成功大學團隊發表香菸致癌新機制,躍上國際期刊封面。研究發現NNK香菸致癌物會誘發「DNMT1」蛋白過度表現,讓抑癌基因無法運作導致肺癌,但戒煙可降低肺癌發生率。
在衛生署基因體醫學國家型計畫「肺癌基因體研究及臨床應用計畫」經費支持下,由成大藥理所教授王憶卿領導,台北榮總胸腔外科醫師許瀚水及中國醫藥大學附設醫院癌症中心院長陳志毅所組成的研究團隊合作下,發表「香菸導致癌症新機制」重大成果發表。
王憶卿說,研究發現香菸中的致癌物NNK,除了會導致DNA及基因突變外,也會誘導體內甲基轉移酵素「DNMT1」蛋白過度表現,使得抑癌基因無法運作,成為肺癌發生與致死的原因之一。
王憶卿進一步說明研究過程指出,進行細胞模式實驗後發現,若在細胞加上NNK致癌物2到6小時後,DNMT1蛋白就會過度表現,讓抑癌基因無法運作。
另外,在動物實驗中發現,王憶卿說,若將NKK致癌物打入老鼠身上,4到6週肺部會產生腫瘤,取出老鼠肺腫瘤組織發現,DNMT1蛋白也有過度表現情形。
研究團隊分析124名肺癌患者發現,若持續抽煙者,體內DNMT1過度表現達65.5%,戒菸者的DNMT1過度表現減少為37.1%,不抽菸者則為 29%。王憶卿說,持續抽菸者且DNMT1蛋白過度表現的病人,開刀後存活率明顯比其他病人差。
王憶卿說,這項研究顯示,戒煙2到4週後,大部分肺癌病人的DNMT1蛋白過度表現情形會逐漸下降。
成大醫院副院長蘇益仁解釋,過去認為吸菸導致肺癌是因為染色體突變,且無法恢復,但這項研究發現不但找到抽煙的致癌機制,且戒煙確實有助於減少肺癌發生率與死亡率。
這項研究獲得國際頂尖學術期刊臨床研究 (TheJournal of Clinical Investigation)出刊發表,並首次獲選為期刊封面論文,美國Science News也相當重視這項研究成果,顯見在國際醫學研究領域中具有重要性及貢獻性。
王憶卿指出,這項發現也提出治療肺癌的重要標靶,也就是發展DNMT甲基轉移酵素之抑制劑,研究團隊也正從茶葉、天然蔬菜等天然素材中尋找可以製作為藥物的素材,發展肺癌病人治療及新藥。
※ 相關報導:
* The tobacco-specific carcinogen NNK induces DNA methyltransferase 1 accumulation and tumor suppressor gene hypermethylation in mice and lung cancer patients
http://www.jci.org/articles/view/40706
Ruo-Kai Lin, Yi-Shuan Hsieh, Pinpin Lin, Han-Shui Hsu,* 吸菸會開啟基因 -- 永久地
Chih-Yi Chen, Yen-An Tang, Chung-Fan Lee and Yi-Ching Wang
J Clin Invest. 2010;120(2):521–532.
Published in Volume 120, Issue 2 (February 1, 2010)
doi: 10.1172/JCI40706.
DNA methyltransferase 1 (DNMT1) catalyzes DNA methylation and is overexpressed in many human diseases, including cancer. The tobacco-specific carcinogen NNK also induces DNA methylation. However, the role of DNMT1-mediated methylation in tobacco carcinogenesis remains unclear. Here we used human and mouse lung cancer samples and cell lines to determine a mechanism whereby NNK induced DNMT1 expression and activity. We determined that in a human lung cell line, glycogen synthase kinase 3β (GSK3β) phosphorylated DNMT1 to recruit β-transducin repeat–containing protein (βTrCP), resulting in DNMT1 degradation, and that NNK activated AKT, inhibiting GSK3β function and thereby attenuating DNMT1 degradation. NNK also induced βTrCP translocation to the cytoplasm via the heterogeneous nuclear ribonucleoprotein U (hnRNP-U) shuttling protein, resulting in DNMT1 nuclear accumulation and hypermethylation of the promoters of tumor suppressor genes. Fluorescence immunohistochemistry (IHC) of lung adenomas from NNK-treated mice and tumors from lung cancer patients that were smokers were characterized by disruption of the DNMT1/βTrCP interaction and DNMT1 nuclear accumulation. Importantly, DNMT1 overexpression in lung cancer patients who smoked continuously correlated with poor prognosis. We believe that the NNK-induced DNMT1 accumulation and subsequent hypermethylation of the promoter of tumor suppressor genes may lead to tumorigenesis and poor prognosis and provide an important link between tobacco smoking and lung cancer. Furthermore, this mechanism may also be involved in other smoking-related human diseases.
* 科學家確認避免罹患肺癌的基因
* DNA 甲基化 同卵雙胞胎不同命
* 幹細胞在受損肺部活化=面臨癌症?
* 柑橘驚奇:維生素 C 促進成年細胞再程式化為幹細胞
* 某些維他命會增加肺癌風險尤其是吸菸者
根據上面研究可推測維他命 C 會增加肺癌風險的緣故
* 抗癌聯盟:4成癌症可預防
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沾染三手菸 也對人體有害
【聯合報╱編譯陳世欽/綜合報導】2010.02.10
吸菸對身體不好,吸二手菸也有害。現在美國研究顯示,附著在物體表面的香菸燃燒殘留物,也就是「三手菸」,同樣危害人體。
加州「勞倫斯柏克萊國家實驗室」的研究團隊發現,名為亞硝胺的香菸特有致癌物能夠附著在各種表面上,最後滲入灰塵或黏附於指甲,嬰幼兒最容易沾染。
研究人員在透過《美國國家科學院期刊》發表的報告中指出:「這項最新發現足以使我們關切接觸最近被稱為『三手菸』的香菸煙霧殘留物的潛在危險。」
研究人員指出,充分整理能夠清除這些可能有害的化學物質,研究結果並顯示,其他透過空氣傳播的毒素也會附著於表面。化學研究員戴斯泰拉茨表示:「亞硝胺是未燃燒香菸與香菸煙霧中,活動範圍最廣泛的致癌物。香菸燃燒會釋出煙霧狀的尼古丁,會強力附著於室內的各種表面,包括牆壁、地板、地毯、窗簾與家具。」
研究人員表示,限制癮君子在戶外吸菸誠然有助於減少二手菸,煙霧的殘留物卻會隨著他們進入室內,如此產生的三手菸可能有害。
研究人員發現,尼古丁一旦與常見的亞硝酸結合,就會產生亞硝胺。不通風的氣體器具是室內亞硝酸的主要來源,車輛的引擎也會排放亞硝酸。
加州大學「與煙草相關疾病研究計劃」的艾索查表示:「研究結果顯示,殘留尼古丁如果與亞硝酸結合並附著於表面的介面,就有致癌的可能。這些結果可能只是冰山的一角。」
中國明年起 室內公共場所全面禁菸
中央社 2010.05.10
從明年1月起,中國大陸所有室內公共場所、室內工作場所、公共交通工具和其他可能的室外工作場所將全面禁止吸菸。
中新社報導,中國國家衛生部婦幼保健與社會衛生司司長楊青今天在衛生部例行記者會上披露這項訊息。他說,這是根據世界衛生組織「菸草控制框架公約」的要求提出的目標。
楊青表示,衛生部已成立創建無菸機關活動領導小組,由衛生部部長陳竺擔任組長,並規定機關辦公大樓內全面無菸,不在禁菸區域吸菸、不給他人遞菸酒、不給上級主管敬菸、不接受他人敬菸;對主動戒菸及成功戒菸1年的同仁給予人民幣500元獎勵。
楊青又說,在辦公大樓內吸菸或擺放菸灰缸菸具,發現1次通報批評,發現3次建議取消當年評選優秀公務員的資格。司局1年內發現超過3人次在辦公大樓內吸菸或擺放菸灰缸菸具,建議取消該司局創建無菸衛生部機關領導小組成員的評選優秀公務員資格。
同時,設立控菸監督舉報電話和舉報信箱,調查幹部吸菸情況,5月31日「世界無菸日」前,委託專家為衛生部同仁提供戒菸指導和戒菸諮詢服務,幫助吸菸同仁戒菸。
常吸二手菸 易得精神病
【記者蘇湘雲/綜合外電報導】2010/06/09 台灣新生報
許多人都知道二手菸對身體有害,常吸二手菸容易得氣喘、心臟病、肺癌等疾病,英國研究發現,長期吸別人製造的二手菸,精神也會大受影響,出現憂鬱、沮喪、精神分裂、震顫性譫妄等身心困擾的機會也比一般人來得多。
英國倫敦大學學院公共衛生與流行病學系研究員馬克‧哈默(MarkHamer)表示,研究顯示,若一個人暴露在香菸煙霧瀰漫的環境,往往情緒會較為憂鬱,未來罹患精神疾病的風險也比較高。
這項研究6月7日刊登於「一般精神醫學學誌」期刊網站(Archives of General Psychiatry)。
研究團隊分析5500 位以上非吸菸者,以及將近2600位抽菸者身心健康資訊,沒有人在研究剛開始時有身心、精神疾病病史。另外,研究人員也測量他們唾液中的尼古丁代謝物濃霧,這項指標可了解暴露二手菸害的程度。
經過6年追蹤,結果發現其中14.5%的人罹患憂鬱症,和沒有吸二手菸的人相比,吸入大量二手菸的人心理不適、憂鬱比例超過五成,而出現各種身心困擾的比例增加近三倍。
美國肺臟協會顧問諾曼‧艾德曼醫師(Norman H.Edelman,)表示,有身心症狀的患者可能抽菸抽得較兇,或常置身於二手菸環境,也可能是二手菸讓他們症狀加劇。
◆ 皮膚病叢生 肺肝脾責無旁貸
【台灣新生報╱記者鍾佩芳/台北報導】2010.06.09
中醫認為皮膚為人體與外界之屏障,但易受外邪侵襲致皮膚病,亦與臟腑功能失調相關。中醫師吳嘉興表示,肺主氣,外合皮毛,肺氣失調則皮毛不潤;肝藏血,調節血量,肝陰血不足,則皮膚血燥不榮;脾為後天之本,氣血生化之源,若脾失健運,則氣血化生乏源,肌膚失養,且脾不健運,易聚津成濕,可與外邪相挾為患。可見皮膚與肺肝脾有密切關係。
中醫師吳嘉興表示,皮膚疾病在五六月悶熱天氣中,最常見蕁麻疹、濕疹、痤瘡、異味性皮膚炎等,以中醫治療皮膚病,不論急性或慢性皮膚炎皆可以達到預期療效,最理想的治療為找出病因給予治療。對異位性皮膚炎的病人,認為是本身體質較虛弱,保衛的能力不足,無法抵擋外來物質的刺激侵襲,而引起的過敏反應。可以從調補胃腸功能,慢慢的使病人身體免疫系統漸趨平衡穩定來治療。
中醫在治療方面以中藥內治法服藥為主,也可以搭配外治法或針灸處理。內治法:簡單分為風熱症、風寒症、腸胃實熱症、氣血兩虛症。針灸可以耳穴或針刺治療。風熱症:遇熱會加重,多夏秋發病,方用消風散加減;風寒症:遇冷或風吹則加重,多冬春發病,以桂麻各半湯加減;腸胃實熱症:多伴有胃脹疼痛、大便秘結及苔黃膩症狀,方用三黃瀉心湯加減;氣血兩虛:多屬遷延數月或數年的皮膚炎或勞累後發作加劇,方用八珍湯加減。
吳嘉興醫師建議,異位性皮膚炎的小孩需注意保護胃腸:不吃冰涼飲料或橘子、蕃茄等寒性水果,少吃蝦、蟹、蛋、牛奶等容易過敏的食物,少吃辛辣、刺激、油炸食物,多吃青菜水果,不要偏食吃過飽,造成胃腸負擔,保持大便通暢。
保護皮膚:洗澡時不用太熱的水,少用肥皂、沐浴乳,洗澡後可擦保養油或潤膚乳液,穿著寬鬆柔軟的棉質衣服,避免過度運動,減少汗液刺激皮膚,避免曝露於寒冷、乾燥的地方,睡覺前先戴手套,避免不自覺搔抓。
保護呼吸系統:盡量不使用窗簾、地毯,室內保持清潔,注意通風,不玩毛絨性玩具,使用防塵璊棉被套、床套。
北醫研究證實/乳房α9受體 催化吸菸女性致癌
自由時報 2010.07.29
〔記者洪素卿/台北報導〕二手菸真的會提高民眾罹患乳癌風險!台北醫學大學研究團隊發現,民眾光是吸二手菸,血中的尼古丁濃度就足以刺激位於乳房上皮細胞上的特定尼古丁受體—α9,進而向細胞傳遞致癌訊息,長久刺激下,即可能導致該細胞癌化、腫瘤增生。
吸二手菸也足以啟動受體反應
民眾抽一根菸,大概可以讓血中尼古丁達到10μM到100μM,也就是萬分之一到十萬分之一莫耳濃度;一旁吸二手菸的民眾,血中尼古丁濃度則可達到200nM,也就是五百萬分之一莫耳。
台北醫學大學醫學檢驗暨生物技術學系教授何元順指出,這次研究顯示,血液中尼古丁濃度只要有「七」nM,也就是十億分之七莫耳,約莫是吸二手菸民眾血中尼古丁濃度的三十分之一,就足以啟動尼古丁受體α9的反應。
而且只要一個小時,尼古丁就可以將原有能結合的受體佔據殆盡,達到飽和狀態。此時,細胞為了接受更多的尼古丁,就會自動活化,發展出更多受體,長久刺激下,就會導致細胞癌化。
利用基因調控 可抑制受體活性
研究團隊分析兩百七十六例國內女性病患的乳癌組織發現,乳癌組織中的尼古丁受體α9的表現量是正常組織的七.八倍。進一步將α9反應過度的細胞植入免疫缺陷的實驗鼠體內,結果發現,老鼠身上的癌細胞就像踩了油門一樣,快速生長;相反地,只要利用基因調控技術抑制該受體活性,腫瘤就會明顯縮小。
北醫外科教授吳志雄指出,研究團隊還發現,α9越活躍的患者,其乳癌症狀愈惡性。
停經前女性 罹癌風險更大
值得注意的是,除了尼古丁之外,雌激素由於負責調控與α9活化,因此在這個反應鏈中雌激素高者猶如「火上加油」,也因此停經前女性,尤其是孕期女性、青春期女性因為尼古丁所受到的風險可能更大。
雖然目前尚未發展出針對尼古丁α9受體的抑制藥物,不過,醫師認為,只要民眾不抽菸、遠離二手菸,就能降低風險。此外,目前初步研究發現,茶中的某種物質可能也具有抑制能力,平日多喝茶也是保護自己的方法。
※ 相關報導︰
* 國內女性抽菸人口估40萬
http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/jul/29/today-life1-2.htm
成人在孩子面前吸菸 算家暴?
【台灣醒報╱記者莊瑞萌╱台北報導】2010.08.11
大人吸菸吸得暢快,不過可注意身旁的小孩是否正遭受二手菸的傷害!英國皇家全科醫師學會(RCGP )呼籲成人在吸菸時,應尊重孩子有不吸二手菸的權利,否則,就如同對小孩施行家暴一樣!
根據該學會理事長菲爾德引述一項研究,美國兒童猝死的比例與母親懷孕時吸菸有關,其致死率甚至遠超過意外導致的死亡比例,英國皇家全科醫師學會因此希望將英國國內禁菸範圍,延伸到開車時也禁止家長在兒童面前吸菸。
菲爾德表示,「直接勸告家長戒菸真正的成效有限,不如讓家長知道抽菸對孩子的危害有多嚴重,才能達到禁菸的目的。」
菲爾德表示,「負責的家長不應該繼續在孩子面前吸菸,因為這影響到他們生命成長。」英國醫學會(BMA)拿遜森教授也表示,「兒童長期暴露在垃圾食物的廣告轟炸下,已無力反擊,再加上家長肆意吸菸等行為,下一代健康堪憂。」
目前英國衛生部門對於禁菸範圍,仍未納入車內與走道,菲爾德認為,適當與正確的介入行為,可以讓民眾了解危險行為的潛在危害,而達到改正的效果。
根據英國廣播公司BBC指出,今年秋天英國衛生部門將提出擘劃公眾健康的白皮書。
二手菸 引發基因異常
記者王昶閔/台北報導 2010.08.23 自由時報
成人強迫幼兒吸菸的家庭短片近來在社會上引發虐童爭議,事實上,第一份從基因層面觀察二手菸危害的研究報告指出,即便暴露在極微量的二手菸環境,仍可能引發氣管細胞的異常基因變化,其危害比想像中大。
該報告最近在「美國呼吸及重症照護期刊」網路版發表,是首度有研究從基因的層面,來解釋二手菸與偶爾吸菸對人體的危害。研究發現,即便只是吸入微量二手菸,就足以造成細支氣管細胞基因的異常改變,推論長期恐造成肺功能衰退與提高肺部疾病風險。
研究團隊將121名受試者歸類為非抽菸者、低菸害暴露者與常抽菸者3類,分類依據為其尿液中檢出的尼古丁與尼古丁代謝物可丁尼含量,並以氣管鏡取其「細支氣管上皮細胞」,進行基因組掃描。
微量就有害
雖然吸菸量越大,基因不正常開啟或關閉的程度越嚴重,但一般人以為「偶一為之」不會有害,其實是錯誤觀念。因為,即便只是暴露到偵測極限邊緣的微量菸害時,氣管的細胞基因就會不正常開啟或關閉,這些基因對菸害相當敏感,根據過往流行病學研究,低量菸害暴露也會提高未來罹患肺部疾病的風險。
衛生署國健局官員指出, 菸草燃燒後會產生4000餘種化合物以及60多種致癌物質,二手菸會造成或加重兒童呼吸系統問題,包括氣喘、支氣管炎、肺炎、中耳炎、肺功能受損等多重傷害。
官員表示,吸菸者除會釋放二手菸危害家中嬰兒、幼童及青少年健康外,也會引發孩子的模仿行為。國健局過去調查顯示,家中有父母吸菸的國高中生,吸菸率為家中父母均不吸菸的二倍。
大陸菸民逾3億 二手菸危害大
◆ 大陸菸民逾3億 農村占6成
吸菸人口是城市兩倍 高、低收入者各突破兩成
【記者慶正/綜合報導】2010-09-06 旺報
中國疾病預防控制中心在世界衛生組織(WHO)協助下,近日公布2010年大陸吸菸人群調查報告,結果發現大陸吸菸者達3.01億人,農村吸菸人口是城市的兩倍,不論是男性或女性,農村吸菸率都顯著高於城市。
再對照中國煙草總公司不久前對183個大陸城市進行的調查。其中,城市現有吸菸人口約1億人,占總吸菸人數32.76%;農村則超過2億人吸菸,占總數67.24%。
此外,廣州市控制吸煙協會也對外公布另一份調查報告,男性、40至49歲者、無業人員、農民、工人,文化程度低(小學或初中文化),離異,分居,低收入人群的現吸菸率較高。小學或初中文化的現吸菸率19.49%,高中、中專18.5%,大專以上是14%;15歲以上的男性吸菸率:文盲占 67.83%,小學教育程度為66.47%,中學占53.75%,大學程度44.47%;女性吸菸者以文盲、半文盲中老年者為最,知識女性吸菸率較低。家庭月人均收入低於500元(人民幣,下同)的吸菸率為26.8%,月人均收入高於5000元者,高達22.7%。
吸的不是菸 是焦慮
《重慶晚報》5日報導指出,3億不僅意味著一個極其龐大的資料,也蘊含著複雜的人群結構和心態。某種意義上說,他們吸的不是菸,而是焦慮。各國經驗都顯示,菸民的多少,實際上就是國民的幸福指數。
根據中國煙草總公司的調查結果發現,在性別方面,其中城市男性吸菸率全國之最是山西省,其次為遼寧省、雲南省;城市女性吸菸率以天津市居全國之冠,其次是黑龍江省、內蒙古自治區。而全國共有18個省、市、自治區的吸菸率高於全國的平均吸菸率。華北、東北地區的城鄉吸菸率普遍高於其他各地區。
如果以黑龍江的黑河到雲南的貢山一線為界,將整個國土分成東南與西北兩大半壁,全國的吸菸人口約90%分布在東南半壁的各省市;假設分成東部沿海、中部內陸、西部邊遠3個區域,以中部內陸地區吸菸人口最多,捲菸消費檔次最高的是東部沿海地區。
貧窮只是一個表象
報導說,按照不同職業的劃分,男性吸菸率以從事體力勞動的工人最高,專業技術人員、教師吸菸率最低。女性吸菸者中,有職業的婦女吸菸率普遍較低,中老年、無職業婦女吸菸率最高。
《重慶晚報》分析說,事實上吸菸不僅是因為貧窮,也出自焦慮和壓力,這可由高收入者的現吸菸率高達22.7%獲得證明。
報導指出,窮只是一個表象,更深層次的原因是調查沒顯示出來的就業壓力,生活壓力,及公平感的缺失。
◆ 3億人吸菸 二手菸危害大 每4人就有1人抽菸
【陳筑君/綜合報導】2010-09-06 中國時報
中國人吸菸的狂熱世界知名,據大陸疾病預防控制中心日前公布的數據顯示,大陸吸菸人口突破三億,即四人就有一人抽菸,並有七二.四%的非吸菸者遭受二手菸危害,戒菸率僅一六.九%。另據調查顯示,高收入及低收入者的吸菸率皆偏高,顯示抽菸者抽的是對生活壓力的「焦慮感」。
大陸疾病預防控制中心、世界衛生組織、美國疾病預防控制中心,日前在深圳聯合發布首次《全球成人菸草調查─中國部分》調查結果。該調查是針對十五歲以上散居成人展開的一項入戶調查,希望了解各國菸草使用狀況,為各國制定、跟蹤和實施有效的控菸干預措施提供支持。
據調查結果顯示,大陸吸菸人口總數破三億,男性吸菸率為五二.九%。十五至六十九歲人口的吸菸率為五四%,較○二年有微弱下降;廿至卅四歲的每日吸菸者中,半數以上在廿歲前就已是每日吸菸者。此外,七二.四%的非吸菸者遭受二手菸危害,總吸菸人口中戒菸率僅一六.九%。
除此,大陸菸草廣告普遍存在,近五分之一的人在接受調查的過去卅天中,曾看過菸草廣告、促銷和贊助活動;八.七%的人在大陸法律完全禁止菸草廣告的媒體(包括電視、廣播、報紙和雜誌)上看過菸草廣告,其中電視為七.四%。另外,六三.六%的吸菸者表示,儘管菸盒包裝上有健康警語,但並不會考慮戒菸。
另據廣州市控制吸菸協會調查顯示,家庭收入人均低於五百元人民幣(下同),及人均高於五千元的吸菸率,分別高達二六.八%和二二.七%,顯示除貧窮因素外,焦慮和壓力更是吸菸率居高不下的主要殺手。
值得注意的是,今年五月十日,大陸衛生部宣布,自明年一月起,大陸將在包括工作場所在內的所有室內公共場所禁止吸菸。
儘管大陸衛生部此次的高調姿態博得不少肯定,但更多人憂心,只要菸草還能產生暴利,「禁菸戰」就難以成功;尤其菸草業連續近廿年成為「納稅大戶」,貢獻近十分之一國家財政收入,「菸草經濟」就如同國民經濟中的香菸,大陸想要「戒掉」菸草經濟並非易事。
據相關數據顯示,中國是目前全球最大的菸草市場,占全球產值三分之一,年產卷菸三千七百萬箱。僅○九年,中國菸草行業年產高達五一三一.一億工商稅利,同比增長一二.二%,其中稅費高達四一六三.四億元,同比增加八六四.六億元,增長二六.二%。
二手菸全球年奪60萬人命 1/3是兒童
鍾玉玨、邱俐穎/綜合報導 2010-11-27 中國時報
「世界衛生組織」的二手菸害研究調查了一百九十二個國家在二○○四年的最新數據,全世界每年多達六十萬人死於二手菸,其中近三分一是兒童;而根據衛生署國民健康局調查,我國每五位成年人就有一人暴露在家庭二手菸中,高中、國中生家庭二手菸暴露率更高達半數。
「世界衛生組織」的二手菸害研究調查發現,在全球非吸菸人口中,四○%的兒童、卅五%的婦女以及卅三%的男性暴露於二手菸環境。而因自身吸菸致死者有五百一十萬人,加上因二手菸死亡的六十萬人,總計二○○四年死於菸害者超過五百七十萬人。
世衛組織刊於最新一期英國醫學期刊《刺胳針》的報告指出,因被動吸二手菸而喪命者,有近半數是婦女,近三分之一是兒童(約十六萬五千人),而遭殃的兒童多半集中在非洲與東南亞等貧窮或中低收入國家。
根據國健局二○○九年全國「成人吸菸行為調查」,我國成年人中有廿.八%家中暴露在二手菸環境裡,近兩年的國、高中生二手菸暴露率調查,也分別高達四十六.八%及四十一.六%,顯示有近半數的青少年深受二手菸危害。 高雄榮總家醫科主治醫師薛光傑提醒,二手菸除了提高成年人罹癌機率,造成孕婦早產、生出畸形兒,並引起孩童過敏、氣喘及肺部發育不良情形。
美報告:1口菸足以傷肺
【Upaper╱中央社】2010.12.11
美國聯邦官員昨天在1份新報告指出,抽菸會對肺部及脫氧核糖核酸造成立即性傷害,不論多麼少量,二手菸也包括在內。
美國公共衛生局局長班傑明女士表示,要降低吸菸率,課稅、禁令、治療必須三管齊下。她說:「每吸一口,香菸中的化學物質就會快速到達肺部,造成立即性傷害。」「即便吸入最少量的菸,也可能破壞DNA。」
報告指出,菸草公司刻意把香菸等製品製成容易上癮;它們總形容新商品更安全,但事實上同樣危險、同樣會成癮。
◆ 卡通仍是吸菸畫面最多的電視節目
【聯合報╱記者劉惠敏/即時報導】2010.12.10
衛生署國民健康局針對今年電視、電影中菸品訊息露出監測,發現約3成電影出現菸品、吸菸行為畫面,比前兩年的5到6成下降,但平均每部電影出現菸品訊息的次數卻更多,尤其是甫獲金馬獎肯定的『艋舺』,總共有120次,也是吸菸畫面的「冠軍」,平均每分鐘都有吸菸畫面。
兒童、青少年最易接觸,出現吸菸畫面最多的還是卡通,包括受歡迎的『航海王』、『魔導少年』、『名偵探柯南』,目前在節目播出前畫面放上警語,提醒請勿模仿,國健局衛生教育中心主任游伯村說,的確仍有不少孩子對警語字卡不了解,希望家中大人能多留意、提醒孩子,過去研究顯示吸菸畫面對青少年及未來吸菸習慣養成高度相關,持續建議國家通訊傳播委員會(NCC),將吸菸畫面列入分級制度,不在未來兒少主要收視時段播出。
世新大學傳播產業研究中心研究員黃聿青說,另一進行中研究發現,小五、六學童菸品認知上,不少人以為長大後「就可以」吸菸,可見媒體、英雄崇拜等顯示菸品畫面對孩子影響深。
世新大學新聞系講師余陽洲說,近年反菸的行動也有提升,包括電視節目主持人自發性的提醒旁人不要吸菸、教壞小孩,偶像藝人代言拒菸,大學生拍攝KUSO、幽默的『艋舺』戒菸版本。
◆ SHARP發表抑制寵物異味技術
【台北訊】2010-12-10 工商時報
日本SHARP與財團法人鳥取縣動物臨床醫學研究所於日前所舉行第31回動物臨床醫學會年度大會中發表共同實驗證實,高濃度自動除菌離子Plasmacluster ion(離子濃度2萬5千個/cm3),於動物醫院內,可有效降低浮游菌及造成寵物臭味主要原因的阿摩尼亞臭味。
雙方也證實了高濃度自動除菌離子Plasmacluster ion(離子濃度2萬5千個/cm3),在1m3的空間內,可抑制浮游犬小病毒的感染力。根據這些實驗結果,已明顯獲得證實,高濃度自動除菌離子 Plasmacluster ion不僅針對寵物,甚至包含家人,都能對改善環境衛生、及提供舒適的生活環境,有許多貢獻。
SHARP証實自動除菌離子Plasmacluster技術可抑制病毒、細菌、過敏原等29種有害物質的活動,並確認其安全性。首次以寵物照顧的觀點,進行多方面的效果證實,更加提昇了自動除菌離子Plasmacluster ion的技術價值。今後將以創造健康生活環境為目標,將自動除菌離子Plasmacluster技術朝向更加進化與實證的方向邁進。
女菸槍看未來長相 好噁
【台灣新生報/記者蘇湘雲/綜合外電報導】2010/12/14
英國史丹佛郡大學研究團隊運用電腦科技,讓女菸槍看看如果持續抽菸,自己的面容會發生什麼變化,讓女性了解抽菸如何加速臉部肌膚老化,許多女菸槍一看到自己未來長相,深深受到驚嚇,為了愛美,只好趕快戒菸,有人甚至被嚇到噁心、想吐。
這項研究發表於最新一期的「英國健康心理學期刊」(British Journal of Health Psychology)。研究人員使用先進的臉部變形電腦科技,模擬持續抽菸的臉部變化,電腦也能顯現抽菸者戒菸後的面容。
約三分之二的女菸槍一看到抽菸造成的老化效果,看到自己的臉在香菸「薰陶」下變得老態龍鍾,馬上嚇到,立刻表示想戒菸。
共有四十七名女性參與研究計畫,年齡介於十八到三十四歲。健康心理學教授莎拉‧葛羅根(Sarah Grogan)擔任計畫主持人。她表示,女人都很在乎自己的臉,也很關心自己會不會看起來很老,尤其是香菸對肌膚的衝擊,更讓女人憂心。許多女菸槍看到自己繼續抽菸的「老扣扣」模樣,當場嚇得半死,甚至嚇到出現噁心、嘔吐等生理反應。
莎拉‧葛羅根教授指出,研究發現,那些被自己未來長相嚇到的女菸槍馬上有高度戒菸動機,她們都說要趕快採取積極行動,擺脫菸癮糾纏,以免年紀輕輕就變老、變醜。期待這套臉部老化變形軟體能運用於全國性戒菸服務,促使大眾盡早遠離菸害。
癮君子 當心易患失智症
文/柯俊銘 2010.12.25 自由
相信大家都知道抽菸的壞處,諸如心血管疾病、呼吸道疾病與惡性腫瘤等,都已被確認與該不良習慣有密切的關聯。近期有兩份文獻更指出,吸菸似乎對大腦也會帶來深遠的影響。
第一份報告發表在國外期刊「內科學檔案」線上版,計畫主持人是東芬蘭大學的神經學專家Minna Rusanen醫師,針對21,123名年紀介於50至60歲的男女進行長期的追蹤調查,目的在了解愛抽菸的中年人是否未來較易出現失智症。
結果顯示,這些人在老年時,有25%被診斷出有阿茲海默氏症或血管性失智症。在排除可能的干擾因素後,進一步的統計發現,每天吸菸兩包或更多的個案,20至30年後,罹患失智症的風險居然高出不吸菸者達兩倍以上。
第二份報告發表在國外期刊「生物精神醫學」,計畫主持人是比利時根特(Ghent)大學的心理學家Simone Kuhn博士,他安排一群吸菸與不吸菸者進行腦部造影檢查,這群人當下都沒有身體與精神方面的疾病,藉以觀察兩組個案的皮質結構有無差異。
結果顯示,當吸菸者每天吸的菸越多、有抽菸習慣的時間越長時,腦部皮質厚度就越薄。
研究者表示,當人逐漸老化時,皮質本來就會開始變薄,但吸菸卻加速該現象的出現,且具變本加厲的作用。
有鑑於此,建議喜歡吞雲吐霧的癮君子們,為了自己的身心健康著想,還是儘快尋求專業的協助,早點戒菸。
(作者為公職臨床心理師)
※ 相關報導:
* 孩子練巧手 寫字不卡卡
http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/dec/26/today-health5.htm
您的孩子寫字或畫畫時,總是靠手腕或是手肘的力量嗎?剪紙的時候,另一手總是無法隨著圖案轉動紙張嗎?或是其他的小朋友只需要一隻手就可以完成的工作,您家的寶貝卻總是需要兩隻手才能順利達成嗎?如果孩子有以上的問題,要注意孩子可能有「掌內操作技巧」的問題喔!
◆ 準媽媽受菸害 胎兒蛋蛋恐縮水
記者王昶閔/台北報導 2010.12.25 自由
最新研究發現,準媽媽在懷孕初期若吸多了一手菸與二手菸,菸中的毒素會間接使子宮內胚胎生殖腺的生殖細胞減半,恐怕種下將來男寶寶長大成人後,睪丸縮水、精蟲不足的禍根,甚至提高不孕風險。
最近在生殖醫學領域排名第一的「人類生殖」國際期刊所刊登的兩篇論文,佐證母親懷孕時期的菸害暴露,對於胎兒未來的生殖力具有潛在危害,其中一篇論文還指出,這可能就是近年不孕比例提高的原因之一。
提高不孕風險
過去流行病學研究已發現,媽媽懷孕時,若暴露於菸害,男寶寶長大成人後,較易出現睪丸較小或精蟲量不足的現象,這次丹麥學者直接針對胚胎切片,確認了菸害對胎兒的生殖毒性。
丹麥學者針對24顆懷孕僅一到兩個月時合法墮胎的胚胎,進行病理切片研究發現,媽媽受菸害組(吸菸、二手菸)與未受菸害組相比,在攸關生殖器官發育的生殖腺中,生殖細胞數量竟少了55%,而且媽媽暴露菸害量越大,影響越嚴重,男、女胚胎都難以倖免。
另一篇挪威研究在針對4萬8000多名計畫懷孕的婦女進行追蹤調查後發現,媽媽懷孕時吸菸,確實可能影響女兒未來的生育力。
令人擔憂的是,我國青少女吸菸率逐年上升,高中女生吸菸率達9.1%,是成年女性2到3倍,等到發現意外懷孕時,可能早已吸了不少一手菸或二手菸,間接傷害到腹中胎兒。
台灣生殖醫學會理事長、台大婦產部主治醫師陳信孚指出,香菸中有非常多有毒物質,胚胎的生殖腺在第九週左右就開始發育,此時孕婦若暴露在菸害下,不管一手菸或二手菸,都可能影響胚胎生殖腺的發育,甚至危及寶寶成年後的生殖能力。
陳信孚指出,菸害對胚胎的生殖毒性,在懷孕初期就有作用,除了育齡婦女應避免吸菸,以防不知情懷孕後暴露於菸害中,家人、伴侶也應戒菸,避免二手菸害傷及無辜的下一代。
國際藥聞-吸二手菸 傷害不輸癮君子
黃文正 2010-12-26 中國時報
美研究證實,人體接觸少量二手菸仍有害健康,造成的基因變化與吸菸者雷同。
雖然有越來越多公共場所禁止吸菸,不過,這樣的警告訊息似乎仍不夠強烈。美國研究人員最近經試驗掌握了生物數據並證實,即使人體接觸少量二手菸,仍有害健康,而且造成的基因變化與吸菸者雷同。
康乃爾大學「威爾康乃爾醫學院」(Weill Cornell Medical College)克里斯托博士(Dr. Ronald Crystal)領導的團隊,針對不吸菸者暴露於二手菸,對其基因表現與活性的變化進行了研究。
研究團隊針對121名自願者進行試驗,其中有吸菸者、也有不吸菸者。他們都同意提供呼吸道細胞,以觀察其基因的活性,同時也提供尿液檢測尼古丁及其主要代謝物,例如可丁寧(cotinine)的濃度。
研究人員使用支氣管窺鏡觀察呼吸道細胞中已知的25000個人類基因,檢測這些基因是否對菸產生活性反應(不論開啟或關閉)。最終,研究團隊縮小範圍至372個基因,這些基因在抽菸者中有活性,在不抽菸者中則無。
研究人員根據尿液中尼古丁的濃度,將受測者分成3組。第1組是吸菸者,其尿液有高濃度菸草代謝物。第2組是不吸菸者,其尿液中完全沒有這些化合物。第3組則是低暴露者(low exposure),其尿液濃度介於兩者之間。
比較這3組的372個基因,低暴露者有活性反應的基因,與不吸菸者有34%雷同,跟吸菸者則有11%相同。這項結果顯示,低暴露者(部分只吸到二手菸)的基因變化與吸菸者雷同,未來可能導致肺癌。
目前尚不清楚這些基因改變將維持多久,但先前研究顯示,至少對吸菸者而言,某些基因改變可能是無法逆轉的。相較於非吸菸者,吸菸者的肺部功能將加速衰弱,即便他們戒菸了,也無法恢復至未吸菸前的肺部機能水平。
研究:香菸破壞力 15分鐘即發威
台灣醒報 2011/01/17 莊瑞萌
【台灣醒報記者莊瑞萌綜合報導】一般人以為吸菸傷害健康可能是經年累月才造成,美國最新的研究結果顯示,香菸所含的有害物質進入人體後,最快15分鐘內就會開始破壞身體健康,統計也指出,全球每天因吸菸習慣罹患癌症致死的人數達3千人。
英國反香菸團體Ash直說,這項結果相當令人震驚而且「不寒而慄」,研究人員也表示,「這次研究是首度單純以人體與PAH代謝為主題進行研究,還不包括肥胖或飲食等因素,因此,研究結果可供想嘗試吸菸的人作為警惕。」
明尼蘇達大學研究人員邀請12位抽菸民眾,並觀察其多環芳香烴碳氫化合物(PAH)含量,結果發現當該化學物質進入人體後,會轉化成破壞DNA,而且速度驚人最快15分鐘後就會對人體產生破壞。
研究人員赫克特表示,「當菲(phenanthrene)一旦進入血液後,便開始形成有害物質導致突變而形成癌症。」
據統計,全球每日因肺癌喪命人數約3千人,其中9成的人都有抽菸習慣。
本次研究結果刊登在《Chemical Research in Toxicology》期刊。
◆ 每吸一口菸 輻射釙也吸進肺
【聯合報╱記者鄭朝陽、劉惠敏/台北報導】2011.01.17
菸中的有害物質除了焦油、尼古丁之外,行政院原子能委員會研究證實,國產和進口菸(含雪茄)中,均含有「釙」等放射性物質,吸菸也等於吸進輻射物。
世人對釙其實並不陌生,例如二○○六年十一月,投誠英國的前俄羅斯間諜李維南科因心臟衰竭死亡,臨終前稱前蘇聯國家安全委員會(KGB)曾對他下毒,調查後發現其體內竟有大量放射性物質釙二一○。
主管輻射安全的原能會,抽驗國產和進口的菸品,確認菸含有「釙二一○」這種高放射性的元素。
原能會輻射偵測中心主任黃景鐘表示,吸菸已被公認是肺癌的主因之一,過去大家熟知的禍首是尼古丁,如今更發現菸草中的輻射物質可能導致細胞突變。
原能會表示,每天吸卅支(一包半)的老菸槍,等於每年吸進十三毫西弗的輻射劑量,是法定安全標準(每人每年一毫西弗)的十三倍,相當於一年照了六百五十次胸部X光。
黃景鐘說,原能會訂定「民眾輻射防護安全標準」,扣除大自然的輻射背景值,每年每人的輻射曝露量上限為一毫西弗,習慣吸菸者很容易超出安全值。目前尚無證據顯示,使用濾嘴能減少吸入的輻射量。
董氏基金會菸害防制組主任林清麗說,國外早有研究指出,菸農為提高菸葉產量,大量使用含鈾磷肥,而鈾轉化為鐳、氡,最後形成鉛和釙,菸草會從化肥、土壤、空氣中吸收這些放射性元素。
三軍總醫院核子診斷科兼正子中心主任諶鴻遠說,釙二一○早被認為會導致肺癌。菸草中也含有釷等其他放射物質,直接或間接導致肺癌、血液腫瘤。
「每點一根菸,就增加體內的輻射劑量」,林清麗說,釙在人體中多累積於內臟、淋巴結、骨髓組織內,極易傷害組織細胞。
諶鴻遠也說,有研究顯示抽菸者血液釷含量高,顯示釙、釷等放射元素很難代謝排出。
台安醫院胸腔內科主治醫師吳憲林說,輻射其實只是菸所含眾多致癌物質的一部分。
事實上,從菸吸入人體的那一刻起,就可能會造成口腔的白斑病變,導致口腔及肺臟發炎,最後導致罹患癌症。
吳憲林提醒,輻射會造成動物不孕,菸中的釙是否為元凶?原能會不敢斷言,「但值得研究」。
未滿18歲青少年吸菸 需接受3小時戒菸教育
中廣 2011/03/14
台北花博前陣子,有未滿18歲的學生在花博園區公然抽菸,儘管菸害防制新規定上路多,還是有不少違規案件發生,台北市中正健康服務中心,去年就開罰了15例,也針對4件青少年吸菸,進行戒菸教育,北市衛生局表示,未滿18歲青少年抽菸,學生必須完成三小時上網戒菸教育,如果沒有完成,北市府就會針對家長開罰。(林麗玉報導)
根據世界衛生組織統計,每年全球有500萬人死於菸害,平均每六秒,就有人因為菸害死亡,而調查台灣民眾的吸菸行為,2009年的調查資料,台灣成年人吸菸率為20%,其中男性35.4%、女性4.2%。儘管菸害防制法新規定
已經在98年1月上路,不過台北市中正健康服務中心去年稽查1764家場所,違規案件還是開罰了15件,大多都是因為三人以上工作場所沒有禁菸而遭檢舉,已經開罰2000-10000萬元不等罰款,另外也發現有未滿18歲青少年吸菸,一共有4件違規青少年必須進行戒菸教育,中正健康服務中心秘書張財源說,會要求學生完成三小時的網路戒菸教育,並且後續追蹤。
衛生局表示,未滿18歲以下青少年吸菸,部分是學生在校外吸菸、遭少年隊通報衛生局,也有部分中輟生在校門口吸菸而遭檢舉稽查,至於青少年完成戒菸教育,必須進行學後測驗,沒有通過就必須重新測驗,也會通報家長,如果家長不願意配合,就會依照菸害防制法,針對家長開罰。
青少年抽菸 大腦功能恐受損
文/柯俊銘 2011.03.20
每當走在街上,常可碰到青少年吞雲吐霧,見他們一派輕鬆、毫不在乎的模樣,實在為這些孩子感到難過。畢竟當下看似神氣,但卻是在燃燒自己的生命。不僅易罹患呼吸道、心血管等疾病,連大腦功能都可能受損。
美國加州大學洛杉磯分校的精神醫學教授Edythe London博士和德州大學奧斯汀分校學者合作,針對50位年齡介於15至21歲的男女進行實驗,目的在探討吸菸對於青少年的大腦與認知功能造成的影響為何。
起初,研究人員依有無吸菸習慣將個案分為兩組,每組都是25人,吸菸組還被要求填寫尼古丁依賴量表,參考其日常的吸菸量了解成癮程度。所有人都接受「信號停止作業」的測試。
這項作業主要是用來評估個體抑制衝動的能力,受試者若看到指示燈亮起,就要馬上按鈕,當伴隨有「響音」出現時,就不能按,否則會被扣分。
另外,每個人在測試過程中,也安排功能性核磁共振的頭部掃描,焦點則擺在腦部掌管計畫執行與決策等功能的前額葉皮質區上。
結果顯示,相較於不吸菸組,吸菸組個案的前額葉皮質區活動程度明顯遜色許多。有吸菸習慣者的菸癮越大時,腦部該皮質區的活動狀況似乎就越差。有趣的是,兩組的作業成績差異並不大。
研究者表示,青春期正值大腦前額葉皮質成長的重要階段,過早接觸香菸將會導致相關功能無法正常發展,進而使當事者在面對攸關個人福祉的事務時,容易做出不智的選擇。
雖然兩組人的作業成績最後相仿,但應是腦部其他區域發揮彌補的作用所致,如此正可說明若能在青少年剛開始吸菸時,便積極介入輔導,將可減少傷害。
(作者為公職臨床心理師)
抽菸奪命 美國年死逾50萬人
中央社 2011.04.01
最新一期「流行病學」期刊(Epidemiology)報導,在2002年至2006年間,美國每年與抽菸有關的死亡人數達51萬9000人,其中男性29萬人,女性22萬9000人。
調查顯示, 65歲到74歲是與抽菸有關而死亡的最高風險年齡群。一旦有其他因素計入,例如體重過重或喝酒,該年齡群每天抽1至2包香菸的人,比不抽菸的人,死亡風險高出3倍。
不過調查報告也指出,近年美國菸槍人數顯著下降。1965年時每天抽20根香菸以上的人數,佔全國成年人口的23%;到2007年時已下降到7%。
◆ 胸腔科醫師:塞在雪隧 空污60倍 傷身
中廣新聞/黃麗鳳 2011-04-01
清明連續假期明天起展開,各界預估,過去逢假必塞的雪山隧道這次依舊可能難逃塞車宿命。胸腔科醫師提醒,車潮可能引起空污指數提高,根據2009年資料顯示,雪隧的一氧化碳每小時濃度為0.8-65ppm,平均為22.7ppm,相較於宜蘭戶外的0.4ppm,等於快多了60倍。雖然沒有超過一般認為小於100ppm的濃度,短期內不至危害身體,但長期下來肺部累積汙染造成負擔,仍有影響身體健康的可能。
專長胸腔外科的羅東聖母醫院外科部主任胡茂華提醒民眾,清明連假,雪山隧道車潮多,可能引起空污指數提高,駕駛人要注意升溫及空污問題。
胡茂華以2009年雪隧監測資料為例,每小時一氧化碳平均濃度22.7ppm,相較於宜蘭戶外的0.4ppm,多了快60倍,雖然沒有超標,長期暴露依然健康堪虞。
醫師指出,一氧化碳濃度越高會造成血紅素供氧不足,嚴重的話可能會造成呼吸困難、昏迷,甚至死亡;去年中秋節假期雪隧塞爆,隧道內溫度飆破46℃,可能連帶產生的空污濃度與懸浮微粒增加,就曾引起宜蘭縣政府高度關切,要求相關單位改善,建議隧道內抽風設備應該全面開動。
胡茂華同時建議,他搭車行走雪隧時,偶爾會看到員警在隧道內進行測速照相,就他的感覺,既然有自動測速照相設備,實在沒必要還讓員警在裡面從事這類工作,徒增身體負擔。
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