◆ 挑食的孩子 長大易出現過敏體質
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=300&f_SUB_ID=1793&f_ART_ID=356554
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】2011/11/25
英國、美國最新研究發現，小孩挑食，長大後較容易出現過敏體質。
許多人會告訴母親，懷孕、哺乳時盡量不要吃過敏高風險食物，以免小孩有過敏反應；但這理論逐漸被推翻，現在越來越多人相信想避免小孩有過敏，家長要正面面對問題，讓小孩在嬰兒期就開始接觸這類食物。
英國倫敦國王學院、劍橋大學與美國杜克大學進行三項大型研究發現，小孩挑食反而容易造成過敏體質，以後吃東西出現過敏反應的機率就會大大升高。
英國倫敦國王學院吉迪恩‧拉克教授表示，許多母親都被告知，小孩在六個月大吃其他食物前，盡量要喝母奶，小孩在兩、三歲前也最好少碰可能是過敏原食物。但這種觀念反而對小孩不利。
吉迪恩‧拉克接受英國「每日電訊報」採訪時解釋，小孩從小挑食，就好像被包裹在一層「免疫繭」裡面，小孩從來不曾接觸一些蛋白質，長大後一遇到這些蛋白質，反可能出現過敏反應。
這項已發表於「自然」（Nature）期刊的研究開始於二OO六年，結果顯示，小孩挑食，長大較容易有過敏體質。
◆ 體質偏虛者喝果汁 最好加溫開水
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=211&f_SUB_ID=1719&f_ART_ID=356555
【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】2011/11/25
蔬果汁訴求健康，尤其很多強調不加熱，不破壞營養素。中醫師林姿里指出，站在中醫的角度，營養素不是唯一考量的因素，尤其早餐，建議儘量以微溫的食物為主最理想。體質偏虛者，如果要打果汁，最好加入溫熱的白開水，溫溫的喝。
中醫師林姿里指出，蔬果不加熱雖能保留某些營養素，但中醫認為，即使保留營養，長期喝生冷果汁不利大部分人的健康。如果經常打生冷的蔬果汁飲用，卻不留意自己的體質的適用性，弊多於優。很多家庭早餐會打果汁，但中醫認為，早餐如果喝涼的果汁，無法顧胃氣；如果實在想喝，最好以熱水打果汁，對身體更有幫助。
生食寒涼的蔬菜或各種食物在現代社會被部分民眾視為養生。但醫師強調，如果不是實熱型體質，較虛弱者若嗜食生冷寒涼，無助改善健康。
除了體質壯實有熱的人外，多吃生冷寒涼食物無益養生。中醫師並不鼓勵所有民眾都選擇生冷的飲食，更不贊成某些極端型態的生食。
食物的搭配得考慮體質，偶爾喝點生機蔬果汁似乎頗為養生，但有些人喝了可能覺得排便太軟或腸胃不舒服，就要仔細考慮購買的配方是否合適。同時生食某些食材時，要留意生菌數與寄生蟲的問題。醫師指出，任何的飲食型態都不應該過於極端，不要因為疾病的焦慮就專門只吃幾種自認養生的食物，對健康不見得有幫助。
中醫師林姿里另指出，保養消化系統首重「溫煦」，中醫觀點認為脾胃系統如同鍋爐，喜愛溫的食物，一打開冰箱就猛灌冷飲易影響脾胃之氣。
林姿里表示，中醫認為脾胃之氣屬後天，腎氣為先天，如果長期食生冷，可能同時影響脾胃之氣與腎氣，故婦女、肥胖、久病，外感偏虛的民眾少碰生冷，以免虛上加虛。醫師指出，多食生冷，可能造成經常感到胃部脹悶、噁心，口中黏膩時，可能是出現中醫所說濕影響脾的現象。除了腹部悶脹感外，患者常見的特徵是舌苔白膩，浮腫。脾胃主要是消化系統功能。如果大量飲用冰冷飲品，毫無節制，容易傷到脾，影響腸胃功能，表現舌苔厚膩、黏膩不順、或腹瀉、四肢困倦。
除了影響消化，中醫認為濕的問題也會影響皮膚狀況，醫師指出，整體來看，如果飲食不當，影響脾胃，產生濕困現象，加上外在逐漸轉為濕的環境，內、外交錯的因素導致人體感到不適，例如身體黏黏膩膩、發癢、食慾不振，甚至飲食後容易感到腹脹、噁心。站在中醫角度，醫師指出，過度勞心、勞力，情緒不佳，常感冒都會加重消化系統的不適。
◆ 穴位按摩+藥膳調養 可改善失眠
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6740238.shtml
【Upaper╱中央社】2011.11.25
行政院衛生署胸腔病院中醫師楊正田表示，失眠，除了依靠藥物，民眾可用簡單的穴位按摩加上藥膳飲食來自我調養，慢慢改善狀況。
楊正田說，晚間11時到凌晨2時是人體褪黑激素分泌最多的時刻，入睡時間最好不要超過12時。睡前少量飲酒雖可幫助入眠，但會導致早醒，不建議以酒精當助眠劑。另外，睡前不要吃太飽或從事性愛以外的劇烈運動。
他說，民眾在日常生活中的空檔時間，可以按壓手上的內關、神門兩個穴位，或按摩頭頂上的百會穴，幫助寧心安神。
楊正田指出，中醫治療失眠時也常輔以藥膳與飲食療法；人參、紅棗、桂圓、百合、山藥、酸棗仁、小麥、甘草、米、牛奶、雞肉、豬肉、鮮魚、鮑魚等材料可變化搭配。
他說，民眾可用甘草、小麥、紅棗煮成甘麥大棗湯，平日當成開水飲用，對失眠症狀的改善也有幫助。
◆ 擦擦抹抹變花臉 熟女戰「痘」
http://www.udn.com/2011/11/25/NEWS/HEALTH/HEA2/6740284.shtml
【聯合報╱記者劉惠敏專題報導】2011.11.25
已經不是青少年，青春痘仍如影隨形？不少男女為「成人痘」所擾。醫師建議，不妨把痘痘當作提醒，調整作息及心情，及早處置，減少發炎、受傷，後續處理更麻煩。
長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠說，痘痘主要成因是皮脂腺分泌旺盛，皮脂累積在毛囊，與毛囊內脫落的角化細胞混合，造成毛孔阻塞。皮脂堆積過多，痤瘡桿菌大量增生，就可能刺激發炎物質，吸引更多發炎細胞包圍毛囊，導致毛囊破裂，出現紅腫發炎的痘痘。
黃毓惠說，成人痘與青春期痘痘成因不盡相同，成人痘常見兩大原因，主要是保養品或彩妝品使用不當，以及作息紊亂、生活壓力大。
她說明，保養品或化妝品成分愈來愈複雜，女性在臉上塗塗抹抹，其中不少是致痘性成分，有些卸妝油的脂質成分造成毛囊阻塞，形成粉刺和化妝品痘。化妝品痘常見於全臉，若痘痘集中在下顎、下巴附近，恐怕與壓力、作息相關，女性還要考慮到內分泌問題。
黃毓惠說，壓力包括睡眠不足、過度激烈運動、緊湊或沉悶的生活方式、抽菸等，壓力使體內腎上腺素分泌，腦中促腎上腺皮質素釋放激素也上升，影響皮脂腺功能。
中醫認為痘痘分布情形反映體質，長庚醫院中醫內兒科主治醫師林意旋說，痘痘生長在額頭，可能是「心火盛」，患者通常睡眠差、思慮煩惱多，舌尖偏紅。
右臉頰在中醫屬「肺經」，肺主皮毛，痘痘若位於右臉，通常是較單純的皮膚問題；若長在左臉頰，屬「肝經」，與壓力有關，除了用藥舒肝，也得考量如何紓解壓力；長在嘴唇附近，則是「脾經」，通常消化較差，餐後易脹氣；長在下巴則是「腎經」，除了月經不正常外，晚睡也會造成陰虛。
要避免痘痘纏身，黃毓惠說，保養品愈簡單愈好，容易出現痘痘者，盡可能選購有標示非致痘（粉刺）性（non-comedogenic）成分的彩妝品，另外要改善作息，盡可能不要熬夜、睡眠充足。
林意旋說，壓力、睡眠、排便或月經周期等因素，也可能相互影響，但除了調整作息，也應少吃燥熱性食物，如蔥、薑、蒜或咖哩、進補藥膳等。
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痘痘與壓力、作息習習相關，黃毓惠提醒，皮膚狀況反映近一兩個月的作息，治療有時不會馬上出現成效，皮膚復原需要時間，「耐心是很重要的」。
◆ 長時間高溫浸泡 中藥包滷包溶毒下肚
http://life.chinatimes.com/2007Cti/2007Cti-Rtn/2007Cti-Rtn-Content/0,4526,110107+112011112501339,00.html
中廣新聞／翁千惠 2011-11-25
冬天是進補的季節，中藥包及滷包也跟著熱賣，但這類浸泡烹煮的食品包裝袋暗藏健康危機，消保官指出，國人長時間高溫的烹煮習慣容易讓食品包裝袋溶出有毒物質，一不小心就會跟著食物吃下肚。
一般民眾烹調時都習慣將滷包或中藥包長時間放在鍋中浸泡，認為煮越久不僅口感越好，營養也越高，但消保官指出，市售滷包及中藥包這類高溫浸泡或烹煮食品包裝袋多半由塑膠材質製成，一般民眾常誤以為是紙類而長時間浸泡，但不論是紙類或是塑膠類，只要時間長溫度高就容易溶出「鉛」、「鎘」及「砷」等有毒物質。
消保官吳政學表示，現行標準對有毒物質的溶出溫度及時間條件雖然有相關規定，但主要使用在短時間的茶包及咖啡包，長時間高溫烹煮浸泡的滷包及中藥包溶出有毒物質的風險相對比現行標準高 ，
『依照國人習慣，很多滷包及中藥包袋子是塑膠袋，一煮就是一百度，兩三個小時，其實跟標準有段差距。』
消保官建議民眾烹調時不要將材料包浸泡過久，適時撈起丟棄，也建議衛生署研議要求業者這類高溫浸泡或烹煮的食品包裝袋應標示材質、耐熱溫度及加熱時間，保障民眾食用安全。
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臉部微整形 倒三角區最危險
【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】2011.11.27
近年醫學美容夯，不少人常做豐頰、隆鼻、填補皺紋等微整形。醫師提醒，眼睛與鼻子間的倒三角區，血管多且靠近頭部，若微整形不小心，可能會中風失明。
美容醫學會理事陳美齡表示，門診民眾常要求豐頰、豐唇，或撫平抬頭紋、嘴角紋、太陽穴及夫妻宮凹陷等，整形雖快速見效，但眼睛與鼻子間的倒三角形區域，密布許多血管，稍有不慎或劑量太多，恐怕會造成組織發炎壞死。
陳美齡說，打玻尿酸或自體脂肪等填充物，須打在皮下肌肉結締組織，應避開血管，或回抽針頭看有無血跡，瞭解是否刺到血管，寧願少打，也不要一下子劑量過多，以免壓迫臉部血管。
台北醫學大學附設醫院整形外科主任蔡豐州透露，過去曾有患者施打玻尿酸、自體脂肪或微晶瓷，也疑因不慎將針頭刺進血管，造成失明或皮膚發炎壞死須植皮，但不能確定是否一定和微整形有關。
陳美齡表示，玻尿酸與自體脂肪常作為臉部填充物，肉毒桿菌主要是放鬆肌肉，並非填充物，但有人會同時在不同部位使用。
蔡豐州指出，國內醫美市場競爭激烈，部分診所為搶客源，改採低價策略，改選便宜劑型，或稀釋玻尿酸濃度，將針劑冰凍儲存，但萬一細菌入侵，反造成皮膚紅腫發炎，得不償失。
◆ 男生「小小鳥」 可能酵素在作怪
【聯合報╱記者陳俐君／台北報導】2011.11.27
新生兒「小雞雞」不到兩公分，可能是荷爾蒙出問題，應及早治療。醫師研究生殖器短小男性發現，體內若缺乏「五甲位還原酶」酵素，陰莖會短小。
慈濟醫院台北分院小兒科主任蔡立平，昨天在兒科醫學會發表一篇陰莖短小的研究。為了解國內男性生殖器官異常短小原因，他收集國內四家醫院在十五年間收治的一百廿七名陰莖外觀異常、長度小於四公分的男性個案，年紀最小不到一個月大，最大十八歲進行研究。
蔡立平指出，經過驗血基因篩檢，其中有十人是缺少「五甲位還原酶」酵素，導致陰莖有異常短小、性徵不明，甚至嚴重尿道下裂等問題。至於其他個案陰莖短小，原因不清楚。
蔡立平表示，男性荷爾蒙有睪固酮與二氫睪固酮，睪固酮必須透過「五甲位還原酶」，轉化為二氫睪固酮，促使男性陰莖、睪丸正常發育，一旦缺乏「五甲位還原酶」，陰莖就可能短小，發生率不到百分之一。
書田診所小兒科主任醫師潘俊伸指出，臨床自覺陰莖太小的求診者，大多因為滿肚肥油，導致長度其實正常的陰莖，被埋在脂肪肚裡「找不到」，只露出一小截。
潘俊伸表示，小朋友愛吃炸雞、漢堡或冰淇淋等高熱量、含反式脂肪食物，除了會變胖，也會「埋莖」，甚至增加雌激素分泌，影響生殖器官發育。他提醒，家長應讓孩子均衡飲食，避免過胖，以防「小小鳥」噩夢成真。
蔡立平表示，缺乏五甲位還原酶的男性，荷爾蒙治療都能有不錯效果，但若過青春期才求醫，效果就不明顯。
小辭典／怎麼樣算小？
多數的陰莖短小，一出生就可發現。足月男嬰陰莖長度，應有二至二點五公分；若未滿兩公分，可就醫檢查內分泌功能。
檢查孩子陰莖，應先按壓陰莖根部脂肪，使陰莖完整露出；再輕捏龜頭，把陰莖拉到最長；以陰莖根部摸到的恥骨為起點，就可測得長度。（陳俐君）
◆ 長高關鍵：看骨齡、要早睡
【聯合晚報╱彭宣雅】2011.11.27
青春期的少男少女，最在意的就是自己不夠高，醫師表示，身高高矮雖然遺傳因素占大多數，但若想要長高，把握「骨齡」與「早睡」兩個關鍵，營養均衡、適當規律運動，大部分青少年都可達到理想身高。
榮新診所副院長丁綺文曾經調查門診中100位9至16歲的青少年男女，調查發現，四成已錯過所謂的生長「黃金年」。
丁綺文表示，男生和女生的生長「黃金年」很不一樣，通常女生有兩年，分別是骨齡10至12歲；男生有四年，是骨齡的11歲到15歲。正因為男生比女生多了兩年的黃金生長期，所以成年後身高，男生平均比女生多了11公分。
丁綺文說，青春期身體分泌性荷爾蒙，會催熟生長板，大約女孩初經兩年後，男孩變聲三年後，當生長板閉合時，身高也就差不多就固定了。
生長板在四肢的長骨兩端，是一片板狀的軟骨組織，這些軟骨都是活細胞，受到生長激素的刺激就能增加數目，使腿骨變長，孩子也就越來越高。
丁綺文建議，青少年每年生長時機，靠評估骨齡來預測，因此父母若發現小孩生長落後，在同儕之間顯得比較矮小，都可以藉由骨齡檢查來瞭解孩子生長狀況，照骨齡很簡單，只需照一張左手掌X光片即可判讀。
另外，生長激素的分泌是脈衝式的，晚上10時到凌晨2時是分泌的高峰期，因此這段時間熟睡，生長激素大量分泌，也有助於青少年長高。
此外，有些家長會讓小孩吃所謂的「轉大人」中藥轉骨方。萬芳醫院中醫科主任黃中瑀表示，「轉骨方」是用四君子湯、四物湯為基底，加一些活血化瘀的藥物而成。因為青少年成長會有代謝廢物產生，廢物堆積在體內會產生「痰」與「瘀」，久了會氣滯痰凝影響發育。
因此喝了所謂的轉骨中藥，僅是讓青少年代謝加速，體內不要有廢物堆積，增強脾胃，而非喝了轉骨方就有長高效果。
黃中瑀表示，青少年喝轉骨湯還是應該在中醫師指示下因人而異的服用，加上充足睡眠、營養均衡與每天持續適當運動，才能全方位拉抬身高，只吃「轉大人」藥方，或每周僅運動一次，長高效果很有限。
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＊ 性早熟、長不高 中醫教你按穴位
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先跑的不見得先贏，有時發育太過凸顯，往往只是贏過那一、兩年，往後重要的青春期，卻只能眼巴巴看著之前輸的人贏了更多。
想睡得香甜？ 向右側躺有效
【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】2011.11.27
睡覺休息躺哪一側較好？答案是右側！陽明大學醫工所副教授陳高揚最近完成「躺位與心率之調控」研究報告，證實右躺是最好的睡覺姿勢，因為右躺時副交感神經活性增高、心跳變慢，情緒較易安定，可獲更好休息品質。但右躺並不適用每個人，孕婦和氣喘病人，醫師就建議應該選擇左躺。
這項研究受試者包括30多名健康年輕人、30多名健康老年人，及30多名曾罹患心肌梗塞的心臟病患。受試者躺在床上休息10分鐘，分別採取右躺、左躺、平躺三種姿勢，並接受心電圖檢測。
結果顯示，健康年輕人躺右側時，體內就會產生最高的副交感神經活性，及最低的交感神經活性，達到真正休息的目的。健康老人及曾經罹患心肌梗塞患者，也有相同的效果。但如果採左躺，不管是健康年輕人、老年人及心臟病患者，心跳速率都會較快，副交感神經活性變低，交感神經活性變高，較無法獲得充分休息。
陳高揚解釋，躺著就是為了休息，身體健康及處於休息狀態時，副交感神經活性較高，交感神經活性較低，此時情緒較平靜。如果身體不舒服，交感神經活性就會變得較高。研究證實，右躺可提高副交感神經活性，左躺卻提高交感神經活性。正面平躺則介於兩者之間，但平躺容易壓迫脊椎及相關神經，醫師比較不建議。
陳高揚提醒，孕婦應該避免右躺及平躺，最好採取左躺姿勢。尤其懷孕末期左躺可避免副交感神經活性遭受壓抑。因為子宮裡的胎兒越來越大，容易壓迫大靜脈，大靜脈聚集分布於人體右側，因此孕婦休息睡覺採左躺，可讓血液循環維持正常。
另外，氣喘病患最好也採取左側臥姿。氣喘患者使用的抑制劑，就是希望讓交感神經活性旺盛，副交感神經活性低下，左躺剛好能達到這個效果，有助於緩和氣喘症狀。
◆ 睡覺做夢 有助減輕痛苦記憶
中央社 2011.11.27
許多有情緒壓力的人都不願上床睡覺，因為他們跟莎士比亞的悲劇人物哈姆雷特（Hamlet）一樣，不知道「會做出什麼夢？」
英國「每日郵報」（Daily Mail）報導，現在科學家發現，做夢在協助我們處理內心混亂上的確很重要。做夢發生在睡眠中的快速眼球運動期。
加州大學柏克萊分校的研究人員發現，我們的大腦會在做夢時處理情緒經驗，這可減輕難受記憶的痛苦程度。
研究報告作者海姆（Els van der Helm）說：「在快速眼球運動期，記憶會重新喚起，考量、連結與整合，但在這個狀態下，影響神經系統的壓力化學物質會被有益的抑制下來。」
這個團隊為了他們的研究，調查了35名健康的年輕成人，這35人被分為兩組。
所有人都會觀看150張會引發強烈情緒反應的圖像，在間隔12小時內觀看兩次，這時候核磁共振（MRI）掃描機會測量他們的大腦活動。
一半的參與者會在早上與傍晚觀看這些影像，在兩次觀賞期間保持清醒。另一半參與者則在傍晚觀看圖像，睡了一整晚後，隔天早上再看一次。
在兩次影像觀賞期間有睡覺的人，回報對這些影像的情緒反應顯著降低。
此外，參與者大腦活動的夜間電子記錄顯示，影響神經系統的壓力化學物質濃度，也會在睡眠期間減少。
◆ 咖啡 氣喘新解藥？
【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】2011.11.27
喝咖啡可以改善氣喘、過敏？三軍總醫院小兒部動物實驗發現，具有氣喘過敏體質的老鼠，每天被灌食咖啡持續一個月後，體內過敏抗體明顯下降，氣喘症狀也明顯獲得改善。
研究主持人三總小兒部主治醫師、台灣兒科副秘書長黃清峰表示，該項研究只是動物實驗階段，必須再進一步研究，視結果才能將結論套用在人類身上。
三總小兒部研究團隊將過敏基因植入老鼠體內，製造出過敏氣喘老鼠，然後將老鼠分為三組，一組食用原本食物，咖啡組則在食物之外，每天多灌食一次咖啡，另一組咖啡因組灌食咖啡因。經過一個月，研究人員抽血檢測三組老鼠的血液中的過敏抗體，及脾臟細胞的免疫反應，並用呼吸道(氣管)阻力測試肺功能。
結果發現，被灌食咖啡的老鼠體內過敏抗體明顯下降，呼吸道(氣管)阻力也較低，顯示氣喘症狀明顯獲得改善。進一步分析三組老鼠的過敏反應，咖啡組老鼠過敏抗體下降幅度最高，咖啡因組則居次，一般組沒有任何改變。氣喘症狀的改善結果也相同。
黃清峰表示，目前臨床所使用的某一類治療氣喘藥物的主要成分，幾乎與咖啡因差不多，可以擴張氣管，達到呼吸舒緩效果。研究顯示，比起單純的咖啡因，喝咖啡的去過敏效果更好。他猜測，咖啡裡應該含有其他特殊成分，有助於降低過敏反應，改善氣喘。他提醒家中小孩過敏、氣喘，還是應該接到醫院接受治療。
◆ 醫生：少吃辣少壓力 消化性潰瘍可預防
【聯合晚報╱林進修】2011.11.26
包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍在內的消化性潰瘍，發病時相當難受，早期的治療效果又不好，常讓人感到無助。自從1982年4月，澳洲年輕醫師馬歇爾(Dr.Marshall)從胃炎病人的胃部切片培養出幽門螺旋桿菌，進而確認這種細菌就是致病元凶後，治療消化性潰瘍才變得簡單，病患也才得以遠離動不動就胃痛不舒服的痛苦。
面對胃潰瘍等消化性潰瘍的威脅，事先預防很重要，遠比發病後的治療來得好。長庚大學醫學院臨床教授陳邦基建議，曾經發過病的人，一定要小心日常飲食，少吃辛辣等刺激食物，也不要給自己太多壓力。台北市立萬芳醫院院長李飛鵬則以自身罹病二、三十年的經驗指出，患者只要少給自己一些壓力，胃潰瘍其實沒什麼好怕的。
要診斷病人是否感染幽門螺旋桿菌，陳邦基表示，一般常見的方法是病人接受胃內視鏡檢查時，順便做組織切片染色，從中找尋幽門螺旋桿菌，或是另做細菌培養，確定致病菌。目前臨床上最廣泛運用的是快速尿素酶檢驗，大約1小時就可得出結果，且診斷率高達98%。
一旦確診是幽門螺旋桿菌感染引起的消化性潰瘍，三合一療法是目前公認最好的治療方式。陳邦基表示，這種透過質子幫浦抑制劑、抗生素及抗菌劑的療法，持續一周下來，除菌率可達8、9成，效果不錯，大多數患者都可擺脫消化性潰瘍的糾纏。
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＊ 平民版燕窩…白木耳掃黑 嗯嗯不卡卡
http://www.udn.com/2011/11/26/NEWS/HEALTH/HEA2/6742288.shtml
秋冬補陰，燕窩是中醫滋陰聖品，但前陣子傳出部分進口燕窩含亞硝酸鹽。燕窩不便宜，想要食補滋陰，中醫師與營養師說，白木耳最好，可說是「平民版燕窩」。
＊ 私釀有農藥、黴菌疑慮 補冬米酒別亂買
http://www.udn.com/2011/11/26/NEWS/LIFE/LIF1/6742565.shtml
醫師提醒，部分製程管制不嚴的私釀米酒有農藥和黴菌疑慮，食用後可能對肝腎造成傷害，千萬別亂買。
◆ 誘發慢性發炎食物 減重族宜忌口
記者／洪素卿 2011.11.27 自由
越來越多人知道減重要做好熱量控制，不過，除了熱量之外，吃太多會造成身體慢性「發炎」的食物也會讓人很難「瘦」！專家指出，近年越來越多研究顯示，肥胖會引起身體發炎，而持續的慢性發炎會加重肥胖問題，兩者間形成惡性循環。
精緻糖、油炸品等
可能誘發慢性發炎
因此，減重除了要控制熱量，也應該同時調整飲食組成，包括精緻糖、油炸品等可能誘發慢性發炎食物，建議能免則免。
發炎也跟肥胖相關嗎？答案是「是的」。例如，刊載在CELL雜誌中的一篇研究就發現，持續使用高脂肪飲食也就是攝入過多熱量時，老鼠腦部下視丘的一連串「發炎」途徑會被活化、打開，這些老鼠不僅體重持續增加，對胰島素（調節身體利用血糖的荷爾蒙）以及瘦素（讓人感覺飽足的荷爾蒙）的抵抗性也跟著增加。
科學家們進一步利用基因工程阻斷老鼠下視丘這個發炎路徑，發現可以避免老鼠過度飲食，進而發展成過度肥胖。
雙和醫院祝年豐醫師指出，當人越來越胖，脂肪細胞越來越大，不僅因為空間不足、細胞受到擠壓，供血也會相對不夠，這時就會引致一連串發炎反應。發炎反應不僅會造成胰島素的抗阻性，引發代謝症候群等問題，也可能造成瘦素等荷爾蒙的不敏感性，進一步讓肥胖更惡化。
減重可減輕發炎反應
降低代謝症候群風險
減重可減輕發炎反應、降低代謝症候群的風險；降低過度的發炎反應也可能是控制體重的一個方法。台灣營養基金會執行長吳映蓉建議，不妨藉由飲食調整、避免身體處於營養過剩以及慢性發炎狀態。
◎提高n-3/n-6的比例
深海魚油、亞麻籽油等n-3系列的油，進入身體後，會轉換成第三類前列腺素（PGE3）、協助身體抗發炎；反之，吃太多陸上動物的脂肪，也就是家禽、家畜的肉吃多了，會吃到太多n-6系列的油。
當n-6系列的油比n-3多很多時，這些n-6系列的油就可能轉換成第二類前列腺素（PGE2）反而促進發炎。所以說，要減低發炎反應，平日少吃陸上動物肉類，改成魚貝類；烹調用油則可選用芥花油等。
◎減少油炸食物攝取
不管用什麼油，油炸物本身進入身體後，也會激起發炎反應。所以，要儘量減少油炸物的攝取。
◎減少精緻糖類的攝取
精緻糖、尤其是升糖指數高的糖，也是發炎元凶。包括手搖杯飲料、含糖飲料、下午茶甜點等，都應該遠離。
◎多吃蔬果
蔬果中含有豐富的植化素以及維他命等抗氧化物質，多多攝取可以協助身體降低發炎反應。
新型豬病毒人傳人 美證實3例
中央社 2011.11.28
美國疾病管制暨預防中心（CDC）證實，源自豬隻的流感病毒已出現人傳人病例，患者為愛阿華州的3名兒童。世界衛生組（WHO）高階官員表示，流感專家正加速準備應對計畫。
加拿大「多倫多明星報」（Toronto Star）引述WHO衛生安全與環境助理秘書長福田敬二博士說法指出，目前發生在美國部分地區的豬傳人病例，專家「正在研究若疫情擴散、需做出全球性因應時，需有何作為」。
美國7月傳出首例之後，緬因州、 印第安納州、賓州以及愛阿華州已有10起證實病例，但在愛阿華州的3名病童傳染途徑卻是人傳人。
不過「今日美國報」（USA Today）轉述密西根大學（University of Michigan）公衛學院流感專家孟托（Armold Monto）說法指出，目前不需擔心全國會爆發新的流行病。
「我們已知豬病毒有時會傳到人類身上，傳1代或2代後停止。問題在於是否會持續（人傳人）－不過這幾乎從未發生。」
美國傳染疾病學會（IDSA）發言人、范德比大學醫學院（Vanderbilt University School of Medicine）教授夏夫納（William Schaffner）表示，已知為A型流感病株S-OtrH3N2的病例，CDC兩年內總計接到18起，暗指傳播速度不快且不易。
根據CDC報告，愛阿華州3名病童為輕症。夏夫納指出，這種病毒似乎用標準抗病毒藥物即可治療。
夏夫納說，今年發生的10起H3N2病例，雖然疫情已在美國擴散，不過這並非表示疾病「叢集」或爆發。
10名H3N2感染者中除了1人為58歲以外，其餘皆10歲以下兒童。
◆ 刷牙要慢要輕 方式比次數重要
【台灣醒報╱記者房俞均╱台北報導】2011.11.28
刷牙是每天必做之事，要如何才能刷的乾淨、刷的健康？牙醫師程道揚認為，刷牙的次數不是重點，重要的是刷牙的方式，以慢、輕為佳。此外，挑選牙刷也是一大重點，程道揚建議，牙刷最好使用小刷頭，才能確實刷到每顆牙齒，常保牙齒健康。
「每天三餐飯後需刷牙，每次刷牙約5分鍾為最佳。」程道揚認為，刷牙應注重方式而非次數，大多數民眾刷牙時間太快且力道太重，其實並不是刷的快就會刷的乾淨。「刷牙時最好慢慢刷，不要太用力，不然反而會傷害到牙齦及牙肉。」
當齒縫中有殘留的食物時，牙線棒是清潔牙齒的選擇之一，但千萬別因此使用過度。程道揚表示，「使用牙線棒比較容易傷害到牙齦，因為是一個棒狀的工具，比較找不到好的角度。」
針對使用牙線會導致牙縫變大的說法，程道揚澄清，「因為使用牙線清潔牙齒間的殘留物，清潔乾淨後，牙齒之間的縫隙自然會感覺變大。」他認為，洗牙及使用牙線其實是最不傷害牙齦及牙肉的方式。
市面上販售的牙刷選擇多樣化，從傳統牙刷到先進的電動牙刷，價格也差距甚大。但關於牙刷的選擇，他認為，「選擇小刷頭的牙刷為佳，較能配合每人的牙齒角度，刷乾淨每顆牙齒。」至於，牙刷的軟、硬毛，則是因人而異。
另外，健保雖給付每年洗牙2次，但這樣的牙齒護理仍不足，程道揚呼籲，平常的清潔工作也別忽略，而洗牙就是機器用超音波把牙結石震下來，針對硬組織為主，比較不會傷到牙肉等軟組織。
◆ 研究證實 趴睡可護心、緩解症狀
自由 2011.11.28
〔記者王昶閔／台北報導〕由榮總與陽明大學組成的團隊，繼十六年前證實佛教經典中的「獅子王臥」（右側睡）最有益健康、可幫助心肌梗塞病患保命外，近來又首度證實，被稱為「餓鬼臥」的俯臥（趴睡），優於仰睡與左側睡，可減輕心臟負擔，且理論上比右側睡更適合心肺衰竭的重症病人。
鑽研佛學的台北榮總教學研究部醫研科主任郭正典，是全球極少數致力於以科學驗證佛學的科學家，因為十八年前生了一場大病，甲狀腺機能失控亢進，終日病痛纏身、坐立不安，只有右側睡與趴睡能讓症狀緩解，得以入睡。
心肺衰竭重症病人 宜採趴睡保命
右側睡正是佛教經典中的「獅子王臥」，仰臥則稱為「阿修羅臥」，左側臥為「貪慾人臥」，俯臥稱為「餓鬼臥」。郭正典當時參加東吳大學舉辦的「佛學與科學」研討會後，獲得啟發，進而針對佛教中各種睡姿，以心律的調控為指標，展開研究。
幾年後郭正典等人研究證實，健康年輕人採右側睡，相對於左側睡與仰睡，副交感神經的活性可升至最高、交感神經活性降至最低，最能降低心臟負擔，使人獲得充分休息；且對於冠心症、心肌梗塞患者來說，病情越嚴重者，越需要靠右側睡來保命，此發現也修正了佛家經典中，不建議重病者右側睡的說法。
近年該團隊又發現，被稱為「餓鬼臥」而給人不良印象的趴睡，無論臉朝左或朝右，其保護心臟的效果，居然優於仰睡與左側睡，不但僅次於右側睡，且差距有限，論文已發表於日本「循環學期刊」，洗刷了趴睡的餓鬼污名。
郭正典以科學證據為餓鬼臥提出新解釋，他認為，成人常趴睡不會因此變成餓鬼，而是當病入膏肓有如餓鬼狀態時，越需靠趴睡來保命。事實上，醫界也常以趴睡的姿勢，治療心肺衰竭的重症病人。
孕婦或氣喘患者則較適合左側睡
郭正典指出，當交感神經活性較強時，容易加重心臟負擔，引發心律不整，曾經心臟病發者，更需要靠調整睡姿來保護心臟。
值得注意的是，並非人人都適合右側睡或趴睡，例如孕婦或氣喘患者就比較適合左側睡；嬰兒更是千萬不能趴睡，以免引發猝死。
◆ 多管齊下 血壓不再飆高
文／林政煌 2011.11.28 自由
小郭陪太太到醫院產檢，經過服務台時，順便量個血壓，「先生，您的血壓170/100，太高了，很危險哦！」小郭心想，平日也沒有什麼不舒服，只是偶爾感覺脖子較僵硬而已。
高血壓是現代人常見的慢性病，主要以動脈血壓增高為主要表現，大半的人可能沒有明顯的症狀，僅在體檢時偶然發現，也有些人是在突發腦血管意外後才發現，因此中、老年人必須定期測量血壓。
引起高血壓的原因很多，與年齡、家族史、精神高度緊張、飲食習慣及某些疾病等有關。所以，預防高血壓也要從以下方面著手。
●合理安排作息，保證充足的睡眠，並保持開朗樂觀的精神，不斤斤計較。
●每天適度地鍛鍊體能，比如散步、游泳、打太極拳、練八段錦等，運動量不必太大，但要持之以恆。
●最好戒菸。
●限制鈉的攝入，增加鉀的攝取，每人每天攝取的食鹽以不超過6克為宜，可適當吃含鉀豐富的食品，如哈密瓜、香蕉、蘋果、橘子、南瓜、大豆及豆製品、馬鈴薯、番茄等。
●吃低脂肪、低膽固醇的食物，並控制總熱量的攝入，注意減肥。
●多吃富含鈣和鎂的食物，像豆類、豆製品、海帶、脫脂牛奶、紫菜、芝麻醬等食物含鈣豐富；香菇、菠菜、桂圓、糙米、堅果類等食物含鎂豐富。
◎在此推薦一些有降壓效果的食療方
●芹菜紅棗湯：芹菜半斤、大棗10枚；將芹菜洗淨切段，大棗洗淨，加水1500毫升煮湯，每天當茶喝。芹菜含有降血壓的成分，大棗被稱為「活的維生素C丸」，是降血壓的「好幫手」。
●蓮藕汁：蓮藕適量，洗淨後，切成小塊，放榨汁機中榨汁飲用。也可加少量開水及蜂蜜調勻，喝起來感覺就更好。蓮藕有「血管通樂」之稱，可促進血液循環。●菊槐綠茶飲：將菊花、槐花、綠茶各3克，同放杯中，用沸水沖泡，像普通的茶一樣飲用。可以平肝潛陽，對高血壓引起的頭暈、頭痛有效。
●菠菜粥：菠菜是大家都非常熟悉的蔬菜，用量可多可少，先將菠菜洗淨，在沸水中燙1分鐘，撈出瀝乾，切細，加入50至100克米一起煮粥食用，對老年性高血壓、慢性便秘患者作為早、晚餐食用，最為適宜，銀髮族不妨一試。
●杜仲茶：杜仲葉、綠茶各6克，放杯中，用沸水沖泡後，飲用。具有補肝腎、強筋骨、降血壓作用，主治高血壓合併心臟病。
●寄生決明子茶：用桑寄生、決明子各50克，加水1500毫升煎至1200毫升，每天當茶喝，不但能降血壓，且有明目的功效。
一些輕度、早期的高血壓，經過這樣的生活調整和輔助食療，有可能恢復正常；如果血壓仍降不下來，就需要尋求中西醫生的治療。
（作者為御安堂中醫診所院長）
瘦子心臟病 溫差大風險大
【聯合報╱記者詹建富／台北報導】2011.11.29
身形單薄的藝人茂伯昨天心肌梗塞猝逝。醫師提醒，時值季節轉變，早晚溫差大，中老年人要留意血壓突然飆高。另外，過瘦體重者也較易出現心肌梗塞，民眾千萬不要以為瘦子不會有心臟病。
據茂伯的友人表示，茂伯先前就有心悸，最近前往金門拍偶像劇，飽受當地風大、溫差大之苦。
台大醫院心臟內科醫師王宗道表示，氣溫大幅變化時，血管會收縮，致血壓升高，曾有不少心血管病患，晨起運動疏於保暖或熱身，以致倒臥路邊。國民黨組發會前主任廖風德也過不了同樣的難關。
中華民國心律醫學會理事長陳適安指出，心律不整是心因性猝死主因之一，但半數病人可能因心律不整的症狀輕微而忽略。
王宗道提醒，一般人以為肥胖者是心血管疾病的高危險群，但像茂伯偏
瘦的人，也要慎防心臟
病。國外針對一百萬名亞洲人的追蹤研究發現，身體質量指數（BMI）高於廿七，發生心肌梗塞的死亡率比正常體重者高出三倍，但是BMI低於廿三者發生心肌梗塞的機率，也高達正常體重者的兩倍。
後天起，台灣北部地區氣溫可能下探十四度，本身有心臟病、高血壓、中風病史者，若從溫暖被窩裏起床，務必多穿衣服保暖，且勤記「七兩兩」（勤量量）居家血壓量測口訣，連續七天量血壓、早晚共兩次、每次量兩遍。
◆ 腦中風怎判斷？「笑笑殭屍會說話」
【聯合報╱記者高堂堯／斗六報導】2011.11.29
腦中風是國人十大死因之一，但民眾不熟悉症狀和處理方式，往往錯失急救復元時機；台大雲林分院醫師蔡力凱自創簡易口訣：「笑笑殭屍會說話」，教民眾辨識親人是否已中風，掌握急救黃金3小時。
台大雲林分院昨天舉辦腦中風防治健康講座，由神經內科蔡力凱主任教民眾認識腦中風的處理和預防秘訣。
蔡力凱指出秋冬交替，正是急性缺血性腦中風的好發時節，唯一證實有效的療法，是在中風後3小時內施行靜脈注射血栓溶解劑；研究顯示，接受血栓溶解治療患者，可增加1/3較佳復元機會，每早1分鐘打通腦血管，可多挽救約200萬個腦細胞，病患和家屬都要了解治療的重要性，還要具備基本診斷能力。
蔡力凱解釋，「笑笑殭屍會說話」是指先請病人微笑，看嘴巴是否歪斜，再請病人如殭屍般平舉雙手10秒，看手臂是否下垂，最後請病人說1句話，聽來是否清楚，若任一項有異狀，有7成機率已中風，須立刻送院施打血栓溶解急救。
蔡力凱表示，台灣實際接受靜脈注射血栓溶解治療的病患比例仍偏低：據民國95至97年統計結果，施打比例僅1.5％；台大分院數月來力行衛教宣導教育，中風病患的施打率超過6％以上。
◆ 鮮乳、豆漿哪個好 頭好壯壯「二奶」都要愛
【聯合報╱記者張嘉芳專題報導】.11.29
牛奶漲價，部分民眾為省荷包，打算喝豆漿替代牛奶。營養師表示，牛奶與豆漿營養成分不同，兩者皆是人體不可或缺的營養素，應均衡攝取，不可偏廢。
牛奶與豆漿都是白色，且「豆奶、牛奶」，台語發音類似，兩者皆含豐富蛋白質。台安醫院營養師劉怡里表示，牛奶蛋白質為動物性，豆漿卻是植物性，兩者蛋白質含量雖相同，但植物性蛋白質沒有膽固醇，牛奶含較多脂肪。至於牛奶攝取量，考量營養均衡，劉怡里建議，成人每日可飲用360c.c.（約1.5杯牛奶），發育中的孩子勿超過2杯。
台北榮總臨床營養組長楊雀戀指出，蛋白質與胺基酸的關係好比城堡及磚塊，胺基酸是蛋白質重要組成材料，常見20多種胺基酸中，8種人體無法自行合成，須從飲食攝取，牛奶的蛋白質吸收率與品質均較豆漿佳。
「牛奶裡的豐富鈣質，一般食物難以替代。」楊雀戀說，不只鈣質，牛奶富含動物性蛋白質，亦含有維他命B群、B12及葉酸等，有助產生能量、增強活力及神經發育。劉怡里表示，起司、小魚乾、黑芝麻、紅莧菜雖含鈣質，若想達到與牛奶同量的鈣質，必須提高食物攝取量，恐怕會增加過多的鹽分、糖分、脂肪與熱量。
董氏基金會營養組主任許惠玉表示，豆漿鈣質遠不及牛奶，若以豆漿補充鈣質，飲用量可觀。不過，豆漿含雌激素、卵磷脂與大豆異黃酮等，可減緩更年期不適。
六大類食物中，豆與魚、蛋、肉同一類，牛奶另成一類，一般建議多攝取植物性蛋白質，少吃動物性蛋白質，若以每日需要三份蛋白質為例，植物性最好占二份，動物性占一份。
對於乳糖不耐症患者，因牛乳會誘發乳糖活性，劉怡里建議可少量多次、循序漸進飲用，或選擇發酵乳、低乳糖奶粉或豆奶。
◆ 挪威恐怖殺手 判定精神失常
中央社 2011.11.29
根據心理醫生判定，挪威雙恐怖攻擊案兇嫌布列維克罹患偏執型精神分裂症，這表示他可望免於入監服刑，而將在精神病院接受治療。
布列維克（Anders Behring Breivik）7月22日在奧斯陸市中心發動炸彈攻擊，隨後在執政黨勞工黨的青年夏令營開槍濫殺，共造成77人喪生，150多人受傷。
檢察官霍爾登（Svein Holden）在記者會上說，法庭指定的兩位心理醫生判定，32歲的布列維克在發動攻擊當天，還有遭到逮捕後在與心理醫生13次訪談時，都處於精神失常狀態。
這兩位醫生在總結報告中說，布列維克「生活在他自己的虛幻世界中，他的思想和行為都被自己的幻覺引導」。
布列維克先前在法庭上承認發動這兩起攻擊，但辯稱無罪，因為這些屠殺行為「有其必要」。
他原定明年4月16日出庭受審，目前不清楚心理醫生的評估是否會影響到庭審安排，但幾乎可以確定，布列維克將不必坐牢，而會被送到精神病院治療。
挪威法院可以質疑心理醫生的評估，或下令重新評估他的心理狀態，但法院拒絕接受專業意見的情況並不多見。
被害人家屬稍早曾經表示，心理醫生的評估結果並不重要，重要的是布列維克不能自由重返社會。
維生素D不足 死亡風險高3倍
陳文和／綜合報導 2011-11-30 中國時報
最新的大規模醫學研究顯示，體內維生素Ｄ含量不足的人，出於任何因素的死亡風險比一般人高三倍，但只要補充維生素Ｄ，即可降低各類因素致命機率達六十％。這是首度有大型研究指出，補充維生素Ｄ足以顯著降低死亡風險。
美國堪薩斯大學對其附屬醫院一萬多名病患進行資料分析發現，其中逾七十％血清中維生素Ｄ濃度低於每毫升卅奈克的正常值，他們罹患糖尿病的風險比一般人高兩倍，出現高血壓與心肌病變的機率則比正常人高約四十％和三十％。
他們罹患其他心血管等疾病的風險也明顯比一般人高很多，包括周邊血管疾病、冠狀動脈疾病、新陳代謝併發症等。
相關論文發表於美國《心臟學》期刊。
堪薩斯大學醫院暨醫學中心心臟專科教授瓦契克指出，缺乏維生素Ｄ與心血管疾病之間的關聯性極高，兩者相關的強度超乎研究人員預期，令人驚訝。
據美國國家衛生與營養檢驗調查報告估計，二五％到五七％的美國成年人有血清中維生素Ｄ濃度過低的問題。其他的研究甚至顯示，有此問題的美國人已高達七成。
瓦契克表示，人體的維生素Ｄ高達九十％是經陽光照射皮膚而生成，只有約十％來自食物。
每個人在暖活的季節，每天至少要全身曝曬陽光廿分鐘，才能產生充足的維生素Ｄ。魚油、蛋和強化的奶製品都是極佳的維生素Ｄ來源。
在陽光較不充足的冬季期間，成年人可服用維生素Ｄ補充劑，彌補減少的日照量，每天約可攝取一千到兩千國際單位。
◆ 吃辣抗寒？禁忌多
【台灣新生報／記者鍾佩芳／台北報導】2011/11/30
吃辣抗寒？台灣癌症基金會營養師賴怡君表示，基本上辣過頭總是會燥熱上身，一般健康大眾在吃辣禦寒時，一定要另外搭配蔬菜與水分較多的水果，避免上火。
營養師賴怡君表示，吃辣雖增進血液循環可禦寒，但太辣、太油、太鹹的食物容易使痔瘡發作，有些胃腸不好的人也需注意。如高血壓、有心臟病史的人或是有甲狀線亢進、心律不整的人不適合吃，因為辣的刺激讓循環加快、心跳加快，即便沒有立即的危險，對於這些敏感族群來說也是不利心臟保養的。
胃潰瘍、食道腫瘤或因化放療使消化道受傷的病友，不宜過於刺激調味，亦使黏膜充血，不利復原。有腹瀉情形者也不宜刺激。賴怡君營養師表示，辣椒會使腸蠕動加快，加重腹瀉的症狀。另，有皮疹、蕁麻疹、異位性皮膚炎情形者，也不宜吃辣。
此外，想進補的民眾，若欲用中藥材來燉雞、燉鴨時，有腎臟發面疾病的患者也要特別注意。台大醫院北護分院營養師簡妙凌表示，有腎臟方面的疾病患者，其蛋白質需設限，所以在食用前要注意，以免加速惡化。
另，賴怡君營養師也表示，剛生產完的產婦，一周內最好先不要碰酒類、麻油等食物，等過一周後再吃。
◆ 多喝多吃多尿又變瘦 恐罹糖尿病
文／楊雅如 2011.11.29 自由
糖尿病患者請注意，每天的糖化血色素應穩定維持在7以下，才能避免併發症的威脅！
衛生署2010年統計顯示，糖尿病高居台灣十大死因的第5位，僅次於心血管疾病、腦血管病和腫瘤！由於糖尿病初期並沒有明顯症狀，許多民眾都是因為已經出現了三多症狀（多喝、多吃、多尿）且體重減輕時，才警覺並就醫；但此時，已有一半以上初確診為糖尿病的患者有「胰島素分泌缺陷」的問題。
一般飯前正常血糖值為小於100mg/dl、飯後血糖也不應高於140mg/dl。當我們的胰臟功能退化，體內的胰島素分泌不足或合併胰島素阻抗，導致血液中的葡萄糖過高；飯前血糖大於126mg/dl，或隨機抽驗血糖大於200mg/dl，即為糖尿病。
糖尿病的發生率不斷增加，與肥胖、老化及遺傳體質問題有關，其他如情緒壓力、懷孕、藥物、營養失調，導致胰島素分泌功能衰退，或產生胰島素阻抗等因素，都會促使糖尿病發生。
糖尿病為慢性代謝性疾病，當血糖長時間控制不好，將對視網膜、心血管、腎臟和神經造成傷害，嚴重者甚至會導致失明、心血管疾病、腎病變和神經病變等多種併發症，直接威脅個人生命安全及生活品質。但若能控制良好，併發症將大大減少，即得到糖尿病不等於洗腎或截肢等。
針對糖尿病的治療方式，包括藥物治療（注射胰島素、口服降血糖藥物）、飲食控制、規律運動、血糖監測及合併症預防，以穩定控制血糖（糖化血色素值小於7％），並密切注意併發症的產生。
另外，高血壓、心血管疾病、高血脂、腎功能異常之患者，或體重過重、有抽菸習慣等民眾都是糖尿病的高危險群。除了飲食控制和適當的營養攝取外，自我監測血糖、適度運動、定期接受眼底檢查、足部保養等，都是糖尿病自我照護非常重要的事項。（作者為嘉義基督教醫院糖尿病中心衛教師）
◆ 臉部微整型 慎選填充物
文／鄭康祥 2011.11.29 自由
要判斷一個人的臉是否老化有兩個方法，一個是皮膚的品質如何，例如有沒有老人斑、曬斑或皺紋？另一個是皮膚底下的脂肪組織、膠原蛋白的量夠不夠？是否隨時間流逝而一同消失？
因此近年來除了雷射美容大行其道外，微整型也異軍突起，成為永保青春的得力助手。
簡單來說，臉部微整型回春就是要把流失掉的皮下脂肪用針劑的方式來注入填充物，讓人看起來能年輕個10歲；若是用在隆鼻或墊下巴，就真的是整型了。
在選擇填充物時，要考慮此填充物的最佳填充部位為何處？有多持久？每mL要多少錢？以及潛在可能的副作用是什麼？這些問題都要經過醫師諮詢才有保障，且須告知醫師本身在服用何種藥物，尤其是會讓凝血時間拉長的藥物更要特別注意，因為注射後的瘀青及腫脹可能會較明顯。
◎常見的填充物如下：
●膠原蛋白
此填充物的歷史較久，1980年代就已開始使用，但當時須先執行過敏試驗，確定沒有過敏反應才可使用，且較不持久。幸好有新一代的膠原蛋白發展出來，不須做過敏試驗，也較經濟實惠，但持久時間較短，約維持半年。
●玻尿酸
玻尿酸的持久時間通常比膠原蛋白多兩個月，它還有一個重要的特色就是吸水。因此可以在較保守的方式注射後，依然有令人滿意的表現。玻尿酸對於細紋的修補能力很好，填補淚溝是它的強項之一。
●微晶瓷
此填充物的支撐性佳，隆鼻、墊下巴、法令紋與木偶紋的修補皆可考慮，持久性也極佳，但缺點是價格較高，且若無麻醉可能注射時的疼痛感也較高。
●聚左旋乳酸
此填充物適合全臉廣泛注射，因其主要功能為刺激膠原蛋白增生，故打完當下不會有立即明顯改善，且須多次注射效果較佳。
總之，微整型的缺點在於若想永遠保持最佳狀態，可能每年都要「微補」隨著歲月而流失的青春，但反面思考，微整型可避免手術或開刀的龐大風險與花費，變換容貌。（作者為新北市板橋區雙十醫美館主治醫師）
※ 相關報導：
＊ 診所重複用針頭 160人染C肝
http://news.chinatimes.com/mainland/17180501/172011113000214.html
大陸安徽省亳州市渦陽縣丹城鎮近日爆發一起集體感染丙型肝炎（C型肝炎）疫情，已有56人受害，其中大多是不到10歲的兒童。據初步調查，多數丙肝陽性者曾在河南省永城市馬橋鎮某私人診所接受過注射治療，可能是針頭重複使用而交叉感染。截至28日，馬橋鎮也已發現104例丙肝抗體陽性，確診6例丙肝患者。
小兒欲哭無淚 當心重症徵兆
記者王昶閔／台北報導 2011.12.01 自由
您可能不知道，嬰幼兒如果「欲哭無淚」或尿量大減，其實可能是兒科重症徵兆，需要儘速送醫！
台灣上百萬兒童家長最關心的事情，莫過於孩子發燒與生病該怎麼因應。台灣兒科醫學會上週公佈最新版的「兒童發燒生病處置建議」提供了具體建議，內容精簡易懂，將納入衛生署兒童健康手冊。
兒童發燒建議 新版出爐
該建議指出，中心體溫超過38度即為發燒，適度發燒可以提升免疫系統的效能。有研究顯示，退燒藥會壓抑免疫反應，反而可能延緩疾病的康復。而冰枕、溫水拭浴等物理退燒法，或是單純打點滴，並無法達到退燒的效果。
事實上，有無發燒並非重點，重點在於是否有重症的危險徵兆出現，一旦有這些徵兆，就算沒有發燒，也應立即找兒科專科醫師診治。
應儘速送醫的13大徵兆，除了意識不清、皮膚紫斑、嘴唇發黑等容易警覺的症狀外，還包括尿量大幅減少、哭泣時沒有眼淚等，建議制定委員、台大醫院小兒感染科主治醫師呂俊毅指出，這是脫水徵兆，需儘速就醫。
呂俊毅醫師指出，大部分家長對發燒都很焦慮，但發燒未必是壞事，反倒往往是身體為了對抗感染症，故意提高體溫設定點所致，透過肌肉收縮（發抖）產生熱能，發燒有助提升白血球活動力，使身體成功對抗病毒的勝算跟著提高。
有些家長擔心，如果不積極退燒，孩子會燒壞腦袋，事實上人體的體溫調控機制不會讓體溫無限上升，而是會適可而止。建議中指出，那些小孩「燒壞」腦子的傳說，是罹患了腦炎、腦膜炎等疾病而留下神經後遺症，與發燒無直接因果關係。
39度以下 不需積極退燒
根據該建議，健康的兒童若發燒在39度以下，且沒有不舒服症狀時，原則上並不需用退燒藥積極退燒；但如果本身有慢性肺病、貧血、代謝異常、糖尿病、併發心臟病，過去曾熱痙攣、癲癇發作或有其他不舒服症狀，體溫超過38度即應考慮積極退燒。
◆ LED新式牙燈 治療過程全都錄
【聯合報╱記者王昭月／高雄報導】2011.12.01
過去應用在牙科治療的傳統牙燈，多為水銀燈，溫度高，又是全波長，手術時須先濾掉紅外光，否則可能造成傷口無法癒合！國立高雄第一科技大學與宗哲國際公司鑑此，合力開發出LED牙科治療燈具，能讓治牙過程更加安全順利。
第一科大機械系謝其昌老師領軍的研究團隊與宗哲國際公司合作，成功開發出高效能的LED牙科治療燈具。這種新式牙燈在40公分到70公分的工作距離中，燈光不失焦，使用壽命高達3萬小時。
謝其昌指出，新式牙燈內建CCD鏡頭，能將治療過程「全都錄」，杜絕日後患者與醫師間的醫療糾紛。
◆ 寵物醫療險 年保5千護一生
【聯合報╱記者孫中英／台北報導】2011.12.01
寵物醫療險保單即將上市了，產險公司規劃中的寵物醫療險，被保險的寵物只限於貓與狗，八周大的貓、狗就可以投保，狗的最高承保年齡是九歲，貓是十一歲，保障範圍是貓、狗可能罹患的一百一十六種重大疾病，以及意外風險。
金管會保險局說，目前已有泰安產險與明台產險兩家公司申請開辦寵物醫療險，新保單也已經送審；由於寵物醫療險是新商品，需經金管會核准才能上市；產險業者估計，最快今年底，最遲明年第一季，就能推出。
台灣貓狗數目已經有約兩百萬隻，很多寵物主人自己省吃儉用，對寵物卻很大方。明台產險經理李柏松說，貓狗沒有「健保」，萬一生病，不管是動手術或診療費用，都是一筆不小開銷，如有寵物醫療險，飼主可以減輕不少負擔。
李柏松說，寵物醫療險將保障貓狗共一百一十六種重大疾病的醫療花費，小至貓狗胃炎，胃潰瘍，大至急性心衰竭，還有大狗經常發生的髖關節置換、十字韌帶斷裂，只要保單列出的項目，都能理賠，每年保費約五千元，理賠上限十五萬元。
李柏松說，投保的貓、狗每次看診，都可以獲得一定金額的理賠，但飼主仍須負擔約一成的自負額，如果重病，癒後狀況不佳，也不保證續保。
除醫療保障之外，貓狗若發生意外，例如不慎吃錯食物，導致中毒，此時，貓狗的醫療花費，保單也可以賠。
義大利3兄弟同日心臟病 2人不治
【聯合報╱編譯陳韻涵／報導】2011.12.01
義大利3兄弟29日接連心臟病發，兩人當場宣告不治。死亡巧合讓人不勝唏噓，但醫生說基因影響極大。
英國每日電訊報報導，45歲的蓋多‧戈羅法婁和53歲的艾伯特偕妻小赴卡塔尼亞城的艾特那山坡野餐，蓋多先病發倒地，艾伯特試圖救他時也揪著自己胸口。醫務人員雖即時趕達，兩人仍回天乏術。
恐怖巧合不止於此，第3位年齡不詳的兄弟薩爾瓦多赴醫院探母時也發病。他的狀況在接受急救後已回穩，但尚未獲悉手足逝世的噩耗。不知情的還有另一位也有心臟病史的姊妹。
伽里波底醫院的毛爾霍夫博士說：「3兄弟同時發病的案例非常罕見且從未聽聞，院方會展開調查。初步結果顯示，3人皆患有致命的心臟病。薩爾瓦多很幸運，在醫院發病救了他一命。」
羅馬卡托尼卡大學心臟病學博士克里說：「60歲以下罹患心臟病的患者多為遺傳所致。」
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＊ 中老年3警訊 愈冷愈護心
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/6752627.shtml
值得注意的是，時序已過立冬，氣溫下降，晨起運動的老人家，保暖不足就出門，暴露在寒冷空氣中，容易因血管收縮、血壓上升而突然病倒。羅鴻舜表示，天剛亮之際，人體交感神經較亢奮，血液也因夜間睡眠變得濃稠，老人家若晨起未進食或未吃藥就外出，又沒有結伴運動，一旦病倒可能乏人呼救，非常危險。
◆ 高血糖女 易得大腸癌
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜和外電報導】2011/12/01
女性在更年期之後，更要注意血糖高低。一份美國研究指出，女性更年期之後，如果血糖較高，得大腸直腸癌的風險會大大增加。
研究人員以更年期後女性為研究對象，追蹤十二年發現，血糖最高者比血糖最低者更容易出現大腸直腸癌，兩者罹癌風險相差近兩倍之多。而這些女性雖然血糖偏高，但還沒有到糖尿病的程度。
肥胖的人血糖往往偏高，這項研究或可解釋為什麼肥胖也會增加大腸直腸癌風險。
美國艾伯特愛因斯坦醫學院流行病學家傑佛瑞‧卡巴特指出，研究顯示，維持健康體重、擁有健康飲食、養成規律運動習慣都非常重要，這些都可以減少大腸直腸癌風險。
這項研究近日發表於「英國癌症期刊」。
在台灣，根據國民健康局最新癌症登記報告，大腸直腸癌盛行率近幾年來不斷上升，發生率為所有癌症之首。在美國，每年大約有十四萬一千人新診斷罹患大腸直腸癌，因大腸直腸癌死亡的患者約有四萬九千人。
過去有些研究想找出血糖上升、胰島素與大腸直腸癌之間的關聯性，但結果並不一致。這項研究收集四千五百位女性的健康資料，她們年齡都在五十歲到七十歲之間。結果顯示，血糖較高的女性較容易罹患大腸直腸癌。血糖持續居高不下者，罹患大腸直腸癌的風險也會增加。研究人員分析，可能因血糖偏高會促使癌細胞生長。或血糖高也可能是一種發炎指標，當身體發炎反應嚴重，罹癌風險就會上升。
◆ 避免關節提早退化 站2小要坐10分
【台灣醒報╱記者蔡宛儒╱台北報導】2011.12.01
工作需要久站的民眾要小心退化性關節炎提早報到！歐美研究資料顯示，不休息連續站立超過2小時，罹患退化性關節炎的機率比一般人高出1.5倍。高雄義大醫院杜元坤院長呼籲民眾不要輕忽腰痠背痛或四肢疼痛的症狀，連續站立超過2小時，就應稍作休息。
杜院長表示，門診中約有1成患者，不到40歲膝關節就提早老化。患者多是不當使用膝關節，或是工作需要久站，忽略關節受到的壓力。且許多患者多是40歲以下的民眾，儘管感到痠痛，也不以為意，往往檢查時才發現關節已經退化。
台灣運動醫學會秘書長葉文凌解釋，退化性關節炎分成原發性和次發性。原發性退化性膝關節炎的主要原因為老化和肥胖。他表示膝關節支撐了全身的重量的膝關節，長期使用，軟骨會逐漸磨損，且年紀漸長時，身體生長修復的速度比不上損壞的速度，造成骨頭間直接碰撞摩擦，時間一久，關節便會開始腫脹疼痛、無力。
而次發性關節炎則多半是因為長時間站立、膝關節受傷、痛風與風濕病、骨質疏鬆、職業傷害、先天性關節發育異常等因素引起，使關節提早老化。
杜院長補充，退化性膝關節炎的治療依症狀情況可分為三種，初期患者多用非藥物治療，消息、減重、適度的運動、以減少膝關節的負擔和二度傷害。退化程度達中度者，則利用消炎、止痛藥減緩疼痛，或直接在膝關節注射類固醇以及玻尿酸。情況嚴重時，則需要實行人工關節置換術等手術治療。
但他也強調，非類固醇消炎藥或止痛藥對於消炎止痛雖有不錯的效果，但長期服用副作用大，不建議患者長時間使用。
醫師呼籲民眾，一旦發現關節有痠痛或疼痛的症狀時，應盡早就醫，以免延誤了治療的時機。需要連續站立時，可以做一點伸展或是走動，避免讓身體壓力都集中在關節上，而適時補充葡萄糖胺也能達到保養作用。
◆ 桂枝湯去病邪 虛弱體質改善感冒
【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】2011/12/01
桂枝湯有宣發作用，在冬季的使用率較高。中醫師何宗憲表示，虛弱體質者以桂枝湯、補中益氣湯與玉屏風散合用加減，能改善易感冒現象。
中醫師何宗憲指出，桂枝湯、葛根湯、荊防敗毒散等方有助抵抗風寒。不少冬季常用藥方大都有促進宣發的效果。中醫師指出，宣發是指讓病邪有出路而不積聚在體內，例如中醫認為部分患者適度宣發，可改善感冒，就是藉由宣發的效果來改善病情。
如桂枝湯，即是促進宣發、發汗的代表方之一。另紫蘇、桑葉、杏仁，厚朴等藥材在宣發性的藥方中也很常見。肺氣與人體免疫的關係密切，故若肺氣虛弱，無力宣發，可造成表皮層之衛氣不足，臨床上則可出現怕冷、多汗、容易感冒，喘咳。對於肺氣不足引起喘咳，中醫認為可用含有辛、甘味發散宣佈衛氣中藥，例如桂枝加厚朴杏仁湯來治療。
此外，中醫認為衛氣（類似免疫機能）是從脾胃吸收運化食物而生成的，增加脾胃功能的確可加強身體的抵抗力。醫師指出，可選擇健脾補氣的方劑，例如補中益氣湯、小建中湯、理中湯來調理脾胃，臨床上的確有效果。
腎陽虛體質的民眾，通常心臟也較弱。中醫師何宗憲指出，腎陽虛而心臟弱、常流涕感冒者，多用四逆湯等方加減來改善體質。
中醫師何宗憲表示，四逆湯等溫中以袪內寒，另如金匱腎氣丸、麻黃附子細辛湯也常合用，若脾氣虛弱則以理中湯、香砂六君子湯等為主。臨床用藥視情況而調整。
天氣冷時，不少老年人更覺得腰背發冷，常覺得微微痠痛。中醫師出，腰背冷痛多偏腎虛，腎陽虛現象常見怕冷，肢冰冷，面色淡白，精神不振，腰膝酸軟，小便清長，夜尿多舌質淡，脈沈細弱。醫師表示，偏向腎陽虛者常見腰痠、脈弱、舌色淡白、排便稀軟，怕冷等。
陽虛患者怕冷怕風、手腳冰冷甚至發麻、尤其在天氣稍濕冷時更嚴重，患者常有反胃、面色蒼白、頭昏嗜睡，背發冷、不思飲食、大便溏，不成形等症狀。
這類民眾的四肢倦怠或面虛浮、下腳微腫、腰酸耳鳴、陽痿等。腎陽虛主要是指全身機能衰退，部分原因和個體內分泌、能量代謝有關。中醫所說的陽虛除了腎陽虛，還有所謂脾陽虛、心陽虛等。
醫師建議腎陽虛患者，可以適時補充龍眼薑、蔥、蒜、核桃、羊肉、牛肉、蝦等食物。必要時找中醫師處方中藥處方。腎陰虛則偏向出現煩熱、小便顏色濃、舌紅少苔。
鐵補太多 有毒性反應
【台灣新生報／記者鍾佩芳／台北報導】2011/12/02
鐵質補充太多有何副作用？台大醫院北護分院營養師簡妙凌表示，攝取的鐵劑量高，會有毒性反應，會出現噁心、嘔吐、體重減輕、胃潰瘍、腸道發炎等情形。
一般來說，鐵質是製造紅血球的必要元素，一旦缺乏時，則會出現缺鐵性貧血。簡妙凌營養師表示，以成年人來說，男性一天需攝取10毫克的鐵質，女性則為15毫克；懷孕第三期、哺乳者則需額外增加30毫克，意即一天需攝取45毫克的鐵質。
含鐵質的食物，以動物性比植物性多，動物性的食物如紅肉、豬肝、蛋黃、鴨血、豬血等；植物性食物則有紫菜、髮菜、堅果、紅莧菜、梅乾菜等。
單寧酸、植酸、草酸等食物會影響鐵質吸收，簡妙凌表示，膳食纖維過量也會影響鐵質吸收，銅、鋅、鈣等也都會影響鐵質的吸收；另身體處在鹼性環境中也是會影響鐵質的吸收。
◆ 專家：蘋果汁熱量高 恐有害健康
中廣新聞／夏明珠 2011-12-02
蘋果汁有可能危害你的健康，因為它太甜，容易讓人發胖，而且造成兒童蛀牙。
美國的營養專家說，蘋果汁天然營養成分不多，熱量倒是蠻高的，某些廠牌的蘋果汁，比汽水還甜，它可能弄壞小孩的口味，讓他習慣很甜的食品，對於體重控制，這當然不是好事。
加州大學營養學教授史騰說，他從來不讓他三歲的孫子喝蘋果汁，因為那簡直就是糖水。
儘管許多蘋果汁添加了維生素，並非只有熱量，但是營養師說，加了維他命，不表示它就成了營養食品，容易使人發胖，就不健康。
雖然美國小兒科醫學會把果汁納入健康飲食的選項之一，但是不建議半歲以下嬰兒飲用，至於比較大的小孩，吃水果更好。
美國果汁市場上，柳橙汁賣得最好，蘋果汁居次，美國每人每年平均喝掉將近八公升蘋果汁。
◆ 搶救突發心臟病 把握黃金6分鐘
自由 2011.12.02
〔記者林相美／台北報導〕氣溫驟降，日前國寶藝人茂伯猝逝，引發各界震驚。醫師表示，猝死主要原因是心臟病，多數是心臟功能忽然喪失，直接造成死亡的原因是急性心室心律不整，造成心臟停止和心臟的血打不出去，若有心臟問題，建議儘速就醫。
台北市立聯合醫院忠孝院區一般內科主任江碩儒昨天指出，若有名人或親戚猝逝，門診就常有民眾擔心詢問自己是否可能猝死。
江碩儒說，猝死的主要原因是心臟病，患者可能事先知道心臟有毛病，但也可能不知道；平常若易喘氣、上氣不接下氣、半夜端坐呼吸、疲倦、雙腳沉重、胸痛、胸悶、心悸、暫時性失去意識及水腫，即應注意是否有心臟問題，有些病患在死前會出現胸悶、胸痛、全身不適、呼吸困難、心律不整、惡心、冒冷汗、頭暈、心臟衰竭、昏厥，但有些病人沒有任何徵兆。
江碩儒表示，急性心室心律不整造成死亡的原因包括心室頻脈和心室顫動，八十％原因是冠心病，大部分是兩條以上心臟冠狀動脈阻塞，其餘廿％猝逝或年輕人猝逝的原因更多，例如瓣膜性心臟病、肥厚性或擴大性心肌病變、心肌炎或缺氧性的先天性心臟病。
有家族病史 須更小心
江碩儒強調，急性心室心律不整若未在四至六分鐘內急救，病人腦部就會造成不可恢復的傷害，民眾可注意家族是否有猝死、早發性冠狀動脈心臟病的直系或旁系血親，讓自己更警覺。
◆ 老年黃斑部病變 醫師籲勿輕忽
中央社 2011.12.02
老年性黃斑部病變是困擾許多老年人的眼部疾病，卻容易被誤以為是老花眼，錯過最佳治療時機。醫師指出，若積極接受治療，可以維持、甚至改善視力，讓生活品質更理想。
奇美醫學中心眼科部主任郭淑純今天表示，根據統計，65歲以上老人，每10人中就有1人罹患老年性黃斑部病變。很多病患會誤以為是老花眼、或白內障、青光眼等眼疾；若未及時接受治療，視力可能在2年內就衰退至接近失明。
郭淑純表示，除了老化因素外，抽菸、遺傳、或心血管疾病患者，也是罹患老年性黃斑部病變的高危險群。患者因黃斑部病變影響了視野的中央部位，造成「愈想看什麼，就愈看不清楚」。
她說，50歲以上的民眾，可定期利用簡便的「阿姆斯勒量表」自我評估，若看量表上的格線有模糊、扭曲變形、甚至中央部位有黑影或空缺出現時，就應儘速向眼科醫師尋求協助。
郭淑純指出，治療老年性黃斑部病變可用傳統雷射光、或較新式的光動力等手術療法；健保局已在今年初通過注射藥物治療的給付，符合健保局資格審查的病患，每人每隻眼睛可給付3針，每年可省下約新台幣10萬元醫療費用。
她說，黃斑部病變是持續性的疾病，病患在接受治療後仍需定期回診，由醫師追蹤，才能達到預期的治療效果，否則很容易復發。
◆ 退化性關節炎 一成不到40歲
記者魏怡嘉／台北報導 2011.12.02
不要以為只有年紀大的人才會罹患退化性關節炎，根據臨床門診觀察發現，在退化性關節炎的病患當中，有1成患者因不當使用膝關節，不到40歲膝關節就提早老化。
高雄義大醫院院長杜元坤表示，以前100名因退化性關節炎就醫的門診病患中，只有5人不到40歲，但近幾年已經增加到有1/10是40歲以下年輕人，主要是因為長時間久站及站太久不動，造成膝蓋很大的負擔。
根據歐美研究資料顯示，成年人1天內站立時間超過8到10小時，或是不休息、連續站立超過2小時，日後罹患退化性關節炎的機率遠比一般人高出1.5倍。
36歲林小姐是護士，一天工作至少要站8到9小時，大約4年前開始覺得膝蓋疼痛，她原本不以為意，後來痛到沒辦法爬樓梯，才知道罹患了退化性關節炎。
長庚醫院桃園分院骨科主任葉文凌表示，造成原發性退化性膝關節炎的原因為老化及肥胖，因為支撐全身重量的膝關節，由於長期使用，軟骨會逐漸磨損，體內所製造的軟骨及滑囊液變少，久而久之，造成骨頭間直接碰撞摩擦，關節便會開始腫脹疼痛、無力；次發性關節炎多半是因為長時間站立、膝關節受傷、痛風及風濕病等因素引起。
葉文凌指出，退化性膝關節炎的早期症狀為膝關節不靈活，若是膝關節久不動，例如長時間坐著，要起身走路時會有膝關節痠痛及不太靈活的情況，或是上下樓梯痠痛無力，就要特別注意，最好就醫確診。
杜元坤指出，退化性關節炎初期的患者一般會以休息、吃藥及適度運動等治療方式為主，退化程度達到中度以上，建議採用止痛藥、非類固醇消炎藥及玻尿酸來改善症狀。
雖然非類固醇消炎藥或止痛藥對於消炎止痛皆有不錯的效果，但長期服用副作用大，因此不建議患者長時間使用，這時候注射玻尿酸是病患的另一治療選擇。
◆ 你知道嗎 家屬可報警協助用藥
【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】2011.12.02
許多人知道復康患者強制住院措施，如果患者不遵從醫師指示用藥，家屬可報請警察機關協助，要求警員到場，強制病患用藥。另外，為了提高藥物治療意願，國內引進長效型抗精神分裂藥物，一個月只需打一針。
嘉義榮民醫院身心醫學科主任、康復之友聯盟理事長黃敏偉表示，衛生署於2007年實施新版精神衛生法，在社區治療方面，除了強制復康患者就醫外，針對不肯服用藥物的患者，只要家屬通報，就可請求警察及醫護人員至家裡支援，強制患者使用藥物。
這項警察強制患者服用藥物等措施，已在台北、高雄等地試辦，今年截至目前為止，就有50多名個案被強制用藥，效果還不錯。黃敏偉指出，衛生署明年起，將擴大試辦，希望多納入六個縣市，一起努力。
除了強制用藥，長效針劑也是解決康復者服藥中斷的方法之一。黃敏偉指出，對於嚴重缺乏病識感的康復者來說，施打長效治療藥劑，會比口服藥物來得簡單。歐美治療指引已將長效針劑，納入改善服藥順從度不高的方法中。
治療精神分裂疾病的長效針劑，一個月施打一次，具有相當的方便性，提高患者的服藥順從性，適合已回歸職場的患者。黃敏偉分析，這是透過奈米科技所研發出新型藥劑，優點為分子小、水溶且不痛。採用奈米科技，釋放出微小粒子，讓體內可維持藥物濃度，副作用相當低。
由於 精神疾病的患者具有康復的潛能、且並非永久的障礙，因此中華民國康復之友聯盟預計於在明年，將原本的精障者正名為復康者或康復者。
冬暖腸病毒異常 恐明年春流行
中央社 2011-12-02
腸病毒71型重症新增2例個案，至今累計32例，衛生署疾病管制局今天表示，這與2008年大流行前兆相似，擔憂明年春天可能是流行期。
疾病管制局第二組長劉定萍表示，新增的2例腸病毒71型重症個案，是住在彰化縣的4歲5個月男童及嘉義縣的4個月大男嬰，兩者分別於11月21日、22日陸續出現症狀，包括發燒、口腔潰瘍、皮膚紅疹、嗜睡、嘔吐、肌抽躍合併心跳過速及高血壓等疑似重症病徵。
劉定萍表示，今年累計至今已有32例腸病毒71型重症個案，不幸造成3名幼兒死亡，個案分布以中南部地區較多，主要集中於彰化縣、嘉義縣、雲林縣及台南市，北部地區亦有病例。
劉定萍表示，腸病毒每年流行期都在5、6月及暑假過後的9月開學月，但今年很異常，在5、6月都沒有個案，一般而言，10至12月也是零個案，然而今年10月有6個個案、11月有12個個案。
2009年有腸病毒71型重症個案有29例、2010年有16例，但今年已有32例，劉定萍表示，這情況很像2008年大流行前一年冬季，預計可能明年疫情會增加，2008年流行導致14人死亡及373名腸病毒重症個案。
疾管局表示，無論家長及學童都應養成良好的個人衛生習慣，時時正確勤洗手，避免攜帶嬰幼兒至人潮擁擠的公共場所，生病應儘速就醫，並落實「生病不上課」，以有效降低感染與傳播的機會。
※ 相關報導：
＊ 舒活24節氣／大雪
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/6757348.shtml
天氣越來越冷，日夜溫差大，最近心血管疾病與顏面神經麻痺患者增加，感冒患者也多了起來。不少老年人早起運動，易因溫差受涼而不適，建議冬季作息最好「早睡晚起」，以免身體陽氣不足，加上清晨溫度過低，導致陽氣外耗，無法對抗寒氣而受涼。
對於四肢冰冷而難以入眠的民眾，可在睡前1小時，以45℃溫熱水浸泡雙腳10分鐘，泡腳時，可以適當力道按壓位在第2、3指頭間、腳掌上方三分之一處的湧泉穴，有助增加腳底血液循環，但腳有傷口或糖尿病患者，泡腳時要特別小心；也可在睡前，在肚臍正下方約3吋處關元穴，以溫熱毛巾熱敷，促進氣血循環，達到禦寒效果。
◆ 榮總塵蟎試劑 概念似驗孕棒
【聯合報╱記者莊亞築／韓國首爾報導】2011.12.03
發明王鄧鴻吉昨天率朝陽科技大學、榮總、台鹽等團隊前往參加韓國首爾發明展，6名台中榮總醫護人員首次參與，止血器、眼科俯趴床、塵蟎快速檢測試劑等，多項發明令人驚豔，一公開就吸引不少廠商詢問。
台中榮總研究部主任蔡肇基與廖恩慈博士研發塵蟎快速檢測試劑，取代以往，用顯微鏡觀察，這項創新發明概念類似驗孕棒，事先將抗體融入試片中，前方設計刷頭，輕輕在家中一刷，不一會兒就可知道家中有無塵蟎。
蔡肇基指出，若試劑上出現兩條線就代表有塵蟎，一條線則無，此試劑可有效檢測出歐洲蟎、美洲蟎、腐食酪蟎三種台灣常見過敏原，若有廠商願意開發，將來人人都可以在便利商店買到，回家自我測試，幫助民眾了解住家環境是否清潔，幫助過敏患者遠離過敏原。
此次台中榮總6名參與的護理人員，發明成效卓越，都與臨床醫療需求有關，能改善醫療上的不便，預料會很快獲得廠商相中，進入市場，這些創新發明也為榮總護理人員增加不少業外收入。
◆ 再忙 也要偷閒一下
文／簡玉坤 2011.12.03 自由
現在社會的生活步調快到讓人受不了，如何在時間效率和身心健康之間找到平衡點，變成需要用功修習的學分。
壓力是不會隨時間而突然消失的，隨著時間進展，只會有不同種類的壓力。學生時代有課業及人際的困擾；出了社會則出現職場適應及競爭的問題；感情及家庭壓力轉向經濟和小孩；中、老年後，開始面對身體衰退和老年生活的煩惱。
別期待壓力會突然不見，反而該好好想想，如何調整自己的個性和生活方式，緩和一些壓力的負荷。
首先，先學習調整你的個性，尤其是不健康的部份。
◎你是要求過度完美的人嗎？
如果是過度要求完美的人，會讓你在面對事情時，總是想著每件事要面面俱到，只要一絲絲不如己意，就會暴跳如雷，因此要學習讓自己「允許更多的失誤」，只要盡力就好。
◎你是極度要求效率的人嗎？
這只會讓你被時間拖著走，連走路都快到喘不過氣，試著練習「允許自己慢一點」。
◎你是凡事都情緒化，動不動就把小事看得很恐怖的人嗎？
這可能只會讓別人形容你是神經質，解決問題沒有任何理智，你得努力養成「一步一步來處理問題」的習慣，才不會被情緒吞沒。
◎你是會負面思考的人嗎？
如果是，長期下來，你會失去欣賞自己和別人的能力，開始注意「正面的部份」，甚至學習「稱讚自己」，會讓你自己更有能量。
要提醒的是，不管多忙碌，生活中的「空白時刻」，對你身心休息絕對是必要的。
不管有多長或多短的空白時刻，喝杯茶、深呼吸、閉目養神、放下報表去旅行、探訪一直想跟他說話的好友，都會增添你忙碌中的正面養分。
記得別再為自己找藉口，說根本沒時間休息，即使只是半個小時的安靜，都會讓你的腦袋重新儲備動能的。
現在醫院提供許多專業上的協助，包括精神科門診、心理治療等，接受這些服務無須感到不好意思，反而是該為自己感到高興，因為你開始學習照顧自己了。
（作者為耕莘醫院新店總院精神科臨床心理師）
◆ 朱宗慶：孩子帶來愛和希望
【聯合報╱朱宗慶】2011.12.03
養兒育女是件辛苦的事，但和它所帶來的甜蜜和成就相比，實在微不足道；作家吳晟膾炙人口的詩「負荷」，生動地描繪出父母對孩子那種濃郁細膩的情感。
我有兩個小孩，年齡差距很大，不過他們的誕生所帶給我的欣喜與希望是一樣的。
廿幾年前，我年輕、滿懷熱忱推廣打擊樂，兒子對音樂的好奇和反應，便成為我思考如何讓大家接受一個不熟悉的音樂型態之催化劑。當時我就想，為什麼沒有屬於兒童的音樂會。一般正式的音樂會都是為成人設計，主要是小朋友無法長時間久坐，而且容易影響別人。後來我就試著以音樂演奏、遊戲和說故事的方式，由主持人引導孩子欣賞音樂、認識樂器，加上唱遊及台上台下的互動，一邊進行音樂會，一邊提醒孩子和家長注意安全、秩序與禮儀，有時還讓小朋友上台敲打樂器共同演奏。
沒想到，當時為了和兒子一起探索音樂世界而設計的音樂會，一做就超過廿年，同時也委託作曲家創作兒童音樂，並錄製一系列唱片。現在每年有超過二萬名小朋友參與樂團所舉辦的兒童音樂會，讓他們在成長的過程中有音樂相伴，甚至成為接觸其他藝文活動的敲門磚。美感教育如果能從生活中養成，是最自然的醞釀和積累；欣賞藝術和成為藝術家沒有絕對關係，聽音樂會的目的不是要當音樂家，而是培養一種體驗生活與創新思考的能力。這些希望把音樂的美好帶給更多人的觀念和想法，可以說是兒子給我的影響，原來我也有成長。
四年多前，女兒的出生讓我重溫初為人父的喜悅，彷彿所有事物都染上幸福的顏色。讓步入中年的我，對生命熱切的想望仍然俱足，做事依舊充滿活力，好像沒有中年危機，不過每天和女兒相處，不同的生活切片倒讓我開始思考和她的關係。
抽了廿、卅年的菸，說戒就戒，從此脫離癮君子身分，而且還開始質疑以前抽菸的正當性。減重和維持健康是重要的目標，生活作息的調整成為必須。我原本是個工作狂，幾乎沒有周末，以為我不在，學校就會被搬走。但現在每周至少留一天陪孩子，享受平淡中的質樸和滿足，同時也發現，適度的休息與場域轉換，再回到工作崗位時，效率和品質反而更高。我原本對工作要求嚴格，若執行出現落差，常直言不諱；但在教養女兒過程，有時必須放低身段，採「迂迴」策略，不僅可達到同樣目的，而且讓父女倆的關係更親密，我試著把這樣的方法應用到工作上，竟也收一舉兩得之妙。
過去我身邊總有一本手札，記錄一些工作上待解決的問題或靈光乍現的想法，也帶它回家，似乎隨時要保持工作狀態；現在則把它留在書房，唯恐生活中的純淨和恬淡受到干擾。女兒讓我更懂得生活，學會表達對所愛之人，那份無法言說的深情，包括現已英姿煥發的兒子。
孩子帶給我超乎想像的精神動力，工作與生活是並存的需要。許多深刻的體會，或許來自生活中再平凡不過的細節，可能發生在家裡或等待女兒下課的時光，也可能在公園散步或閒遊山海間的親子互動，有些生活點滴看似微小，卻是許多為人父母者，一輩子最為珍惜且回味不已的情節。
（作者為國立臺北藝術大學校長）
過敏不根治…鼻炎反覆來找碴！
【聯合晚報╱李樹人】2011.12.04
12月入冬後氣溫恐一路下探，未來將有一波波冷空氣來襲，首當其衝就是鼻腔鼻病中最常見的鼻癢、鼻塞、流鼻水、喉嚨癢、咳嗽等，症狀一來常讓人不堪其擾。
為了避免呼吸時，吸入灰塵、異物、細菌、塵蟎、花粉或是病毒的孢子等微物質，鼻腔內的黏膜會自然分泌一層薄薄的透明黏液，用來阻擋這些外來的微小物質不被吸入肺臟。
台北市中山醫院耳鼻喉科主任醫師、宏仁診所院長李宏信指出，黏膜在阻擋異物進入體內後，會與這些外來的異物流至咽喉後方，接著往胃部前進，因為這些異物的量很少，人體並不會有感覺，也不至於對人體造成傷害。
一旦鼻孔內充滿血管叢及腺體細胞的鼻膜組織，遇到感冒、發炎、過敏就會腫脹，出現鼻塞、頭脹痛等症狀。通常在感冒、發炎等症狀改善後，鼻黏膜就會消腫。但如果鼻黏膜反覆發炎腫大，就會造成黏膜變質與纖維化。
李宏信指出，鼻過敏是造成肥厚性鼻炎的主因，必須同時針對過敏性鼻炎加以治療才能根治。治療鼻過敏，一般服用抗組織胺藥物或使用鼻噴劑，效果都不錯。但若症狀較為嚴重，且容易反覆發作，可考慮接受鼻過敏神經截斷手術。
鼻過敏神經如太發達，一受到外界刺激，就容易出現鼻水流不停、鼻塞、鼻癢、打噴嚏等症狀，嚴重影響患者生活品質。截除過度發達的鼻神經，同時進行血管的凝固手術，過敏症狀就會有明顯改善。
發表於1970年的鼻過敏神經截除術，已被確認是治療鼻過敏的根本有效方法，鼻過敏神經截除後可減低鼻腔內腺體細胞作用，約可改善八成鼻過敏症狀。
家醫科醫師李政道指出，目前鼻過敏神經截除術，主要以電波射頻熱透技術為主，經鼻孔進入鼻腔最後端的翼管口，再用射頻電波儀以低溫熱透方式，截除鼻過敏神經並讓血管凝固，不易出血且較為安全，在門診局部麻醉下即可進行。
‧活動訊息
風濕病及關節炎衛教講座時間：12月11日上午9:30-12:00，地點在花蓮慈濟醫院協力樓1樓協力講堂（花蓮市中央路三段707號），由慈濟醫院風濕免疫科主任蔡世滋、風濕免疫科醫師潘郁仁主講，採免費參加，報名可傳真到（03）8574965。
◆ 胃炎住院猝死 心肌炎？誤診？
【聯合報╱記者陳秋雲／大甲報導】2011.12.04
大甲區國小六年級女生邵沛晴1日因腹痛、呼吸喘，送大甲李綜合醫院急診，兒科醫師賴信全判斷可能是胃炎，要病人住院查，不到12小時女童不治，家人難以接受，指控醫師誤診且延誤治療。
家人說，女童住院在病房，凌晨4點多突然喘不過氣，但醫師遲至6點才到病房，當時女童已沒了呼吸，醫師急救1個小時放棄。家屬非常激動，昨向大甲文武里長葉淑惠陳情，指控醫師誤診害命。
賴信全說:「這是我人生最大的憾事！」他指女童到醫院時告知腹痛、拉肚子好幾天，且常出現呼吸困難、喘不過氣來。
因女童臉色蒼白，綜合患者情況懷疑是腸胃出血，建議住院進一步檢查，他門診結束曾到病房探視病人，女童說口渴，還表示「有好轉」，他交待家屬讓病人禁食並仔細觀察。
家屬則表示，門診時已一再強調女童「呼吸困難」，醫師卻診斷是胃炎。住院後只打點滴，凌晨4點邵母見女兒狀況不對，按鈴求助，護士卻說「醫師回去睡覺了」，家屬一再反映女童很喘、呼吸困難，院方才提供氧氣。
沒想到女童凌晨6點多昏過去，院方才派急診室醫師到場急救，賴信全稍後到院處置，女童已不治，醫師此時才表示女童可能罹患心肌炎，並建議由法醫相驗查明死因，家屬拒絕接受，目前協調沒交集。
醫師指出，「心肌炎」是氣候冷熱變化時感染病毒，造成心臟的肌肉層發炎，可能發生在各年齡層。急性心肌炎與病毒感染有關，尤其是腸病毒中的克沙其病毒B及伊科勒病毒，嬰幼兒期的心肌炎多為急性發作猛暴性造成死亡；較大孩童或青少年則發病較緩慢，13年前造成大流行的腸病毒，有不少病童死於急性心肌炎引起的心臟衰竭。初期症狀會出現腹瀉、呼吸困難等症狀。
◆ 胃脹胸悶 胃食道逆流？焦慮症？
文／黃偉俐 2011.12.04 自由
「我不知道是不是胃食道逆流？因為我隨時肚子脹、打嗝，常常沒有如同別人說的胸懷灼熱感，但造成我胸悶、呼吸困難、喘不過氣來。」這是一個40歲男性在健康網站上的諮詢，相信也是很多台灣人常見的困擾。
台灣人工作時間世界第一長，三餐常常都不定時，經常處在緊繃狀態。尤其在科技業，甚至連吃飯也只能有半個小時，腸胃有問題的比例自然越來越高。
根據台大醫院的研究結果顯示，2001年台灣的胃食道逆流症盛行率約7%，至2004到2005年攀升到大約14.2%，3到4年間成長了一倍。這些病人的喉嚨也經常有異物感、胸痛或胸悶、嗝氣。
國內、外的研究皆顯示，高達40%以上的胃食道逆流患者是「無破皮的逆流性疾病」，即有明顯的典型症狀，胃鏡檢查下卻沒有食道受損的情況。這是一個很弔詭的發現，因為胃酸PH值是很低的（即強酸），強酸理應會在沒有太多保護的食道或咽喉組織造成明顯的侵蝕。
臨床上會看到很多廣泛性焦慮症的病人有胃脹、打嗝、胸悶，或喉嚨卡卡的感覺。他們有些已經被腸胃科診斷為胃食道逆流，而且是「無破皮的逆流性疾病」，雖經過一段時間的藥物治療，症狀卻沒有明顯改善。
廣泛性焦慮症會造成自律神經異常及肌肉緊繃，因而出現胃脹、打嗝、胸悶，或喉嚨異物感。他們也會出現一些胃酸逆流的狀況，但並不常發生，嚴重度也不高。
香港的一個研究也發現，胃食道逆流患者中，廣泛性焦慮症的病人高達14%，但這個數字實際可能會高達40%至50%（因為現行診斷標準的一些問題）。
所以對胃脹、打嗝、胸悶，或喉嚨有異物感的病患，假如有以下狀況，必須考慮廣泛性焦慮症，並尋求精神科或身心科醫師的協助：
●所謂溢赤酸、火燒心情況並不明顯及頻繁，卻經常胃脹、喉嚨有異物感。
●胃鏡檢查沒明顯發現，抑制胃酸特效藥的治療效果不佳。
●合併容易緊張、過度擔心、肩頸緊繃、頭痛、頭暈、煩躁、睡眠困難。
（作者為台北黃偉俐診所醫師）
◆ 避免早衰 流產後調理不可少
文／呂佳靜 2011.12.04 自由
不論是人工流產或自然流產，都不是正常「瓜熟蒂落」的方式，或多或少對子宮頸、子宮內膜、子宮腔，甚至整體功能都有損傷，如果沒有好好調理，容易產生提早衰老、貧血、月經失調、盆腔炎、習慣性流產，甚至不孕等後遺症。
◎流產後的辨治調理：
●氣滯血瘀型：術後出血仍時多時少，色暗有血塊，惡露不淨，下腹疼痛壓痛，這是因為胎膜組織殘留子宮，瘀血阻滯，治宜活血化瘀，理氣止痛，方用生化湯加減。
●氣血虛弱型：術後仍出血不止，淋漓不淨，色淡紅，頭暈心悸，倦怠乏力，乃因手術損傷衝任二脈，氣血受損，治宜補氣養血，方用歸脾湯加減。
●濕熱阻滯型：術後發熱腹痛，惡露與帶下併見，黏膩惡臭，腰痠下墜感，可能是術後盆腔感染造成，治宜清理濕熱，調和氣血，藥用蒲公英、敗醬草、銀花、連翹等清熱解毒藥。
中醫的衝任二脈與女人的經、帶、胎、產息息相關，所謂「衝為血海，任主胞胎」，女子以血為本，衝任二脈又與腎經、胃經（影響人的先天與後天元氣）密切連繫。
若流產次數多又沒有做好「小月子」，時間一久便容易造成經血減少，甚至提早停經、常覺腰膝痠痛無力、小腹冷痛或痛經、皮膚乾枯、面萎神疲等症狀；流產術後或多或少會造成子宮頸或子宮腔表面傷口，若產生沾黏，便種下日後閉經甚至不孕的惡因。
千萬不可將流產當作小事一樁，畢竟它的傷害比正產還大，好好調理才能繼續青春美麗。
〈吃對了 你也能瘦〉健康吃零食 一樣能減肥
記者／洪素卿 2011.12.04 自由
距離午餐還有一段時間，但卻忍不住嘴饞。這時很多人會選擇拿幾片蘇打餅乾解饞。心想不過是幾片餅乾、應該沒差？不過，最新的研究告訴你，這時候，千萬要忍住。擋不住午餐前的零食，很可能就是你瘦下來的原因！不過，問題不一定在零食本身，有時是因為你的「心態錯誤」！
這項最新研究顯示，尤其是年紀較大的女性減重者一旦早餐跟午餐之間額外吃了點心，就算總熱量受到控制，體重減輕的效果，仍然遠不如上午不吃零食的對照組。
早午餐間吃 瘦得比較慢
這項研究總共找來123名「過重」到「肥胖」的中、老年女性，每日攝取1200大卡到2000大卡，其中來自脂肪的熱量不超過30%，再合併每週5天、至少45分鐘的有氧運動。結果發現，在早午餐之間額外吃了東西的減重者，一年間總共減輕7%的體重；而早餐吃得很健康，午餐前不吃零食的對照組，一年減輕體重則達11%。減輕的體重多6成。這個實驗所指的零食包括任何在非正餐時間吃下去的食物及飲料。
這是否打破了過去醫師認為少量多餐可以減重的說法？研究人員不認為如此。研究團隊成員、Anne McTiernan博士指出，早午餐間額外進食跟一般非正餐的飲食行為不大一樣。主要是因為，早餐以及午餐中間的間隔非常短，在這段時間會用餐，反映出減重者本身不是基於飢餓而吃東西，純粹是因為享樂或是盲目食用。
飢餓感報到 適度吃一點
開業醫師蕭敦仁醫師也認為，餓的時候吃點小東西不會影響減重大計；反而是讓自己因為飢餓處於低血糖狀態，容易因為飢餓，下一餐反而進食過度。
但問題是，如何知道自己是純粹嘴饞？還是真的餓了？蕭敦仁提供一個小秘訣：當還沒到正餐時間卻有點想吃東西的慾望，建議不妨先喝杯水，如果過了10分鐘之後，你仍然有飢餓難耐的感覺，可以吃100卡以下的食物。例如1個茶葉蛋、1碗味增湯，或是半顆芭樂。
如果喝了水之後、過了10分鐘，似乎已經沒有那麼想吃東西了，那麼顯示剛剛只是嘴饞，就別再把食物塞進嘴裡了。
換句話說，零食也可以吃得很健康，尤其是當你飢餓的時候，幫自己適度補充能量，當然是可以的；最擔心的是盲目地吃，以及選錯的食物。
※ 相關報導：
＊ 健康零食陷阱 首推蘇打餅乾
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/dec/4/today-health1-2.htm
零食陷阱第一名應該「蘇打餅乾」。很多人認為蘇打餅乾看起來白白淨淨，口味單純，似乎很健康，熱量應該不高，也沒有什麼添加物。不過，事實上坊間最常見的蘇打餅，每100公克熱量就高達450大卡，部分加了海苔看起來似乎更健康的品牌、甚至每公克熱量高達540大卡
◆ 亂吃減肥藥 熟女恐長期洗腎
記者李容萍／桃園報導 2011.12.04 自由
桃園縣一名40多歲女性為維持曼妙體態，聽信友人建議服用中藥房調配的減重藥，近來發現身體越來越虛弱，前往署立桃園醫院求診，醫師發現她罹患慢性腎衰竭且合併尿毒症，雖經治療，但恐怕必須面臨長期洗腎的命運。
桃園醫院腎臟科醫師曹祐慈表示，這名女性自稱服用減重藥還不到半年，但是近來老是覺得倦怠、胃口不佳、睡眠時間日夜顛倒，本身有做指甲彩繪，直到最近因為身體不舒服而停止指甲上色，沒想到竟發覺其兩手指甲的顏色幾乎2/3呈現白色。
醫師從其指甲顏色發現異常狀況，已經出現「對半兩色甲」（即肉色和白色各半）狀態，進一步檢查該女子的腎功能，發現她罹患慢性腎衰竭合併尿毒症。
至於其所服減重藥也驗出部分含馬兜鈴酸的禁藥，但這名女性不願意提供減重藥的來源。
曹祐慈呼籲民眾，服用減重藥要小心來路不明等藥物，尤其一旦發現指甲白色部分擴大就要提高警覺。為何會發生「對半兩色甲」？目前醫學上對於原因還不是很清楚，但是據一般臨床統計，洗腎患者中，確實有約20％比率的指甲顏色發現異常，甚至出現「對半兩色甲」狀態。
◆ 你的身體年紀超齡了嗎？
【聯合晚報╱李樹人】2011.12.04
實際年齡僅差兩歲，但體能年齡差距竟達30歲！38歲金先生與小他兩歲的朋友一起接受運動心電圖檢查，結果讓金先生大受打擊，還不到40歲，體能卻像是63歲，而朋友體能狀況不錯，比真實年齡還要輕三歲。一加一減，兩人外表看來差不多，體能卻有天壤之別。
「就醫學上來說體能跟心臟的健康有高度正相關！」聯安診所心臟專科主任醫師蔡忠文強調，如要測試一輛車子的性能好不好，一定要上路疾駛。想知道心臟到底強不強，當然就必須歷經足夠的運動量，瞭解心肺功能、體能狀況，才能得到答案。
「不要以為年輕，體能就一定好！」蔡忠文指出一般人的錯誤認知。體能年齡不一定跟實際年齡相符，如不常運動，或是不運動，又經常食用高熱量食物，那體能狀況一定越來越差，罹患冠狀動脈疾病的風險勢必大增。
目前測試體能，以運動心電圖最為可靠，蔡忠文指出，醫學上所稱的「生命跡象」包括體溫、呼吸、心跳及運動體力。運動心電圖可測試運動體力、心跳，進而瞭解心臟跳動的承受能力，及心臟是否缺氧。運動心電圖的好處多多，但國內民眾對運動心電圖卻不甚了解。
運動心電圖測試過程簡單，受試者雙腳踩著腳踏車，整體測試時間約需30至40分鐘，就能瞭解自己的體能狀況，並有效診斷出心臟缺氧的情況，診斷率超過八成。
臨床上，體能測試也有量化標準，蔡忠文表示，基礎代謝率「METs」（Metabolic
equivalent）的高低，就能得知體能好壞。METs就是一個人安靜不動時的能量消耗，單位是每分鐘消耗多少氧氣。例如，走路約需二至三個METs，小跑步則要五至六個
METs，激烈運動就需八至十個METs。
METs數值越高越好，代表基礎代謝率越好。以金先生來說，平常缺乏運動，而他朋友周先生經常爬山、慢跑等。以運動心電圖檢視，金先生METs為7.5，但周先生METs數卻高達12.4，兩人體能年齡差距達30歲。
研究發現，METs每減一個數值，對健康有重大影響，等同腰圍增加7公分、血壓增加5
mmHg、三酸甘油脂增加88mg/dL、血糖增加18mg/dL、心血管發生率增加15%，最恐怖的是，總死亡率增加13%。
蔡忠文提醒，接受運動心電圖，必須踩腳踏車，看來輕鬆，但對於不常運動的人來說，卻隱藏危險。因此，一旁需有專業急救人力及設備才能安全的進行。
◆ 加研究指嬰兒8個月大已懂辨善惡
中廣新聞網中廣 2011年12月4日
加拿大卑詩大學的研究發現，8個月大的嬰兒就懂得分辨善惡，顯示正義感可能是與生俱來的。
媒體報導，加拿大卑詩大學研究團隊，安排100名8個月大的嬰兒，讓他們看一段短片，內容是一個「壞人布偶」搶別人的玩具，接 ?讓他們看這個「壞人布偶」被其他布偶懲罰。然後再讓這些嬰兒自己挑選喜歡的布偶。結果發現，大多數嬰兒都不會去選搶別人玩具的「壞人布偶」，而是挑選那些「懲罰壞人的布偶」，研究人員說，這項實驗顯示，人類從嬰兒時期就已經樂見壞人被制裁。
中國核彈教授 遊台路倒猝死
自由 2011.12.05
〔記者劉慶侯／台北報導〕身兼中國北京大學知名教授、曾為中國科研院發展核彈技術、領國務院特殊津貼的重量級工程師周甲賢，上月間來台參訪，同月29日在下榻的六福客棧附近被人發現路倒，送醫延至12月3日死亡。
周甲賢曾於12月1日短暫清醒，電話通知旅居瑞士的女兒，要求女兒前來台灣協助就醫和返回中國；但周的女兒3日抵達馬偕醫院後，面對的卻是一具冰泠遺體，一時難以接受，並質疑父親路倒、就醫過程，要求調閱街頭監視錄影帶與就醫紀錄釐清。檢方初步調查，應不是他殺或事故，若無特殊情況出現，會將遺體發交家屬。
78歲的周甲賢，約於11月29日晚上9時34分，被人發現路倒在松江路39號前，消防人員到達時，周某已無心跳，緊急救護後送馬偕醫院搶救，恢復心跳血壓，住進加護病房。當時警方查不出患者身分，直到周某1日清醒，警方才知是來台參訪的中國教授。
周甲賢現為中國中西部地區經濟顧問，長期從事核工業建設，在中國原子能科學研究院，施作成功第一座實驗性重水反應堆，在該院「兩彈」技術中，領導專管核工業部，並完成任務。
周甲賢卸去軍職後，創建中國第一個醫學放射免疫檢測中心，在中國各醫院間聯建了30個「放免中心」，並在上海、北京與美國聯合建立「核藥物中心」與「核素顯像劑中心」。
◆ 唾液、淚腺分泌減少 嚴重時可能累及其他器官
【台灣新生報／記者鄭綿綿／專題報導】2011/12/05
乾燥綜合症是一種主要累及全身外分泌腺的慢性自身免疫性疾病，以口乾、眼乾、關節痛、反覆腮腺腫大、乏力等，為主要臨床表現，嚴重者可能影響累及內臟。是一種比較頑固的慢性疾病，常反覆發作，纏綿難愈，常見族群年齡在四十至五十歲的婦女易發作。包括遺傳因素、病毒感染等，都是此症發作的可能原因。由於病變侵犯的器官不同而臨床表現多樣，臨床病情越重，臟器侵犯就愈多。若能早期治療，可有效減緩病情進展預後較好。
台灣中醫臨床醫學會常務理事羅明宇表示，「乾燥綜合症」是一種影響全身外分泌腺功能的慢性炎症性自身免疫性結締組織疾病，主要特點是唾液腺和淚腺分泌減少，出現口眼乾燥等症狀，嚴重時還可能累及肝、腎、胃腸道、淋巴等其他器官和組織而產生多種臨床表現。因唾液分泌量減少，臨床上常見口乾、舌質紅絳等症狀。
中醫師羅明宇表示，乾燥綜合症一般表現為乏力、嗜睡、消瘦。由於病變侵犯的器官不同而臨床表現多樣，臨床病情越重，臟器侵犯就愈多。侵犯眼就出現眼部異物感、燒灼感、眼乾、眼癢等，還可能合併發結膜、角膜炎等，接著以潰瘍形成，甚至穿孔。侵犯口腔黏膜，則會出現口腔乾燥、經常想喝東西，尤其在進食時缺少唾液，嚴重的患者味覺減退，吞咽乾食物有困難，牙齒呈小片狀破碎，易生齲齒、口腔潰瘍、舌裂燒灼痛。按壓唾液腺無唾液分泌，半數患者腮腺或領下腺腫大，雙側對稱，反覆發作或慢性進行，可有輕度疼痛。侵犯呼吸系統表現為鼻腔乾燥和鼻痂形成，易於出血，嗅覺不靈。乾咳、痰液不易咯出，易並發問質性肺炎、肺不張。
羅明宇表示，侵犯消化道表現為吞咽困難、胃部飽脹，肝損傷在本病中並不少見，可能引發肝腫大、黃疽。腎小管損害常表現為酸中毒、尿崩症，常有一過性糖尿、尿酸等。侵犯外生殖器分泌腺可致外陰道乾燥萎縮。半數病人有類風濕性關節炎，關節腫痛大多數先於乾燥症狀數月甚至數年。此症還常合併其他自身免疫疾病，如硬皮病、多發性肌炎、系統性紅斑狼瘡等。
乾燥綜合症患者唾液腺小葉有大量淋巴細胞浸潤，腺體內存在活躍的免疫反應，參與組織損傷。其病緩慢，可能有發熱、口乾、乾燥性角膜、結膜炎，其他有陰道、消化道乾燥，皮膚黏膜乾燥瘤癢。嚴重時會出現吞咽困，患者需頻頻飲水。患者除腺體功能受影響外，部分病人還有輕度、自限性關節疼痛，以及血管炎、周圍神經炎、肺纖維化等表現。
臨床上提醒，如果出現以下情況就應警惕為乾燥綜合症，包括：中年女性持續一個月出現眼乾、口乾；不典型的關節痛，又不符合其他關節炎診斷標準；近幾個月或幾年迅速出現齲齒或牙齒脫落；反覆出現腮腺腫大；晨起眼角分泌物多；不明原因的肝功能異常等，應及時到院就診檢查。
中醫師李明哲表示，乾燥症候群是一種自體免疫疾病，其發生原因不明，一般認為和遺傳或病毒感染有關，主要是破壞人體的「外分泌細胞」，如淚腺、唾液腺等腺體無法正常分泌淚液、唾液，而導致眼睛乾澀、眼睛異物感、灼熱感、紅眼、畏光或是口乾、吞嚥困難、味覺改變、蛀牙、皮膚乾癢、鼻子乾癢等症狀。一般來說好發於四十至五十歲的女性，男女比率為一比九。
李明哲表示，許多風濕性疾病，如類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、全身性硬化症都會出現乾燥症候群，利尿劑的使用也會讓人產生類似乾躁症的現象，但卻不能稱為乾燥症候群，其他如更年期、脫水、秋季也會出現口乾、眼睛乾澀、皮膚乾癢的現象，這也不能一味的認定自己得了乾燥症候群。其實，乾躁症有一定的診斷標準，除了上述的症狀外，病人可配合抽血檢查，了解如類風濕因子、抗核抗體指數等，是否有高於標準值的現象。
◆ 研究：代糖讓人吃更多
中廣新聞／陳奕華 2011-12-05
想吃甜食卻怕胖，不少愛美人士改吃代糖產品，結果卻可能會「瘦」不了，反而越減越肥！研究顯示，連續一個月、每週三次餵食小鼠代糖，結果體重跟肥胖上升幅度，高於正常吃的小鼠，因為體內「熱量補償」調控機制，要是前一餐糖吃不足，下一餐自動補上，反而會吃更多。
想吃想喝又怕胖，很多人改買低糖食品，但是根據美國普渡大學研究，攝取含代糖的食物或飲料反而可能會讓人攝取過多的熱量，進而造成脂肪和體重的上升。
在三組老鼠試驗中，第一組一週有三天攝取0.3%代糖的優格，其他三天攝取無甜度的優格、剩下一天吃普通飼料；第二組則是有三天攝取添加葡萄糖的優格、三天攝取無甜度的優格、一天吃普通飼料；第三組、控制組，則是每天攝取添加20%葡萄糖的優格。實驗經過五週後發現，餵食代糖的小鼠，體重上升幅度及肥胖程度均明顯的高過其他小鼠。分析與常使用代糖者，降低體內「熱量補償」功能有關，一旦身體覺得吃不夠，下一餐吃更多。
董氏基金會營養組主任許惠玉說：「好像熱量不高，我們會吃比較多之外，背後會產生一個機轉，我們吃到飯或者吃到甜食物會有飽足感，人體吃甜食是一個天性，因為有甜味的東西有熱量，我以為吃甜食會飽，結果居然不會飽，因此身體認為說，也許不夠你要吃更多。」
專家表示，體重控制應注意整體熱量控制、培養正確口感，「低油、低鹽、低糖」、不喝含糖飲料是重點，然後搭配規律運動，才是有效減重之道，同時建議不要給十五歲以下小孩代糖食品，否則未來吃到真正有甜味的東西，仍以為沒有熱量，培養正確口感應從小做起，以維持身體正常機轉。
※ 相關報導：
＊ 兒童肥胖 影響統合發展
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/dec/5/today-health5.htm
依據衛生署公告的標準，發現3至5歲兒童過重的比率高達23.9%。肥胖不僅引起健康方面的隱憂，諸如心血管疾病、第二型糖尿病、高血壓、癌症等疾病（根據研究顯示，國人十大死因中與肥胖相關的疾病至少佔5%），也可能對兒童的感覺統合發展產生一定程度的影響。
◆ 清理過期藥 北市設檢收站
【聯合晚報╱記者林進修／台北報導】2011.12.05
歲末年終，又到了大掃除的季節，除了清理舊衣和用品，過期藥品也要丟掉。台北市衛生局今天宣布，結合醫院藥局、社區藥局及健康服務中心，設置363個「居家廢棄藥物檢收站」，民眾可將家中過期廢棄藥物送到檢收站，交由專業藥師免費分類檢收，並提供居家用藥安全諮詢服務。
台北市麗中藥局開業藥師易麗珍也說，藥物「檢收」和「回收」不一樣，檢收是先蒐集過期或不知用途的藥物，統一處理，不再流入市面；反觀藥物回收則可能再利用，因此反而易造成二次傷害。
開業藥師洪敏中觀察發現，不少民眾都把家中過期或不知名藥物當垃圾處理，或是丟到馬桶沖掉；這些藥物可能埋進土裡或從下水道排到溪流中，造成環境汙染。
台北市衛生局從99年4月2日啟動「居家廢棄藥物檢收站」，截至今年10月底，共檢收2萬3575公斤廢棄藥物，其中固體藥物1萬3944公斤、可回收藥物廢容器2624 公斤、液體廢棄藥物3518公斤、廢棄針具及針頭3487公斤，堆起來像座小山。
台北市衛生局今天更宣布，本周(12月5日至12月10日)訂為「居家藥物安全檢查週」，籲請民眾檢視家中廢棄藥物，再送至鄰近的居家廢棄藥物檢收站，遠離廢棄藥物的威脅。
台北市居家廢棄藥物檢收站名單，可至衛生局網站（http://www.health.gov.tw）、居家廢棄藥物檢收站專區（http://www.tpa.org.tw/FamilyDrugsInspection/index.htm），或撥打市民當家熱線1999轉7105 查詢。
上夜班或熬夜耗傷津液 成陰虛火旺體質
【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】2011/12/06
口乾、煩燥不安、頭暈目眩及腰痠腿軟，多是陰虛火旺的表現。中醫師楊仁鄰指出，夜班或熬夜容易耗傷津液，進而出現陰虛火旺的體質。
中醫師楊仁鄰表示，考試熬夜念書及上夜班最容易導致陰虛火旺，但如果是長時間工作，如做二休二這類型的工作，也容易引發元氣消耗，而出現陽虛。
煩燥、手心、腳心、胸口煩熱、盜汗、舌無津，屬於中醫說的陰虛居多。醫師指出，當體內水液不足，往往會出現乾燥熱象，中醫認為陰虛則熱，患者多半缺乏潤澤，使身體出現虛熱乾燥的表現。
儘管體質宜交由中醫師診斷，但醫師指出，如果易感煩熱，尤其手心、腳心都感到熱熱的，且容易口乾舌燥，常熬夜，這類患者中醫大都歸為「陰虛火旺」。
而壓力大、少笑容，經常眉頭深鎖的民眾，中醫稱之為「肝鬱氣滯」，通常這類患者平常愁容滿面，可以玫瑰花、鬱金、合歡皮等傳統中藥茶飲或處方來輔助調解情緒。
患者常出現內熱、陰虛火旺，臉紅唇赤，脈細等證，另腎在中醫主骨生髓，腎虛損則腰背痠痛，精神較差。若還出現眩暈、健忘、失眠，多夢，脈弱，舌質淡，食量少而疲累，面色淡白，則屬勞傷心脾，氣血虧虛，需健脾益氣。
◆ 喝早茶 易胖胖
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】2011/12/06
想減重的人，最好不要在早、午餐之間多吃零食，美國研究發現，在早、午餐之間吃零食的人減重成效較差。
研究發現，正在進行減重計畫的人若在上午有吃點心的習慣，一年下來，平均只減百分之七的體重，而午餐前沒有吃點心習慣者，一年可減百分之十一體重。
研究人員認為，早餐、午餐間隔時間較短，如果在兩餐之間還會想多吃零嘴、點心，代表飲食習慣不太健康。研究作者美國佛瑞德‧哈金森癌症研究中心安妮‧麥克蒂爾南（Anne Mc Tiernan）解釋，上午吃點心，反應出這人在飲食上較為漫不經心，吃東西多半是為了享受，不是因飢餓而進食。
這項研究已發表於美國糖尿病醫學會期刊。共有一百二十三位過重、肥胖女性參與研究計畫，年齡在五十歲到七十五歲之間。這些女性都在進行減重計畫。其中百分之九十七的女性每天都有吃零食的習慣，只有百分之十九的人會在上午十點半到十一點半吃零食。多數人吃零食的時間在下午兩點到五點半之間。
研究發現，上午吃零食的人，一整天吃零食的頻率較為頻繁。上午習慣吃零食者，有百分之四十七點八一天吃三次以上零食。而下午吃零食的人只有百分之三十八點九會多吃零食。
研究人員表示，吃健康零嘴有助節食減重者抑制飢餓感。當感覺飢餓時，適量吃點零食、零嘴，對減重、節食確有幫助。不過越來越多人吃東西不是為了充飢，而是漫不經心、想吃就吃，而這種飲食態度很容易攝取過多熱量。
另有一份研究報告發現，節食的人如果拿水果、全榖類食物當零嘴，身體會比完全不吃零食者更健康。
◆ 鼻噴劑上癮 黏膜腫脹要開刀
【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】2011.12.06
一噴就通！許多鼻塞患者將鼻噴劑視為靈藥，耳鼻喉科醫師提醒，習慣使用鼻噴劑恐將產生依賴性，過度使用甚至會造成藥物性鼻炎。不但噴了沒效，若造成下鼻甲黏膜持續腫脹，必須開刀切除才能治療鼻塞。
台北市立聯合醫院陽明院區醫務長黃弘孟表示，治療過敏性鼻炎的藥物分為口服以及鼻噴劑兩大類，成分大都為抗組織胺、類固醇鼻噴劑、鼻黏膜血管收縮劑等。
許多人一遇到鼻塞，為求速效就到西藥房購買鼻噴劑。市售鼻噴劑以鼻黏膜血管收縮劑為主，適用急性期鼻炎，可讓原本腫脹的下鼻甲黏膜迅速消腫，緩解鼻塞。一名3 0歲的鍾小姐從小體質過敏，常有鼻塞問題。為了改善鼻塞，最近三年來隨身攜帶鼻噴劑，只要覺得鼻塞就噴一下，就像是上癮一樣，但治療效果越來越差。
黃弘孟指出，西藥房販售的鼻噴劑大都含有鼻黏膜血管收縮劑，剛開始使用效果良好。但使用超過十天就可能產生依賴性，黏膜上皮遭破壞，惡化成藥物性鼻炎。他提醒，治療過敏性鼻炎最好到醫院就診，接受醫師評估，先使用低劑量類固醇鼻噴劑或口服藥物，就能達到舒緩效果。
如果鼻塞嚴重，身邊又沒有藥物，建議可以泡熱水澡或喝熱茶，多吸一些熱氣、蒸氣，鼻腔組織遇熱會收縮，能稍微改善鼻塞症狀。
※ 相關報導：
＊ 鼻塞、耳鳴誤認感冒 竟患鼻咽癌
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/dec/6/today-health1.htm
20歲的小詩持續鼻塞、耳鳴一陣子，原以為是感冒不以為意，半年後才發現脖子腫大就醫，竟查出是第四期鼻咽癌，經電療才痊癒；醫師指出，鼻咽癌症狀除了脖子腫大，近年臨床還發現，有6%到7%的患者，在脖子腫大前有固定頭痛、痰帶血絲症狀，患者若出現該症狀，就可能罹患鼻咽癌。
◆ 年底出國玩 需防禽流感
記者王昶閔／台北報導 2011.12.06 自由
今年底到明年初，將遇上耶誕與新年假期，屆時出國人數勢必增加，但衛生署疾管局指出，近來國際間連續發生人類與動物H5N1禽流感病例，流行風險仍在，由於禽流感死亡率高達近60%，疾管局特別呼籲，出國民眾應加強自我防護，以免感染。
疾管局副局長周志浩指出，依據WHO統計，92年迄今，全球人類H5N1流感確定病例累計有571例，其中335例死亡，致死率將近60%。而今年全球至今已累計55例確定感染病例，集中在埃及、印尼、柬埔寨及孟加拉共和國等4國，多數病例發病前均曾接觸染病家禽。
此外，在動物禽流感疫情部分，今年至今共有18國通報445起疫情，發生國家以我國鄰近的日本、韓國及香港等地為主。
周志浩指出，11月29日世衛組織甫公布埃及新增1例人類H5N1流感確定病例，同一天，越南與尼泊爾等國也傳出家禽感染H5N1禽流感疫情，其中尼泊爾首都-加德滿都更首次發生禽流感疫情。
由於目前傳出禽流感疫情地區，均有國人經常往來，周志浩特別呼籲，民眾出國旅遊應注意個人衛生，並避免接觸禽鳥，出入可能販售活禽的傳統市場，同樣要注意安全。民眾返國時一旦出現發燒或類似流感症狀，可於機場尋求檢疫人員之協助，若回家後身體不適，應戴上口罩立即就醫，向醫師說明旅遊與接觸史，以利正確診斷治療。
◆ 男用束腹內褲熱銷 醫師提醒影響生殖
【台灣醒報／林宜靜】2011-12-06
愛美男性新選擇，男性束褲保暖又可修飾身型，銷售量拉長紅。不過書田診所泌尿科主任周固醫師提醒，這種束褲還是要要注意穿著時間和調整好位置，否則陰囊過熱，影響男性精蟲活力，就算減了「啤酒肚」，也會影發「生殖危機」，得不償失。
這種男性束褲一開始是在日本銷售，最近則推出進化版，束腹跟內褲二合一，不但穿起來保暖，因為設計時尚，還可以露出來外搭。最近寒流來襲、氣溫急速降低，許多男性為了保暖以及把西裝穿得更挺拔帥氣，市售的「男性束腹內褲」也比3個月銷量增4成。
看準男性愛美風高漲，因此國內許多大廠也開始跟進銷售，售價約900元?1900元不等。
25歲的從事媒體業的陳先生表示，長時間待在辦公室也缺乏運動，久而久之造成下班身肥胖。他曾聽朋友說過，這種束褲穿起來不僅可修飾身型，而且保暖效果很好，他也會想買來穿穿看，看能否把目前小腹旁的肥肉拉直緊實，「啤酒肚消失」，還他健美的身軀，從「宅男」變「型男」。
書田診所泌尿科主任周固指出，穿著這種男性束褲還是要謹慎，主要是精蟲怕熱，陰囊溫度比人體體溫少了攝氏1到2度，如男性睪丸溫度過高，會導致精蟲數量變少或活動降低。因此他提醒男性還是要避免穿著太緊身的褲子，如需穿著這種「束褲」也要注意穿著時間和調整好位置。
至於男性束褲的選擇，周固建議盡量購買可陰囊外露的褲子，讓陰囊能有自由活動的空間，至於材質的也可選擇較為有伸縮彈性的，避免讓男性穿著時增加壓力，造成生殖器官的負擔。
澳研究：胖爸易生胖女
【中廣新聞／黃玉文】2011-12-06
澳洲一項研究發現，體重超重的父親容易生出胖子女，而女兒遺傳到龐大體型的情況比兒子更加嚴重。
澳洲阿德雷德大學研究人員在兩組老鼠身上進行研究，一組吃高脂肪食物，另一組吃健康營養餐，之後再檢查老鼠的精子，發現吃高脂食物的老鼠，牠們精子的「微型核糖核酸」會因為身體肥胖而有所改變，降低將來孕育的胚胎質素，讓下一代也變肥胖。「微型核糖核酸」的作用包括：控制基因的表現、傳遞訊息、調節蛋白質等，對胚胎發展有一定影響。
◆ 久坐促發脂肪細胞 屁股變大
閻紀宇／綜合報導 2011-12-07 中國時報
「沙發馬鈴薯」和總是坐著辦公的上班族要注意了，就算飲食講究健康法則，平日勤於運動，但只要日常生活中長期採取坐姿，就要小心肥胖上身，臀部尤其容易橫向擴張，讓下盤越來越可觀。
最新研究顯示，長期坐姿可能會刺激脂肪細胞，產生的脂肪較正常值增加五十％。領導這項研究的以色列特拉維夫大學教授葛芬指出，肥胖不只是熱量失衡而已，細胞本身會對環境起反應，長期躺姿或坐姿會導致脂肪細胞過於活躍。
研究團隊在實驗室中培養脂肪細胞，分成兩組，實驗組脂肪細胞處於模擬久坐或久躺的「機械性展延負荷」（mechanical stretching loading）狀態，對照組則否。四星期後，研究人員發現，實驗組細胞的脂肪含量是對照組的一．五倍。相關論文刊登在最新一期的《美國生理學期刊─細胞生理學》。
葛芬先前另一項研究則顯示，因為脊椎損傷而癱瘓在床的病患，很容易出現肌肉失養萎縮的現象，而且脂肪細胞會趁隙而入身體各個部位。葛芬提醒一天到晚坐在辦公桌前的上班族，最好能夠調整生活習慣。
◆ 搶救中風病患 消防、醫院跨域合作
【聯合晚報╱記者楊正海/台北報導】2011.12.07
天冷氣溫驟降，中風病患明顯增加，北市府消防局和「黃金3小時」搶救時效賽跑，與台北市多家醫院進行中風通報醫療整合計畫，由第一線救護的消防員先通報，再由醫院預做準備，即時注射血栓溶解劑，至少已救回20名病患。
北市消防局與醫院之間進行的「急性腦中風通報醫療整合計畫」，初期是與三軍總醫院合作，之後台大醫院、新光醫院、馬偕醫院、萬芳醫院及國軍松山醫院陸續加入，目前有意加入的還有台北醫學大學附設醫院。
北市消防局指出，腦中風是目前最常見的腦中風型態，在症狀發作3小時內有特效藥可以治療，換言之，「搶時間」將是治療成功的關鍵。
消防局上午請來這項計畫的受惠病患李幸三，現身說法，李發生腦中風時，被兒子發現打119報案，消防救護人員趕到現場，立即進行「辛辛那提測試」，發現他疑似急性腦中風，立即通報救揮中心，再轉通報三軍總醫院腦中風治療小組預作準備。
◆ 心臟外科醫師 每周輪派支援台東
【聯合報╱記者李蕙君／台東報導】2011.12.07
台東長期以來心臟外科醫師招聘不易，尤其馬偕醫院台東分院有葉克膜儀器卻始終沒有醫師可用；衛生署與縣衛生局最近居中協調有結果，委請台北馬偕等醫學中心協助每周輪派1名心臟外科醫師，到台東馬偕24小時服務，也讓台東急重症救治稍見曙光。
縣衛生局醫政科長張裕君表示，台東馬偕醫院雖獲衛生署補助醫療發展基金、以3年計畫成立心臟血管照護中心，但一直都找不到心臟外科醫師。台東馬偕醫院葉克膜儀器也因沒有專科醫師，即使有急診病患也無法使用，就算台北醫生要南下支援，也是鞭長莫及。
張裕君說，台東確實亟需心臟外科醫師資源，數次北上衛生署開會，與台東馬偕共同尋求適當的解決方法，最近決議即日起由台北馬偕醫院等醫學中心每周輪派心臟外科醫師支援，將試執行3個月、到明年2底再進行檢討。
馬偕醫院台東分院表示，適逢冬季，是心臟血管栓塞疾病的好發期，目前的支援方式暫時解決台東急重症醫療救治的燃眉之急，維護台東人就醫權利。
◆ 立院三讀／健保卡註記器捐 效力等同正本
自由 2011.12.07
〔記者施曉光／台北報導〕立法院院會昨天三讀通過「人體器官移植條例修正案」，未來民眾只要有意願，就可以在健保ＩＣ卡上加註器官捐贈意願，而且具有等同書面意願書的法律效力。
國內推動器官捐贈以來，雖然捐贈意願人的意思都有註記在器官捐贈同意卡上，但若沒有隨身攜帶，一遇到緊急情況，不一定能即時表達；立法院通過修正「人體器官移植條例」上增訂，健保卡上可以註記器捐意願，而且效力與書面意願書正本相同。
不過，意願人如果反悔，在臨床醫療過程中明示的意思，與健保卡上註記的捐贈意願不一致時，仍將以意願人明示的意思為準。
為避免重演誤植愛滋器官事件，修正案也規定醫院必須在捐贈者的病歷上，記載完整醫療紀錄及書面檢驗報告；未來器官捐贈者所在醫療院所，必須在器官移植手術前，提供捐贈者相關醫療檢驗書面報告，給受捐贈者的醫療機構。
◆ 野溪泡湯起紅疹… 綠膿桿菌上身
【聯合報╱記者蔡容喬／高雄報導】2011.12.07
一名40歲男子最近到野溪泡溫泉，兩三天後肚子、大腿上卻出現一顆顆紅疹，中間還有白色膿泡，他癢到不行就醫，經診斷是是俗稱「溫泉性毛囊炎」的綠膿桿菌毛囊炎。
高雄市阮綜合醫院皮膚科主治醫師劉昭宏指出，上述病患在門診表示，每到冬天都會去泡湯，還會四處比較各溫泉飯店和泡湯點優劣，但最近到朋友推薦的一處野外溫泉點泡湯後，身上卻起疹子、奇癢無比，懷疑是溫泉水質不夠「純」。
劉昭宏說，每天一到冬天，門診上約有5%病患會因為泡湯後起紅疹就醫。只要浴池水、泡湯衣或清潔身體用的海綿、刷子遭病菌汙染，加上長時間接觸皮膚，就可能感染綠膿桿菌毛囊炎。
綠膿桿菌毛囊炎多在泡湯後兩天內出現，且多發生在胸、背、大腿等有皮膚皺摺或游泳衣覆蓋處。劉昭宏表示，除了紅疹、癢，少數人會有發燒、結膜炎、頭痛，甚至出現局部淋巴腫大、乳房疼痛等症狀，但約2到10天就自行痊癒，最好不要自行塗抹類固醇藥膏，以免症狀加劇。
劉昭宏強調，身體泡在在40度C以上的高溫水中，角質開始軟化，若身上有細微傷口，溫泉水質又沒有管控，病菌就有可能趁機入侵，建議最好慎選泡湯地點，減少在郊外未開發溫泉泡湯，且泡湯不超過20分鐘，泡完也應立刻將身體沖乾淨。不少民眾誤認為溫泉成分停留在身上可美膚，還長時間敷礦泥、火山灰面膜，都是不正確的做法。
◆ 華裔之光／徐千田 發現糖尿病新療法
【聯合報╱編譯組／綜合報導】2011.12.07
美國醫學新聞網站MedicalXpress.com五日報導，華裔科學家徐千田（William Hsu，）發現美國亞裔一型和二型糖尿病的不同處，並發現診斷及治療的工具和方法。徐千田為哈佛大學醫學院助理教授，同時擔任世界最大的波士頓「賈斯林糖尿病研究中心」研究員。
這項實驗中，研究人員檢驗卅名體重正常的美國亞裔糖尿病患者和非患者，結果發現，儘管糖尿病患者和非患者身體質量指數均正常，二型糖尿病患者的胰島素抗性一直比較高。
與罹患一型糖尿病的白種人相比較，罹患二型糖尿病的白種人通常體重過重、年紀較大，且大都有家族遺傳病史。但亞裔二型糖尿病人通常體重正常、較年輕，使得診斷亞裔糖尿病患較為困難。
白種一型糖尿病患對分泌胰島素的細胞beta cell會有自體免疫，但美國亞裔病患只有不到百分之五十有此現象。亞裔糖尿病患症狀與白種人不同，曾導致誤診事件。徐千田和他的團隊希望更明確指出不同類型糖尿病的特徵，使診斷更精確。
這份報告五日發表在PLoS ONE科學期刊。
◆ 中山醫大創辦人周汝川逝世 享壽95歲
【聯合報╱記者李奕昕／台中報導】2011.12.07
中山醫學大學創辦人周汝川昨凌晨在睡夢中逝世，享壽九十五歲，他晚年仍積極推動院務，喜愛分享長壽秘訣，成為台灣醫學界的傳奇人物。
周汝川卅八歲時一手創辦中山牙醫專科學校，他把開業牙醫診所收入用於捐地籌款，改制打造現今的中山醫學大學以及附設醫院，培育許多醫學界菁英。
他生前仍擔任董事長，時常在校園走動視察，許多院方活動也堅持親自出席致詞，晚年斥資十三億元建造「正心樓」，取名「正心」勉勵學子無論做事、做人或行醫，心術都要正直。
他常跟外界分享長壽秘訣，每天早起運動，今年初他九十五歲壽宴當天跟球友在高爾夫球場慶生；他說，養生之道就是盡量走路、少量多餐，每天保持愉快的心情，沒特別吃保健食品，最愛吃的是地瓜稀飯。
周汝川晚年儘管拄著柺杖，但身子硬朗、說話鏗鏘有力，有時話匣子一開說個不停，旁人提醒他坐著，他還會中氣十足回絕「不用啦！」
每年「倒」2萬人 AED電擊器1機難求
【聯合報╱記者劉惠敏、詹建富專題報導】2011.12.08
台灣高鐵一名乘客心臟病發作、國寶級演奏家「番王」王吉宣在表演中昏倒，幸經心肺復甦術（CPR）及自動體外心臟去顫器（AED）電擊，挽回性命。
衛生署統計，台灣每年有2萬名患者突然倒地，送醫前已無心跳。台大醫院急診部主治醫師馬惠明指出，對於休克昏倒的患者，若能及時給予電擊急救，救活機會其實不小。
以「番王」昏倒為例，林口長庚麻醉科主任黃樹欽恰好在現場。他說，及時施行心肺復甦術非常重要，持續壓胸5到6分鐘，就有機會等到救護人員帶著AED前來，給予電擊，協助患者恢復心跳。
至於AED使用時機，必須先確認病患無意識或無正常呼吸狀態，才可使用，機器會以多項參數決定是否有可電擊。不過，AED在國內並不普及，經常有藝文活動的中正紀念堂兩廳院和國父紀念館，並無設置。
立偉電子總經理呂仁傑表示，相對日本超過30萬台，全台目前僅4000多台AED，多是軍方和消防隊使用，台灣高鐵8個站共11台，台鐵僅台北車站有1台。在機場方面，桃園機場僅1台，且是在復興航空貴賓室，松山機場3台，分別在醫務室、復興航空和德安航空貴賓室，高雄機場則無。
黃樹欽表示，政府應加速在演奏廳、車站及機場等公共區域備設AED，把握攸關生死的黃金急救時間。衛生署則說，已著手修改「緊急醫療救護法」，未來包括大型公民營企業機構及公共場所，都要強制增添AED設備。
台安醫院志工教練鄭振坤說，CPR仍是不可或缺的救人技能，愈多人學會愈好，若能在患者心跳停止的4至6分鐘內，迅速施予CPR，可保護腦細胞及重要器官。
AED
自動體外心臟去顫器（Automated External Defibrillator），俗稱傻瓜電擊器，用於患者突然心跳停止時。可攜式、輕巧、操作簡單， 非醫護人員也能使用。
急救步驟：（口訣：叫叫CABD）
叫：確定病患有無意識
叫：高聲呼救，打119，找AED
C：施行胸外按摩重建循環（Circulation ）
A：打開呼吸道，維持通暢（Airway）
B：檢查呼吸，施行人工呼吸（Breathing）
D：使用AED電擊去顫（Defibrillation）
資料來源／衛生署
※ 相關報導：
＊ 天氣忽熱忽冷 心血管病患激增
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6768010.shtml
＊ 憋氣吹樂器、嗯嗯太用力…心臟病殺手
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6767459.shtml
用力過度，有時真的不是好事，尤其對心臟病患而言。醫師指出，心臟病患用力吹樂器、憋氣、用力排便，都是危險動作，不只增加心臟負擔，血壓飆高還可能讓腦血管破裂。
◆ 4個美國成人 就有1人過胖
【聯合報╱華盛頓特派員劉永祥／6日電】2011.12.08
最新出爐的「美國健康排名（America's Health Rankings）」調查發現，美國民眾的肥胖及糖尿病問題持續惡化。2011年二成七五的美國成年人口過胖，總數達6500萬人，較去年的二成六九增加2.2%，且首度出現各州成人肥胖比率都超過二成。
美國成人罹患糖尿病比率也由去年的8.3%，上升至今年的8.7%，總數逾2000萬人。1996年美國成人糖尿病比率為4.4%，才15年就倍增。
這項調查由美國公共衛生協會、聯合健康基金會及「預防夥伴」共同進行，完整檢視全美各州民眾健康概況。調查報告指出，1990年成人肥胖比率才一成一六，22年間暴增137%，不到4個成人就有1個人過胖；由於民眾飲食不健康及缺少運動，美國每年相關的直接醫療支出高達1470億美元。
美國疾病管制局不久前公布的研究報告指出，到了2050年，美國民眾罹患糖尿病的比率將達五分之一至三分之一。聯合健康集團去年提出的一項報告則稱，如果目前的趨勢維持，到2020年美國醫療支出將有10%是用於糖尿病及前期糖尿病的治療，總金額達5000億美元。
今年調查也發現，美國成人吸菸比率下降，1990年高達29.5%，去年為17.9%，今年已降至17.3%，是22年來的最低點；不過美國每年死亡人數中，仍有二成是死於與吸菸相關的疾病。
◆ 長期日夜輪班 女易得糖尿病
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】2011/12/08
工作值夜班、日夜輪班不只容易讓人疲累，更會傷害身體。美國哈佛大學公共衛生學院胡丙長教授（Frank Hu）研究發現，女性工作若常要值夜班、輪班，較容易得第二型糖尿病，且長時間值夜班，很可能讓體重直線上升。
這項研究發表於十二月號「公共科學圖書館-醫學」期刊。研究團隊觀察兩組女性健康狀況，結果發現，與工作時間正常的女性相比，值夜班、需要輪班的女性得糖尿病的風險較高。值夜班、輪班時間越久，得糖尿病的機率就越高。
胡丙長教授表示，像護理人員，若值夜班、輪班時間只有幾年，罹患糖尿病風險只會些微上升，但如果是長期值夜班、輪班，糖尿病風險會上升六成之多。
最近日本也有研究認為值夜班、輪班與第二型糖尿病有關。
根據研究定義，一個月需要值夜班三晚以上，就是輪班工作。研究人員分析第一份、第二份美國護理人員健康研究報告數據，第一份研究共有六萬九千位女性參與，年齡在四十二歲到六十七歲之間，第二份研究則有近十萬八千位女性參與，年齡介於二十五到四十二歲。這些女性登記參與研究計畫，都沒有糖尿病、心血管疾病、癌症等病史。研究分別持續十八年、二十年。
有的護理人員值夜班、輪班長達二十年，研究結果顯示，這類族群最容易得第二型糖尿病，風險比正常上下班者增加五成八。
胡丙長教授解釋，輪班工作會打亂生理時鐘，使身體能量使用失去平衡，這很容易造成血糖上升，胰島素功能也會日漸遲鈍。
另外，輪班也會影響進食、睡眠行為，需要輪班的女性似乎較常抽菸，菸抽得比較多。
胡丙長教授提醒，需要輪班、值夜班的人要多注意糖尿病風險，最好能定期檢測血糖。
◆ 氣血虛瘡瘍不收口 用八珍湯補氣益血改善
【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】2011/12/08
氣血兩虛型患者，身體有瘡瘍潰不收口時，八珍湯可輔助改善。中醫師楊仁鄰表示，這類補氣益血藥方，對氣血兩虛型的民眾有幫助。
楊仁鄰醫師表示，八珍所用藥材為當歸、炒白芍、川芎、熟地黃、茯苓、人參、甘草，白朮，可加入素鴨200克煮成八珍素鴨湯，能改善面色蒼白或萎黃及一般傷口不易癒合，婦女崩漏、倦怠等問題。
中老年人、慢性病患者常見癰疽不潰或潰不收口，難癒合的困擾，傷口難癒合。中醫師指出，對於慢性虛弱患者，處方含有黃耆的益氣助陽藥方如補中益氣湯等也有一定的幫助。
對於有膿形成，但久不潰者，中醫古方常以黃耆、當歸，川芎等藥搭配治療。慢性傷口難癒，紅腫熱痛時，醫師指出，多用清熱解毒藥為主；沒有明顯感染發炎或熱痛，但癒合力較差者，中醫多以補氣、活血藥改善。補氣藥方主要是針對慢性體虛的病患；不過，傷口感染發炎急性期仍需搭配清熱解毒藥方。
對於各種傷口，醫師建議在急性期則要保持傷口的清潔，別刻意搔抓，以免造成次發性的細菌感染，須藉由適當的休息及避免熬夜，以免造成免疫力下降而影響恢復，醫師更不建議穿太緊的衣物以免摩擦時，增加傷口痛感。若要局部的抗生素及藥物也可請皮膚科醫師開處方，不要亂塗一般藥膏。
◆ 開胃改善食欲不振 中藥製益脾餅
【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】2011/12/08
養生不一定總得喝些湯湯水水的藥膳，吃點餅也不錯；中醫師葉家豪指出，白朮、乾薑、紅棗、雞內金，加上麵粉、少量的油，製作成益脾餅，能消食開胃，改善食欲不振。
中醫師葉家豪表示，所需材料為白朮30克、乾薑6克、紅棗250克、雞內金15克、麵粉500克，油、鹽適量。先熬取白朮、乾薑汁200毫升，在加入紅棗煮熟去棗核後壓成泥，將雞內金磨成細粉與麵粉、鹽和勻，加入棗泥及藥汁揉成麵團，在鍋內烙成餅即可食用。
雞內金與萊菔子、麥芽、穀芽等均為消食中藥。雞內金也稱雞肫皮，中醫常以雞內金搭配各式藥材來治消化問題。所謂消食主要是指可改善消化不良。
針對吃太多滋補油膩食物，容易感小腹鼓起，腹脹難受、排便不順暢的民眾，也需加入些許的消食藥來改善。零食吃太多造成的厭食、不消化，運用幫助消化的中藥，有助厚實腸胃機能；中醫師更建議這類食慾不振者吃些養生藥材製成的餅，有調理脾胃的作用。
中醫消食藥可改善消化不良。醫師並指出，改善消化機能，主要搭配健脾胃的主方；搭配性用藥則有雞內金、萊菔子、麥芽、穀芽等。
此外，中藥山楂、麥芽、神麴常一起搭配用於消食，改善飽脹；人參、白朮、茯苓、甘草等四君子湯則用於健脾胃。食慾不佳的民眾平常也可適度飲用四神湯來健胃整腸。
印度醫院大火89死 醫護先逃命
【聯合報╱編譯李京倫／報導】2011.12.10
印度東部城市加爾各答的AMRI醫院9日凌晨發生大火，死亡人數攀升至89人，許多病患遭濃煙嗆死。火災時醫護人員不顧病患安危先行逃跑，警方以過失殺人罪逮捕6名醫院主管，並吊銷該院營業證。
印度總理辛格對嚴重的死難數字表示「震驚與痛苦」。醫院所在地西孟加拉省衛生部長姆克杰（Subrata Mukherjee）說：「醫院高層完全沒有協助受困的病患，真是駭人聽聞。」該院副院長烏帕何耶對傷亡表示遺憾，但堅稱所有設備合乎安全規定，他並承諾將對每位罹難者的家庭賠償20萬盧比（約台幣11.6萬元）。
AMRI是收費昂貴的私人醫院，近日才剛獲印度某雜誌選為加爾各答最優質醫院，這卻是該院3年內第二次起火，今年7月該院曾因消防設施不合格而遭警告。
5層樓高的AMRI醫院凌晨3時爆發火警，初步研判起火點為地下室，火勢迅速蔓延，多數死者為遭濃煙所困的病患。
上午9時火勢大部分受到控制，但窗戶仍不斷冒出濃煙，消防員持續搶救受困的病患與醫院員工。焦急的家屬聚集在醫院外追蹤搶救進度。由於醫院周邊道路狹窄曲折，消防車難以抵達現場灌救。
◆ 婦產科人力10年內斷層 醫師憂心
【聯合報╱記者周宗禎／永康報導】2011.12.10
兩岸婦產、胎兒醫學專家百餘人昨天出席奇美醫學中心舉行的「海峽兩岸周產醫學精英論壇」，許多名醫擔心十年內多數台灣產婦面對的將是「外勞」醫師，現在全台婦產科醫師過半超過50歲，每年全台僅20多名新進醫師，人力將出現斷層。
中華民國周產期醫學會理事長張峰銘指出，台灣雖已少子化，但政府獎勵生育，9月至今出生率已上升20%，明年龍年全台新生兒數估計20萬到25萬人，比去年16萬人要多出兩成五到五成。
反觀婦產科醫師與過去每年100多人相較，已大幅減少七成五，惡性循環下去，不出十年目前婦產主力醫師陸續退休後，只能「進口」大陸或東南亞國家醫師因應產科需求，政府必須想出對策。
張峰銘指出，精質化孕產照護及「母胎健康」已成現代產科醫學主要目標，但專科醫師缺乏問題日趨嚴重，去年政府雖開始提高婦產科診療費10%，基層醫師卻多「無感」，有必要探討問題所在。
奇美醫學中心婦產部主任陳勝咸指出，大陸每年新生兒1200萬到1500萬人，相當台灣總人口數六成，因產婦嬰兒人數多，幾乎各種意外狀況醫師都面對過，經驗豐富；不過台灣在產前檢查診斷還是比較精細，雙方持續交流一定能創造雙贏。
※ 相關報導：
＊ 胎兒腳穿出子宮 踢媽媽腸子
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6772626.shtml
卅五歲高小姐日前在新店慈濟醫院待產，疑因子宮劇烈收縮造成破洞，導致胎兒的腳有如「佛山無影腳」伸出子宮破洞，所幸院方及時發現，剖腹娩出胎兒、縫合子宮與輸血後，將母女兩人從鬼門關救回。陳國瑚說，子宮曾動過手術、先天異常或曾感染發炎的產婦，比較可能發生子宮破裂，高小姐的子宮未曾動過手術，卻發生自發性破裂，情況相當罕見。
◆ 避孕貼片 衛署要求詳盡使用手冊
【聯合晚報╱記者彭宣雅/台北報導】2011.12.10
美國食品暨藥物管理局（FDA）顧問群建議，嬌生集團Ortho Evra 避孕貼標示，應更精簡清楚說明血栓風險。衛生署食品藥物管理局今天回應表示，日前已經召開評估會議，認為此避孕貼片臨床效益仍高於風險，將要求嬌生公司應製作更詳盡的使用手冊或單張放置藥局，讓民眾確實瞭解藥物副作用。
由於國內曾經發生一名33歲女科技新貴，沒有高血壓病史，卻疑似使用此款避孕貼片，導致腦中風案例。黃育文說，在貼片不良反應通報個案中，這是目前為止唯一一件與栓塞有關的案例，栓塞屬於藥物嚴重副作用，是比較罕見的個案。
衛生署食品藥物管理局提醒，避孕貼片必須持有醫師處方箋，才可購買，民眾千萬不可私自購買。
食品藥物管理局藥品安全評估科視察黃育文表示，12月7日食品藥物管理局曾召開藥物安全評估諮議委員會，針對嬌生避孕貼片安全性做整體評估。委員會認為，整體而言，此款避孕貼片臨床效益仍大於風險，但民眾應在醫師指示下小心使用，因此這項產品仍可在市面上銷售。
黃育文表示，荷爾蒙類的藥品都有栓塞風險，因此都需要醫師處方，民眾拿著處方箋才可至藥局購買。
為了確保國內民眾使用安全，衛生署將要求嬌生集團，應製作詳盡貼片使用風險的手冊或單張，放置藥局，確實提醒民眾使用避孕貼片可能出現的副作用，醫師與藥局的藥師，也應該確實告知民眾使用風險。
◆ 解巧克力癮 選擇快走準沒錯
中央社 2011-12-09
埋頭工作到一半，突然想來顆巧克力，但又怕就此上癮時，不妨考慮到外頭走一走。新研究指出，散心15分鐘能使人們少吃近50%的巧克力。
「生活科學」網站（LiveScience）報導，研究人員英國艾克斯特大學（University of Exeter）教授泰勒（Adrian Taylor）在聲明中表示：「我們知道工作時把巧克力等高熱量食物當點心享用，不僅會成為一種習慣，而且日積月累還會導致體重上升。」
泰勒與同僚因此決定展開研究，看看運動是否能夠抑制人們想吃巧克力的渴望。他們要求78名嗜吃巧克力的民眾，暫時戒掉巧克力2天，並將受試對象分成4組。
其中2組人先在跑步機上快走15分鐘，接著得在模擬的工作環境下，完成工作；前者被分配到簡單、壓力低的任務，後者則必須完成難度較高的任務。另外2組受試者，以休息取代快走，然後再開始完成與前2組相同的工作量。
所有實驗對象在進行分配到的任務時，1碗巧克力就擺在他們隨手可及之處。
研究人員發現，從事快走的組別平均吃了約15克巧克力，相當於一小條巧克力棒；以休息代替快走的組別，則吃進約28克巧克力。
研究人員表示，結果同時顯示，分派工作的難度並不影響受試者的巧克力攝取量，這意味壓力不會挑起實驗對象對巧克力的渴望。
這項研究將發表於明年2月號的「食慾」期刊（Appetite）。（譯者：中央社蔡佳伶）
◆ 牙痛拔蛀牙 嚇見齒洞長嫩芽
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/dec/9/today-center5.htm
自由 2011.12.09
〔記者顏宏駿／員林報導〕牙齒長出小豆苗！彰化縣員林鎮昨天有牙痛的患者上診所求診，醫師幫他拔掉作怪的智齒，赫然發現牙洞出現一公分長的黃綠嫩芽，醫師研判是水果籽塞在牙洞間，咬合不正，加上刷牙不完全，才發生這種情況。
「痛啊！痛啊！醫師幫我看看！」昨天傍晚彰化縣員林鎮許寶燭牙科診所來了一牙痛的病患，牙醫師林松榮仔細端詳病人的口腔，醫師幾乎不敢相信自己的眼睛，病人齒縫裡竟然冒出一撮「小豆苗」。
林松榮先為這位病人照射X光，進一步發現這是一顆智齒，因蛀牙而出現破洞，無法再黏合，經患者同意拔掉，疼痛感便消失，倒是牙齒長豆苗，令醫師費解。
醫師研判水果籽卡牙洞
林松榮研判，很有可能是水果籽塞進齒洞，也許是芭樂籽，這名患者牙疾智齒的下顎牙齒剛好長成平行畸型，咬合時不完全，籽塞在破損的牙洞，刷牙也刷不掉，口腔又有唾液的滋潤，豆芽就此長出。他說，行醫半世紀，還是頭一次遇到這樣的病例。
※ 相關報導：
＊ 牙齒健康沒照顧 當心牙周土石流爆發
http://news.chinatimes.com/society/11050303/112011120901076.html
因為牙周病的初期狀況不明顯，很多人忽略一些早期徵狀，等到問題嚴重時找上牙醫師，可能已經面對必須拔除的結果了。...通常牙齦發炎是牙周問題開始發展的第一階段，因為細菌在牙齦造成發炎反應，牙肉軟組織出現腫脹或出血現象，等到發展成比較嚴重的牙周病，將造成齒槽骨遭到吸收破壞。...牙菌斑主要是因為食物殘渣在口腔內引發細菌生長，然後這些細菌藉由唾液在牙齒表面形成薄膜，如果發現口臭問題、或是刷牙時容易流血，牙齦出現悶悶脹脹、容易腫痛的現象，都有可能是牙周病出現的警訊。
每週兩天不吃澱粉 減肥效果佳
台灣醒報／陳思翰 2011-12-09
女孩們放下計算卡路里的計算機吧！美媒報導，研究發現，每週有兩天完全不吃如麵包、麵條等澱粉類食物的減肥效果，比每天低熱量的飲食還來得有效。報導也說，此方法除了能達到減肥效果外，也讓人體內中的胰島素及肥胖荷爾蒙趨於穩定。
美媒報導，研究將115位乳癌高風險群的女性隨機分配到3種不同飲食模式的組別中，分別是：每週有兩天大量減少攝取澱粉類食物，剩下的5天則有卡路里限制；每週有兩天大量減少攝取澱粉類食物，但剩下的5天沒有卡路里限制；每天固定攝取1500卡路里的食物。
研究人員發現，如果女性在一週內有兩天不吃澱粉類食物，並在剩下的5天中正常飲食，4個月下來平均可瘦約4公斤，反觀每天固定只吃約1500卡路里的女性，同樣時間內則平均瘦了2公斤。
研究人員Michelle Harvie表示，雖然這樣的飲食方式可以有效控制體重及胰島素，但對人們一般的飲食習慣而言，要民眾持之以恆做這樣的飲食，仍非常困難。研究人員也說，研究的另一項成果，則是進一步了解澱粉類攝取與乳癌之間的關係。
◆ 小胖子減重 多吃蔬果比節食有效
記者吳亮儀／基隆報導 2011.12.10 自由
小胖子想甩肉，多吃蔬果比節食、運動來得有效！
國家衛生研究院、陽明大學衛生研究中心和基隆市教育處合作，選擇基隆市1300多名國小四年級學童進行減肥實驗，發現鼓勵孩子每天吃早餐，並且多吃蔬果，比節食更有效；這項研究成果昨天在基隆市八斗國小發表。
陽明大學衛生研究中心主任劉影梅指出，要解決肥胖問題，與其採用禁止小孩吃零食點心的「減法」，不如鼓勵多吃蔬果的「加法」來得有效。
劉影梅說，基隆市多山多雨，民眾運動習慣的最主要挑戰為天候影響，過去基隆市的肥胖率仍居北部地區之最，且是台灣各縣市中心肺適能較低的地區之一。
研究計畫從2009年10月到2010年1月間，對基隆市1300多名小四學童進行研究，運用各校的學生健康檢查資料，判斷學生的體位問題，並透過填寫健康日誌，觀察不同輔導策略的效果。
實驗將學童分為實驗組與對照組，實驗組每天吃早餐、天天五蔬果、每天運動30分鐘、睡足8小時等健康行為當評量目標。
劉影梅發現，4個月後，實驗組過重或肥胖的比率減少0.7%，身高方面平均長高1.7公分，比對照組的平均多長了0.8公分。
研究也發現，學童最能接受「天天吃早餐」、「增加蔬果攝取」，但是「限制飲食」及「增加運動時間」是學生改善速度較慢的行為。
◆ 代謝率太低 當心越補洞越大
文／王致統 2011.12.09 自由
每當冬天到來，就有人會覺得上班沒精神、手腳冰冷、疲倦乏力，有些人會想是不是「太虛了」？或是「冷底」？想要進補，卻又擔心是罹患高血壓、糖尿病而猶豫不決。
以一個體重80公斤的病人來說，如果體脂肪高達30％，那麼他的身體至少也有24公斤的脂肪，24公斤的脂肪可以產生216,000千卡的熱量，這樣的熱量至少可以讓這位病人台灣跑2圈沒問題，但是這位病人非但沒有體力跑完台灣2圈，甚至連應付平常上班都不太夠用，原因為何？答案是「代謝出了問題」，以致體內有一堆能量，但是身體細胞卻無法完全利用。
中醫認為，這類病人屬於氣滯血瘀。因為供應能量的通路被塞住了，所以庫存很多，但卻無法拿出來用，所以身體覺得累，覺得能量不夠用，大腦又會要求消化道吃更多，儲存更多能量，結果當然是人越來越累，但是身體越來越胖。治療的重點在於回復病人對能量的利用，而非用單純的補藥治療。
◎一般而言，分為下列幾型：
●肝氣鬱滯：這類病人多伴隨有脅肋痛、易怒、心情緊張，導致身體氣機運化不暢，身體元氣無法達到所需部位，人自然疲倦乏力，治療宜疏肝解鬱、行氣活血，方用逍遙散加減。
●水濕困脾：這類病人平時多喜冷飲，脾胃無力運化水濕，導致身體濕氣不化，滯留經絡，而成氣滯血瘀，治療宜健脾利濕，通條水道，方用胃苓湯加減。
●食滯脾胃：常見於暴飲暴食，或是三餐不定時的病人，導致脾胃升降失調、運化失職、食滯不化，除了疲倦乏力外，病人多伴有噁心欲嘔，午後身熱、大便臭穢的症狀，治療宜消食導滯、健脾和胃，方用保和丸加減。
不論是三高或是疲倦，其實都跟身體代謝率有很大的關係，要處理這方面的問題還是要根據體質，恢復身體對能量的代謝，而不是一味亂補。
（作者為彰化玉衡中醫診所副院長）
※ 相關報導：
＊ 逍遙散加減吃 更年期女人好好眠
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/6772367.shtml
更年期症候群是腎氣不足，天癸衰少，導致陰陽平衡失調。臨床上，本病常見證型是肝腎陰虛型，其症狀有心悸失眠，頭暈耳鳴，口乾，身體一陣熱一陣熱，易流汗，忘東忘西，腰膝痠軟，月經周期不規則，經量或多或少，這種證型患者可用加味逍遙散加減治療處理。
＊ 腎虛、腎氣弱膀胱會無力 致頻尿、失禁
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=359537
老年族群常發生膀胱無力現象。台灣中醫臨床醫學會理事陳偉坤表示，老人家因腎虛、腎氣不足常造成膀胱無力，出現頻尿、尿失禁問題。可配合加強補腎、補腎陽用藥改善。... 膀胱無力日常生活保健有何須注意？中醫師陳偉坤表示，應保持生活規律作息，避免過度勞累，不熬夜晚睡。飲水充足，不可憋尿，睡前不要大量飲水。平持要保持排便通暢。平常避免飲食生冷，冰品冷飲最好忌口。並可配合藥膳方作為保健。
＊ 胃腸道基質瘤 好發年長者
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/dec/9/today-health4.htm
彰化縣一名87歲的老嫗和75歲的老翁同時罹患少見的「胃腸道基質瘤」，老嫗是因腫瘤長得實在太大，如南瓜般小大才察覺；老翁是治療膽結石才意外發現，所幸兩人都及時接受手術治療才挽回一命。醫師提醒民眾，「胃腸道基質瘤」容易發生在老年人身上，家屬要多關心老人家的健康狀況。
◆ 跟電腦「黏踢踢」 當心嗜睡症纏身
【聯合報╱記者陳惠惠／台北報導】2011.12.09
上課時昏昏欲睡，只因太乏味？馬偕醫院研究顯示，兩成七大專生有日間嗜睡問題，每三人就約有一人。情緒較憂鬱、有抽菸習慣者，與長時間用電腦的女性「低頭族」，風險較高。
此研究以問卷調查兩千六百四十三名大專新生，年齡從十六到廿三歲。馬偕醫院家庭醫學科主任鄒孟婷說，輪班工作者、青少年族群因作息較混亂，屬於高危險群。
調查發現，女學生比男學生更常「黏」在螢幕前。男學生非假日使用電腦時間約為三點二到三點五小時，假日增為四點一到五點一小時；女學生時間更長，平常約二點六到五點七小時，假日更長達四點一到七點九小時。
鄒孟婷說，研究發現，她們非假日時每天多用電腦一小時，日間嗜睡量表分數就會上升。她說，此調查沒納入手機、iPad，否則時間會更長。
長時間黏在螢幕前的青少年「低頭族」，別以為趁年輕放縱一下無妨。鄒孟婷說，每天花在螢幕前超過三小時，成年後睡眠障礙、日間嗜睡風險比一般人增兩倍。
而成年低頭族，國外研究發現，每天使用逾五小時，不只健康，還會出現失眠、日間嗜睡及情緒等問題。
鄒孟婷說，別以為日間嗜睡是因為夜晚沒睡夠，有學生睡了九小時，白天還是昏昏欲睡，檢測後屬於中度日間嗜睡，「除了作息正常外，睡眠品質也很重要，長不代表品質好」。
馬偕醫院家庭醫學科醫師黃偉新說，因日間嗜睡求診患者幾乎都是青少年，上課無法控制打瞌睡、課業一落千丈，或是老師認為學生太過懶散，被家長帶來就醫。
成人較常抱怨失眠、睡不好，卻很少因日間嗜睡求診，直到發生交通、意外事故，才會轉診。鄒孟婷提醒，中度日間嗜睡，即可能發生交通事故。
黃偉新建議，嗜睡量表（見附表）超過八分的人，就可考慮就醫，了解是否有疾病、睡眠或情緒困擾等問題。
鄒孟婷說，看電視時因不必全神貫注，此時打瞌睡屬輕度日間嗜睡；若開車、開會、看電影時打瞌睡，則是中度；嚴重的患者，連講話、用餐或走路時都可能忍不住睡著。
「不管睡太長或睡太短都不好。」鄒孟婷建議，一般人每晚能睡七、八小時最好，若低（等）於五小時，或大（等）於九小時，疾病發生率、死亡率及肥胖風險都較高。
iPS細胞量產血小板 日大突破
中央社 2011-12-11
日本京都大學等研究團隊，研發出從新型萬能細胞（iPS細胞）大量製造血小板的方法，而且這種血小板無癌化問題，有助罹患再生不良性貧血或接受心臟手術需大量輸血的患者。
iPS細胞全稱為誘導性多能幹細胞。研究團隊研發的製造血小板方法，如果能夠實用化，將來可不依賴捐血，就能生產大量且高質的血小板。
研究小組計畫3、4年後進行臨床實驗。
京大教授江藤浩之、iPS細胞研究所研究員中村壯等專家，首先從iPS細胞製造出造血前驅細胞，並使其分化成可產生血小板的巨核球細胞。
研究人員將可讓細胞增生的基因與防止細胞老化的基因導入，組成巨核球細胞，成功地製造出可無限增生的細胞。研究人員將從巨核球細胞形成的血小板導入實驗鼠體內後，確認了這些血小板能正常發揮功能。
雖然由iPS細胞製造出的細胞有癌化的危險性，但是無核的血小板本身不會變成癌細胞，如果施以放射線照射，還可去除可能造成癌化原因的血小板以外的細胞。
研究小組先前也曾從iPS細胞製造出血小板，但1個iPS細胞只能產生血小板400個的程度，效率差，無法用於臨床實驗。
現在開發出新的技術，在未來的治療上，將可先製作一個儲存巨核球細胞的「細胞銀行」，以利病患的治療。京大研究團隊這項研發成果，明天將發表於美國的血液學會。
血小板具有凝固血液、防止出血的功能。血小板在常溫下要保持品質的話，須在4天內使用，目前靠捐血來因應。但捐血量減少，也有感染病毒等風險問題，因此有必要開發人工製造血小板的技術。
◆ 救護車當叫計程車 濫用擬收費2千元
【聯合報╱記者賈寶楠／桃園報導】2011.12.11
把救護車當計程車，以後可能要收費了。桃園縣政府準備研擬對非生命危險卻打119叫救護車的民眾收費，初步規劃第13次開始計費，將比現行救護車執行勤務收費標準更高，希望民眾珍惜急救資源。
消防局長謝景旭表示，經過縣長吳志揚批示同意，目前正請專家學者意見研擬辦法，濫用救護車第13次起，單趟運費收取2000元或按里程計費都有可能。
「只是手段！」謝景旭強調，雖然沒有正式統計，但民眾把救護車當計程車的現象確實很普遍，各地消防單位都很頭痛，台北市已經著手研議，桃園縣經宣導再不改善，收費便勢在必行。
消防局統計，全縣1年6萬8000件救護案，光是桃園分隊今年1、2月就各超過1000件，全國排名第一，而且每年增加12%。救護隊員私下表示，遇到「省錢搭便車」的患者，很擔心其他地方突然需要救護車，真的會急死人。
謝景旭說，其實各縣市早就訂有救護車執行勤務收費標準，但民眾認為消防隊救人就是免費服務，「怕惹民怨，沒有一個單位敢收費！」
桃園縣規定，救護車每次行駛5公里以內，一律收600元，若超過5公里，每公里加收40元，過橋過路費、隨車使用的藥材，都按實際金額收費。
隨車醫護人員也要收費，以消防隊派出的救護技術員來說，初、中、高級各收400、500、600元，服務未滿1小時以1小時計算；以此保守估計，救護車每趟出勤成本至少1500元至2000元起跳。
曾被當作檢討案例的復興鄉黃姓婦人，去年濫用救護車當「愛情專車」高達49次，全縣第一，但勸說無效又不能拒載，今年也有39次，還是第一！若要收費，她起碼得繳8萬元。
救護科統計，喝醉酒鬧說不舒服、精神異常、慢性病回診等，最可能濫用救護車，更難溝通的是，他們的家屬也習以為常。
◆ 開發孩子閱讀力 從一起選書開始
文／ 邵盈臻 2011.12.11 自由
電視、電腦的普及化，以及平板電腦的熱潮，使得現在孩子接觸書本的時間大為減少。
理論上，1歲多的孩子應該可以翻書、理解書本的上、下與前、後關係，並在3歲時，能區分文字和圖片是兩種表達實物的不同方式；但是現在的孩子接觸書本的機會少，家長要如何讓孩子丟開「憤怒鳥」遊戲，一起坐下來翻翻書呢？
●跟孩子一起選書
無論是圖書館或是書店，都適合家長與孩子一起選書，選一些孩子有興趣的書，一起共讀，可以讓孩子更有動機閱讀，效果更好。
●選擇插圖生動的書
學齡前的孩子應以繪本為主，圖畫生動的童書總能快速抓住讀者的視線，圖畫也比文字更快聯結到孩子的經驗感受，圖畫中的各個細節也能表達精簡文字無法涵蓋的幽默，或整本書的連貫性，就算是學齡前的孩子也能體會其中的趣味。
●口手並用
家長應該和孩子從標題讀起，並在讀的時候用手指逐字指著封面上的標題，如果是孩子有興趣、已經聽了好多次的書本，可以讓孩子指著標題，讓孩子漸漸發展語音和文字關係的聯結。唸故事時，也可以讓孩子看著家長的手指，注意語句中的標點符號，朗讀時的停頓最好和標點符號處一致，讓孩子日後讀寫時，更能理解標點符號的作用。
●同一頁停留
如果只是把故事書裡的故事唸完，那麼和放錄音帶沒什麼不同，但如果能在每一頁做停留，和孩子討論，共讀的趣味會更多。討論時，可以讓孩子在圖畫中找出主角、故事發生時間及地點，更可以討論事件的前後因果關係，並察覺圖畫中人物的表情、情緒變化。
依照孩子的興趣和經驗，可以適時延伸討論，例如有關公園的書，和孩子討論去公園玩的經驗及和書本上的同異處等。
要提醒的是，持久戰是很重要的，剛開始可以從天天讀5分鐘做起，等孩子看出興趣後再說。（作者為台北永誠復健診所語言治療師）
科技人遇上牙醫 8000萬助開診所
自由 2011.12.12
〔記者蔡彰盛／竹市報導〕你相信嗎？一個科技公司董事長，會為了一個年輕但技術很好的牙醫師，解決了他多年的牙疼之苦，而拿出8000萬元幫他開診所！
這個都市傳奇的主角，是55歲的京元電子公司創辦人蕭瑞明，身為高科技大廠老闆的他，平日喜歡抽菸、嚼檳榔，並深受牙周病之苦，10多年來遍尋各地牙科名醫，始終遇不到令他滿意的，他曾植牙6顆，不到2個月又全數拔掉，受盡牙疼之苦，連平日吃飯咀嚼都隱隱作痛。
蕭瑞明說，每每在看牙醫的時候，都被弄得疼痛不堪，他常常懷疑「難道看牙齒就一定要受這種苦嗎？」也逢人便說：「我這輩子最恨牙醫！」
京元電老董 助年輕醫師
蕭瑞明經人介紹，在台北給31歲年輕牙醫黃誠澤治療，他對這個帥哥牙醫的技術相當肯定與推崇，最後全口共植牙24顆，二人也結為忘年之交。
小學時移民到南非的黃誠澤，在當地直到約翰尼斯堡金山大學牙醫系畢業，始終都是全校第1名，父母長年當義工的他說，爸媽都勸他學成要回台奉獻技術，雖然家中沒錢讓他開診所，但他自信憑著所學的國外先進技術，不怕沒病人上門求診，返台初期都是在診所看診。
賺錢在其次 醫德最重要
以往蕭瑞明的眼光都在挑選科技菁英，多年牙齒宿疾一掃而空之後，他突然興起為這個牙醫小伙子開診所的念頭，主動問黃誠澤：「我幫你開一家牙醫診所好嗎？你只管看診，其他什麼事情都不用操心！」
「既然要開，就要開設備最好的！」蕭瑞明先是花6000萬元買下2間店面打通成1間，又從歐洲進口先進的牙醫設備，4個診間耗資2000萬元，牙醫診所日前開幕，砸下8000萬元鉅資的超豪華牙醫診所，讓黃誠澤都有點懷疑自己是不是在作夢。
黃誠澤並說，最感動的是，蕭董不斷叮嚀他要以醫德造福群眾，診所賺不賺錢還在其次。
事實上，雙方從未簽過一張書面契約，蕭董只說「有賺再慢慢還」，將二人合作界定在沒有契約的借貸關係。
受到這樣的信賴與激勵，黃誠澤期許自己要當個最好的牙醫，回報蕭瑞明的知遇之恩！
◆ 提前看診費借屍還魂？ 衛署推給地方管
【聯合報╱記者詹建富／台北報導】2011.12.12
病患多繳交幾百元，就能「插隊」先看診，衛生署醫事處長石崇良昨天表示，衛署去年十月已公告，「提前看診費」屬擅立名目收費，不論醫院、診所是否在收費項目中明列提前看診費，都是衛署不容許的行為。
石崇良說，若醫療機構違反相關規定，可處五萬到廿五萬元罰鍰；至於指定剖腹時辰費，因與指定醫師費意思相同，一樣不能收。
他強調，去年十月衛署就公告，各醫療院所不得向民眾收取轉床費、磨粉費、住院取消手續費、加長診療費、提前看診費、檢查排程費、預約治療或檢查費、指定醫師費、掛號加號費等九項目費用，但可能有部分院所不知道該項規定。
若醫療院所規避「提前看診費」，私下以「急診」等名目收費，石崇良指出，按醫療法第廿一、廿二條規定，「醫療機構收取醫療費用之標準，由直轄市、縣（市）主管機關核定」、「醫療機構不得違反收費標準，超額或擅立收費項目收費」。因此，各醫療院所收費及項目，均應先經地方衛生主管核備，並明列在收據裡。
至於醫療院所也出現排隊黃牛，石崇良表示，如同戲院、演唱會有黃牛，屬「一個願打，一個願挨」，衛署管不著。
不過，台灣醫療改革基金會研究員黃經祥表示，該會常會接到醫療院所巧立名目收費的投訴電話，像「提前看診費」只是其中一種。
黃經祥說，衛署去年十月發一只公文下去，卻疏於落實及追蹤，難怪還有宜蘭、台南等地有診所再犯，連地方衛生局都以為「無法可管」。
黃經祥表示，各醫院、診所要民眾自費的情形愈來愈多，各地方衛生局對自費項目查處及管理，不但沒有標準作業流程，甚至流於形式，導致收費亂象頻生，連監察院上月公布的調查報告，都認定衛署需負監督不周之責。
※ 相關報導：
＊ 診所有「急診」 多付幾百就能插隊
http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NAT4/6775559.shtml
這項以「金錢換取時間」的服務，是否會造成另類「貧富差距」現象？有無違反相關法令？引起議論。宜蘭縣衛生局長劉建廷聽到此事，非常訝異，也是醫生的他頻搖頭，認為「確有爭議」，但翻遍法條竟無法可管。
＊ 付費「急診」插隊 醫師：其他人才沒話講
http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NAT4/6775500.shtml
診所提供付費急診，開業醫師各有堅持；宜蘭縣政府消保官王雅琳認為「可以接受」，但為何加收兩百元，這個金額有檢討空間。羅東開業醫師游信得堅決不做急診。游信得說，要是有人受傷、痛到不行求診，會徵得現場患者同意，才讓該病人先看診，通常大家都願意配合。
◆ 美男子網路捐精 FDA禁止
中央社 2011.12.12
7年來，36歲的加州男子艾森諾（Trent Arsenault）自行捐出精子，成了14名試管嬰兒的生父。如今美國食品暨藥物管理局（FDA）已禁止他繼續免費提供精子。
艾森諾接受新聞網站「哈芬登郵報」（TheHuffington Post）訪問時說，第1次捐贈精子是因為看到有名女老師在社群網站發表文章，希望徵求精子，一圓她升格人母的夢想，因此他主動提供協助。
艾森諾表示，自從女老師順利生下寶寶之後，「我就開始收到別人寄來的電子郵件，我也了解到這方面的市場需求確實很高。」他表示，昂貴的試管嬰兒對於低收入家庭以及同性伴侶來說，更是取得不易。
在自行架設的網站上，艾森諾免費提供精子給任何有需要的民眾，也提供他自己從小到大的疫苗注射紀錄、病歷資料，以及證明自己沒有性病的檢驗報告。他說：「我是幫助有需要的人，並不是在做生意。」如今他已經是14名試管嬰兒的親生父親。
不過，艾森諾的行為引起FDA注意，認為他也應該受到精子銀行的相同規範。
FDA除了派員到艾森諾住所突擊檢查，也對他下達暫時命令，禁止他繼續免費提供精子。
艾森諾表示，會等到FDA的禁令正式生效時，才會停止提供精子的「助人」行為。他也表示，目前有兩名孕婦的腹中胎兒都是經由他提供的精子人工受孕而順利懷孕。
※ 相關報導：
＊ 微波生雞蛋 曾雅妮英文老師燙傷眼
http://udn.com/NEWS/SOCIETY/SOC2/6775574.shtml
新竹縣竹東國中教英文的美籍男子戴米恩，日前將生雞蛋放進辦公室內微波爐烹煮午餐，爐門開啟瞬間，鼻子及眼皮遭爆裂雞蛋燙傷送醫，他驚魂未定地說：「雞蛋比手榴彈還可怕！」
◆ 動物傳染萊姆病 關節痛又失眠
【聯合晚報╱記者黃玉芳／台北報導】2011.12.12
台北榮總最近收治一名患者，關節疼痛、注意力無法集中、走路常跌倒，一直以為自己是風濕性關節炎等疾病，後來才發現是台灣少見的「慢性萊姆病」惹禍，幸虧經過多次高壓氧治療，才逐漸改善症狀。
陳先生7年前曾因為接觸野生動物，不知道自己因此罹患萊姆病。幾年後，陸續出現關節疼痛、注意力無法集中、走路常跌倒、常常失眠，還以為自己是風濕性關節炎等毛病作祟，四處就醫，嚴重影響生活及工作，後來才被診斷為「慢性萊姆病」。
台北榮總呼吸治療科主治醫師陳燕溫表示，萊姆病主要是被狗、貓、馬等動物身上、已感染「伯氏疏螺旋體」的壁蝨叮咬。患者會因此出現紅疹、皮膚焦痂等症狀，需以抗生素治療。但其中約有一成患者日後會變成慢性萊姆病，出現關節及神經症狀。
陳燕溫表示，根據國外文獻報告，使用高壓氧治療，可以抑制「伯氏疏螺旋體」的生長，改善慢性萊姆病症狀，陳先生經過30次的高壓氧治療後，症狀漸漸好轉。
雖然台灣不是萊姆病的流行區域，偶有散發病例。但疾管局也建議，到郊區、戶外活動或工作時，應穿著長袖、長褲，避免赤身露體進行日光浴。
發現身上有蚊蟲叮咬痕跡，立刻用肥皂沖洗，可降低感染的機會。同時不接觸野鼠、不明來源的寵物或野生動物，以免遭這些動物身上可能帶有的壁蝨叮咬。
糞便潛血陽性 僅6成續追蹤
【聯合報╱記者詹建富／台北報導】2011.12.12
前總統李登輝健檢，意外發現大腸癌，衛生署統計，國內五十到六十九歲民眾，僅三成接受糞便潛血檢查；呈陽性反應者，不到六成完成後續大腸鏡追蹤，一旦置之不理，恐會拖延治療。
衛生署國民健康局代理組長蕭淑純說，國內大腸癌發生率居各癌症之冠，平均每天有卅人得到大腸癌，十三人因大腸癌死亡。
蕭淑純指出，國內五十至六十歲成人，每卅人有一人有大腸息肉，若不處理，恐轉為大腸癌；而每廿名糞便潛血陽性個案，十人有息肉、一人有大腸癌。
她說，去年一月至今年十月，雖有一百六十六多萬名五十到六十九歲民眾接受糞便潛血檢查，受檢率卻只占該年齡層人口的三成；檢查呈陽性反應者，進一步接受大腸鏡檢查者不到六成。
台大醫院胃腸肝膽科主治醫師邱瀚模表示，在美國，每廿人有一人罹患大腸癌，台灣發生率已與歐、美等國相近，若能及早透過大腸鏡檢查，切除息肉，可免於惡化成癌症，存活率超過八成；若不治療，第四期大腸癌五年存活率只有一成二。
邱瀚模觀察，多數人不願進一步做大腸鏡檢查，除自覺健康沒異狀外，怕檢查疼痛、沒時間等都是原因。
早期大腸癌沒任何異狀，邱瀚模提醒，等出現大便有血、排便習慣改變、腹痛、裏急後重（想排便卻解不出來）等情形，可能已是大腸癌第三、四期。國健局表示，五十到六十九歲民眾，每兩年可至健保特約醫療院所免費做一次糞便潛血檢查。
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醫師提醒，肥胖與久坐不動，是血栓的危險因子之一，如果誘發肺動脈栓塞，出現持續性的呼吸困難，未及時救治，死亡率相當高。
◆ 四肢冰冷不好受 生活照護有撇步
【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】2011/12/12
經常手腳冰冷的人，在生活上有撇步暖和四肢。台中慈濟醫院中醫部醫師吳俊賢表示，第一，首重保暖，氣溫降低的時候務必穿著暖和一點，譬如圍巾、口罩、背心、手套、衛生衣、襪子等，以達到保暖的目的；第二，可善用熱水泡腳外加按摩，溫經通絡、促進新陳代謝，同時改善足部至全身的血液循環。
吳俊賢醫師舉例指出，第三，平時少喝或食用寒涼飲品，或是避開寒涼性的瓜果，尤其是婦女，在月經期間更要避免飲用冷飲。手腳冰冷者，包括水梨、柚子、葡萄柚、奇異果、椰子、橘子、西瓜、檸檬、香瓜、柿子、鳳梨、番茄、蓮霧、桑椹等水果最好少碰。
吳俊賢醫師進一步舉例指出，第四，包括蓮藕、茭白筍、苦瓜、白木耳、黃瓜、大白菜、絲瓜、小白菜、竹筍、半天筍、香瓜、冬瓜、茄子、蘆筍、芥菜、荸薺、芹菜、菜頭等寒涼性蔬菜，手腳冰冷的人都應該避免食用這些寒涼性蔬菜，以免進一步讓手腳變得更冰更冷！
第五，持之有恆運動有助身體血液循環更順利，以便產生足夠的熱能來溫暖四肢，同時增強抗寒的本錢，自然就可以在天冷時降低發生四肢冰冷的機會，很多運動都可以改善血液循環，以微微出汗的運動最好。
第六，民眾可以藥膳食療來預防四肢冰冷，建議請中醫師確認屬於何種體質，再進行食療法改善體質，如此一來才能對症，增進療效，但民眾千萬不要道聽塗說，自己到藥房抓藥服用，因為這樣一來，很有可能身體還沒變暖卻把自己的腎臟給搞壞了！
◆ 水要慢慢喝 喝太快太多腸胃會抗議
【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】2011/12/12
喝水雖是必要，但一下子喝太快、太多，腸胃容易不舒服。中醫師林姿里在一場講座中指出，有些民眾一大早便一口氣喝大量的開水，造成胃部不適。
中醫師林姿里指出，民眾認為早上起床多喝開水養生，但水不能一次喝太多，尤其避免牛飲冰開水。水分攝取最好以溫水，溫的湯為主。如果頻喝冰水，中醫認為過於寒涼，依照現代觀點，冰水刺激血胃腸血管收縮，影響水分進入血液，無法改善血液黏稠度。
中醫師林姿里強調，虛寒型體質者吃西餐前倒可先喝些溫的湯，比馬上吃生菜理想，溫熱的清湯溫暖身體，改善代謝，而生菜則偏涼。但喝濃湯時建議將浮油去除，避免喝湯時，喝下太多飽和脂肪酸及熱量，對於痛風患者，肉湯內含有較多普林，不宜大量喝湯汁。
飲水量不足也會讓血液黏稠，使血流減慢，除了血液中的血脂，假設因流汗、腹瀉脫水、飲水少，導致血液中水分太少，也常引發血液太過黏稠。較輕微的功能型便秘，背後原因有因長期喝水不足、忍住便意、不吃早餐或濫用瀉藥造成的反射遲鈍與精神壓力引起腸道痙攣收縮。
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臨床上，中醫常見證型分類可區分為：寒濕證、傷食證、脾虛證、腎虛證及肝鬱證等5個證型，但患者的症狀常非以單一證型表現，往往兼具多重症狀表現，如肝鬱證合併脾虛證的症狀。因此中醫師常依據個人症狀及體質開立處方。
◆ 生活保健－低免疫力 高罹病率輪班工作好傷啊
馮惠宜 2011-12-11 中國時報
在生活中有許多人因為工作需求，必須輪班工作或在夜間工作，但已有許多研究顯示，無論是輪3班制或在夜間工作，只要不是朝9晚5，時間一久，這些工作者免疫力較低，罹患心血管疾病或癌症的機會都比較高。
中國醫藥大學急診室主任陳維恭指出，根據美國勞工統計局的定義，「任何工作時間表，有一半以上的時間不在上午8點到下午4點之間者，就是一種輪班工作」。而輪班的型態常見的是3班8小時制，但也可以是兩班12小時制。
陳維恭說，文獻中有關輪班工作對身體影響的報告十分的多。這代表輪班問題不只是醫療的問題，它更是職業安全衛生的共同問題。
輪班工作對身體的影響，包括疲勞、睡眠不足、警覺性降低、冠狀動脈疾病、車禍、其他外傷、消化性潰瘍病、其他胃腸道症狀、免疫力下降、不孕、糖尿病惡化、加劇癲癇、吸煙增加、不良飲食習慣、肥胖等。
輪班工作之所以會造成健康上許多不利的影響，最主要是因它會打亂身體與自然界的晝夜節律，抑制褪黑激素的分泌，進而產生許多負面的作用。
其中疲倦及睡眠不足是最常見的影響，而兩者都會直接造成當事人焦慮煩躁、食慾不佳及注意力無法集中，以至於警覺性不足的情形。也因此，有報告指出輪班工作的人在下班後發生事故的機會比沒有從事輪班者顯著地增高了兩倍。
外國已有研究指出，從事輪班工作超過6年以上者，得到代謝性症候群的機會是正常白天工作者的1.77倍，另從事輪班工作者，每隔5年就增加4％中風的機會。此外，輪班工作者死於缺血性心臟病的機會，和正常白天工作的人相比較高出了2.32倍。
輪班工作者還要面對一個可怕的威脅，那就是罹患癌症的比率比正常人高出許多。罹患攝護腺癌的比率為正常人多3倍。從事輪班工作廿年以上者，子宮內膜癌增加1.47倍，夜班工作的女性會增加50％罹患乳癌的機率。
國中生飲酒 隨年級倍增
邱俐穎／台北報導 2011-12-12 中國時報
青少年時期是日後是否飲酒的關鍵，國內一項研究發現，父母親對飲酒的態度和同儕勸酒的壓力，都會影響青少年飲酒行為。小兒科醫師提醒，14歲以前飲酒將對腦部發育造成不良影響，也容易日後成癮，兒童、青少年最好遠離酒精。
媽媽和麻吉影響大
國家衛生院一項針對國小到國中、1940名青少年從2001年到2006年的長期追蹤研究，國小五年級到國中七年級學童，過去一個月曾飲酒的比率介於3.04%到7.1%間，但到了八年級飲酒比率竟大幅上升，男學生倍增到14.55%，女學生12.85%，九年級又升高到近20%。
細部分析成因，青少年的飲酒行為主要模仿父母，父母若本身不喝酒或反對喝酒，都會顯著影響青少年的飲酒行為，其中母親飲酒態度的影響又更為顯著，研判是母親與孩子間互動較為親密有關。
但同儕喝酒行為對青少年的影響又高於父母，不過研究也發現，不管青少年對飲酒行為看法為何，在各種情況下能有信心拒絕同儕勸酒的青少年，飲酒比例愈低。
研究主持人、元培科技大學護理系助理教授洪兆嘉指出，國外研究顯示，14、15歲就有規律飲酒習慣者，成年後被精神科診斷為酒精依賴者是一般人的2倍；愈早年紀開始飲酒，飲酒後出現打架、鬧事等不良行為也較一般人高。
■父母應教導拒酒技巧
她提醒，父母常覺孩童淺嘗一口啤酒、紅酒沒關係，但也許會無意引導孩子認為喝酒是愉悅的事，當未來面臨壓力時，可能就會尋求酒精；另要避免孩子在朋友呼朋引伴下喝酒，父母親也應及早教導拒絕飲酒的技巧。
國泰醫院小兒科主任侯家瑋提醒，腦部成長要直至14歲才會完全發育，在此之前飲酒恐會影響腦神經發展，尤其肝臟是酒精主要的代謝器官，年紀輕就養成長期飲酒的習慣，恐影響肝功能，也會有酒精有成癮問題，在學習階段都是不良影響。
◆ 「大象針」俗俗賣 管制藥害死10人
【聯合報╱記者游振昇、白錫鏗／台中報導】2011.12.13
台中藥商莊永恒明知俗稱「大象針」的治得舒注射液，不得販售給民眾，仍涉嫌與兩名業務員，以假借賣給醫療院所名義購進，私下賣給藥局圖利，造成至少十人疑濫用致死，檢方昨天依偽造文書罪嫌起訴莊等三人。
被起訴的是一統公司台中辦事處副總經理莊永恒（五十七歲）、業務員李維哲（四十歲）和吳舒婷（卅九歲），檢方認為三人所為疑造成多人濫用藥品致死，建請法官分處二年、一年十月及一年有期徒刑。
被告涉嫌違反藥事法部分，檢方仍在偵辦。
起訴書指出，俗稱大象針的治得舒注射液，是衛生署核准杏林新生製藥公司製造的藥品，杏林平時透過一統公司和另一家公司對外銷售，由於治得舒用於靜脈麻醉與全身麻醉誘導，只限醫師使用，杏林公司要求一統等兩家公司，只能販售給衛生署登記醫療院所和研究機構，不能賣給藥局。
治得舒因價格便宜、容易施打，又能快速麻醉，成為許多吸毒者解毒癮的替代品。
莊永恒等人疑因貪圖其中利益，在訂貨明細表上填寫不實資料，以販售給醫療院所名義訂購治得舒，再以每支四百元賣給藥局，在二○○七到二○一○年間賣出廿三萬三千八百支，價格近億元。
台中地檢署主任檢察官蔡宗熙表示，台中地區至少十人疑施打治得舒死亡，由於不肖藥商販售通路還包括北部地區，推估全台可能近百民眾死因與「大象針」有關。
檢方說，中部地區十名死者中，曾姓女婦產科醫師因感情不順遂，注射治得舒自殺；台中林姓市民疑因經濟問題，為王姓妻子注射治得舒後，朝妻子太陽穴開槍再自戕，其餘八人是過量使用。
◆ 詹詠然手術後露面 呼籲女生要愛自己
【台灣醒報╱記者林宜靜╱台北報導】2011.12.13
「我康復了！感謝大家的關心。」知名女子網球好手詹詠然上週驚傳罹患「急性卵巢囊腫扭轉」，經手術後已無大礙。詹詠然今天與幫她執刀的婦產科醫師陳福民出席記者會，露出開朗燦爛的笑容說，等身體康復後，她要爭取明年奧運資格門票。此外，她也呼籲，女生不應忽略例行檢查，要好好愛護自己的身體。
詹詠然上週日（12月4日）清晨腹部突然劇痛，第一時間找上台北中山醫院婦產科醫師陳福民就診，經超音波診斷為「急性卵巢囊腫扭轉」，開刀取出約7公分的良性囊腫，手術過程順利，完全不影響卵巢功能，目前詹詠然身體狀況恢復良好。
陳福民表示，「急性卵巢囊腫扭轉」好發於激烈運動的年輕女性身上，像是詹詠然打的網球需短時間大量奔跑、或是喜愛呼拉圈的一般女性，都需特別注意。陳福民也提醒懷孕婦女需注意此病症。
此外，雖然年輕女性易患此類卵巢囊腫，但95％多是良性，可開刀取出，輕者短時間內可自行緩解，但容易反覆發作，嚴重者則不易恢復，且會產生強烈劇痛，更甚者卵巢會死亡，無法保留。
談到病發當天，詹詠然還是心有餘悸，她形容腹部絞痛，狂冒冷汗，讓她幾乎無法行走。不過她也直呼「自己很幸運！」，幸好不是在球賽時發作，否則後果不堪設想。她透露自己直到開刀前一刻都不緊張，還會吆喝媽媽一起來看電影，等到拆線時，她才開始緊張會不會痛。
經過這次病發，詹詠然也和幫她執刀的陳福民建立深厚的友誼，她現在不直呼「陳醫師」，反倒親暱的稱陳福民為「老爹」。今天記者會現場，詹詠然在一顆大網球上簽名贈送給醫師，感謝「老爹」的照顧。而陳福民也回贈她一本親自撰寫的女性健康書籍，要詹詠然「好好愛護自己的身體。」
詹詠然會中也不忘感謝一路支持她的球迷。她坦言，明年倫敦奧運是她的夢想，一定會堅持下去，但前提是要先把身體養好。經過這次大病，她也不忘提醒女生要常常關心自己的身體，不要忽略例行檢查，多愛自己一點。
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