http://www.cna.com.tw/news/firstnews/201605250192-1.aspx
中央社 2016.05.25
(中央社記者張茗喧台北25日電)「鋰鹽」是醫界使用多年的躁鬱症藥物,但臨床觀察發現,仍有2/3患者服用後未有明顯改善。台大近年和美國、德國等研究團隊合作,發現患者擁有某特定基因,使用鋰鹽才有效。
由台灣大學、德國慕尼黑大學、美國國家衛生研究院及其他19國研究人員合作的研究發現,第21對染色體上的數個位在長鏈非編碼轉錄體(long non-coding RNA)基因上的位點,與鋰鹽的治療反應有顯著相關。研究成果今年3月在國際期刊「刺胳針」(The Lancet)上刊出。
台灣大學公共衛生學院副教授郭柏秀今天表示,躁鬱症是一種嚴重的精神疾病,帶給患者生活極大不便,1960年代中期起許多國家都以鋰鹽作為情緒穩定劑。
不過,多年來,鋰鹽治病機轉始終是個謎,且使用鋰鹽的躁鬱症患者僅有1/3明顯改善,另有2/3部分改善或完全沒改善。
郭柏秀指出,近期跨國研究團隊先以全基因體掃描方式,進行人類染色體上超過600萬個位點的分析,並觀察2563名使用鋰鹽超過2年的患者,初步發現有5至8%帶有「AL157359.3」基因的患者,使用鋰鹽時不僅治療效果佳、復發機率也低。
郭柏秀說,希望透過這個位點,找出相對應的生物功能,進而「釣」出更多位點,釐清躁鬱症真面目;此外,未來也盼發展出篩選機制,如躁鬱症患者用藥前檢測出這項基因,就可以鋰鹽治療;如沒有,則可優先使用其他藥物治療,增加改善機會。
※ 相關報導:
* Genetic variants associated with response to lithium treatment in bipolar disorder: a genome-wide association study
http://middleeast.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736%2816%2900143-4/fulltext
Liping Hou, PhD, Urs Heilbronner, PhD,* 躁鬱吃「鋰鹽」沒效 因為少了「T」
Franziska Degenhardt, MD, Mazda Adli, MD,
Kazufumi Akiyama MD...
THE LANCET, Volume 387, No. 10023, p1085–1093,
12 March 2016
doi:10.1016/S0140-6736(16)00143-4
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