2012-01-20

年節吃零食 醫:十分鐘內應刷牙

◆ 年節吃零食 醫:十分鐘內應刷牙
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA8/6856277.shtml

【聯合報╱記者張嘉芳/即時報導】2012.01.19

春節闔家團員歡聚,大餐、零食餅乾不忌口,若沒注意口腔清潔,易滋生細菌。雙和醫院牙周病科主治醫師高珮琪表示,過年期間民眾吃東西時間較平日多,若食物殘渣留在牙縫中,口腔長期處於酸性環境,細菌滋生刺激,恐怕會引起牙齦腫脹及牙齒疼痛,甚至牙周病及蛀牙等問題,通常年假過後到牙科診所就醫的患者較平日增加六成。

如何避免牙痛?高珮琪強調,餐後10分鐘是口腔酸性的高峰期,建議民眾應注意口腔清潔。

牙醫師公會全聯會前理事長黃亦昇也說,最好吃完東西10分鐘內刷牙,如果不方便刷牙、也需漱口;若情況不得已,可吃會刺激唾液分泌的食物或咀嚼無糖口香糖,藉由唾液沖淡口腔的酸性環境,降低細菌酸化侵蝕牙齒。



◆ 偏食減肥 反滿臉痘花
http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/jan/19/today-health3.htm

圖.文/廖浩欽 2012.01.19 自由

葉小姐是朝九晚五的上班族,由於同事都在減肥,讓她也覺得自己應該瘦一點,於是努力節食,篤信少油、少鹽、少糖、少澱粉,什麼都要少的原則。但是2到3個月下來,體重不減反增,下肢水腫、全身心悸無力,且臉上不停冒痘痘,一冒就是一大片。

同事安慰她越來越青春,但是她卻越來越無力。吃了一堆營養食品不僅沒幫助,反而狀況越來越糟!這就是很基本的「營養不良」反應。

許多減肥民眾都有相同的困擾:「我明明沒有吃油炸的高熱量食物,為什麼臉上還冒痘痘?」「減肥就要戒油膩」,這是標準的減肥迷思!不論中西醫或營養學的觀點,偏食就是一種基本的錯誤,用偏食的方法來減肥,根本是從「頭」錯到「腳」。

脂溶性維生素A、D、E、K只能從油膩的食物中獲取,如果缺少維生素A,那麼皮膚的角化功能就會失常,化膿性的痘痘就會一冒一大片!這種原因造成的痘痘經常如患者所說:「看遍中西醫都沒效!」

其實原因在於整個身體的大環境被偏食所改變了,難道一日三餐的營養可以被區區幾顆藥物所取代嗎?這當然是緣木求魚,就算醫師開的藥對症,一樣發揮不了效果!所以患者不可忽視「營養不良」帶來的重大副作用。

在中西合醫的觀點,這種原因造成的痤瘡,首要矯正飲食的缺陷,解除營養不全的狀態,才有痊癒的希望。

在中醫而言,痤瘡屬於脾虛痰濕合併血熱,所以治療不僅著重清熱解毒的治標藥物,還要有健脾燥濕的治本藥。清熱可以選用枇杷清肺飲、桑白皮、魚腥草、生地黃等,以求消炎退紅腫;健脾可考慮用參苓白朮散,合併海藻、昆布、浙貝母,對於產生硬結的痤瘡有相當的幫助。

對於二次感染的化膿性痤瘡,中藥的外用藥「顛倒散」是傳統上相當有效的消炎抗菌方,方中的大黃與硫黃都有廣效的抗菌力,大黃尤有明顯的清熱消炎之功,可以提供患者在類固醇藥膏之外的另一種選擇。(作者為彰化市玉衡中醫診所院長)



◆ 吃到飽 小心急性胃擴張

中央社 2012.01.19

「吃飯不要過量,只要七、八分飽就好」,醫師表示,國人飲食改變,吃到飽餐廳林立,讓民眾不斷將食物送進口中,也讓胃撐大占據腹部與骨盆腔,造成急性胃擴張而需就醫治療。

尾牙春酒相聚歡,年節聚餐「吃到飽」滿足口腹之慾,導致胃不適,馬偕紀念醫院胃腸肝膽內科主治醫師賴建翰今天表示,近日1名28歲纖瘦體型女性與友人相約到吃到飽火鍋店用餐後,嚴重腹脹不適與噁心,急診就醫。

賴建翰表示,病患在1個半小時的用餐時間內,與朋友邊吃邊喝與邊談天,用餐氣氛好,吃了很多火鍋料、丸類與涮肉片,急診檢查時,未消化的食物撐大胃並占據病患的腹部及骨盆腔,裡面都是食物與空氣。

賴建翰表示,透過鼻胃管引流及輸液治療,經8小時後,引流出3公升的未消化食物,這只是當天吃下的部分,仍有許多還未引流出來。病患表示,再也不敢去吃到飽餐廳。

賴建翰表示,急性胃擴張是因為短時間內吃下大量食物後,胃內壓力上升,引起胃出口產生類似阻塞的情況,飲食文化改變前,急性胃擴張的症狀主要出現在神經性厭食症或貪食症患者身上。

大胃王、吃到飽餐廳林立於各大街小巷,國人飲食習慣也改變,賴建翰建議,不要吃過量,細嚼慢嚥慢慢吃、多咬幾口,速度也不要過急,最重要的是「吃七、八分飽」就好,若已經有飽足感,就不要再進食,可以先喝些湯、吃蔬菜。



◆ 水要慢慢喝 喝太快太多腸胃會抗議
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=359989

【台灣新生報/記者萬博超/台北報導】2011/12/12

喝水雖是必要,但一下子喝太快、太多,腸胃容易不舒服。中醫師林姿里在一場講座中指出,有些民眾一大早便一口氣喝大量的開水,造成胃部不適。

中醫師林姿里指出,民眾認為早上起床多喝開水養生,但水不能一次喝太多,尤其避免牛飲冰開水。水分攝取最好以溫水,溫的湯為主。如果頻喝冰水,中醫認為過於寒涼,依照現代觀點,冰水刺激血胃腸血管收縮,影響水分進入血液,無法改善血液黏稠度。

中醫師林姿里強調,虛寒型體質者吃西餐前倒可先喝些溫的湯,比馬上吃生菜理想,溫熱的清湯溫暖身體,改善代謝,而生菜則偏涼。但喝濃湯時建議將浮油去除,避免喝湯時,喝下太多飽和脂肪酸及熱量,對於痛風患者,肉湯內含有較多普林,不宜大量喝湯汁。

飲水量不足也會讓血液黏稠,使血流減慢,除了血液中的血脂,假設因流汗、腹瀉脫水、飲水少,導致血液中水分太少,也常引發血液太過黏稠。較輕微的功能型便秘,背後原因有因長期喝水不足、忍住便意、不吃早餐或濫用瀉藥造成的反射遲鈍與精神壓力引起腸道痙攣收縮。

※ 相關報導:

* 腸命百歲/發酵乳是最好的牛奶替代品
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=367090

首先,我認為發酵乳對增進國民營養最重要的意義,是降低喝牛奶可能引起的乳糖不耐症。中國人有乳糖不耐症的比例高達八、九成,許多人喝一杯約兩○○到三○○毫升的鮮奶,就感到腹脹,少數嚴重的人甚至會肚子痛。發酵乳的乳糖量比牛乳低了約三到五成,甚至有優酪乳產品是強調零乳糖,所以因為乳糖不耐症而不能喝或不喜歡喝牛奶的人,可以改喝發酵乳,照樣可以享受牛奶的營養價值,再加上益生菌的保健功效。

* 陰天容易BLUE 可能維他命D不足
* 癌症嗜吃甜食也許是它的脆弱環節
* 減肥10招與食物和平相處
* 養生飲食原則:配合節氣與體質選擇當季食物 

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30年研究證實 避孕藥舒緩經痛

【Upaper╱中央社】2012.01.19

1項歷時30年的研究報告18日出爐,證實口服避孕藥有助舒緩生理痛。

這份30年的衛生研究,針對1400多名在1962年、1972年與1982年出生的瑞典女性進行調查。她們19歲開始參與研究時填寫第1份詳細問卷調查,5年後在24歲接受第2次問卷調查。

調查發現,使用口服避孕藥的女性在2次測量評估中,經痛指數大幅降低。

不過年齡也是項因素。隨著年齡增長,經痛程度多少會降低,不過效果獨立於服用避孕藥之外,且影響較小。

這份調查時間罕見的跨越30載,受試者以個人基準測量避孕藥和年齡對經痛的影響。研究作者希望,這份新研究有助於排除任何不確定性。

光在美國,經痛每年造成的損失達6億工作時數和20億美元生產力。



◆ 全美成年人 三分之一肥胖

【世界日報╱法新社華盛頓17日電】2012.01.19

美國醫學會期刊(Journal of the American Medical Association)17日公布一份報告指出,美國成年人約有三分之一屬於肥胖,而這項全國性比率在最近幾年一直維持不變。

該報告也指出,美國兒童和青少年約有六分之一屬於肥胖,這些數據顯示,雖然美國社會多年來一直致力對抗肥胖,但問題仍十分嚴重。

肥胖的定義是指身體質量指數(BMI),即依據身高與體重的公式換算後,指數達30或以上者。例如身高6呎、體重222磅的男性,或身高5呎7吋、體重192磅的女性,BMI指數均超過30。

依據該報告的統計,美國成年人約35.7%有肥胖問題,而2歲至19歲的兒童和青少年則有16.9%屬於肥胖。若成年人的比率再加上體重過重者,則美國過重和肥胖的人口將驟增至68.8%。

未參與研究的「北岸-長島猶太裔醫療系統」公共衛生主任南西‧卡柏曼(Nancy Copperman)表示:「該報告帶來的好消息是美國成年人在2003年至2008年與2009年至2010年之間的統計中,肥胖比率並未大幅增加,顯示為解決公眾健康的努力已取得正面效果。」

不過,卡柏曼強調,針對肥胖比率易超過白人的少數族裔,當局應繼續加強努力,因為報告發現在2009年至2010年的統計中,白人男性約36.2%屬於肥胖,非洲裔男性則為38.8%;而白人女性約32.2%肥胖,但非洲裔女性則高達58.5%。

該報告是依據「全國健康營養檢查調查」(NHNES)在2009年至2010年,對6000名成年人,以及4000名兒童和青少年進行身高和體重的測量資料分析所得。



◆ 懷孕期服藥 寶寶氣喘增4倍

【聯合晚報╱記者林進修/台北報導】2012.01.19

台灣大學公衛學院與台北市立聯合醫院中興院區聯手調查發現,媽媽懷孕時服用西藥 、中草藥,或是接觸二手菸,小寶寶未來罹患氣喘的機率,是一般寶寶的3.6~4.4倍。

調查也顯示,媽媽以全母乳哺餵小寶寶,可以增加孩子免疫力,未來罹患氣喘的機率,是未喝母乳孩子的三分之一至四分之一。研究者之一中興院區家庭醫學科主治醫師陳揚卿說,若媽媽能以全母乳哺餵6個月以上,預防氣喘的效果更好。

這篇研究論文是全球首度提出媽媽懷孕期間服用中草藥,會增加新生兒罹患氣喘比率而備受矚目,論文已刊登在國際醫學期刊「臨床發展及免疫」。陳揚卿建議,有氣喘過敏體質的家長,防治下一代出現氣喘,應提前到媽媽懷孕期就開始。

陳揚卿說,近20年來,台灣孩童氣喘盛行率已由5.1%上升至7%。為了不讓小寶寶成為氣喘過敏兒,不少家長除了戒菸,還使用空氣清淨機、防塵蟎寢具,但氣喘兒仍一天多過一天,可見氣喘的相關危險因子,可能從媽媽懷孕期就開始。

中興院區和台大公衛學院聯手進行流行病學調查,訪談台灣北中南東14個社區、579個學童的媽媽。發現媽媽懷孕期用藥、懷孕期接觸二手菸、生產時使用真空吸引器、小寶寶1歲前反覆出現呼吸道感染、小寶寶3歲前就被送去托嬰中心或幼稚園,都會增加罹患氣喘的機率。

陳揚卿指出,媽媽懷孕期服用的藥物,不管是某知名品牌感冒藥,或是中草藥的安胎飲、四物湯及八珍湯,都會增加小寶寶未來罹患氣喘的機率。國人普遍認為安胎飲、四物湯等傳統中草藥,既天然又養生,多吃無害,殊不知可能因內含的某些成份,反而傷了心肝寶貝的健康。

調查也發現,媽媽懷孕期接觸二手菸,生下來的孩子未來罹患氣喘的比率偏高,甚至比孩子自己接觸二手菸而誘發氣喘的比率還高,顯示孕婦遠離二手菸危害的重要性。



◆ 兒虐高峰期內政部籲做好情緒管理

【聯合報╱記者李順德/報導】2012.01.19

內政部兒童局指出,寒假是兒虐高峰期,內政部呼籲家長做好情緒管理,若民眾發現高風險家庭,或疑似受虐兒,希望能立即撥打113保護專線。

兒童局統計資料顯示,寒假期間多為兒虐事件的高峰期。孩子在長期休假期間,由於生活作息變得較懶散,或因寒暑假作業完成進度未符合父母期待等因素,往往使得親子關係緊繃且衝突不斷。

兒童局建議,家長在寒假期期間仍應維持孩子的正常作息,也應多學習正向教養方式,做好大人的情緒管理,勿因個人一時氣憤,遷怒在孩子身上,使無辜的幼童成為大人壓力出口的犧牲品。

內政部表示,「113保護專線」全年不打烊,春節期間照常接線,而且是24小時服務免付費電話。春節期間民眾如果發現需要政府協助的高風險家庭,或周遭有兒童及少年疑似受虐情事,都請立即撥打「113」通報,讓政府力量得以及時送暖到每個弱勢家庭,保護每個孩子的安全。



◆ 過年玩煙火 12歲以下禁獨自施放

【中廣新聞/戎華儀】2012-01-19

農曆新年即將到來,有些民眾會點爆竹增添年節氣氛,內政部消防署提醒民眾,購買爆竹煙火要認明有檢驗合格的貼指標章再購買,去年全國一共開出一千七百多件宣導單,大多是施放的地點不對,一定要選擇空曠的地方施放,避免發生危險。

消防署副署長陳文龍指出,購買炮竹煙火一定要購買貼有合格標章立體貼紙的產品,上面有生產年份和認可的序號。前年6月起《爆竹煙火管理條例》修改規定,未滿十二歲的兒童施放爆竹如果沒有家長陪同,可罰三千元以上,最高一萬五千元的罰鍰。

各縣市可以施煙火的時間和地點,民眾可在內政部消防署首頁查詢。陳文龍:『雖然說你不是兒童你可以放,但是地方政府的環保和消防單位會公告時間地點要特別注意。不過基本上,晚上十一點到清晨五點不應該放,但他們的公告每個縣市的規定不太一樣,不過比較類似的就是晚上跟清晨不要去放。』

不過並不適只要有大人陪,所有的爆竹小孩都可以玩,「飛行類」的像是沖天炮,「升空類」的小高空,或是甩炮,依法小孩都不能施放,否則可處三萬到十五萬元罰鍰。

為了要讓民眾減少施放爆竹,消防署網站的「危險物品」網頁也提供爆竹音效供民眾免費下載。

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牙痛真要命 過年少熬夜

中央社 2012-01-20

俗話說「牙痛不是病,痛起來真要命。」春節期間,少不了吃吃喝喝,牙齒不好的人容易牙痛;醫師建議春節期間,「勤刷牙、少熬夜」保護牙齒健康。

大林慈濟醫院牙科主任鄭朝鴻今天表示,根據過去的經驗,過年後總是有許多患者因為牙痛、牙齒斷裂、顏面肌肉痠痛求診,其中不少人是因為熬夜、喝酒,因此產生牙齒急性疼痛。

他說,曾經有一名20多歲的患者,平常刷牙習慣就不好,加上春節期間聚會、跑攤,引發智齒嚴重發炎,痛到掛急診;醫師用洗牙機清洗時,甚至流膿出血,讓他直呼再也不敢不刷牙了。

鄭朝鴻指出,過年期間,飲食時間可能較不正常,有些患者認為等一下又要吃東西了,晚點再刷沒有關係,但這正是讓細菌快速滋生的原因之一。

他說,用完餐後,殘留在齒縫的碎屑,會讓細菌繁衍,代謝過程中也會產生酸性物質,惡性循環下,細菌越來越多,侵蝕牙齒的速度也越快,加重原本蛀牙的程度,最後甚至可能斷裂。

鄭朝鴻表示,除了蛀牙加劇造成斷裂之外,過年期間啃咬過硬的東西,例如瓜子、骨頭、硬殼類食物要特別小心;至於咀嚼魷魚絲、肉乾、堅果類時,如果有臉頰肌肉痠痛、嘴巴張不開等症狀,可能罹患顳顎關節症後群。

他說,熬夜是造成牙齒疼痛的一大主因,因為熬夜會造成免疫力下降,讓原本在牙齦溝內的細菌增生,造成急性牙齦炎,產生紅腫熱痛等;當產生這些症狀時,千萬不能因為怕痛而不刷牙,要盡量保持口腔乾淨,並恢復正常作息,才能有效減輕發炎。



◆ 34歲胖男 染流感死亡

中央社 2012.01.20

今天新增3例流感併發症死亡案例,其中1人是肥胖青年。衛生署疾病管制局副局長周志浩提醒,肥胖人士一旦染上流感,易併發症且死亡率高,更要特別注意。

周志浩說,這名家住高雄市的34歲男子,身體質量指數(BMI,體重公斤/身高公尺平方值)超過49,遠超過正常值(18到24之間),「不是普通的胖」,去年12月中旬身體發燒不適,到今年1月初死於敗血性休克。從發病到死亡大約3週,生前不曾接種流感疫苗,不清楚是否使用抗流感病毒藥物「克流感」。

周志浩說,肥胖者常有脂肪肝、肝功能異常、心肺功能欠佳的情形,一旦染上流感,容易影響呼吸道,繼發細菌性感染,造成肺炎等併發症,屬於流感死亡的高危險群;因此肥胖人士出現流感症狀時,可由醫師診斷處方使用「克流感」。

其他2例新增的死亡個案分別為屏東縣77歲男性及新北市82歲女性,生前罹患大腸癌、糖尿病及乳癌等慢性疾病,只有屏東縣77歲男性有接種流感疫苗,兩人分別死於肺炎併呼吸衰竭及吸入性肺炎、敗血性休克併多重器官衰竭。

根據疾管局流感疫情監測資料顯示,國內迄今累計共663例流感併發症確定病例,其中31人死亡;疫情仍在持續攀升,流感疫情預估在春節前後達到最高峰。



◆ 泡湯八個月 精子軟趴趴

記者蔡彰盛/竹市報導 2012.01.20

竹科一名工程師去年被公司放無薪假,他趁此機會泡遍北台灣名湯,甚至連在家中浴室也要泡澡,但後來卻發現睪丸長期暴露在高溫下,精蟲幾乎死光光,讓原本想抱龍子的夫妻希望落空!

新竹國泰綜合醫院生殖醫學中心主任林正凱說,這名工程師結婚3年,去年上門求助,當時檢查夫妻的情況都好,先生精蟲濃度每cc有4000萬隻,高於標準值的1500萬隻,而且精蟲活動力為52%,也高於標準值的50%。

後來夫妻倆決定先回家自己拚看看再說,沒想到去年年中先生先放無薪假,老公心想藉此機會乾脆放空自己,把工作壓力暫時拋在腦後,泡湯紓壓、專心「做人」,8個多月來幾乎踏遍北台灣名湯,更因為酷愛泡在熱水的那種感覺,最後連在家洗澡,也幾乎每天都要泡在浴缸裡面泡到爽為止。

沒拚出成績,眼見生龍子的機會就要溜走,於是再度找上林正凱檢查,檢查結果妻子依然沒什麼問題,不料先生的精蟲數量卻意外地驟降。

經檢查先生精蟲數量僅剩每cc不到400萬隻,且活動力僅剩27%,男方不信,認為自己不菸不酒,工作環境沒污染,工作壓力也隨著放無薪假減少甚多,精蟲怎會變成這樣?二次採樣檢驗,結果依然相同。

後來才發現禍首疑是泡溫泉。林正凱說,睪丸之所以會演化跑到人體外,就是因為精蟲製造環境不喜高溫,高溫會嚴重影響精蟲的活動力與數量,他建議男性多穿寬鬆內褲,減少睪丸暴露於高溫環境的機會,多攝取蔬果或維他命B群、E與鋅片,都會有助於造精。



◆ 醫療保健支出 將增1,300億

【經濟日報╱記者黃文奇/台北報導】2012.01.20

為了提昇台灣醫療產業競爭力,馬英九總統昨(19)日表示,責成衛生署研擬,將國民醫療保健支出總額占國內生產毛額(GDP)比重,由目前的6.79%提升至7.5%,估計國內醫療保健支出可增加1,300億元以上。

針對產業關心的兩岸經濟協議(ECFA)開放項目,馬總統也立即指示經濟部工業局、衛生署,儘速了解國內具有高度競爭力的項目,納入ECFA談判的開放項目當中。

衛生署長邱文達表示,台灣人口老化問題日趨嚴重,長期照護及遠距照護可成為產業優先發展方向。

製藥界的中化生醫、盛弘醫藥,醫材界的太醫、五鼎,醫療服務的佳醫,預料都將成為最直接受惠的上市櫃公司。

社團法人國家生技醫療產業策進會會長陳維昭昨日率領「2011國家生技醫療品質獎」得獎代表,拜會馬總統,並提出建言。

台灣輝瑞藥廠總裁林達宗提出,為提昇生技產業規模,應擴大生技醫療人才培育及就業規模等。

在作法上,生策會建言,可由提昇國民醫療保健支出,以擴大產業內需著手。

馬總統當場承諾,責成衛生署研擬方案,將目前國民醫療保健支出占GDP比率,從去年的6.79%,朝7.5%的目標前進,以利國內生技醫療產業提昇競爭力。

業界指出,目前台灣醫療保健支出占GDP比為6.79%,約8,900億元,一旦提高到7.5%,可增加約1,300億元以上,但比起歐美國家的16%左右,還有很大的發展空間;建議政府將國家醫療支出,從預防醫學、長期及遠距照護等方向著手。

業界也建議,應加速兩岸醫藥衛生合作協議的架構下,儘速推動生技產業臨床試驗協議,並希望政府儘速檢視目前台灣生技產業,具有競爭力的標的,推進全球及大陸市場。

馬總統表示,兩岸已簽訂「智慧財產保護合作協議」,再配合「兩岸醫藥衛生合作協議」,未來兩岸的醫藥產業合作,可望在智財獲得保障的情況下有實質進展。



◆ 助延緩老化 俄科學家發現新菌

法新社 – 2012年1月19日

(法新社莫斯科17日電) 俄羅斯科學家今天宣稱,最近在西伯利亞永凍層發現1種耐寒細菌,有助延緩老化。

俄羅斯科學院(Russian Academy ofSciences,RAN)表示,實驗室研究發現,這種命名為Bacillius F的菌種,呈現可延緩老鼠老化跡象。

RAN西伯利亞分院表示,依蛋白質特性及其他因素,這菌種比類似細菌的進化過程落後300萬年。

據指出,「考量到不尋常的生活環境,人們只能驚嘆這些細菌的韌力。」

它並指出,在地球最冷所在的俄羅斯北部雅庫提亞(Yakutia)所發現的這個有機體,在攝氏僅5度環境下繁殖。

RAN化學生物學暨基礎醫學研究所資深科學家米羅諾瓦(Nadezhda Mironova)表示:「我們只是認為:這菌種可在永凍層成功保留這麼久,可能具維持存活力機制。」

她並說:「Bacillius F注射劑有助老邁動物的存活品質。」

科學家指出,實驗顯示老鼠的代謝增加2到3成,並指出這細菌或許也能降低老化失明病例,且不會促發腫瘤。

但RAN並未說明是以多少老鼠實驗,但表示,需更多動物進行實驗,以使結果更可靠。不過實驗組老鼠比控制組壽命長,並稱實驗結果「令人印象深刻」。(譯者:中央社陳蓉)1

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甩掉6大壞習慣 跟肥胖說分手

【聯合報╱鄭康祥/新北市板橋區雙十聯合診所主治醫師】2012.01.29

美國肥胖人口多,2010年統計,美國成年人中有三分之二過重及肥胖,台灣有急起直追的趨勢。

肥胖者易有高血壓、高血脂、心肺肝膽疾病等問題,而睡眠呼吸中止症、胃食道逆流、癌症和社會適應不良等問題,也逐漸被認為可能與肥胖相關。早在1999年就有研究顯示,肥胖者容易在工作時受歧視,2004年更有報告指出,肥胖族群的憂鬱症發生率較高。

肥胖的定義,目前採用為身體質量指數(BMI),如體重(公斤)除以身高(公尺)的平方,該數值大於30,則為肥胖。舉例來說,170公分(1.7公尺)的成人,體重若超過86.7公斤,即為肥胖。那麼85公斤就沒事了嗎?當然不是,BMI介於25至30表示過重,仍應擬定減肥計畫!

想要成功減重,或許可參考美國勵志作家拿破崙‧希爾(1883-1970)的中心思想,他曾任富蘭克林羅斯福總統顧問 ,他認為應保持積極的心態,確信「凡是人心所能想像並且相信的,必將能夠實現。」

以下是已被多篇期刊證實與肥胖明顯有關的行為,建議極力避免。

1. 不運動。

2. 常喝碳酸飲料或甜性飲料。

3. 常吃速食。

4. 不與全家人一起用餐。

5. 不吃早餐。

6. 每天看電視超過2小時。

以上6點若確實執行,絕對會變成穩「重」之人。現在不妨自我評估,有沒有每天吃早餐?有無吃漢堡薯條呢?喝含糖飲料嗎?是否常把大餐當作犒賞?最後也是最重要的,有沒有每天運動30到60分鐘?減重其實很簡單,努力把自己原來的腦袋移除,灌上新的驅動程式即可。



◆ 玉米含玉米黃素 最佳抗氧化劑

中央社 2012-01-28

走進夜市,燒番麥香味撲鼻而來,受到遊客喜歡。營養師表示,玉米是主食類,熱量與米飯一樣,攝取時應注意量的多寡;同時玉米富含葉黃素與玉米黃素,是眼球中重要的抗氧化劑。

玉米屬於主食類,在中國北方與中南美洲以玉米當成主食;中國北方的窩窩頭就是將玉米曬乾磨粉製成,外形像塔,又稱黃金塔,慈禧太后也喜歡吃,賜名為八寶窩頭。

馬偕醫院營養師趙強表示,玉米與米飯一樣,都是有熱量的,一束15到20公分的玉米約等同3/4碗米飯的熱量。市售玉米種類多元,白色與黃玉米比較甜,有些白玉米可生食,應注意從中攝取的糖分是否過量。

趙強表示,玉米富含葉黃素與玉米黃素,在眼睛中含高量葉黃素,這個元素無法由人體自行製造,需仰賴食物補充,若缺乏將致黃斑部病變、白內障、老花、散光等眼睛疾病。

趙強表示,自食物中攝取的葉黃素與玉米黃素會從身體分布到眼睛的晶狀體與視網膜及黃斑區,是良好的抗氧化劑,可保護眼睛細胞免受自由基傷害,並保護視網膜免受有害光線傷害。

趙強表示,玉米的外皮比較厚,若直接吞下去,在消化系統是無法磨破的,容易讓民眾以為是消化不好而不吃。

營養師建議,吃玉米時,應慢慢咀嚼,一定要讓每粒玉米都咬碎及咬破,充分咀嚼後才吞下,否則腸胃道比較弱的人會不舒服。

此外,營養師表示,燒番麥的作法是讓玉米水分烤乾,吃起來比較硬與乾,再塗上燒烤醬或沙茶醬,則容易讓整串玉米不是太鹹就是太油。

營養師建議,因為玉米與米飯熱量相當,若吃了1、2根水煮玉米,則當天晚餐米飯的分量要減少;若是吃燒烤玉米,則晚餐蔬菜或肉類的油量應該要減少。



◆ 抽菸罹癌 日年死13萬人

【聯合報╱中央社/專電】2012.01.29

日本東京大學、大阪大學等學校的教授調查估計,因抽菸罹患癌症而死亡的日本人,2007年將近13萬人,因高血壓導致腦中風等病症而死亡者約10萬4000人。

日本「朝日新聞」28日報導,東京大學教授澀谷健司、特任助教池田奈田等人針對高血糖、肥胖、飲酒、運動不足等16項危險因素,分析出2007年日本人的死因。

2007年,包含小孩在內的日本人死亡的約110萬8000人。這是日本研究小組首度將與死亡有關的多項危險因素進行比較分析。

研究小組將肺癌或食道癌、心肌梗塞等與抽菸有因果關係的所有疾病,針對抽菸者與不抽菸者的死亡率做比較。

在抽菸和高血壓的原因之後,死亡人數較多的原因還有運動不足、高血糖等因素。



◆ 急診擠爆 病患下不了救護車

【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】2012.01.29

急診室牆上的等床燈號不停閃著,但號碼始終維持100多號,不曾減少;春節期間,林口長庚醫院急診室天天人滿為患,一百多名等著住院的病患及其家屬只能凝望著燈號,無奈地等下去,也讓他們悲歎:「等一張病床,有這麼難嗎?」

健保局統計,國內急診患者在急診留置治療的平均時間為6小時,如果每一百人中,超過5%急診患者在急診留置時間超過24小時,就稱為急診住院壅塞。最新資料顯示,國內共有13家醫院出現急診住院壅塞現象。

在健保局急診住院壅塞排行榜,急診病患留置時間超過24小時比率偏高的前幾名,不外乎是林口長庚、台大、台北榮總、台中榮總、新光醫院、高雄長庚等醫學中心。

長庚醫院急診醫學部部長陳日昌指出,急診壅塞可分為看診壅塞、住院壅塞等兩部分。前者還好解決,如果只是輕症,即使急診室治療床不夠用,病人也可以坐著等看病。

【記者李樹人/台北報導】

年假期間各大醫院急診室可說是一床難求,包括台大、台北馬偕、林口長庚等醫院急診室都快被擠爆。部分醫院急診室治療床不夠用,救護車到醫院時,甚至面臨病人暫時下不了車的窘況。

中國醫藥大學附設醫院急診部主任陳維恭表示,過年期間,基層診所休診,民眾身體不適,只能至大醫院急診室就診,如果醫院人手不夠,或是動線規畫不暢通,都可能導致急診病患壅塞。

由於急診患者實在太多,部分醫院除了急診住院壅塞,急診患者癡等樓上病床之外,連急診室的治療床都不夠用。救護車裡的病患如症狀不是很嚴重,還得先等醫護人員騰出空床,否則就必須先躺在救護擔架上。

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長時間使用3C產品 小心「3C紋」上臉

【欣傳媒╱記者丁彥伶/專題報導】2012.01.30

春節過年拼命玩電玩、上網玩到爆的人也要小心,據許多調查,以及醫師臨床發現,電腦、智慧型手機等3C產品,已經是現代人年輕人提早老化的禍首啦!

台中榮民總醫院醫學美容門診醫師黃勇學表示,根據波仕特市場調查發現,有高達8成粉領族自覺因過度加班熬夜而產生皮膚鬆弛、缺乏彈性等肌膚問題。另外一項美容診所調查數據也發現,長期盯電腦逾8小時者,臉部細紋生成平均增加30%,包括眼周細紋、抬頭紋以及脖紋等。

黃勇學提醒,使用電腦時為了看電腦螢幕,如果電腦擺得太低,眼睛就要往下看,會造成眼睛下周過度用力,而造成脂肪更快萎縮,容易引起淚溝,以及臉頰凹陷。

而喜歡隨時隨地用iPhone等智慧型手機上網的人,因為手機拿得更低,淚溝和臉頰凹陷的情況會更明顯,年輕人別太揮霍青春,否則年紀輕輕眼周就又是淚溝又是陰影性黑眼圈,蘋果肌也提早流失,未老先衰了。

另外,很多人表情第一,連自己在上網找資料時,也要不停嘟嘴、抿嘴、瞇眼、皺眉、揉眼、托下巴等動作,這些習慣性的小動作,都可能因常態性動手搓揉而導致發生口角紋、眼周細紋、皺眉紋、頸紋。

愛美紋也來了

好幾年來台灣持續流行大眼美眉,每個女生都要畫上粗粗的眼線、戴厚厚長長的假睫毛,配上角膜放大片,美麗爾醫學美容機構執行長陳美齡提醒,假睫毛讓眼睛看起來更大更亮,但是要注,撕下假睫毛的動作容易把眼皮拉鬆引起鬆弛,而假睫毛覆蓋於眼皮容易產生異物感,會使人增加眨眼次數,而增加眼周紋路。

熬夜皮膚易變老

好不容易放很長的春節長假,很多人平常熬夜工作,放假時則是熬夜玩電玩、聊天、和朋友打牌,黃勇學提醒,熬夜的生活型態,會使得膠原蛋白快速流失,而使皮膚鬆垮、臉頰凹陷、淚溝增生等狀況,20多歲也會被誤認為已經3、40的熟女了。



◆ 主管壓力大脾氣暴躁 運動可改善

【台灣醒報╱記者莊瑞萌╱台北報導】2012.01.30

老闆經常無故發飆嗎?讓他多運動或許可以改善辦公室氣氛。美國一項研究發現,每周1到2次的運動能降低工作壓力,有運動的主管也比較不會對下屬發脾氣,運動可以減少上司部屬之間的緊張關係。

美國北伊利諾大學研究人員邀請98位來自2所不學MBA學生與主管參與實驗,其中擔任主管的人填寫運動次數與職場壓力問卷,結果發現當上司面對工作壓力時,下屬通常成為無辜的出氣筒,然而有運動習慣的主管,其下屬則較少會遇到主管發飆的時候。

研究人員伯頓表示,「令人意外的是,保持運動可以減少上司部屬之間的緊張關係,可見員工與主管之間的健康關係,也需要運動作為潤滑。」

研究人員發現,每周一到二天適度的運動最能收斂上司的暴戾之氣,運動項目則沒有太大差別,芝加哥職場生涯顧問尼爾森表示,「在高壓工作的環境下,很多主管沒有時間教導員工,自己也自顧不暇。主管真的需要好好釋放壓力一下。」

研究人員認為主管部屬之間緊張的工作關係除了降低工作效率之外,也會讓組織流於散沙,運動則是可以化解主管無故發飆的方法之一。

本次研究結果刊登在《Springer's Journal of Business and Psychology》期刊。



◆ 英研究:女人停車停得比較好

【中廣新聞/郭希誠】2012-01-30

英國一項研究發現,女人比男人會停車。

英國最大停車場管理公司的這項調查,對象有兩千五百名男女駕駛人。他們評估的標準是著名電視駕駛教學節目主持人畢森定的。標準有發現車位、停進車位前將車子擺在正確的位置以及將車子停正等。

結果顯示,較有耐心的婦女會多花點時間找車位,所以,通常較有機會找到可以停車的位置。

而有三成九的女性駕駛人會照教練教的把車倒進車位。男性願意倒車的卻只有兩成八。

車子一旦進了車位,更只有兩成九的男性願意把車停正。願意慢慢調整把車停正的女性卻高達五成六。

畢森說,這項研究讓他大吃一驚。他說,教男人開車比教女人開車要容易。他沒想到男人拿到駕照以後,就把教練教的停車注意事項都給忘了。



◆ 中藥四妙方 輕鬆甩脂

【台灣新生報/記者鄭綿綿/台北報導】2012/01/30

中藥有可幫助輔助調理降血脂的調養方式。台灣中醫臨床醫學會理事張雲鵬表示,中藥降脂作用的機理主要有四條途徑。包括抑制膽固醇的吸收;抑制膽固醇及甘油三酯的合成;影響血脂的分布、轉運與清除;以及促進膽固醇的排泄。

中醫師張雲鵬表示,抑制膽固醇的吸收起到降脂作用,如有大黃。還有,抑制膽固醇及甘油三酯的合成起到降脂作用,如澤瀉。影響血脂的分布、轉運與清除起到降脂作用,如靈芝。以及促進膽固醇的排泄起到降脂作用,如有薑黃。其中,大黃為蓼科植物,以掌葉大黃最為常用。主含生物可使腸蠕動增加,進而促膽固醇的排泄,減少膽固醇的吸收而具降血脂作用。還有,澤瀉為澤瀉科植物的塊莖。澤瀉降脂應用兩週即可見效,且能使升高的總膽固醇、三酸甘油酯、β脂蛋白明顯下降主含三帖類化合物,具有利水、滲濕、泄熱的作用。

而靈芝,為多孔菌科植物紫芝或赤芝的全株,主含麥角淄醇、多糖類等成分。具有治虛勞、咳嗽氣喘、失眠以及消化不良等作用。本品具有較好的降脂作用,其作用是在脂質中間轉化方面,能影響血脂的分布、轉運與清除。薑黃薑科植物薑黃的根。主要含揮發油等成分,有破血、行氣、通經、止痛的功效。本品能增加膽汁分泌,對膽囊有弱而持久的收縮,從而能夠促進膽固醇的排泄。主動脈中膽固醇、三酸甘油酯含量降低。

另外,張醫師表示,還有像是何首烏,屬於蓼科植物何首烏的塊根。作用可能是首烏中含的成分,能促進腸管的運動而抑制膽固醇吸收及促進排泄有關。以及山楂,薔薇科山楂的果實,主含黃酮類及貳類成分,有消食積、散瘀血作用,本品所含黃酮類成分能增加膽固醇的排泄,提高血清HDL及其亞組分的濃度,從而起到降脂作用。

臨床應用山楂多種製劑均有降血脂作用,尤其對降三酸甘油酯作用更明顯。

※ 相關報導:

* 營養師新春推薦 享瘦3撇步
http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/jan/30/today-health1.htm

「天增歲月人增『重』,春滿乾坤『腹』滿『油』」!春節假期結束,體重是否增加了不少,想要找尋最快的減重方式嗎?試試看營養師推薦的享瘦三步驟,讓你重回瘦得健康又美麗的昔日風情吧!



◆ 醫學論文:血壓兩隻手都要量

中廣新聞/夏明珠 2012-01-30

量血壓的時候,兩隻手臂都要量,因為左右手血壓差異,意味健康可能已經出現問題,只是症狀還沒顯現。

刊登在刺胳針醫學期刊上的論文指出,左右手血壓相差很大,有可能表示血管出現了病變,它說不定是死亡的警訊。

儘管醫療方針指導,量血壓應該左右手都要量,不過很少人確實做到。

研究發現,兩手的收縮壓,差異如果大於十毫米汞柱,就表示病患可能發生了無症狀的周圍血管病變。

假使差異達到15毫米汞柱,那就透露腦血管疾病風險提高,病患因為心臟血管出問題,死亡的機率,會增加七成,其餘原因致死的機率,也會提高六成。

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多吃芹菜、紅蘿蔔 可降低大腸癌風險

【台灣醒報╱記者林宜靜╱台北報導】2012.01.31

芹菜和紅蘿蔔含有大量纖維質和營養是眾所皆知的事實,但部分小朋友和成人卻不愛食用這類氣味獨特或強烈的蔬菜。根據韓國翰林大學的最新研究指出,芹菜和紅蘿蔔中含有大量木犀草素,可防制大腸癌發生機率,對於清理腸胃、去除油脂也有很大的效果。

大腸癌,也稱為結腸直腸癌。一般說來,大腸癌發生在50歲以上的患者,但近年台灣老年人口增加,再加上民眾平日油脂的攝取量增加、食物中纖維的攝取量減少、飲食習慣逐漸西化等影響,大腸癌患者數目呈現增加趨勢。

大腸癌與人們的飲食習慣有關,尤其是高動物性脂肪、高蛋白質和低纖維的飲食習慣都有可能增加患腸癌的危險。

英國《每日郵報》報導,南韓翰林大學教榮漢尹教授的研究團隊研究人類飲食習慣和大腸癌產生關聯,發現大腸癌發生的原因除遺傳,人類飲食習慣也占了很重要的因素。如進食不足夠的蔬菜,令食物長時間停留在腸道內,食物渣滓會導致致癌物質。

研究團隊進一步發現到,蔬菜中芹菜和紅蘿蔔包含名為木犀草素的抗氧化劑,能阻止結腸癌細胞分泌IGF -Ⅱ;木犀草素也能抑制血管新生,誘導結腸癌細胞死亡,有助於降低腫瘤的生長速度,並提高癌藥物對腫瘤細胞的細胞毒性。

研究人員也指出,除芹菜和紅蘿蔔外,市售的橄欖油、百里香、甘菊茶、薄荷和迷迭香中也含有木犀草素。研究人員正積極研究,盼藉由木犀草素能發展出成有效的抗癌藥物。

目前研究已發表在《BMC消化科期刊》上。



◆ 兩手血壓差逾15mmHg 當「心」有病變

自由 2012.01.31

研究建議 兩手血壓都要量

〔國際新聞中心/綜合報導〕英國科學家最新研究顯示,測量兩隻手臂的血壓,比起僅測量一隻手臂,更能揭露罹患心臟疾病,甚至死於這類疾病的風險,因此強烈建議醫師在為病患量血壓,或個人自己測量血壓時,應該兩隻手臂都要量。

儘管醫界早已強調量血壓應兩隻手臂都量,但實務上少有落實。英國艾克斯特大學(University of Exeter)「半島醫學暨牙科學院」的克拉克醫師領導的團隊,檢視二十八份相關醫療研究後發現,兩隻手臂間的收縮壓(systolic blood pressure)差距,可能是發現心臟疾病的有用指標。兩隻手臂收縮壓差距在十五毫米汞柱(mmHg)以上,與供應腿部的動脈狹窄和硬化風險升高有關,也與既有腦血管疾病有關,可能助長失智症。超過前述限值,心血管疾病的死亡率可能升高。

死於心臟病 機率高出七成

這份刊登在英國醫學期刊「刺胳針」(The Lancet)的研究報告發現,兩手臂的收縮壓差距若在五到十毫米汞柱之間,屬於正常範圍,超過十五毫米汞柱時,罹患末梢血管疾病(PVD)的機率高出二.五倍,罹患腦血管疾病的機率高出一.六倍,這同時也是腿部動脈血管變窄或硬化的徵兆,顯示流向腦部的血液減少,罹患心臟病的風險增加,死於心臟病或中風的機率高出七成,其餘原因致死的機率也會提高六成。

世界衛生組織(WHO)將高血壓定義成血壓在一百四十/九十毫米汞柱以上。第一個數字是測量心臟的最高血壓值(收縮壓), 第二個數字則測量心臟舒張期間的血壓值(舒張壓)。以往研究顯示,高血壓患者罹患心臟疾病、中風、腎臟疾病及失智症的風險較高。

正常差距 在10毫米汞柱內

事實上,台大醫院心血管內科教授曾春典早已指出,正常人左、右手血壓差,多半在五到十毫米汞柱間,若要長期監測血壓,只要固定測量,量哪一手都可以。但頭幾次測量時,他建議兩手都量。若發現兩隻手量到的血壓差超過二十毫米汞柱,可能有動脈硬化、堵塞等異常,應進一步就醫檢查。



◆ 阿斯匹靈配麻黃湯 小心中毒

張翠芬/台北報導 2012-01-31 中國時報

治療感冒的中藥麻黃湯,和預防心臟病的阿斯匹靈同時服用,小心增強藥效達七成!衛生署委託學界首度完成常用中藥方劑的分析平台,結果發現阿斯匹靈會與多種中藥交互作用,最嚴重的是麻黃湯,恐因濃度過高有中毒風險,有些中藥則被削減藥效,民眾吃了等於白吃。

這項由中醫藥委員會委託義守大學蔡金川教授和中國醫藥大學附醫副院長楊玲玲共同主持的計畫,分析阿斯匹靈與一百種中藥方劑的交互影響,對於研究結果,楊玲玲相當震驚,直呼「大家都這樣在吃,實在太危險了!」

楊玲玲表示,國人習慣將中草藥當食物補身,不少人常把中、西藥混合吃,用藥安全堪慮,之前曾有研究顯示,中藥單方大黃、甘草、人參、鹿茸、銀杏等,都會和阿斯匹靈交互作用,但國人吃的中草藥多為複方,對身體的影響恐怕更大。

國人常用中藥複方有兩百多種,過去政府補助每年只能研究一、兩種方劑,可能要數十年才能做完所有的中藥分析。這項研究首創中藥快速分析平台,分析人類血清蛋白與阿斯匹靈代謝物水楊酸,與一百種常用中藥方劑的作用變化。結果發現,百種方劑中,六種中藥方劑藥效加成二成以上,五種方劑被減了二成療效,四十種方劑藥效加成在二成內,四十九種被減弱藥效一成內。

其中,治療感冒常用的清熱解表湯劑麻黃湯,它的成分為麻黃、杏仁、桂枝、甘草,會使水楊酸與人類血清蛋白結合率增加六十八%,其他補氣血的人蔘養榮湯,補肺的百合固金湯,用來止咳的紫莞湯,治流鼻水的小青龍湯,也會加強藥效達卅%。另外,活血化淤的補陽還五湯,治痠痛的正骨紫金丹,可活血的桃紅四物湯,改善關節痛的上中下通用痛風丸,與瀉肝火的當歸龍薈丸等方劑,藥效則被減少了廿%。



◆ 睪丸超音波 男性理想避孕法?

自由 2012.01.31

〔編譯管淑平/綜合報導〕對著男人最脆弱的部位─睪丸,打幾發超音波,聽起來像是極端的控制生育法,但科學家說,老鼠實驗顯示,這種方式能降低精子數量到無法成功授精懷孕,可望成為男性理想的避孕方式。

3%溫鹽水效果最佳

北卡羅萊納大學生殖生物實驗室小兒醫學助理教授鶴田(James Tsuruta)主持的研究顯示,以頻率3兆赫(MHz)的超音波束衝擊公老鼠睪丸,能「顯著降低」造精細胞和精蟲數量,而且相隔2天分2階段、每次持續15分鐘,並且讓超音波傳導介質、即濃度3%的鹽水保持在攝氏37度的「殺精」效果最好。

超音波殺精避孕最早在1970年代被提出。鶴田這份30日在「生殖生物學與內分泌學」期刊(Reproductive Biology and Endocrinology)發表的報告說,人類男性精蟲數量低於每毫升1500萬就被視為「生殖力不足」,而他在實驗中將老鼠精蟲數量降低到每毫升1000萬以下。

非侵入性

鶴田說,與人類不同的是,老鼠即使精子數量極低也仍有生殖力,但實驗中將老鼠精子數量降低到遠低於具生殖能力男人的正常精子數量,「超音波的非侵入性和降低精蟲數量的有效性,使超音波療法成為前景可期的男性避孕法。」

維持度待確認

不過,報告說,真正用於人類之前,還必須進行更多研究,了解這種方式的避孕效果可維持多久,並確認其效果是可逆轉,亦即是避孕、而非結紮,以及多次使用的安全性。

英國雪菲爾大學男性生殖醫學家佩西說,超音波殺精避孕法是很好的想法,但還需要更多研究,例如可能留下會傷害精子的後遺症,導致恢復造精後產生受損精子,影響未來出生的寶寶。

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季節性情緒失調 光線可改善

中央社 2012.02.02

晝短夜長的冬季,加上氣候濕冷陰霾,有些民眾會出現季節性情緒失調。醫師建議,多接觸光線可協助改善症狀。

季節性情緒失調(Seasonal Affective Disorder,簡稱SAD)又稱冬季憂鬱症,屬於感情、情緒失調。患者在1年當中大部分時間都有良好的健康狀態,只有在冬季或夏季會出現憂鬱症狀。

根據維基百科(Wikipedia),地理位置在北緯30度以北,或南緯30度以南的地區民眾,SAD顯著存在。美國俄勒岡州冬季濕冷,加上晝短夜長,下午約5時就已經天黑,早晨近7時才天亮,不少民眾出現SAD問題。

研究SAD已有35年經驗的俄勒岡健康科學大學(Oregon Health & Science University, OHSU)精神病學教授魯伊(Al Lewy)指出,許多當地民眾認知到自己有冬季憂鬱症的毛病,「因為每年碰到冬天就會出現情緒低落。」

他指出,真正屬於重度SAD的患者,占全州總人口僅約5%,但高達全州的半數人口,從秋天到冬天的這段期間,會產生至少1種冬季憂鬱症的症狀。

魯伊表示,冬季憂鬱症患者每逢冬天睡眠時間就會增加,但睡得久卻變得更沒精神,早晨爬不起來,變得愛吃大量的碳水化合物,體重也因此節節高升。

如何有效改善SAD問題?魯伊建議,如果沒有辦法接觸到真正的陽光,明亮的光線是不錯的替代方式,患者可以在每天早晨起床後的5分鐘,接觸明亮的燈光,將可協助改善症狀。

魯伊表示,光線療法是當今改善SAD的最佳之道,現在也有研究人員著手進行實驗,想進一步了解使用低劑量的褪黑激素(Melatonin)能否有效



◆ 脂漏性皮膚炎 頭皮屑滿天飛

文/蔡逸姍 2012.02.01 自由

寒冷的冬天,有許多人有頭皮屑的困擾。明明每天洗頭,卻還是「雪花片片」。如果穿深色的衣服,頭皮屑掉落在肩膀上,更是尷尬得不得了。除此之外,有些人也會癢得不得了,克制不住想用手去抓的衝動。到底是出了什麼問題呢?

其實在醫學上,這樣的問題被稱為「脂漏性皮膚炎」。如果將頭髮撥開,檢查頭皮,會看到頭皮發紅、脫屑或是搔抓造成的小傷口,這是一種頭皮發炎的現象。

脂漏性皮膚炎的原因相當多,但大多數和季節、壓力、飲食有關。有些人晚睡熬夜、壓力大,再加上冬令進補,或是吃麻辣鍋等燥熱的飲食,頭皮就比較會發炎和出油,皮屑芽孢菌大量孳生,進一步就會產生頭皮屑。

嚴重時,醫師會依頭皮的狀況開立藥用洗髮精,像是含有焦油的洗髮精,或是搭配使用含有抗皮屑芽孢菌成分的洗髮精。另外也會開立外用的藥物,幫助減輕局部發炎。如果太嚴重的話,有時還會搭配口服抗組織胺藥物,減輕癢感。

調整生活習慣與飲食

最重要的是,除了上述藥物,病患本身最好要調整生活方式,避免酒、辣、刺激飲食,也盡量早睡早起,不要熬夜。最好養成運動的習慣,紓發壓力,才是根本解決之道。

此外,在發作期間,如果頭皮很癢的話,千萬不要用指甲大力摳抓,甚至使用工具抓癢,這樣容易產生傷口,感染細菌。在洗頭時,也不可以大力抓洗,只要用指腹輕輕按摩即可,水溫也不宜過熱,因為太燙的水會加重發炎病情。

最後要提醒大家,脂漏性皮膚炎常常會反覆發作,如果沒有搭配調整生活方式和飲食習慣,頭皮屑一樣會滿天飛。

所以治療好之後,一定要養成健康的生活型態,才能擺脫雪花片片的困擾。

(作者為台北馬偕醫院皮膚科兼任主治醫師)



◆ 胃食道逆流 中藥方劑療效佳

文/蘇聰明 2012.02.01 自由

不少人在享受一頓大餐後,胸部突然發生悶痛,或伴隨有胸口灼熱感、打嗝、口臭、噁酸水到喉嚨、咽喉痛,甚至引發喘咳,這時,可要小心,胃食道逆流已悄悄上身。

胃食道逆流是一種因胃和食道交接處的「賁門」鬆弛,無法正常運作,導致胃酸往上逆流到食道,食道無法承受如此強酸,才會出現胃、食道或胸腔、甚至咽喉及呼吸道不適的食道疾病。

隨著飲食西化,國人罹患大腸癌、胃食道逆流盛行率逐年提升,成年人約有19%罹患胃食道逆流,幾乎每10人中,就有2人有胃食道逆流問題。

根據統計,胃食道逆流好發於男性與肥胖者。但國外亦有研究報告指出,抽菸、酗酒、情緒容易緊張、壓力大、吃得快又多,或長期便秘也是風險指數之一。

以中醫觀點來看,胃食道逆流主要是肝氣犯胃,或脾胃虛弱、胃氣上逆而誘發,所以通常以「疏肝理氣」與「和胃降逆」等藥物治療。

臨床發現,一般常見的中藥方劑,像半夏厚朴湯、左金丸、半夏瀉心湯、柴胡疏肝散、啟膈散合橘皮竹茹湯、丁香柿蒂湯等,對於治療胃食道逆流有不錯的療效,只要能找合格的中醫師加減治療,應可改善。

此外,可以多吃一些保健胃腸的食物,如高麗菜、山藥、蓮子、薏仁、秋葵、南瓜、黑木耳、木瓜、生薑等食物。平時也可以抹擦胸前食道處由上至下30次或按揉膻中(左胸部兩乳的正中間)及中脘穴(在肚臍直上4橫指處)各10分鐘,對於保養或者是緩解急性症狀都有幫助。

除了持續治療,患者需一併控制體重及飲食習慣、少量多餐、避免辛辣、油膩或太酸、太甜的食物,最好戒菸、少喝酒,及含咖啡因食物像是茶、咖啡、巧克力、可樂甚至薄荷等,因為酒精及尼古丁會刺激胃酸分泌,使賁門括約肌變鬆。

此外,吃完飯後,不要馬上躺平,睡覺時,可多放1個枕頭,把頭部墊高15至20公分,不要穿緊身的衣服,也都可以減輕胃食道逆流的症狀。(作者為高雄市新復興中醫診所院長)

※ 相關報導:

* 婦女常吃氫離子幫浦抑制劑臀部易骨折
http://life.chinatimes.com/life/130518/132012020101077.html

美國一項研究發現,常服用治療消化不良、胃潰瘍藥物「氫離子幫浦抑制劑」婦女,臀部骨折的機率會大增。



◆ 特殊困境市民 醫療補助法制化

【聯合報╱記者黃福其/板橋報導】2012.02.01

新北市政府昨天通過新訂「市民醫療補助辦法」,將提供低收入戶、救助機構院民、中低收入戶及情形特殊生活陷入困境等四類民眾,全額至7成不等的醫療補助,成為全國唯一把補助「情形生活陷困」民眾醫療費法制化的縣市。

社會局救助科長吳欽仁說,補助辦法以「社會救助法」為母法,今年編列1120萬元補助預算,經費不足會追加或勻支其他預算;全案待市政會議通過後送市議會備查,預計本月中旬公告後上路。

社會局昨天在市政會議提報「市民醫療補助辦法」草案,市長朱立倫裁示通過後,將補助四類傷病市民經醫護人員評估必需、且健保不給付的醫療及藥品費用,但裝義肢、義眼、預防性手術等非必要項目的費用不補助。

吳欽仁說,依補助辦法,全市約1.8萬戶低收入戶、1千多名市府准許救助機構收容院民,醫療費用由市府全額補助;5千多戶中低收入戶同一人近三個月扣除其他補助或保險給付,累計自付醫療費用逾2萬元,由市府補助8成。

最特殊的是「因情形特殊生活陷困」致本人或撫養人無力負擔醫療費,經社工員訪視屬實,比照中低收入戶條件(三個月累計逾2萬元),由市府補助7成。

他強調,醫療是每個人的基本需求,若因特殊情形生活陷困,又因財稅資料不符低收、中低收等認定標準而無法就醫,很不人道,甚至衍生社會悲劇;市府把特殊困境市民納入補助對象,前提是須經社工員訪視屬實。

吳欽仁說,市府目前發行有效期3個月的「新希望關懷卡」,讓特殊困境的市民持卡到200多家簽約醫療院所免費看病;補助辦法上路後,效期內的468張關懷卡仍可使用,且繼續受理新卡申請;陷困傷病市民無論有無關懷卡,可到任何醫療院所就醫、依規定申請補助。



◆ 健保給付5-FU輸液器 已逾2萬5千人次受惠

記者魏怡嘉/台北報導 2012.02.01 自由

為提高癌症病患的生活品質,健保局自前年7月1日起,將5-FU居家化療所使用的「攜帶式輸液器」納入給付,病人可以不用再自費1100元,健保局官員表示,輸液器納入給付1年多以來,共計有2萬5千人次病患受惠。

健保局醫審及藥材組科長蔡文全表示,大腸癌、胃癌、頭頸癌及食道癌等病人,臨床上需使用5-FU長期灌注化學治療,過去病患通常要住院1到2天,目前已有居家化療使用的輸液器,病患可以帶在身上,不必動手操作,藥物就可自動定量定速打到血管中,病患不需為此再住院,生活更有品質。

蔡文全指出,將5-FU「攜帶式輸液器」納入給付,不僅造福病患,對減少健保支出也很有幫助,健保局分析自給付日起到去年10月止,共計有2萬5千人次病患使用,每次可節省病房費約537元、住院護理費約643元及住院注射費約1676元,扣除攜帶式輸液器約1100元,共計約可減少4390萬元的醫療費用支出。

不過,病人臨床上是否可使用「攜帶式輸液器」?仍須由醫師判斷,例如對5-FU有嚴重副作用者,仍以住院較適宜,如果醫師判斷病患可以使用,病患在醫院時由醫師裝上輸液器及化療藥品後,就可以回家,等輸注完成,再返回醫院拔針即可。

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常喝低卡汽水 中風率高4成3

【聯合報╱編譯馮克芸/報導】2012.02.02

研究顯示,每天一罐低卡或零卡碳酸飲料,例如萊姆汽水或可樂,就會增加心臟病發、中風、糖尿病的風險,且可能傷肝。

邁阿密大學米勒醫學院及哥倫比亞大學醫學中心的研究人員表示,每天都喝一罐低卡或零卡飲料的人,比起不喝的人,心臟病發、罹患血管疾病或是中風的機率,高了43%。

先前對非酒精飲料的分析顯示,許多含有高量人工甜味劑的這類飲料會造成肝臟疾病,就類似慢性酒精中毒所引起的肝病。

許多飲料業者都把低卡或零卡碳酸飲料當作「較健康的選擇」,因為它們的熱量較低,但其實這類飲料的真正效益還不清楚,有些研究指出,低卡或零卡飲料比正常含糖飲料更誘發食欲。

上述研究的主持人漢娜.賈德納說,雖然致病機轉還不清楚,但這項長達10年的研究結果顯示,每天喝低卡或零卡飲料與血管疾病之間有潛在的關聯。



◆ 喝汽水有害健康 器官肥大恐中毒

TVBS 2012年1月31日

不少人常把汽水當水喝,常喝碳酸飲料,除了容易發胖外,其實對健康的影響,比你想像地還要嚴重,因為常喝汽水,會讓隱藏脂肪不斷增生,導致體內器官肥大;此外,汽水含有毒成分,喝多了自然不健康,倒是最新研究發現,多喝咖啡,可以幫助減少罹患糖尿病。

架上琳瑯滿目的碳酸汽水,是很多人每天不可或缺的飲料,但大口暢飲下肚,不只熱量高,容易導致肥胖問題外,專家還點出3個,你不可不知道的驚人內幕。

丹麥團隊日前展開研究,將實驗對象分成4組,每天分別喝汽水、熱量相同的牛奶、低卡可樂以及水,連續觀察6個月,結果發現,喝一般汽水的人,在肝臟、骨骼等器官內,多了許多對人體有害的隱藏性脂肪,也就是說,器官會因此變得肥大,即使改喝低卡可樂,內含的人工甜味劑,也可能導致腦細胞受損。

另外,許多汽水都在成分中,添加了具有毒性的「溴化植物油」,讓味道喝起來更好,但這種物質卻可能導致飲用者皮膚和記憶受損,甚至發生神經異常的中毒症狀;專家指出,汽水中常使用高果糖玉米糖漿,但原料多為基因改造的農產品,這些食物對健康的長期影響,還不得而知,但把汽水喝下肚,等於自己也成了實驗室的白老鼠。

倒是最新研究發現,喝黑咖啡對健康好處不少,大陸一項研究顯示,咖啡中某些成分,能抑制有害物質在人體內累積,可以有效降低罹患糖尿病的風險,每天喝4杯黑咖啡,機率更顯著降低50%:但專家提醒,若是咖啡過量飲用,或是加太多糖,反而會導致其他疾病,適得其反。



◆ 8成青壯年男 血管先變老

【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】2012.02.03

久坐不動,飲食失衡,血管恐提早衰老。一項調查發現,國內20到39歲輕熟男的血管明顯早衰,八成已進入衰老期。即使是體重正常甚至偏瘦,血管年齡也可能超過實際年齡。醫師提醒,男性內臟容易囤積脂肪,以致血管提早老化,失去彈性。

台灣肥胖醫學會常務理事蕭敦仁醫師今天公布「2011年國人血管年齡調查」,研究利用血管動脈儀,檢測421名20 歲到80歲民眾,觀察硬脈硬化情況。許多人以為心血管疾病是胖子的專利,但腰圍符合標準、BMI值正常的受訪者中,仍有四成七血管年齡嚴重老邁,提早老化開始硬化阻塞。

調查結果發現,四成六受測者的血管年齡遠超過實際年齡,男性血管年齡老化情況比女性嚴重。六成四男性血管狀況比實際年齡還要老,八成20到39歲輕熟男的血管更是提早衰老。 隨著年齡增加,逾四成(43.7%)40歲以上民眾血管年齡偏高,相當每三人有一人血管不健康;男性情況更嚴重,每三人就有兩人血管老化。

蕭敦仁指出,國內年輕上班族血管年齡普遍不理想,血管年齡提早進入老年期,顯示心血管疾病患者年齡明顯下降。診間就經常收治到這類患者,年紀輕輕,血管就嚴重硬化,成為腦中風、心肌梗塞的高危險群。

蕭敦仁強調,就算體重正常、體型瘦的年輕上班族,如長期久坐不動,仍會影響新陳代謝,使體內脂肪累積過多。為了避免血管硬化,民眾務必做好自我健康管理。



◆ 兒童睡眠不足 頻上廁所、尿含鈉

【台灣醒報╱記者莊瑞萌╱台北報導】2012.02.02

兒童睡覺會尿床,可能跟睡眠時間不足有相關。丹麥研究人員發現,兒童睡眠不足,夜間睡覺時上廁所的頻率有所增加,而且尿液中含鈉的比例也會增加3成以上。

丹麥奧胡斯大學醫院邀請20位8到12歲男女兒童參與實驗,第一天早上進行簡單健康檢查,並於晚上8點後就寢;第二天晚上在睡眠時間時,接受實驗的兒童則被要求不得睡覺,但可以從事其他不耗體力的活動,研究人員則觀察缺少睡眠的兒童生理反應變化。

結果發現,沒有充分睡眠時間的兒童上廁所的比例增加68%,尿液中含鈉成分也增加3分之1,同時血壓與心跳速度也較其他正常睡覺的兒童加快許多,不管男女結果都雷同。

研究人員凱博理表示,睡眠不足的兒童出現頻尿的狀況,可能是因為腎臟控制排出水分與尿液的賀爾蒙出現變化,導致身體運作出現異常所致。

凱博理接著表示,「從人類睡眠周期與排尿的關係來看,睡眠時間不足與低血壓的狀況,將來都可作為治療兒童尿床時的參考之一。」

研究結果已刊登在《The American Journal of Physiology -- Renal Physiology》期刊。

※ 相關報導:

* 睡不飽?上下顎前移術 找回睡眠品質
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6872131.shtml

怎麼睡,都睡不飽!據統計,國內約有5%至15%中年人罹患阻塞性睡眠呼吸中止症候群。這類患者下巴都較短,有人甚至看似沒有下巴。林口長庚透過「上下顎前移術」讓病患下巴往前移,不僅提升睡眠品質,連外觀也變得好看。



◆ 二代戒菸計畫 三月啟動

自由 2012.02.02

〔記者王昶閔/台北報導〕衛生署公告將於三月一日起推出「二代戒菸治療試辦計畫」,將門診及住院、急診病人都納入戒菸治療對象,估計每位戒菸者一年可省下一萬兩千元藥費,今年預料可造福十八萬人,並有四.五萬人成功戒菸。

衛生署國民健康局長邱淑媞昨表示,戒菸貼片、嚼錠、口服藥物等戒菸藥物,健保價為八百至一千五百元,目前每週僅補助兩百五十元。新制實施後,戒菸藥將比照一般健保用藥,病人每次處方,只要付兩成以下、最高兩百元的部分負擔,低收入戶全免,且一次可領四週的藥費,一年最多可領十六週,若以每人每週省下七百五十元估算,一年可省下一萬兩千元。

衛生署估計,新制上路後,將讓受害最深又無力負擔戒菸費用的低社經階層者,享有方便價廉的戒菸服務,估計今年將有四.五萬人可望成功戒菸,減少生命與醫療費用損失,總計將創造近一百九十億的社會效益。

高雄榮總家醫科主治醫師薛光傑指出,新制可提高戒菸誘因,但民眾必須珍惜藥物,否則一次領四週藥物回家,可能愛用不用、造成浪費。董氏基金會菸害防制組主任林清麗則表示,新制可增戒菸「嘗試率」,進而增加戒菸成功人口,值得肯定。但政府仍須致力提高國內菸價、真正強化國內無菸環境。



◆ 電腦會讀心術 可助植物人溝通

【尹德瀚/綜合報導】 2012-02-02 中國時報

美國加州大學柏克萊分校研發出一種方法,可以利用腦波重建病人心中所想的文字。這套方法直接從病人腦部蒐集電子訊號,並藉由電腦模型呈現出病人在想什麼。未來這種方法可能協助昏迷病患、植物人或語言功能障礙患者與外界溝通。

在二○一一年的一項研究中,柏克萊大學的賈連特教授帶領一項實驗,他利用功能性磁振造影(fMRI)追蹤腦部的血流,進而分析血流模式與某些影像的相關性;這項實驗的成果可用來猜測病人腦中所想的影像。

柏克萊大學帕斯里教授以上述實驗為基礎,帶領研究團隊針對腦部的上顳葉回(superior temporal gyrus,STG)進行更深入的研究。STG不但是聽覺機制的一部分,更是協助我們了解聲音的語言意義的「上層腦部機制」。

研究團隊以十五位罹患癲癇或腫瘤病患為對象,播放朗誦不同文字或語句的錄音帶給他們聽,同時監測他的STG腦波。為了破解這些亂成一團的電子訊號,研究團隊運用電腦模型,以分析當不同頻率的聲音播放時,大腦哪些部位以什麼速度釋放訊號。

經由這套電腦模式的協助,當研究團隊把幾個字呈現在病患眼前時,可以猜出病患想的是哪個字,甚至可以根據電腦模型對腦波的解釋,把腦波重新轉換成聲音,從而推究出病患所想的字,猶如一種讀心術。

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養生茶飲DIY 常保身體暖呼呼

【台灣新生報/記者方一成/彰化報導】2012/02/02

冷氣團一波波侵襲,許多人感到「腳尾手尾冷吱吱」,套上毛襪穿了厚外套,甚至窩在棉被裡手腳一樣冷枝枝,不但晚上無法睡好,白天工作也因為手腳冰冷手指不靈活,甚至四肢末端發麻的人也不在少數,署立彰化醫院中醫科張煒東醫師昨〈一〉日特別推薦四種DIY中藥茶飲,有效改善手腳冰冷問題。

張煒東醫師表示,一般手腳冰冷較常見的是老人家、女性同胞或是有罹患糖尿病、心臟病等,與血液循環障礙相關疾病的人,但是除此之外,近年來臨床上最常看到的是長期冰冷不忌口的人,這種喜歡冰冷食物的人在冬天或是冷氣房容易手腳冰冷,手指或腳趾的皮膚顏色容易因為溫度降低而變得暗紅,跟其他的皮膚顏色有明顯的區隔,這是血液循環變差的明顯癥狀,也因此容易因為環境變冷而手腳冰冷。

張醫師說,老人家會容易怕冷是一種老化的生理現象,因為末稍神經退化與血液循環不良所造成,而女性民眾容易怕冷是因為有月經的因素;身體特別容易冰冷可能是先天體質虛寒,不管營養吸收還是氣血循環都比一般人差的關係。

要改善手腳冰冷的問題,要有長期努力的準備,首先當然是要禁止碰任何冰冷的食物;再來就是要均衡的飲食,這部份要配合體質做一些額外的補充,下面所列出的一些茶飲可以有所幫助;最後當然是規律的運動,尤其是因冰冷食物所造成身體虛寒的人,可以在運動前喝一碗淡淡的薑茶,更可以幫助循環改善,幫身體的寒氣排出。

張煒東醫師表示,以下所列出的茶飲會從簡單的方法到稍微複雜的中藥煎煮的方式,最好還是由中醫師來判斷體質,推薦適合的茶飲。

桂圓紅棗茶:

桂圓三錢、紅棗二顆,作法:將桂圓剝開以及紅棗去籽剝開,以五百西西至一千西西熱開水沖泡,浸泡幾分鐘即可飲用。功效:桂圓可補血,紅棗可益氣生津、調補脾胃。

黃耆補氣血湯:

黃耆五錢、當歸一錢、枸杞二錢,將以上三樣中藥以五百西西至一千西西熱開水沖泡,浸泡幾分鐘趁熱飲用。

黃耆桂圓溫暖茶:

黃耆五錢、桂圓三錢、生薑一片、紅棗二顆、作法:將紅棗剝開去籽,加其他藥材,以五百西西至一千西西熱開水沖泡,浸泡幾分鐘後趁熱飲用。

西洋參溫熱飲:

西洋參二錢、桂圓一錢、枸杞二錢、黃耆二錢、蓮子三錢、紅棗一顆,作法:將紅棗剝開去籽,加其他藥材,以五百西西至一千西西熱水煮沸十分鐘即可飲用。

此外還有許多中藥如十全大補湯、四物湯、八珍湯、四神湯、當歸生薑羊肉湯等等補品,對於改善手腳冰冷也很有幫助。

※ 相關報導:

* 菱角殼做茶 垃圾變黃金
http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/feb/4/today-south17-2.htm

別人把菱角殼當垃圾丟掉,官田農會卻「逆向操作」,採用品質良好的菱角殼,請農業生技單位研發、製作出口味甘甜的「菱角茶」

* 輕食湯圓 熱量少四成
http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/feb/3/today-health2.htm

「輕食湯圓」的重量跟市售湯圓差不多,外皮以糯米磨成,內餡改用高麗菜、香菇與「皮絲」(素料的一種,為麵製品),取代傳統鮮肉、芝麻或花生湯圓,一顆熱量約40大卡,較市售湯圓少了40%以上的熱量。

* 舒活24節氣/立春
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/6877947.shtml

春季在五行學說中屬木,調節身體血液的「肝臟」也屬木,與春相應;且春主發,代表入春後,人體肝臟機能調節會更加活躍,所以中醫強調春季養生,首重護肝。

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婦女乳癌三元兇 肥胖.酒精.香菸

諶悠文 2012-02-05 中國時報

英國慈善團體「英國癌症研究中心」(Cancer Research UK)研究發現,肥胖是誘發年長婦女罹患乳癌的元兇,其次才是酒精,第三號殺手是香菸。

資料顯示,英國有8分之1的婦女得過乳癌,其中大多數的腫瘤屬於「激素敏感型」,也就是性激素會刺激乳癌細胞的生長,而體內脂肪太多會使血液中的性激素濃度增加。

研究顯示,如果停經後的婦女體內的雌激素和睪固酮(雄性激素)濃度偏高,比起這兩種激素濃度最低的女性,罹患乳癌的機會高出兩到三倍。

專家早就知道,懷孕、服用避孕藥或更年期等因素,都會影響女性體內激素濃度,使罹患乳癌的風險出現變化。這篇發表在《英國癌症期刊》的最新研究則指出,在誘發乳癌的各項危險因子中,肥胖應該高居首位。

英國癌症研究中心資助牛津大學研究人員,分析6300名停經後婦女的健康紀錄,希望了解為什麼有人會罹患激素敏感型乳癌,而有些人不會。

結果發現身體質量指數超過廿五的肥胖女性,血液中雌激素和睪固酮濃度都偏高。每天酒精攝取超過2.5個單位(1單位約含10毫升純酒精),或抽菸超過15根的女性,體內激素的濃度也偏高。

專家表示,女性應該知道這些可能誘發乳癌的危險因子,以便她們改變生活方式,降低乳癌上身的風險。



◆ 常流鼻水打噴嚏 非過敏性鼻病作怪

文/張健淵 2012.02.05 自由

許多人有長期打噴嚏、流鼻水的困擾,經常早上睡醒發作,或是吸到冷空氣就發作,或吃辣的食物時,噴嚏連連接著猛流鼻水。最近天冷,許多人出現不適症狀,這些人都是過敏性鼻炎患者嗎?答案是:「錯! 」所謂過敏性鼻炎就是症狀來自於「過敏反應」,才叫做過敏性鼻炎,同時,要有「鼻炎」現象才是過敏性鼻炎。

有一大類的鼻塞、流鼻水、打噴嚏的患者其實是患有所謂的「非過敏性鼻病(簡稱NAR)」, 這種疾病也曾被稱為「血管運動性鼻炎」,雖然真正的致病機轉還不是很清楚,但推測可能是來自於鼻腔的神經反應不正常造成。

雖然也會引發鼻塞、打噴嚏、流鼻水的現象,但在病理本質上,卻不是「發炎」反應,所以才被正名為「非過敏性鼻病」,而不是以「鼻炎」稱呼。

◎非過敏性鼻病(NAR)的症狀有哪些呢?

常見的是鼻塞、流鼻水,其他像是鼻涕倒流、咳嗽、打噴嚏、嗅覺減退、臉部有脹脹壓力的感覺、頭痛等。相對於過敏性鼻炎來說,比較不會有鼻子癢、眼睛癢的問題。

一般來說,非過敏性鼻病不是被過敏原誘發,症狀被引發大部分是來自於刺激物,像是冷空氣:氣候改變(溫、濕度的變化);氣味:二手菸、香水、酒精,有的甚至是受到月經週期或運動誘發。

若針對非過敏性鼻病的患者來檢查,血清的E免疫球蛋白,還是坊間的過敏原檢測也通常是陰性的。

不過,雖然非過敏性鼻病是不同於過敏性鼻炎的,但兩個疾病卻是有可能同時存在,而且有過敏性鼻炎的患者可能有一半以上都同時患有非過敏性鼻病的問題。

非過敏性鼻病的症狀雖然和過敏性鼻炎很像,但治療方法卻不是完全相同,因此還是請醫師好好的評估自己的問題,再對症治療。

◎治療方式

非過敏性鼻病的藥物還是需以袪充血劑為主,常用於過敏性鼻炎的抗組織胺若用來治療非過敏性鼻病卻不會有太明顯的效果,尤其是第二代口服抗組織胺的藥物,對非過敏性鼻病幾乎是一點效果也沒有。

不過若是使用局部鼻噴劑的抗組織胺,由於局部作用也有部分抗膽鹼的作用,所以對於治療非過敏性鼻病也是很有效果的。

此外,過敏性鼻炎因來自於過敏原,所以可利用避開過敏原,或是減敏療法來治療,但是非過敏性鼻病由於並不是由過敏原造成,所以一味的尋找過敏原(過敏原測試)或是想做減敏療法則徒勞無功。

至於新式的療法,像是肉毒桿菌素治療,目前已被發現對於非過敏性鼻病是有相當良好的效果,但還有待未來更進一步的研究。

(作者為台中市大容診所醫師)



◆ 《吃對了你也會瘦》元宵湯圓聰明吃 熱量差很大

記者/洪素卿 2012.02.05 自由

明天就是元宵節,因應現代人怕油、怕胖的飲食心理,不少廠商推出「紫米」湯圓、「Light」減熱量湯圓等產品應景搶市。不過,民眾可能不知道,紫米雖然健康,熱量卻不低,部分品牌1盒紫米湯圓的熱量,居然比同品牌鮮肉湯圓足足高出200大卡。

紫米芝麻湯圓 熱量最高

至於「Light」芝麻湯圓,雖然熱量確實比一般芝麻湯圓降低許多,不過,若拿來跟同品牌一般豆沙、鮮肉湯圓比,熱量卻還是比較高。民眾若單以產品名字判斷,很可能誤判熱量!

目前市面上較具知名度的品牌包餡湯圓,每顆熱量都在50到78大卡之間,其中,又以紫米芝麻湯圓熱量最高,只要吃下2顆,就相當於吃下半碗飯以上的熱量。

值得注意的是,同品牌湯圓中,不只紫米芝麻湯圓熱量高於芝麻湯圓,紫米花生湯圓的熱量也高於花生湯圓。為什麼紫米做成的湯圓熱量反而變高?對此,營養師謝宜芳認為,同品牌的湯圓產品,內餡應不至於有太大變動,是否為了將紫米融入糯米皮中,另外加入食材調整,值得進一步了解。

不用豬油 未必較健康

各品牌甜餡料湯圓熱量第一名都是芝麻餡,反倒是花生餡的熱量反而較低。至於鹹餡湯圓的熱量,則各品牌差異較大,有些鮮肉湯圓的熱量比花生湯圓還低,但有些品牌鮮肉湯圓熱量直逼芝麻湯圓。民眾選擇時,可以多注意熱量標示。

應景吃湯圓 可選沒包餡

為讓素食者能享用湯圓,多數品牌湯圓內餡並未使用豬油;不過,沒有用豬油可不表示就比較健康。仔細翻閱市場上主流品牌湯圓標示就會發現,這些產品有些用的是棕櫚油,有些用的是植物乳化油、植物白油等,謝宜芳表示,棕櫚油所含的飽和脂肪比例比豬油還高,而植物乳化油、氫化油等則可能含有反式脂肪,對心血管健康並不好。

包裝產品至少看得到內容成分,也知道吃了多少熱量,民眾若購買市售散裝元宵、湯圓,就更加得控制食量。謝宜芳建議,應景吃湯圓可以選擇沒有包餡的小湯圓,若是包餡湯圓,吃個1到2顆就好。

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林芳郁批評健保「浪費又畸形」

【聯合報╱記者鄭宏斌、張嘉芳/台北報導】2012.02.04

衛生署前署長、台北榮總院長林芳郁昨天開砲,批評健保引導醫療與醫學發展,是「畸形」制度,影響醫師選科,造成四萬名現職醫師至少四分之一跨足醫美;而健保「吃到飽」制度更造成浪費。

監委黃煌雄關注健保議題,花一年半時間,走訪兩百多家醫療院所,完成調查報告,並出版「全民健保總體檢」一書;昨天新書發表,林芳郁、台大醫院院長陳明豐等人出席致意。

林芳郁表示,台灣四萬名現職醫師,至少四分之一從事醫學美容服務,原因健保給付不足,醫師為爭取收入影響選科意願,「內外婦兒、四大皆空」愈趨明顯。

他也批評,醫療浪費跟藥價差,是健保制度產生的,「吃到飽」制度「叫大家不要浪費,是不可能的」。

民間監督健保聯盟發言人滕西華反批,林發言顯得無知,醫師跨足醫美,健保制度設計不良只是其中一環。



◆ 醫院病床擠爆 病患急診室苦等2周

【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】2012.02.04

急診室牆上的等床燈號不停閃著,但號碼始終維持100多號。春節期間林口長庚醫院急診室天天人滿為患,100多名等著住院的病患及家屬只能凝望燈號,無奈地等下去,讓他們悲歎:「等一張病床,有這麼難嗎?」

健保局統計,國內急診患者在急診留置平均時間為6小時,如果每100人有超過5%急診患者,急診留置時間超過24小時,就稱為急診住院壅塞。最新資料顯示,國內共有13家醫院出現急診住院壅塞現象。急診病患留置時間超過24小時比率偏高的前幾名,幾乎都是林口長庚、台大、台北榮總、台中榮總、新光醫院、高雄長庚等醫學中心。

長庚醫院急診醫學部部長陳日昌指出,急診壅塞分為看診壅塞、住院壅塞。前者還好解決,如果只是輕症,即使急診室治療床不夠用,病人也可以坐著等看病。但住院壅塞則是急診等待住院的患者眾多,醫院一時間無法讓病患盡速入住病房,病患只能躺在急診室公共區域的留觀床、治療床,對病人及家屬都是一大折磨。

小病也擠大醫院 病床好缺!

據統計,每百名急診患者中,約有一成五病情嚴重需要住院。以林口長庚急診室為例,過年期間每天急診人數平均約800人、需要住院人數超過百人,院內病床當然不夠用。

台灣急診醫學會前理事長陳維恭認為,相較於歐美先進國家,國內各大醫院急診轉住院的比率偏低,大部分病房都留給門診患者,是國內醫學中心急診住院壅塞的主因。

「在急診室如待超過48小時,就不太對勁!」陳維恭點名,台大、北榮兩大醫療重鎮,急診住院比率都偏低,病患在急診公共場所待床時間比較久。陳維恭不諱言,他曾經聽過有患者在某醫學中心急診室枯等將近兩周,才順利排到床住進病房,家屬近半個月備受煎熬。

急診住院壅塞究竟該如何解決?陳日昌認為,這是個無解的老問題,民眾需要更多的衛教。如果病患還是迷信「品牌」、信任大醫院,即使醫院再擴充病房,還是不敷使用。



◆ 肝失常 大腦跟著罷工!

【聯合晚報╱許金川(台大醫學院內科教授】2012.02.05

許金川(台大醫學院內科教授/財團法人肝病防治學術基金會執行長)

身為作曲家的太太即將要退休了。

老公:「妳退休後要做什麼?」

太太:「當指揮家,專門指揮你!」

不管什麼團體,一定有人「領導」當指揮,樂團如此,人體亦如此。

在人體中,腦袋就是指揮家,人體中樞神經系統,手腳要能靈活活動,全靠腦袋指揮,腦中風、中樞指揮系統故障,手腳即便有力,也無法正常動作;有了精神病,例如精神分裂,即使肢體正常,說話舉止也會失去分寸、顛三倒四。

腦袋中如花生米大的腦下垂體,是人體內分泌的總開關,掌控人體各種荷爾蒙的分泌,例如它分泌的甲狀腺促進素可以促進分泌甲狀腺荷爾蒙,卵泡刺激素可以促進卵巢分泌女性荷爾蒙。腦下垂體長了瘤,分泌過多的荷爾蒙,在幼年時,會讓孩子長成巨人;在成人時期則會有四肢肥大症,手指、腳趾肥大,下巴特別長。

至於肝臟本身不是指揮家,是奉命行事的器官,負責處理人體各種新陳代謝的大小事,它會清除垃圾、解毒排毒,像清道夫一樣;它會製造蛋白質供人體各器官所需,就像老公會賺錢養家。它也像警察,會吞噬侵入肝臟內的細菌。一旦肝臟衰竭,肝功能失常,膽紅素無法代謝,血中膽紅素升高,人的皮膚、眼白變黃,產生所謂的黃疸。

此外,體內毒素無法排除,這些毒素會抑制指揮家大腦的活性,它的功能因此紊亂失控,讓人昏迷不醒、危及生命。因此善待自己的內臟器官、寶貝您的好肝,才能讓您的指揮官腦袋發揮正常的功能,否則一旦肝昏迷,整個樂團包括作曲家、指揮家、演奏者都會同歸於盡的。

許金川教授的專欄文章已集結出書,書名「遠離肝苦很簡單」,請洽肝病基金會或各大書店購買,另有「保肝冷笑話」App(iPhone及Android版)「保肝找查」App(iPhone),歡迎免費下載,讓您隨時隨地輕鬆學習保肝知識。肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊,免費索閱。肝病諮詢專線:0800-000-583,網址:www.liver.org.tw。歡迎您捐款贊助肝病防治,郵政劃撥帳號:18240187,戶名:財團法人肝病防治學術基金會。

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降血脂、防老化 研究:核桃好處多

台灣醒報/林宜靜 2012-02-06

核桃由於口感香又碎,成為許多人過年應景的必備零嘴,但核桃屬堅果類食物,熱量較高,固有營養師提醒民眾勿吃太多。但根據美國賓州斯克蘭頓最新研究發現,有「堅果之王」之稱的核桃是適合血脂高的人吃的堅果,若每天適量吃有助於降低血脂,其中核桃中含有的抗氧化成份,也有助人體抵抗疾病和衰老。

英國《每日郵報》報導,美國賓州斯克蘭頓大學教授文森分析9種不同堅果內的抗氧化成份,他發現核桃的抗氧化含量比其他堅果高出1倍。文森指出,核桃營養極其豐富,不僅富含纖維,核桃內含有益健康的不飽和脂肪和的抗氧化劑,加上飽和脂肪含量極低,可減少膽固醇在血中升高,並有效抑制「壞膽固醇」(LDL)的增加。

最特別的是從研究發現,一般的堅果類經高熱烘烤或煎製,其抗氧化成分都會受損,但核桃無論生吃還是炒熟了吃,其中所含的抗氧化劑「多酚」都是最高,其抗衰老作用是維生素E的15倍,可保護身體免受自然化學物質及自由基的侵害。

核桃好處多多,對人體健康有益。文森建議民眾,每天不妨食用少量的核桃,能有效減少罹患心臟病風險,還能防止癌症、糖尿病、動脈硬化、等慢性疾病。

※ 相關報導:

* 摳門運動法 不花一毛錢健康一整年
http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/feb/6/today-health2.htm

規律運動可降低冠狀動脈疾病、腦中風、糖尿病、乳癌及大腸癌的發生機率,也可降低血壓、改善血脂肪濃度及促進身體細胞對胰島素的敏感性,對於體重控制也有幫助。



◆ 情人節浪漫夜 激情有一套 事後免煩惱

文/張展維 2012.02.06 自由

年節過後接著是西洋情人節,研究顯示,在羅曼蒂克的氣氛中,青少年在這樣的日子,容易讓激情沖昏頭,尤其在一些派對的情境再加上酒精催化,甚至合併「興奮」藥物(安非他命、搖頭丸等等)的非法濫用,都會讓自制力及自我防護能力下降。

提醒激情要有一「套」,即全程正確使用保險套,可以降低不安全性行為的風險。常見青少年朋友在未做好避孕措施即發生性行為後(或中途保險套破裂),因擔心懷孕的情況下,會透過朋友或網路的資訊,得到一些不正確的訊息。

◎以下是常見的錯誤用藥觀念:

●未經醫師診斷,即私下購買藥物使用,以求補救或圖個心安。依法,藥局不可以直接販售,但可依醫師處方調劑。事後避孕丸或墮胎藥都是屬於處方藥,建議應透過正式管道尋求協助(如合格的優生保健醫療院所),經醫師評估後再使用。

●習慣性把事後避孕丸或墮胎藥,當成未防護性行為的避孕用途。相較於一般口服避孕藥須常規用藥,有些青少年朋友會誤以為事後避孕方式,是較方便的方式,這是不正確的觀念!事後避孕藥是透過高劑量的女性荷爾蒙,直接干擾體內荷爾蒙週期,間接影響子宮內膜的穩定性,達到避孕的效果,其常態性的錯誤使用方式,易導致生理週期失調,甚至可能會傷害自己的健康。

俗稱墮胎藥的藥物成分為mifepristone,使用前更須經過醫師詳細評估,並於使用後,由醫療人員追蹤觀察,以免發生危險,甚至危及生命。

情人節要浪漫,別忘記激情也要做好正確完善的預防工作,且要有正確的用藥觀念,才能保護女性的身體健康,避免留下「事後」煩惱。

(作者為嘉義長庚醫院藥劑科組長)



◆ 預防醫學漸夯 生醫業忙卡位

【記者杜蕙蓉/台北報導】2012-02-06 工商時報

預防醫學時代來臨,加上中國十二五規劃中,新型診斷試劑被列為重點扶持產業,預估今年將達500億美元市場商機,已吸引國內包括世基、賽亞、基亞、華聯和普生等廠商爭相介入,相關業者並預計在2月9日成立「個人化醫療分子檢測聯盟」,以分進合擊模式,共同拓展兩岸及國際市場。

聯盟籌備發起是由生技中心董事長李鍾熙召集,基亞、賽亞和世基生醫等公司推波助瀾,對於急遽成長的檢測市場,國內生醫廠商合作打進國際競技場。

根據Business Insight的統計資料,2008年全球體外診斷試劑(IVD)市場規模約為347億美元,在並未受金融海嘯等國際景氣變數影響下,近幾年都保持5~6%的穩定年成長率,預計於2012年將達到500億美元。

而由產品與市場範圍來看,全球前10大業者占據目前80%的市場,免疫分析、臨床化學檢驗及糖尿病血糖檢驗各占20%。分子診斷產品雖僅占10%的市場,但是為IVD產業中成長最快的領域,其內容涵蓋基因檢測、腫瘤檢測、病毒與非病毒感染檢測、血庫和其他等,Cowen預估未來五年的複合成長率將為遠高於其他類別的15.4%。

在分子診斷試劑市場的明顯成長中,又以基因檢測類最受矚目。目前基因體學技術正帶領診斷領域往全新的方向發展,與基因體學相關的分子檢測已被認為是體外檢測產業的主要發展項目。2008年全球基因檢測市場已經超過200億美元,估計在2012年,全球基因檢測市場總值可超過350億美元,其中在預防醫學方面約可佔20~30%,即90億美元市場。

另外,來自Frost & Sullivan報告,以各區域市場來看,美國、日本與歐盟各國占了全球IVD市場的87%,分別為42%、15%及30%,但由於此國際三大市場已趨近飽和、成長有限,預期2014年的先進國家市場比重將稍降為38%、12%及29%,新興市場的中國與印度則將成長為5%及4%,其中,中國更因十二五規劃將新型診斷試劑列為重點產業,更吸引國內廠商搶進卡位,基亞、賽亞和世基都已布建通路,而世基更有機會成為兩岸醫藥合作獲快速審批的指標個案。

另外,普生的B型肝炎檢測曾經協助台灣於肝病預防創下國際標竿,該公司目前也是成功把經驗帶進東南亞市場的廠商,是越南肝炎檢測的重要廠商。

新成立的嘉原科技,董事長劉致顯是2007年成功把國際精鼎以17.9億的高價賣給世界第四大CRO公司荷蘭Parexel,其投資的分子檢測儀器也備受關注。

華聯總經理李聖婉指出,每一個完整的基因表現研究設計需考量生物性及技術性重複,以及細胞種類、時間截點、多重濃度劑量等因子,檢測實驗需要使用數十片以上晶片才能清楚描繪細胞內成千上萬個基因的互動關係,國內廠商結合光電與半導體精密技術,設計的檢測產品,很有機會在國際市場脫穎而出。

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每天兩杯葡萄酒 口腔癌風險增3倍

【台灣新生報/記者蘇湘雲/綜合外電報導】2012/02/07

每天喝下兩杯共三百五十毫升的葡萄酒,會比較容易罹患口腔癌。英國政府近日提出了警告,每天喝兩杯葡萄酒的話,罹患口腔癌風險會增加三倍之多,建議最好不要天天喝酒,喝酒也要適可而止,以免罹癌。

根據英國媒體報導,英國衛生單位表示,就算每天只喝兩杯葡萄酒,或兩品脫啤酒(一品脫約四百七十三毫升),也會增加口腔癌發生風險,風險上升約三倍。

每天兩杯葡萄酒份量比酒精安全攝取量略高,每天喝那麼多酒很容易讓身體產生各種病痛,有些疾病甚至會威脅生命。

英國政府提醒,民眾如果每天晚上都喝點酒以放鬆心情,這行為可能對健康造成危害。

英國政府拍攝廣告指出,每天喝酒不但會增加口腔癌風險,若每天喝六單位酒精,也會讓高血壓風險倍增,而高血會可能造成心臟病、中風。

最近健康指南建議,女性一晚喝酒酒精量最好不要超過兩、三單位,男性則不宜超過三、四單位。

一品脫啤酒或一標準杯葡萄酒(一百七十五毫升)約含有兩份酒精,但如果酒瓶、酒杯容量較大,酒精量便將近三單位。

英國衛生事務大臣安德魯‧蘭斯里表示,民眾很容易養成每天喝酒的習慣,特別是在家裡,往往不知不覺就多喝幾杯,最好不要讓喝酒這種習慣偷偷纏上,否則很可能造成嚴重健康風險。



◆ 年後減肥 先戒夜食零食

圖.文/周彥吉 2012.02.07 自由

剛結束新年連續假期大吃大喝的生活,想必大家的體重又增加了不少。要有效恢復身材,必須養成良好的飲食及運動習慣。

首先要杜絕快食、夜食及零食。快食及夜食都會使身體不知不覺吸收過多的熱量,零食更多是高熱量的碳水化合物,成為體重增加的元凶。

此外,減肥也必須顧及需要營養的均衡,根據研究,碳水化合物:蛋白質:油脂的比例為4:3:3是最佳比例,一些維生素及礦物質也不可或缺。千萬不要採行有些坊間倡導的單一飲食減肥法,才能瘦得有效率,同時也瘦得健康。

維持良好的運動習慣不但能維持心情愉快,也能幫助代謝多餘的熱量。有效的運動習慣要能夠符合333原則,也就是每週3次,每次30分鐘以上,心跳達到每分鐘130下。

減肥是長期抗戰,必須依照自己的狀況,設定合理的目標持之以恆。

基本上,要減一公斤的脂肪必須消耗約7700大卡的熱量,所以計畫每天減少500大卡,大約2星期減重一公斤是比較理想的目標。如果身體某些部位怎麼樣就是瘦不下來,可以考慮用抽脂或雷射溶脂的方式來雕塑身材,其中雷射溶脂是利用雷射產生的震波效應及熱效應來破壞脂肪細胞,術後的恢復期較傳統的抽脂手術為短,但術前應與醫師充分溝通後再做決定。

(作者為台北芯悅皮膚科診所院長)

※ 相關報導:

* 避免營養不良 少了「胃」 「食」在重要
http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/feb/7/today-health4.htm

當胃部發生疾病而需要接受手術治療,手術後胃容積減少,消化機能也受影響,因此需要適度調整飲食。胃部手術不同,也引發不同的營養問題,部分胃切除造成的營養問題較少,全胃切除的營養問題較為嚴重。



◆ 中醫師:吃完元宵湯要喝掉

【台灣新生報/記者鄭綿綿/台北報導】2012/02/06

吃了湯圓更要喝湯!中醫師李思儀表示,煮湯圓的湯千萬別直接丟棄,因為糯米含有許多維生素B群,這些維生素都為水溶性,湯汁中會保存較多營養成分,因此,吃湯圓最好連湯一起吃下。

中醫師李思儀表示,自古以來中國人便有以「原湯化原食」的觀念,像是小時候總是被大人叮嚀吃餃子後要喝些水餃湯,這樣才會消化的快。同樣,煮湯圓的湯千萬別直接丟棄,因為糯米含有許多維生素B群,這些維生素都為水溶性,而維生素B群在人體中扮演輔助的角色,例如維生素B1是維持心臟、神經及消化系統正常機能。因為這些維生素都是水溶性,所以反而在湯汁中會保存較多。擔心吃完湯圓消化不良,要記住也要喝些湯,幫助吸收維生素,以助人體消化系統的運作正常。

醫師也提醒,吃元宵要細嚼慢嚥;除了安全考量外,唾液中含有唾液澱粉酉每,透過唾液和食物的充分接觸與混合,可幫助糯米的分解,使黏稠的成分分解成更容易液化的狀態,以助人體吸收。

中醫師李思儀表示,吃鹹湯圓時,較健康的吃法是加入以白蘿蔔湯為底湯,可達到行氣、消食的功效。此外,吃完湯圓可喝麥茶助消化;麥芽成分有助胃氣、寬腸胃、化米麵果食積,可消食除脹。

鹹湯圓可選擇蘿蔔湯為底湯。李思儀表示,一般人吃鹹湯圓時,總是加入茼蒿或油蔥酥,其實最健康的吃法是加入以白蘿蔔作為底湯,因為白蘿蔔本身就具有可行氣、消食的功效,且含大量膳食纖維,可以幫助排便,緩解因為吃湯圓容易造成上火或便秘的問題。

此外,李醫師表示,擔心吃完湯圓後會脹氣不舒,可喝杯麥茶助消化。由於麥芽中含有幫助澱粉消化的α-澱粉?,在中醫更強調能助胃氣、寬腸胃、化米麵果食積,可消食除脹。現今的研究則發現α-澱粉酉每,能將澱粉切斷成長短不一的短鏈糊精和少量的低分子糖類,進而使澱粉糊的黏度迅速下降,即達到降低稠度和「液化」的作用。

元宵吃湯圓應避免過量,尤其是老人及小兒更須注意。中醫師李思儀表示,湯圓主要的成分為糯米;中醫認為,糯米性味甘溫。但因為較不易消化,對於大病初癒者,或老人及小兒等,過量食用恐會造成腸胃積滯,影響脹氣和便秘的加重。

中醫師李思儀表示,糯米的所含成分包括有:蛋白質、脂肪、醣類、澱粉、維生素B群等,但由於糯米澱粉屬性和一般稻米不同,在煮熟後,黏性較大,也因此較不易消化吸收。中醫認為,糯米功用為補脾肺虛寒、堅大便、縮小便、收自汗。適合脾肺虛寒型的人食用,這類族群外在表現往往容易腹瀉便溏,頻尿汗多,也常見支氣管較弱,容易喘咳或過敏等現象。

不過,由於糯米不容易消化,所以連代糯米所組成的湯圓,就不適合大病初癒的人,或者老人及小兒等,過量食用恐會造成腸胃積滯,造成脹氣和便秘的加重。

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男性常抽菸 腦力老10年

【聯合晚報╱法新社華盛頓六日電】2012.02.07

英國研究人員6日發表報告說,與從未抽菸的男性相比,抽菸的男性長期下來心智衰退更顯著,可是女性沒有這種現象。

英國超過五千名男性公務員和2100名女性公務員參與的研究顯示,長期抽菸會導致記憶力衰退、無法把目前的行動與過去的經驗加以連結,以及整體認知技能降低。

這些公務員在平均56歲時開始參與研究,並接受長達25年追蹤調查。英國倫敦大學學院研究人員在這段期間,對他們進行六次抽菸狀況調查,並進行連串認知測試。

研究結果發現,與不抽菸的男性相比,抽菸的男性在各種認知測試都顯示心智能力衰退得更快。主持研究的沙比亞說,抽菸與認知能力的關連可能仍受到低估,因為抽菸者死亡風險和中途退出研究的比率較高。

參與研究10年內戒菸的男性,認知能力仍可能降低,不過長期戒菸者沒有這種現象。紐約神經科專家葛登說,這項研究更加顯示抽菸會損害腦子。他說,中年人抽菸是一種可以糾正的風險因子,而其弊害相當於認知能力多衰退10年。

研究人員說,隨著全球人口老化,這些發現特別重要。全世界現有大約3600萬名老人癡呆症患者,而且預期每20年會增加一倍。

抽菸對女性心智能力何以沒有同樣的影響不得而知,不過研究人員認為這可能與參加研究的女性較少,以及男性抽菸抽得更兇有關。



◆ 老是閃到腰 原來脊椎早歪掉

【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】2012.02.07

容易閃到腰,小心脊椎側彎!一名40多男性上班族經常閃到腰,最近連穿褲子、蹲下來跟小狗玩,都閃到腰。至復健科治療時,醫師一見他站姿、走路時肩膀高低,就直言他脊椎側彎,必須長期接受復健,並進行腰部牽引。

林口長庚醫院復健科主治醫師洪家佩指出,脊椎側彎的人很容易閃到腰、腰痠背痛。脊椎側彎之後,就會影響兩側肩膀高低,連骨盆擺動高低也不盡相同。人體長期維持在左右不平衡的狀態,腰部肌肉就容易扭傷。

該名男性連續多次閃到腰,腰部嚴重疼痛,連坐著使用電腦時,都會覺得疼痛。開會時,舉手發言,也會牽扯到肌肉神經,苦不堪言,最後也影響到工作。

中華民國物理治療學會理事簡文仁物理治療師指出,疼痛是身體發出警訊,無法被治療,只能透過止痛藥及物理治療,來舒緩疼痛。應該找出病因,才能對症下藥。

目前最常見的止痛方式為服用止痛藥,但長期服用易損及肝臟、腎臟、腸胃等組織。至於非藥物的舒緩疼痛方式,主要以物理性為主,如超音波、紅外線、局部電療、熱敷等。

洪家佩指出,透過低週波的脈衝變化,可促使大腦中樞釋放多種鎮痛物質,其中包括「腦內啡」(Endorhin),屬於最有效止痛的重要激素,進而有效達到局部疼痛緩解,可稱作是天然的疼痛舒緩劑。

國內業者研發出一種簡便可攜式低週波電子酸痛貼布,採用超薄型一片式機體設計,內含專業TENS(低週波)技術,體積相當小,就跟普通痠痛貼布差不多大小,且沒有電線。洪家佩提醒,這類貼片可以調控波長及模式,民眾使用前,最好先經過復健科醫師的評估。

另外,低週波電子酸痛貼布對於深度肌肉痠痛的舒緩效果有限,一般只建議用在表面淺層的疼痛舒緩。



◆ 布氏桿菌 列第4類法定傳染病

中央社 2012.02.07

去年台灣出現5個境外移入布氏桿菌病例,行政院衛生署疾病管制局今天決定,將這一項人畜共通傳染病列為第4類法定傳染病,醫師若發現病例應通報衛生機關,以利防疫。

疾管局副局長周志浩指出,布氏桿菌病發生在非洲、中亞及東南亞等畜牧業發達的國家,透過接觸動物組織、血液及飲用乳汁,從動物傳染給人,潛伏1週至數個月,發病症狀是發燒、頭痛、食慾不振、盜汗及關節疼痛等,一般以抗生素治療,少數未治療病例可能因心內膜炎死亡。

疾管局是在去年5月至10月期間連續接獲通報,並確認5例布氏桿菌病境外移入病例,防疫專家評估具有境外移入威脅國內防疫安全的風險,因此列入第4類法定傳染病,醫師若未能在1週內通報病例,違反傳染病防治法,可被處以新台幣9萬元以上、45萬元以下罰鍰。

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紫蘇抑毒抗氧化 艾草增免疫強腸道

【台灣新生報/記者鄭綿綿/台北報導】2012/02/08

紫蘇對於改善免疫力有幫助。中醫師許瑞香在一場講座中表示,紫蘇有助抑制體內毒素、惡性細胞增生,促進殺菌、抗癌;當中含有迷迭香酸組成有助抗氧化,加強人體的免疫力,達到防癌目的。

中醫師許瑞香表示,紫蘇性溫味平,日常可作食品調味。食療用應用上,可選擇「紫蘇梅」,材料準備青梅10斤、鹽1斤、紫蘇3兩、砂糖3~5斤。做法為先將青梅洗淨加鹽搓揉到去澀味,把梅子和鹽倒入容器中,加水蓋過青梅。但鹽須完全溶化,浸3~5天,梅子變色稍軟,取出日曬2天,之後以一層梅、一層糖(約三層),放進容器中,糖分3~5次分次加入。

在第一次溶化成糖水時,把糖水倒掉再放糖,溶化後再放糖,重覆到把糖用完,再加入紫蘇,放置4個月即可食用。如遇陰雨天,將梅子從鹽水中取出,瀝乾水份後加糖,但糖水須到掉2次,避免產生氣泡和酒味。

艾草對於防腸癌有幫助。中醫師許瑞香表示,艾草成分有助增加細胞中的氧氣,增強免疫系統。膳食纖維成分可以保持腸道健康,預防腸癌發生。

許醫師表示,艾草性溫、味苦。當中含有葉綠素組成,可以預防體內的染色體受損,抑制有害的細菌生長,保護組織,促進組織再生。也能增加增強免疫系統,加強免疫力,達到防癌功能。此外,膳食纖維可以保持腸道健康,而不讓殘留毒素在體內太久,有利於排便順暢幫助改善便秘,可防止腸癌發生。

醫師指出,食療應用上,可選擇「艾草粿」,準備艾草、糯米粉、醬油、糖、香菇、蝦仁、蘿蔔絲、紅蔥頭各適量,做成粿食用。

【記者萬博超/台北報導】眼睛疲勞困擾許多重度用眼族群,中醫師陳旺全指出,身體虛弱者可以小建中湯為主方,伴隨失眠、精神不安、頭暈,心跳加速則用柴胡加龍骨牡蠣湯。

中醫師陳旺全表示,經常性的眼睛疲勞或更嚴重的視力異常,可能是不同問題所引發,仍需詳細診斷方能得知具體原因。

臨床上頸肩僵硬與視力不適會互相影響,長期頸肩僵硬痠痛會加重眼睛疲勞、痠痛、視力下降等現象,眼睛不舒服,也常會造成頸肩痠痛。

從經絡理論切入,透過經絡連結,眼睛肌肉隨肩頸的緊繃,進而產生眼睛疲勞、脹痛、痠澀感,嚴重者還會導致視力下降;視力亦影響肩頸。

學生族群和上班族群,由於長期閱讀或使用電腦等,眼睛的疲勞程度與他們的頸肩痠痛僵硬程度成正比。

醫師指出,隨著年齡的增加,眼睛問題除與其他慢性病如高血壓、糖尿病等有關,還與頸部肌肉關節老化有關。治療除了調整病患體質,同時也改善頸肩部的僵硬痠痛。經由這樣的治療方法,近視、老花眼、眼睛疲勞等都可以改善,尤其對於假性近視及早期近視,療效更明顯。



◆ 生薑 解表散寒、化痰止咳、溫中止嘔

【台灣新生報/記者李叔霖/台北報導】2012/01/18

生薑不但是食物,同時也是中醫常用的中藥材之一。中國醫藥大學北港附設醫院中醫部醫師楊淑媚表示,生薑歸肺、脾、胃三經,能解表散寒,化痰止咳,溫中止嘔,適用於風寒感冒、寒痰咳嗽、胃寒嘔吐等病症的患者身上。

楊淑媚醫師指出,傳統中醫有所謂「藥食同源」的說法,因此,中醫將生薑納入常用的中藥材裡,不過,薑依不同的生長或收穫時期,大約包括嫩薑、生薑、老薑,生薑只是其中之一種,一般民間常用薑來解除腥味,不管是烹調魚類或海鮮類食物時,都可以用到薑。

楊淑媚醫師進一步指出,民眾必須注意,只要有一部分生薑爛掉,整個生薑就要丟棄,不可以為了省一點錢,而只將爛掉部分切除,然後留下好的部分用,因為當生薑腐爛時,薑內便會產生很強的「黃樟素」,如果把黃樟素吃下肚子,恐怕就會嚴重影響到身體健康,所以只要一有爛掉就要丟掉,千萬不要因小失大。

除此之外,生薑屬溫熱性食物,適合在冬季寒冷氣候環境中食用,但熱性體質的人應少吃一點比較好,或是屁股長痔瘡、鼻子容易流鼻血的人也不宜多吃,以免火上加油出現害處。

生薑胡桃粥適合在冬季食用,有助改善風寒感冒、噁心厭食,以及非腸胃炎類型的腹瀉,材料需準備生薑6克、胡桃肉30克、白米50克。做法:先將生薑切成片狀,然後把所有食材加約適量的水,接著用電鍋煮成粥後即可食用。

胡桃肉能補腎益精,溫肺定喘,潤腸通便,須注意的是有虛火或腹瀉的人不宜食用。



◆ 蜂蜜可助清除慢性傷口感染

【台灣新生報/記蘇湘雲/綜合外電報導】2012/02/07

一項英國研究發現,紐西蘭、澳洲出產的麥蘆卡蜂蜜或可幫助清除慢性傷口感染,甚至可預防傷口感染。這項研究已發表於「微生物學」期刊。

研究人員指出,抗生素抗藥性問題越來越嚴重,而研究證據顯示,麥蘆卡蜂蜜可幫助治療細菌感染,這也許可以提供細菌感染患者另一種選擇。

化膿性鏈球菌是皮膚正常細菌,常造成慢性傷口,傷口若受細菌感染,細菌會聚集在一起,在傷口形成「生物膜」,而生物膜對藥物是一種屏障,使得藥物無法發揮作用,生物膜也會造成慢性感染。

英國卡爾地夫都會大學研究發現,麥蘆卡蜂蜜不只可以徹底摧毀化膿性鏈球菌所形成的生物膜,也能防止細菌寄生於傷口組織。

長久以來,蜂蜜被認為含有抗菌物質,古代傳統藥方多使用蜂蜜治療局部傷口。麥蘆卡蜂蜜是來自麥蘆卡樹,多來自紐西蘭、澳洲部份地區,過去研究發現,麥蘆卡蜂蜜可以抑制八十多種細菌,不過醫界還不太了解蜂蜜中的抗菌物質。

化膿性鏈球菌感染常對治療沒有反應,主要是因為細菌會製造生物膜,使得抗生素難以滲入組織,因而形成抗生素抗藥性。研究結果發現,只要一點點蜂蜜,就能阻止生物膜生成,並可去除生物膜危害。



◆ 天冷加強保暖 控血糖血壓

中央社 2012.02.08

「好冷哦!」強烈大陸冷氣團來襲,流鼻涕掛病號者增加,醫師提醒民眾注意保暖,有慢性疾病者應注意血糖、血壓控制,此外,也應注意消化道疾病的發生。

前天還高溫超過攝氏25度,今天低溫低於10度以下,天氣忽冷忽熱,掛病號者眾,書田診所家醫科主任醫師康宏銘表示,許多民眾都是因為沒有做好保暖措施而著涼,提醒民眾要注意天氣預報外,穿著衣服以洋蔥式穿法為主。

有慢性疾病的人,要注意血糖、血壓的控制及變化,2、3天前可能會發生前兆,例如血糖、血壓值異於往常、胸悶、頭昏等。此外,有氣喘患者也應注意,容易誘發。

通常在寒冷時,也會產生消化道疾病,包括胃食道逆流或胃潰瘍,康宏銘表示,心理或工作的壓力也會產生消化性疾病,然而天氣變化、冷熱或外在環境改變也是原因之一。

氣溫越冷,火鍋店生意越旺,尤其是麻辣鍋廣受民眾喜愛,但是辣的食物中含辣椒素,又稱為唐辛子,對腸胃道的刺激包括,使胃酸分泌增加、使腸胃道的蠕動增加與刺激肛門造成排出也會增加。

藥膳鍋也深受喜好,包括羊肉爐、薑母鴨、藥燉排骨等,但溫補藥膳可活血祛寒,但常含有高普林,易增加尿酸而引起急性痛風性關節炎或腎病。

高普林食物包括動物內臟、蝦貝類、熬煮過的肉湯、雞精等;燉補或是火鍋常用的中普林食物包括,豆腐、雞肉、豬肉、牛肉、羊肉、烏賊、鮑魚、魚丸、茼蒿菜、洋菇、鮑魚菇、海帶、金針、枸杞等。

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玩手機成癮 年輕痠痛族暴增

記者王昶閔/台北報導 2012.02.08 自由

隨著智慧型手機、平板電腦盛行,痠痛年齡層大幅下滑,痠痛部位則從早年的腰部,向上移到肩頸部位。越來越多年輕人到醫療院所復健科報到,定期做復健。有些人嚴重依賴手機,連「拉脖子」做復健,還要玩手機,使得治療效果大打折扣。

痠痛部位從腰部 上移到肩頸

國泰醫院物理治療師簡文仁觀察,過去到復健科報到的病患,大多數是中、老年人,只有10%到20%是20到30歲的年輕人,但是這幾年卻大幅成長到30%到40%,與年輕人長時間使用平板電腦、手機大有關係。

簡文仁指出,痠痛的形成,主要是長時間姿勢不良,導致血液循環變差、組織缺氧,使得導致疼痛的物質堆積。肌肉、微小神經與血管,因長期損傷伴隨不正常收縮而造成局部緊繃、僵硬與疼痛。

簡單來說,疼痛源自五「不」,包括姿勢不對、用力不當、肌力不足、久滯不動、勞勞不休。

簡文仁指出,許多年輕人因長期打電腦、使用平板電腦或智慧型手機,導致肩頸痠痛上身,到醫院做物理治療復健,一邊「拉脖子」還一邊在玩手機,他苦笑說:「這樣子復健,怎麼可能會好?」

舒緩疼痛的療法分為藥物與非藥物兩大類,在藥物方面,止痛藥物、止痛貼片的效果好,但長期使用,可能會引發肝腎病變或影響腸胃功能;非藥物治療則包括周波電療、按摩、水療、紅外線、超音波、熱療等物理治療為主。

電子痠痛貼布 類似物理治療

此外,最近也有業者推出裝有水銀電池的電子痠痛貼布,與傳統止痛貼片或藥物互別苗頭。簡文仁指出,其治療原理與坊間的低周波物理治療儀器類似,藉由電刺激達到舒緩疼痛的效果,但心律不整、使用心律調節器,以及心血管疾病患者不適合使用,一般人使用時也不能貼在頸部以上,否則可能會出現干擾心跳的危險。

簡文仁提醒,急性疼痛並非身體組織本身的疾病,而是一種生理防禦機能與警報裝置,對體內潛在傷病的預警。如果長期累積,變成慢性疼痛,就會被認為是一種疾病。然而,醫療畢竟只能「治標」,患者必須落實改善姿勢、多運動、強化肌力、避免不當用力方式等基本功,才能達到「治本」的效果。

※ 相關報導:

* 保養關節:運動、按摩、保暖
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/6885927.shtml

關節平日的保健重點,在於了解血液是組織修復關鍵,口訣為「運動、按摩、保暖」,透過運動維持血管彈性、按摩組織促進廢物排除、保暖關節以利血液運行通暢。關節急性受傷時,會充血腫脹伴隨疼痛,此時宜固定關節,減少對患處拉扯,適當休息,冰敷、繃帶均勻加壓、抬高肢體,以控制關節腫脹,急性處理的口訣便是「PRICE」原則,復健著重「REST」原則。



◆ 肥胖致癌風險 與吸菸相當

中央社 2012.02.08

新加坡媒體今天報導,據德國研究,超重、肥胖已成為致癌重要誘因,風險甚至與吸菸相當。

星媒表示,科學界已經證實,腎癌、腸癌、食道癌、子宮內膜癌及乳腺癌等病症與超重有關聯;研究發現,體內脂肪過多會引起胰島素、性激素等產生變化,從而誘發癌症。

德國癌症研究中心表示,超重對各種癌症的影響不盡相同,例如約半數子宮內膜癌的起因是超重,而乳腺癌中大約有20%是歸因於超重。

另外,據美國哈佛大學調查結果顯示,吸菸的致癌風險約為30%,而超重及肥胖的致癌風險,對男性約10%、對女性則約15%至20%,肥胖致癌風險緊追吸菸風險,不能不注意。



◆ 蜂蜜用擠的 便利瓶不沾手

【聯合報╱記者呂筱蟬/西港報導】2012.02.08

「甜蜜是用『擠』出來的,不沾手、不沾瓶口,更衛生!」有數十年養蜂經驗的西港區蜂農黃國珍,以空氣擠壓原理,研發出可重複使用的蜂蜜瓶身及瓶蓋,便利設計深受顧客喜愛。

黃國珍出身養蜂世家,是西港區農會輔導的養蜂產銷班成員,出產的蜂蜜曾奪下多次評鑑比賽優等。

他接到許多顧客反應,市售蜂蜜的瓶子及瓶蓋鎖不緊,常引來螞蟻,倒出來時又容易沾滿瓶口和黏手,不方便更不衛生,讓他養蜂之餘動起腦筋改良容器。

「我還到國外取經,參考許多別人的設計。」黃國珍說,利用空氣擠壓原理,瓶蓋中有乳膠的設計,就像奶嘴一樣,倒蜂蜜時用擠的,用多少擠多少,瓶口會自動收縮,不會溢出不浪費,使用方便。

黃國珍說,歷經3次改良,瓶身及瓶蓋才得到專利。曾有消費者看了很喜歡,花好幾萬買了4、50瓶蜂蜜要送人。黃國珍總是反覆叮嚀消費者,瓶子用完別丟,適用於沙拉油、醬油膏等黏稠性液體,推廣回收再利用。

黃國珍表示,新設計瓶子只裝380克蜂蜜,小巧精緻包裝,外銷日本及大陸居多,反應非常好。

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愛喝汽水、可樂 易氣喘、肺阻塞

【台灣新生報/記者蘇湘雲/綜合外電報導】2012/02/09

喝太多可樂、調味果汁等軟性飲料,小心出現氣喘、慢性阻塞性肺病(CPOD)等肺疾。

一項發表於「呼吸科」期刊的澳洲研究顯示,飲用大量可樂、汽水等軟性飲料者較容易罹患氣喘、慢性阻塞性肺病。

澳洲阿德烈德大學石祖民博士(Zumin Shi,音譯)為研究作者,研究團隊以電話訪問一萬六千九百零七位民眾,民眾年齡都在十六歲以上,訪問時間為二OO八年三月到二O一O年六月,研究人員詢問民眾飲用軟性飲料的頻率、情況,。研究詢問的軟性飲料包括可樂、檸檬汁、調味礦泉水、運動飲料等、

研究發現,軟性飲料飲用量與氣喘、慢性阻塞性肺病發生機率似乎頗有關聯,軟性飲料飲用量越大,罹患氣喘、慢性阻塞性肺病的機率也越高。

統計數據顯示,百分之十三點三的氣喘患者坦承一天飲用半公升以上的軟性飲料。慢性阻塞性肺病患者當中,有百分之十五點六一天喝超過半公升的軟性飲料。

與沒有飲用軟性飲料者相比,一天喝超過半公升軟性飲料的人罹患氣喘的機率上升一點二倍,慢性阻塞性肺病風險也增加一點七倍。

如果是抽菸的人喜歡喝軟性飲料,結果更糟,更容易讓罹患慢性阻塞性肺病風險直線上升。抽菸又每天喝半公升以上軟性飲料者罹患慢性阻塞性肺病機率增加了六點六倍之多。

研究作者表示,從研究結果來看,健康的飲食對預防氣喘、慢性阻塞性肺病等慢性疾病非常重要。



◆ 女性排毒力低 酒精成癮傷全身器官

【台灣醒報╱記者林宜靜╱台北報導】2012.02.09

藝人喝酒鬧事引發社會對戒除酒癮的討論。書田診所醫師邱展賢受訪時指出,喝酒除傷肝、腦、胃、胰臟、心臟,引發多重器官多重傷害,因此成人一天最多不能飲用超過240克酒精,女生排毒能力較男性差,更要減半。對於酒精成癮患者的治療,長庚醫院精神科醫師許世杰接受採訪時表示,可用藥物配合心理治療,但真正要杜絕酒癮,還需靠患者自己的意志力,才能有效戒酒。

書田泌尿科眼科診所胃腸肝膽醫科主任醫師邱展賢指出,酒精對人體「非常傷」,是造成人體多重器官傷害的「最大兇手」。一般人熟知酒會傷肝,主要是喝酒會造成營養過剩,酒精營養也會累積成脂肪肝,造成「酒精性肝炎」,久而久之會引起「肝硬化」,最嚴重的是造成肝衰竭,需要換肝治療。此外,也有可能引發肝癌,癮君子不可不慎。

邱展賢進一步指出,喝酒也傷胃,容易引發胃發炎、胃潰瘍,最嚴重則是導致胃出血或胃穿孔。長期喝酒,也會讓大腦功能退化,產生腦病變,如癡呆、腦平衡出問題。喝酒過量對心臟產生極大負擔,易引發心臟肌肉病變與心臟衰竭。對胰島素以調節血糖的胰臟也是如此,易罹患急性和慢性胰臟炎。邱展賢提醒民眾,喝酒千萬勿過量,貪杯是可能會致命的。

那麼酒要如何喝?邱展賢提出幾點建議,成人一天最多不能飲用超過240克酒精。但站在醫師立場,其實最好在120克上下,至於女性排毒能力又較男性低,因此女性一天不能飲用60克酒精,是較為適當的。

如果罹患酗酒要如何診治呢?邱展賢指出,一定要到在第一時間到精神科治療。

長庚醫院精神科醫師許世杰接受採訪時表示,雖然酒不是毒品,只要民眾年滿18歲,就可以購買,酒類商品很容易獲得,但正因如此,國內罹患酒癮人口有逐年升高比例。根據最新調查發現,台灣酒癮盛行率已從40年前的萬分之一,成長到5%,平均每100人中,有5人染上酒癮。

就醫學專業上,許世杰解釋酒精是一種中樞神經抑制劑,所有的腦機能都會受影響,如社會行為、認知功能及動作功能。少量的酒精會讓人產生舒服、愉悅的快感,但酒精也有副作用,讓人容易昏沈、想睡、甚至意識不清楚。

但喝酒不能喝過量,許世杰指出,最嚴重的是喝酒過多會導致「酒精中毒」,患者會出現小腦運動失調、走路東倒西歪、意識模糊、語無倫次、心跳加快等現象,做出失序行為,隔天酒醒後,忘記當天喝醉酒時的總總行為。

許世杰也談到近來門診求助醫戒酒的案例,因為喝酒過多罹患多重器官衰竭的病患,由其他門診轉送至精神科尋求「戒酒」的病患有逐漸增加的趨勢。門診也出現過需要靠酒精來防失眠的患者,如不喝酒,就睡不好,若是患者本身容易緊張,不喝酒就會出現「羊癲瘋」現象,造成病患和家人嚴重困擾。

以目前精神科治療「酒精成癮」病患的方式,多採取藥物治療,讓患者服用「鎮定劑」,但也要慎防患者在突然完全停酒後,自主神經系統過度活躍產生的「酒精戒斷症候群」,有必要加上心理輔導,幫助患者早日脫離酒癮。但許世杰指出,但真正要杜絕酒癮,還需靠患者自己的「意志力」,才能有效戒酒。



◆ 內分泌失調 大部情緒不安引起

【記者李叔霖/台北報導】 2012年2月10日 台灣新生報

內分泌失調不但會影響到情緒,也可能誘發不少疾病。新竹縣中醫師公會名譽理事長鄭阿乾醫師表示,內分泌失調的人大都因為情緒不安所引起,通常會使內分泌不足或出現循環不良的現象,進而造成瘀血或引起其他病變,像這種情況可使用適合的中藥處方來調理、放鬆不好的心情來改善。

鄭阿乾醫師指出,所謂內分泌失調代表荷爾蒙的不穩定狀態,內分泌指的是分布在人體內的激素,經過血管、血液循環到身體各部位,由於沒有獨立管腺,所以稱為內分泌,包括甲狀腺、副甲狀腺、腦下垂腺、腎上腺、睪丸、卵巢、胰臟功能等都跟內分泌有關。

鄭阿乾醫師進一步指出,胰臟病形成原因常跟情緒不安或酗酒過度有關,容易引起胰液分泌不良,進而誘發膽結石、胃潰瘍、膽汁逆流、脂肪肝、肥胖症等疾病,適合使用半夏瀉心湯、大小柴胡湯、安中散、平胃散等處方;睪丸功用為製造精子,若功能異常將出現腎氣不足、精力減退、容易疲勞、四肢無力等症狀,適合使用濟生腎氣丸、龜鹿二仙丸等處方。

腎上腺分泌不良的原因常跟壓力、煩惱、睡眠不足、營養不良、運動不足等因素有關,通常腎上腺分泌不足時,容易導致抵抗力降低,造成精神疲勞、肥胖、高血壓、貧血、精力減退等症狀,適合使用桂附地黃丸、補腎固腎丸、左歸丸等處方。

鄭阿乾醫師強調,腦下垂腺失調常跟心情不佳、睡眠不足、運動缺乏等因素有關,患者通常會出現自律神經失調、尿失禁、性慾減退、不孕症、睡不著等症狀,適合使用加味消遙散、歸脾湯、八味地黃丸、左歸丸等處方。

卵巢為排卵的器官,分泌黃體素、雌性素,若因為更年期障礙往往引起月經異常、黃體素減少、血液循環不良等情形像這種情況適合使用消遙散、桂枝茯苓丸、歸脾湯等處方。

除此之外,甲狀腺失調多半跟長期緊張、壓力、失眠、情緒不安等因素有關,患者通常會出現甲狀腺機能亢進(包括眼球突出、手會抖、頭暈、心跳急促等症狀)或甲狀腺機能低下(包括全身無力、恐慌、心悸、無力、水腫等症狀)前者適合使用加味消遙散、甘麥大棗湯等處方,後者適合使用天王補心丹、十全大補湯、補中益氣湯等處方。

副甲狀腺能夠吸收鎂離子,平衡鈣及磷的濃度,若出現異常時,以致於血鈣濃度太低,患者將會出現容易駝背、骨質疏鬆等情形,若出現異常時,以致於血鈣濃度太高,患者將會出現容易引起抽筋、腎結石等情況,前者宜多運動、曬太陽,後者宜多吃含鎂食物。

※ 相關報導:

* 中醫養肝血 按摩穴位 緩解乾眼症
http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/feb/9/today-health3.htm

中醫理論「肝開竅於目」,「女子以肝為先天」,現代流行病學也發現罹患乾眼症的患者當中,女性的比例是男性的2倍,中、老年女性,特別是停經後婦女由於荷爾蒙改變,更容易出現乾眼的症狀。

* 火燒心 「胃食道逆流」作怪
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/6888374.shtml

如何分辨胸痛原因?唐瑞祥說,胃食道逆流引發症狀,包括胸痛,多出現在進食後,特別是吃得多或吃得急時,而心絞痛常出現在運動、或負荷較大的動作後,因暫時性缺氧而胸痛,有時甚至痛到下顎,此時應立即就醫。

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美計畫將孩童害羞列為精神疾病

中廣新聞/郭希誠 2012-02-10

美國心理醫生的診斷手冊計畫把孩子害羞歸類成心理疾病,不過許多醫生反對。

美國心理醫生當作重要診斷依據的「精神疾病診斷與統計手冊」,從十九世紀開始出版,目前正在編輯第五版。據了解,編者有意把孩子害羞、喪親以後沮喪甚至行為不符合傳統都列為將神疾病。

倫敦大學國王學院的「衛斯里」說,一八四零年,手冊裡的精神疾病只有一類。到一九一七年就增加到了五十九類。一九五九年再加到一百二十八類。一九八零年到三百四十七類。他說,認定精神疾病一定要小心,不可以無限制擴大範圍。他說,孩子害羞或是親人過世以後心情不好都被說成是精神疾病,會毀了這些人的一生。

美國許多心理醫生也相當反對「精神疾病診斷與統計手冊」編輯的作法。他們說,擴大精神疾病範圍只是為了幫藥廠賣藥。



◆ 防新手父母家暴 專人到宅指導

自由 2012.02.10

〔記者邱紹雯/台北報導〕台北市家庭暴力暨性侵害防治中心統計,去年台北市受保護個案中,以六歲以下兒童比率最高,施暴者則以新手父母居多。家暴防治中心五月起將推行親職教育到宅服務,由專人到府教導新手父母親職照顧課程,降低暴力發生。

家暴防治中心主任張美美說,統計去年一千多件家庭暴力受保護個案,零至六歲兒童家庭就佔廿六%,進一步分析,其中又以初當人父或人母的新手家長為主。

「許多個案並非虐待,而是家長不知道該如何照顧孩子。」張美美說,不少第一次當爸媽的人,碰到小孩一哭就不知所措,心一急就會使用不當的管教方式,或對居家環境欠缺安全認知,造成幼童遭受危險等。她也說,過去要求家長出來上課總會有一堆藉口,現在改由專業人員到宅相授,希望能更有效預防家庭暴力發生。

家暴防治中心五月起將結合退休幼教老師、現有的保母資源系統,推動「起步家庭,親子同步」親職教育措施,初步針對社工員評估有需要的新手父母、起步家庭優先推動,到府提供親職教育示範課程,一年約五至六次,首梯試辦卅個家庭,未來再逐步擴大到一般家庭,提升新手父母的照顧能力。



◆ 阿茲海默症患者電擊大腦 可增強記憶

【聯合報╱編譯馮克芸/報導】2012.02.10

看完電影後想不起來車子停在哪兒?美國洛杉磯加州大學(UCLA)的最新研究可能協助改善人類的記性。

UCLA的神經科學家藉由電擊癲癇病患腦中重要接合點,強化其記憶力的研究發表在9日出刊的「新英格蘭醫學」期刊,可能導致科學家找到輔助阿茲海默症早期患者增強記憶的新方法。

UCLA團隊關注的腦部區域稱為內嗅皮質區(entorhinal cortex),一般認為此區為海馬迴的出入口,海馬迴有助於形成及貯存記憶。在把日常經驗轉化為長期記憶時,內嗅皮質區扮演重要角色。

UCLA神經外科教授佛里特說:「每個視覺及感覺經驗都通過內嗅皮質區進入海馬迴,為了形成未來可回想起來的記憶,我們的腦細胞必須透過內嗅皮質區傳送訊號。」

佛里特和同事追蹤7名腦部已植入電極片以便精確找出癲癇發作來源的患者,觀察那些電極片,把記憶形成時神經細胞活動記錄下來。

研究人員使用一個內容為計程車司機、虛擬乘客及虛擬城市的電玩,讓病患扮演司機,把乘客載往指定商店,測試電擊內嗅皮質區或海馬迴,可否改變記憶力。

佛里特說,在病患學習期間,研究人員電擊他們的內嗅皮質區神經纖維,後來他們更快認出電玩中的各種地標且路線選擇更敏捷,甚至還學會抄捷徑,這反映他們的空間記憶改善,幅度從四成到九成。

佛里特特別指出,電擊海馬迴本身沒有效果,電擊內嗅皮質區才有效。而且為了增進記憶,不必持續電擊,只要在學習重要資訊的階段電擊即可。

這項研究可能導致發明新的神經輔助裝置,在腦部處理資訊或從事日常工作的特定階段開啟,藉此強化記憶。佛里特說,初步結果提供了證據,支持一種強化記憶的可能機制。目前全球每年約有3000萬人被診斷出罹患阿茲海默症,此症在美國是第6大死因。

※ 相關報導:

* 電擊刺激 國內醫師:效果持續多久仍待評估
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6891464.shtml

國內醫師表示,仍需大規模人體試驗;電擊治療就算可行,效果恐怕也有限。



◆ 科學家造出帕金森氏症腦細胞

【諶悠文/綜合報導】2012-02-10 中國時報

美國科學家已經成功在實驗室製造出罹患帕金森氏症的人類腦細胞,這項突破將有助於研究人員了解帕金基因(parkin gene)如何突變引發帕金森氏症,並提供測試新療法的實際模型。

主持這項研究的水牛城大學教授馮健說,這是首次從帕金基因突變的帕金森氏症患者身上取得皮膚,培育出人類多巴胺神經元。研究團隊係利用他人已經成功測試的技術,把志願者捐贈的皮膚細胞轉變成腦組織細胞。

相關論文發表在《自然通訊》期刊。研究團隊使用四名志願者的皮膚樣本,其中兩人身體健康,另兩人則是基因突變引發帕金森症的患者,藉此觀察帕金基因的作用。

通常帕金基因控制「單胺氧化酵素」(MAO)的分泌,MAO則抑制神經傳導物質多巴胺分泌。帕金基因突變時,調控功能喪失,MAO分泌增加,會導致分泌多巴胺的腦細胞受損。科學家現在希望測試新的治療方法,阻止這種損害發生。他們發現把正常的帕金基因植入病變的神經元,可以修補此一基因缺陷。

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蕃茄可燃燒脂肪 日學者新發現

中央社 2012-02-10

日本京都大學農學研究科教授河田照雄等人根據實驗結果發現,蕃茄中含有能夠降低血液裡中性脂肪的物質。

這種物質似乎可以提高在肝臟負責燃燒脂肪的蛋白質的作用,不過,是否能立刻達到減肥效果尚是疑問。

這項研究成果發表在今天出刊的「公共科學圖書館期刊」(PLoS ONE)。

2004年美國的研究小組曾經發現蕃茄能夠改善高脂血症,但是並不清楚其中的有效成份,河田等人從蕃茄萃取出的物質裡,尋找能促使脂肪燃燒的蛋白質增高作用的物質,發現了1種類似脂肪酸的「13─oxo─ODA」物質。

河田等人利用肥胖老鼠進行實驗,其中8隻老鼠連續4週餵食高脂肪食物,另外8隻老鼠餵食4週含有0.05%「13─oxo─ODA」物質在內的高脂肪食物後,調查牠們的血液成份。

結果發現,吃了含有這種物質的餌食的老鼠,比沒有吃的老鼠,肝臟裡的中性脂肪量減少約30%。

河田表示,「雖然確認了有效成份,但是並不是叫大家只吃這個,而是希望告訴大家,大量攝取蕃茄等新鮮蔬果是很重要的」。



◆ 長期服用止痛藥…傷腎

【台灣新生報/記者萬博超/台北報導】2012/02/09

腎病常因不容易察覺,以致未能提早應對。北市聯醫仁愛院區藥師趙瑩指出,一旦未考慮腎功能變化使用腎毒性藥物,常加速病程,年長民眾更需留意;藥師提醒,長期服用止痛藥經常影響腎功能。

趙瑩解釋,腎臟病早期症狀包括多尿、頻尿、水腫、疲倦及下背痛等。許多慢性腎臟病患原先都不在腎臟科追蹤,而在其他科別,原因是這些病患常伴隨心血管疾病、骨病變、糖尿病等,但不認為有腎功能問題。若醫師未考慮腎功能變化使用腎毒性藥物,對病患而言可能加速其病程。提早發現腎病,需定期驗血、驗尿、量血壓。定期檢查尿素氮、肌酸酐及尿蛋白為檢驗重點,並建議檢驗報告呈現血中肌酸酐時,同時由醫院試算腎絲球過濾率以作為早期診斷依據。

藥師指出,不當用藥問題引發的腎病來自部分國人不正確習慣,例如過度依賴止痛藥、濫用抗生素或等。若診斷為慢性腎臟性疾病,也不需過度擔憂,應定時回診腎臟科,配合醫師進行相關檢驗及各項治療。血壓、血糖、血脂等應控制在如上述標準,阻緩腎功能惡化以及對併發症加以控制是最重要的治療目標。

不是每位腎病患者都會進入透析洗腎治療,需視引起腎病原因及疾病進程。若早期發現,妥善控制,有效阻緩腎功能往慢性腎臟病第四、五階段進行,可避免進入洗腎階段。部分降血壓藥品除了降血壓外,還具有腎臟保護作用,不宜單以血壓自行增減藥量,充分與醫師討論後再決定停用與否。



◆ 高窄酒杯 能保存香檳較多的CO2

【Upaper╱編譯任中原】2012.02.10

高窄酒杯是否為品嚐香檳的最佳良伴?科學研究證實的確如此,主要是因為高窄杯更能保存酒裡的二氧化碳氣體,對嗅覺的刺激也更強。

法國理姆斯大學賴吉─貝萊爾博士發表的報告指出,1瓶容量750cc 的香檳酒內,約含有9公克的未溶解二氧化碳;釋入空氣中後,在常溫、常壓下會產生5公升的二氧化碳氣體。

科學家運用高精密的氣體分析科技,來測試香檳倒入高窄及矮胖2種形狀的杯子後,產生的不同效果,同時並用紅外線攝影來顯示氣體從香檳表面發散的影像。理由在於從高窄杯頂端收集到的二氧化碳厚得多。

將香檳倒入2種杯子後15分鐘,再測量香檳表面二氧化碳的濃度,發現高窄杯頂部的濃度比矮胖杯高出2-3倍。

但令人意外的是,把香檳冷卻後,並不會影響杯頂的二氧化碳濃度。



◆ 嘉基電子病歷 健保局來取經

【聯合報╱記者陳永順/嘉義報導】2012.02.10

政府全面推動各醫院實施電子病歷,嘉義基督教醫院早在民國98年起建置,是全台第1家成功建置及推動電子病歷的醫療機構,醫師突破時空限制,可以調閱相關病歷做診療決策,也減少醫療資源浪費,各醫療院所人員昨天觀摩取經。

嘉義基督教醫院也是全台首家接受政府電子病歷專案評測的醫療院所,建置電子病歷成果在98年通過資訊安全認證,並獲得政府「電子病歷金獎榜」、「電子病歷及互通績優醫院」特優,99年通過SNQ國家品質認證,昨天有健保局及69家醫療機構相關人員、5家資訊業者學習建置經驗。嘉基醫院更運用資訊科技整合運用電子病歷系統和資料庫,副院長趙正安表示,藉由觀摩會的實例和經驗分享,幫助各醫療院所更深一層認識電子病歷,有助於提升台灣醫療照護品質。

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輕食配米飯 一餐不到500大卡

【聯合晚報╱彭宣雅】2012.02.12

農曆年剛過,大魚大肉久了,不妨也讓腸胃做做「收心操」。農委會與廚師、營養師合作,設計一套人人都可做的米料理減肥食譜,三菜一湯配一碗白飯,一餐吃下來,總熱量竟然不到500大卡,且食材內容可替換,方便養生又容易取得,新的一年開始,就從健康飲食開始做起。

台安醫院營養師劉怡里表示,米飯的澱粉質是人體活力、精力的來源,含有醣類、胺基酸及維他命,營養多多。

劉怡里說,不少人認為吃飯會胖,事實上,不能把「肥胖」全歸咎於吃米飯,民眾應該檢視每一餐吃得食材內容是否均衡,烹調的方法是否健康恰當,以及控制份量多寡。米飯是營養價值非常高的食物,多多變換搭配,也可以吃出美麗與漂亮。

有「亞洲廚神」稱號的廚師李佳其表示,米飯的變化多,適當攝取米飯,搭配時蔬沙拉、煮魚、烤雞、燉湯,烹煮方便簡單,少了煎、煮、油、炸的烹調方式,大大減少食物熱量,與白米飯搭配起來,一餐可控制在500大卡以下,菜單可依據當令食材變化,一整套吃下來不僅有飽足感,也能兼顧營養均衡與美味。

農委會推廣國人每人每天多吃一口飯,一年可活化5600公頃休耕地,每人每年的白米消費量也會提升至51公斤,民國108年糧食自給率將可達到34%,但國人總認為米飯是澱粉類多吃會胖,因此吃飯常「斤斤計較」。

同時,去年底農委會也舉辦百大米餐廳票選,用網友的力量,挖掘全台386個鄉鎮,具有特色的米食料理及餐廳,包括知名的石碇一粒綜、台東池上的大地飯店、嘉義的黑皮酥皮肉圓專賣店等,都受到網友青睞。

不少店家發揮創意,把白米飯製成蓋飯、滷肉飯、粽子、米糕等各式米料理,有的還把米穀粉加入肉圓皮中,不僅吃出台灣優質好米的原始風味,同時,也讓米食文化提升到另一個層次。

農委會希望可藉此改變國人飲食過度西化的習慣,均衡攝取多樣米料理,別再將吃米飯當作身體肥胖的元凶,吃飯也能吃得窈窕漂亮。



◆ 日夜盯電腦手機 眼睛提早老化

記者魏怡嘉/台北報導 2012.02.11 自由

上班盯電腦、通車吃飯盯手機、回家繼續看電視,當心眼睛提早出現「初老症」!台北醫學大學保健營養學系教授黃士懿表示,過去老化眼疾多半要到50歲以上才會出現症狀,近年來不到45歲就有可能罹患老花眼、白內障,甚至會導致失明的黃斑部病變。

黃士懿表示,加速眼睛老化的原因有很多,包括作息不正常、過度用眼或用眼習慣不佳,加上飲食營養攝取不足,便會降低眼睛細胞修復能力,尤其現代人長時間看電腦、電視、手機等強度光源,眼睛細胞承受輻射傷害的程度,是20年前的數10倍以上。

黃士懿指出,在眼睛構造中,黃斑部就如同相機底片的感光部位,相較於類似相機鏡頭起霧的白內障,或是相機對不準焦距的老花眼,黃斑部一旦病變,就是不可逆的病灶,無法用藥物或是外科手術處理,嚴重甚至可能失明,平時如果能多注意用眼,並以營養補充預防不失為一個好方式。

多吃綠蔬果 補充葉黃素

由於葉黃素亦為眼睛黃斑部的主成分之一,美國哈佛大學研究指出,每天攝取6毫克葉黃素可減低老年性黃斑部退化的發生率約57%,相當於一大碗的生菠菜或1/3碗煮熟菠菜。

一般常講的吃魚補眼睛,即是指DHA,因為DHA為視網膜構造成分之一,可促進眼睛桿狀細胞的生長,2星期吃2片光碟片大小、厚1公分的深海魚就足夠了,不過,吃魚要吃對地方,魚眼、魚腹才有豐富的DHA,尤其是鮪魚的魚腹油花處,DHA相當豐富。

選擇小型魚 攝取DHA

不過,林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑表示,這樣吃法並不是很適當,DHA不只在魚的油花處,而在魚肉中,所以吃魚肉就可以了。由於大型魚的累積污染比較多,建議民眾,秋刀魚或是小鯖魚都是很好的選擇,至於深海大魚的眼睛,也最好不要吃,如果要吃,選小魚眼睛的周圍比較好。

黃士懿表示,護眼,除了葉黃素之外,亦可同時補充花青素、維生素A、B、C、E、β胡蘿蔔素、玉米黃質等,這些都是眼睛所需重要營養素,可透過黃紅色和深綠色蔬果來攝取,這些蔬菜包括胡蘿蔔、南瓜、菠菜及綠花椰菜等。

※ 相關報導:

* 火鍋吃到飽 國中生痛風吃成「跛腳」
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6895153.shtml

不是年紀大的人才會痛風,台北市立聯合醫院和平院區過敏免疫風濕科主任梁統華說,門診常見不少國、高中生,一跛一跛「跳進」診間,原來平時愛吃速食與吃到飽火鍋,導致尿酸飆高、痛風發作

* 〈吃對了 你也能瘦〉情侶們注意!遠離幸福胖
http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/feb/12/today-health1.htm

有人把這種因為戀愛、關係穩固而增加的體重叫做「幸福胖」,事實上,研究顯示,幸福胖似乎真有其事。先前一篇在肥胖醫學會年會發表的研究就發現,年輕女性,穩定約會5年之後,平均增重15磅,也就是6.8公斤左右。同居的情況下,胖更多,平均增重達18磅,如果是從新婚開始起算,那麼平均5年、發胖會超過20磅。連另一篇刊載在新英格蘭醫學期刊、有關肥胖可能會傳染的研究也說,當配偶變得肥胖,另一半發福的機率也會提高37%。



◆ 生活保健-少吃垃圾食物 頭腦靈活心情好

張翠芬 2012-02-12 中國時報

越來越多研究發現,日常飲食中,多攝取Omega 3不飽和脂肪酸,可以延緩腦部老化,還能改善憂鬱情緒;專家建議,多吃富含Omega 3的深海魚或魚油製品,少吃由反式脂肪製作的垃圾食物,才能維持腦筋靈活、擁有好心情。

發表在《神經學》的研究指出,食用反式脂肪及飽和脂肪含量較高的食物,會造成腦部萎縮並增加憂鬱症風險,美國奧立岡衛生與科學大學等醫學中心針對100多名長者進行驗血,發現血液中Omega 3脂肪酸與B、C、D、E等維生素含量較高的人,腦容量比平常較少攝取這些營養素者超出37%,記憶力與思考力得分都較高。

另外,發表在《公共科學圖書館期刊》線上版的報告指出,食用反式脂肪會讓人出現憂鬱症機會大增,攝取較多反式脂肪者罹患憂鬱症的風險,比少吃的人高出48%。

精神科醫師莊凱迪表示,近年許多研究發現,憂鬱症和人體攝取多元不飽和脂肪酸不足有關,患者體內Omega 3含量越低,病情似乎越嚴重,因為Omega 3可以強化神經元的細胞膜,改善大腦的新陳代謝,平常多攝取富含Omega 3的食物,罹患憂鬱症的比例越低。

新店耕莘醫院精神科楊聰財醫師表示,大家都知道地中海飲食有益身心健康,它就是強調多吃深海魚、多蔬果,因為,深海魚富含Omega 3不飽和脂肪酸,最好每周至少吃3次,來增加體內DHA、EPA濃度,可活化大腦、改善輕中度憂鬱症,至於牛油、奶油等製品都含飽和脂肪酸,或一般加工的食品,可能含反式脂肪,攝取應節制。



◆ 大型心智影像設備 成大將建置

自由 2012.02.11

〔記者孟慶慈/台南報導〕國科會補助成大的「心智科學大型研究設備建置及共同使用服務計畫」,預計今年下半年完成,明年起對外提供服務,屆時將能紓解現行學術界、產業界等無專屬核磁共振影像儀器(MRI)可用的窘境。

成大心智影像研究中心指出,MRI設備昂貴,台灣的MRI都在醫院,以服務病患為主,產、學界要做相關研究,就得向醫院借設備;醫院能出借的時間有限,一般都是週六、日,而且還不一定排得到,成大心智影像研究中心也不一定就近能借得到成大醫院的MRI,經常得到台中、高雄商借。

中心表示,國科會兩年共補助七千萬元經費,成大本身要再出資三千萬元經費做硬體,總經費一億多,計畫由成大副校長何志欽主持。國科會補助成大、政大、台大所提的「心智科學大型研究設備建置及共同使用服務計畫」,只有成大是南部學校,預料未來中部以南都會是成大服務的領域。

中心指出,除開放產、學界付費使用設備做研究外,也將與其他學術領域如經濟、法律、心理等人文社會學系學者專家合作,從事與心智活動相關的研究。

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挑巧克力 顏色越黑越好

【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】2012.02.13

明天西洋情人節,象徵濃情蜜意的巧克力,成為熱門商品。台灣大學食品科技研究所教授孫璐西建議,挑選巧克力,顏色越黑越好,可可粉純度最好超過60%,且不要含有氫化油(含反式脂肪)。

她也提醒,巧克力熱量高,三顆荔枝大小的巧克力球,重量45公克,就含有15至20公克脂肪,提供220至260大卡熱量,相當於一碗白飯,千萬不能多吃。

孫璐西指出,巧克力顏色越深,就表示可可粉含量愈多;白巧克力大多使用可可脂,可可粉較少,保護心血管效果大打折扣。

融化你手 就是好的巧克力

另外,純度高的巧克力置於室溫環境中,或握在手中,就會開始融化。孫璐西解釋,可可脂含量高且不含反式脂肪的巧克力需要低溫保存。換句話說,容易融化黏紙的就是好的巧克力。

孫璐西指出,為降低成本或增加巧克力於烘焙時的便利性,不少業者會添加氫化油(含反式脂肪)來取代可可脂。消費者挑選時要留心標示,如果包裝上註明含反式脂肪、氫化棕櫚油,就最好少買。

孫璐西表示,反式脂肪容易增高血中低密度脂蛋白膽固醇(壞的膽固醇)、降低高密度脂蛋白膽固醇(好的膽固醇),提高冠狀動脈心臟疾病的風險,不利於健康。

另因巧克力純度越高,口感偏酸澀,部分業者添加過多的糖。孫璐西提醒,應選擇低糖的巧克力,包裝標示上的「碳水化合物」成分不高於50%。

有些巧克力則加入穀片、核果,或是蔓越莓、葡萄乾等果乾,除了增加嚼感、風味,也能補充纖維、有機酸、礦物質,進而降低熱量,是不錯的選擇。



◆ 屁股大別煩惱 研究︰臀部大較健康

台灣醒報/林宜靜 2012-02-13

屁股太大穿衣不好看,是很多人的煩惱之一,但可不要嫌自己的屁股大,根據英國牛津大學的最新研究指出,臀部大的人其實更健康,因為臀部脂肪可降低人體壞膽固醇,增加好膽固醇,有效防止血管硬化,並降低罹患糖尿病的風險。

「燃燒掉臀部這種健康脂肪對人無益人體健康,反倒是腹部脂肪堆積過多會構成更大危害」。貝拉解釋,主要是腹部大量堆積脂肪後,會比其他部位向血液中釋放更多的脂肪酸,對胰島素分泌系統產生不良影響。

英國《每日郵報》報導,英國牛津大學新陳代謝科教授貝拉解釋,脂肪區分為「好脂肪」和「壞脂肪」。位於臀部和髖部的「臀股脂肪」可作為緩衝器,用來清除對人體有害的「炎症脂肪」,降低容易引發人類糖尿病、心臟病的「炎症細胞因子」

貝拉進一步指出,由於臀股脂肪分解速度比腹部脂肪慢,可降低人體內低密度的壞膽固醇,增加高密度的好膽固醇。此外,累積在臀部的臀股脂肪能有效降低對人體有害的「炎症細胞因子」,一般說來,炎症細胞因子與糖尿病、心臟病和肥胖症密切相關。

貝拉直指,甩掉不好的腹部贅肉和脂肪對人體健康的意義,比如何減輕臀部贅肉來得更重要。

目前研究已發表在《國際肥胖雜誌》上。

※ 相關報導:

* 異常白帶炎症 不宜進補
http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/feb/13/today-health2.htm

當出現異常的白帶炎症反應時,不宜使用補藥,包括:人參、當歸、黃耆、枸杞(如圖)及麻油等,以免火上加油,加重病情。冬令進補的當歸鴨、麻油雞、薑母鴨或薑湯等辛熱食品,會加速血液循環,在出現白帶發炎反應期間不要輕易嘗試,以免「生熱助邪」。

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眼科名醫蔡瑞芳 宣布停作雷射手術

【聯合晚報╱記者林進修/台北報導】2012.02.14

雷射近視矯正手術在台非常普遍,但台灣最早引進這項手術的台北醫學大學眼科兼任教授蔡瑞芳,最近突然宣布,今後不再動這種手術。他表示,因長期觀察發現,不少當年接受雷射手術的患者,十多年後視力明顯下降,研判可能和當年動刀後角膜瓣發炎有關。

蔡瑞芳在國內眼科醫學界頗具份量,20年前擔任林口長庚醫院眼科主任期間,引進當時連美國也還沒進入人體臨床試驗的「準分子雷射層狀角膜成型術」 (LASIK),並完成近500例的人體臨床試驗。近年LASIK也成為近視矯正主流,台灣眼科連鎖診所紛起,近視矯正也成了如醫學美容般的超夯行業。蔡瑞芳的宣布,引起國內眼科醫學界討論,也衝擊近視矯正醫學的市場。

蔡瑞芳表示,LASIK是劃時代的醫學創舉,利用雷射刀將近視病患的角膜環切約四分三圈,掀起上層角膜後,接著以雷射刀切去下層角膜,再將上層角膜覆蓋回去。由於角膜變薄,焦距變短,從外進來的光線就可精準對焦在視網膜上,達到矯正近視的目的。

雖然LASIK具有雷射刀切割精準、近視矯正準確及角膜沒有結疤反應等優點,卻也有術後易出現眩光、夜間視力減退及眼睛乾澀症候群等併發症,因此眼科醫師施術前要慎選合適病人,並主動告知可能併發症。

但十幾二十年過後,一些當年未想到的併發症陸續出現,蔡瑞芳最近就接到十幾例受不了併發症而就診的個案,大多是四、五十歲的中年人,且視力在短時間內明顯減弱,日常生活及工作都大受影響。

突然拋出震撼彈,蔡瑞芳清楚知道此舉可能會擋人財路,甚至引來反彈及攻訐,但他堅持,身為醫者應有責任,既然當年受術患者如今陸續出現未曾料到的併發症,難保未來不會再出現其他併發症。基於醫學良心,也為了病患著想,他只有選擇停開這種手術,不讓傷害擴大。

※ 相關報導:

* 衛署:研究若證明有害才會喊停
http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS6/6899656.shtml

眼科醫學會統計,目前全台灣約有100多家醫療院所幫近視族群進行近視雷射屈光矯正手術,從1993年迄今,曾經接受雷射屈光矯正的人超過數十萬人。



◆ 喊停雷射手術蔡瑞芳:非安全性問題

中廣新聞/陳奕華 2012-02-14

眼科大老突然宣布不做雷射近視手術,衝擊醫界與市場,掀起手術風險的疑慮,下午蔡瑞芳現身,強調雷射近視手術安全、準確度高,九成九沒問題,近來門診發現少數個案,術後十多年,大受併發症困擾,研判與角膜瓣無法癒合,長期發炎有關,考量到這群人術前發現不易以及時間與成本效益,多方考慮下,決定停開,並非安全性問題。

雷射近視手術普及,少數患者可能因為體質或其他未知原因出現併發症,台北醫學大學眼科兼任教授、開業眼科醫師蔡瑞芳日前接獲十多例受不了併發症求診的個案,研判原本術後角膜瓣無法癒合,個案長期發炎有關,多方考量後因素,宣布停做雷射近視矯正手術(LASIK手術)。

「這個會讓我們覺得比較有興趣是,你不做的人,你高度近視戴眼鏡,視力可以看的很好,為什麼矯正之後,視力不能矯正,這是我比較有興趣的,不做的原因有很多種,你怎麼跟病患開完刀之後,解釋你沒有這個現象,這是一個很重要因素,這個雷射近視手術你要再去投資下去,但是病人找你開,你跟他解釋很清楚,他到最後不開,那你這個手術,乾脆就不要做。」

蔡瑞芳強調,雷射近視手術安全、準確度高,九成九九都沒問題,至於他臨床上觀察,部分術後併發症現象,提醒若是已經動刀,又有慢性過敏性發炎者,建議控制發炎現象,避免可能的併發症,至於他停做雷射手術後,將全部心力在治療眼疾患者。



◆ 四物湯調補血虛 證不分男女都可用

【記者李叔霖/台北報導】 | 台灣新生報 2012年2月14日

四物湯能補血調血,為中醫常用方。嘉義基督教醫院中醫部主治醫師方建喨表示,大家都知道,婦女常用四物湯來調理身子,不過四物湯不是只有婦女才能服用,只要有「血虛證」就可以服用這道藥方。

另外,四物加上其他的中藥材,搖身一變就成為另一種藥方,但用藥仍需經中醫辨證後才能辨別症候,或是加減用藥。

方建喨醫師舉例指出,四物湯含有熟地黃、白芍、當歸、川芎四味藥,並不是女性專用方,其實有「血虛證」的人也可以服用,沒有性別上的問題。有血虛證的人,常有一些症狀,例如臉色淡白或萎黃、眼花、頭暈、脈細等症狀,所以,不管是男生或女生,都可以四物湯為基礎,再加入其它中藥材進行治療。

方建喨醫師舉例指出,例如四物湯中加入桃仁、紅花等中藥材,就變成桃紅四物湯,適合用來治療血瘀證患者;四物湯跟四君子湯合併使用,就變成八珍湯,這道藥方有助於達到氣血雙補的作用,適合用來治療氣血兩虛、神疲肢倦、胃口差、面黃肌瘦者。

如果八珍湯再加入肉桂、黃耆等中藥材,就搖身一變成為十全大補湯,能補血益氣,適合用來治療氣血兩虛、肢體倦怠者。