【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】2010.11.26
B肝可以被治癒！美國肝病醫學會一項研究證實，使用長效型干擾素治療48周，e抗原轉成陰性的比率可達36.2%，更有12%的患者徹底根除B型肝炎，有效避免復發風險。
台灣每五人就有一人為B型肝炎帶原者，全台超過300萬人感染B型肝炎，盛行率約17.3%。臨床顯示有120萬B肝患者應接受治療 但實際接受治療的比率卻相當低。
「以為治好了，沒想到卻又復發！」長庚基隆醫院肝膽胃腸科主任簡榮南表示，許多B肝患者花一兩年治療，乖乖打針或吃藥，忍受藥物副作用，但病毒仍舊復發，讓人灰心，而中斷治療。
事實上，長效型干擾素針劑的治療效果比口服抗病毒藥物好。日前美國肝病醫學會舉辦年度研討會，一項有關B肝治療研究結果發現，注射長效型干擾素48周的B 肝患者，e抗原轉換率達36%，停藥後五年表面抗原（S抗原）清除率達12%，換句話說，有12%患者被治癒了。簡榮南解釋，S抗原消失，表示患者被治癒，屬於健康帶原者，體內沒有病毒，也不會傳染給其他人。
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不吃藥就是最好的保肝 B型肝炎非帶原一輩子
【聯合報╱記者劉惠敏／即時報導】2010.12.02
【記者劉惠敏／台北報導】不少B型肝炎感染者擔憂B肝發炎、引發肝病，猛吃保肝藥、補營養，反而適得其反，醫師提醒「不吃藥就是最好的保肝方式」，且最新大規模追蹤帶原者個案研究發現，B肝病毒可能隨年齡增加而消失。
台灣B型肝炎感染者近三百萬人，以往認為感染後半年，B肝表面抗原仍存在，就注定一輩子帶原。
長庚醫院內科副教授戴達英說，B肝帶原不表示人生從此是「黑白」的，先前中研院院士廖運範曾發現，少數帶原者B肝表面抗原會逐漸消失。長庚醫院民國七十年始設立「帶原者門診」，有超過一萬八千名定期回診帶原者的國內豐富資料。
長庚針對無症狀的六千六百二十一位帶原者，平均追蹤十三點六年資料發現，多數從未發病的健康帶原者，B肝表面抗原會隨年齡消除，四十歲後約每年百分之一到一點五帶原者病毒消失，八十歲以後有一半不再是帶原者，相對死亡率更低。
肝病是台灣國病，不少人愛保肝，特別是肝炎帶原者。戴達英說，約有二成五的B肝帶原者必須積極治療，其他帶原者不用治療、「更不要找偏方」，亂吃保肝藥，尤其是含類固醇藥物，反而增加病毒繁殖能力，過去不少沒病反而吃出病。
戴達英說，也曾見過幾位已是B肝發炎患者，因密集大量吃靈芝「保肝」，反引發猛爆性肝炎，但不知是過量食用、還是來源不明的靈芝保肝品內含類固醇。帶原者其實不吃藥就是保肝，儘可能吃新鮮飲食、避免吃進黃麴毒素，曾有研究顯示輕微脂肪肝，肝炎抗原較低，因此可適當補充營養，但仍要小心別因過胖、導致其他疾病上身。
◆ C肝治療 7到9成能治癒
【元氣周報／記者游明煌／報導】2010/11/28
臨床上有效治療C型肝炎之療法，簡榮南主任說明，目前採長效型干擾素合併口服Ribavirin（雷巴威林）療法，主要藉由刺激免疫系統，產生對抗病毒的作用，同時經由調節免疫系統，活化免疫T細胞的功能，達到抑制病毒複製目的。
他強調，C型肝炎療程以半年到一年為主，因不同基因型與病毒反應，而有療程與治癒率上的差異。針對某些特定基因型，可於治療一個月內即出現良好藥物反應，並於半年內即達體內病毒之清除，甚至能進一步使肝纖維化或肝硬化獲得改善。C型肝炎在經過適當治療後，將有7到9成的比率得以治癒，但若未及早治療，治癒率可能降至5成以下。
肝炎抗體檢驗 可望納免費健檢
簡榮南主任表示，自去年起，健保放寬給付，B型、C型肝炎皆已納入健保放寬給付政策，加上國民健康局目前正進行規畫，有機會於明年將B型肝炎抗原與C型肝炎抗體檢驗納入免費成人健檢項目，希望提高國人篩檢率。他呼籲，唯有及早篩檢才能及時治療，也才有機會遠離肝炎，重新擁有不再服藥的美好人生。
長庚研究：逾半B肝抗原 會自然消失
記者洪素卿／台北報導 2010/12/03 自由
B肝帶原者的人生其實不黑白！長庚醫師分析該院6621名長期就診的健康帶原者資料後發現，B肝帶原自然消失的比例，似乎並不低。40歲以後，平均一年約有1%到1.5%的健康帶原者會自然轉成非帶原者，時間越久、抗原消失比例越高，過了80歲之後，有半數健康帶原者已經測不到表面抗原。
林口長庚醫院肝病研究中心副教授戴達英指出，健康帶原者不需要太過悲觀，只要定期門診追蹤，多數人可與一般人無異。
B 型肝炎是台灣國病，估計光是帶原者就有300萬人。很多人得知自己帶原後，就以為人生已經變黑白了。不過，除了中研院院士廖運範在多年前就發現部分慢性B 型肝炎帶原者的表面抗原會自然消失外，戴達英分析固定在該院B肝帶原者門診追蹤看診的患者資料並發現，自然消失的比例其實沒有想像中的低。
他指出，這些患者平均追蹤長達13.6年，結果發現，到了80歲時，超過50%患者的抗原消失、25%患者死亡，且死亡者中，僅有40%死於肝病。B型肝炎表面抗原消失比例遠高於死亡者。
值得注意的是，不少人發現自己成為帶原者後，就開始尋求各式補肝方；也因此，一些原本無症狀的患者，反而因為不明來源藥物、保健食品或補品，惡化了疾病。
臨床上，曾遇到有病例不小心吃到含類固醇的黑藥丸，引發病毒大量繁殖；過去甚至有原本控制得還不錯的B肝病患，在服用冬蟲夏草後，出現猛爆性肝炎等情況。不過，戴達英指出，類固醇確實是會導致病毒繁殖，但冬蟲夏草僅是患者自述，並未經過驗證。
他建議，健康帶原者不需要刻意補肝或服用保肝片等增加肝臟負擔，只要維持健康生活型態即可。不過，一旦每西西血液的病毒量超過一萬、肝功能指數達正常兩倍以上時，還是應該積極接受治療，直到病毒繁殖遭到抑制為止。
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