N8的禽流感病毒株恐對人類造成威脅。
讓大量幼海豹染肺炎喪命
雖然迄今尚未傳出人類感染案例，不過哥倫比亞大學的科學家表示，鑑於禽流感的疫情史與該病毒有突變成可感染人類形式的潛力，比如H5N1，因此務必提高警覺。
哥大流行病學教授里普金指出：「我們的發現凸顯出野生動物監測在預測與防範流感蔓延的重要性。愛滋病、ＳＡＲＳ與西尼羅熱等都是源於動物的新興感染疾病範例。」相關研究刊登於美國微生物學會期刊「mBio」。
紐約時報報導，去年針對新罕布夏州海灘上的海豹屍體化驗顯示，幼海豹感染呼吸道疾病；為確定病原體，哥大感染與免疫中心檢驗組織樣本後，博士後研究員安東尼與其同僚發現這些海豹都帶有直接來自鳥類的一種流感病毒，最後判定出是未曾在海豹體內發現過的H3N8。
安東尼的研究團隊在海豹的呼吸道內壁發現高濃度的流感基因，因此證實H3N8是海豹的奪命兇手。從一九六○年以來，H3N8病毒數度從鳥類感染至狗與馬，但從未從狗或馬感染至人類。
研究人員接著對海豹的H3N8進行基因組完全排序，結果發現它與分離自二○○二年俄亥俄州藍翅水鴨群的禽流感病毒最相近，顯示海豹的禽流感可能源於藍翅水鴨。
◆ 伊波拉病毒大爆發 病患無徵兆
【台灣醒報／魏敦華】2012-08-01
烏干達於日前爆發出致命性疾病伊波拉出血熱的群聚感染，已造成14死。烏干達衛生局表示，伊波拉病毒能躲過官方的眼睛，開始大規模傳染，是因為這些病人都沒有明顯的感染病癥。
衛生局長克里絲汀歐多納表示，這些染病的民眾雖然有嘔吐和發燒現象，但卻缺少其它能夠做為判定伊波拉病毒感染的徵兆，如腹瀉，腹痛，頭痛，紅眼症，出血，紅疹等等。
烏干達總統 Yoweri Museveni在病毒殺死一位原籍首都坎帕拉的民眾後，要求國民盡量不要進行肢體接觸，而美國疾病管理局和無國界醫療組織也已經進駐烏干達，希望能夠盡快控制病情擴散。
伊波拉病毒是人畜共通的病毒，具有50%至90%的致死率，致死原因主要為中風、心肌梗塞、低血容量休克或多發性器官衰竭，目前沒有已知的有效疫苗。
◆ 症狀似感冒 登革熱再增8例
【聯合報╱記者黃文彥／台北報導】2012/08/01
上周南台灣新增登革熱患者8名，其中有人就診5次後，才被醫院通報為病例。疾管局提醒，典型登革熱症狀與感冒類似，建議民眾提高警覺。
疾管局表示，個人體質不一，有人感染登革熱後沒症狀，有人卻發燒、頭痛、肌肉痠痛，症狀類似感冒，增加診斷困難。
疾病管制局統計，今年感染登革熱患者，平均就診1.8次才被診斷為登革熱；其中，有13名患者就診超過3次才被通報。上周南台灣新增病例中，只有1人立即被醫師懷疑為登革熱，其他7名患者，有人就診5次，才被醫院通報。
疾病管制局副局長周志浩說，登革熱症狀容易與感冒、頭痛混淆，尤其老人與小孩無法精確描述症狀，更增診斷困難性。
今夏除了登革熱，流感疫情也來報到。疾病管制局疫情中心主任莊人祥表示，上周新增28例流感併發症個案；周志浩說，往年登革熱疫情在10月達高峰，流感造成民眾與醫師對登革熱警覺性不足，呼籲醫師診斷時多一點懷疑，以多一分保障。
疾管局統計，自今年5月起，已有48人感染登革熱，患者集中於台南市與高雄市，台南市病例達32例。疾病管制局防疫醫師羅一鈞說，目前正值颱風季，民眾務必在風雨過後清除積水容器，以免疫情擴散。
※ 相關報導：
＊ 醫:輪狀病毒已無四季之分 腸病毒重症新增8例
http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/aug/1/today-health2.htm
輪狀病毒會導致小兒腸胃炎，導致上吐下瀉，甚至造成脫水等嚴重併發症。醫界發現，夏季感染輪狀病毒病例逐年增加，以新北市最大醫學中心─亞東醫院為例，今夏住院病例比去年同期高3成5，且連兩年夏季住院病例超越秋冬，顯示幼兒感染輪狀病毒已無四季之分，提醒家長注意。
＊ 皮在癢／股癬羞就醫 最忌自己買藥醫
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=404398
署立花蓮醫院皮膚科醫師林宛融表示，股癬（Tinea cruris）是一種皮膚黴菌感染，主要是由皮癬菌所造成，台灣屬海島型氣候，每到夏天就會特別的潮濕悶熱，這也正是皮癬菌最喜歡的生長環境。...股癬治療不難，但相當需要耐心，林宛融指出，若使用外用抗黴菌藥物治療，大約四周左右就能看到成效。
◆ 早晚吹冷氣 吹出「冷氣病」
【聯合晚報╱記者林進修╱台北報導】2012/08/01
夏日氣溫居高不下，很多民眾冷氣早也吹、晚也吹，醫師提醒民眾吹冷氣要留意溫度及時間，以免吹出「冷氣病」。亞太醫學會理事長、台北市立萬芳醫院副院長謝瀛華表示，最近一兩周上呼吸道感染病患明顯增多，其中2成以上患者因為整天待在冷氣房裡，上呼吸道出現不適症狀。
「冷氣病」是「冷氣機症候群」的簡稱，最常見的症狀是下肢痠痛無力、頭痛頭昏、失眠疲勞、口乾鼻癢、食慾不振、注意力不集中、血壓升高、心跳加速，以及喉嚨腫痛、流鼻水等類似感冒的症狀。
謝瀛華解釋，天氣悶熱時，在外活動容易流汗，突然進入冷氣房，毛細孔收縮，沾在汗水上的病菌容易侵入體內，引發身體不適，患有慢性病的老人或幼童尤其容易得病。
炎炎夏日裡，不太可能不吹冷氣，三軍總醫院感染科主任王甯祺建議，別讓冷氣對著臉或身體吹，以免上呼吸道受不了刺激而發病。謝瀛華則提出預防冷氣病的「三要」及「三不要」原則，分別是要保持通風對流、要維持室內清潔、要多喝開水，以及不要通宵開冷氣、不要低於攝氏24度及不要怕開窗戶，讓自然風吹氣來。
謝瀛華表示，當氣溫達攝氏38度以上，超過人體正常體溫度，排汗不良，心肺功能受影響，學理上稱為人體的「危險溫度」；氣溫超過攝氏39度的「魔鬼溫度」，心血管容易受損、汗腺功能變差；一旦超過攝氏40度高溫，會影響呼吸、血液循環、代謝功能及中樞反應，進而危及生命。
輕微的心理不安 死亡率即增20%
台灣醒報／劉運 2012-08-03
科學家警告，即使只有一點點壓力，也會提高心臟病發及中風的機率達20%。研究發現，心理上的不安像是焦慮或沮喪，都會造成死亡率的提高。研究人員指出，輕微心理不安的人應該接受治療，以降低由心臟病、中風、意外事所引起的死亡。
英國愛丁堡大學的湯姆羅斯博士指出，心理上的不安會讓死亡率提高，而且心理愈不安，死亡的風險愈高。科學家指出，心理上輕微不安的人占成人人口的4分之1，他們因為焦慮或沮喪症狀不明顯，所以通常不會受到心理醫師的重視。
研究人員分析超過68,000名在1994年到2004年間參加調查，35歲以上的成人，衡量「焦慮及壓力」與「死亡」的關聯，而死亡原因可能是心臟病、癌症及其它外在因素如意外或自殺。研究人員將心理狀態由最輕微的「沒症狀」到「嚴重」分級，並且依死亡證書查看死亡原因。
科學家指出，輕微的心理不安會有「社交失常」或「失去信心」的現象，但是醫生不會因此就把他們看作有心理問題。研究人員卻發現，他們的死亡率提高20%，死因包含心臟病、中風、及其它原因，如意外或自殺。科學家指出，最焦慮或沮喪的人死亡率會提高2倍。這個研究發表在網路上的《英國醫學期刊》上。
倫敦大學學院的大衛派第博士指出，這個研究同時有考量到體重、運動、抽菸、飲酒及糖尿病等其它因素。所以，心理上較不安的人不是因為飲酒過多、抽菸過多、或運動不夠，才造成了死亡率增高的現象。羅斯博士指出，科學家未來可以探討如何治療輕度的心理不安者，以降低他們的死亡率。
※ 相關報導：
＊ 新型憂鬱，真的憂鬱嗎？
http://mag.udn.com/mag/newsstand/storypage.jsp?f_MAIN_ID=76&f_SUB_ID=5121&f_ART_ID=404946
「印象中都是新型憂鬱症吧。本來很認真的員工，在與他人的溝通上稍微有一點不順就不來上班了」前文出現的人事課長如是說。 被新型憂鬱症折騰的不僅僅是企業。...「新型憂鬱症應該算是疾病的一種吧。因為人和社會都在變化，憂鬱症也會跟著時代一起變化。個人主義和成果主義不斷被強調，學校也推崇『唯一更勝於第一』的觀念，比起注重與周圍的和諧，人們越發開始追求個性和個人價值的實現。這些社會背景也有所影響吧」香山醫生講道。
◆ 邱坤良：遣悲懷
【聯合報╱邱坤良】2012.08.03
記得兩則生活小故事：一則是某荷蘭漢學家告訴我的，他上世紀五○年代在台南作宗教禮俗田野工作，時常到處找人閒聊，有一回看到幾個父老聚集在廟前聊天，他趨前用台南腔台語問候：「歐吉桑，食飽未？」原本健談的老先生沒等他把話說完，猛搖手說：「你講英語，我聽嘸啦！」歐吉桑看到洋人開口，直覺就是美國人說英語，不知為不知，沒有「傾聽」的必要。
另一則小故事其實是齣戲文：質樸、憨厚卻又喜歡貪小便宜的王懷義，聽鄰居說市場有超「俗」的鴨爸拍賣，信以為真，急忙趕去，只見一位老先生要賣人做「阿爸」，結果便宜鴨子沒買到，卻帶回一位阿爸。懷義與妻子育有二子，一名金樑、一名玉柱，家境本不富裕，買來的老父要吃好穿好，懷義不敢違命，捉襟見肘，趣事橫生，最後憨人有好報，王懷義買到的是當今皇上。
原來皇帝微服出巡，找尋民間賢能之士，一日來到某地，突然心血來潮，貼出公告，開出供養的條件，自願賣人為父，街坊視為笑柄，卻轉而開愛買「俗」貨的懷義玩笑，慫恿他搶購鴨爸，沒想到因而做了皇子，兩位金孫也成為皇帝培育的國家棟梁。
這個故事源自中國，但早已充分在台灣本土發揚光大。
台灣人對人愈多的地方愈顯現「鄉民」社會的好奇，看到有人大排長龍，第一個反應就是探聽有什麼「好康」的，以免錯失良機。吃一頓飯也對顧客稀少的餐館、小吃攤，缺乏信心，寧可在人潮洶湧的地方排隊等候，並遵守用餐時間限制，吃得忐忑不安，明知「吃到這艱苦，死好！」卻仍樂此不疲。
也許台灣有史以來大半處於政治動亂與外敵即將入侵的恐懼中，以致一般人面對生存，早有一套自我抒解生理苦痛與精神壓力的方法，或秉持「飯可多食，話要少說」原則，避免惹塵埃，或發揮阿Ｑ精神，從長篇大論中尋章摘句，創造光榮感，同時把握「台灣無三日好光景」的特質，在三天之內先搶先贏。
或因多數台灣人看起來哀而不怨，輕鬆逍遙，一副「時到時擔當，無米煮蕃薯湯」的淡定，前不久才「榮獲」美國蓋洛普市調公司所公布的全球「負面經驗指數」調查最低第六名，在一百四十八國家，與中國一起「名列前茅」，勝過日本、南韓與香港。
以台灣當前社會環境，蓋洛普這項有關台灣人管控情緒能力的調查結果，似乎有點開玩笑，難怪媒體報導不多，民眾也半信半疑，認為台灣人目前生活並不容易，所謂負面情緒低，多半是得過且過，或隱藏自己的感覺。
而且，蓋洛普這項調查結束後，台灣社會風波不斷：油電雙漲、美牛瘦肉精問題，以及行政院祕書長索賄事件接踵而至，民眾怨聲載道，如果再度做負面情緒調查，結果必然不同。不過，說台灣人穩健、能管控情緒，不是壞事，而且還是美國大公司作的調查，就無須計較是否「蓋離譜」了。
（作者為台北藝術大學教授）
◆ 吃葡萄不吐皮 小心腸胃結石
自由 2012.08.03 圖．文／葉勝雄
12歲的阿強（化名）平常就會便秘。有一天晚上吃完火鍋後，隔天一早起來，肚臍周圍突然劇痛，於是到急診就醫。回家後，腹痛情形雖稍有改善，卻還是想吐，但又吐不出來。3天後回門診，再照腹部X光，發現原本胃部有滿滿未消化的食物陰影，已有改善，並下降到結腸。
醫師詢問阿強之前有沒有吃到不容易消化的食物？例如柿子，媽媽說，阿強習慣吃葡萄連皮一起吃，那天一共吃了20幾顆，吃火鍋時，也都狼吞虎嚥。
醫師推測腹痛的原因，很可能就是不消化的葡萄皮，夾雜著沒咬碎的火鍋料，造成短暫的腸胃阻塞。如果沒有順利排出，很可能變成腸胃結石。
腸胃結石指的是堆積在腸胃道的食物或纖維。依照成份可以分成植物結石、毛髮結石、藥物結石和新生兒的乳酸胃石。長庚醫院曾報告過3例2到4個月大的嬰兒因為吃馬鈴薯泥，無法完全消化，變成結石造成腸胃阻塞；也曾有住校國中女生，因壓力大，在晚自習時，不自覺拔頭髮並吃下肚，造成嚴重的腸胃阻塞，胃鏡檢查得知為毛髮結石，最後必須開刀才能取出。
柿子是最常被提到造成腸胃結石的食物。破布子、竹筍、芹菜、四季豆、長年菜等富含纖維的食物，如果突然吃入大量，也都可能變成腸胃結石。
葡萄皮含有大量多酚類物質，其中白藜蘆醇可以保護心血管及抗老化，因此不吐葡萄皮是健康的，但仍切記要細嚼慢嚥，以免造成腸胃結石，未蒙其利先受其害。（作者為台北市信義區「總站18號」診所主治醫師）
◆ 穿鞋不穿襪 臭鹹魚難聞
【台灣新生報／記者黃子倫／台北報導】2012/08/03
為了方便或搭配好看，時下的年輕男女常有穿皮鞋或休閒鞋，但卻不穿襪子的習慣。醫師指出，台灣氣候悶熱潮濕加上腳底汗腺發達，容易有腳臭或香港腳的情形發生。
皮膚科醫師鄭惠文指出，前幾年流行的布希鞋或女性常穿的包鞋，民眾習慣不穿襪子就直接套上。但追求美觀與流行的結果，讓雙腳跟著遭殃。他進一步提到，因為腳步汗腺發達，加上不論是皮鞋、帆布鞋、休閒鞋等透氣性都不佳，容易直接引發腳臭，或造成腳部滋生黴菌，引發香港腳產生。
另外，絕大多數皮鞋在加工時會使用黏合劑、染料等化學製品，鄭惠文表示，若皮膚直接和鞋內接觸，容易引起過敏反應。本身是肌膚較為敏感的體質或已有香港腳問題的人，也會直接造成症狀加重。
坊間宣稱能有效保持腳部乾爽清潔，帶有除臭乾爽作用的滑石粉類產品，鄭惠文對此強調，此類產品或少能做到保持腳部乾燥的作用，但純屬「預防」性質。
鄭惠文提出三點建議說道，民眾首先要多準備幾雙鞋，平時輪換著穿；再者，襪子選擇上以純棉材質為主，且必須保持良好習慣每天換洗；最後，若穿著越不透氣的鞋子，最好能每隔一段時間把腳「放」出來透透氣。上班族也可在公司多準備一雙拖鞋做替換使用。
孩子怕黑 開燈睡覺 不見得好？
【聯合晚報╱記者林進修/台北報導】2012.08.04
小孩子普遍怕黑怕暗，家長擔心孩子晚上睡覺時，突然醒來因為一片漆黑而嚇著，大都會為他們開盞燈，但小兒醫學專家認為此舉可能會影響到孩子的健康發育，不見得好。
兒科醫師江明洲：晚上開燈睡覺，易讓孩子養成依賴個性，不利於未來的獨立自主。
林口長庚醫院新生兒科主治醫師江明洲表示，晚上開燈睡覺，易讓孩子養成依賴個性，不利於未來的獨立自主。基隆長庚醫院護理部主任陳淑賢和台北醫學大學公共衛生學系專題研究生趙映婷則指出，孩子長時間處於人工光源造成的微妙光壓力下，較容易躁動不安，情緒也不易穩定，更難入眠，嬰幼兒尤其如此。
另根據英國列斯特大學及以色列海法大學合作的動物實驗發現，兩群老鼠持續12小時待在黑暗中，其中一群在黑暗中突然被開燈，持續1小時再關燈。結果發現，突然被開燈那組老鼠的腦部松果體，原本分泌較多量的褪黑激素，突然接觸燈光刺激後，分泌量急遽下降。 褪黑激素可讓心跳速率變慢、血壓降低，讓生理機能減緩的同時，也可讓細胞致癌因子的破壞減慢。一旦突然開燈而打亂其生理時鐘，褪黑激素分泌減少，甚至可能影響免疫系統運作，較易生病。
此外，晚上睡覺時，眼睛閉合後眼球及睫狀肌都進入深度休息狀態。開燈睡覺，即使眼睛閉著，眼球及睫狀肌仍會感受到些微光線的刺激，持續運作而緊繃，無法獲得充分休息，影響孩子視力的正常發育。
眼科醫師莊怡群：若開燈可讓孩子較有安全感，不妨開盞小燈，但以不直接照射眼睛為宜。
台北馬偕醫院眼科主治醫師莊怡群認為，每個小孩子的感光度不一樣，晚上睡覺開不開燈，也有不同見解。她認為，如果開燈可讓孩子較有安全感，不妨開盞小燈，但燈的高度應降低，以不直接照射到孩子的眼睛為宜。
這盞小燈也不要太亮，以免身體免疫系統下降，或身心受到光刺激影響而睡不飽。不過，莊怡群強調，開燈睡覺這個習慣會因人因時而異，她自己小時候也一定要開燈才睡得著，如今則要關燈才睡得安穩。
江明洲認為，小於3個月的嬰幼兒或因肚子餓，或因腸絞痛等其他原因，晚上容易哭鬧不安，家長不妨開盞小燈，讓他們有安全感。較大的孩子晚上睡覺就不見得要開燈，就算開燈，也以黃色或泛紅的柔和燈光為宜。
◆ 眼科醫師：大人關燈睡較好
【聯合晚報╱記者林進修／台北報導】2012.08.04
晚上睡覺開不開燈，不僅關係孩子的成長發育，也常帶給成人很大困擾。眼科醫師建議，若真的不怕暗，晚上關燈睡覺比較好。
三軍總醫院眼科主任呂大文表示，眼睛在白天和晚上的最大差別，在於眼睛房水液的分泌量，晚上大約只有白天的一半。他觀察發現，青光眼患者若連續一、兩天沒有睡好，房水液分泌量就增加，導致眼壓升高，因此他常一再告誡就診的青光眼患者，晚上就算怕黑，也要關燈睡覺，免得日後失明，痛苦一輩子。
對於一般人來說，晚上睡覺時，也不見得每個人都會將眼皮閉得緊緊的。呂大文說，臨床上有不少人睡覺時眼皮呈半開閉狀態，開燈睡覺時，瞳孔會感知到光線，時而縮小，時而放大，一整個晚上下來，眼睛無法獲得完全休息，人當然會覺得累。
呂大文表示，瞳孔如此，睫狀肌也一樣，即便睡覺時眼皮緊閉，睫狀肌還是可以感知道微小的光線變化，呈現緊繃狀態，容易加快罹患近視的速度。
台北市立聯合醫院忠孝院區眼科主任方怡謨認為，晚上睡覺當然以不開燈為宜，但對有些半夜常需要上洗手間的老人家來說，開盞小燈應是較好的選擇，以免半夜摸黑起床時，不小心撞到桌腳或其他東西而摔倒，那就糟了。
◆ 女人較長壽 粒線體幫忙
自由 2012.08.04
〔編譯陳維真／綜合報導〕科學家研究發現，由於粒線體DNA只遺傳自母親，在天擇過程中只會篩選掉對女性有害的突變，對男性有傷害的突變則會留下來，久而久之對男性的細胞造成傷害，造成男性壽命較短，女性較為長壽。
在所有的已開發國家，或是有良好醫療的開發中國家，女性平均都活得比男性久，顯示這應該不是文化差異所致；百歲人瑞中女性的數目更是遙遙領先男性，比例為9比1。
英澳果蠅研究解開謎底
為解釋女性較長壽的現象，由澳洲蒙納許大學與英國蘭卡斯特大學合作的研究分析了13組雄性與雌性的果蠅粒線體。幾乎所有的動物細胞都有粒線體，負責產生細胞活動所需的能量，粒線體有自己獨立的DNA，但只會從母親遺傳至孩子。
當小孩接受來自父母親的基因時，只會接受到母親的粒線體DNA。研究結果發現，天擇只會篩選母親的粒線體DNA品質。如果粒線體DNA的突變對父親有害，但對母親沒有影響，這種突變就能逃過天擇的篩選而遺傳下來。
粒線體DNA篩掉有害突變
研究學者指出，粒線體DNA的許多變異都會影響雄性動物的壽命、以及老化的速度，但奇怪的是，同樣的變異對女性老化模式卻沒有影響。研究發現，粒線體變異會導致雄性動物老化速度更快，粒線體的變異可以用來預測雄性果蠅的壽命，但對雌性果蠅卻不管用。這項研究發表在期刊「當代生物學（Current Biology）」。
新堡大學的老化學教授科克伍德表示，這項研究結果很「有趣」。但是，他認為這項發現無法解釋女性為何平均能比男人多活上5至6年，生活型態、社會或行為因素也會影響人的壽命。而且男女最大的生物差異是有不同的荷爾蒙。
◆ 身體排毒／運動、喝水 有利排出體內廢物
【聯合晚報╱黃玉芳】2012.08.04
「排毒」是時下流行的觀念，醫師則表示，維持運動習慣，可以促進身體的血液循環、新陳代謝，改變飲食，少吃高脂肪、油炸食物，以及排便順暢不便祕，盡量避免毒素堆積體內，都是已知有效的排毒方式。
坊間不少排毒方式，都會提到「淋巴」，基隆長庚醫院癌症中心主任王正旭也說，淋巴系統遍布全身，扮演重要的免疫防衛角色，當淋巴阻塞，會造成嚴重腫脹。例如有些乳癌患者癌細胞轉移到腋下淋巴，會導致上臂水腫、子宮頸癌患者也有一些導致下肢腫脹等。
但王正旭表示，不少號稱排毒的方式，難以驗證排毒的實際效果，甚至可能因為過度的拍打、按摩淋巴，造成反效果。
由於正常人體會經由肝臟解毒，利用膽汁分泌經糞便排泄，或是經腎臟從尿液排出體內廢物。王正旭說，目前已知有效的排毒方式，包括維持運動習慣，運動時大量排汗、可以讓身體細胞得到適度氧氣，同時加速血液循環時，也讓體內廢物往外排出的效益增加。
還有改變飲食習慣，不要過度追求高脂肪、高油等精緻美食，同時保持良好的排便習慣，避免毒素累積於腸道內。
像是林世嘉堅持做瑜伽、多喝水都是不錯的方法，但王正旭也提醒，做瑜伽還是要循序漸進、量力而為，免得造成肢體的運動傷害。
※ 相關報導：
＊ 腸胃炎拖太久 竟呼吸衰竭
http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/aug/4/today-health6.htm
患者因腸胃炎的病菌誘發了他的自身免疫系統，而去攻擊自身的神經系統。
＊ 時尚跆拳道 每天30分鐘美麗又健康
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/7272204.shtml
尤其在炎炎夏日，想要運動但又怕曬黑，或是又不想花錢上健身房的宅女或貴婦，真的可以考慮打拳，「打拳對愛美白，但又想過得健康，不想讓自己看起來很狼狽的女生來說，絕對是最佳選擇，是運動且兼具防身，一舉數得。」
「隱藏糖」吃太多使人肥
中廣新聞／郭希誠 2012-08-05
美國研究人員說，美國政府的健康飲食指南，有太多隱藏的糖份，所以美國人吃的糖越來越多，也就越來越胖了。
一本新書「糖是美國的要命習慣」說，美國政府多年來一直強調卡路里高的脂肪是頭號敵人。
美國人應該少吃脂肪多吃碳水化合物。所以，美國國家衛生單位一直建議大家要多吃馬鈴薯、麵包、飯、麵，當然還有一天五蔬果。
但是，碳水化合物和水果裡面有太多隱藏的糖，大家不知不覺中就吃進了肚子。人體需要的糖有一的量，過量的糖就會變成脂肪。
倫敦大學的謝恩教授說，一萬年前，人類只能從當令的水果裡吸收到糖份。實際上，人也只需要這麼多糖。超過這個量的糖都會轉化成脂肪，讓人越來越胖。
研究也發現，吃糖引起的腦部反應跟吃海洛因或是古柯鹼一樣。所以也會上癮，需要的量會與日俱增。
◆ 喝檸檬水多漱口 免得一口爛牙
【聯合報╱記者董俞佳／屏東報導】2012.08.05
夏天到了，補充水分成為重要課題，許多人會添加檸檬片，增加白開水風味，但檸檬酸屬強酸，會造成齒質弱化，傷害琺瑯質，牙醫師建議民眾要多注意口腔保健，喝完檸檬水，應漱口以免得到一口爛牙。
網路上盛傳，喝檸檬水可補充水分，又能補充維他命C，兼具美白功能。
屏東基督教醫院牙科主任劉振聲說，檸檬的檸檬酸，屬於強酸，會侵蝕牙齒，傷害琺瑯質，造成牙齒脫鈣，若長期喝過酸的檸檬汁、檸檬水，牙齒會弱化，就像喝汽水一樣，久了可能會滿口蛀牙。
◆ 〈醫學新知〉對抗「頑固型」高血壓 明年或可用電燒
記者魏怡嘉／台北報導 2012.08.05 自由
頑固型高血壓患者往往已經吃到最大劑量的降血壓藥，但血壓就是居高不下，未來或許可以嚐試用電燒的方式，即「腎交感神經射頻燒灼術」，其主要利用特製的燒灼導管進入腎動脈，以低能量燒灼阻斷腎動脈交感神經，藉以降低血壓。
根據國外手術經驗，病患術後的血壓明顯下降，病患有機會減少用藥，但目前衛生署尚未核定准許這個手術，最快也要等到明年才有機會。
振興醫院心臟內科主任殷偉賢表示，高血壓與病患身上的鹽水分、交感神經及血管升壓素（也就是腎素）有關，臨床上約有5%的高血壓病患，吃了3種以上、最高耐受劑量的高血壓藥物及利尿劑之後，血壓仍然降不下來，稱為頑固型高血壓，預估國內約有20多萬名病患。
過去對於頑固型高血壓只能束手無策，隨著治療科技的進步，已有新的治療選擇。殷偉賢指出，在腎臟動脈血管內的交感神經，負責傳輸血管舒張或收縮的訊息到大腦，大腦在接到訊息後，即會下令調控血壓，「腎交感神經射頻燒灼術」即是利用特製的燒灼導管，經由股動脈到達兩側腎動脈釋放射頻能量，藉以破壞腎動脈壁交感神經末梢，讓大腦下達降血壓的指令，進而達到降血壓的目的，每側腎動脈約需燒4到6點，手術與一般心導管手術類似，時間約1小時。
衛署尚未核准 最快明年
殷偉賢表示，依國外的治療經驗，病患術後第1個月收縮壓／舒張壓可以分別下降20／7毫米汞柱，第3個月則可下降24／8毫米汞柱，第6個月則可下降32／12毫米汞柱，病患所服用的降血壓藥物種類及劑量，有機會因而減少。
不過，目前衛生署尚未核准這個手術，最快也要明年才有機會通過核准用在國人身上，但血管過於彎曲、狹窄，或是已經裝支架的病患，則不適用這個手術。
◆ 醫療危機／把醫護當人看 救崩壞體系
【聯合報╱張恆豪／台大醫院實習醫師（台北市）、陳宥任／陽明大學醫學生（台北市）】2012.08.05
面對五大科醫師人力流失問題，衛生署提出提高五大科健保給付標準、增加住院醫師津貼、招收五大科醫學公費生等因應策略，但醫師勞動保障依然付之闕如。
過去下鄉的公費生在六年期滿後，留下繼續服務的少之又少，關鍵正在於署立醫院醫療人力使用失當，導致醫師在偏遠地區業務過重而頻頻離職。許多醫院開出月薪四十萬仍然請不到急診室醫師，顯示問題根本不在於薪資過低。
政策必須優先考慮基層勞工的工作條件，否則就會面臨如今醫療體系崩壞的處境。目前衛生署的提案，都無法保證醫院經營者會積極改善醫師的勞動條件，各大醫學中心過去幾年持續獲利，這些獲利大多用於推動國際醫療評鑑、購買醫療設備、興建新大樓、擴增病床等，但鮮少用於改善基層醫事人員的工作條件。
呼籲衛生署應該把基層醫事人員當人看待，醫院經營者更應修習一堂「醫事勞動倫理」課程，機器都需定期關機保養，何況是人呢？唯有還給醫師作為人和勞工的身分及權益，才可能真正解決台灣所面臨的醫療危機，繼續守護台灣民眾的健康。
◆ 醫療危機／扶植偏鄉醫療 財團別再閃
【聯合報╱王任賢／中華民國防疫學會理事長（台中市）】2012.08.05
一位高雄市民在署立新營醫院新化分院旁車禍受傷，卻因醫院斷層掃描、X光機損壞，必須轉送十多公里外奇美醫院才能獲得醫療。這個個案，充分暴露了偏鄉醫療的問題，不僅出現在離島，連本島內也出現很多醫療孤島。若不思解決，台灣沒有資格驕傲她的醫療成就。
偏鄉問題，在每個國家每個時代都有，四五十年代醫師少，但鄉下人生病，家附近都還有醫師能幫忙做初步處理，再進行轉送。但是現在在醫院門口生病，都沒法得到醫療，可見醫師數目的多寡，根本不是解決問題的關鍵。
問題的源頭，在於健保的政策長期扶植財團，壓抑地方醫療。表面上創造了台灣的醫療成就，但其實根是爛掉的。所以我們看到的是大醫院不斷的蓋新樓，而小醫院卻不斷的關門。有利潤的地區，大家搶著蓋醫院，沒利潤的地區真的狗都不理。財團勢力範圍不及的地方，即使在島內，也都是化外之地。
財團不但是造就了島內醫療孤島，還嚴重的扭曲了醫療人力的分布。面對十年後老年社會的來臨，內外急診肯定是最迫切需要的。為了國家，財團理應大力扶植醫院內的這些科別。但是，利益導向的財團哪管甚麼國家民族大義，他只管眼前我能否賺錢？甚麼發展美容，發展自費品項，發展健檢，通通都來；就是不給你發展內外科，發展偏鄉醫療。這樣不五大皆空加偏鄉大空才怪。更令人寒心的，是公立醫院也開始走同樣的路，完全忽略了其公共衛生的使命。
根本之道，是要用制度要求這些醫療財團，負起偏鄉醫療的任務。衛生署應積極規劃偏鄉醫療網，要求公私立醫療財團必須認養，使得台灣每一個偏鄉，均能覆蓋在醫學中心的大傘之下。衛生署只需不定期的執行無預警測試，或是定期的民眾評比，就可以評斷醫學中心是否真正善盡醫學中心職責的，屆時只需將其反映至健保給付即可。
如何解決偏鄉醫療的問題，絕對不是只有給錢跟呼口號，就可以解決的。
※ 讓之前的公共衛生體系恢復吧！
近視增百度 手機遊戲最傷眼
【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】2012/08/06
學生暑假成天掛網路，長時間盯著３Ｃ螢幕，或在床上觀賞奧運賽事、看書用眼過度，易致近視度數加深。眼科醫師說，門診常見一個月內，近視度數增加一、兩百度個案，甚至有人短短幾天暴增四百度。
一名十八歲男學生每天拚命看書，沒想到幾天內突然看不清楚，到眼鏡行驗光，才發現近視度數一下子增加四百度。男同學就醫檢查，原來是睫狀肌痙攣、緊繃，導致假性近視，還好使用散瞳劑後，視力逐漸恢復。
振興醫院眼科主治醫師許粹剛表示，學童或青少年若短時間度數突然加深，可能是長時間近距離用眼，眼睛過度疲勞，睫狀肌無法放鬆，以致看不清楚。
多數孩子是假性近視，若盡速就醫，視力幾乎可以回復；一旦時間拖太久，即使點散瞳劑，驗光仍維持高度數，此時就是「真近視」。
「手機玩遊戲，最傷眼。」北市聯醫中興院區眼科主治施智偉說，手機螢幕小，孩子看影片或玩遊戲，睫狀肌須更用力收縮，比電腦螢幕更傷眼；年紀愈小，睫狀肌收縮愈厲害，度數更易「暴衝」。此外，在床上觀看iPad或手機螢幕，不易保持適當距離，加上光線不足，常需更貼近螢幕，恐致睫狀肌過度緊繃，近視度數飆升。
施智偉建議，避免長時間用眼，眼睛與螢幕至少應保持卅公分距離，且每小時應休息十分鐘，閉眼、眨眼或熱敷，皆可改善眼睛血液循環。
許粹剛說，長時間待冷氣房，眼睛容易乾澀，不妨在室內放一杯水，保持房間濕度，多看遠方綠色植物或按摩眼睛，以免眼睛過勞。
◆ 國際研究－女性常感疲勞 補充鐵質可改善
蔡鵑如／綜合報導 2012-08-06 中國時報
鐵是造血專家，它對女性的重要性，早已經過科學證實。瑞士一項最新研究更發現，鐵質也是降低女性疲憊感的好幫手，連續服用3個月鐵補充劑，可以顯著改善女性的疲勞症狀。
科學家指出，女性感受到的疲憊感，是男性的3倍。瑞士洛桑大學法夫拉特醫師，以198位年齡介於18至50歲的女性為測試對象。這群女子均非缺鐵性貧血患者，都有原因不明的疲倦，鐵蛋白濃度均低於50g/L（公克/公升）。
近兩百位受測者中，一組攝取安慰劑，另一組每天口服80毫克（約一錠劑量）鐵劑。連續服用12周後，補充鐵劑的這一組，疲勞感減輕了將近50%，但安慰劑這組只減輕了19%，兩組差異相當明顯。即使只服用6星期的受試者，血紅素、鐵蛋白和其他血液相關濃度也都大有改善。
法夫拉特表示，缺鐵很可能是生育年齡婦女感到疲勞的主因，但卻經常被忽略，這種沒來由的疲憊，反倒被認定和情緒、
生活習慣與壓力相關。如果能發現疲倦是因缺鐵而起，就可以避免不必要的醫療資源浪費。
法夫拉特醫師的研究報告，刊登在最新一期的《加拿大醫學會期刊》（CMAJ）。
◆ 中年男性危機 腰圍5年增5.2公分
【聯合晚報／記者黃玉芳、黃淑惠／台北報導】2012/08/06
發福不是福，衛生署國民健康局去年統計發現，40歲以上男性，約42%腰圍過粗，腰圍超過90公分。另一項追蹤研究也發現，五年內，國內男性平均腰圍增加2.9公分。父親節前夕，衛生署提醒子女們多關心爸爸的腰圍，免得腹部堆積的脂肪增加罹患心血管疾病、糖尿病風險。
去年8月1日起，衛生署提供的成人預防保健服務，增加身體質量指數計算與腰圍測量。衛生署國健局副局長趙坤郁表示，統計去年8月至今年5月全國146萬人次受檢資料，發現受檢的40歲以上民眾，男性逾四成有「水桶腰」，超過90公分，顯示這些男性需要動一動瘦身了。
國健局另一項研究，發現5年來男性平均腰圍增加了2.9 公分。趙坤郁說，這項研究也發現，不是中年才有「中廣」危機，19至30歲年輕男性族群，腰圍平均增加達5.2 公分，為各年齡層之冠，而31至44歲青壯年男性，腰圍也增加了3公分，國人應從年輕時開始追求「腰瘦」。
千禧之愛健康基金會特別顧問、統一企業集團總裁林蒼生說，他因業務往來東南亞，發現「未開發國家沒有胖子」，文明一進步、健康反而退步，建議每天應花五分鐘量腰圍，讓男性腰圍維持在90公分、女性腰圍在80公分以內。
今年千禧之愛健康基金會號召27家通路、企業，參加「八九量腰日」活動，活動資訊可上網http://8090.1000-love.org.tw/查詢。
◆ 老人飲食多樣化 有助長命不失智
邱俐穎／台北報導 2012-08-06 中國時報
飲食多樣化有助老人延年益壽！國內家衛生研究院研究證實，每天最多只吃三大類食物且有認知功能障礙的長者，死亡風險為天天攝取六大類食物且認知功能正常者的二．二四倍；吃超過五大類食物的年長者，比只吃三大類食物者，死亡風險能降一半。
根據衛生署最新國民飲食指南，六大類食物包含全穀根莖類、豆蛋魚肉類、低脂奶類、蔬菜類、水果類、油脂與堅果種子類等。
國家衛生研究院客座教授華偉士（的研究團隊針對國內一八三九位六十五歲以上老人進行十年追蹤，分析飲食多樣性能否減少死亡風險。
排除年齡、性別、生活型態等干擾因素後，研究發現，有認知功能障礙的老人（如失智者、帕金森氏症患者），死亡風險為認知功能正常者的一．四六倍，其中卅三％死亡風險可歸因飲食不夠多樣化。
研究也發現，老人最少吃的食物為奶類及水果，認知功能正常者和認知功障礙者的水果攝食量差異最大。參與研究的國衛院研究助理陳佳玉表示，新鮮水果特別是蘋果、黑莓、藍莓、草莓含多酚抗氧化劑及花青素，具神經保護作用，可刺激記憶，應鼓勵老人多食用。
國防醫學院公共衛生學系教授李美璇指出，很少民眾在意一天是否吃到六大類食物，但是否攝取六大類食物是老人的敏銳死亡風險指標。
李美璇也曾對國內一七四三位老人進行研究，發現一天只要吃到四大類食物，死亡風險就比不足四大類者，明顯下降廿六％；若一天吃五大類食物以上，死亡風險更能降到一半。
◆ 皮膚類澱粉沉著症 好像卡垢洗不掉
文／蔡逸姍 2012.08.06 自由
「我是不是中毒了？背上怎麼一片黑黑的，洗都洗不掉，而且好癢，治好幾年都不會好！」在皮膚科門診的病患小王（化名）邊說邊掀開上衣。映入醫師眼簾的是，在他的上背部有許多咖啡色、黑色小突起顆粒組成的片狀病灶，甚至隱約有點波浪狀的感覺，還有一些分布在肩膀和上臂。
小王接著說：「其實好幾年前就有了，本來一小片，我以為是洗不乾淨，很用力洗，越洗越大片！」小王平常洗澡時，還會特別用絲瓜布或毛巾刷洗背部，想要洗掉這些看起來像髒污的斑點，但好像沒有幫助。
檢查後發現，其實小王罹患的是皮膚類澱粉沉著症，並不是中毒，也不是皮膚的髒污油垢堆積在表面。這是一種慢性皮膚發炎，常常是病患過度搔抓，導致皮膚受傷，有一些物質沉澱在真皮內。
在顯微鏡底下，中高倍才看得到這些沉澱物質，有時甚至需要特殊染色，像是剛果紅，才看得清楚這些沉澱物。如果病患不了解病因，用力抓或刷洗表皮，反而惡性循環，表皮又再度受傷，沉澱更多的類澱粉物質在真皮層內，就會越來越大片。過去也有文獻指出，喜歡用毛巾擦澡的日本人，也比較會在背部有皮膚類澱粉沉著症。
類澱粉沉著症也可能會分布在小腿前側、臀部，甚至在一些其他部位，像是臉部等。有時候類澱粉沉著症可能是其他皮膚炎的次發表現。
通常醫師會開立強效的類固醇藥膏，除了止癢之外，也可以稍微讓顆粒比較平滑。有時候醫師也會開立外用A酸或角質溶解劑。大多數狀況下，只能控制病情，無法根治，所以即使在有治療的狀況下，病情也可能會反反覆覆的發生。
最重要的是，病患不要搔抓或刷洗病灶。如果有原發性的皮膚病，也必須先治療原本的皮膚病。只有分布在皮膚的類澱粉沉著症，並不符合重大傷病的規定。有一些種類的類澱粉沉著症會堆積在內臟器官，例如腎臟，才會影響器官功能。
另外，有一些荷爾蒙可體松缺乏疾病，也就是愛迪生氏症，也會在背部有灰灰藍藍的色素沉澱，但通常是平的，沒有顆粒狀，也經常會伴隨其他症狀，最好由醫師判定，後進行治療。
（作者為台北京硯皮膚科整外科聯合診所醫師）
找出趣味力 戒除惡習更容易
【聯合報／記者陳世欽／輯譯】2012/08/06
上周，元氣給您的「10大壞習慣」提醒，檢視了嗎？覺得戒除壞習慣很困難嗎？元氣今天給您第二階段的建議，如何讓「戒除」具有正面意義，並成為改變的動力。
你可能很想戒除一種不好的習慣，而且曾經試過，但效果不如預期。遺憾的是，「戒除某某不良習慣」的念頭可能徒然增加難度。
箇中原因包括，禁果始終很誘人；如果你不斷的想到，「戒除」反而有點難度；說「不」毫無刺激感；我們的下意識不明白何謂「否定」，以及你不僅不會只是戒除某種不良習慣，而且還會出現其他行為。
簡單說，「戒除」的念頭於你無任何好處，你必須使某些具有正面意義的事物，成為你改變習慣的引擎。這衍生以下四個問題。
1.你會以什麼習慣替代？
戒除！罷手！控制！切記使具有否定意味的戒除目標產生正面意義。舉例來說，該如何使具有否定意味的「戒菸」目標產生正面意義？答案是，尋找正面的結果、尋找相互排斥的活動，以及盡量瘋狂。
改變習慣總會產生多種新可能。暫且忘記戒菸對健康的好處：你很可能已經聽過無數次。如果你手中沒什麼錢，一旦戒菸，口袋裡的錢一定會突然增加。你會以這些錢買什麼？我每天一定會以這些錢為自己買豐盛的早餐。
如果選擇做一些不同以往的事並持之以恆，你會變得無法維持舊的壞習慣。例如，如果準備跑一段馬拉松，你絕對會難以吸很多菸。
想想一些你可以從事的奇特有趣事物，不要想到吸菸這件事。例如：如果想要吸菸，我倒寧可來一段性幻想。
2.你真想改變嗎？
我必須承認：即使不想加以改變，我有時候還是會抱怨某些事。我猜這是釋放壓力的一種方法。
你怎麼樣？真的已經決定改變了嗎？如果答案是否定的，你應該因為自己具備這種自知之明而讚美自己。另一方面，如果你真想改變，請準備回答下一個問題。
3.現在是恰當的時機嗎？
你已經聽過許多次，我會再告訴你一次。重要的是，每次都把精神集中於改變一種習慣。如此一來，如果面對的項目太多，你可能想在選擇新挑戰之前，暫時等候。
4.其中對你有何意義？
成功改變習慣的先決條件是，必須有強烈的動機。點燃改變欲望的最佳方法是，縱觀你準備為日常生活引進的、一切具有正面意義的事物，以及你準備排除的、一切具負面意義的事物。
簡言之，回答第4個問題的方法是寫下兩組不同的清單：「我準備迎接的好事物」，以及「我與之保持距離的不良事物」。
其中的關鍵是，確定在你寫下這兩組清單時，你的個性發揮作用。謹記以下幾個步驟，以確保無遺漏。
●在一張紙上寫下「我準備迎接的好事物」。
●把精神集中於各種好事物，想想你對改變個人習慣所掌握的一切客觀訊息，並寫下這些改變所可能帶來的各種好處。
●試想，向一名8歲童說明改變習慣的好處，同時以對方能夠理解的簡單句子寫下。
●重複「我與之保持距離的不良事物」程序。
●你已經全部完成，慶祝的時間到了！
※ 相關報導：
＊ 頭痛+焦慮+睡不好 小心 精神官能症
http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/aug/6/today-health1.htm
精神官能症是十分常見的疾患。它不是一個單一的疾病，而是許多精神科常見疾患的總稱，如輕度憂鬱症、廣泛性焦慮症、強迫症、恐慌症及畏懼症等。此類疾患也可能被醫師診斷為自律神經失調、失眠症等。...精神官能症被認為是輕型的精神疾患，其造成的原因包含體質、壓力、個性等三大因素，通常三者同時存在。此疾患並不常造成病人功能的嚴重損害，卻常讓病人處於痛苦之中。
◆ 張天鈞／那些年…我們為何搶著選四大科？
【聯合報／張天鈞（台大醫學院內科教授）】2012/08/05
前陣子有部電影很紅，叫作「那些年，我們一起追的女孩」，是一部由作家九把刀撰寫的小說，後來親自改編並執導的自傳式電影，賣座甚佳。
民國66年，我們那班當兵回來，面臨選科。當時大家齊聚台大醫院的第七講堂，由第一名先選，那一科名額滿了，就得選別的科，或只好到別家醫院。記得那時還有一個規定，那就是畢業當年，男孩子若不用當兵，只能選小科，要晚一年才可選大科。
第一名是蔡茂堂，他選了精神科，後來又去美國念神學院，成為很有名的牧師。至於接下來的，紛紛以四大科為第一選擇。例如曾任衛生署長，現任台北榮總院長的林芳郁選外科；曾任衛生署長，現任新光醫院院長的侯勝茂選外科；台大醫院骨髓移植專家林凱信選小兒科；親子鑑定專家柯滄銘選婦產科；現任台大醫院院長的陳明豐選內科。
至於小弟我呢？學生時代，我最羨慕的是皮膚科陳登科教授，他坐在高高的椅子上，看著報紙，病人一來，他迅速的拉開報紙，看後立即下診斷，再對著我們說開什麼藥治療，然後又恢復看報紙。因此我當時就想，未來要當皮膚科醫師，憑我畫圖的功夫，看皮膚的變化，鑑別力應該不錯，女朋友洪美瑱（後來成為我太太）還送我一本昂貴的皮膚病圖譜。
不過真正要選科時，我還是選了內科，一來是怕別人以為我成績差，二來是認為內科比較有學問。當時不知道幾十年後，變成第一名才有資格進皮膚科。
那時內科醫師三天值班一次，值班那天，白天上完班後，晚上值班，處理住院和臨時有問題之病人，和急救，隔天再照常上班。因此輪到值班時，一共得連續上班36小時。
民國70年，總住院醫師訓練結束後，就去念臨床醫學研究所博士班，當時收入只有每個月學校補助博士班學生的五千元，可是為了留在台大醫院，就必須先取得博士資格。至於生活上的開銷，只好靠當台大藥師的太太來養，這樣一共兩年之久。
有人問我，當年你們為何會為了選四大科搶破頭？我想替大家回答的是「救病人的成就感，讓我們以選擇四大科為榮」，那時的醫療水準沒有現在這麼好，可是我會為自己照顧的病人過世而掉淚。我從不曾擔心病人會告我，反而為了病人送我的活鵝和會動的螃蟹而煩惱；至於如果全部喝下去，必定酒精中毒，但擺著又佔空間的酒，那就更不用說了。
至於說為了賺大錢而選四大科，我想同學一定會搖頭，至於我呢？那是因為小時後跟爸爸種田，好熱；如果遇到大雨，稻子又無法收成。小時候，生病了無法到診所就醫，醫師會騎腳踏車到家看診，大家和醫師相處很好，醫師十分受人尊重，因此選了內科。這就是那些年，我們一起追四大科的理由。
◆ 研究：喜歡嬉鬧的人 較具吸引力
【台灣醒報╱記者劉運╱台北報導】2012.08.06
研究人員發現，喜歡嬉鬧的人比較具有吸引力！研究人員解釋說，喜歡嬉鬧的男人在女性眼中意謂不具攻擊性，而喜歡嬉鬧的女人在男性眼中代表年輕及生育力。美國賓州州立大學的蓋理奇克教授指出，「喜歡嬉鬧」在異性眼中，是個正面的特質。
蓋理奇克教授及他的研究團隊調查了164位男性及89位女性，年齡介於18至26歲的大學生。研究人員發現，在16項特質中，「幽默感」、「喜歡樂趣」、「喜歡嬉鬧」是女性尋找對象時最希望在對方身上看到的特質。男性最喜歡的特質則是「外表吸引力」、「健康」及「好的遺傳」。此研究發表在《美國遊玩期刊》。
「喜歡嬉鬧可能幫助成人吸引對象。」教授蓋理奇克說：「如同鳥展現鮮豔的羽毛，男人藉由展現昂貴的車子及衣服吸引女性。」同時，喜歡嬉鬧的男性意謂不具攻擊性、比較不會傷害女性及小孩。對於男性來說，女性的喜歡嬉鬧則代表年輕及生育力。
研究人員指出，因為大部份的受訪者來自西方國家的大學生，所以可能無法代表所有人的想法。但奇克教授指出，即使如此，表現愛玩的特質也沒有不好，因為研究結果顯示，喜歡嬉鬧可能是兩性演化的結果，而且會在可能的另一半面前代表正面的特質。
※ 相關報導：
＊ 研究：服務生穿紅衣 小費領得多
http://www.udn.com/2012/8/6/NEWS/WORLD/WOR4/7275644.shtml
根據研究指出，穿紅色衣服的餐廳女服務生最易獲得顧客大方給予小費。研究人員指出，女性穿著紅色衣服，會增加身材與性感吸引力。
睡得好勤保濕 告別油臉痘痘
文／莊德揚 2012.08.07 自由
炎炎夏日常常覺得油光滿面嗎？再怎麼洗臉都不斷在出油？甚至在熬夜之後，整張臉油到需要用掉好幾張吸油面紙！皮脂腺分泌的皮脂適量時可以潤滑皮膚，但過量的皮脂可能阻塞毛孔、引發痘痘，甚至造成脂漏性皮膚炎。
◎什麼原因會讓皮脂腺分泌增加呢？
生活作息不規則、晚睡、睡不好、壓力大、生病、某些食物、藥物、皮膚發炎、甚至環境較熱（體溫升高）等，都會讓我們的皮脂腺分泌增加。因此除了使用藥物、保養品控油外，也要從最根本的地方做起：早睡早起、調適壓力、少吃刺激及「高升醣性」食物（例如：高熱量、太甜、油膩的食物、酒精等）。
雖然口服Ａ酸與抗雄（雌）性激素藥物可以減少皮脂腺分泌，但都有潛在的副作用，必須先和醫師討論後再決定是否服用，一般可以先試試保養品來幫助控油，其成份多具有抗發炎、降低皮脂產生速度、吸附皮脂或收斂的效果，但是少數消費者的皮膚是屬於較敏感的肌膚，應該要避免使用含有酒精、果酸、水楊酸成份的保養品。
有些人會選擇去油性較強的洗面乳，雖然暫時性移除了過多的皮脂，但也洗去了皮膚裡正常的油脂、蛋白質及水份，用久了不但皮膚更乾燥、敏感、泛紅，甚至會造成發炎，導致皮脂腺分泌更旺盛，形成惡性循環，不但愈洗臉愈油，膚質也變得又乾、又紅、又敏感；在這種情況之下，建議使用溫和的洗面乳，達到保濕及鎮靜舒緩的效果。
在保濕及防曬乳液的選擇方面，一般油性（混合性肌膚）的人可以選擇有控油成份、較為清爽且不致長粉刺的產品。常見的控油成份比如：金縷梅、金盞花、柳蘭、 黃芩、維生素B3（Niacin）、南瓜素、鋅鹽、多孔聚合物等，可以作為挑選保養品的參考。
在炎熱的夏季裡，皮脂腺的活性較為上升，若能把握上述重點，保持正常生活作息、避免刺激性食物、適度地清潔及保濕，相信可以過個清爽的夏季。（作者為台大醫院皮膚部兼任主治醫師）
◆ 火鍋湯底 含大量草酸恐罹腎結石
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】2012/08/07
不只冰涼茶飲，火鍋湯底也含有很多草酸，喝太多火鍋湯底，也可能增加腎結石風險。書田診所泌尿科主任級醫師周固表示，葉菜類食物經過水煮，湯汁裡面就會帶有許多草酸，草酸與身體泌尿道少量的鈣結合，便容易形成草酸鈣結石。
肉類食物也會增加火鍋中的普林濃度，常喝這些湯汁，很可能產生尿酸結石。
根據國外研究資料，腎結石患者以男性占多數，男性出現腎結石機率比女性多了四倍之多。停經後女性、動過卵巢移除手術的女性因體內雌激素濃度較低，所以也較容易出現腎結石。腎結石一般都很小，很少造成嚴重傷害，可能一段時間就會排出體外。但有時結石越長越大，甚至會堵住輸尿管，引起嚴重後果。
美國羅耀拉大學醫學中心泌尿科副教授約翰‧米爾納建議，腎結石高風險群應減少食用菠菜、巧克力、堅果等含高濃固草酸鹽的食物。鹽分、肉類攝取量也不宜過多。一天要數杯白開水，且適量補充鈣質，以免身體吸收過多草酸鹽。
米爾納也建議，腎結石患者若想要飲用冰涼茶飲，最好與專科醫師多討論一下，諮詢醫師建議。
米爾納表示，他自己也很喜歡在夏天喝點冰涼茶飲，但不會過量飲用，無論吃任何東西，過猶不及都不好。
◆ 亞洲首例 台大用機器手臂移植腎臟
【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】2012/08/07
切肝、切腎、摘取攝護腺，機器手臂在外科醫學領域能做得愈來愈多！台大醫院最近完成亞洲第一例機器手臂腎臟移植手術，傷口僅9公分，患者術後醒來後，相當驚訝，因為不覺得疼痛。
60歲的游姓婦人，疑似罹患紅斑性狼瘡，而造成腎衰竭，腎臟功能嚴重退化，五年前開始接受透析治療，如果沒接受腎臟移植，就需終身洗腎。她51歲的弟弟捐出腎臟，進行移植手術。
在台大腎臟移植團隊建議下，游姓婦人接受機器手臂移植手術。手術時間約5小時又30分鐘，與傳統外科手術差不多，但傷口只有9公分，比一般外科手術的20公分小得多。7月27日進行手術，8月7日出院。
台大醫院外科部主治醫師蔡孟昆表示，腎臟移植手術發展迄今已50年，技術卻遲遲無法改進。例如為了放進腎臟並讓醫師雙手得以在病患腹腔內活動，病人腹部傷口幾乎都有20公分之大。
蔡孟昆解釋，傷口一大，就容易引發疼痛；傷口張力過大則會造成傷口疝氣。種種因素加起來，會延長病患住院時間，也增加術後感染機率。
相較之下，機器手臂運用在腎臟移植就有許多優點。蔡孟昆以「極小空間來完成艱鉅且精細的手術」來形容這項手術的突破。原因在於機器人手臂的操作空間較小，迴轉角度卻相當大。
手術過程中，操刀醫師與病患都位在同一間開刀房中，距離約5公尺。由蔡孟昆操控機器手臂，透過螢幕進行顯微縫合手術，難度超高。病患旁有另一名主治醫師照護，監看各種生理資訊。
蔡孟昆樂觀地表示，透過機器手臂及網路，可以完成遠距離外科手術。未來，台商如在大陸遭遇重大意外，亟需動刀，台灣醫師可在台灣指揮操控，由機器手臂在大陸實際進行手術。
◆ 曹操頭痛 邱文達研判病症
中央社 2012.08.07
三國演義小說及影劇經常出現曹操頭痛的情節，衛生署長邱文達根據症狀描述，研判曹操可能患了「慢性硬腦膜下血腫」，華佗的開腦引血是正確療法。
率團在馬尼拉訪問的邱文達今天在餐會上說，曹操辭世千餘年，已是死無對證，但從曹操頭部曾經被襲的角度來看，再比對書中有關症狀的種種描述，他很有可能是染上慢性硬腦膜下血腫。
不論是史書三國志、小說三國演義，或是三國相關的連續劇或電影，都少不了曹操頭疼的劇情，每次犯病就「頭痛欲裂」，甚至痛到昏倒。
史書中稱他的症狀為「頭風眩」、「頭風」、「偏頭風」，而在三國演義中，神醫華佗則稱曹操頭病為「風涎」，現代人則大多數認為曹操有「偏頭痛」。
邱文達指出，慢性硬腦膜下血腫起因於頭部外傷，引發急性硬腦膜下出血，損及蜘蛛膜而形成硬膜下血腫。這種病症沒有一定的模式，且發病到一定層次後可能停止不動，因此常被誤診為中風、精神病、偏頭痛、高血壓等病症。
本身是腦神經外科醫師的邱文達說，在頭顱鑽洞把血腫引流出，是慢性硬腦膜下血腫的標準治療法，所以曹操如果真讓華佗在頭上鑿洞引血的話，說不定真能治癒。
雖然華佗是古早人，但邱文達相信他具有開腦的技術，「不能輕視古代醫術，而且有的人天生就是醫學天才」。
邱文達昨天率領9人代表團抵菲訪問，準備參訪醫療機構並出席會議。（本文附照片）
◆ 衛署：醫美診所不得擅自宣稱專科
【聯合報╱記者詹建富／即時報導】2012/08/07
鑑於坊間不少醫美診所擅自宣稱自己是「醫美專科醫師」、「抗老化專科醫師」等名稱，衛生署醫事處簡任視察周道君昨天（6日）指出，截至目前為止，衛署只核准整形外科、皮膚科為法定的專科醫師別，而未取得專科醫師執照而擅用專科醫師名稱的診所，可處3~15萬元罰鍰。
周道君並表示，該署分析最近醫學美容服務糾紛的主要原因，分別是醫療收費金額差距很大、誇大不實之醫療廣告、以及執業人員資格未充分揭露，尤其是醫美治療項目有許多屬自費項目，如果沒有事先談妥價格，事後恐徒生糾紛。
因此，為保障民眾就醫權益，衛署重申，各醫療機構收取醫療費用，應依醫療法規定，報經地方衛生主管機關核定，不得擅立收費項目，且其自費收費事項應以公告或張貼等方式揭示於機構（含設有網站者之網站）明顯處，以利民眾查閱。
英研究：吃雞蛋 不會造成膽固醇上升
【台灣醒報╱台北報導】2012.08.08
吃蛋有益身心健康！研究人員指出，蛋對身體健康有益，它不僅對心臟好，還能幫助人們減重。科學家指出，只要人們有均衡的飲食，多吃蛋並不會讓膽固醇上升。另外，蛋黃有13種重要的營養成份，可以預防多種疾病，而雞飼料的改變，使得今天的蛋比過去營養許多。
英國薩里大學營養學教授布魯斯葛爾芬分析過去30年有關蛋的30個研究，發現蛋對於膽固醇在「臨床診斷上沒有顯著的影響」。英國的衛生署指出，只要人們有均衡的飲食，吃蛋的數量不需要設定上限，除非人們有先天上的遺傳性高膽固醇。
一個刊登在《美國臨床營養期刊》的研究指出，蛋可以幫助維持健康的血壓。去年加拿大阿爾伯塔大學的科學家發現，蛋黃含有兩個重要的氨基酸，色胺酸及酪氨酸。另外，2個生蛋黃的抗氧化劑含量幾乎是蘋果的2倍，但炒蛋及煮蛋會讓抗氧化劑含量減半。
科學家指出，每個蛋黃含有13種重要營養成份。因為雞飼料的改變，今天的蛋比30年前還要健康，維生素D的含量比以前多70%，而硒的含量也比之前多2倍；缺乏它們可能引起癌症、心血管疾病及不孕症。英國衛生署發現，與30年前相比，蛋的脂肪含量減少20%，卡路里含量減少13%，膽固醇含量減少10%。
研究人員還發現，與吃貝果的人相比，早上吃蛋的人在接下來24小時的卡路里攝取量較少。研究人員指出，蛋裡的蛋白質會給人飽足感。
◆ 蟲蟲入侵女童眼 產卵60顆
【聯合報／記者趙容萱／台中報導】2012/08/08
台中市六歲女童日前和父母到宜蘭生態農場玩，隔天因右眼痛就醫，眼科醫師鄭英明檢查發現，女童右眼下眼瞼有一隻米粒大壁蝨寄生吸血，還產下六十多顆蟲卵，研判是接觸動物所致。
鄭英明說，壁蝨英文俗名Tick，常寄生在動物身上，尤其在狗貓的眼、口、鼻附近吸血，會傳染多種疾病，且繁殖力非常強，建議家長當孩子與動物接觸後，記得洗手。
女童在生態農場遊玩時，曾餵食山羊和雞，當晚右眼不舒服，女童父母以為長針眼，不以為意，沒想到隔天上午，女童右眼下眼瞼愈來愈腫，且疼痛難耐，父母連忙帶她就醫。
女童因壁蝨吸血痛苦不已，反抗不願接受治療，鄭英明擔心強行處理，恐讓蟲卵汁液滲流，造成更大傷害，建議家長轉診到大型醫院眼科。
女童被帶到大型醫院掛急診，看到醫護人員驚聲尖叫，不讓醫護人員靠近，又返回鄭英明診所處理。女童仍然拒絕治療，僵持快兩個小時，累到想躺下休息，醫護人員一擁而上，固定她的頭與手腳，以消毒棉布拭了三、四次，才把眼瞼上的壁蝨給捉下來，並且清除蟲卵。
台中榮總皮膚科醫師林亮辰說，臨床上接觸動物最常見皮膚病，是人畜共通黴菌，例如貓癬、狗癬等，壁蝨案例不多，寄生在眼瞼上更是罕見，壁蝨俗稱牛蜱，喜歡寄生在動物較軟的皮膚上吸血，嚴重時會造成宿主全身出現大塊紅斑、發燒，甚至神經、大腦受損。
◆ 少說謊 身體、精神都受益
【世界日報╱編譯中心綜合6日電】2012.08.08
誠實可增進健康，美國心理學學會近日舉行年會時公布的研究報告顯示，少說謊能使人的身體和精神雙雙受益。
今日美國報報導，報告主要作者、印第安納州聖母大學心理學教授安妮塔．凱利說，他們在十周的研究期間，每周對18到71歲的110人進行測謊試驗，對每周說的普通和重大謊言的次數進行評估，並與身體健康進行比較，發現「當說謊增多時，健康指數就下降。謊言減少時，健康水平就會改進」。
在參與研究的對象中，研究人員要求一半的人不要對任何人撒任何謊，對另一半則沒有任何要求。結果發現，在不說謊的一組中，少說謊與健康的關係十分密切。但在以後幾周的試驗中，不說謊的一組說了三次普通謊言後，他們會平均出現近四次的精神健康不適，如情緒惆悵等，身體出現近三次不適，如喉嚨酸疼和頭疼。
芝加哥羅耀拉(Loyola)大學組織行為教授琳達．史托說，這項研究結果與她的研究一致，因為「人不撒謊時，壓力便相應減少，撒謊太多將承受更多的壓力」。
研究人員指出，美國人平均每周撒謊11次。凱利說，在不撒謊的一組中，每周的謊言平均減到只有一次。兩組成員若在某周減少說謊，他們的身體和精神健康都會出現明顯改善。
安赫斯特(Amherst)麻州大學心理學家費德曼說：「為人誠實和與人交往時更真誠，是完全值得的，最終將使人受益。儘管我對少說謊會使每人都更健康稍存疑慮，但少撒謊或許會使心理更健康。」
◆ 港學者找到小腦萎縮症成因
中央社 2012.08.08
香港中文大學的學者找到導致小腦萎縮症（Spinocerebellar Ataxias）的成因，這將有助於醫學界找尋治療這種疾病的方法。
中大今天公布，中大生命科學學院教授陳浩然及他的科研團隊，從實驗模型及病患樣本中發現細胞中的CAG三核PM酸RNA分子會擾亂核糖體的功能，最後引發小腦細胞凋亡。
中大表示，這項重要發現為生物醫學界及臨床醫生提供了一個嶄新的角度，為治療小腦萎縮症帶來希望。
美國國家科學學院院刊近日刊載了這項研究結果。
據稱，小腦萎縮症是慢性遺傳疾病，目前沒有治癒方法，患者會逐漸失去運動功能，難以保持平衡或協調日常動作。
◆ 土城醫院BOT招商 明年底動工
【聯合報╱記者鄧桂芬／土城報導】2012.08.08
內政部都市計畫委員會昨日下午通過「土城都市計畫（暫緩發展區及附近地區）都市計畫」案，未來土城醫院將朝向委託民間參與投資興建經營，推動「在地醫療」來彌補新北市西區的醫療資源缺口。
計畫的土城醫院地址原屬「土城都市計畫暫緩發展區及附近地區」範圍內，因都委會開放「軍事禁建」區來提升土城都市發展品質，昨日下午通過第785次審查會議，預估年底新北市政府衛生局將進行土城醫院的BOT招商，明年底動工，預計2015年完工，經費估計30至40億元。
城鄉發展局主任秘書邱敬斌表示，即將興建的土城醫院是重點推動的地區發展政策，由於人口老化讓就醫人數日增，加上土城病床數本來就不足，都市計畫案通過，可落實「在地醫療」政策和全人照護。
土城暫緩發展區屬公有土地，地區內原有土城公墓。不過土城公墓在今年5月底已將110座有祖墳遷葬，預計9月底遷葬完成剩下的470座無祖墳，空出土地興建土城醫院。
邱敬斌說，未來開發與設計土城醫院時，會特別著重都市防災、基地透水及廢汙水排放等問題，為環境保護盡一份心力。
未來的土城醫院有600個病床，地址面向土城區金城路二段，往北接中和區連城路，往南約400公尺可至土城區公所與捷運板南線的土城站，總面積約3公頃。
爆米花調味劑 可能導致阿茲海默症
【台灣醒報╱記者魏敦華╱台北報導】2012.08.09
美國明尼蘇達州的科學家羅伯特菲恩斯日前發佈一則研究結果指出，常在微波型爆米花中被用來產生奶油香味的調味劑「雙乙酰」，有可能與阿茲海默症形成關聯。
雙乙酰的應用範圍很廣，除了微波爆米花之外，日常的零食，糖果，烘培物，寵物飼料，部分的啤酒紅酒的都會見到它的蹤跡。
研究團隊表示，他們在研究中發現雙乙酰的結構類似於一種使澱粉樣蛋白在腦中堆積的物質，而腦中堆積澱粉樣蛋白則是阿茲海默症的指教性病徵之一。而在另外的實驗中，雙乙酰也可以較為輕易的突破腦中隔絕有害物質的屏障。
由於雙乙酰也被列為導致呼吸系統異常的諸多原因之一，研究團隊呼籲當局應該要重視這類潛藏於一般大眾生活中的危險因子。
◆ 國際研究－退休後睡太多老人失智風險高
尹德瀚／綜合報導 2012-08-09 中國時報
退休的老年人因為不需早起上班，很容易睡懶覺；但根據發表於加拿大多倫多「老年失智症國際研討會」上的一項研究，睡太多和睡太少一樣會損害老年人的認知功能，最好將睡眠時間控制在7小時左右，但不少於5小時，可以延緩腦部老化。
這項研究由美國麻州波士頓百翰婦女醫院的狄佛兒醫師主持，整個研究計畫持續5年，以1萬5000名70歲以上婦女為對象，研究團隊定期檢測她們的記憶力、專注力和注意廣度，結果發現通常睡7個小時的婦女，表現優於睡眠時間超過9小時或少於5小時的婦女。
狄佛兒醫師說，這項研究發現睡眠時間太多或太少，都可能助長認知功能衰退，導致早期的老人失智症，公共衛生機構可以根據此一研究，發展出降低認知功能衰退和老人失智症風險的睡眠策略。
過去已有研究證實，睡眠時間超過7小時可能導致體重增加，以及罹患心臟病和糖尿病的風險升高，美國的這項研究則首度探索睡眠長度與認知功能之間的關連。
◆ 微糖茶飲含糖量也驚人 500CC含糖4-5顆方糖
中廣新聞／林麗玉 2012.08.09
台北市昨天(八號)再度創下三十七度以上高溫，炎炎夏日，許多民眾為了消暑，會選擇清涼飲品，不過營養師提醒，小心不知不覺中，喝下了過多熱量。
營養師說，以手搖杯綠茶為例，五百CC微糖綠茶，含糖量也相當驚人，只要一天喝個兩杯，一天還是會額外攝取近兩百大卡熱量，如果要靠運動消耗這額外喝進的熱量，可要快走一個小時，才消耗得掉。
台北市立聯合醫院林森中醫院區營養師金美琳說，市面上充斥著各種手搖杯或包裝飲料，常常一不注意，民眾就會不小心攝取過多熱量。
營養師金美琳說，以到處林立的手搖杯飲料店來說，雖然都能依消費者對甜度的喜好，而調配出客製化「半糖」、「少糖」、「微糖」飲料，不過提醒，千萬不要輕忽其中的含糖量。
例如以綠茶為例，一杯500㏄現搖「微糖」烏龍綠茶，就含有20-25公克的糖，相當於4-5顆方糖，如果一天喝2杯，就等於額外攝取160-200Kcal的熱量。
以體重60斤的人來說，如果要消耗這些熱量，就必須快走約1小時，如果平日沒有運動習慣，體重也就在無形中悄悄上升。
而炎炎夏日，營養師也教民眾，如何選擇一杯冰涼飲料，既可消暑又解渴，營養師說，許多年輕人不喜歡喝白開水，在夏天可以選擇綠茶、紅茶、普洱茶、烏龍茶等無糖茶飲，也可以選擇適量的新鮮現榨蔬果汁，如西瓜汁、鳳梨苦瓜汁、芹菜果汁等，可以達到降溫消暑。
但如果還是要選擇手搖杯奶茶、咖啡類等飲料，提醒這些飲品除了含糖外，常添加奶精粉，相對熱量是很高的，還是民眾少喝為宜，如果需要飲用時，應選擇以鮮奶調配的飲品。甚至民眾也可以去買中藥材，自己在家裡製作簡單的「洛神花茶凍」、及「益氣解暑茶」，不僅可以趁夏日消暑，也可以促進食慾、消除食物油膩等。
◆ 蹲馬桶逾30分鐘 易痔瘡
【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】2012/08/09
台北有些捷運站洗手間設有特殊裝置，只要民眾在小隔間待超過三十分鐘，警鈴就會響。有些網友抱怨，若是便秘，這樣會很尷尬。不過國泰醫院外科部部長李興中指出，便秘的人持續蹲馬桶超過三十分鐘，不但無助解決便秘困擾，且容易得痔瘡。腿部長時間受壓迫，對神經也不好。建議若十分鐘還無法順利排便，最好起身、出來活動一下，等待下次良機。
若本來就有痔瘡，更忌諱久坐、久蹲馬桶，蹲馬桶超過三十分鐘，會讓痔瘡變得更厲害。
李興中部長解釋，腸子蠕動有一定頻率，大約每五到十分鐘會有一波蠕動，腸子如果沒在蠕動，就算一直用力，糞便還是無法排出。此時要起身動一動，等下一波蠕動到來，再把握時機。
若要解決便秘困擾，就得從生活、飲食習慣著手。李興中部長建議，平常要多吃蔬菜、水果，多補充水份，當尿液顏色變成深黃色，代表水份可能攝取不夠。另外，也要多做運動。不要熬夜、喝酒，少吃辛辣、油炸食物，對於堅果也要忌口。
美國梅約醫學中心建議，當產生便意時，千萬不要忍、不要拖延，要趕快去排便。拖越久糞便水份越會被吸收殆盡，排便也會變得更困難。如果習慣使用瀉藥，容易讓大腸對藥物產生依賴性，藥量就會越加越多，最後可能傷害到腸道系統。因此使用瀉藥時，要格外注意使用方法，以免腸胃道受損。
※ 相關報導：
＊ 過敏兒學游泳 鼻塞更嚴重
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=406262
游泳後，噴嚏增加、鼻塞，這是溫度變化導致血管通透性增加，引發血管運動性鼻炎，中醫觀點則是運動後毛細孔張開，寒濕氣入侵所致。
健保救到底 楊志良：有些是浪費
中央社 2012.08.11
行政院長陳冲提出健保可考慮「保大不保小」，前衛生署長楊志良說，有些「保大」是浪費，健保總額不少是用在生命最後階段。
楊志良今天上午於國家文官學院，進行「高階文官的道德責任及倫理實踐」講座。
陳冲曾於7月初提出，應儘速處理內科、外科、婦科、兒科及急診室等5大科醫護人力不足問題，並提出可考慮健保不涵蓋小病等想法，適當調整健保支出。
楊志良說，陳冲提「保大不保小」，但有些「保大」是浪費，一年健保總額新台幣5000多億元，其中約1600億元是用在民眾生命最後階段，即使簽署放棄癌末或心臟停止時急救，一般還是會救到底。
他說，這不只是錢的問題，而是一個人若只能再活3天，為他做心肺復甦、弄斷他的肋骨，反而增加病患及家屬痛苦。
他在答覆與會人員針對健保的提問時說，健保涵蓋範圍越大，醫療費用越慢上漲，因為健保局會去計算醫療項目的成本、審查品質。
楊志良說，若政策規定醫院一年招不到定額外科或婦產科住院醫師，評鑑就不及格，這些醫院就一定會招到，因此還是要拿出行政權，改變條件。
他也說，有人認為很多醫療資源浪費，應提高部分負擔，但永遠沒有一種部分負擔可阻絕浪費，健保目的是「care for all」（照護全民），就要忍受某程度的浪費，兩害相權取其輕。
此外，他表示，台灣的孕產婦及嬰兒死亡率比美國低很多，女性生育死亡率低於意外死亡率，婦女在台灣可安心生小孩，但要小心過馬路。
◆ 男酒測2.20達頂標 醫師：介於昏迷與死亡間
【聯合報╱記者李承穎／南投報導】2012.08.11
南投縣警局交通隊前天攔下酒駕林姓男子，酒測值竟高達頂標2.20毫克，整個人無法下車和言語。醫師提醒，2.20酒測值已經介於昏迷和死亡間，等同連續不斷的喝8瓶600公克的啤酒，相當危險。
交通隊員前天下午在竹山鎮巡邏，發現一男子駕車搖搖晃晃，攔車受檢時，駕駛林男已無法言語，一吹氣，酒測值高達頂標2.20毫克，讓警方都傻眼。
林男清醒後表示，與友人喝了兩瓶高粱和兩瓶米酒，沒想到酒測值這麼高，十分後悔。
佑民醫院副院長王斯弘說，以酒測值2.20毫克換算，體內酒精大概佔血液中0.4%以上，一旦高達0.5%則會死亡，過量飲酒還會引發肝硬化、胃潰瘍和食道靜脈瘤破裂出血等症狀。
林男當時如果猛飲，也很有可能會在短時間內猝死，不可輕忽更不可過量飲酒。
◆ 6年死162人 新北酒駕亡 近北市7倍
自由 2012.08.11
〔記者郭顏慧／新北報導〕一水之隔，新北市酒駕死亡人數是近北市七倍！新北市議員劉美芳昨天公佈，過去六年，新北市酒駕肇事死亡人數比台北市多近六倍，新莊新樹路肇事案件數更是連續三年「奪冠」，質疑警方取締成效；新北市警察局交通大隊強調，已編排密集取締酒駕勤務，另研擬推動計程車運將擔任「指定駕駛」，降低酒駕機率。
劉美芳指出，統計警政署公佈資料顯示，新北市從民國九十六年至今年一到四月以來，酒駕肇事死亡人數為一百六十二人，但台北市僅二十四人，新北市死亡人數明顯比台北市多出近六倍。
另外，根據新北市警察局統計近三年全市十大酒駕易肇事路段，新莊區新樹路連續三年蟬聯榜首，九十八年十五件、九十九年十一件、去年十二件，新莊區重新堤外道、土城環河路和三峽復興路等路段也連續兩年入榜，從數字和地點來看，警方取締酒駕成效顯然不太好，仍有很大改善空間。
新北交通大隊事故處理組長林耕宇說，新北市人多，事故發生機率難免比台北市高，新莊新樹路因沿線多為工業區，夜晚燈光昏暗，駕駛視線不清，易發生車禍，當地新莊分局已將該地列為重點取締地點。
林耕宇說，今年五月起擴大編排取締酒駕勤務，由每月六次增加為每月八次，另各分局針對轄內易肇事路段加強取締，每週自行規劃兩次以上勤務，換算每月平均三天執行一次取締勤務，希望能有效遏止酒駕歪風。
指定駕駛 最快月底上路
新北交通大隊執法組長吳郡卿說，正研擬推行「指定駕駛」措施，由餐廳或飯店業者替飲酒客人找優良計程車運將當指定駕駛，駕車載客人返家，日前邀集餐廳業者舉行座談會，業者配合意願都很高，等細節定案最快月底就可上路。
◆ 以價制量？香菸健康捐擬再漲20元
【聯合晚報╱記者李樹人、黃玉芳/台北報導】2012.08.11
有鑑於國人吸菸率下降幅度有限，青少年吸菸率偏高，衛生署邱文達今天上午接受聯合晚報獨家專訪時指出，衛生署將審慎評估調整菸品健康捐，最理想方案是每包調漲20元。不過，實際調漲幅度，仍將考慮經濟因素，不會貿然實施。
國內民間團體於2000年提倡菸品健康福利捐，2002年首次對每包香菸徵收5元，2006年再加徵5元，2009年又通過加徵10元，總計目前菸捐為每包菸20元。
邱文達表示，依照菸害防制法規定，衛生署每兩年就可以評估菸品健康福利捐，上次調漲已是2009年的事，迄今已經三年，有必要考慮再次調漲，他已指示國民健康局草擬試算報告，儘快送交行政院。
「只要多徵收菸品健康福利捐，抽菸率就會明顯下降！」邱文達強調，依照國際平均香菸售價標準，他認為，最理想的狀況，是每包香菸再多徵收20元菸品健康福利捐。
從2002年開徵迄今，每包香菸已增加20元菸品健康捐，如果衛生署擬定的新方案能夠實施，每包香菸價格又多20元，等於10年來，每包香菸售價將增加40元，難免會引起吸菸族的反彈。
對此，邱文達表示，相較於其他國家，國內菸價偏低是事實，比起香港、東南亞等國，便宜許多。與中國大陸相較，我國菸價還是算低。許多國外旅客至台灣旅遊觀光，都習慣購買香菸回國。菸價偏低，這也導致青少年抽菸率降不下來。
儘管國內菸害防制推廣多年，但國人吸菸率仍有改善空間，因此邱文達認為，菸品健康福利捐有必要調漲。他已要求國民健康局準備資料草擬報告，近日提出菸害防制法修正案送至行政院，行政院核定後，再送立法院審查。
◆ 菸價調漲？菸商：私菸、白牌菸將更氾濫
【聯合晚報╱記者沈明川/台北報導】2012.08.11
針對衛生署長邱文達主張菸品健康捐採取「一次調足」，也就是每包菸健康捐將再漲20元。對此，台灣菸酒公司董事長徐安旋表示，如果健康捐一次調漲20元，國內一般菸價就會跳上100元價位，像這樣一次漲幅太大，將對市場衝擊非常大。
市場人士指出，目前國內合法菸品零售平均價格，平價菸每包50元、55元；市場主力菸品約80元上下；若價格85元以上，即算高價菸。但「白牌菸」售價則在25元左右。白牌菸是廠商先自創品牌，再以OEM（委託製造）從國外（80%中國大陸）少量合法進口，以取得完稅證明，但卻大量非法走私進口，逃漏健康捐與菸稅。
徐安旋指出，目前低價白牌菸與走私菸情況嚴重，如果健康捐再調高，如果政府相關單位未採取有效配合措施，白牌菸與走私菸情況將更嚴重，屆時國庫的菸稅與健康捐損失金額將很大。
有關人士指出，目前每包菸僅菸稅與健康捐就要31.8元，但是目前市場上已出現很多白牌菸，每包零售價僅25元左右，若就經營成本結構來研析，一定會虧損，除非它們是走私，逃漏稅捐。
他說，健康捐調高，合法的菸品價格一定會反映漲價，一般市井小民可能會被逼選擇購買白牌菸；由於白牌菸品質沒有保障，對吸菸者的健康危害反而大。
立委：不宜一次漲太兇
【記者林修全/台北報導】
衛生署有意再調高菸品健康捐，國民黨立委呂學樟表示，抽菸不是好事，調高健康捐是以價制量的方法，但重點是有無配套措施，徵收後是否用以推廣國人健康，還是以健康之名、行變相收費之實。
呂學樟指出，希望不要一次調高健康捐到40元，應該分階段實行，避免造成觀點不好。
民進黨立委潘孟安表示，若是要拓展健保財源，一直調高健康捐不是解決辦法，應該從制度面著手，像是醫院黑洞、藥價等問題，否則，難道是要以大家抽菸來救健保嗎？
潘孟安說，現在大家發起無菸運動，那吸菸者的人權又在哪裡？要不然，乾脆直接關掉菸酒公司好了。
皮膚發炎面膜救急？ 恐成大花臉
【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】2012.08.11
皮膚發炎敷面膜救急，恐越敷越糟。醫師說，面膜多含乳化劑、防腐劑及香料，且成分濃度常標示不明；受傷敷面膜，恐深層刺激皮膚，嚴重紅腫。
一名廿多歲女性，日前去海邊玩，皮膚被曬傷，整張臉紅腫、刺痛，辣妹用鎮靜面膜敷臉廿分鐘後下，沒想到整張臉腫得跟豬頭一樣，眼睛腫到快睜不開，嘴巴也像臘腸，女子嚇得花容失色，就醫發現是接觸性皮膚炎，醫師要求女子停用所有化妝及養品，僅用清水洗臉，配合冰敷、口服抗過敏藥物，及塗抹類固醇藥膏，兩周後症狀才逐漸緩解。
還有一名四十多歲的女主管，皮膚過敏、紅腫、脫皮，敷面膜急救，又塗藥膏、抹保養品，結果皮膚反覆發炎，半年仍未好轉，臉上黑黑紅紅的，像隻大花貓。直至停用面膜、保養品，讓皮膚休息、自行修復兩周後，紅腫才消退。
台北榮總皮膚部醫師陳志強說，市售面膜種類多，標榜美白、除皺、去角質等功用，且成分不同。通常美白面膜含維他命C、果酸、A酸，若長痘子敷美白面膜，果酸恐加重皮膚傷口刺激；用去角質面膜，易導致皮膚過敏刺痛。
陳志強說，若皮膚有傷口，任意敷面膜救急，易引發皮膚嚴重過敏刺激發炎。
此外，面膜材質也可能引起過敏或接觸性皮膚炎。他說，皮膚紅腫代表正在發炎，嚴重者會表皮、真皮分開，出現水泡或表皮色素沈澱。
「皮膚有狀況應休息。」新光醫院皮膚科主治醫師蔡昌霖說，常見皮膚發炎患者為治療紅腫疼痛，自行塗抹小護士或薄荷油、蘆薈、草藥偏方等，導致接觸性皮膚炎。台大醫院皮膚主治醫師朱家瑜說，敷面膜勿太久，以免肌膚表面的水分及油分被帶走，弄巧成拙。
※ 相關報導：
＊ 運動後猛灌水 低血鈉送醫
http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/aug/10/today-health1.htm
一名男大生騎車環島，因為趕行程，一天騎10多小時，由於天氣炎熱，喝了超過10公升的礦泉水及運動飲料，結果出現噁心、頭昏及頭痛等不適症狀，趕緊到三總急診，原來是「急性水中毒」引發「低血鈉」，所幸及早就醫，處理得宜，才沒有造成嚴重的併發症。
◆ 健康主題館／三餐燕麥？有迷思
【聯合報╱記者陳惠惠專題報導】2012.08.11
許多人宣揚吃燕麥好處多，60多歲陳太太不但在早餐吃燕麥粥，還把燕麥片混同米飯一起煮，當成主食；還有三高患者，雖不習慣無糖燕麥奶的口感，看上它能降膽固醇、穩定血糖，仍忍耐喝下肚。
營養師提醒，即使食物健康價值高，仍要注意食用方式及分量，千萬別把燕麥奶當水喝，以免吃進過量澱粉，造成反效果，導致血糖、三酸甘油脂及體重飆升。
市售燕麥產品從燕麥、燕麥片、燕麥奶，到三合一即溶燕麥片等，從顆粒、扁平到糊狀，還有加不加奶精、糖、堅果等，有些產品則額外添加膳食纖維、增稠劑等，讓人眼光撩亂。
不同於一粒粒燕麥嚼起來ＱＱ的，經「整形」壓成扁平狀的燕麥片，不只外觀改變，即使沒添加任何東西，口感也會變得軟軟糊糊，有人接受度低，卻也有不少人迷信比較營養，馬偕醫院營養師趙強說，那是水溶性纖維釋出所致。
內湖國泰診所營養師張斯蘭說，燕麥保留麩皮、胚芽及胚乳，屬於全穀類食物，同樣分量，燕麥片的飽足感勝過白米飯。
張斯蘭說，燕麥膳食纖維豐富，有助預防心血管疾病、腹部脂肪堆積；水溶性纖維有助緩解腹瀉，也能增加腸道好菌。
也因富含膳食纖維，燕麥片吸水性強，吸足了水膨脹，體積增大，不但延長食物在胃裡的時間，增加飽足感。趙強說，胃的功能就是「液化」食物，待食物變成泥狀，才進入小腸，比起燕麥、燕麥片，燕麥奶停留在胃的時間變短，小腸吸收速度快，血糖上升速度也快。
流質食物升糖指數（GI）相對較高，下肚後血糖上升速度較快。趙強說，曾有研究以3顆蘋果與等量蘋果做成的蘋果泥、蘋果汁比較，證實食物形態不同，下肚後的升糖指數也不一樣，蘋果最低，其次為蘋果泥，果汁最高。
而三酸甘油脂高的人，還要留意升糖負荷。趙強說，升糖負荷是計算下肚的碳水化合物（即澱粉）總量，總量愈高，身體血糖負荷愈大；三酸甘油脂高的人，要特別留意燕麥奶飲用量，一口氣喝太多，胰島素來不及消化，多餘的碳水化合物將轉為脂肪，三酸甘油脂反而增加。
張斯蘭以市售燕麥奶為例，一杯240cc約等於1.5份主食，大約是三分之一碗飯。她說，飲料好入口，很容易輕忽飲用量，若喝得多，又沒有減少三餐主食，額外吃下肚的澱粉，反而會讓血糖、三酸甘油脂和體重上升，成為身體負擔。
趙強強調，食物再好，仍要控制食用量及食用方式，均衡飲食更重要。他建議，可將燕麥混入白米飯裡烹煮，當成主食吃；比起白米，燕麥、燕麥片更有助血糖穩定。
燕麥奶+蛋白質 降升糖指數
早餐該選什麼飲料？怕胖的人先看熱量，但要想吃得均衡，應先認清食物種類。
營養師說，燕麥奶、五穀奶雖然都是「奶」字輩，若無加奶，其實喝下肚的是液態澱粉，建議搭配蛋白質一起吃。
內湖國泰診所營養師張斯蘭說，若是外食族，不管是一杯（240cc）米漿、燕麥、五穀奶，約等於1.5份主食，建議可以和茶葉蛋、水煮蛋、火腿肉等蛋白質搭配，還可以再多吃一片土司。
她說，一杯薏仁漿的熱量約等於一份主食，除了搭配蛋白質，可以加上兩片土司，或半顆雜糧饅頭。
至於牛奶、豆漿，張斯蘭說，這兩種飲品都富含蛋白質，可加入3湯匙的燕麥片沖泡後食用，再搭配一片土司；若能選擇無糖豆漿、低脂或脫脂奶會更佳。
另外，營養師建議，燕麥粥裡可以添加腰果、核桃等堅果，有助預防心血管疾病；芝麻粉還富含鈣、鐵。
馬偕醫院營養師趙強說，澱粉、蛋白質一起吃，不只飲食均衡，還能降低升糖指數，比單吃澱粉的血糖更穩定。他說，以燕麥奶、薏仁漿等搭配麵包、飯糰，下肚的幾乎全是澱粉，缺乏蛋白質，從營養學觀點來看，這樣的組合並不理想。
◆ 銀髮族食譜 每周四示範教學
【聯合報╱記者林思宇／板橋報導】2012.08.10
新北市衛生局昨為銀髮族推出一系列在地食材的「銀色新4季食在好健康」食譜，每周四在新北市立聯合醫院板橋院區示範教學外，也有試吃及為銀髮族健康檢查與癌症篩選，歡迎民眾參加。
昨天由低鹽高纖「百菇絲瓜」及「竹筍稀飯」揭開序幕，兩道佳餚不僅退火，也適合裝戴假牙的老人家進食。
16日將推出的是「芋頭米粉」、「美味和風沙拉」，提供心靈量表檢查；23日則由中醫師精心調配的「養生紫米粥」及「紅麴雙菇燴豆腐」，並且分享中醫秋季養生；30日是「當歸麵線」與「生津消暑冬瓜湯」，提供免費乳房超音波篩檢。
衛生局長林雪蓉說，新北市不僅有有好山好水，29區時令蔬果如綠竹筍、茭白筍、番薯等非常有名。活動目的是為推廣在地健康食材並迎接高齡化的社會，邀請營養專家及廚師，專為銀髮族及慢性病者設計一系列健康食譜。活動總共分春夏秋冬4套，每套有21道健康佳餚。
新北市衛生局食品藥物管理科長林冠蓁說，建議老人要均衡飲食才健康，如五穀根莖類和蔬菜，由於老人牙齒不好，才會建議軟的飲食，如絲瓜和菇類。部分新北的農產品符合老人飲食需求。
想要食譜的銀髮族除了到現場索取外，9月會推出食譜書並上網，供民眾下載。有問題可以電洽 (02)29829111轉3169或2814。
◆ 署花推輕食餐 自家8醬教享瘦
【聯合報╱記者段鴻裕／花蓮報導】2012.08.10
「每天攝取的熱量太高，如果中餐能輕食，長期可以減重、養生。」署立花蓮醫院營養師黃展益設計輕食餐盒及8種自製醬料，1個餐盒加兩杯醬料，不到500大卡，大幅降低攝取的熱量。
署立花蓮醫院昨天由營養科主任蔡瓊滿、營養師黃展益及林芸甄設計推出夏日輕食餐盒及8種沾醬與醬料，讓大家吃得美味又健康。
夏季輕食餐盒是以花蓮當季蔬果為材料，有火龍果、山藥、薏仁、菇類、黃瓜、茄子、番茄、竹筍、雞肉絲等近20種食材，「熱量不到300大卡」，營養師黃展益說，食材都經熱水燙過，減少煎煮炒炸，易於保存。
黃展益說，輕食餐盒可用雞肉等葷食，熱量不會太高，也能變化口感，最重要是醬料，「市售醬料熱量太高，我們設計的醬料只有市售醬料的3分之1或4分之1。」
黃展益等人以蔬果為底，設計8種醬料，熱量、脂肪量、碳水化合物含量都大幅降低，「1個餐盒加2杯各1百公克的醬料，中餐不超過500大卡」，再搭配運動，有助於減重瘦身。
8種醬料分別是芥末醬、和風醬、泰式甜辣醬、優格沙拉醬、芒果沙拉醬、火龍果沙拉醬、果醋醬、千島沙拉醬。作法可向署立花蓮醫院查詢，電話（03）8358141 或上網http://www.hwln.doh.gov.tw/?aid=508&pid=81免費下載。
噴槍炙燒食物 專家建議少吃
【Upaper╱記者陳靜宜】2012/08/10
脆糖衣焦糖布丁、炙烤的握壽司，這些美食是透過瓦斯噴槍的熊熊火焰加工而成，其作用在使食物能局部急速高溫加熱，而又不破壞食物的外觀。不過，這樣透過高溫所炙燒出來的食物，會產生致癌物，專家建議少吃為佳。
有日本料理業者表示，因為有些人不敢吃生魚片，但變成了炙壽司後就敢大膽嘗試了，尤其冬天吃日本料理時就不覺冰冷；而且經過加熱，肉質的香甜味完全被催發出來，無論是視覺、嗅覺跟味覺上都有加分效果。
林口長庚醫院毒物科主任林杰樑表示，高溫炙燒的食物會產生致癌物，噴槍所產生的火焰高於100度，甚至最高可達一、兩千度，食物烹調溫度高於100度，尤其像魚片、肉類、乳品主要成分都是蛋白質，高溫下會產生「異環胺」，也就是致癌物質，這原理跟燒烤是一樣的。
他補充，燒焦的部分會產生一種叫做「AGE（先進醣化中產物）」的物質，會造成血管發炎，也會加速人體老化，「少量無妨，但建議勿過量或長期食用。」
◆ 常吃爆米花 恐失智
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】2012/08/10
美國最新研究警告，常食用、接觸含有人工奶油的微波爆米花，很可能增加罹患失智症的機率。
研究指出，會造成上述現象，主要原因在於有的人工奶油含香料成份「雙乙醯」（Diacetyl），而雙乙醯或許會對大腦中的一種蛋白質產生負面影響，進而提高阿茲海默症風險，若原本就患有阿茲海默症的患者，病情可能變得更嚴重。
美國明尼蘇達大學研究人員認為，食品製造廠員工常需要接觸大量雙乙醯，因此更要注意雙乙醯所帶來的傷害。這項研究已發表於最新一期的「毒物學化學研究」期刊。
雙乙醯多半用來增加食物奶油香氣，讓食物嘗起來更美味。像人造奶油、零食、糖果、烘焙食品、寵物食品及其他加工類食品等多半含雙乙醯。
研究人員指出，過去研究曾發現，微波爆米花食品製造廠、食品香料工廠員工因常常暴露於雙乙醯環境，因此常出現呼吸道問題。
雙乙醯化學結構很像大腦裡的一種物質，這種物質會使「乙型澱粉樣蛋白」聚集在一起，提升阿茲海默症發病機率。
研究人員發現，雙乙醯也會使大腦中的乙型澱粉樣蛋白大量聚集，更慘的是，在雙乙醯推波助瀾下，乙型澱粉樣蛋白對神經細胞的傷害會變得更為劇烈，進一步促使阿茲海默症病情更惡化。
研究人員表示，有些實驗發現，雙乙醯還會跨越血腦屏障，干擾保護神經細胞的蛋白質，讓這些好蛋白質無法發揮效用。
◆ 蒸佛跳牆保鮮膜 驗出塑化劑！
【台灣醒報╱台北報導】2012.08.10
新北市衛生局抽驗坊間蒸煮佛跳牆常用的8種保鮮膜，發現其中「OP生物分解保鮮膜」品牌驗出含有塑化劑成份，新北市衛生局食管科科長林冠蓁說，雖然只含微量塑化劑，民眾在停止攝取48小時後便可代謝，但仍建議以磁蓋、鐵片代替保鮮膜。
喜宴辦桌常出現的佛跳牆，令人食指大動，但甕上覆蓋的塑製保鮮膜，難免引起大家疑慮，新北市衛生局日前抽驗坊間市售保鮮膜，包括南亞、楓康等8種廠牌，放進蒸箱以150度高溫蒸煮2小時，取其湯汁檢驗，發現其中一種「OP生物分解保鮮膜」驗出鄰苯二甲酸酯類（DEHP）0.0142ppm。
林冠蓁指出，依照行政院衛生署「食品器具容器包裝衛生標準」規定，塑膠材質容器溶出DEHP含量須為1.5ppm以下，因此「OP生物分解保鮮膜」仍符合規定；而一般若不慎攝取微量DEHP，人體約可在停止攝取48小時後藉尿液代謝。
新北市衛生局局長林雪蓉說，不管哪種保鮮膜，較安全使用的範圍是攝氏80度以下，因此千萬別過度加熱，且不要把保鮮膜與含油脂類食品直接接觸；林冠蓁則表示，其實最安全的方法就是以磁器、玻璃製等容器取代。
另外，林冠蓁提醒，民眾應少用塑膠製品容器，若一發現塑製容器有破損、變色、變形、甚至刮痕等現象，便應立即丟棄，因為變形的塑膠容器會導致塑化劑更加容易釋出，而超過人體負擔標準。
陸生納健保 是誰賺到？
【聯合報╱王欽／台大台陸學生交流學會會長（台北市）】2012.08.15
近日陸生應否納入健保再度引起激烈爭論。單就財政收支問題而言，雖然很多人指出台灣健保入不敷出，納入陸生將會造成更大損失，但是情況並非如此。
來台陸生屬於年輕人群體，正處於身體最健康的時段，且入學前即已通過健康檢查，因此醫療支出非常少。
而全民健保的特徵是全民性、長期性以及互助性，想提高整個社會的健康水平，就不能忽視任何社會成員，否則任何一個暴露於疾病風險中的人，都有可能因為醫療不及時而傷及其他社會成員，特別是傳染病更是如此。
健保的本質又在於年輕人補貼老年人、健康人補貼病人。根據二○一○年統計，健保支出的百分之廿六點九用於重大疾病患者。台灣健保支出的大宗在於老年人和重大疾患者，而年輕人相對來說並未消耗太多健保資源。
健保對本地學生來說是公平的，因為雖然現在支出大於收益，但在年老時就可享有健保的諸多便利，前後相抵並無損失。相反，陸生畢業即必須離台，求學階段醫療花費很少，繳納的保費等於貢獻於台灣的健保體系，雖然陸生人數很少貢獻有限。
以陸生在台一年的經驗來看，陸生生病住院的案例極少，至多是小病小災，因此除極個別特殊案例之外，醫療平均花費至多千元。但是如果陸生納入健保，那麼按照外籍生標準則每年需花費七九○八元，如全額自費則可能高達一萬餘元。陸生不僅沒有從健保體系中獲得多少好處，反而為台灣的健保系統做出一些微薄的貢獻。
當然，台灣醫療價格較高，對陸生而言，也意味著暴露於巨大風險中，畢竟誰也無法保證不會生病住院。從這個角度看，不是台灣在幫助陸生，而是陸生在自救。
◆ 「2分鐘都不願花」 監院彈劾柯文哲
【聯合報╱記者李順德／台北報導】2012.08.15
台大及成大醫學院附設醫院五名病患因接受器捐，去年八月被植入愛滋感染者器官。「柯文哲醫師連二分鐘都不願花」，未判讀Anti-HIV檢驗結果，造成重大醫療疏失。監察院昨天以八票對二票，通過彈劾台大創傷醫學部主任柯文哲，移送公懲會處理。
監委尹祚芊、李復甸彈劾柯文哲，第一次並未獲監委支持，在強化彈劾理由內容後，昨通過彈劾。反對彈劾監委認為，醫師培養不易，柯文哲任內建立器捐機制，也救了不少人，加上台北市醫懲會已做出不處分決議，監院可要求台大強化機制，沒必要再處分柯文哲。
主查監委尹祚芊在記者會表示，柯文哲身為器捐勸募小組負責醫師，未親自判讀檢驗結果，而授權由協調師，以電話詢問檢驗師的檢驗結果，誤認檢驗結果為「陰性」，致釀成台大與成大器官移植團隊，將愛滋感染者器官移植病患上，未善盡醫師責任。
據了解，由於尹祚芊記者會上曾指出五位病患受到感染，正接受治療，病患隱私權保障的問題昨在網路上，也引起網友的批評。
尹祚芊表示，柯文哲「只掛器捐負責醫師之名，未善盡醫師之責」，從器官檢驗結果上傳一直到醫院摘除心臟，足足有廿小時，柯文哲隨時可透過系統看到器官檢驗結果，但他「連二分鐘都不願花」。
尹祚芊說，台大器捐勸募小組的協調師與檢驗師口頭確認器官HIV（人類免疫缺乏病毒）抗體檢驗值時，手寫記錄是五十六點七，超出標準值「一」甚多，但協調師誤聽，仍記錄為「陰性」，顯見協調師缺專業研判檢驗數值。
李復甸說，彈劾此案心情很沉痛。但此案的關鍵在於柯文哲未再判讀檢驗結果，如果他肯花時間看檢驗報告，就不會發生問題，未善盡責任事證明確，也讓五名受贈者受害。
※ 相關報導：
＊ 遭彈劾 柯文哲：有些專業，監委不懂
http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NAT5/7296152.shtml
監察院通過彈劾台大醫院創傷醫學部主任柯文哲，他昨天無奈地說，有些專業的東西，監委可能聽不懂，他會在公務員懲戒委員會上詳述，不想在此刻藉著媒體「打筆戰」。
◆ 柯文哲：系統跑過5千次 他們想怎樣
張睿纖、管婺媛、楊毅／台北報導 2012-08-15 中國時報
去年八月台大醫院爆發五名病患誤植愛滋器官案，監察院昨天通過當時器官勸募小組負責醫師柯文哲彈劾案。柯文哲昨天無奈地表示，沒有看到監察院的彈劾全文，「不想看、不想知道、隨便他們啦！這個系統在台大出事之前已存在很久，已跑過五千多次，所以他們想怎樣？」
今年六月台北市衛生局召開醫師懲戒委員會，決議台大愛滋案屬「制度上的缺失」，未對柯文哲等九人作出任何懲戒決議。
但監察院彈劾文指出，柯文哲未依台大醫院醫療作業常規執行判讀業務，疏於對所屬協調師規畫完整訓練課程，並恣意授權專業經驗尚淺的協調師執行移植手術前置作業，明顯怠忽職守。
柯文哲指出，該名協調師已在台大醫院工作兩年，資歷不淺，而監委指檢驗是由協調師開立。他說，民眾到捐血中心或捐血車上捐血，還需要醫師開單嗎？
柯文哲表示，不想跟他們打筆戰，監委尹祚芊是護理背景出身，未必了解醫療專業，他將會在公懲會完整說明。他並說，因愛滋器捐事件每天被媒體追，「已經在籌跑路費，準備要去跑路了。」
監察院並批評柯文哲未盡責任，事後還在大眾媒體前嬉笑怒罵，不知事態嚴重性、甚至規避責任。柯文哲反問，「監委是哪一隻眼睛看到我嬉笑怒罵？」
他說，醫學有專業性，但只被監察院約詢一次、台大醫院也有正式公文提給監察院，監委調查時選擇性接受或忽略，「算了！這事件可以看到人性的光輝與黑暗。」
五名受贈者分別在成大與台大醫院移植到愛滋感染者的心、肺、肝與兩枚腎臟。尹祚芊透露，經成大醫學院與台大醫學院檢測證實，目前五人體內均測到人類免疫缺乏病毒抗體，皆呈「陽性」反應，明確顯示受到感染，都在接受雞尾酒療法中。
衛生署疾管局副局長周志浩強調，目前五位捐贈者健康狀況良好，接受雞尾酒療法是預防性投藥非治療，是否感染須等停藥後半年驗血才能確認。當初計畫是服藥一年後停藥，現已服藥十一個月，近期將評估是否停藥。
台大醫院發言人譚慶鼎表示，院方將在了解彈劾內容後，再做出正式回應。
◆ 醫改會：制度失當 衛署也錯很大
邱俐穎／台北報導 2012-08-15 中國時報
監察院昨通過對台大創傷醫學部主任柯文哲的彈劾案，醫療改革基金會表示，台大誤植愛滋器官案是國內十年來最大醫療疏失，但系統、制度性問題遠大於個人疏失，監察院對柯文哲提起彈劾，反而無法理性找出系統性問題，醫改會感到遺憾。且衛生署也有很大的疏失。
醫改會研發組長朱顯光表示，台大發生誤植愛滋器官疏失其實是整體器官捐贈制度面問題，從衛生署的器捐制度到醫院內部器捐團隊協調、把關，都應通盤檢討。但不管是台北市衛生局先前召開醫師懲戒委員會及監委提起彈劾，都是檢討個人。
他形容，這就如同從一堆蘋果中，選出一顆爛蘋果，卻不管原本種植的土壤優劣或樹木有無病蟲害，恐怕只是流於情緒。
他指出，器官移植登錄中心隸屬衛生署，系統設計不良，衛生署要負很大責任，衛生署更不應放任各醫院自訂器官捐贈流程。衛生署公布台大誤植愛滋器官調查報告，偏向是台大內部作業疏失，更是球員兼裁判，衛生署自身也有很大疏失。
醫改會已向立委提案，盼未來比照飛安模式，在行政院下成立獨立的醫療疏失調查小組並公開調查報告，讓社會知道事件始末，從錯誤學習，才是根本解決之道。
成大醫學院外科教授李伯璋認為，在整個器官移植過程中，相信台大每位醫護人員都盡心盡力，病人受害也意味器捐制度要向前走，因為此次問題就出在小螺絲上。李伯璋認為，相信在第一線搶救生命的醫護人員絕不會逃避責任，有疏失被處罰天經地義。但他也呼籲外界給柯文哲及醫護人員多點鼓勵。
三軍總醫院外科部主任蔡建松指出，台大誤植愛滋器官是提醒醫界要更注重小細節，也讓各醫院反思自己器捐處理流程是否有改善空間。衛生署醫事處長許銘能表示，尊重監察院的決定。
張貼留言