◆ 研究：16歲的生活 決定43歲的健康
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/7973303.shtml
【聯合晚報╱李樹人】2013.06.19
青少年時期的生活型態，恐將影響中年身體健康！瑞典一項研究發現，16歲時每天運動時間及看多久電視，可能影響到43歲時是否有高血壓、腹部肥胖，及高密度膽固醇的高低。
瑞典Umea大學Patrik Wennberg博士在「糖尿病照護期刊」發表研究，再度證實看電視與代謝風險間的關連性，且影響期間相當長久，可從青春期追溯至中年。
這項研究的受試者，有888名糖尿病患43歲即被確認為代謝症候群，腰圍超過標準，三酸甘油脂、高密度膽固醇、血壓、空腹血糖值等項目有兩項以上異常。
透過自我評估問卷，蒐集受測者16歲時看電視和休閒運動的習慣。結果顯示，青少年時少看電視，並養成規律運動習慣，就能降低成年後血管疾病風險。且16歲時看電視、休閒運動的習慣，可預測43歲時的代謝症候群。例如，若16歲時每天看多部電視節目，43歲罹患代謝症候群比率偏高，是每周只看一個節目或更少者的兩倍。
另外，青少年時期較少休閒運動的人，成年後腹部較易肥胖，且三酸甘油脂易偏高。高密度膽固醇的高低、是否患有高血壓，也與運動多寡息息相關。
彰基糖尿病健康醫院院長謝明家指出，除了遺傳因素，後天環境因素也是造成糖尿病的主因，其中包括飲食、運動、壓力。如果環境因素控制得宜，甚至可以延緩遺傳基因的發作時間。他建議，青少年階段就應養成良好的生活習慣每天運動，一周累積150分鐘的有氧運動，控制體重、不要發胖，少吃高油、高糖、高熱量食物，就能減少代謝症候群的發生。
◆ 色胺酸使人放鬆 銀髮族笑呵呵
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=461698
【聯合報／鄭欣宜／大林慈濟醫院營養師】2013/06/19
台灣已進入高齡化社會，65歲以上老年人口比例逐年增加，「老年憂鬱症」是被大眾常忽略的問題，因身體自然老化疾病增加、退休後失去生活重心、對未來的未知，您家的銀髮族快樂嗎？以下提供使人快樂又適合銀髮族的營養素及食物。
1.色胺酸：色胺酸為腦中血清素的前驅物，血清素可舒緩神經使人放鬆、幫助睡眠。高生物價蛋白質食物像是海鮮、家禽類、蛋、奶類、豆腐，都富含色胺酸，但老年人不適合高油脂、高膽固醇食物，建議以黃豆製品、去皮家禽類及低脂奶為主。
香蕉是色胺酸含量最多的水果！晚餐飯後來根香蕉、睡前來杯溫牛奶，都能幫助一覺好眠。
2.ω-3脂肪酸： ω-3脂肪酸除了降低發炎反應，也能舒緩情緒，增加血清素分泌量，富含ω-3脂肪酸的食物主是深海魚及堅果類，建議可選用鮭魚、鮪魚、鱈魚等軟質易咀嚼的食物，取代老年人愛吃的三層肉、魚肚。
堅果類像腰果、杏仁、核桃，其口感較為堅硬，建議可磨成粉，灑在飯上食用或添加在牛奶裡，以方便老人家食用，每天不用太多，約免洗湯匙一匙就夠了，食用過量反而會攝取過多的脂肪。
3.鈣：鈣參與神經傳導，可放鬆肌肉，舒緩緊張的情緒，尤其女性更年期過後，荷爾蒙改變，骨質疏鬆的機會也增加，建議可多食用富含鈣質食物，像低脂奶、豆漿、豆腐、芝麻、海帶類等。
乳糖不耐症的老年人建議可以低乳糖牛奶、低脂優酪乳或低脂起士來取代牛奶，減少腹瀉機率。
4.維生素B群：B群參與體內代謝反應及神經傳導功能，其中維生素B6參與血清素合成，富含B群的食物有動物性蛋白質、深綠色蔬菜、全穀類，建議老年人的主食，可以全穀類取代精緻白米。
全穀類糙米、胚芽米因保留了米糠、胚芽、胚乳，所以B群含量較多，營養價值較高，但口感也相對較硬。建議烹煮前先浸泡2至4小時，或烹煮時增加水分（糙米與水比例約1：1.5），軟化其質地，也較為適合老年人食用。
平常多到戶外走走，增加維生素D吸收，又能放鬆心情，均衡飲食、多攝取快樂食物、規律作息，成為快樂銀髮族。
◆ 革蜱叮咬母女 國內第2例
http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/jun/19/today-health1.htm
記者邱宜君／台北報導 2013.06.19 自由
新北市雙溪區一名29歲女性和她的3歲女兒在5月上旬，髮際、手臂和大腿內側被不明蟲子叮咬，叮咬的傷口泛紅且越來越大，裡面還有小蟲在動。這位女性的手很巧，用鑷子將小蟲夾起、完好無傷地交給衛生局，經送疾病管制局確認是「台灣革蜱（讀音同『皮』）」。
雖然革蜱有傳播疾病的風險，但這對母女並未感染任何疾病，目前傷口已逐漸癒合，疾管局研判，「革蜱」應是由野生動物身上而來。
疾病管制局副研究員、病媒專家王錫杰表示，蜱和蜘蛛一樣，是8隻腳的節肢動物，世界上共有900多種，台灣只有32種。特定的疾病只會透過特定的蜱種傳染。中國的蜱會傳播「蜱咬熱」，歐洲、西伯利亞、日本北海道的蜱會傳播「蜱媒腦炎」，美國的蜱會傳播「洛磯山斑點熱」、「萊姆病」。
這次咬人的台灣革蜱，在分類學上是與洛磯山斑點熱的美國蜱同屬，但台灣的蜱咬紀錄，只有前年一名花蓮的婦人在眼睛附近被咬案例，以及這對母女，三人都沒有感染任何疾病，台灣的蜱與疾病的關係，還需要更多的研究。
王錫杰說，蜱本身雖有一些神經毒素，會經由血液進入神經系統，使手腳暫時不靈活，但毒素代謝掉之後症狀就會消失。此外，蜱是爬行移動，當牠吸血吸飽之後，就會自動離開，不會留在身上，更不會鑽進身體。
王錫杰表示，這次咬人的「若蜱」，相當於「青少年時期」的台灣革蜱，還會再變成「成蜱」，「成蜱」多在黑熊、野豬等大型哺乳動物，「若蜱」則在黃鼠狼、老鼠等中小型哺乳動物，與野生動物相關，與貓、狗無關。
疾管局提醒，民眾夏日出外旅遊、耕作、活動應作好個人防護，避免至草叢雜生之地或接觸野生動物，如有需要可穿著長袖衣褲，並使用防蚊液，就可以避免蚊蟲叮咬。
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＊ 染皮蛇…骨壞死、牙脫落 全球僅42例！
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7973238.shtml
「整張臉不斷抽痛，還不停流膿。」59歲林先生，原本以為輕微牙痛、過敏火氣大去看牙科，沒想到後來右半邊臉整個腫起來，還發紅疹、流出膿血，不僅牙齒一顆一顆脫落，最後下顎骨還出現壞死。
經醫師診斷，患者是感染帶狀皰疹病毒，經手術刮除壞死骨頭，患者已恢復健康。醫師查閱醫學文獻，發現因感染帶狀皰疹引起牙齒脫落、骨頭壞死的病例，全球從1955年至今僅有42例，相當罕見。
＊ 登革熱疫情升溫 5年來新高
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7971928.shtml
屏東縣登革熱疫情嚴峻，繼春日鄉與新園鄉後，潮州鎮也傳出疫情；今年全台登革熱病例數已經達到123例，創下5年來新高。
上周新增的4例登革熱本土病例，全數集中在屏東，包含春日鄉兩例、潮州鎮兩例；總計今年本土登革熱累積47例，屏東縣就占了31例。
由於屏東已經陸續出現3種不同型別的登革病毒，恐增加罹患登革出血熱的風險；南台灣各縣市政府已經依據傳染病防治法，針對未配合清除病媒蚊孳生源的民眾，開立13件裁罰，平均每件罰款1萬多元。
＊ 過敏症 潔癖社會的惡果
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美國醫學會 認定肥胖是病
自由 2013.06.20
〔編譯陳成良、記者邱宜君／綜合報導〕美國醫學會（ＡＭＡ）十八日投票通過，承認肥胖是種病，並建議採取多種措施來對付美國持續攀高的肥胖率。這項決議形同把美國三分之一的成年人（七千八百萬人）及十七％的兒童（一千兩百萬人）界定為需要接受治療的病人。
ＡＭＡ的決策雖無任何法律效力，但該機構正式承認肥胖是一種疾病，不僅可能促使醫生更加重視肥胖問題，而且會促使更多的保險公司支付肥胖的治療費用，過去十三年僅批准兩種減肥藥物的美國食品藥物管理局（ＦＤＡ），也可能面臨得批准更多減肥新藥的壓力。
ＡＭＡ在芝加哥的年會上投票通過了這項決議。該機構指出，美國成人的肥胖率在過去二十年裡增加了一倍，兒童肥胖率在一世代就成長三倍。
肥胖和各種疾病息息相關，包括第二型糖尿病、心血管疾病與某些癌症等，根據美國疾病管制中心（ＣＤＣ）的統計，因肥胖而產生的相關疾病，使美國一年的醫療費用支出達一千五百億美元。
台灣肥胖醫學會理事長黃國晉表示，目前肥胖標準包括ＢＭＩ（身體質量指數）和腰圍兩項，其中因腰圍代表內臟脂肪分布，是最關鍵的因素。針對台灣人，如果ＢＭＩ大於等於二十四就是過重，大於或等於二十七就是肥胖。
肥胖標準 包括ＢＭＩ值、腰圍
黃國晉指出，男性腰圍不應超過九十公分，女性不應超過八十公分。黃國晉說，ＢＭＩ和腰圍都很容易測量，如果兩者都超標，或是ＢＭＩ正常而腰圍超標，都要到醫院做進一步的檢查，以了解是否有潛在疾病。
黃國晉說，目前台灣有一半男性是過重或肥胖，女性也占三分之一，是國人健康的一大隱憂，十大死因中有六到七種都與肥胖相關。某種程度的肥胖可透過行為改善，但針對嚴重肥胖，健保或許能夠給付減肥藥或放寬減肥手術的規定。
◆ 醫師投書－牙齦流血 是全身健康衰退的第一步
⊙林國義（台大醫院牙周病科主治醫師） 2013-06-20 中國時報
身為一個牙周病科醫師，臨床上常常遇到病人主訴是刷牙時牙齦容易流血，繼續問下去便發現這樣流血的狀況已經不是一天兩天的事，往往已經好幾個月甚至好幾年了。照了X光片檢查一看，才發現齒槽骨已經有一定程度的破壞，也就是說有牙周病的情形。當病人聽到自己有牙周病時，往往會露出無法置信的表情：「我每天都很認真刷牙，怎麼可能會有牙周病？」這才發現太晚來找牙科醫師做詳細的檢查了。
牙齦流血通常是牙周病最早期的症狀，代表的通常是牙齦有發炎，有可能只是單純的牙齦炎，但也可能是已經有嚴重的牙周病了，差別在於發炎的程度是否造成齒槽骨的破壞，而牙齒周圍的齒槽骨一旦被破壞就很難長回來，慢慢地便會造成牙齒搖動、咀嚼無力，甚至到無法治療只剩拔牙一途。
近年來，愈來愈多的研究發現牙周的疾病不單單影響口腔的健康，還會與全身的健康有關。因為牙周病的主要致病因子是口內的細菌以及人體本身的免疫反應，細菌分泌的毒素加上免疫細胞產生的發炎物質隨著慢性發炎長期在人體的血液中循環，影響所及包括心血管疾病、粥狀動脈硬化、腦血管疾病都有研究指出其相關性。
DeStefano（1993）等學者的研究顯示有牙周病的人得到冠心症的機率是沒有牙周病的人的兩倍。 Beck（1996）等學者的研究顯示牙周齒槽骨破壞的程度與冠心症、中風的機率有顯著的相關性。Syrjanen（1989）則指出嚴重的慢性齒源性感染與腦中風有關。
除了心血管疾病，對於有糖尿病的病人來說，若有較嚴重的牙周病，也很可能會使血糖控制的情況變差﹔孕婦若有牙周病，似乎也有較高的機會生出低體重兒。因此，當你開始發現刷牙容易流血的時候，不要再對身體給你的警告視而不見了；趕快請教你的牙醫師，如何正確地維護口腔的健康吧！
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＊ 首例！ 頭痛2年 矽膠隆鼻惹禍
http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/jun/20/today-health4.htm
一位50多歲旅居美國的婦人，兩年多前出現頭痛的問題，在美國看遍家醫科及神經內、外科一直找不出原因，一年多前趁返台探親之便，就醫檢查，意外發現頭痛的原因竟是20多年前，疑因隆鼻所用的矽膠頂到眉心，壓迫到神經引起。經取出矽膠後，頭痛的問題迎刃而解，為國內首見因矽膠隆鼻引發頭痛的病例。
＊ 輕熟女熬夜拚candy crush 臉老10歲
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7975720.shtml
熬夜玩candy crush小心加速變老。一名35歲的業務人員，白天拜訪客戶不防曬，晚上熬夜不睡，拚命上網玩candy crush，結果骨骼耗損、眼周出現細紋、凹陷，外表比同齡女性老了10歲。
◆ 吃素用對油 較健康
【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】2013/06/20
別以為吃素就能讓身體健康、百病不生。台北榮民總醫院心臟內科陳肇文教授表示，許多素食餅乾、甜點為了讓食物口味、香味濃郁，使用的是棕梠油、椰子油，這些油脂都富含飽和脂肪，比動物性油脂更容易造成膽固醇上升，建議吃素的人多使用橄欖油、葵花子油、苦茶油等，較為健康。
陳肇文教授指出，台灣素食食品變化很多，口味不比葷食來得差，但不少食品是油炸食物，或者含有甜味、各種調味料，吃起來鹹甜鹹甜，很誘人，加上這些食物還含有不少澱粉，經過人工再製過程，已經不算是天然食物，食用過多，對健康可能產生不良影響。臨床上常看到一些吃素民眾血脂居高不下，飲食是重要因素。
當血脂居高不下，除了調整飲食，可能要考慮用藥控制。目前使用的藥物包括史塔汀類藥物、纖維酸類藥物等。陳肇文教授分析，這兩種藥物都可以幫助減少膽固醇、三酸甘油酯濃度，其中史塔汀類藥物可抑制身體合成膽固醇，用藥後，血液中的壞膽固醇（低密度脂蛋白）可減少百分之十八到百分之五十，至於纖維酸類藥物主要在降低血液中的三酸甘油酯濃度，在藥物作用下，三酸甘油脂濃度可減少兩成至五成，好膽固醇（高密度脂蛋白）濃度也可增加百分之十到百分之三十五。
醫師提醒，史塔汀類藥物可能產生肌肉毒性，不過副作用出現機率約為百分之零點五，嚴重甚至可能造成橫紋肌發炎、暫時性腎衰竭。少數心血管疾病高危險群可能會合併使用史塔汀、纖維鹽酸藥物，此時需謹慎追蹤肝腎功能，以免受到影響。
◆ 美國人人有健保 今起18州宣導
【世界日報╱路透／華盛頓18日電】2013.06.19
為鼓勵數以百萬計無健保民眾自10月1日起至健保交易所登記，非營利團體「登記美國」(Enroll America)自18日起，在18州從基層開始宣導歐記健保，將於未來數月推行「人人有健保」(Get Covered America)活動。
與歐巴馬政府和醫療業者關係密切的該團體宣布，將在加州、佛州、德州等18州舉辦50項以上活動，活動內容包括在社區宣導、教會演說及地方會所中解說加入健保的必要，尤其是針對年輕一代，因為他們的加入將決定歐記健保的成敗。
國會預算處(Congressional Budget Office,CBO)估計，將有700萬人至健保交易所登記加入新健保，聯邦政府希望其中包括270萬身體較健康的年輕人。CBO預期，至2016年加入新健保的人數將增至2200萬人。
「登記美國」的行動是全國性的廣泛宣導活動，參與者包括醫院、醫療業者、社區領袖、媒體及聯邦、州級、地方政府官員，目標是試圖消弭公眾對新健保的疑慮。
該團體主席安妮．菲利皮克(Anne Filipic)指出，全美約5000萬無健保民眾中，78%對新健保毫無所知，這項宣導行動目的即是讓他們獲得資訊。為了落實目標，該組織人員將由50人增至200人，並將在未來數周訓練數千名義工。
此外，2012年為歐巴馬競選成立的非營利團體「動員行動」(Organizing for Action)，也已於17日在有線新聞電視頻道推出全國廣告，宣導新健保。
白宮和衛生福利部則預期在本月底前，針對年輕一代展開系列公共教育活動，宣導歐記健保。
全球首例！台20歲女感染H6N1
【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】2013.06.21
衛生署疾管局今天宣布，國內出現全球首例人類H6N1禽流感病例，一名住在彰化的20歲女性，5月初發病，症狀與一般流感一樣，5月中旬已經康復，但疾管局在送驗檢體後，發現是H6N1病毒株，患者卻沒有出國及禽鳥接觸史，疾管局已將相關結果通報世界衛生組織、美、日、歐等國。
H6N1是一種普遍存在家禽間的低病原性禽流感病毒，全球未曾發現人類感染病例，去年國內曾於彰化芳苑蛋雞場驗出H6N1病毒。
5月初發病、5月中旬康復
疾管局調查，這名女性是在早餐店工作，沒有出國，也沒有相關禽鳥接觸史，5月5日出現發燒、咳嗽、頭痛及肌肉痠痛等症狀後，8日凌晨因持續發燒及呼吸急促而就醫住院治療，經X光檢查顯示有輕微肺炎，在流感抗病毒藥物治療後症狀好轉，11日出院，目前已康復。
不過因為醫院發現她的流感病毒無法分型，經送疾管局檢驗、進行基因定序為H6N1流感病毒。
目前沒有人傳人的證據
疾管局副局長周志浩表示，對這項結果非常訝異，從病患分離出來的病毒基因序列，跟台灣本土家禽的H6N1最為接近，這也是H6N1病毒首度跨越宿主感染人類，目前沒有人傳人的證據，疾管局也將這起個案通報給國際。
周志浩強調，幸好患者症狀輕微，也已經痊癒，農政單位自病例住家周圍1公里內的2家養禽場家禽，採集檢體檢驗，結果並未檢出H6N1禽流感病毒。另一方面，與個案密切接觸者36名，其中4人出現類流感症狀，所幸經檢驗均未發現H6N1流感病毒感染，疾管局將持續加強監測。
疾管局自1999年起，累計25萬件不明肺炎等患者的流感病毒檢驗，除了今年檢出第一例境外移入H7N9禽流感病毒的台商之外，以前從未自人體檢體中檢出包括H6N1在內的其他非H1 、H3亞型的A型流感病毒。
閱報秘書／H6N1禽流感
H6N1為常見禽流感病毒，是低病原性禽流感病毒，家禽經感染產生抗體後即不易有病毒反應。一般雞隻單純感染H6N1病毒，會出現咳嗽、流鼻涕、流眼淚、呼吸道有雜音症狀，蛋雞產蛋率下降，但雞隻產生抗體後會自行痊癒，不會死亡，對雞隻不構成威脅。
農委會防檢局從民國87年開始監測家禽和候鳥，低病原性的H6N1亞型禽流感病毒未被世界動物衛生組織（OIE）列入應通報及處置的疾病，也不屬我國法定動物傳染病。
各國對於低病原H6N1亞型禽流感皆由養禽場進行自主隔離及加強消毒衛生管理，並不會採行移動管制或強制撲殺。(資料來源：農委會防檢局、畜衛所，記者彭宣雅整理)
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＊ 賴秀穗：人驗出H6N1病毒 不得了的事
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7978342.shtml
台大獸醫專業學院名譽教授賴秀穗認為，H6N1對雞對人都是弱毒，且在雞隻中非常普遍，但在人身上驗出病毒，是「不得了的事情」，他建議，未來防疫單位在處理禽流感疫病要非常小心，應該更提高警覺才行。
＊ 黃立民：H6N1病毒很可能早已在社區裡
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7978345.shtml
正當禽流感H7N9的陰影稍微遠離，國內又突然冒出了全球第一例的H6N1病例。有感染科醫師表示，患者沒有禽鳥接觸史、沒有出國，代表病毒已經存在於社區裡。但因為H6N1病毒力不強，民眾不必恐慌。
◆ 醬油、可樂含焦糖色素 將列食品添加物
【聯合報╱記者楊欣潔／台北報導】2013.06.21
部分醬油和可樂所含的焦糖色素，衛生署近日將改列為食品添加物，管理限制其4-甲基咪唑（4-MEI）含量。衛生署昨天也宣布，即日起解除店家強制張貼澱粉產品安全具結證明規定。
衛生署食品藥物管理局長康照洲表示，近日含順丁烯二酸澱粉產品檢出率，已下降至百分之一點一，顯示違規業者多已更換安全原料。不過，不論店家有否張貼安全證明，衛生單位還是會持續稽查產品是否含順丁烯二酸。
康照洲說，食品衛生管理法今上路，產品若驗出添加順丁烯二酸，不論製造日期，都將以新法開罰，違者最高將面臨一千五百萬元罰款及三年以下刑責。
食藥局食品組科長高怡婷表示，最快將在一到兩個月內，預告將焦糖色素列為食品添加物，單方添加物須經查驗登記，複方添加物則須強制全成分登錄，違者可處三萬元到三百萬元罰款。
高怡婷說，焦糖色素用途廣泛，醬油、飲料如可樂、抹醬、糖果、糕餅、罐頭水產品與肉類等，都可能使用焦糖色素。
焦糖色素可增加食物香氣及色澤，但也會產生4-甲基咪唑。動物實驗顯示，大量餵食大鼠4-甲基咪唑，會引發大鼠癌症，但尚無明確證據顯示，對人體有致癌性。
高怡婷表示，未來將會對添加在醬油中的第三類焦糖色素，限制4-甲基咪唑最高容許量為兩百ppm（百萬分之一濃度），及添加在飲料中的第四類焦糖色素，限量為兩百五十ppm。
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＊ 紅棗／富含維生素C 是蘋果的90倍
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=462115
根據農委會資料，紅棗富含蛋白質、醣類、有機酸、胡蘿蔔素、維生素B群、維生素C、維生素P以及微量鈣等多種氨基酸成分，其中維生素C、維生素P、蛋白質等含量皆高於其他水果。吃紅棗可養顏美容，民間更有「一日食三棗，百歲不顯老」、「要使皮膚好，粥裡加紅棗」之說，營養價值豐富，歷來被視為極佳的滋養補品。
◆ 名醫KUSO貼文：拒接生男嬰
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA11/7978313.shtml
【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】2013.06.21
婦產科醫師拒絕幫身懷男嬰的孕婦做產檢，還聲言不幫人接生男嬰？醫界真有這種奇聞嗎？下周一將被北市衛生局約談的台大醫院婦產部主治醫師施姓醫師，在臉書上張貼一張KUSO版「偉哉國健局！」告示，被網友瘋狂轉貼。
醫師怎可能決定性別
「衛生署國健局官員腦袋根本是豆腐腦！」施姓醫師上午無奈地說，國健局分明就是在羞辱第一線接生的婦產科醫師，接生的醫師怎可能決定產婦是生男寶寶或生女寶寶？
施姓醫師在臉書上張貼「偉哉國健局！」貼文，內容為：「診間公告，因本人上季接生男嬰數超過女嬰，遭國民健康局及台北市衛生局調查病歷及約談。為免政府困擾，本人擬今日起，停止一切接生男嬰業務，凡孕婦懷男嬰不接受掛號，已掛號者不約回診。諸多不便，尚祈見諒。」文旁還寫了一句「瓦五告袂爽」(台語： 我有夠不爽)，來表達他對被約談的不滿。
但施姓醫師也透露，他今年接生的男女嬰比例為63:40，男嬰確實較高，應與找他接生的多為高齡孕婦有關。
批政府惡搞醫師
施姓醫師氣憤地說，放眼全世界，沒有一個政府會這樣亂搞醫師和醫院，國健局、衛生局根本就是在找醫界、學界的麻煩，惡搞第一線婦產科醫師及專責接生醫療院所。
施姓醫師說，前幾天接到衛生局來函，要求下周一派員至台大醫院婦產部檢查相關接生病歷資料，「對於婦產科醫師來說，這就是一種羞辱！」他只負責接生，哪能決定產婦所懷的寶寶性別。
畢業於台大醫學院的施姓醫師是國內「高危險妊娠科」權威，專門處理高風險的產婦。他曾入選台大醫院最佳臨床醫師，榮獲好幾次教學研究獎，獲得媒體「百大良醫」的肯定，不少孕婦慕名而來。
衛生部門找錯了對象
對於國健局的「惡搞」，施姓醫師相當無奈，他認為，為了改善男女嬰出生比，衛生部門確實很努力，也是立意良善，但根本找錯對象，應該針對人工生殖醫師，而不是找負責接生的醫師開刀。他說，想當婦產科的人越來越少，大家都想走了，沒想到，衛生署還這樣亂搞，把接生醫師當成犯人審問。現在婦產科醫師不管是向左或向右，都是死路一條。
真的會拒幫懷有男嬰的產婦做產檢及接生嗎？施姓醫師笑著說，這只是KUSO版貼文，並沒有真正掛在診間外，但如果周一衛生局人員態度惡劣，他確實不排除會這樣做，以凸顯現行法規的荒謬無理。
H6N1 我們「毒」步全球
【聯合報╱劉培柏／獸醫師（新北市）】2013.06.22
繼高病原性Ｈ５Ｎ２禽流感成為國內養禽場特有本土性疾病後，昨天出現首宗人類感染Ｈ６Ｎ１禽流感個案，讓人覺得台灣禽流感疫情還真獨步全球。
Ｈ６Ｎ１是普遍存在國內家禽間的低病原性禽流感病毒，全球未曾發現人類感染病例，一旦出現感染病患，顯示該病毒在台可能已經變異。
農委會長期疏於監測國內養禽場普遍存在的低病原性禽流感病毒，不是讓Ｈ５Ｎ２演化成高病原性，就是讓Ｈ６Ｎ１演化成會感染人類，實難辭其咎。
其實早在一九七二年就在台灣養禽場發現Ｈ６Ｎ１。當年在淡水鎮竹圍地區靠近淡水河某養鴨場，放養的八百隻三周齡肉鴨染病，多呈現呼吸症狀陸續死亡。由病鴨分離出的Ｈ６Ｎ１病毒，被認為是淡水河畔一帶的候鳥水禽感染造成，這也是台灣首次發現的家禽禽流感疫情。至今，該病毒已普遍存在國內養禽場，由於病原性極低或幾無病原性，農政單位並未作任何防疫措施。
令人訝異的是，病毒在家禽間經過四十幾年的演化，居然會變成人類致病的病原。筆者認為現時最重要的工作，是盡快完成基因排序，以確定病毒是否變種？何以會感染人類？該罹病個案會不會只是冰山一角？盼望防疫、農政單位要未雨綢繆，謀求對策。
二○○七年國內某學術單位研究報告指出，台灣發現的Ｈ６Ｎ１病毒株，與中國、香港的分離株不同，為台灣特有的本土株。報告也指出，台灣養禽場的Ｈ６Ｎ１病毒株，雖屬低病原性，但動物接種實驗發現，某些直接採自雞隻的病毒株，可以在小白鼠身上增殖，顯示這些病毒具有跨物種感染的潛在危險。可惜研究報告未受官方重視。
根據國衛院資料，去年初台灣五個養雞場爆發的Ｈ５Ｎ２禽流感疫情為高病原性，分析病毒的基因序列發現，近年流行的Ｈ５Ｎ２病毒株，其八段基因極為特殊，有二段基因（ＨＡ和ＮＡ）來自美洲的Ｈ５Ｎ２病毒，其餘六段基因則來自台灣本土的Ｈ６Ｎ１病毒。這種基因序列特殊的Ｈ５Ｎ２病毒株，目前只在台灣偵測到，並且已成為台灣在地化病毒。農委會縱容低病原性禽流感病毒在養禽場間流竄，不作撲殺等防疫措施，這些養禽場會不會淪為新興禽流感病毒的發源地？
台灣出現全球首例Ｈ６Ｎ１禽流感病患，必受各國衛生機構矚目。農委會應亡羊補牢，加強養禽場的監測檢驗，必要時應清場撲殺補償，防範其失控造成跨國流行，否則恐對台灣的國際形象極為不利。
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＊ 黃石公園爆200人染諾羅病毒
http://udn.com/NEWS/WORLD/WOR6/7980239.shtml
懷州境內著名觀光景點黃石國家公園(Yellowstone National Park)及大堤頓國家公園(Grand Teton National Park)，近日爆發近十年來規模最大的諾羅病毒(norovirus)感染疫情，約200人罹患與病毒感染有關的腸胃炎，包括約50名觀光客及150名公園工作人員。
◆ 輕率防疫 鴕鳥心態粉飾太平
侯俐安／特稿 2013-06-22 中國時報
面對全球首例Ｈ６Ｎ１傳人病例，我國防疫單位不改鴕鳥心態粉飾太平，忽略公共衛生潛在威脅，防疫措施已明顯出現漏洞，官僚體系更因態度輕率已到了草菅人命的地步。
衛生署昨大動作召開記者會宣布Ｈ６Ｎ１病例，防檢局副局長趙磐華在第一時間受訪時，不但提不出近年監測案例，竟語帶保留表示「我們不認為是禽傳人，還有很多可能」，聽到記者轉述疾管局篤定說法，防檢局官員才改口「當然也有可能，疾管局說法我們尊重。」
面對如此重大案件，科學查證確實有其必要，防檢局為維護養雞業者不願鬆口「禽流感會傳人」，以避免造成民眾恐慌、雞價蛋價下滑，固然用心良苦，但該名患者上呼吸道中有Ｈ６Ｎ１病毒也是不爭的事實。防檢局除了粉飾太平，沒有更積極的作為嗎？
四十一年來，Ｈ６Ｎ１在雞隻身上只是小病癥、全球未曾發現人類感染病例，但是從前年開始海峽兩岸接連爆發首例Ｈ５Ｎ２高病原禽流感、低病原Ｈ７Ｎ９感染人類致死，一次又一次「首例」就是提醒：禽流感正不斷變異。
Ｈ７Ｎ９殷鑑不遠，當時中國大陸在一個月內公布禽流感八段基因公諸於世贏得肯定，反觀我國防疫體系，竟以保守輕忽的態度面對。
當國際已逐漸建立禽流感ＳＯＰ時，台灣不能再原地踏步，未來面對各式各樣低病原禽流感時，應整合研究、分析、診斷、控制，從源頭搭建禽畜獸醫、流行病學、公共衛生溝通平台，各部會之間更須整合、連結且公開資訊，面對如此重大疫情訊息，政府部門亂無章法、各吹各的調，民眾如何能安心？
※ 相關報導：
＊ 專家：首見人感染 H6N1恐已變異
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7979871.shtml
....農委會一再堅稱這全球首例Ｈ6Ｎ1禽流感個案，應不是禽傳人。台大醫院兒童感染科主任黃立民更反問，不是禽傳人，「難道是人傳人？」疾管局已從病患呼吸道檢體分離出病毒，兩度在病患血清驗出Ｈ6Ｎ1抗體；且排除其他廿三種呼吸道冠狀病毒，臨床上即可確認是Ｈ6Ｎ1感染個案了。
黃立民說，農委會不能太樂觀，否則讓病毒交換基因後持續突變，恐造成重症個案和大規模傳染。農委會管制措施要重新思考，如何在公共衛生和經濟發展間取得平衡。
賴秀穗說，國內很早就在雞隻身上分離出Ｈ6Ｎ1病毒，但過去從未傳染給人類，如今在人體內發現，他認為，防疫單位應仔細比對，追出這次出現在人類身上的Ｈ6Ｎ1病毒，到底跟國內哪個時期雞隻身上的Ｈ6Ｎ1病毒最像，才能找出禽傳人的原因。
他說，雖然Ｈ6Ｎ1對人對禽都是弱毒，但這個案例是在提醒防疫單位，未來在處理禽流感疫病時，要更提高警覺才行。賴秀穗說，禽流感病毒是人類未來最大威脅的病毒。從過去Ｈ7Ｎ9的經驗得知，禽流感病毒在雞隻間傳來傳去，雞隻這麼多，病毒不知何時會變異傳染給人類，造成病亡。
長期關注禽流感的紀錄片導演李惠仁認為，Ｈ6Ｎ1和Ｈ5Ｎ1內部基因相像，病毒從不會傳染人到「跑」到人身上，是農委會無能，讓Ｈ6Ｎ1「帶壞」Ｈ5Ｎ2，才會感染人，這是給台灣很大的警訊。農委會不能再裝死，不能讓Ｈ５Ｎ２病毒繼續交換，否則「未來還會迸出什麼病毒都不知道」。
◆ 亂吃「聰明藥」 誘發幻覺
【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】2013.06.22
大考將至，為了提高專注力，少部分考生及家長竟然走偏鋒，想透過「聰明藥」，來提高注意力，但醫師警告，這類中樞神經活化藥物千萬不可亂吃，就有一名考生吃了之後，非但沒變聰明，反而出現幻聽幻覺，險些精神異常。
中國大陸升學壓力沈重，不少家長為了讓孩子在短時間內增強記憶力、專注力，考上好學校，幾乎無所不用其極。有人打聽到治療注意力缺乏過動症（簡稱ADHD）的藥物，具有提升專注力的「神效」，而千方百計想拿到這類藥物。
讓人擔憂的是，這股「聰明藥」歪風似乎也吹到台灣，就有家長透過大陸購物網站訂購「聰明藥」，有人則是假裝是過動症患者，希望能騙倒醫師，取得藥物。
精神科醫師楊聰財表示，最近幾個月來，門診就出現不少自稱有過動症的新病患，少部分家長則是帶著孩子至診間，堅稱自家小朋友罹患過動症，希望可以直接拿到「利他能」、「專思達」等中樞神經活化藥物。
楊聰財解釋，所謂「聰明藥」就是包括治療ADHD的「利他能」、「專思達」，以及治療嗜睡症的plavigil藥物，這些都屬於中樞神經活化劑，作用在前額葉，可以提高腦內多巴胺分泌。
他指出，國外研究發現，少部分具有特殊體質或是有精神疾病家族史的人，萬萬不可未在醫師指示下，使用中樞神經活化劑，一旦服用，極可能誘發精神疾病，得不償失。
另外，除了幻聽幻覺之外，正常人長期服用這類藥物，還可能嗜睡、容易疲累，以及出現成癮性、戒斷症狀，甚至引發憂鬱症。
◆ 吃素清腸胃 天然ㄟ才有用
【聯合晚報╱黃玉芳】2013.06.22
為環保，有些單位推動「周一無肉日」，更有不少人認為吃素比較清淡，順便可以清腸胃、減重，但有些吃素者反而出現高血脂，口味越吃越重。醫師表示，吃素要注意烹調方式及用油，少吃高溫油炸、並且減少素火腿、素肉燥等加工食品。
中國醫藥大學附設醫院肥胖防治暨運動中心主治醫師徐華穗表示，有些素食為加強口感與味道，可能會經過油炸、燉煮等多重烹調，還會添加過量的調味料，雖然沒有大魚大肉，但熱量並不低，反而不利體重控制，血脂也跟著升高，增加長期心血管疾病的風險。
徐華穗說，吃素者除了要注意避免過度煎、炸，也並應避免攝食過多的高油、高鹽加工製品，如素火腿、素肉燥等，應以天然食物為主要來源。
同時，可廣泛選用不同種類、未經精製的食品，例如黃豆就是不錯的植物性蛋白質，可將黃豆加入五穀飯中一起煮。另外，素食者常以堅果補充營養，但食用堅果類應注意攝取量，以免因大量攝食造成熱量過高。
96年報告證實可跨物種傳播 H6N1傳人 政府漠視6年
http://news.chinatimes.com/society/11050301/112013062300069.html
【侯俐安／台北報導】2013-06-23 中國時報
台灣爆發全球首例Ｈ６Ｎ１傳人，農委會因防疫太過保守挨轟，農委會前家衛所長劉培柏昨提出一份九十六年的報告指出，早有研究證實Ｈ６Ｎ１有跨物種感染潛在危險，卻不受官方重視，「不幸它真的發生了！」
農委會前家畜衛生試驗所長劉培柏指出，現任家衛所副研究員李敏旭、中興大學獸醫系的博士論文《台灣家禽流行性感冒病毒之特性與分子診斷》，其中一章以〈一九七二年至二○○五年台灣Ｈ６Ｎ１家禽流行性感冒病毒分離株之基因與病原性特徵〉為題，發現從一九九七年家禽場分離到的Ｈ６Ｎ１病毒株與香港、大陸不同，為台灣特有的本土株，若與其它疾病混合感染會造成相當損失。
來自雞隻病毒 可感染哺乳類
這份報告提到，在動物接種實驗中，某些直接採自雞隻上顎病毒株，可在小白鼠身上增殖，顯示這些病毒可跨物種造成哺乳動物感染。劉培柏表示，當時官方認為不會發生、未獲重視，不幸的是讓他說中了。
台大獸醫系名譽教授賴秀穗表示，在小白鼠身上增殖顯示Ｈ６Ｎ１已經變異可以感染哺乳類動物，政府應盡速做出每一年的基因序列比對，看它到底在哪一段出現變異。由於感染Ｈ６Ｎ１症狀輕微，絕對不可能只有一個人遭感染，基因經四十一年演變已是「Ｈ７Ｎ９的翻版」，政府必須盡速亡羊補牢，若擴大感染時才處理，恐將為時以晚。
避免擴大感染 學者促補破網
這篇論文的指導老師、前中興大學獸醫學院院長謝快樂說，此研究不能證明哺乳類會感染。當時口試委員、現任家衛所長蔡向榮則說，研究報告可做為參考，表示Ｈ６Ｎ１傳染人類風險較高，「就像上樓梯走一步或兩步，此研究證實Ｈ６Ｎ１多走了兩、三步，在未到達最後階段前，仍不足以證實會傳染給人。」
六月廿一日疾管局公布Ｈ６Ｎ１傳人事件以來，防檢局強調已到患者家周圍一公里內兩養禽場採樣，證實環境中並無Ｈ６Ｎ１存留，卻有別以往公布採樣時間，以「不記得」、「沒紀錄」為由，不願公布何時採樣。
防檢局談採樣 不願公布時間
《不能戳的祕密》導演李惠仁質疑，防檢局恐怕是採樣時間太晚，搞不好採樣與感染的雞隻根本不是同一批，「甚至根本沒去才不敢講。」
防檢局副局長趙磐華昨天說明，防檢局只是配合疾管局要求採樣周圍養禽場有沒有Ｈ６Ｎ１，他語氣激動地說，「我個人認為採樣只針對環境，哪一批雞不是重點」、「說有去就有去，時間點不重要！」
◆ 專家憂：H6N1侵入雞蛋吃下肚
http://life.chinatimes.com/LifeContent/1401/20130623001115.html
侯俐安／台北報導 2013-06-23 中國時報
感染Ｈ６Ｎ１的廿歲女子是早餐店員工，她未曾出國、沒有禽鳥病史，部分專家將感染「元凶」指向雞蛋，疑為觸摸蛋殼交叉感染。前中興大學獸醫學院院長謝快樂則研判，該名女子工作環境雖然容易摸到蛋，但是否足以感染還值得存疑，他認為最有可能是吃到染病的雞蛋，未煎熟就下肚。
家畜衛生試驗所蔡向榮表示，早餐店雞蛋若來自盤商收購，在室溫或冷藏環境中蛋殼上的病毒可以存活數小時至數天；若雞蛋沾上糞便，病毒可以活得更久，觸摸後交叉感染確有可能。更危險的是蛋箱因層層相疊，碰撞導致雞蛋出現細小裂縫，病毒伺機侵入遭吃下肚。
謝快樂指出，煎蛋若未超過七十度、約兩分鐘以上，病毒不會失去感染力。他建議除了洗手、煮熟，購買「洗選蛋」更安全，但是台灣每天雞蛋需求量有八、九萬箱，只有一半是「洗選蛋」。
前家衛所長劉培柏補充，雞隻感染Ｈ６Ｎ１後一至三天腸道病毒增生，產蛋若殘留病毒從雞場到市面，在不受太陽照射下病毒至少可以存活一、兩周，何況產蛋若未經洗選，一、兩天就送達市面，蛋殼殘留病毒機率很高。
文化大學生物科技研究所教授王淑音表示，避免病毒最好方式是雞蛋一定要煮熟，更安全則是選擇「洗選蛋」，許多中、小型蛋雞場沒有洗選蛋設備，交給盤商收購；因大量處理，沾上糞便可以存活更久，相關工作觸碰後未洗手確實有可能交叉感染。
台灣動物社會研究會主任陳玉敏則質疑，世界動物衛生組織不斷在提升飼養方式，以平飼、放牧取代籠飼，但台灣每年生產六十七億顆雞蛋，卻有高達九十九％仍是籠飼，籠飼密集飼養是病毒重組最好的溫床。她呼籲，農委會應從源頭杜絕疾病重組溫床。
農委會防檢局副局長趙磐華說，病毒在有糞便環境確實有可能存在，但這株病毒來自哪裡已無證據，「疾管局已進一步了解這株病毒跟過去常在的病毒，基因序列有沒有突變、是不是從禽傳人。」
◆ 〈基因會說話〉喝水也會胖？ 飲食跟基因不搭啦
記者洪素卿／專題報導 2013.06.23 自由
「為什麼我連喝水都會胖？」明明食量沒有特別大，但身上的肥肉就是比別人更難擺脫，這類「難瘦」的患者，以往多半只能推測「可能是新陳代謝比一般人慢」，不過有了肥胖基因檢測後，或許醫師會告訴你，其實是因為你的飲食跟基因不搭，才會胖得這麼冤枉！
3至7成肥胖與家族遺傳有關
「肥胖也是基因問題？」台灣肥胖醫學會理事長黃國晉指出，就跟糖尿病、高血壓等慢性病一樣，過去研究顯示，有30%到70%的肥胖與家族遺傳有關，但也可能有環境互動因素。
不過，近年確實有愈來愈多的肥胖相關基因被發現，例如中研院研究員潘文涵團隊進行的研究就發現了兩個最常造成台灣人肥胖的基因變異點。這些微小的基因變異，影響了身體對熱量元素的代謝、脂肪細胞的分化等，造成肥胖風險差異。
肥胖基因研究正時髦，減重更是全民運動的情況下，生技業者趁勢推出肥胖基因檢測。
肥胖基因檢測 減重不走冤枉路
台灣檢驗醫學發展學會常務理事陳怡芳博士指出，基因差異造成每個人對各種營養的代謝能力先天不一樣，例如前陣子跟著流行採取高蛋白減肥法，有些人不知道自己先天代謝蛋白質的能力比較差，天天吃海鮮，結果蛋白質代謝不良，反而吃出腎臟問題。
過去曾有一名女子為了減重，每天三餐只喝無糖優酪乳，不但沒瘦，還差點在辦公室昏到，送醫後發現有明顯脂肪肝。這名女子有「ADRB3」相關問題，脂肪代謝能力差，先天就是內臟肥胖的高危險群，但飲用高脂肪的優酪乳減重，自然成效不彰。
陳怡芳指出，像這些情形，如果先透過肥胖基因檢測，了解肥胖成因、營養熱量代謝情況，或許不至於走冤枉路。
肥胖醫學會曾漢棋醫師多年前就曾為他的門診患者進行肥胖基因檢測。他從逾百種肥胖相關基因中、挑選20種檢測。實際執行後，他認為，肥胖基因檢測的問題是，患者多數有好幾個肥胖基因，很少能藉由基因檢測找到單一特別有效的減重對策，這些患者花了大錢檢測基因，多數發現「同時有能量代謝障礙、也有食慾調節障礙等問題」，答案還是要「多動、少吃」。對此，患者難免會認為不如直接把錢用在減重療程。
當然也有一些患者可從基因檢測找出問題，例如過去有一位患者檢測結果發現有5個基因變異，其中4個與能量代謝有關、一個跟食慾有關。這時「提升代謝」就是減肥的主要策略。
醫師們認為，依基因打造個人化的醫療策略是必然趨勢，減重也不例外。未來如果能發現更多指標性的基因，檢驗價格更低，屆時先看基因，再設計減重菜單的時代，就會來臨了。
※ 相關報導：
＊ 〈吃錯了 再營養也不夠〉花椰菜水煮5分鐘 抗癌成分流失3成
http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/jun/23/today-health2.htm
英國瓦威克大學（University of Warwick）研究人員從當地超市採購綠色花椰菜、高麗菜、高麗菜苗、白色花椰菜等十字花科蔬菜後，在購買後30分鐘內將這些蔬菜帶回實驗室，分別以水煮、蒸煮以及微波、油炒等方式烹調，檢視不同的烹調方式對這些十字花科蔬菜中的硫配糖體含量影響。
結果發現，水煮法會造成十字花科蔬菜中的硫配糖體大量流失，水煮5分鐘就會流失20%到30%，10分鐘流失40%到50%。如果在滾水中煮個30分鐘，硫配糖體流失量更是驚人，其中綠色花椰菜流失77%、白色花椰菜75%、高麗菜65%。
其他的烹調方式對硫配糖體的影響就相對不明顯，例如蒸煮0到20分鐘、微波0到3分鐘，快炒0到5分鐘，蔬菜中的硫配糖體都沒有明顯流失。所幸，因為水煮而流失的硫配糖體幾乎9成都出現在煮菜的水中。所以，只要把燙煮青菜的湯喝掉，或是加入湯中就可以避免營養成分流失。
＊ 立委提案：器捐者 擬免付健保自負額
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA11/7981328.shtml
國民黨立委蔡正元昨天表示，我國每年平均有七、八千人等待器官移植，但永遠「僧多粥少」，為增加民眾器捐意願，他提案修正全民健康保險法第四十八條，在可免除健保自負費用的情形中新增「捐贈器官」一項。
捐髓者反悔…9歲血癌童走了
【聯合報╱記者蔡容喬／高雄報導】2013.06.24
罹患血癌的九歲女童邵子柔走了，她曾有機會獲得新生，因骨髓捐贈者反悔，她與母親跪求捐贈人「救救我」惜未如願；邵子柔愛畫畫，最後遺作是她化療光頭的自畫像，寫著「捐髓救人，天天快樂。」
這幅畫，是子柔送給周大觀基金會創辦人周進華的最後作品；追思會上，周進華看著這八個字，難過直說「心裡很痛！」表示子柔是三年來，第廿位因捐髓者反悔病逝的癌童，「希望是最後一位」。
子柔的母親楊迺芳說，女兒從頭到尾對捐贈者反悔沒有一句抱怨，「也沒資格抱怨」，只希望自己的案例能鼓勵更多人響應骨髓捐贈。「我相信捐贈者反悔一定有不得不的原因，希望大眾對捐髓有更正面思考，不要再讓遺憾發生。」
邵子柔是高雄市旗津國小二年級學生，去年五月診斷罹患急性淋巴白血病，骨髓捐贈中心雖找到兩位六對基因配對吻合的捐贈者，移植成功率百分之九十九，但兩名捐贈者因故反悔不捐。
好不容易盼到的希望落空，去年十二月，周大觀基金會頒發熱愛生命獎學金會場，出席領獎的邵子柔和母親，跪求疾呼「救救我！」期待捐贈者回心轉意。
可惜，母女期盼的奇蹟未發生，當時國內外有九萬多人響應捐髓配對，卻沒有吻合者。今年一月邵子柔病重，不得不接受一名僅五對基因吻合的捐贈者移植，沒多久發生排斥。
楊迺芳哽咽說，女兒一向樂觀，相信癌細胞會死光光，直到闔眼前，還吵著要見偶像蘇打綠樂團主唱青峯、要去日本凱蒂貓樂園玩。手術後女兒認為自己快康復了，畫了一幅光頭自畫像，旁邊寫著「捐髓救人，天天快樂」。
五月血癌復發，邵子柔寫卡片為自己打氣，「只要天天笑，癌細胞最討厭，所以我還有機會活下來」，但仍不敵病魔。昨天追思會上，青峯為她演唱最愛歌曲「你喔」，追念這位曾為生命奮戰的小天使。
※ 相關報導：
＊ 不傷脊椎 新式抽髓像捐血
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=462499
高醫小兒遺傳醫師趙美琴說，目前絕大多數骨髓捐贈已改採「周邊血」方式捐血小板，方式和捐血差不多。移植前，先從捐贈者身上抽血，濾出血小板中的幹細胞，再將血液送回體內；但因取得細胞數較少，捐贈者得躺上八小時抽血。
◆ 多天然少加工 健康素素看
邱俐穎／台北報導 2013-06-24 中國時報
吃素養生，但小心高熱量、高油脂加工素食食品吃下肚，反增加身體的負擔！臨床發現，不少長期茹素者有高血壓、高血脂、高血糖等三高問題，醫師提醒吃素仍應盡量避免加工食品，以蒸煮取代油炸，才能吃得清淡、養生、無負擔。
營養師也提醒，茹素者除油脂攝取過多，若吃全素還可能有鈣質攝取不足等營養不均情形；而長期吃全素者還普遍有維他命B12缺乏的問題，都是吃素的主要營養問題，尤其老年人更要注意。
一名40多歲婦人，茹素10多年，直到健檢才赫然發現自己竟有高血壓、高血糖、高血脂的三高問題，經詢問才知道婦人吃餅乾、糕餅及素泡麵等高熱量、高油脂食品果腹，才導致三高。
台北榮民總醫院心臟內科主治醫師陳肇文表示，長期茹素者單吃蔬菜，口味較清淡，常會透過椰子油、橄欖油、香油提味，但不自覺可能就攝取過多熱量，另像是泡麵是油炸食物，熱量其實也不容小覷。
台安醫院營養師劉怡里說，素食餐廳常利用素雞、素魚等加工製品，麵筋、蒟蒻等加工食品，來增加風味與口感，烹調方式多油炸、油煎或糖醋、三杯，建議可選未加工的天然食品，烹調方式應避免油炸，改以蒸煮取代。
另鈣質攝取不足，內湖國泰診所營養師張斯蘭指出，全素者平時可透過黑芝麻、深綠色蔬菜及適量的堅果補充鈣質，每天適度日曬10至15分鐘，促進體內維生素D合成，幫助鈣質吸收；另外，平時可多做負重運動，訓練骨骼及肌肉。
張斯蘭也提醒，缺乏維生素B12會導致貧血、忘東忘西等記憶力衰退的失智現象，若咀嚼即腸胃功能正常，全穀根莖類具維生素B群和礦物質等，可作為一天主食；劉怡里說，海藻、紫菜等藻類都是補充維生素B12良好來源。
吃素要吃得健康，衛生署在2011年增訂「素食飲食指標」，有興趣民眾可上衛生署食品藥物管理局網站查詢，http://consumer.fda.gov.tw/Pages/tail.aspx?nodeID=72&pid=6489。
※ 相關報導：
＊ 男星「果」腹演賈伯斯…住院
http://udn.com/NEWS/WORLD/WOR4/7982712.shtml
描寫已故蘋果創辦人兼執行長的傳記電影「賈伯斯」（jOBS）預定8月16日在全美盛大上映，片中飾演賈伯斯的好萊塢男星艾希頓庫奇（Ashton Kutcher）為演活這位科技天才，學他只吃水果餐，結果導致胰臟出問題，必須短暫住院接受治療。
◆ 想長壽？先改掉久坐的習慣！
【台灣新生報／記者陳敬哲／台北報導】2013/06/24
人體就像機器一樣，適度使用與保養，就可以保持身體健康，延長使用期限，但如果過量使用，或者使用方法不對，就可能減少壽命，生活中有養成許多小習慣，就能夠幫助提高生活品質，延長我們的壽命，避免疾病帶來的困擾，相反只要長期睡眠不足、飲食不均衡、心理壓力過大，都可能對我們健康造成影響。
養成增加壽命好方法：
許多研究中發現，小小的改變就可以增進自己的健康，長期久坐可能引發多種疾病，不論看書、看電視，每一個小時起來走動一下，就能夠增加約二十分鐘的壽命，與朋友共同創立一個讀書會，每天花一點時間閱讀，讓自己與他人有互動的機會，生活中缺乏與人互動，死亡的風險與抽菸、肥胖差不多。
加拿大科學家使用電腦斷層掃瞄，分析使用單語或雙語民眾的大腦，發現使用雙語的民眾，大腦認知反應比較快速，如果從童年開始學習外文，老年罹患阿茲海默症的機率較低，其實不論任何年紀，找到自己有興趣的外文學習，就能夠降低阿茲海默症的罹患機率，避免老年生活品質變差，帶給家人照顧困擾。
日本的科學家研究，四萬五百個有效樣本中，每天喝五杯綠茶以上，罹患心血管疾病的機率最低，紅茶也有類似的結果，不過一旦茶裡加入牛奶，就可能抵銷對心血管的益處，美國科學家則發現，只要拉高食品中不飽和脂肪酸的比例，就可以降低罹患心血管疾病、第二型糖尿病、以及阿茲海默症等病。
不論男性或女性，只要每天午休二十至三十分鐘，不論男性或女性，都可以減少三分之一心臟病發死亡的機會，偶爾午休的民眾，也可以降低百分之十二的機率，如果加上每天走路十五至三十分鐘，中等強度的有氧運動，可以減緩大腦老化的速度，提告記憶力，降低罹患癌症與心臟疾病的風險。
國內專家意見：
新光醫院家醫科主治醫師胡念之表示，生活中有許多不良習慣，都會減少我們的壽命，如抽菸、喝酒、睡眠時間少、暴飲暴食、工作壓力大等，都可能造成心血管疾病、癌症、糖尿病的罹患風險，只要規律運動、將血壓控制在優良範圍、健康的飲食、定期做健康檢查，就能幫助我們延長壽命。
※ 相關報導：
＊ 腹股溝痠疼 科技人的職業病
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=462386
....新竹馬偕醫院泌尿科主治醫師林永杰最近診治不少年輕男子，因為會陰部位疼痛就醫。經過進一步部問診和指診，發現病患指的疼痛位置是攝護腺，病症都因攝護腺發炎引起。
詢問這些年輕人，多半來自科技業，有些在無塵室工作，長時間穿無塵衣，穿脫不易，經常憋尿；有部分是值「四班二輪」的技術員，作息時間不定，日夜顛倒，長期熬夜，或者睡眠品質差，加上科技業競爭壓力大，致免疫力降低，引發攝護腺發炎。
電腦用過頭… 年輕宅男五十肩
【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】2013.06.25
姿勢固定太久 導致肩膀疼痛 手臂不舉
低頭打電腦、玩手機，小心五十肩提早上身！台北中山醫院復健科主治醫師潘健理指出，最近一兩年，20、30歲的五十肩患者明顯增加兩成，幾乎都是過度使用電腦、手機，手臂筋膜長時間緊縮，導致肩膀疼痛、肩關節活動角度受限。
一名20多歲的男性上班族，工作時得長時間使用電腦，下班回到家也常把玩手機，玩遊戲、瀏覽社群網站，只有周日才會約朋友打羽毛球、游泳。一天清晨醒來，他突然發現手臂無法正常抬起，肩膀異常疼痛，連刷牙都成問題，到醫院檢查才發現，肩膀出現俗稱「五十肩」的沾黏性肩關節囊炎。
潘健理說，該名年輕男子在得知自己罹患五十肩，必須長期復健時，完全無法置信，質疑「這不是中老年人的病嗎？我怎麼可能會這樣！」
潘健理表示，除了因車禍、撞擊、跌倒傷及肩膀，五十肩最常發生在長期肩膀過度使用者，例如長時間打電腦上網的上班族、電視攝影記者、搬運工人，以及需要經常抬手在黑板寫字的老師。
許多人以為打電腦只用到手腕及手臂，其實不然。潘健理解釋，使用滑鼠及鍵盤時，手臂筋膜處於緊縮狀態，如果姿勢固定太久，就會拉扯到肩膀關節，連成一道「疼痛鏈」。
目前治療五十肩除了復健，潘健理指出，玻尿酸成分可抑制肩關節囊細胞增生，降低與沾黏相關的膠原蛋白產生。由於肩關節結構較複雜，必須透過超音波輔助，才能將玻尿酸注射到正確位置，效果約可維持半年至一年。
◆ 人工醣、天然醣 有何差別？
【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】2013/06/25
美國心臟學會建議，從人工精緻糖分攝取的熱量，每日最好少於100大卡，也就是大約6茶匙，24克以下。
一個小甜甜圈跟一顆較甜的蘋果含醣量或許差異不大，但營養價值卻天差地遠。甜甜圈大都含較多人工精緻糖，水果的甜味則來自天然醣類。
對於天然食物如水果，紐約婦女運動醫學中心營養師海蒂·史科林克表示，不必太過斤斤計較當中的醣，畢竟水果含有其他有益的營養素如維生素，抗氧化劑等。
然而每天控制吃進的精緻糖在6茶匙以下，一點都不容易，專家指出，吃幾塊餅乾，一罐調味加糖優格，可能就超量，大部分民眾很難有所警覺。
耶魯大學預防醫學中心主任大衛·卡爾滋表示，醣是人體的燃料，大家都需要，只是常吃太多。
北市聯醫營養師陳淑美指出，民眾需控制每餐總醣量，每餐都搭配足夠的蔬菜，自然增加飽足感，減緩血糖上升。糖粉、果糖等，都增加熱量來源，且影響血糖、血脂，可以使用果寡糖來替代。
美國統計顯示，平均而言，年輕人比年長者攝取更多非天然的含糖食品，社經地位較低者，糖所佔每日熱量百分比，平均較高。
額外加工糖是指在食物及飲料中添加的砂糖、黑糖，果糖，代糖等不同於原始天然蔬果、牛奶等天然食物的醣類。
過量純糖、果糖也容易惡化異常的血脂升高，加糖飲料飲用過量而未能消耗時，血脂也容易異常升高。
專家建議民眾控制正餐以外的額外糖類攝入，含有果糖的點心較易造成肝臟中脂質之蓄積，不妨以雜糧類食物，多攝取富含膳食纖維的蔬菜類，偏甜的水果適量食用即可。
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＊ 秋葵可抗癌？ 生機飲食輔助治病
http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=27269
秋葵又名六角豆、黃秋葵、黃蜀葵、羊角豆，屬錦葵科，可能起源於埃塞俄比亞和熱帶地區，由大約公元前12世紀的古埃及人栽培，在亞熱帶和暖溫帶地區廣為流傳，是一種具經濟價值的蔬菜。
彰基體系醫院鹿基分院徐嘉罄營養師表示，秋葵在人類飲食中除了提供給脂肪、蛋白質、碳水化合物、礦物質和維生素，尚含有植物固醇、黃酮類、鞣質、酚類化合物等具抗養化能力，於傳統治療上藥用性很廣，如抗發炎、抗菌、治療尿蛋白、口腔潰瘍、燒傷等。
＊ 寶寶太晚吃副食 小心影響發育
http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/jun/25/today-health2.htm
很多新手爸媽常以為越晚幫寶寶補充副食品就能遠離過敏原，但這樣做，卻可能使孩子營養不良。廣告常常說︰「寶寶滿6個月了，該補充副食品囉！」但是最近研究卻發現，越晚吃副食品，容易有缺鈣、鐵，導致貧血或妨礙生長發育，甚至會使過敏、氣喘、異位性皮膚炎的風險增加。
根據台灣兒科醫學會臨床研究指出，副食品添加可提前到寶寶4到6個月大，否則可能須考慮嬰幼兒專用的綜合維他命來補充，避免鈣、鐵缺乏而影響生長發育。
＊ 有機食品標示不明 里仁、棉花田有份
http://life.chinatimes.com/LifeContent/1401/20130625000435.html
....董氏今年二、三月間，針對連鎖經營的有機或生機食品通路「棉花田」、「活水源」、「無毒的家」、「里仁」、「聖德科斯」、「綠色小鎮」等六家業者七個門市進行訪查，在數百件商品中，發現十七件包裝標示有疑慮的產品，其中十件明確違反食品衛生管理法或其施行細則。
董氏食品營養組副主任陳醒荷表示，食管法規定，包裝食品應完整標示品名、內容物名稱、淨重、食品添加物名稱、製造商名稱電話及地址，以及原產地（國）、有效日期、營養標示等，缺少任何一樣都屬標示不全。
◆ H6N1病例 專家：沒有人傳人
【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】2013/06/25
國內冠狀病毒之父賴明詔表示，他不認為面對全球首例的H6N1感染病例發生在台灣，需要特別緊張，反而是下半年即將來臨的H7N9疫情，應盡速因應。
台南市衛生局表示，從4月國內發現第1例H7N9病例以來，台南市共通報25個疑似病例，但都排除，未來會持續監控，也籲請民眾與醫師提高警覺，隨時通報。
國內發現全球首例的感染禽流感H6N1病例，中研院院士賴明詔昨天表示，禽流感有千百種，偶而都會發生人類感染的情況，過去國外也有相關病例，而從目前國內情況看來，並沒有多人感染，也沒有人傳人，不必太緊張。
他表示，H的4到17型及N的3到9型，會交叉出千百種禽流感病毒，且不斷突變，只要找到適合的對象，就可能傳給人，南投感染H6N1的病例，可能有特殊體質才會染病，但不代表一般人也會染病。
他認為，只要密切監控疫情，包括禽場與接觸人員，大家不必太緊張，反而是下半年即將來臨的H7N9值得注意，與過去的H5N1相同，都有多人感染，且病情嚴重，顯見其危險性較高。
他說，目前全球已針對H7N9展開疫苗研發，台灣上個月也收到世界衛生組織給予的病毒株，應盡快展開疫苗開發，做好準備，才能因應疫情。
台南市衛生局疾管科表示，南投感染H6N1病患，可能因為工作關係，大量接觸雞蛋而染病，提醒民眾買雞蛋回家，應清洗後再冰藏，避免交叉感染。
疾管科表示，下半年的H7N9疫情需要密切監控，包括衛生局監測民眾疫情，加上農業局監測禽場與野鳥，只要一發現病毒，立刻因應。
上周9例登革熱 入夏新高
【聯合報╱記者黃文彥／台北報導】2013.06.26
上星期國內新增九例本土登革熱病例，創下六月入夏以來新高；今年已累積的五十六例病例，也是近五年來高峰。
與往年不同的是，這波登革熱疫情集中在屏東縣，尤其以春日鄉、新園鄉及潮州鎮最為嚴重；總計五十六例病例中，屏東就佔了四十例，其餘則是台南市的十例與高雄市六例。
「印象中從沒看過屏東有這麼嚴重的登革熱疫情。」疾病管制局疫情中心主任莊人祥表示，往年屏東幾乎都沒有本土疫情，反而是台南高雄較為嚴重，今年確實有些不尋常。
由於感染登革熱不一定會有症狀，莊人祥研判，或許是民眾從國外帶回病毒，因為無症狀就沒有就醫，衛生單位也不易察覺，反造成本土感染。
春日鄉已經累積廿九人感染登革熱病毒，潮州鎮也有七人感染、新園鄉則有四人感染，由於這三個鄉鎮分屬不同病毒型別，疾病管制局也擔心一旦交叉感染，恐提高罹患登革出血熱的風險。
本土登革出血熱的致死率約為百分之廿，死亡率甚至比ＳＡＲＳ還高。莊人祥呼籲，民眾應落實清除戶內外積水容器，避免疫情擴大。
◆ 愛運動的孩子 數學、閱讀較佳
【聯合報╱記者林思宇／專題報導】2013/06/26
「兒科醫學期刊（Journal of Pediatrics）」研究指出，運動量不足的中小學生，在數學和閱讀測驗上，比較容易不及格。學業表現不好，有時不是IQ問題，而是腦部缺氧，缺乏運動。
上述研究無法證明因果關係，美國部分學校為了增加閱讀、寫作和算術時間，減少體育課程，這樣的發現，對這些學校提出警訊。
克瑞頓大學和林肯公立學校的研究團隊，比較林肯市中小學學生的健康水平和考試成績。結果發現，心肺功能健康的學生通過數學測驗的比率，比心肺功能不健康的學生高出2.4倍；而通過閱讀測驗的比率，約高出2倍。
研究人員還發現，身體質量指數（BMI）是整體健康重要指標，但對考試成績並沒有顯著影響。雖然肥胖是評量孩子健康重要考量，然而，有氧（心肺）適能（Aerobic fitness）對學習表現的影響，可能更甚體重。
他們發現，有氧適能和家庭收入，對孩子的學業表現有類似的影響。然而，學生的心肺適能比家庭收入來得容易改善，提醒部分學校在減少和停止體育課前審慎考慮。
暑假即將來臨，董氏基金會執行長姚思遠呼籲，父母應主動帶孩子去運動，吹冷氣消暑不如運動排汗，還能降低憂鬱指數，也幫助孩子學習更好。
參加董氏基金會暑假小鐵人體驗課程的小六生沈伶軒說，以前暑假太熱，都不想出去玩，去年參加攀岩、騎飛輪和打籃球等課程，感覺流汗很愉快，心情和學習也變好。
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＊ 考試拿高分 運動不可少
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=462836
大學指定科目考試逼近，考生壓力大到不行。如何拿高分？精神科醫師提醒，人類無法長時間集中注意力，想要拿到好成績，關鍵絕非在圖書館待10幾個小時，應保持運動習慣，讓頭腦清醒。
....如何讀書更有效率？潘建志說，考生可以將讀書時間分段，每段約50分鐘，之後就休息、活動一下，如和家人聊天等，因為「彈簧不能繃太緊」；接著念不同科目，考生其實不必在圖書館待上一整天，有時很多時間都在打瞌睡、聊天或玩手機，並非都在念書。
◆ 在家開伙 掌握5訣安心吃
文／黃靖琇 2013.06.26 自由
食品安全風暴一波未平一波又起，三聚氰胺事件、毒澱粉、過期原料，還有農藥超標、合格添加物過量等，從小吃攤到知名食品大廠一併淪陷。許多餐餐老是在外的「老外族」，看著層出不窮的黑心食品報導，難免心驚，想問應該在飲食習慣上，做什麼改變，以保護自己，也讓家人吃得更安全呢？
●環保餐具不離身︰三餐老是在外的民眾，一定要習慣自備耐熱、可再使用的環保餐具。自己攜帶不鏽鋼、玻璃材質的餐具盛裝食物，不用擔心高熱溶出的毒性物質被吃下肚，環保減碳又護肝腎。
●新鮮食材營養純︰選擇新鮮的當季食材，要均衡攝取6大類食物、多元化適量進食，所以鼓勵大家多選擇全穀搭配新鮮豆、蛋，吃當季蔬果、多喝開水，不僅減少毒性累積，也幫自己的身體建立起營養充足的防毒陣線。
●加工調理風險高︰避免選購加工包裝的調理食品或飲料，加工過程越繁複，營養素的耗損越多；食物的保存期限越長、色澤越鮮艷、口味越繁複；食品包裝上標示的添加物越多，吃下肚的風險更高。
◎如果決定自行在家開伙，也要謹記預防食物中毒5要訣︰「新、手、分、高、低」。
●選購新鮮食材︰當季盛產的新鮮食物，不用太多調味就可以吃到天然好滋味，是愛護健康的首選好貨。
●勤勞洗手︰勤洗手可以減少病毒或細菌殘留在手上污染食物的危險，手上有傷口要包紮、戴手套後，才能烹煮食物。
●生、熟食分開處理︰生食病菌多，所以烹煮、盛裝的刀具、砧板與餐具都應該準備兩套，把熟食和生鮮食物分開。絕對不可把煮熟的食物放在尚未洗乾淨的容器或碗盤裡，避免交互污染，造成食品中毒。
●70°C以上高溫烹煮︰食品一定要徹底煮熟，才能將引發食品中毒的微生物殺死，烹煮好的食物要儘快吃完，尤其夏天放置在室溫，或放在電鍋中保溫到下一餐都容易酸敗，置於室溫超過兩小時以上，應該不要食用。
●7°C以下低溫冷藏︰要有良好的冷藏設備，冰箱儲存量不要超過70%，冷空氣才能有效循環；應盡量避免頻繁開啟冰箱，或盡量縮短開啟時間，才能維持食物的冷度與鮮度；如果這一餐吃不完的食物，也要密封冷藏、確保生鮮食物不易腐敗。
改變一定造成某些不方便，卻可以讓家人吃得更安心。你準備行動了嗎？一起為自己與家人的健康努力吧！
（作者為大林慈濟醫院營養師）
孕婦牙痛不就醫 變蜂窩組織炎
【聯合報╱記者莊亞築／台中報導】2013.06.27
傳統的錯誤觀念認為懷孕者少看牙醫，避免影響胎兒，卻延誤診治，中市33歲陳姓女子孕期強忍牙痛，受不了才找上大醫院，結果竟是口腔感染「蜂窩性組織炎」，情況危急住院。
陳女懷孕5個多月，當時約2、3個月時，已飽受牙痛之苦，卻忍著不敢看醫生，4個多月時牙痛到發燒，才到衛生署豐原醫院就診，住院當天拔掉智齒。
署豐婦產科醫師張崑敏指出，孕婦擔心照X光、打麻醉藥或吃抗生素等治療，會影響胎兒發育，選擇忍痛，但孕婦荷爾蒙及血液循環變化，牙齦容易腫脹受傷，牙床易鬆動，比平常人更容易有細菌潛藏在牙縫中，牙痛機率大增。
張醫師說，婦女懷孕期吃得多且常進補，牙齒殘留食物機率增加，容易蛀牙；陳女本身就有牙周病，未注意口腔保健，變成蜂窩性組織炎。
牙科醫師陳梅玉說，多數民眾有牙周病問題，懷孕婦女更容易造成口腔疾病惡化，牙周病的細菌可能增加胎兒流產、早產或體重過輕的機率，甚至造成子癇前症。
陳醫師說，孕期牙科治療是安全且必要，處理小心即可，懷孕中期（3至7個月）是黃金治療期，可進行拔牙或口腔手術；另建議孕婦重視口腔清潔，牙齦易出血可選軟毛牙刷，並多使用牙線、牙間刷清潔口腔。
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＊ 洗血免換心 孕婦撿回一命
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7991080.shtml
一名41歲的高齡產婦，產後發生心臟衰竭，如果無法有效治療，恐需換心，新光醫院以「洗血」取代換心，讓患者心臟功能慢慢恢復。
....洪惠風說，洗血治療是目前治療許多免疫疾病的療法，因此新光醫院嘗試讓陳女士洗血，也就是類似洗腎的方式，將血從靜脈抽出來，進入洗血機，去除血液中的發炎物質等，再將血液輸回體內，經過八次療程，陳女士的心臟功能慢慢恢復，維持兩年沒有異常。
◆ 海大教授「嚐百草」 提煉紅藻解腸毒
【聯合晚報╱記者游婉琪/台北報導】2013.06.27
炎炎夏日家長總是憂心小兒感染腸病毒，海洋大學食品科學系教授吳彰哲利用海大校園靠海之便，仿效「神農嚐百草」精神，從紅藻中提煉出「硫酸多醣」，經實驗證實可有效吸附腸病毒，進而抵抗病毒感染細胞，今天與廠商簽約技術移轉。
海洋大學今天舉辦「60周年研發成果發表暨展示會」，由吳彰哲帶領研究團隊研發出的保健食品「藻多醣」，從多種海洋植物中發現，紅藻中含有海藻特有的硫酸多醣，具有調節生理機能、增強體力、抵抗外來病菌等多重人體防護效果。
吳彰哲說，腸病毒發生在孩童身上的致死率相當高，每逢夏日流行旺季，總是造成父母憂心忡忡。除了台灣，東南亞國家與大陸也出現不少腸病毒死亡案例。未來這項食品除了幫助國內孩童，也可外銷到東南亞鄰國。
藻多醣 提煉成本較低
比起靈芝中的多醣體取得成本高，藻多醣從海藻中提煉成本較低，經動物實驗證實可有效吸附腸病毒。為讓小兒不排斥服用，團隊特別添加優格風味並製成粉狀，可直接與奶粉或開水一起沖泡服用，目前已取得台灣專利授權。
海洋大學機械與機電工程系教授林鎮洲則觀察，一般骨科醫師看診時，通常只憑觸診加上過去累積經驗，判斷病患關節有沒有受傷，缺乏有力科學根據。對於經驗不足的年輕醫師而言，更時常發生病患誤診延後就醫案例。
林鎮洲與長庚醫師在「長海計畫」支持下，帶領團隊合作歷經兩年多時間，研發「膝關節韌帶旋轉鬆弛度測量儀系統」。骨科醫師只需裝設在病患左右腳膝關節處，透過系統交叉比對，可準確判斷關節韌帶有無異狀，預估誤診率可從三、四成降低到一成左右。
林鎮洲指出，目前國外雖然有類似的測量系統，但體積龐大相當占空間。「膝關節韌帶旋轉鬆弛度測量儀系統」不僅操作容易且攜帶便利，目前已有多家醫療器材廠商洽談合作，未來一旦正式上市後，可有助於運動醫療技術的提升。
◆ 治療直腸癌新選擇 免做人工肛門
記者余雪蘭／嘉市報導 2013.06.27 自由
約有3成直腸癌患者因腫瘤位置距肛門口太近（8公分以內），需切除肛門，另做人工肛門；新的治療方式是先做放射治療，縮小腫瘤後再手術，如此讓大多數直腸癌患者可保留肛門，免於人工肛門之苦。
先放療再手術
多數免做人工肛門
聖馬爾定醫院放射科主任鍾昌宏表示，傳統治療癌症的方式都是先手術清除腫癌後，再做放射及化學治療，但現在先放射治療可讓腫瘤纖維化，比較不會沾黏，手術更順利，可以清除得更乾淨。目前這項治療方法主要用於直腸癌、食道癌、頭頸癌及大型腫瘤。
外科主任葉重宏針對151名腫瘤位置接近肛門的直腸癌患者所做的治療與追蹤，顯示接受放射治療後再做切除手術者，有97%可以保留肛門，且腫瘤完全切除乾淨比率從90%提升到97%，腫瘤復發率也從30%降為10%，這項研究報告於一年多前發表於國際腫瘤期刊的研究報告。
※ 相關報導：
＊ 防淋巴癌 身體異常腫大速就醫
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=463030
淋巴癌的早期症狀並不明顯，某些症狀又跟感冒很類似，以致容易讓民眾忽視或混淆，延誤了治療的黃金時期。不過，由於淋巴癌是少數早期就能治癒的癌症，因此，只要民眾能夠早期發現，就會有治好的機會。
....目前對誘發原因仍不是很清楚，可能跟長期暴露在某些化學物質、病毒感染、嚴重免疫機能異常、某些病毒感染等因素有關，這些族群的罹病率為常人的數十倍，但遺傳傾向則相當少見。
呼籲民眾在日常生活上應多加留意，只要發現身體有異常腫大情形就馬上就醫檢查，通常只要透過腫大的淋巴結或病變處進行病理組織切片檢查後，就可以確診是否為淋巴癌，如此就有助於做好早期防治的措施。
◆ 急診…拿藥回家 病患死醫師判刑
【聯合報╱記者蘇位榮、曾增勳、楊孟立／連線報導】2013.06.27
醫師洪國泰及朱海慶、王振宇、金霍歌，被控替黃姓病患診治時沒注意到胸部X光異樣，也沒進一步詢問身體狀況，導致黃因延誤治療、主動脈剝離死亡。台灣高等法院昨天依業務過失致罪判四人各有期徒刑五月，得易科罰金。
林口長庚醫院表示，洪醫師已離職，院方收到判決書後會了解判決內容，若研判不會勝訴，會尊重判決並協助易科罰金；壢新醫院表示，醫院已盡最大努力，該做的檢查都做了，也建議轉診到醫學中心，黃姓病患第二次到院時，醫生詳加檢查並留院觀察，怎麼說得上草率？院方將替三名醫師上訴。
桃園黃姓男子，二○○九年六月六日凌晨，腹痛到林口長庚掛急診，由醫師洪國泰安排抽血、心電圖及胸部X光攝影檢查；胸部X光報告顯示黃右下肺葉有病灶，且為明顯的胸主動脈剝離，但洪沒詳細詢問病史及身體狀況，僅開立胃藥讓黃回家。
隔日凌晨，黃腹痛輻射到背部，到平鎮壢新醫院急診；朱海慶和王振宇醫師抽血檢查，開立止痛消炎藥及靜脈注射，再由金霍歌醫師接手診治；金建議安排內視鏡及到腸胃科門診追蹤，讓黃回家。黃回家一個多小時後，因主動脈剝離休克死亡。
黃妻認為醫師草率，急診好幾次，幾位醫師只說「所有檢查都很正常」、「都沒有問題」、「不用住院」，是腸胃方面問題。
法院認為，依據醫事鑑定，病患胸部X光顯示有胸部主動脈擴張異狀，洪國泰醫師沒進一步詢問病史及檢查身體，壢新三名醫師也沒作其他積極診治，導致病患延誤治療時機，四名急診醫師的過失與病患死亡有因果關係。
日嗑4大碗滷肉飯 8歲就痛風
自由 2013.06.30
天天含糖飲料喝出病
〔記者邱宜君／台北報導〕一名八歲的小胖弟長期每天午、晚餐各吃兩大碗滷肉飯；另一名國小高年級學生則是長期每天喝一大杯五百毫升含糖飲料。這兩名小學生的身體質量指數（ＢＭＩ值）都超過二十七，直到出現踝關節腫痛、跛腳症狀，就醫檢查才發現已跟他們的父親一樣罹患「痛風」。
正常的ＢＭＩ值為18.5≦BMI＜24，二十七已屬於肥胖。宏恩醫院痛風治療中心主任陳峙仰說，這名八歲學童是他多年臨床經驗中，遇過年紀最小的病人。很多人以為痛風是成年人的專利，只有愛吃肉或海鮮等高普林食物的人才有危險，殊不知痛風不分年齡，而且飲料中的果糖就很危險，因為果糖經代謝就會產生尿酸。加上人體脂肪細胞會自行刺激肝臟製造尿酸，因此愛喝含糖飲料、體脂肪高的人，血中尿酸濃度長期居高不下，久了就變成痛風。
醫師：痛風不分年齡
陳清朗和陳峙仰兩位醫師自民國七十年起，建立四萬多個病例的資料庫。昨天陳峙仰在中華醫學會學術研討會上報告指出，目前三等親內有痛風的病人比率已經是十年前的兩倍，可能與干擾腎臟代謝的基因有關，確切位點尚無定論。三十年前第一次痛風發作平均年齡是五、六十歲，近年卻逐漸提早到三十歲，二十歲以下病人急遽成長，已佔兩成之多。
值得注意的是，台灣病人病情控制不佳，過去十年，病人有痛風石（關節內尿酸鹽結晶）的比例從一成升高到三成，反觀日本病人卻少有痛風石。陳峙仰認為，可能與日本人飲食清淡、體態較瘦有關，也與日本醫界積極研發新藥、制定嚴謹的治療指引有關。
台北榮總過敏免疫風濕科主任林孝義表示，台灣風濕病醫學會十位專家今年已召開兩次編輯會議並廣徵各醫學會意見，即將於今年內推出第二版診療指引。由於實證已確認血中尿酸過高是死亡或心血管疾病的獨立危險因子，指引將建議濃度大於每分升九毫克（9mg/dL），或是大於每分升八毫克且合併心血管疾病或腎病變者，就算「無症狀」也要積極服藥治療。
台灣痛風石病患遽增
台灣實證醫學學會理事長余光輝指出，痛風藥可能使具特定基因者出現致命過敏，長期高居藥害救濟榜首，新版指引建議應先做檢測、再用藥，無奈健保目前未給付檢測，使醫病雙方用藥形同「踩地雷」。林孝義指出，目前歐美和日本的第一線用藥安全且便宜，我國則給付於第二線，盼未來改到第一線使用。
健保局醫審及藥材組組長沈茂庭表示，如果需要調整給付，醫院或藥廠都可以向健保局提出申請及提供相關資料，健保局會分別召開藥品、醫療服務的共同擬定會議，若實證支持且符合成本效益，可納入給付。
※ 相關報導：
＊ 五撇步 遠離心血管疾病
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=486&f_SUB_ID=1805&f_ART_ID=462782
蔡忠文指出，冠狀動脈心臟病只要從好好掌握「可控制的危險因子」，經由生活的導正及良好習慣的養成，就可以預防80%的心血管疾病，來降低罹患的風險....1、適度且規律的運動、2、控制好「三高」、3、吃得巧、4、控制體重、5、戒菸。
＊ 鳥蝨橫行 咬出比基尼線紅疹
http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/jun/28/today-health1.htm
小心鳥蝨上身！台中市光田醫院本月收治4名被鳥蝨叮咬的患者，其中一名顧姓婦女的病況較為嚴重，胸、背、肩膀多處被「種草莓」，還蔓延到腰際甚至鼠蹊部位，即時就醫才止癢。
皮膚科醫師提醒，應注意環境清潔，原有飼養禽鳥（如鴿子等家禽）的民眾應定期做好除蝨消毒工作。
◆ 水溶性維生素過量 照樣傷身
【台灣新生報／記者萬博超／綜合外電報導】2013/06/28
廣告常說「高單位B群增強體力！」但專家認為有待商榷，如果維生素過量補充，水溶性的同樣傷身。
密西根大學食品科學暨營養系副教授諾曼·霍德表示，服用包含B群在內的水溶性維生素，都不能超過官方訂定的「膳食營養素參考攝取量」。
諾曼·霍德指出，任何維生素、礦物質，即便是水溶性維生素，都有一定的生理代謝機制，既然需要器官代謝，一旦過量，恐造成程度不一的傷害。
專家提醒，如果詳閱一些高單位維生素產品的含量，部分已達每日「膳食營養素參考攝取量」的400％，如此的高單位配方非常不恰當，但仍吸引一些認為維生素「吃愈多愈好」的消費者。
各國的「國人膳食營養素參考攝取量」，通常是蒐集參考各國研究報告，配合國民營養調查的本土數據後訂定，由多位專家討論，必須要有足夠的科學證據，才會公告或修正。
專家表示，即便部分維生素研究的結果偏向正面，但並未排除其他可能造成正面結果的因素，例如補充維生素的人，經常更重視運動、睡眠、飲食，不抽菸，本來就比較健康，所以補充維生素與健康不一定存在直接因果關係，除非研究人員特別釐清各種變數的關係。
同時，為數不少的研究發現，補充維生素可能徒勞無功。法國研究人員曾在《國際流行病學期刊》發表一份8000人規模的臨床試驗，發現補充綜合維生素的組別，並未比服用安慰劑，也就是沒有實質服用維生素的人健康。
※ 相關報導：
＊ 味噌防癌 功效顯著
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=211&f_SUB_ID=1404&f_ART_ID=463156
味噌中的鐵為血基質鐵，人體吸收率較高，可以預防及改善貧血的症狀。大豆異黃酮則有豐富的抗氧化、抗自由基成分，對於預防癌症有一定的功效。
我常在演講時和大家分享，在日本人健康長壽的習慣中，三餐喝味噌湯便是其中一項。日本人吃味噌的歷史久遠，在日本戰國時期，味噌更是重要的軍糧，做為打仗時營養的補充品，各地將領甚至把味噌的做法當成重要的軍事機密。
◆ 醫療體系大崩壞，誰之過？
【聯合晚報╱社論】2013.06.30
很多人都注意到，台灣的醫療體系正在崩壞。從醫學院校的「四大皆空」，到不時出現護士吊著點滴上班的畫面，乃至於急診室裡醫生挨打，顯示出人力荒、專業權威瓦解、醫療品質下降的危機，最終每個病患、每個國民都會是受害者。但誰是罪魁禍首？
最近醫界大老陸續挺身發言，直指健保法規是造成醫界扭曲現象的元凶。大砲型如前署長楊志良，發表逆耳忠言不遺餘力。醫界權威、也有醫院管理經驗的前輩醫師黃達夫，一連串的文章都在提醒現行健保制度的盲點；錢的浪費尚只是最淺層的毛病，若花了錢卻無法讓國人健康品質提升，甚至整體醫學傳承受打擊，這種後果要如何承擔？
黃達夫、楊志良等人所提醒的健保制度弊病，十分淺白，國外經驗和國內專業團體的類似建言歷歷可數，健保制度卻一再蹉跎，不敢大力改革。例如健保給付不合理，輕醫護人員的專業給付，卻寬待用藥；結果包括成藥浮濫、重複給藥的浪費像自來水龍頭大開，但醫護人員的待遇卻每下愈況，不但人才外流，更嚴重的是士氣瓦解。
又如轉診制度不能確立，醫學中心大者恆大，大者更大，但犧牲的是基層醫療體系。楊志良最近對於醫學中心不斷擴充，以及與「醫療資本家」之間的關係，提出嚴厲批評。葉金川與黃達夫也對健保未能強力推動轉診而感到悲觀，認為「宣告台灣的醫療網已經名存實亡」。長此以往，健保再便宜又有何用？
現今健保制度的關鍵問題，一來是針對國人特殊的醫療習慣，明明應該以制度設計去逐步引導建立正確的看診和用藥行為，卻總是屈從民意，結果民眾逛醫院和用藥浪費的習性變本加厲。二來是針對醫藥相關業者的利益關係，不敢以專業意見領導健保法規，卻總是屈從於特定的利益要求，健保大餅的分配扭曲已難以回復。財務壓力，使現在的二代健保根本撐不了太久；但若基本結構不改，健保走到三代、四代，還是會面臨同樣的資源浪費與錯置問題。健保人人誇，但醫療體系大崩壞的冰山每天都在消融之中，誰之過？
※ 相關報導：
＊ 輔大醫院動工 105年正式營運
http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/jun/29/today-taipei1.htm
新北市即將新增一處教學醫院！私立輔仁大學附設醫院昨天動工，預計在民國一○四年完工、一○五年營運；醫院鄰近捷運新莊線和捷運機場線，落成後將成為新莊、五股及泰山地區的急重症醫療中心。
＊ 曾御慈遺愛後 器捐數增10倍
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7993905.shtml
台大醫院今天宣布完成1000例腎臟移植，醫師表示，國內活體腎臟捐贈有增加的趨勢，尤其台大醫師曾御慈不慎被酒駕者撞死後家屬忍痛器捐，讓國內近一個月屍體器捐人數超過20例，比過去增加10倍。台大除趁此風氣加強推廣器捐觀念，未來也將學習國外，活體腎臟移植前先進行移植耐受療法，讓受贈者術後不需服用抗排斥藥。
夜貓族 易發胖
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】2013/07/01
夜貓族、晚上很晚睡、長時間失眠、睡眠不足的人要小心發胖危機。美國最新研究發現，成年人就算身體健康，只要平常較晚睡覺，或睡眠不足，很容易因晚上吃太多東西、攝取過多熱量導致體重上升。
一項美國大型研究顯示，如果一個人睡眠不足，每天只在凌晨四點到早上八點這段時間睡覺，睡眠只有四小時，持續五個晚上，體重就會大幅增加，體重上升幅度比每晚從十點睡到早上八點的人來得大。
研究人員發現，半夜不睡覺這段時間，很多人會多吃東西、多攝取熱量，以保持清醒，與其他時間相比，半夜常會吃下更多高脂肪食物，導致發胖。研究成果已發表於「睡眠」醫學期刊。
研究首席作者美國賓州大學心理系博士候選人安卓拉‧史貝斯表示，雖然過去已有許多流行病學研究指出睡眠時間過少與肥胖大有關聯。不過當發現體重增加如此明顯，還是讓人非常驚訝。研究還發現，男性一旦睡眠不足，體重比女性上生更多。
這項研究共有兩百二十五名健康成人參與研究計畫，這些人年齡介於二十二歲到五十歲之間，都沒有肥胖問題。研究人員請他們到實驗室住十八天，並將其分成兩組，一組睡眠受到剝奪，另一組睡眠則正常。在這段時間，研究人員按時供應餐點，在實驗室廚房有充足食物，參與研究的人如果在其他時間想吃東西，可以自由到廚房取用食物。
參與研究的人雖然可以自由行動，但研究人員不允許他們做運動，他們只能進行看電視、閱讀、打電動等靜態活動。研究人員經十八天觀察，而有上述結論。
美國睡眠醫學會表示，體重上升會增加睡眠呼吸中止症風險，而睡眠呼吸中止症也可能導致體重上升，兩者互為因果，因此很多睡眠呼吸中止症患者有病態性肥胖困擾。如果有人最近體重突然增加，且出現常打鼾、鼾聲大等睡眠呼吸中止症症狀，最好找專科醫師進行診斷、治療，以打破肥胖、睡眠呼吸中止症惡性循環窘境。
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＊ 20歲女瘋減肥 節食半年變弱智
http://udn.com/NEWS/MAINLAND/MAI2/7999230.shtml
炎炎夏日報到，不少人為了穿上漂亮衣服展現身材，紛紛開始減肥。南京一名20歲女孩為迎接夏天，半年來發憤節食，結果減肥不當引發腦膜炎，智商下降到六歲兒童水平，讓家人大喊得不償失。
＊ 研究：人在快樂時 體重易上升
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA3/8000003.shtml
快樂的人體重較易上升！荷蘭最近的研究發現，人們在快樂時會吃下比較多東西，因為快樂時人們「活在當下」，比較不在意腦海中「別吃太多東西」的警告，所以人們會吃下更多食物。專家指出，吃飯時不計算卡路里、不評估自己外形，也是健康生活的一部份。
專家指出，4分之3的民眾飲食時會受情緒影響。荷蘭馬茲垂克大學的研究指出，人們在快樂時吃下的東西比難過時吃得多。心理學家透過不同的影片，讓實驗對象進入不同的心理狀態。
＊ 大熱天喝咖啡因飲品 加速脫水
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=463621
喝太多茶、咖啡，小心擋不住熱浪。紐約勒諾克斯山醫院急診科醫師羅伯特‧葛萊特表示，氣溫偏高，更要避免咖啡因攝取過量，以免加速脫水；市售強調提神的飲品，若含高量咖啡因也需小心。
羅伯特·葛萊特指出，只喝咖啡或茶，由於有利尿作用，很容易加速脫水，一旦又在炎熱的地方活動，大量流汗，很容易遭熱浪擊倒，出現熱痙攣、熱昏厥、熱衰竭及最嚴重的中暑等問題。
＊ 把握暑假黃金時光 導正孩子飲食有撇步
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=463520
暑假到了，和孩子相處時間長，父母應該把握這黃金時光，導正孩子錯誤的飲食習慣。專家建議，父母一定要以身作則，不能家裡買一大箱飲料，再告訴孩子喝飲料不好；孩子真想吃零嘴，別一味禁止，不妨以健康食物混搭方式替代。
「別把教養正確飲食觀的責任推給學校老師。」學校營養師反應，低年級學生正確飲食執行力佳，但到高年級就叫不動了；研究也顯示，BMI指數正常和過高的學童，其父母親多半也是正常和過高，因為給孩子什麼樣的食物，幾乎是由父母決定。
「帶著孩子一起下廚是一定要的。」榮新診所營養師李婉萍說。現代人生活太富裕，不大懂得珍惜食物，她建議，可以帶著孩子從打蛋、切菜、洗菜來認識食物，也可以邀爸爸一起來參與，家中若有兩個小孩就可以分成兩組，相互「競爭」。
....至於青少年期，陳潮宗說，此階段特別需要補充營養，以因應臟腑功能的增長，要「補腎益氣」。
■夏季建議飲品：生脈飲 （防中暑）、黃耆紅棗茶（可防夏日感冒）
■夏季推薦食譜：銀耳百合蓮子湯、健脾粥
※ 全文詳見原站。
◆ 「安樂普利諾」副作用多 學者：服藥前先測基因
【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】2013/07/01
用來治療痛風與高尿酸的常用藥安樂普利諾，少數患者服用後會產生嚴重副作用、甚至死亡，近年都名列國內藥害救濟前三名，中研院研究發現與台灣人基因中的HLA-B5801有關，未來服藥前先做基因檢測，可防憾事發生。
中央研究院生物醫學科學研究所副所長沈志陽表示，過去就認為服用安樂普利諾，引發致死率高的史帝文生氏強生症候群，可能與基因有關，中研院蒐集兩千名病例，初步確定，服用該藥會產生史帝文生症的患者，都有HLA-B5801基因。
回溯試驗中，讓沒有該基因的患者服用安樂普利諾，已兩個月都沒有患者有史帝文生症，沈志陽表示，初步看來兩者確實有因果關係，將繼續蒐集個案，結果會提供給國內醫界及健保局參考，未來有希望比照目前使用抗癲癇藥物癲通的情況，在服用前由健保給付先進行基因檢測。
他表示，兩年前也是由中研院研究發現，帶有基因HLA-B5021的患者，服用癲通會引發史帝文生症，促成健保局給付基因檢測費用，而服用安樂普利諾的患者比起癲通多更多。
成大風溼免疫科醫師翁孟玉表示，安樂普利諾常用於治療痛風與高尿酸患者，少數患者會發生史帝文生症，出現皮膚潰爛、失明、洗腎等症狀，嚴重者更會死亡，死亡率約10至50%，臨床上醫師給藥之前會排除有過敏病史及腎功能差的病患服用此藥，但這種篩檢並不準確，近年因服用安樂普利諾造成藥害的個案都排行前三名。
沈志陽表示，台灣人約有15%帶有基因HLA-B5801，世界各國中只有大陸長江以南、台灣及東南亞的人帶有此基因的比率較高，可能與當年鄭和下西洋造成人種的散播有關，而台灣人會發生史帝文生症的比率應小於千分之一。
帶有此基因者，藥物會黏附在細胞上，造成自體免疫系統的錯亂，轉而攻擊自身的細胞，引發史帝文生症。
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＊ 避免鼻過敏 進冷氣房先戴口罩5分鐘
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/7999542.shtml
一名20多歲女性原本就有鼻過敏，冬天時鼻水就流不停，她以為夏天轉熱會好轉，卻因吹冷氣忽冷忽熱，鼻過敏更嚴重，甚至一個月聞不到味道，就醫檢查發現已喪失嗅覺。
醫師表示，患者因反覆鼻過敏打噴嚏、流鼻水等，可能鼻黏膜神經遭破壞，喪失嗅覺，所幸治療後已好轉。醫師提醒民眾在炎熱天氣進入冷氣房前，可以先戴口罩五分鐘，等適應溫度後再取下，避免鼻過敏發作。
＊ 冷氣濾網久不清 易致病
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=463625
....典型過敏性鼻炎的患者，在早上起床接觸到冷空氣時，就一連打好幾個噴嚏，流清鼻水。白天會抱怨鼻子不通，晚上睡覺時常會打鼾。如果感冒的時候，症狀就更厲害，平常的清鼻水會變的濃稠，甚至變黃有臭味。
眼眶周圍尤其下眼瞼，常會出現黑眼圈。鼻子的分泌物容易乾燥結成鼻屎，粘在鼻孔附近使鼻塞更厲害，因為不舒服所以不自主的摳鼻子，就會傷到鼻黏膜，引起反覆的流鼻血。
....如果健康年輕人、成人不慎感冒，症狀持續三到五天就會逐漸改善，但若三到五天症狀未見好轉，還出現全身無力、發燒等症狀，最好到醫院接受進一步檢查、治療。年長者身體狀況和年輕人大不相同，第一、兩天除了咳嗽、痰多，還出現精神不好、吃不下飯等現象，就得趕快就醫，接受治療。
冷氣廠商多半建議，冷氣濾網最好一、兩星期清洗一次。林賢君醫師叮嚀，家中若有人感冒，或感染出現肺炎，室內環境要盡量保持通風，非要開冷氣的話，就得記得定期清潔濾網，以減少家人受感染機率。
大腸癌人數增 醫：少吃燒烤紅肉及加工肉
http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=9192
健康醫療網／林宜慧報導 2013年5月4日
（健康醫療網／林宜慧報導）國健局4月底剛公佈的2010年癌症登記資料顯示，大腸直腸癌4度蟬聯國人癌症發生人數之首，短短一年就上升12.4％。台灣腸癌病友協會指出，造成大腸癌的關鍵原因就是吃太多肉，尤其經過高溫燒烤的紅肉，以及香腸等加工肉品，都是致癌元兇！
台灣腸癌病友協會理事長、台中榮總大腸直腸外科主任王輝明說明，動物性脂肪經過150度以上高溫加溫2分鐘，就會產生致癌物，最常見為苯比；動物性胺基酸經高溫也會產生異環胺致癌物，尤其是經燒烤的紅肉；此外，香腸等加工肉品恐含有致癌物亞硝酸鹽。
一般認為，年齡50歲以上的人罹患大腸癌機率增加，但目前台灣大腸直腸癌患者中，約3%是二、三十歲年輕病患，十多歲的個案更時有所聞。王輝明表示，年齡層下降的重要因素是環境污染，被污染的肉類，再經高溫燒烤、油炸，吃下肚變成致癌物。
王輝明指出，癌症生成主因是細胞基因的改變，而擁有特定基因的高危險群，更要注意飲食控制，以免增加罹癌機會。
大腸直腸癌高危險群，第一類是家族性多發性息肉症候群患者，大腸內可能有數以千計的息肉，若不治療，100%會變成大腸癌；第二類是遺傳性非息肉性大腸直腸癌患者，這類病人有大腸癌家族史，且發病年齡早，並可能合併卵巢癌、乳癌、或胰臟癌等其他部位癌症；第三類則是曾患有其他疾病的患者，如罹患潰瘍炎性大腸炎、其他骨盆腔內惡性腫瘤並接受過放射線治療，以及曾患大腸癌並已治癒者。
「大腸直腸癌若能早期發現，治癒率高達8-9成！」台安醫院大腸直腸外科主任糠榮誠指出，目前大腸直腸癌的發生率與死亡率並非等比上升，只要早期檢查並積極治療，大腸癌早期的五年存活率都在8-9成以上。
值得注意的是，大腸直腸癌最明顯的症狀－血便，常被認為是痔瘡出血而延誤就診，大腸直腸癌的血便呈暗紅色，血會混在糞便中；痔瘡出血則為血紅色，與糞便分離。糠榮誠提醒，高危險族群切記每兩年就應接受一次糞便潛血檢查，早期發現及早治療，有效提高治癒率。
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＊ 大腸癌 初期症狀不明顯易輕忽
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=460167
大腸癌近年來成為國人好發癌症的第一名，也因為初期症狀並不明顯而往往被忽略。通常若腹瀉及便秘交替發生、大便帶血或解不乾淨、不明原因體重減輕，或腹脹、腹痛、噁心及嘔吐感等，都應提高警覺。
此外，通常病患若檢查發現具有大腸息肉，應更加小心。這是因為，大部分大腸癌患者，都是先由腸壁產生息肉，再轉變為癌症，因此建議定期做檢查，在大腸息肉轉變成癌症前先予以切除，並定期追蹤檢查以降低罹癌風險。
＊ 肝癌冷凍療法 手術不傷大血管
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=463824
傳統治療肝腫瘤都習慣開刀切除，但不是所有病人都適合開刀，且術後需住院時間很長，中高年齡患者更是吃不消；台中童綜合醫院引進冷凍微針方式治療肝腫瘤，低溫方式凍死腫瘤細胞，保留大部分肝功能，成為肝腫瘤患者新選擇，不過健保不給付，自費得花約15萬元。
◆ 中風、中暑、熱衰竭…擠爆急診室
【聯合報╱記者董俞佳、簡慧珍、蔡容喬、謝進盛／連線報導】2013.07.02
氣溫飆高，醫院急診室爆滿，多是中暑、脫水或熱衰竭，屏東基督教醫院昨天一上午收治五名中風的病人，急診室主任陳志文表示，天熱身體缺水，血液濃度高，易造成血管阻塞導致中風。
陳志文說，天熱也會造成心跳加快、血管擴張，心臟若不好，容易因循環增快，導致心臟跳動太快，而有心衰竭症狀。大熱天補充水分很重要，否則即使待在室內也可能中暑。
彰化地區近半個月，連續有五名農民下田後返家吐血不止，檢查是肝硬化導致食道靜脈爆裂出血，也和高溫有關。
彰化秀傳醫院急診部主任黃炳文說，肝硬化患者的血液無法全數流入肝臟，分散到周邊器官的血管，如同排水溝阻塞，水流流向旁支水道，天熱造成血壓上升，靠近肝臟的食道等器官微細血管承受不了血流加速，爆裂出血。
另彰化鐵皮工廠多，烈日下，鐵皮工廠像大烤箱。一名黃姓工人午休時突不省人事，送醫診斷因嚴重脫水造成昏迷。秀傳急診部醫護人員說，最近每天都有五金熔煉廠工人，熱到癱軟昏迷。
黃炳文提醒，農民、勞工在戶外勞動時，應隨時補充水分，不要口渴時才喝水；業者應在鐵皮工廠加強通風，並準備小型冰袋，放在勞工貼身衣物內，有助身體降溫；若有頭昏等症狀，應趕快到陰涼處休息，吹風散熱。
高雄、台南也出現好幾起熱衰竭病例，一名卅多歲救生員長時間在旗津海邊工作，因抽筋、暈眩送醫；昨天一名在漁船工作的外籍漁工，因工作時流了很多汗發生熱衰竭。台南一名女清潔隊員昨天上午頂著大太陽割草，因熱衰竭昏倒。
醫師提醒，如果在很熱的環境下，卻沒有流汗，可能是身體缺水的反應，要盡快補充水分；可也在開水中加入適量的鹽，減少鈉離子流失。
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＊ 紫外線毒辣！炎夏不護眼 角膜恐燒傷
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8001847.shtml
炎炎夏日，民眾愛到海邊戲水，但當心紫外線傷害，引發「海盲」。一名20多歲年輕男性，熱愛衝浪，假日就往海邊衝，日前衝浪一整個下午後，眼睛竟出現劇痛、眼白紅，原以為是海洋弧菌感染，就醫檢查發現，原來是角膜點狀燒傷，即海盲。
◆ 耕莘永和分院安檢嚴重違規 失火恐沒水救
【聯合報╱記者張祐齊／永和報導】2013.07.02
新北市消防局第七大隊昨天至耕莘醫院永和分院進行消防安檢，發現多項缺失，其中最嚴重的是消防栓幫浦無法啟動，一旦火警發生時，恐無消防用水灌救。
消防局要求醫院在一個月內改善完成，若逾期將處6千元到3萬元罰鍰。耕莘醫院永和分院健康傳播室表示，已收到消防局開立的限期改善單，會在10天至1個月內改善完畢，保障民眾就醫安全。
第七大隊大隊長程昌興表示，6月15日起開始清查轄區醫療院所，昨天檢查發現耕莘醫院永和分院有多項消防設施不合格。
包括室內消防栓幫浦無法啟動，停車場疑似違規隔間作為庫房，也未裝設探測器警戒及滅火設備防護；地下室的緊急逃生口堆放雜物影響逃生，並違規隔間導致灑水頭遭到遮蔽，無法發揮灑水功能。
另外包括院區地下2樓的泡沫滅火設備的開放閥也關閉（應保持常開），實際測試後泡沫也無法發射。醫院舊院區（5樓洗腎中心、2樓注射室、3樓門診）的窗簾也不符合防焰標準。
第七大隊表示，醫療院所或養護機構的老人、病患行動較不便，消防管理不容輕忽，院內人員應懂得使用室內消防栓，才能及時將火勢控制。會持續稽查轄區雙和醫院等大型醫療院所的消防安檢是否合格，確保病患和醫院員工的安全。
◆ 金針／鐵含量 菠菜20倍
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=463830
【台灣新生報／記者鍾佩芳／台北報導】2013/07/02
金針古稱為萱草、忘憂草，也是古代俗稱的「母親花」，含有豐富的蛋白質和鐵質，是家常料理中常見的食材。在國外，金針花又稱「一日美人」，因為它早上開、晚上就謝了，而且一旦花開就失去採收價值，所以農民們總趕在花開之前就全部採收，再把採收的花苞放在大太陽底下曝曬，做完日光浴的金針花拿來燉排骨湯、炒菜，滋味鮮美又香甜。
成分與功效
台灣金針優質又營養，鐵質含量為菠菜的20倍、萵苣的10倍。農糧署指出，國產乾金針富含蛋白質、醣類、維生素A、B1、B2、菸鹼酸、鈣、磷及鐵等營養成分，搭配魚、肉類燉、煮、炒、炸皆適宜，色香味俱全風味獨特，是家庭餐食最佳食材。
根據台灣大百科的資料，常吃金針花，可清除肺熱、柔和肝氣，預防兒童因燥熱引發的流鼻血現象。並可補血、造血、強化內臟功能。
專家意見
金針宜選擇外觀針體較粗，顏色不過於鮮豔者。消基會表示，金針要烹煮前要用溫水浸泡20分鐘，浸泡完後的水要倒掉，切記不要拿來煮湯。
農糧署說明，據研究指出乾金針經浸水處理後可去除大部份之二氧化硫殘留量，因此，消費者可在金針產品烹調前，先以清水或溫水浸泡30分鐘以上，取出沖洗後備用，烹調時，待鍋水煮沸後將沖洗後備用金針下鍋，以開蓋續煮沸約3分鐘，除可保有金針良好的組織脆度口感外，並可去除絕大部分二氧化硫殘留，讓消費者在享受金針美味佳餚之餘又確保身體健康。
怎麼選？怎麼吃？
根據花蓮縣玉溪地區農會的資料，如果是商家整袋打開秤金論兩賣，最好不要購買，因為這種產品不怕與空氣接觸不怕潮濕最危險，安全金針只要在室溫最多僅能存放6~8個月，就會慢慢氧化(金針含豐富鐵質)變深咖啡色。所以最好保存環境為冰箱冷藏，可存放約一年，冷凍可達一年半。
另一種判別方式，若能打開聞氣味最清楚。大陸以及不合格金針拾起一把會感覺硬梆梆，用吸一口氣會立即被強烈刺鼻味嗆到，會想咳嗽。而安全金針則有淡淡香味，感覺舒服。
遠離糖尿病 每半小時動2分鐘
【聯合晚報╱編譯范振光╱綜合報導】2013/07/03
研究：多走動可使「好膽固醇」較高，比快走半小時更好！
文明病糖尿病愈來愈盛行，「美國臨床營養期刊」刊登的報告指出，上班族每半小時起身走動一、二分鐘，預防糖尿病效果比上班前快走半小時的效果還好。
現代上班族大多長時間坐辦公桌，紐西蘭奧塔哥 (Otago)大學的研究證實，白領階級只要經常走動，即可預防糖尿病。研究人員徵求70位健康志願者接受試驗，在第一階段，志願者要久坐長達九小時，試驗開始後一小時、四小時、七小時分別飲用代替正餐的飲品，並接受餐後血糖和胰島素檢驗。
在第二階段，志願者先快走半小時，然後坐九個小時。在第三階段，志願者還是要坐九個小時，但每半小時起身走動100秒。
餐後檢驗結果顯示，每半小時起身走動1分鐘40秒階段驗得的血糖值，低於久坐前快走半小時的階段，當然也比久坐不動的階段低。2011年已有一項研究指出，經常起身活動的白領階級，「好膽固醇」水準高於久坐不動的人。
研究人員表示，體重正常的人經常離開座位短暫活動活動，比持續進行體能活動更能降低血糖和胰島素水準。血糖和胰島素偏高是第二型糖尿病的警訊，而第二型糖尿病可能源自不健康飲食。
另外，日前的報導指出，美國史丹福大學醫學中心研究人員研發出新疫苗，以病患的免疫系統為目標，或許能夠阻止第一型糖尿病。第一型糖尿病患者的免疫系統會攻擊製造胰島素的細胞，導致胰島素不足，病患必須經常注射胰島素。
零碎時間活動 幫助代謝血糖
【記者陳麗婷/台北報導】
「美國臨床營養期刊」刊登最新研究報告，主張上班族每半小時起身走動一、二分鐘，預防糖尿病效果，比上班前快走半小時的效果還好。糖尿病衛教學會理事長游能俊表示，要預防糖尿病，「離開座椅就好」，很多研究已發現，若只是要增加血糖代謝，增加活動就好，不需要刻意激烈運動。
游能俊說，要預防糖尿病，應縮短吃飽飯後，身體血糖偏高的時間，因此，吃飽飯30、40分鐘後走動走動，有助於血糖代謝，維持身體胰島素敏感度。此外，利用零碎時間活動、爬樓梯、散步，都對血糖代謝有幫助。
至於已經有糖尿病的患者，吃飽飯後適度活動也很有幫助。游能俊說，過去研究就發現，糖尿病患在運動後一、兩小時測血糖，反而沒有立即下降，大約要六到八小時才會慢慢下降；但吃飽飯後若能簡單運動，直接代謝掉食物所產生的糖，反而血糖明顯下降。他建議，能站就不要坐，簡單活動、運動，確實對預防糖尿病有幫助。
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＊ 大腸鏡檢查 40歲後別忽略
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=486&f_SUB_ID=1439&f_ART_ID=464053
飲食西化、生活習慣改變，大腸直腸癌發生人數逐年增加。醫師表示，有大腸癌家族史的成年人，罹癌風險比一般人高，由於大腸癌無明顯的自覺症狀，建議年滿40歲就應定期接受大腸鏡檢查；大腸癌術後患者，也要定期追蹤檢查。
＊ 大腸癌患飲食不忌口 死亡率高
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=297&f_SUB_ID=2781&f_ART_ID=464042
美國最新研究提醒，大腸癌患者如果繼續吃很多紅肉、加工肉品，可能導致死亡率上升，對病情沒有好處，建議患者最好少吃點紅肉、加工肉品。
這項研究已於本月一日發表於線上版「臨床腫瘤學」期刊。研究雖然沒有直接證明牛排、熱狗、豬腳、香腸等會造成大腸癌患者存活率下降，不過研究結果與醫界目前主流看法不謀而合，醫界常建議大腸癌患者與其他民眾多採用健康飲食，盡量多吃蔬菜、水果，少吃紅肉、加工肉品。
研究作者美國癌症學會研究員瑪喬麗‧麥嘉露表示，研究結果再次證明健康飲食有多重要。
◆ 上班族午休放輕鬆 有助減壓
【台灣新生報／記者 蘇湘雲／台北報導】2013/07/03
上班族早上一進辦公室，常忙到昏天暗地，開會、爭取業務、完成主管交付任務…很多人恨不得多幾個助理，或有分身幫忙，到了午休時間，有時也不一定真能休息。事實上，午休沒有好好休息，壓力就會持續累積，整天下來，情緒很容易緊繃，對身心健康也會產生不利影響。
國外學者認為，工作一段時間休息一下，可幫助集中注意力，對紓解身心壓力也很有幫助。
在午休時間，上班族該如何紓解重重壓力？根據「預防醫學雜誌」資訊，只要剝一顆橘子或柳橙，並吃下肚，就能減輕壓力。主要是因為柑橘香氣可以讓人放鬆，使壓力減輕，一般人聞到柑橘香氣，焦慮情緒也會逐漸緩和下來，而吃柑橘類水果也可幫助消化，避免噁心、嘔吐等不適症狀。
除了柑橘類水果，吃酪梨也可幫助排除壓力。酪梨有助降血壓，血壓維持穩定，身心較能維持平衡狀態，此外，有研究顯示，鮭魚、杏仁、菠菜等食物都可紓解緊繃情緒，使人不再那麼焦躁、不安。
午休想舒壓，讀書也是一項不錯的選擇，轉移一下注意力，壓力就不會那麼大。有研究認為，即使只花六分鐘讀書，都能減輕壓力重擔。平常工作的時候，大腦常處於緊繃、緊張狀態，午休去公園等綠色場所走一走，不但可減少壓力，也可讓大腦暫時休息、重拾活力。
國外媒體建議，上班族不一定非要把所有責任都往身上扛，若能將部份工作、責任分給其他同事，壓力也會獲得紓解。
午休花十五分鐘做些簡單瑜珈運動，可放鬆背部、肩頸、手臂肌肉。打禪、睡午覺也都能釋放壓力。
國內醫師建議
想要紓解工作壓力，就得暫時抽離壓力情境，轉移注意力。國泰綜合醫院精神科主治醫師單家祁建議，上班族午休的時候可以聽些喜歡的音樂，或者運用冥想技巧，想像自己在草原、沙灘度假，讓身心舒緩下來。另外，採用腹式呼吸法可以刺激橫隔膜，進而使副交感神經更為活躍，精神就比較放鬆。
單家祁醫師另提供一項局部放鬆小技巧，可以將手握拳，一直用力握到最緊，然後將拳頭鬆開，手指、手掌完全放鬆，這種做法有助局部肌肉放鬆，當了解緊繃是什麼感覺，就能逐漸摸索出放鬆技巧。
◆ 英醫院試辦線上急診室
【聯合晚報╱編譯范振光/綜合報導】2013.07.03
英國Guy's and St Thomas'醫院體系宣布，將試辦資深醫師在夜間和周末進行遠距醫療諮詢的「電子急診室」，以因應英國政府縮減健保經費的衝擊。美國已採用類似系統，使死亡率下降27%，住院時間也縮短23%。
為配合政府撙節支出，英國NHS(全民健康服務)去年宣布，計畫在2015年前節省200億英鎊 (約台幣9100億元)，因此醫院必須設法提高效率，但不犧牲醫療品質和病患生命安全。
Guy's and St Thomas'慈善基金會提撥285萬英鎊給旗下醫院，首度在英國嘗試遠距醫療。相關醫院將花九個月裝設高解析度攝影鏡頭等新的硬體，然後對重症病患 (包括中風、因外傷送急診的病患)進行二到三年的實驗。醫院在夜間和周末通常由資淺醫師值班，有資深醫師提供支援較保險。
醫師表示，遠距諮詢有如機場塔台，發揮統一調度的作用。有了這套系統，St Thomas'醫院的醫師可以即時協助一段距離外的Guy's醫院的醫療團隊。
相關主管澄清，嘗試由資深醫師提供遠距諮詢並非意在精簡人力，而是要確保病患能獲得最高品質的照護。醫院不必事先徵詢病患同意，但會先和家屬溝通。
美國已有300家醫院採用飛利浦 (Philips)遠距醫療系統。飛利浦遠距醫療部門醫療長羅森菲德表示，有了遠距醫療系統，一位急診醫師可監控150名病患的情況，生產力大幅提升，醫療成本則大幅下降。
羅森菲德表示，遠距系統的攝影鏡頭清楚到可讓醫師看到病患的瞳孔是否對強光產生反應，另外，病患身體會接上監控儀器，如果生命跡象出現劇烈變化會立刻發出警報。
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＊ 惡中醫屢詐健保 健保局停約
http://udn.com/NEWS/SOCIETY/SOC4/8004409.shtml
二代健保上路後，重罰詐領健保費的屢犯，健保局今天表示，彰化縣一家中醫診所，涉嫌「自創」健保卡號、偽造就醫紀錄，前後詐領健保費用超過10萬元，由於這家中醫診所96年才因浮報病人針灸等醫療費用被罰，成為首家被健保局重罰對象，停約5年。
女醫師曾御慈遺愛 器捐讓生命重生
【聯合報╱記者林思宇／專題報導】2013/07/04
台灣器官捐贈風氣不盛，日前台大醫師曾御慈遺愛人間，捐出心、肝、腎、眼角膜、皮膚和骨骼等器官，讓10餘個生命因此得到重生。醫界期待，社會能重視移植醫學，這是器官衰竭患者的希望。
台大醫院創傷醫學部主任柯文哲說，以前不懂「死亡是讓活人活得更好」的真義，現在了解，器捐讓另外生命得以重生。
器官來源可分活體器官移植手術和死後器官捐贈。活體移植原則上是血親間移植，可使用的器官有部分的肝、遠側端胰臟和腎臟。可活體捐贈腎臟的對象是五親等內血親，活體肝臟捐贈則開放至五親等內姻親，結婚滿2年或育有小孩，允許非血親的配偶間移植。
死後器官捐贈以腦死患者為主，但在台灣，親人若遭逢變故，家屬哀傷之餘，很難接受器官捐贈，這也增加器官移植推動的困難。
義大醫療財團法人執行長李伯皇說，部分民眾可能會擔心，若同意器捐，醫師便不盡力搶救，但並非如此，腦死有一定的判定標準，醫師不可能因為考量器捐而不救病人。在國外，普遍都能接受腦死即治療停止，讓可用的器官提供給需要的人。
翰林版的國小教科書中，曾收錄外國人在台捐贈器官的文章。1996年，美國女青年伊莉莎白來台當志工，不幸被貨車撞成腦死，其父親是美國腸胃科醫師，來台後知道愛女救不回，打電話徵得妻子同意，捐出女兒的腎臟和心臟瓣膜。
受惠者黃招榮是尿毒症患者，寫下「大愛精神不死」一文。黃招榮患尿毒症時僅23歲，長期洗腎，身心折磨使他萬念俱灰，直到在成大醫院腎臟移植成功，日子才變成彩色的。
成功大學外科教授李伯璋說，台灣每年7萬名洗腎病人，登記換腎者700名，但真正能等到腎臟的患者，僅200名；若在美國，依比率換算，美國若有7萬名洗腎病人，會有3萬5000名登記換腎，真正可以等到腎的病患將有1萬2000名。
健保統計顯示，洗腎費用達330億元，占健保費用7%，長期洗腎導致的合併症的住院費用占4%，加起來共11%使用在洗腎病人身上。
李伯璋說，洗腎病人一年醫療費65萬元，但換腎病人術後抗排斥藥一年11萬元，希望政府能用制高點看問題，腎臟移植是器官移植的火車頭。
※ 相關報導：
＊ 器官捐贈、移植 Q&A
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=464310
●哪些組織、器官可以捐贈？
人體可供移植組織包括骨骼、眼角膜、皮膚、小腸、心瓣膜、血管、氣管、軟骨組織、肌腱、骨髓等；目前國內移植成功的器官有心臟、肺臟、腎臟、肝臟、胰臟等。
◆ 補皮新選擇 腳底取皮不留疤
記者蔡淑媛／台中報導 2013.07.04 自由
補皮手術除了從頭皮和大腿處取皮，也能從腳底的足弓處取皮，不但腳底不留疤、不會色素沉澱，且癒合快，不會產生新疤痕。
以往多從頭皮和大腿處取皮
20歲的呂小姐一年多前車禍跌倒，造成右小腿有一個約一塊錢硬幣大的傷口。她一直遵照醫囑，細心照料，不但未見好轉，傷口反而愈來愈大，成了慢性潰瘍，還流出膿汁，又紅又腫，已經痛到不能行走，後來才知道原來她具有傷口不易癒合的體質。
中國醫藥大學附設醫院整形外科主任張家寧說，呂女去年6月就醫時，傷口近6公分大，右腳腫成「麵龜」，如果不及早治療，恐怕得要截肢。因此先替呂女「清創」，等發炎現象消除後再作補皮手術。
因呂女怕痛，不想剃頭取皮，若取大腿皮恐會造成疤痕肥厚和色素沉澱，於是張家寧從呂女的右腳底足弓處取下5×6公分較薄的皮膚（包括表皮和一部分的真皮組織），移植到右小腿傷口，2週後傷口癒合；4週後腳底已經看不到疤痕，右小腿的傷口也恢復良好。
足弓處取皮 色素不沉澱且癒合快
張家寧說，腳底皮膚角質厚，且腳底皮膚的再生能力好，是供皮的新選擇，只要補皮傷口範圍小於8×8公分都適合。不過腳底較敏感，手術會稍痛；2年來已經有30多名病例接受此治療，包括燙傷、小範圍皮膚癌等。
◆ 老人隱形眼鏡 放大物體2.8倍
自由 2013.07.04
〔編譯陳成良／綜合報導〕美國與瑞士醫療研究團隊最近著手研發一種專為老年人設計的隱形眼鏡，它內建放大鏡，再搭配三星的3D眼鏡，就能將眼前物體放大2.8倍，可望協助恢復老年性黃斑部病變（AMD）患者或盲人的視力。
西方國家55歲以上長者失明主要原因就是AMD。病變原因是老年人因退化，視野中心位置增生新生血管，壓迫到黃斑部，產生視力模糊的現象。模糊區域通常是由眼睛邊緣開始，逐漸擴散到視野中心，導致全盲。
加州大學聖地牙哥分校和瑞士洛桑聯邦理工學院合作的研究團隊思考，如果光線進入眼睛之後，能夠被引導進入健康的視覺區域，或許就能幫助視覺退化的患者維持正常視力。因此，研發團隊設計出這種具望遠鏡能力的隱形眼鏡，預定今年11月進行臨床實驗。
這種隱形眼鏡直徑8毫米，中央厚度為1毫米，其周圍環狀部分厚度1.17毫米，在這個圓環上裝入鋁鏡，可以反射眼前物體的光線，並放大近4倍，當影像傳達到視網膜時，放大倍率仍可達近3倍。
每天看書、寫信 預防老年癡呆
【台灣新生報／記者陳敬哲／綜合外電報導】2013/07/05
每天閱讀和寫信，能保護大腦活性，減緩老年癡呆症狀，研究發表在學術期刊「神經學」，同時維持營養均衡的飲食，養成規律的運動習慣，保持標準體重，也能降低罹患老年癡呆症的風險，減少家人照顧的負擔，目前老年癡呆症已是多國醫療財政的負荷。
美國芝加哥拉什大學研究，將294個55歲的老人，檢測他們的記憶和思考能力，每年定期測驗值到他們死亡，同時還給予問卷詢問，在童年期間、青少年時或中年後，是否保持閱讀與寫信的習慣，結果發現有這些習慣的老人，大腦能力退化速度降低15％，降低老年癡呆症罹患風險。
研究人員羅伯特博士說，研究能看出閱讀習慣，對大腦健康都有顯著正面影響，每天刺激腦部的活動，就像保持閱讀習慣，就能讓大腦在年輕時就能維持較好的活性，從年輕時就應該有良好的習慣，才能讓減緩大腦退化的速度，老年生活才不會受到太大影響，失去生活品質，家屬也不須擔心。
英國老年癡呆症研究者西蒙說，越來越多證據顯示，心理活動可以預防認知能力下降，但確切的原因卻還不知道，唯一的推論是大腦在思考的時候，可能會儲備某種認知能量，幫助大腦抵抗老年癡呆症干擾，養成閱讀的良好習慣，可以保持心情的愉快，再加上良好的生活作息，就能減少老年癡呆症風險。
※ 相關報導：
＊ 三管齊下 改善老花眼
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=464522
第一種：熱毛巾敷眼法。
第二種：壓穴法。
第三種：枸杞菊花茶。
＊ 電腦族久坐屁股痛 恐罹坐骨滑囊炎
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=464523
坐骨滑囊炎又稱織女臀滑囊炎，早期因為織女長期久坐縫紉，導致位於臀部的滑囊發炎；現在則常發生於長期久坐的上班族或電腦族，成為一種職業病。
◆ 「熱到想揍人」 精神科患者增
【聯合報╱記者黃宣翰、修瑞瑩／台南報導】2013.07.05
天氣持續炎熱，台南市各家醫院精神科患者增加，抱怨天氣太熱加重憂鬱與焦慮的症狀，還有女企業主常忙到沒時間喝水，腎結石上身。
「我熱到很想打人！」一名精神科患者向醫師抱怨，奇美醫院精神科醫師黃隆正表示，最近門診裡因天氣熱引發不適的患者增加，這些患者多數原本就有精神困擾，包括憂鬱、焦慮或失眠等，因天氣熱情緒浮躁，加上晚上太熱睡不好，導致症狀更嚴重。
他表示，天氣太熱，一般人不舒服，對自律神經失調的精神官能症患者，因環境變化，更容易不適，如果晚上又失眠，惡性循環，可能導致穩定病情變化。他建議晚上最好吹冷氣或電風扇，白天盡量不要在大太陽下活動，躲過夏季對病症的考驗。
台南市立醫院身心科醫師王璇璣說，太熱、太冷或下雨，都有患者覺得不適，屬於季節性的病情變化，特別是由涼轉熱，或由溫暖轉寒冷，患者需要比一般人更長的時間調適。
※ 相關報導：
＊ 爸爸千萬別說女兒胖
http://www.parenting.com.tw/article/article.action?id=5050091
親子天下 47 期╱作者： 李岳霞 2013年7月2日
若你家青少年女兒有過胖問題，身為父母的你好心提醒她：「寶貝，你太胖了，該減肥了！」結果是，她極可能1公斤也減不下來。
根據發表在《JAMA小兒科期刊》一項由美國明尼蘇達大學所做的研究，發現父母在和青少年子女談飲食問題時，若是聚焦在孩子的體重或身材上，說出類似「你太胖」「你再這樣吃下去肯定會變胖子」或「你比○○還要胖」的話，孩子反而更有可能會發展出不當的飲食習慣，不是節食過頭就是濫用瀉藥，甚至得暴食症。
◆ FDA：第一三共三款血壓藥 恐致嚴重腹瀉
【世界日報╱路透／紐約3日電】2013.07.05
聯邦食品暨藥物管理局(FDA)3日警告，第一三共公司(Daiichi Sankyo Inc.)製造的血壓藥Benicar、Benicar HCT、Azor和Tribenzor，可能引起嚴重慢性腹瀉、體重明顯減輕，有的嚴重的必須住院。
藥管局說，自開始使用這些血壓藥後，這些腹瀉的腸部症狀，可能持續數月到數年，這種藥的學名為奧美沙坦酯(olmesartan medoxomil)。
這種藥屬於血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(angiotensinⅡreceptor blockers或簡稱ARBs)的一種，藥管局說，使用其他ARBs的藥並未有腹瀉的症狀。
國際藥聞－喝咖啡有益健康 1天超過5杯反傷身
江靜玲 2013-07-07 中國時報
最新研究指出，過量飲用會使體脂肪增加，增加心血管問題和糖尿病風險。
專家提出警告，每天喝5杯或更多杯的咖啡，將導致腹部脂肪量增加，使人變胖。
儘管過去有研究顯示，經常飲用咖啡可以降低罹患中風、老年失智症的機會，同時還可以抵抗某些癌症。但一項最新發表的研究卻指出，過量飲用咖啡，會使人體脂肪增加，並增加心血管問題和糖尿病風險。
這項由澳洲學者領導的研究發表於《農業與食品化學雜誌》，試圖分析健康飲料內的化合物如何改善心血管功能。這些飲料中的綠原酸化合物（CGA），先前被認為益於健康，像是降低患糖尿病的風險，降低血壓，甚至可以消脂減肥。
但這項新研究卻指稱，太多咖啡因，包括低咖啡因，都可能不利人體健康。參與這項研究的西澳洲醫學研究所助理馬修斯教授表示，這項研究證明，每天飲用5杯到6杯咖啡，對先前所稱的健康效益，適得其反。
研究人員每天以相當於5杯到6杯劑量的綠原酸化合物餵食實驗室內的小老鼠，結果發現，小老鼠的肝臟和腹部出現脂肪細胞累積的異常現象。
這些逐漸肥胖的小老鼠，同時出現對葡萄糖、胰島素抗性提高的情況，顯示過量綠原酸化合物不只造成脂肪累積，還可能影響身體健康，增加像是患糖尿病風險。
馬修斯教授表示，適度飲用咖啡是安全的，但不可過量。他說，每天飲用3杯到4杯咖啡，似乎仍然可以降低心血管疾病和第二型糖尿病的風險。
這項研究同時發現，即使看起來很苗條的人，脂肪也可能堆積在腹部器官一帶，造成糖尿病和其他不利健康影響。另外有一些瘦子有脂肪肝，喝了過量咖啡後，也可能使情況惡化。
※ 相關報導：
＊ 吃冰品、喝苦茶消暑 中醫：吃太多反倦怠
http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/jul/7/today-health5.htm
氣溫屢創新高，許多人喜歡以冰品冷飲消暑，或是喝苦茶降火氣，中醫師提醒，冷飲雖可解除一時之苦，但過量會抑制腸胃功能，產生「濕邪」，體內濕氣無法排除，反易出現頭重、倦怠；另外，喝苦茶降火氣，但使用的藥材多偏苦寒，若喝了容易腹瀉，也要適度節制。
◆ 4種令人吃驚的日常食物
劉屏 2013-07-07 中國時報
最常見的飲食，例如醋、檸檬等等，往往最有益於健康。關鍵是要食用、使用，而不是儲藏在冰箱裡。
最新一期美國《健康》雜誌有一篇「令人吃驚的日常食物」，列舉了4種易受忽略但有益身心的日常食物。
第1種是醋。夏日來臨，大量的戶外活動可能導致曬傷。美國匹茲堡大學護士邦妮‧麥克米倫說，把棉花球浸在蘋果醋裡，拿來溼潤皮膚，可以緩解曬傷。
第2種是檸檬。芳香療法之類的研究，證明檸檬的氣味可以提神。炎炎夏日，不妨在冰茶裡添加檸檬，邊喝茶，邊吸入香氣，有提振情緒的效果。
第3種是酸奶，可以保持肌膚清新。《食物即是藥品》一書的作者卡薩（Singh Khalsa）醫生說，使用酸奶做面膜，可以藉其中的活菌除去毒素，並且可以平衡肌膚的酸鹼值，對皮膚有益。
第4種是菊花茶，可以降低皮膚所受的刺激。美國麻州牛頓市的皮膚科醫生垂洛爾（Valori Treloar）說，把毛巾浸在冰鎮菊花茶裡，取出後按在皮膚上，可以緩解發炎。
這篇文章說，有人在冰箱和儲藏室裡準備了大量食物、食品，這不是正途；欲充分發揮這些食物、食品的潛力，必須好好食用、使用它們。
◆ 想戒菸 找國健局認證牙醫
【聯合晚報╱記者陳麗婷/台北報導】2013.07.07
牙醫師將加入戒菸門診服務，助癮君子戒菸。衛生署相關單位日前與牙醫師公會全聯會等代表開會，將開放牙醫診所、牙科醫師開辦戒菸門診。牙醫師公會全聯會表示，預計8月起開設課程訓練，凡經訓練且獲國健局認可登錄的牙醫師均可提供戒菸服務。
牙醫師表示，幫患者看牙時，常是第一線觀察到吸煙者牙垢或口腔黏膜異狀，提供戒菸服務後，將有助於更多癮君子戒菸。
國健局從91年開辦戒菸門診，去年擴大服務，除了醫院戒菸門診，藥局也能提供服務。根據統計，101年3至12月戒菸服務的利用人數已近6萬人，比100年同期成長37.4%，101年已幫助1萬8372人成功戒菸，比100 年同期成長60.6%。
雖然已有不少醫院有戒菸門診，但其實牙醫師幫患者看牙時，最能直接觀察到抽菸者牙齒的齒垢或口腔黏膜白色水泡等異常症狀，可以在第一時間主動對患者宣導戒菸衛教，或提醒其注意、接受治療等，因此，日前國健局同意牙醫診所或牙科，執行戒菸門診服務。
牙醫師公會全聯會口腔衛生委員會主委黃茂栓表示，已設計一套訓練課程，包括牙醫師如何向患者宣導、提供諮詢服務、對於菸癮者如何轉介、開立輔助戒菸藥物處方、出現相關病灶應立即治療等內容，牙醫師要接受三天以上、累積超過24小時課程，並取得國健局認可的戒菸處方醫師資格，就能在其牙醫診所或牙科，從事戒菸服務，不需要特別開立獨立門診。
根據統計，國內目前約有1萬4000位合格牙醫師，預計一年會有300名牙醫師完成訓練，8月課程開辦後，符合資格的牙醫師，擬發給戒菸門診標誌，開始提供有需要的民眾服務。
◆ 生活保健－夏天就愛夾腳拖 饒了你的腳吧
黃天如 2013-07-07 中國時報
穿著涼鞋或夾腳拖時，近乎裸足狀態，腳部無法獲得保護。長時間穿著會導致小腿及腳掌背肌群過勞，最好適可而止
對許多人來說，夏天就是要穿著夾腳拖奔向沙灘，才有度假的fu；而各種改良式的高跟、厚底夾腳拖，也已成為女性夏日不可或缺的時尚單品。但醫師提醒，長時間穿著夾腳拖會導致小腿及腳掌背肌群過勞，最好適可而止。
開業骨科醫師朱家宏表示，多數人愛穿夾腳拖的原因，不外乎是為了清涼與方便。但其實穿著涼鞋、拖鞋或夾腳拖時，都近乎裸足狀態，無法獲得一般鞋子提供的包覆性或支持性保護，因此，穿著的時機及時間長短很重要，否則可會吃足苦頭。
舉例說，若一個人堅持穿拖鞋打籃球，雖然不一定會出狀況，但腳在激烈運動過程中受傷的風險，一定比穿籃球鞋的人高。又好比大家或許覺得穿涼鞋騎機車沒什麼大礙，孰不知萬一發生車禍，腳踝骨可能會因完全沒有獲得保護而直接碎裂。
撇開穿著時機的問題不談，夾腳拖與一般涼鞋相比，不但少了繫住腳後跟的鞋帶，與腳的接觸面積除了腳底板外，只有大拇趾跟第2根腳趾間的趾縫。換言之，穿夾腳拖時，走路全得靠大拇趾及第2趾的肌群施力，才能拉住拖鞋行走。
因此，很多人都有因為穿夾腳拖走遠路，導致大拇趾及第2趾縫磨得紅腫、起泡甚至破皮的經驗。更甚者，穿夾腳拖時每走一步路，腳的大拇趾及腳板都須使出一個上勾的力量，夾腳拖才不致於飛走，長時間下來，就會讓小腿及腳掌背肌群產生過度疲勞的現象。
話說回來，如果有一天民眾突然發現自己穿不住夾腳拖了，也是一個不可輕忽的警訊。
朱家宏說，有位檳榔西施工作時都坐在高腳椅上蹺著二郎腿包檳榔，長時間一隻腳壓著另一隻腳外側的結果，導致掌管腳趾和腳掌向上力量的總腓神經遭到壓迫，產生某種程度的麻痺，以致於有段時間她一穿夾腳拖就掉，一度還以為自己得了什麼怪病呢。
國際藥聞－喝咖啡有益健康 1天超過5杯反傷身
江靜玲 2013-07-07 中國時報
最新研究指出，過量飲用會使體脂肪增加，增加心血管問題和糖尿病風險。
專家提出警告，每天喝5杯或更多杯的咖啡，將導致腹部脂肪量增加，使人變胖。
儘管過去有研究顯示，經常飲用咖啡可以降低罹患中風、老年失智症的機會，同時還可以抵抗某些癌症。但一項最新發表的研究卻指出，過量飲用咖啡，會使人體脂肪增加，並增加心血管問題和糖尿病風險。
這項由澳洲學者領導的研究發表於《農業與食品化學雜誌》，試圖分析健康飲料內的化合物如何改善心血管功能。這些飲料中的綠原酸化合物（CGA），先前被認為益於健康，像是降低患糖尿病的風險，降低血壓，甚至可以消脂減肥。
但這項新研究卻指稱，太多咖啡因，包括低咖啡因，都可能不利人體健康。參與這項研究的西澳洲醫學研究所助理馬修斯教授表示，這項研究證明，每天飲用5杯到6杯咖啡，對先前所稱的健康效益，適得其反。
研究人員每天以相當於5杯到6杯劑量的綠原酸化合物餵食實驗室內的小老鼠，結果發現，小老鼠的肝臟和腹部出現脂肪細胞累積的異常現象。
這些逐漸肥胖的小老鼠，同時出現對葡萄糖、胰島素抗性提高的情況，顯示過量綠原酸化合物不只造成脂肪累積，還可能影響身體健康，增加像是患糖尿病風險。
馬修斯教授表示，適度飲用咖啡是安全的，但不可過量。他說，每天飲用3杯到4杯咖啡，似乎仍然可以降低心血管疾病和第二型糖尿病的風險。
這項研究同時發現，即使看起來很苗條的人，脂肪也可能堆積在腹部器官一帶，造成糖尿病和其他不利健康影響。另外有一些瘦子有脂肪肝，喝了過量咖啡後，也可能使情況惡化。
※ 相關報導：
＊ 吃冰品、喝苦茶消暑 中醫：吃太多反倦怠
http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/jul/7/today-health5.htm
氣溫屢創新高，許多人喜歡以冰品冷飲消暑，或是喝苦茶降火氣，中醫師提醒，冷飲雖可解除一時之苦，但過量會抑制腸胃功能，產生「濕邪」，體內濕氣無法排除，反易出現頭重、倦怠；另外，喝苦茶降火氣，但使用的藥材多偏苦寒，若喝了容易腹瀉，也要適度節制。
◆ 4種令人吃驚的日常食物
劉屏 2013-07-07 中國時報
最常見的飲食，例如醋、檸檬等等，往往最有益於健康。關鍵是要食用、使用，而不是儲藏在冰箱裡。
最新一期美國《健康》雜誌有一篇「令人吃驚的日常食物」，列舉了4種易受忽略但有益身心的日常食物。
第1種是醋。夏日來臨，大量的戶外活動可能導致曬傷。美國匹茲堡大學護士邦妮‧麥克米倫說，把棉花球浸在蘋果醋裡，拿來溼潤皮膚，可以緩解曬傷。
第2種是檸檬。芳香療法之類的研究，證明檸檬的氣味可以提神。炎炎夏日，不妨在冰茶裡添加檸檬，邊喝茶，邊吸入香氣，有提振情緒的效果。
第3種是酸奶，可以保持肌膚清新。《食物即是藥品》一書的作者卡薩（Singh Khalsa）醫生說，使用酸奶做面膜，可以藉其中的活菌除去毒素，並且可以平衡肌膚的酸鹼值，對皮膚有益。
第4種是菊花茶，可以降低皮膚所受的刺激。美國麻州牛頓市的皮膚科醫生垂洛爾（Valori Treloar）說，把毛巾浸在冰鎮菊花茶裡，取出後按在皮膚上，可以緩解發炎。
這篇文章說，有人在冰箱和儲藏室裡準備了大量食物、食品，這不是正途；欲充分發揮這些食物、食品的潛力，必須好好食用、使用它們。
◆ 想戒菸 找國健局認證牙醫
【聯合晚報╱記者陳麗婷/台北報導】2013.07.07
牙醫師將加入戒菸門診服務，助癮君子戒菸。衛生署相關單位日前與牙醫師公會全聯會等代表開會，將開放牙醫診所、牙科醫師開辦戒菸門診。牙醫師公會全聯會表示，預計8月起開設課程訓練，凡經訓練且獲國健局認可登錄的牙醫師均可提供戒菸服務。
牙醫師表示，幫患者看牙時，常是第一線觀察到吸煙者牙垢或口腔黏膜異狀，提供戒菸服務後，將有助於更多癮君子戒菸。
國健局從91年開辦戒菸門診，去年擴大服務，除了醫院戒菸門診，藥局也能提供服務。根據統計，101年3至12月戒菸服務的利用人數已近6萬人，比100年同期成長37.4%，101年已幫助1萬8372人成功戒菸，比100 年同期成長60.6%。
雖然已有不少醫院有戒菸門診，但其實牙醫師幫患者看牙時，最能直接觀察到抽菸者牙齒的齒垢或口腔黏膜白色水泡等異常症狀，可以在第一時間主動對患者宣導戒菸衛教，或提醒其注意、接受治療等，因此，日前國健局同意牙醫診所或牙科，執行戒菸門診服務。
牙醫師公會全聯會口腔衛生委員會主委黃茂栓表示，已設計一套訓練課程，包括牙醫師如何向患者宣導、提供諮詢服務、對於菸癮者如何轉介、開立輔助戒菸藥物處方、出現相關病灶應立即治療等內容，牙醫師要接受三天以上、累積超過24小時課程，並取得國健局認可的戒菸處方醫師資格，就能在其牙醫診所或牙科，從事戒菸服務，不需要特別開立獨立門診。
根據統計，國內目前約有1萬4000位合格牙醫師，預計一年會有300名牙醫師完成訓練，8月課程開辦後，符合資格的牙醫師，擬發給戒菸門診標誌，開始提供有需要的民眾服務。
◆ 生活保健－夏天就愛夾腳拖 饒了你的腳吧
黃天如 2013-07-07 中國時報
穿著涼鞋或夾腳拖時，近乎裸足狀態，腳部無法獲得保護。長時間穿著會導致小腿及腳掌背肌群過勞，最好適可而止
對許多人來說，夏天就是要穿著夾腳拖奔向沙灘，才有度假的fu；而各種改良式的高跟、厚底夾腳拖，也已成為女性夏日不可或缺的時尚單品。但醫師提醒，長時間穿著夾腳拖會導致小腿及腳掌背肌群過勞，最好適可而止。
開業骨科醫師朱家宏表示，多數人愛穿夾腳拖的原因，不外乎是為了清涼與方便。但其實穿著涼鞋、拖鞋或夾腳拖時，都近乎裸足狀態，無法獲得一般鞋子提供的包覆性或支持性保護，因此，穿著的時機及時間長短很重要，否則可會吃足苦頭。
舉例說，若一個人堅持穿拖鞋打籃球，雖然不一定會出狀況，但腳在激烈運動過程中受傷的風險，一定比穿籃球鞋的人高。又好比大家或許覺得穿涼鞋騎機車沒什麼大礙，孰不知萬一發生車禍，腳踝骨可能會因完全沒有獲得保護而直接碎裂。
撇開穿著時機的問題不談，夾腳拖與一般涼鞋相比，不但少了繫住腳後跟的鞋帶，與腳的接觸面積除了腳底板外，只有大拇趾跟第2根腳趾間的趾縫。換言之，穿夾腳拖時，走路全得靠大拇趾及第2趾的肌群施力，才能拉住拖鞋行走。
因此，很多人都有因為穿夾腳拖走遠路，導致大拇趾及第2趾縫磨得紅腫、起泡甚至破皮的經驗。更甚者，穿夾腳拖時每走一步路，腳的大拇趾及腳板都須使出一個上勾的力量，夾腳拖才不致於飛走，長時間下來，就會讓小腿及腳掌背肌群產生過度疲勞的現象。
話說回來，如果有一天民眾突然發現自己穿不住夾腳拖了，也是一個不可輕忽的警訊。
朱家宏說，有位檳榔西施工作時都坐在高腳椅上蹺著二郎腿包檳榔，長時間一隻腳壓著另一隻腳外側的結果，導致掌管腳趾和腳掌向上力量的總腓神經遭到壓迫，產生某種程度的麻痺，以致於有段時間她一穿夾腳拖就掉，一度還以為自己得了什麼怪病呢。
大腸九彎十八拐 罹癌風險高
【聯合晚報╱記者陳麗婷/台北報導】2013.07.08
大腸癌已連續四年高居國人十大癌症第一名，一份針對4200名、60歲以上長者大腸鏡檢查結果分析發現，超過七成五的老人家腸道彎曲、緊縮，罹患大腸癌風險高。醫師提醒，平常應多吃胚芽米、糙米等雜糧，並且少吃肉、增加腸道好菌，保持腸道健康，才能遠離大腸癌。
輝雄診所院長劉輝雄表示，很多老人家都有腸道彎曲、緊縮問題，但人體有所謂的「腦腸迴路」，也就是大腦會影響大腸功能，老人家常因情緒、心理因素，導致腸道彎曲緊縮，飲食不正常也是原因之一。
他曾收治一名71歲老奶奶，因腹脹、血便到診所檢查，才發現她的腸道有如北宜公路九彎十八拐，甚至整條上行結腸佈滿如葡萄串的腫瘤，已是大腸癌末期。另外還有63歲女性個案腸道過彎緊縮，原來她因為先生早年經商失敗，肩負沉重經濟壓力，三餐不定時定量，近幾年常有間歇突發性肛痛，三個月前大、小便失禁，經全大腸內視鏡檢查後，發現有兩顆5mm的瘜肉，還好瘜肉切除後搭配復健，生活逐漸恢復正常。
台灣腸癌病友協會理事長王輝明表示，老人家的腸道確實比年輕人彎曲，除了飲食等因素外，長期便秘也是原因之一。
要保持腸道健康，他提醒，應養成每天排便的習慣，且最好早上排便；也要多吃胚芽米、糙米等雜糧、高纖維食物和蔬果。最好少吃動物性蛋白質，因為動物蛋白質不會完全被分解，易變成大腸細菌的食物，並發酵成不好的毒素。建議民眾要保持腸道健康，可適當補充益生菌，多吃洋蔥、枸杞等含寡糖食物。
劉輝雄提醒，血便雖然可能是痔瘡導致，但也可能是大腸瘜肉、大腸癌、直腸癌引發，建議民眾若出現血便、腹痛等症狀，最好做全大腸內視鏡檢查，而且要找專業醫師檢查，才能確實找出大腸病灶，早期發現、早期治療。
◆ 中國禁菸效果差 阻力來自菸商
【台灣醒報╱記者黃雅娟╱台北報導】2013.07.08
「中國菸草公司是政府重要的收入來源，所以政府無法有效執行禁菸政策。」吸菸人口居全球之冠的中國，雖然早已在2011年實施全面禁菸的計畫，卻始終無法有效執行。專家建議，中國應該利用稅收和價格等經濟手段抑制需求，並輔導菸農轉業，才能保住經濟發展，又能有效控菸。
《北京晨報》指出，中國吸菸人口超過3億，而7.4億人口正暴露在二手菸的環境之下，每年死於菸害的人數約有120萬。中國控制吸菸協會會長黃潔夫保守預估，到2030年，死亡人數可能攀升至300萬人。
權威醫學雜誌《柳葉刀》的報告統計，中國超過半數以上男性都有吸菸習慣，女性吸菸者亦達到1,260萬人，吸菸人口居全球之冠。而中國的戒菸率卻不到20%，除了每年死於菸害的人約120萬外，因二手菸而喪失生命的，也達10萬人。死亡人數比愛滋病、肝病等超出7倍之多。
全面禁菸未能落實
《文匯報》指出，中國政府日前推出，希望3年內降低吸菸人口3%及公共場所全面禁菸的《中國菸草控制規劃（2012－2015年）》，不過是舊瓶裝舊酒。事實上，中國早在2003年和世界衛生組織早已締結《菸草控制框架公約》，應在2011年就進行公共場所全面禁菸，卻遲遲未能落實。
即使中國已逐步在餐館、酒吧等地區禁止吸菸，成效也不彰顯。《柳葉刀》首席作者焦維諾認為，肇因菸草公司是政府重要的收入來源，所以政府無法有效執行禁菸政策。
《北京晨報》報導，中國公共衛生專家楊功煥認為，目前禁菸效果不佳，主要有幾大問題。首先，餐廳、政府機關、醫院、交通運輸空間等公共場所都是二手菸高暴露的環境；再者，近50%的民眾30天內至少看到一次菸商廣告，促銷力道驚人。
政府依賴菸草經濟
此外，隨著民眾購買力的提升，香菸價格卻不見調漲。100包香菸的價格僅占中國每人每年收入的2%，而菸草稅率偏低，也讓香菸購買的門檻更加降低。地方政府則大量依賴菸草經濟，期待菸草商帶來的大量經濟成長能成為任內政績，也是無法對抗菸害的阻力之一。
日前中國控菸與健康持續發展高峰論壇正在北京召開，有專家建議，中國應該利用稅收和價格等經濟手段，抑制消費者的菸草消費需求。並建議政府，將稅收用來防治菸害，如醫療衛生、戒菸宣傳教育等，並輔導菸農能夠轉業，才能持續維持經濟成長的狀態下，有效戒菸。
◆ 海外醫訊－長期睡覺磨牙 肩頸僵硬、頭痛報到
黃菁菁／東京報導 2013-07-08 中國時報
有些人睡覺習慣磨牙，大多人認為，磨牙只是一種壞習慣，並不是什麼大事，但日本《健康》網站指出，若是放任磨牙不管的話，可能會威脅到口腔的健康，也可能引起顎關節炎、肩部僵硬、頭痛等症狀。
哪些人晚上睡覺容易不自覺地磨牙呢？醫師指出，不服輸、壓力容易累積、競爭心強、對人具攻擊力、生活忙碌、朝目標全神貫注的人較會磨牙。要如何檢查自己有沒有磨牙的習慣呢？可以先檢查自己的牙齒。
牙齒上若有裂痕或缺角；上下咬合的地方若有磨損；平時閉上嘴巴，上下牙齒是密合的；專心做事時會不自覺地咬牙切齒；牙齒和牙齦的交接處有磨損；起床時覺得嘴巴周圍僵硬，下顎感覺疲累；兩頰的內側或舌頭有被咬過的痕跡；時常覺得肩膀僵硬、頭痛等情形，都可能是磨牙引起的。
該網站指出，目前還沒有可以完全預防磨牙的方法，但可以從生活習慣中來改善磨牙的症狀。例如，睡前一小時放鬆心情，做些自己喜歡的事；輕輕按摩下顎和兩頰的肌肉；把枕頭放低，將脖子放在枕頭上，以仰臥的姿勢睡覺；睡前告訴自己「明天一定是快樂的一天」；白天若發現自力咬緊牙齒時就深呼吸；日常生活中盡量保持笑容，可減少牙與牙的接觸；接受牙醫的治療，訂做幫助正確咬合的牙套。
靜態暖身 影響「運動肌力」
【元氣周報／記者楊欣潔／報導】2013/07/09
「1、2、3、4，2、2、3、4」，扭扭腰、甩甩手、轉轉頭。運動前要先做好暖身操，避免運動傷害。不過，你暖身操做對了嗎？
不少民眾會在運動前做拉筋、靜態伸展動作當作暖身運動，不過有研究發現，運動前做靜態的暖身，不但對運動表現沒有幫助，反而會降低後續運動時的肌力，會減慢跑步的速度、降低跳高的高度。
北歐研究 靜態伸展弱化肌力
一份來自北歐的研究，分析過去104份有關運動員的研究，綜合這些研究結果指出，運動前做靜態伸展，會影響肌力以及爆發力，且靜態伸展的時間越久，肌力就會被弱化越多，若連續維持同一個伸展動作90秒以上，例如運動前做坐姿體前彎伸展超過90秒，被伸展的肌肉會減少5.5%的肌力。
舉重選手 暖身後表現受影響
這份研究分析的實驗中，其中一項是分析舉重選手在訓練前進行靜態伸展運動，舉起啞鈴的重量平均會減少8.3%，且受訪者本身也感覺在拉筋後舉重表現較不穩定、平衡感也較差。
另一份刊登在《力量與訓練研究期刊》（The Journal of Strength and Conditioning Research）的研究，發現在舉重前做伸展動作，會使運動員感覺自己力量變弱。
動態暖身 較不影響爆發力
除了肌力外，以靜態伸展做暖身操，也會降低運動員的爆發力。研究也指出，做完靜態伸展後，決定爆發力的肌肉群的能力也下降了2.8%。
研究作者札格拉布大學教授馬爾科維奇（Markovic）推測，做伸展動作的同時可能也會放鬆，也使得肌肉減少儲存能量，建議可以「動態活動」做為暖身運動的更好選擇，例如在原地小跑步、跳躍或是踢正步活動筋骨等。
一般民眾 暖身無此疑慮
振興醫院復健科主治醫師李林鍵表示，這份研究與之前觀念有所違背，一般而言，做伸展運動可以幫助讓關節的活動較平穩，增加肌肉、肌腱以及韌帶的伸展性，也可以降低肌肉、肌腱受傷與減少肌肉痠痛的機會。不過，降低肌肉百分之幾的爆發力、肌力，對於一般民眾而言其實差別不大，對於運動員可能比較會有影響。
李林鍵說，暖身運動可以增加肌肉的血流量、提高肌肉溫度，增加神經的傳導以及反應力，並減低關節僵硬性，讓肌肉、骨骼、關節各部功能，在正式運動前可達到一定的預備活動狀態。一般而言，熱身15-30分鐘，可以維持30-45分鐘，所以太早熱身幫助也不大。
▇不是有做就好
動手或動腳 暖身部位要做對
李林鍵說，暖身運動活動的部位應與之後的正式運動要有關，不然做了也可能是白費力氣，例如跑步前，應做一些腿部的活動，讓腿部肌肉能提高溫度，增加肌肉的延展；若是做一些手部的伸展活動，因為跑步也很少用到手部的力量，因此做手部的暖身活動意義就不大。
運動完的緩和運動也是相同概念，李林鍵表示，運動完後的緩和運動可幫助身體廢棄物的代謝，如運動時產生乳酸、肌酸等，不過還是要針對運動時主要使用的部位進行，才會有幫助。
例如在打完羽球後，就可進行一些手部、肩膀的伸展，不但可幫助代謝，也可幫助血液從四肢回流至心臟，以及消除肌肉緊繃的狀態。
※ 相關報導：
＊ 天熱流汗不喝水 國中生尿結石
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/8015435.shtml
夏日炎炎不喝水，小心尿結石，新竹市一名15歲國中生最近從事戶外運動大量流汗卻未補充水分，導致腰痛掛急診，診斷才知尿結石。醫師提醒，夏天因尿結石求診病患增加3成，多是因高溫流汗多，又未適時補充水分。
＊ 夏日涼補處方 秋葵、蓮藕蓮子湯
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/8016899.shtml
夏日暑熱如何進行涼補？京華中醫診所醫師鄒瑋倫表示，夏天在中醫食補要點是強心、健脾胃，川燙秋葵可以保護黏膜系統，蓮藕蓮子排骨湯可以健脾胃。聯合醫院林森中醫院區中醫師吳建東則提醒，夏日涼補重清熱降火，綠豆薏仁、青草茶都是不錯選擇，但不能多吃以免過寒傷身。
◆ 飯後散步、餐後酒… 幫助消化
【台灣新生報／記者 萬博超／台北報導】2013/07/09
大啖美食後，想讓消化更順暢，別只是靜靜喝杯茶、餐後酒或咖啡，起身散步更有益。
喝咖啡或「餐後酒」（alcoholic digestif）是部分西方人幫助消化的「小偏方」，最常見的餐後酒屬白蘭地；德國、法國，希臘都有草藥餐後酒。北歐部分傳統甚至以烈酒當做餐後酒。民間認為，餐後小酌，促進血液循環，可改善消化。
為了瞭解這些促進消化小偏方的效果，德國海德堡大學附設醫院研究人員日前比較10名健康的受試者，在吃下576大卡的固體食物後，分別喝餐後酒、義式濃縮咖啡、白開水及在跑步機上走動，並以超音波影像分析這些方法對消化速度的影響，同時每10分鐘以量表記錄受試者腹脹或消化不良的主觀感受。
結果顯示，喝水40毫升並以每小時4公里的速度散步，胃排空速度最快，胃排空一半所需的時間為107分鐘；只喝濃縮咖啡，胃排空一半時間需約125分鐘，喝白蘭地或草藥酒則需119至126分鐘，顯然喝酒無法加快消化速率。然而所有方法對腹脹這類主觀感受皆無明顯影響。
《糖尿病照護》期刊(Diabetes Care)近日刊登的一篇研究更顯示，過重、久坐的年長者，與其每天早上走路45分鐘，不如每餐後走路15分鐘，對整天的血糖控制更有助益。另有研究建議至少走20分鐘。
北市聯醫骨科醫師章芳源表示，若體重過重或已有退化性關節炎，不妨考慮散步、游泳、太極拳等溫和的運動。適度運動能讓關節軟骨獲得關節液的潤滑，有助維持關節健康。
※ 相關報導：
＊ 腸保安康－心情常鬱卒 腸道多糾結
http://life.chinatimes.com/LifeContent/1401/20130709000944.html
小心心情長期鬱結，腸子也會跟著糾結！醫師表示，人的生理有所謂的「腦腸迴路」，即大腦會影響大腸功能，大腸也會影響大腦；影響所及，臨床高達75%的老人都有腸道過彎、緊縮等問題，其中又以鬱卒的長輩最常見，進行大腸鏡檢查的難度也最高。
＊ 檸檬／促進酵素分解 增加胃腸蠕動
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=464988
檸檬富含維生素C、糖類、鈣、磷、鐵、維生素B1、維生素B2、檸檬酸、蘋果酸、香豆素、高鉀低鈉。對人體的健康有幫助。檸檬氣味清新，烹煮肉類時放入檸檬片或檸檬汁，能使肉質更加細嫩，檸檬還能促進人體蛋白分解酵素的分泌，並增加胃腸蠕動。檸檬汁自古即是絕佳的調味料，在肉類或強烈氣味的菜餚中，加入少許檸檬汁，有助減少腥味。
＊ 兩成五大腸癌 發現已第四期
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8016468.shtml
日前屏風表演班創辦人李國修因大腸癌過世，再度引發民眾的關注。醫師表示，台灣有四分之一的腸癌患者，首次診斷已是大腸癌第四期，甚至轉移到肝臟等器官，建議40歲以上成人，應該進行糞便潛血篩檢。
◆ 1歲半日本女童 器捐遺愛星國
中央社 2013.07.09
年僅1歲半的一名日本小女童日前捐出腎臟和心臟，救活另外兩個小生命，成為新加坡史上年紀最輕的器官捐贈者。
新加坡「新明日報」和「海峽時報」報導，1歲半的日本女孩小山華乃（Hanano Oyama）腦死，父母決定將她的器官捐贈，遺愛人間，小山華乃因此成為新加坡有史以來最年輕的器官捐贈者。
小山華乃的父親是在新加坡工作的日本人，他回憶兩周前在一場家庭聚會中，小山華乃突然失蹤，沒多久後被發現在泳池中失去意識，緊急送醫後，醫生於7日宣布小山華乃腦死。
小山華乃的家人因此決定捐出她的腎臟和心臟瓣膜，醫生在昨天進行手術，救活另外兩個小生命。
小山華乃的父親向媒體表示，他和妻子共同做出這個決定，「因為我不希望還有其他父母經歷我們的感受，如果我女兒可以拯救其他人，為什麼不做？」
他也表示，女兒的器官救了其他孩子，是支撐他走下去的動力。
2011年，一名3歲男童的父母決定捐出他的腎臟和眼角膜，是當時新加坡史上最年輕的器官捐贈者。
◆ 服貿壓境／病媒防治業：用藥安全問題堪慮
自由 2013.07.09
〔記者張菁雅／台中報導〕登革熱等疫病層出不窮，民眾越來越重視病媒防治，投入市場的業者也有增加趨勢，業界擔心，未來服貿協議若對中國開放市場，初期對方恐削價競爭、搶占市場，除了打亂行情，還可能引發用藥安全性的問題。
五蘊生物科技公司經理王先祥表示，從事病媒專業防治的美國、英國、新加坡企業，均已來台設置據點，但因價格高，市場接受度不高；防治病媒藥劑噴灑作業需經專業訓練，並取得證照，未來中國業者來台，仍得僱用台灣員工，對從業人員影響不大，擔心的是對方削價競爭。
王先祥說，目前市場上有不少學些技術就出來開業的人，部分清潔公司也兼營病媒防治工作，甚至沒有證照就開業的業者也占了二成，可以想見競爭激烈情形，顯示這是低利潤行業，中國業者登台初期，勢必將會壓低價格搶市，未來生意更難做，台灣業者要生存下去，必須做好自我品牌。
王先祥指出，該公司使用的藥劑、材料都是台灣製造，雖然價格較高，但品質好、對環境影響小，中國業者若削價競爭，為降低成本，絕對不可能使用台灣製品。
從事病媒防治的陳先生也指出，中國業者應該不敢僱用沒有證照的員工，對從業人員來說，市場一旦開放，也許有提高薪資的機會，但擔心中國業者使用中國製造的藥劑，萬一其中有黑心貨、且未做好應有的防護措施，勢必危害環境、民眾，甚至是作業人員的健康，這是無論多少錢都無法彌補的。
27歲節食不運動 肌肉年齡70歲
【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】2013/07/10
一名廿七歲女子拚命減肥，不運動光靠節食瘦身，導致肌肉大幅流失，年紀輕輕就失能，無法提重物，連一層樓梯都爬不動，被攙扶坐輪椅送急診，檢查發現她的下肢肌肉量還不如七十歲的阿嬤。
萬芳醫院家醫科醫師陳柏臣表示，該女身高一百六十公分，僅卅多公斤，整個人很虛弱，皮膚皺垂、老態盡現。女子說已減肥五年，但近年明顯感覺體力很差，平時出門下一層樓梯，上班時爬一層樓梯，都感吃不消。
電腦斷層掃描發現，女子下半身大腿肌肉量微少，還不如七十歲阿嬤，蛋白質及電解質嚴重不足，後來注射點滴，配合飲食及運動訓練肌耐力，雖然肌肉量增加，但仍無法回復到年輕人該有水準。
陳柏臣說，愈來愈多年輕女性為減肥完全不碰肉，也不運動，造成蛋白質缺乏，肌肉快速流失；加上部分女性減肥嘴饞常吃零食，導致胺基酸進入體內代謝為脂肪。雖然表面上體重變輕，但肌肉與骨骼卻因營養不均衡嚴重流失，肌肉萎縮退化、體能差，走路或簡單動作無法平衡，如同失能老人，「手抬不高，腳無力。」
「體重不是重點，身體密度才是關鍵。」陽明大學運動健康科學研究中心主任陳俊忠說，許多年輕女性飲食不正常，身體像「泡芙」缺乏肌肉支撐，隨便動一下就累。
陳俊忠說，檢測身體密度除了計算身體質量指數（BMI，即體重除以身高公尺的平方），還可單手握力及蹲坐測試觀察上、下肢肌肉，如果老人家單手握力無法超過廿公斤，代表搭公車或拄柺杖都有問題；年輕女性單手握力至少應達廿五公斤以上；男性約四十至六十公斤。
陳俊忠說，平時透過負重、爬山或爬樓梯可訓練下肢肌肉，提重物可練上肢肌肉，循序漸進，約四至六周可見成效。
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＊ 長時間看近物 「鬥雞眼」上身
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/8019081.shtml
長時間近距離看顯微鏡、盯手機，當心出現鬥雞眼。醫師收治一名20多歲女性，半年前換了工作，每天必須盯著顯微鏡，一天八小時下來，兩個眼球逐漸往中間靠近，同事發覺雙眼明顯「鬥雞」。就醫檢查發現，她的眼睛兩側內直肌及睫狀肌緊繃，無法恢復彈性。醫師建議，近距離用眼一小時就要休息幾分鐘或熱敷雙眼，避免近視度數增加、甚至造成鬥雞眼。
◆ 迷信維他命 當心短命
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】2013/07/10
攝取維生素並不是越多越好，英國一項動物實驗發現，如果攝取大量維生素C、維生素E，不但無法幫助養生，反而可能縮減壽命，壽命最多減少百分之二十五之多。一般坊間維他命丸的維生素C、維生素E濃度往往很高，可能對身體造成傷害。
上述研究成果已發表於「生物學通訊」期刊。研究人員認為，維他命丸對身體健康有無好處，實在很值得存疑。
以維生素Ｃ來說，人體無法自行製造、儲存維生素Ｃ，必須吃水果、蔬菜才能攝取到維生素C，而一般人一天只需要四十毫克維生素C就能維持細胞健康、促使細胞、組織修復。
維生素E則是可以幫助細胞維持健康結構，像堅果、種子類食物、穀類食物就含有維生素E。男性一天只需要四毫克維生素E，女性一天攝取三毫克維生素E就已足夠。不過坊間所販售的維他命丸多半含有高劑量維生素，有時含量甚至是人體所需的數百倍。
研究人員以田鼠做實驗，將田鼠分兩組，一組從兩個月大就餵食大量維生素C或維生素E，另外一組則是正常飲食，然後比較兩組壽命。原本認為田鼠攝取大量維生素應該可以減少身體組織、細胞DNA受損，幫助延緩老化。事實卻正好相反，攝取大量維生素C、維生素E的田鼠壽命反而大幅縮減。
英國格拉斯哥大學教授柯林‧賽爾曼表示，研究結果顯示攝取高劑量維生素不但對身體沒有好處，還可能傷害身體健康。舉例來說，過去曾有研究發現，服用維生素E補充劑可能引起攝護腺癌，還可能增加死亡風險，因此攝取維生素時過猶不及都不好。
※ 相關報導：
＊ 光敏感皮膚炎！擠檸檬後曬太陽 變「阿嬤手」
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=465385
吳小姐日前在家擠完檸檬後，頂著大太陽出門，隔天雙手紅癢、起泡、長出黑斑，變成「阿嬤手」。皮膚科醫師提醒民眾，小心檸檬、柑橘等感光水果植物。碰觸後要洗乾淨，免得夏天紫外線照射後，造成植物性光敏感性皮膚炎。
◆ 七訣竅喝咖啡 好處多
【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】2013/07/10
很多人喜歡喝咖啡，享受咖啡香氣。喝咖啡時，只要注意訣竅，就能一邊品嘗咖啡的美好滋味，一邊擁有咖啡所帶來的健康好處。國內外營養師建議，想要喝咖啡喝得很健康，有七個小秘訣，包括：選擇有機咖啡、不要加糖、不要加奶精或奶油、買咖啡豆自行研磨、一天盡量只喝一杯咖啡、飯後或吃過東西後再喝咖啡，且享用咖啡時心情要開心、放鬆。
多選購有機咖啡
美國營養治療師克拉吉‧費爾分析，傳統咖啡多半有噴灑大量農藥，建議多選擇有機咖啡，如果可以選擇公平交易、不苛待咖啡農民的廠商，會更理想。喝咖啡時，盡量別喝特調、含香料的咖啡，許多特調咖啡有添加人工香料，喝太多會增加身體負擔。
喝咖啡不加糖、不加奶精
根據外電媒體報導，一些連鎖咖啡店大杯冰咖啡就大約含二十公克的糖，或者像速食店中杯冰咖啡則含有大約三十公克的糖，一旦喝太多含糖咖啡，很容易體重上升、干擾身體代謝。
喝咖啡不加糖，可幫助減少肥胖發生機率。馬偕紀念醫院營養師祁安琪表示，有些人喝咖啡雖然不加糖，卻添加奶精、奶油，或飲用含奶精二合一咖啡，這樣對身體不太好，因為很多奶精、奶油不是天然脂肪，吃太多可能影響代謝。若認為黑咖啡太苦，可以適量加點鮮奶，中和咖啡苦味。
自行研磨，完整保留咖啡養份
咖啡豆被磨成粉後，裡面物質會接觸到氧氣、濕氣，很容易就會變質、氧化，導致新鮮度大減，咖啡中的抗氧化物質也可能消失殆盡。自己在家將咖啡豆研磨成咖啡粉，咖啡較能保持新鮮，且咖啡的抗氧化物質也比較不會氧化、流失。
一天一杯咖啡
克拉吉‧費爾指出，一天一杯咖啡指的並非咖啡連鎖店那種特大杯法式香草口味還加上奶油、巧克力糖漿的冰咖啡，也不是連鎖甜甜圈店所販售的那種大杯焦糖冰咖啡，所謂一天一杯咖啡指的是一天建議飲用八盎司（約兩百二十六公克）黑咖啡。不少人一天飲用五杯、十杯甚至十五杯咖啡，這些族群想要將咖啡量減到只剩一杯，最好別操之過急，要循序漸進。
雖然克拉吉‧費爾建議一個人一天最好只喝一杯兩百二十六公克黑咖啡，不過其他學者有不同看法。美國哈佛大學公共衛生學院營養系助理教授羅德‧范‧丹博士指出，喝咖啡喝到開始出現顫抖、睡眠障礙，甚至感覺壓力重重，就代表喝太多咖啡了。
研究報告顯示，多數人一天最多喝到六杯咖啡都還不會有負面影響，不過研究中一杯咖啡份量指的是八盎司黑咖啡，咖啡因含量為一百毫克，並不是連鎖咖啡店那種大杯咖啡，像那種大杯咖啡大約含有三百三十毫克的咖啡因。
不要空腹喝咖啡
空腹喝咖啡很容易刺激胃部。祁安琪營養師指出，腸胃不好、胃酸逆流、胃潰瘍患者最好不要空腹喝咖啡，喝咖啡前最好吃點食物，以保護腸胃健康。
克拉吉‧費爾指出，空腹喝咖啡時，血糖可能快速下降，血糖下降，身體就會特別想攝取糖份，喝咖啡前先吃點食物，不但可以避免血糖大起大落，也能避免激起吃糖欲望。
喝咖啡，心情也很重要
常有人擔心自己吃這個食物、那個食物會傷害健康、會有生命危險。克拉吉‧費爾表示，這些負面想法很容易帶來壓力，進而傷害身體。壓力會加速身體養分耗損，若以開心、放鬆的心情每天來杯有機咖啡，對身心都很有好處。
國內外專家建議
馬偕紀念醫院營養師祁安琪叮嚀，攝取過多咖啡因，可能導致骨質加速流失，因此骨質疏鬆症患者、高風險群最好少喝點咖啡，喝咖啡時可以加鮮奶，多少能幫助補充鈣質，減少咖啡對骨質所帶來的傷害。
雖然有些研究認為，適量喝咖啡可以降低第二型糖尿病、巴金森氏症、肝癌、肝硬化等風險。不過懷孕女性、血糖失控、血壓失控患者最好暫時不要喝咖啡，以免產生不利影響。
◆ 登革熱本土境外兩頭燒 創近4年新雙高
黃天如／台北報導 2013-07-10 中國時報
登革熱疫情本土、境外兩頭燒！疾管局指出，國內上周新增5登革熱本土病例，以及10例境外移入病例，今年累計至今本土病例69例、境外移入病例99例，雙雙創下近4年同期新高記錄，民眾無論在國內或出國旅遊，都要提高警覺。
疾管局疫情中心主任莊人祥表示，上周新增5例登革熱本土病例，依舊全數集中在屏東縣，分別為春日鄉2例、潮州鎮2例，以及新園鄉1例。值得注意的是，今年至今69例登革熱本土病例中，就有53例、近8成集中在屏東縣，且病例囊括了4型登革熱病毒中的3種型別，隨時有觸發高致死率登革出血熱的可能性。
上周國內新增10例登革熱境外移入病例，分別為泰國5例、印尼3例、菲律賓2例。巧的是，國內迄今累計99例境外移入病例中，前3名來源國正好就是這3國，其中又以印尼40例居冠，其次則依序是泰國26例、菲律賓8例。
其他多數東南亞國家，今年登革熱疫情也異常嚴峻。以新加坡為例，當地從今年5月起，單周登革熱本土病例通報數均超過600例，今年至今累計本土病例更多達1萬1705例，是去年同期1980例的6倍。
莊人祥說，登革熱沒有疫苗可供接種及特效藥，防治工作也沒有巧門，唯有做好積水容器等滋生源清除，以及個人防蚊措施，才能使疫情降溫。
世界第一胖子國…墨西哥
【聯合報╱編譯戴定國／報導】2013.07.11
聯合國糧農組織發布全球各國肥胖率統計，墨西哥肥胖率為百分之卅二點八，超越美國的百分之卅一點八，成為世界第一胖子國。長期位居第一的美國退至第二。
在世界肥胖率最高的國家中，敘利亞排名第三，利比亞、委內瑞拉及千里達並列第四。前十名中，有四個國家在美洲。
墨西哥有七成人口處於超重或以上狀態，過去十年，未成年人肥胖率增加一倍，目前有三分之一兒童屬於肥胖，其中八成肥胖兒童的體重將終生維持在超重階段。
墨西哥由於美國飲食文化傳入，飲食結構產生巨大變化，光是可口可樂就徹底影響體型。墨西哥是全球最大的可口可樂生產國和消費國，民眾習慣用餐時至少喝一罐，平均每年每人飲用超過四百五十瓶。聯合國糧農組織前年就宣布，墨西哥已出現全國性的肥胖危機。
※ 相關報導：
＊ 美研究：大嗑魚油 罹攝護腺癌機率高
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8021629.shtml
全球無數人吃魚油補品，攝取被宣傳為百病皆治的omega-3脂肪酸，但美國「國家癌症研究所期刊」報導一份最新研究，反而證實魚油omega-3脂肪酸提高男性攝護腺癌機率。
俄亥俄州立大學醫學中心教授布拉斯基，與西雅圖Fred Hutchinson癌症研究中心一支團隊合作完成這項研究。
研究發現，血液裡三種魚油omega-3脂肪酸 (EPA、DPA、DHA)含量最高的男性，罹患高等級攝護腺癌的機率比上述三種魚油omega-3脂肪酸含量最低者增加71%，罹患低等級攝護腺癌的機率則提高44%。平均之下，魚油omega-3脂肪酸導致所有類型的攝護腺癌機率上升43%。
.....台中榮總泌尿外科主任歐宴泉表示，很少有單一食物或吃某種東西，就會導致某種疾病，也不建議光靠單一食物，例如吃魚油、魚來預防疾病，飲食均衡、多曬太陽、增加茄紅素攝取均能預防攝護腺癌。
◆ 再生醫學新發展 科學家製造心臟
【台灣醒報╱台北報導】2013.07.11
來自德州休士頓心臟研究中心的主任朵麗絲‧泰勒，曾經成功製造出老鼠的心臟，在最近的《自然》科學研究雜誌受訪時表示，她正進行人類心臟製造的研究。如果朵麗絲‧泰勒的研究成功，將對等待心臟移植的患者產生莫大的幫助。
朵麗絲‧泰勒是再生醫學領域的專家，她的研究包括利用患者自身的細胞製造出自己的器官，好處在於不會產生排斥的現象。
再生醫學是一項巨大的挑戰，目前的技術已經可以培養結構相對簡單的氣管及膀胱，但朵麗絲‧泰勒與她的研究團隊已經率先培育出老鼠的心臟，且正在進行人類心臟的培養研究。
她的研究做法是先建立心臟的立體模組，在生物死後不久，將一個特殊的洗滌劑注入主動脈，大約一周後，洗滌劑會將心臟的所有細胞沖洗掉，只留下膠原蛋白和其他結構性蛋白，這便是心臟的立體模組。模組不一定要由人類的心臟製造，豬的心臟也可以。
其次，填入人類的細胞，這需要精準地選擇細胞的種類與數量。當把最適當的細胞移植進模組後，細胞會開始紮根生長。為了讓細胞可以按照正確的路徑分裂，還需要一些媒介的刺激，像是氧氣及生長因子等。
最後的步驟，同時也是最困難的，研究人員需把培養出來的心臟移植進人體，並且要能發揮功能。如果這顆心臟的血管有一點點的缺陷，移植進人體後很有可能產生凝血反應，造成致命的後果。
在美國，每年約有3,500名患者等待進行心臟移植手術，如果朵麗絲‧泰勒的研究成功，將不只是再生醫學的重大突破，更是器官移植患者的一大福音。
◆ 清大改良菌種 提升蝦紅素濃度
【聯合報╱記者劉盈慧／台北報導】2013.07.11
清大生物科技研究所教授黎耀基團隊，在國科會補助下，運用基因工程改良本土菌種，生產濃度高達70％的天然蝦紅素，技術獨步全球，1公斤要價1萬5千美元，可望發展成創新的生技藥物或美容產品。
「市面上的蝦紅素濃度只有10％，為了突破技術上的限制，團隊上山下海找了近千種菌株來試。」黎耀基說，7年前團隊就開始在溪邊、河口等環境中搜集菌株，今年才找到能大量生產高品質天然蝦紅素的本土菌株。
黎耀基表示，蝦紅素（Astaxanthin）是一種橘紅色的類胡蘿蔔素，具有抗氧化與生理活性，能有效抗癌、抗糖尿病，對心血管、腸胃、肝臟等器官有保護作用。天然蝦紅色多從藻類或酵母中生產，加入美容產品可抗皺、抗UV。蝦紅素的抗氧化程度是兒茶素的550倍、維他命C的6000倍。
◆ 人類腦力會進步 90歲還很精
中央社 2013.07.11
如果你幸運活到90多歲，你的腦力還使得上嗎？丹麥新研究提供令人振奮的消息：比較不同世代90多歲銀髮族，新世代銀髮族腦部退化程度，比「老前輩」輕微許多。
研究人員首先在1998年測試1905年出生的90多歲銀髮族，共1814人，再於2010年測試1915年出生的90多歲長青受試者1247人。
研究結果顯示，儘管都是90多歲，但新世代銀髮族不但更長壽，認知能力和日常生活活動也顯著提升。
舉例來說，在簡單的標準測試下，新世代90歲銀髮族有23%在測驗中拿下最高級分，前一世代則僅有13%拿最高級分。而在30項問答和任務中，新世代銀髮族也比前輩多完成兩項。
這項研究結果今天刊登於英國醫學雜誌「刺胳針」（The Lancet）。
AED資料庫 救命地圖查得到
中央社 2013-07-13
衛生署最新公告設置AED資料庫，設有AED的公共場所應登錄，民眾也可上網查詢，AED地圖一目瞭然，並推出「安心場所」認證。
衛生署統計顯示，心臟病是十大死因第二位，每年約2萬人到院前死亡。設置自動體外心臟電擊去顫器（AED）也完成修法，規定公共場所都應設置AED，並以「救人不受罰」精神納入「善良撒瑪利亞人法」，鼓勵民眾放心使用。
衛生署最新公告「公共場所必要緊急救護設備管理辦法」規定，設置有AED的公共場所應將資料上傳到衛生署資料庫，後將資料送到地方衛生及消防單位，此外，也設置管理員負責AED管理及維護，並推出安心場所認證。
衛生署醫事處科長劉玉娟表示，AED設備的建置是要發揮最大救命的效能，除了「有AED」外，還要「會用」及「敢用」。
劉玉娟說，配合法令規定建置資料庫，希望打造AED台灣地圖，目前資料庫仍在趕工中，估計9月完成，資料庫也提高教育訓練等相關資料。
她說，未來只要有設置AED的公共場所，在設置後填寫「資料庫登錄表」上傳到資料庫系統，並將資料送到地方衛生主管單位備查核後，轉給地方消防單位登錄在救災救護指揮中心。
她解釋，結合衛生單位及消防單位，未來意外事故發生求救時，消防人員會立即提供附近何處設置AED，善心人士可利用這段等待消防及救護人員抵達前的救援時間，透過AED為需要救命者爭取黃金時間。
劉玉娟說，法中明文規定應指定管理員，負責AED管理，其需經過完整的教育訓練及每2年複訓一次。設有AED場所裡若有70%以上員工接受過AED相關訓練，則可申請「安心場所」認證。
◆ 自然美當道…粉底液 躍化妝品主流
【經濟日報╱編譯劉利貞／道瓊社十一日電】2013.07.12
粉底液或BB霜、CC霜與隔離霜這類修飾膚色的產品，已成為女性必備化妝品，不論年紀或場合，甚至不需要化妝的日子，許多人每天起床第一件事就是擦粉底液。
但這種化妝品其實很弔詭，因為它的目的是要讓人察覺不到有化妝。美國彩妝品牌Bobbi Brown創辦人波朗說：「我們擦粉底是為了使膚色均勻─讓我們看來好像沒化妝一樣」，如果運用得宜，也能讓臉龐成為其餘化妝品的畫布，就像在黑色小禮服下穿了件對的內衣。
彩妝業的粉底不停推陳出新，從最初像在臉上塗抹牆壁，到現在變得輕薄無感，不僅有數十種色調，還添加許多有益肌膚的功效。此外，粉底液的最新功用就是讓膚色看來乾乾淨淨─已成為女性凸顯健康與幸福的標誌。
迪奧香水北美部門總裁達蘭德（Terry Darland）說：「對女性來說，人們最終極的恭維就是『你的皮膚看起來超好』。」達蘭德估計，現今會使用修飾膚色產品的女性，比率介於60%到70%，遠高於幾年前的40%左右。
對於完美膚色的追求，使粉底液成為最大的化妝品產品類別（以美元計算）。不像口紅或睫毛膏，挑選粉底液對女性來說沒有太多樂趣，不是一時興起看順眼就能買到合適的產品。許多人認為挑選粉底很麻煩，買錯了結果可能很糟─無論是讓你看來臉色蒼白，或是在顴骨上形成可怕的陰影。
而且擦粉底的過程也不怎麼令人享受。這種站在鏡子前審視臉上所有缺陷然後加以掩飾的儀式，考驗女性的痛苦忍受度，「是某種不得不做的事，如同男性得刮鬍子一樣」。
那為什麼需要這樣的「儀式」？寶鹼（P&G）首席科學家維克莉（Sarah Vickery）說，四分之三會擦粉底液的女性表示，她們希望膚色能看來均勻但「自然」，且實驗證明，人們覺得膚色「自然」的女性更能幹、有魅力，討人喜歡。
◆ 體內維生素D不足 易加速骨骼老化
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】2013/07/12
多數人隨著年齡增長，骨頭會變得越來越脆弱。美國、德國最新研究發現，當一個人體內維生素D不足，骨頭很容易快速退化。當身體接觸陽光，就會合成維生素D，因此要保持骨頭健康，除了攝取鈣質、規律運動外，也要記得適時曬曬太陽。
美國能源部勞倫斯柏克萊國家實驗室研究員羅伯特‧里奇為美國研究團隊主持人，他表示，許多人認為，維生素D不足會影響骨頭礦化作用，新骨質就無法成形，而這次研究顯示，維生素D不足還會衝擊舊有骨頭，使骨頭提早老化，骨頭品質就會大為衰退。
德國研究團隊主持人彼約恩‧巴史指出，人類骨頭結構很複雜，從研究結果來看，如果讓維生素D不足的患者補充維生素D，或許可以更有效地預防、治療骨質疏鬆症所造成的骨折問題。這項研究已發表於「科學：轉譯醫學」期刊。
德國研究團隊以三十名患者為研究對象，其中一半患者體內維生素D不足，且已出現早期骨質疏鬆症徵兆，研究顯示，維生素D不足的患者骨頭顯得較為脆弱，老化程度也較為嚴重。
※ 相關被島：
＊ 食物排除法 有效找出食物過敏原兇
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=465882
由於現在食物過敏不管在哪一個國家，情況都愈來愈嚴重，因此，檢測過敏原的方法從皮膚試驗到血液檢測免疫蛋白，可以說是琳瑯滿目。但是由於很多過敏原的反應並不是立即的，再加上不是每個人對自己所過敏的食物都會產生抗體，因此我認為，要抓過敏原最可靠的方法，就是透過食物排除法（food elimination），跟著配合飲食記錄，這樣就能夠有效抓到食物過敏的原兇。
＊ 機器人手臂 推拿搶救五十肩
http://www.udn.com/2013/7/13/NEWS/HEALTH/HEA2/8026208.shtml
電腦會挑土豆，也會做復健。不少五十肩患者因為關節囊沾黏、攣縮，平時手舉不高，連開車到停車場，都無法按鈕取票，女性連自己穿脫內衣都有困難。台大醫學院最近自行研發，以機器人手臂代替治療師，幫忙「喬」鬆關節，增加關節活動度，目前正招募受試者，要進行三年研究。
◆ 醫師：救父母到底 不一定孝順
【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】2013.07.12
「孝順不是父母倒地時救到底」醫師表示，若有呼吸衰竭、又有腎衰竭，代表體內各器官已逐漸衰竭，一直治療下去，對長輩反而是折磨。
醫師：檢討呼吸器停用時機
陽明大學附設醫院內科加護病房主任陳秀丹表示，昏迷指數最低是三分，如果八分以下，代表臥床，得要他人幫忙翻身、灌食、把屎把尿，生活早已無法自理，毫無生命品質。她認為，如果需併用呼吸器、洗腎，不僅是應該檢討洗腎，更要檢討呼吸器的停用時機。
「健保什麼都給付」陳秀丹說，有些呼吸器患者合併洗腎，或還在接受化療、放療，健保花了很多錢照顧倒下的人，以致於陷入病人受苦、家屬兩難的境地，以呼吸器依賴患者來說，不僅健保花費高、家屬還要一個月花2萬5000元看護費。
她說，呼吸器等維生設備應該是暫時使用，找出呼吸衰竭的原因，而非讓昏迷無意識的病人長期賴以呼吸，如果健保限制給付項目，不少民眾一旦評估親人的復原希望渺茫，不會願意「燒錢」。
今年安寧緩和醫療條例通過修正案，對於已施行心肺復甦術的末期病人，由最近親屬1人簽署同意書，即可執行終止或撤除。
父母年事高 治療反而折磨
基層門診透析協會理事長鄭集鴻說，要家屬做出安寧療護的決定確實不容易，如果患者年事已高、同時經評估已沒有意識，再積極治療下去，對患者本身反而是折磨。
※ 相關報導：
＊ 洗腎併用呼吸器 7成患者無意識
http://www.udn.com/2013/7/12/NEWS/HEALTH/HEA11/8024225.shtml
目前國內約有6000人洗腎併用呼吸器，一年光洗腎得花掉健保30億元，不過這些患者中，七到八成是沒有意識者，經醫界與健保局最近討論，建議兩者使用三個月、昏迷指數在8分以下，應由醫師主動與家屬溝通，不要積極洗腎，減少無效醫療。
3C玩過頭 男大生1天昏倒3次
邱俐穎／台北報導 2013-07-13 中國時報
莫名其妙昏倒，居然是長時間玩３Ｃ惹的禍！一名男大學生放暑假幾乎廢寢忘食玩３Ｃ，日前一站起身突然昏倒，二分鐘後才恢復意識，接連三次，嚇得趕緊就醫，才發現是長時間維持固定姿勢使用電腦，發生暫時性昏倒。
醫師表示，腦部位於心臟上方，心臟須用力才能將血液輸送至腦部，若長時間維持固定姿勢，頸肩肌肉緊繃，壓迫到血管，就可能因腦部血流不足，發生暫時性昏倒，提醒玩３Ｃ產品，一小時別忘休息十分鐘，適度變換姿勢、舒展筋骨。
台北中山醫院神經內科主治醫師吳美羨表示，這名男大生沒有肥胖、三高問題，腦波、顱內外血管超音波等檢查，皆未發現異狀，一問之下發現男大生除吃飯、睡覺，一天廿四小時都在玩電腦，研判是長時間使用電腦惹的禍。
最近門診近二周來，有三、四位上班族及學生，因長時使用電腦、手機等３Ｃ產品，因眩暈或昏倒上門求診，主要年齡層都介在廿至四十歲間，比平常增加二成，另年長者長時間窩在沙發看電視，也有不少因頭暈來看診。
吳美羨說，長時間緊盯著螢幕，不僅傷害視力，還也可能提高頭痛、眩暈，暫時性昏倒風險。她提醒，現代人不能避免使用電腦，但仍別忘使用一小時就要休息十分鐘，透過熱敷、按摩肩頸或旋轉頭部，紓緩肩頸不適。
吳美羨指出，腦部血液灌注不足發生的暫時性昏倒，通常二、三分鐘就會醒過來，但仍提醒若發生暫時性昏倒，千萬不能掉以輕心，最好盡速就醫找出根本原因。
◆ 吃青菜減肥 少女患黃膚症
【聯合報╱記者黃文彥／台北報導】2013.07.13
一名廿多歲的女大學生臉色蠟黃，以為肝病黃疸就醫，檢查發現原是減肥吃太多蔬菜，導致體內胡蘿蔔素堆積，罹患黃膚症。
書田診所皮膚科主治醫師徐嘉琪表示，女子就醫時，臉部已有明顯蠟黃，個案自述平時常吃燙青菜維持身材，推測女子可能長期吃太多深色蔬菜，以致黃膚症特別嚴重。
徐嘉琪說，一般人認為胡蘿蔔與木瓜吃過量才會導致黃皮膚，但包含地瓜葉、空心菜等深綠色蔬菜，也含有豐富的胡蘿蔔素，尤其手掌與腳掌的角質層較厚，胡蘿蔔素也較容易沉積在手腳皮膚上。「吃太多青菜導致黃膚症案例很少見。」新光醫院營養課課長廖淑芬推測，女子除了吃太多蔬果外，也可能搭配胡蘿蔔汁減肥，或擔心營養不足自行補充維生素，造成嚴重黃膚症。
國泰內湖診所營養師張斯蘭表示，雖然黃膚症對身體不會有影響，只要停止攝取胡蘿蔔素含量高的食物就會恢復，但因胡蘿蔔素是維生素Ａ的前驅物質，維生素Ａ為脂溶性，必須經過肝臟代謝，一旦攝取過量可能會引起惡心、嘔吐、抵抗力降低等症狀。
◆ 濕疹愈抓愈癢 中醫清熱利濕
文／李佳鴻 2013.07.14 自由
進入悶熱的夏天後，陳小姐（化名）的皮膚出現小水泡，看起來溼潤、紅腫、流湯汁，有時甚至會脫皮，愈抓愈癢，皮膚上常抓出一塊又一塊的紅腫，這是典型的濕疹。
濕疹好發於某些特定部位，如頭部、面部、手部、小腿等。中醫認為，濕疹與內在因素（例如情緒波動、精神壓力、飲食太過辛辣刺激）、外在因素（氣候變化、溫濕度變動、寵物塵蟎、化學製劑接觸）等有關，以致於風濕熱蘊結於肌膚導致病發。
◎濕疹的臨床常見分型有：
●血熱症：相當於急性濕疹，症狀包括紅斑、水泡、糜爛、滲出液，邊界瀰漫不清楚，嚴重搔癢，伴隨食慾不振、大便乾硬、小便黃。
治療以涼血清濕熱為主，常用藥物有生地、赤芍、牡丹皮、茵陳、蒲公英、金銀花、土茯苓、白蘚皮、地膚子、苦參、甘草等，以便清熱解毒、除濕止癢。
●濕熱症：相當於亞急性濕疹，以丘疹、鱗屑脫落為主，症狀為皮膚癢、抓痕色淡不紅；水泡不多、滲出液不多，有腸胃不適的症狀。
治療以清熱利濕，所用藥物為茵陳蒿、蒲公英、蒼朮、黃柏、萆薢、土茯苓、車前子、澤瀉、白花蛇舌草、薏苡仁、滑石、甘草等。
●血燥症：相當於慢性濕疹，表現為皮膚肥厚、粗糙乾裂或苔蘚樣病變，伴有頭暈、四肢無力、倦怠等症狀。
治療原則是養血祛風、清熱化濕，藥用生地、當歸、白芍、胡麻仁、白蘚皮、地膚子、萆薢、茯苓皮、蛇床子、甘草等來祛濕養血、滋潤肌膚。
不同程度的症狀搭配不同的藥物治療，如內服中藥清熱利濕，外加塗擦中藥藥膏，以減緩患部不適。
飲食要清淡，少吃辛辣剌激的食物；室內要保持空氣流通、避免過度勞累，以免讓皮膚發炎狀況更惡化，經中藥治療後緩解的病情，也可以得到良好的控制。
（作者為新北市板橋區回春中醫診所醫師）
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