◆ 經濟示範區攻醫療 九成民意按讚
http://udn.com/NEWS/FINANCE/FIN1/8082311.shtml
【經濟日報╱記者邱建業／台北報導】2013.08.08
自由經濟示範區行動方案今日可望拍板，其中，國際醫療預期將列為優先示範項目之一。經建會最近委託民意調查機構發現，有近九成的受訪者，贊成政府推動國際醫療服務，但醫界對引進外籍醫事人員和國際醫療機構公司化態度，相對分歧。
經建會指出，依照示範區現行規劃，在不影響國人的就醫權益前提下，第一階段將開放設立專營國際醫療的機構，這些機構得以社團法人型態設立，等到特別法通過後進行的第二階段，將進一步規劃開放專營國際醫療的醫院，以公司型態經營，同時允許一定比例的外籍醫事人員於區域內執業。
經建會指出，調查顯示，超過七成受訪者認為，推動國際醫療服務不會影響國人就醫權益，更有將近九成受訪者贊成政府推動國際醫療服務的政策。
儘管業界對國際醫療開放看好，但是否開放一定比例外籍（非陸籍）醫事人員，於專營國際醫療醫院執業，看法分歧。調查中有43.8%受訪者贊成開放，低於不贊成者的50.7%。
知情人士指出，部分醫界人士也擔憂公司型態經營可能會延伸醫療倫理相關問題。
※ 相關報導：
＊ 收費沒標準 醫美涉逃漏稅 衛福部遭糾正
http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NAT1/8083264.shtml
稅捐單位對知名小吃店、早餐店要求開立發票、繳稅，但如醫美診所等「含金量」較高的產業，卻似乎被縱放。監委發現，因衛生福利部並未依法督促核定醫美醫療費用的標準，部分醫美診所不但非健保的醫療勞務沒有依法立帳，還兼賣面膜，涉嫌逃漏營業稅與所得稅。監察院因此對衛生福利部提出糾正案。
....監委發現，醫美業者包括醫師和醫院執行醫療業務，依規定不用繳交營業稅，但要繳所得稅，診所若兼賣面膜或健康食品，則兩種稅都要繳，但因為非健保的醫療業務，醫療美容、整形、減重、體檢、防老，主管機關未對收費訂出確切標準，課稅實務上相當複雜，難以覈實課稅。
尤其醫療院所的醫美收入多屬自費，沒有健保局發揮外部控管功能，而地方衛生主管機關原應該核定醫療費用的標準，卻未善盡其責，衛生福利部也沒有依法督促，以致稅捐機關核課醫師的應納稅賦時，對非屬健保給付範圍的醫療勞務收入部分，沒有準據。
＊ 衛福部：無法訂價只能訂範圍
http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NAT1/8083269.shtml
針對監察委員的指正，衛生福利部醫事司長李偉強表示，，虛心接受，並會持續改進。不過，醫美項目非常多元，很多項目名稱已經被過度包裝，已與實際內容不相符，各地衛生局早已針對醫美項目制定收費標準，但對於費用僅能「訂一個範圍」，無法訂出一個明確的定價，強迫所有醫美診所統一收費。
＊ 國小畢業密醫 自家豪宅問診日賺3萬
http://udn.com/NEWS/SOCIETY/SOC4/8082230.shtml
潮州一名楊姓男子在自家豪宅違法行醫，警方起出大量藥品以及注射劑，楊男自行採購不明藥物，設點滴設施，每天有十幾名老人家上門求診，每天賺進3萬元，生意好時甚至可達10萬元，有人還從高市遠道來求診。
◆ 藥駕危險！開車注意藥物副作用
http://udn.com/NEWS/LIFE/LIF1/8083220.shtml
【聯合晚報╱記者彭宣雅／台北報導】2013.08.08
酒駕危險，「藥駕」也可怕！一項針對600名45至65歲職業駕駛統計發現，35.2%職業駕駛過去一周至少曾經服用過一種藥物，最常見為降血壓藥、降血糖藥、止咳藥、肌肉鬆弛劑。另有六成駕駛在開車時，曾出現飢餓 、嗜睡 、注意力不集中 、與暈眩等症狀，影響駕駛安全。
安全駕駛 遵守4字訣
中華民國糖尿病學會副秘書長、台中榮總新陳代謝科醫師李奕德表示，駕駛人開車過程會出現疲倦、適睡症狀，常與服用藥物有關。建議職業駕駛平時應遵守駕駛安全四字訣，主（主動告知醫師駕駛需求）、認 （認識藥物副作用）、選 （選擇安全藥物）、定（(定時進食與服藥），以免危害行車安全。
舉例來說，服用感冒藥物，有時讓人注意力不集中、疲倦、想睡。支氣管擴張劑會造成手發抖，有些肌肉鬆弛劑也會使人昏沉。部分糖尿病、降血糖的藥物，會使患者疲倦頭暈，建議糖尿病患者服藥以後，應該立刻吃東西，以免反而造成低血糖。
藥物分級 留意副作用
李奕德說，這些藥物可以分為紅燈、黃燈、綠燈三等級，紅燈屬於危險等級藥物，服用以後就不應該開車，或者開車前，應該接受專科醫師評估。黃燈藥物服用應該留意，要先向醫護人員諮詢，綠燈藥物對開車沒有影響。
法國研究發現，把危害駕駛安全藥物分為四大類，駕駛只要吃一種等級二、三類的藥物，開車肇事機率會提高1.06至1.22倍，駕駛人不可不謹慎。
書田診所新陳代謝科主任洪建德說，患者就醫時，應該主動告知醫師，自己是職業駕駛，醫師在開藥時就會特別留意，避開容易引起其他副作用，會導致駕駛危險的藥物。另外，高血壓、糖尿病患者一定要規則服用，以免造成更大風險。
◆ BMI值＜18.5 中老年人易骨鬆
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/8083201.shtml
【聯合晚報╱記者陳麗婷/台北報導】2013.08.08
BMI不正常者，當心發生骨質疏鬆！國民健康署今天表示，98年國民健康訪問調查發現，BMI小於18.5的50歲以上中老年人，每四人就有一人骨質疏鬆，可能因經常節食及體重過輕，而減少雌激素分泌，加速骨質流失，造成骨質含量變少及肌耐力降低而容易發生骨質疏鬆。此外，調查也發現，國內65歲以上老人中，兩成以上曾遭骨鬆威脅。
國民健康署98年針對2萬927名15歲以上國人調查發現，有7.6%自述經醫師確診為骨質疏鬆症，男、女比率分別為4.6%、10.5%，女性明顯高於男性，並隨著年齡而增加。而65歲以上老人，超過20%以上有骨質疏鬆的問題，女性在停經後骨質疏鬆的比率也高達20%至35%。而自述為骨質疏鬆症的50歲以上民眾，過去一年跌倒次數平均都在兩次以上。
值得注意的是，相較於BMI正常的民眾，BMI不正常的人，骨質疏鬆比率明顯較高。BMI小於18.5的50歲以上中老年人，每四人就有一人骨質疏鬆，顯示體位過低者易有骨質疏鬆與骨折風險。
國健署慢性疾病防治防組組長陳姿伶建議民眾，維持理想體重，不但可以減少骨質疏鬆問題，同時可以預防高血壓、糖尿病、心血管疾病發生。
國健署長邱淑媞也提醒，存骨本三大要訣：高鈣、頂天(日曬)、立地 (負重運動)。從小養成高鈣飲食習慣，包括喝牛奶，多吃起司、黑芝麻、小魚、傳統豆腐、深綠色蔬菜等食物；適度曬太陽，讓身體增加製造維他命D；並從事負重運動，強化骨骼，例如：健走、慢跑、跳繩、伏地挺身、舉啞鈴等。
另外，國民健康署將國內「骨質疏鬆症臨床治療指引」翻譯成英文版，投稿至美國國家臨床指引交換中心，在今年7月15日 (美國時間)正式獲得刊載，成為國內第一個獲NGC收載登錄的臨床指引。
※ 相關報導：
＊ 保肝別再拖 14萬人測出C肝遲不醫
http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/aug/8/today-health3.htm
住在高雄的呂老師在50歲那年健檢發現肝指數過高，罹患C肝。當時醫師建議打干擾素，但她拖了5年，直到退休才接受第一次療程，卻因為貧血嚴重而提早結束治療；又過了6年，她決定再試一次，靠著家人、朋友的陪伴和鼓勵，熬過各種難過的副作用，48週療程結束時，她終於和C肝一刀兩斷，至今體內都無C肝病毒。
＊ 精液出現血絲 攝護腺癌警訊
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=470473
精液出現咖啡色或猩紅色，似乎不是很常見，專家估計發生率大約是五千分之一。不過，這個數字可能嚴重低估，血精病人常以為自己得到性病或縱欲過度，不願就醫。
但最近有幾篇研究指出，血精可能和攝護腺癌有關。男性大於40歲，又有血精時，建議到泌尿科門診，接受攝護腺特異抗原（PSA）、尿液與精液的檢驗，甚至考慮做攝護腺切片或膀胱鏡檢查。
＊ 多吃南瓜子、番茄 保護攝護腺
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=470472
醫師建議爸爸們，平日就多吃保養攝護腺的好食物，如天然抗氧化劑植物固醇的南瓜子、含有茄紅素的番茄、有鋅離子的牡蠣等食物；少吃紅肉及高動物性脂肪食物。
＊ 納豆含菌酵素 改善高血壓
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=470233
納豆號稱有「血栓終結者」的稱號，屬於發酵類食物，當中含有天然的血栓溶解酵素，對於預防腦中風，改善高血壓等有幫助。不過，由於有抗血栓的功能，在手術前後，有在服用抗凝血藥劑者，避免出血問題，應避免食用。
＊ 醫師：餐前喝無糖豆漿 幫你減重
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蛋白質過量 會加速骨鬆
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/8084517.shtml
【聯合報╱記者楊欣潔／台北報導】2013.08.09
國內骨質疏鬆症臨床治療指引受國際肯定，刊登在收錄美國國家臨床指引交換中心（NGC）。指引中提及，攝取過多蛋白質可能會加速骨質疏鬆，但醫師表示，骨鬆好發於老人，老年族群攝取蛋白質應足量，均衡飲食是預防骨鬆之道。
國內骨鬆治療指引是台灣首篇獲NGC收載的指引。指引中指出，動物性蛋白質經代謝後，易增加酸負荷，人體為維持酸鹼平衡，會釋出骨骼中的鹼性離子，其中包含鈣，而被認定造成骨質流失，建議每公斤體重應攝取1到1.5克蛋白質，以免影響骨骼代謝。
骨鬆學會秘書長詹鼎正表示，蛋白質經人體代謝後會產生酸性物質，為了酸鹼平衡，身體會從骨骼中融出鈣等鹼性物質，製造更多的鹼離子。有些研究發現，在蛋白質攝取較多的民眾尿液中，鈣離子也較高。
詹鼎正解釋，蛋白質攝取應隨年紀而增加，一般年輕人每公斤體重建議攝取蛋白質0.8克，65歲以上老人則每公斤要吃1.2克，以60公斤老年人為例，每天要攝取72克蛋白質，相當於1、2兩左右的肉。
不過，蛋白質也是構成骨基質、肌肉的營養素，詹鼎正說，臨床上看到蛋白質攝取較多的老年人，骨鬆機率較少。但一般老年人多半牙齒功能退化，有時咬不動肉，造成蛋白質攝取不足，故易有骨鬆等問題，他建議可以蛋類、豆腐取代。
詹鼎正表示，一般常見「肉食族群」多是年輕人，可能因此加速骨鬆，但年輕族群並非骨鬆好發族群，若攝取超過建議量的肉類，可多吃蔬菜、水果來平衡體內的酸鹼值。
國民健康署長邱淑媞提醒，存骨本應從小養成高鈣飲食習慣，如喝牛奶，多吃起司、黑芝麻、小魚、傳統豆腐、深綠色蔬菜等；適度曬太陽，讓身體增加製造維他命D；從事負重運動，強化骨骼，如健走、慢跑、跳繩、伏地挺身、舉啞鈴等。
※ 相關報導：
＊ 腰痛拖得太久 役男後患無窮
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8084954.shtml
長期腰痛要注意！台中市1名20歲役男因椎弓解離症長期腰痛，服役後加劇，無法跑步、操練，動不動送醫，曾被當成裝病，要求加強操練，反痛到無法走路，就醫才發現雙側腰椎已滑脫、神經損傷，造成下肢萎縮、排便與性功能障礙，難以回復。
＊ 南韓人瘋整形 政府搶錢要課稅
http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/aug/9/today-int1.htm
為履行總統朴槿惠擴大社福支出的競選政見，南韓財政部八日宣布，除原有五大整形手術外，明年起將針對豐唇、齒顎矯正和除毛等整形手術加徵十％的增值稅（ＶＡＴ，加值型營業稅）。此外，南韓也決定向宗教界人士開徵所得稅，為吵了四十五年的爭議畫下句點。相關修法提案預計在八、九月分別送交國會兩院審查與表決。
....南韓也將於二○一五年開始對原先免納稅的僧侶、牧師等宗教界人士，課徵四％所得稅，此舉將終結長達四十五年宗教領袖是否繳稅的爭議。南韓曹溪宗一名僧侶認為，繳稅很公平，「但僧侶居無定所，該如何追蹤才是大問題。」
◆ H7N9人傳人 科學家擬製變種病毒研究
自由 2013.08.09
〔國際新聞中心／綜合報導〕曾製造出H5N1病毒突變種引發爭議的科學家，七日宣布將再度嘗試製造禽流感變種，這次他們實驗的是新病毒株H7N9。科學家希望透過突變種的製造，解答H7N9在哺乳類間如何傳染，需要何種基因組成動物病毒才會傳染給人？或進一步成為人傳人形式？以及病毒會不會出現抗藥性等問題。
荷蘭鹿特丹伊拉斯莫斯醫學中心（Erasmus Medical Center）的福希耶（Ron Fouchier），及美國威斯康辛大學的河岡義裕（Yoshihiro Kawaoka）兩位病毒學家，將與香港、英國、美國二十多名同事一同展開這種「功能增加」（ＧＯＦ）研究，在實驗室裡製造威力更強、可能更容易透過空氣傳播的H7N9變種。過去福希耶與河岡義裕也因製造出H5N1病毒突變種引發爭議。
他們表示，H7N9若取得人傳人能力，傳染風險就會倍增，要知道傳染風險倍增的可能性有多大，及要多少基因變異才會導致這種狀況，唯一方法就是在實驗室裡製造突變病毒，並利用動物模型測試病毒的潛力，評估新病毒轉為致命形式的可能；此外，也能了解病毒真轉為致命形式時，要在多快時間內研發藥物與疫苗，或採取其他防禦措施。
美國衛生當局則表示，當局將展開嚴格的安全審查，除了科學評估，製造H7N9變異病毒的新研究，也須通過專家小組的特別審查判定利弊。
◆ 1元人民幣最髒 帶菌量達1800萬個
【世界日報╱北京9日電】2013.08.09
人民幣紙鈔每張平均帶菌17萬8000個，而且面額越小細菌數越多，1元每張高達1800萬個，已成為致病細菌的重要傳播途徑。
網易引述香港城市大學研究指出，人民幣平均含菌量在亞洲國家中特別突出，而且流通過程接觸人員眾多、人口層次複雜，易致傳染病菌散布。同時，錢幣帶菌數與區域氣候相關，廣州和重慶的人民幣要比北京的髒很多，這與兩地地處南方、常年高溫濕熱，而北京較乾燥寒冷有關。
據報導，即使同一地區的同一種錢幣，季節不同也有一定的差異。最大值出現在夏季，因為夏季高溫濕熱易於細菌存活，並且人體汗液油脂分泌旺盛，容易附著細菌污垢，在接觸錢幣的時候造成交叉污染。
北京化工大學對北京市人民幣污染狀況調查發現，不同錢幣上細菌數差異很大。一張1元紙鈔最乾淨的有2600個細菌，最髒的細菌180萬個。10元紙鈔要比1元的細菌少，因為面值越大、流通機會越少。
報導指出，健康專家對錢幣上的細菌做了詳細的檢測，結果顯示，由於反覆使用，多數錢幣都會受到細菌污染，大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、沙門氏菌是最常見者。
慶幸的是，這些細菌多數為條件致病菌，也就是說在正常情況下，人體不會因這些細菌而發生疾病，只有在人體抵抗力弱時，這些細菌才會趁虛而入。
動到會喘 才是真運動
【聯合晚報╱黃玉芳】2013.08.10
要瘦還是得運動，最好每周至少累積150分鐘。不過有些人覺得明明有運動，卻怎麼都不會瘦。醫師表示，運動雖然可以「分期付款」，但要動到讓人覺得有點吃力、呼吸心跳加快，才能列入計算。
中國醫藥大學附設醫院肥胖防治暨運動中心副主任林文元表示，理想狀態最好是每周運動210分鐘，若有困難，至少應把目標設定在每周150分鐘。
運動有強度之分，可依照身體運動時的吃力程度判斷。若僅是坐著、或不太費力的輕度活動，就不能列入每周150分鐘的活動量。
林文元說，可列入計算的中度活動，必須是持續10分鐘以上，雖可與他人順暢對話，但無法唱歌。這類活動做起來會讓人覺得有點累，呼吸心跳也比平常加快一些，而且會流汗。
費力的活動則是要持續10分鐘以上，且無法邊活動邊與人輕鬆交談，並會讓身體感覺到累，呼吸、心跳比平常快很多，還會大量流汗。
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＊ 手不聽使喚 腳也站不穩 急性缺血性中風惹禍
http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/aug/10/today-health5.htm
頭暈、單邊手腳無力、走路不穩，以及說話口齒不清，這些都是急性腦中風的典型症狀。急性腦中風可分為出血性及缺血性兩大類，其中又以缺血性中風占大多數，約占所有中風病人的8成左右。
＊ 機率10萬分之1…婦人打顯影劑 過敏休克亡
http://www.udn.com/2013/8/10/NEWS/HEALTH/HEA1/8087389.shtml
高雄市蔡姓婦人前天到診所檢查視網膜血管滲漏點，施打顯影劑後，冒冷汗、嘔吐又氣喘，昨天因嚴重休克不治；醫師指出，因顯影劑過敏致死的機率約十萬分之一，蔡是少見個案。
◆ 「好心肝門診」 昂貴藥費歡喜捐
【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】2013.08.10
肝病防治學術基金會今天歡度19周年慶，董事長許金川教授正式宣布國內第一家不以營利為目的「好心肝門診中心」將於11月12日開幕，除補貼清寒患者交通費外，對於健保不給付的藥物，則採「歡喜捐」，病患即使投一元，也可領取到昂貴的抗病毒藥物。
已在試營運 11月12日開幕
許金川指出，肝基會去年獲得匿名善心人士捐助1億2000萬，用來籌設「好心肝門診中心」，地點位於台北市公園路30 號2樓，經一年來社會善心人士共襄盛舉，目前已在試營運階段，預計11月開幕。
肝基會負執行長粘曉菁表示，「好心肝門診中心」初期服務陣容以台大醫師為主，由台大內科部兼任主治醫師、肝病防治基金會顧問醫師王世晞擔任院長。
在營運重點上，粘曉菁說，不同於其他醫療院所肝疾門診，「好心肝門診中心」著重在愛與關懷，提供更人性化的檢查服務，看診後立即安排抽血、超音波等肝炎完整檢測，並由專人講解，病患不必多次來回醫院。
補助家境清寒者看病交通費
另外，「好心肝門診中心」不只是救人的醫療院所，還扮演社福救助的角色。肝基會經常下鄉為民眾做肝炎篩檢，如結果異常，必須進一步檢查，如至門診中心就醫，家境清寒者還可獲得交通費補助。
最特別的是，「好心肝門診中心」首創「歡喜捐」營運模式，即使症狀不符合健保給付標準，但醫師認為有服用抗病毒藥物的必要，仍會給予藥物，而病患只需自由捐款，一元、五元皆可。
未來還將籌設「肝病醫院」
許金川指出，除了「好心肝門診中心」之外，未來還將繼續籌設專屬「肝病醫院」，甚至成立「肝病醫療中心」，致力於尖端的肝病研究，達到早日消滅「國病」的目標。
一條布巾綁摰愛 九年喚醒植物兒
【聯合報╱記者簡慧珍／彰化縣報導】2013.08.11
彰化縣洪進福夫婦自創「站立復健法」，用一條牛仔布巾和永不放棄的摯愛，喚醒沉睡九年的植物人兒子洪錦陵。現在洪錦陵不僅能辨識家人、招呼客人，還能拄枴杖緩步行走，讓左鄰右舍既驚奇又感動。
十二年前洪錦陵升高二的暑假車禍重傷昏迷，在加護病房與死神拔河廿多天，醫師說：「救活也是植物人，嘸效。」建議放棄救治。
「伊那時才十七歲，正少年，阮不甘放（捨不得放棄）。」洪進福懇求醫師不要放手，再給兒子機會；最後穩住生命跡象，讓重度昏迷的洪錦陵回家休養。
洪進福夫婦翻遍復健書籍，請教復健師，想出緊抱洪錦陵站立、刺激肌肉和神經的復健法。
洪進福拿朋友送他的牛仔布料，由妻子賴鳳珠車縫每條長約五公尺的牛仔布巾。他用布巾把自己和兒子緊綁在一起，父子像連體嬰般每次同站一小時，同坐休息半小時，每天這樣復健最少五次。
站立復健持續六年後，洪錦陵出現忽然揮拳動作；醫師解讀是「無意識的反射行為」，但洪父認為有反應就有希望，戴全罩式安全帽護頭，照樣抱兒子站立復健。又經過三年，洪錦陵睜開雙眼，目光從呆滯轉為注視，聽見聲音會轉頭，洪進福夫婦決定帶兒子「散步」。
洪進福仍用牛仔布巾把兒子綁在一起，把兒子往前推，賴鳳珠撐起兒子的大腿向前邁步，夫婦兩人像操縱木偶般，一步步移動洪錦陵，一般步行往返十分鐘的路程，他們要走兩小時。
「散步」三年後，洪錦陵進步到能拄枴杖慢慢走。洪進福怕兒子跌倒，仍用布巾綁住兩人，只是鬆綁很多，賴鳳珠則背塑膠凳子跟隨；洪錦陵走累了，就讓他坐著休息。
賴鳳珠表示，洪錦陵經鑑定已恢復到三歲孩童智力，能辨識家人、招呼客人，也會自行進食，體重從卅公斤胖到七十公斤，六十歲的洪進福則體力漸衰；還好長子洪錦清夫婦承諾照顧弟弟終老，讓她和丈夫感到寬慰。
※ 相關報導：
＊ 醫界看法／站立復健法「罕見，不鼓勵」
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8088838.shtml
民眾自創「站立復健法」喚醒植物人兒子，醫師表示，這種情形非常罕見，目前尚未有科學證據顯示，復健可幫助植物人甦醒。較建議利用專業的機械式復健機器輔助，或讓植物人接受聲光刺激及振動身體就好。
◆ 小心有毒─戴奧辛毒藏食物 易積存動物脂肪中
記者楊久瑩／專題報導 2013.08.11 自由
提起「世紀之毒」戴奧辛，國人總是想到廢五金、焚化爐，事實上，戴奧辛高達九成是經由食物吃進人體。近年來，我國雖採高標準對環境及食品嚴格把關，但現今國際貿易頻繁、進口商品卻可能被疏忽，學者提醒，包括中國或越南的產品，都應列入觀察、小心把關。
半衰期達7年 微生物也難代謝掉
「戴奧辛之所以可怕，在於它的半衰期長達七年，不像塑化劑在人體內只有二天、四十八小時，就可以排出一半！」清大化學系教授凌永健一語道出戴奧辛不易分解，也難以被微生物代謝掉的可怕。
正因戴奧辛的這個特點，衛福部食管署食品組副組長馮潤蘭說明，自九十三年起，政府即持續進行食物戴奧辛檢測，推估出國人終生平均日暴露劑量為○．三五皮克，遠低於世界衛生組織每日容許劑量的一到四皮克，及歐洲食品科學委員會每週容許劑量的十四皮克，食管署不久前已公告降低台灣的戴奧辛食品安全標準。
凌永健解釋，台灣人對戴奧辛印象深刻，早期是因燃燒廢五金，後來則是因為焚化爐設置引發爭議，但隨著政府禁止廢五金進口及環保署發布「廢棄物焚化爐戴奧辛管制及排放標準」，採用全球最嚴格的○．一皮克規定，近二、三年來，戴奧辛食品污染已較少傳出。
台大生命科學系教授李心予提醒，台灣對戴奧辛的控管雖較國際標準嚴格，但戴奧辛無孔不入、對整個生態食物鏈影響甚鉅，含戴奧辛的工廠廢水、燃燒不完全的戴奧辛灰燼，都可能漂流或隨著降雨落到地面，由蔬菜穀物、生物吸收後，輾轉再被動物、人類吃下肚。
9成經由食物吃進人體
這也就不難理解，近十年來，世界各國及台灣陸續出現超出戴奧辛限值的魚肝油、超出戴奧辛限值二倍半的戴奧辛羊、超出戴奧辛限值五倍的戴奧辛鴨，還有牛奶、豬肉、牛肉等戴奧辛污染。凌永健提醒：「戴奧辛具脂溶性，特別容易累積在動物的脂肪中！」建議民眾應該少吃肥肉、動物內臟、雞皮等。
中國、越南食物及用品 數值超高
「要小心來自中國的食品及用品！」凌永健解釋，近來中國的調查及研究陸續發現，環境中戴奧辛的數值不斷飆高，就像早期發展中的台灣，下一步戴奧辛污染，恐將會進入食品及用品中。
凌永健舉例說，越戰時，越南遭美軍噴灑含氯農藥「橘劑」，至今戴奧辛「遺毒」難消，這也正是為何進口到台灣的越南蚊香被驗出高比例的戴奧辛，因為蚊香成分來自越南的木屑，而越南土壤中，大量的戴奧辛被樹木吸收，越南來的茶葉、免洗筷，也都應留意其安全。
「預防重於治療！」地球村的時代，就連愛斯基摩人都會吃到戴奧辛魚，學者們建議，國人們除了均衡飲食、別偏愛肥油肉品自保外，也要淘汰老舊汽機車等，一起為大環境盡份心力。
熱吻前做好四守則 避免口腔後遺症
【台灣新生報／記者鍾佩芳／台北報導】2013/08/12
七夕將至，許多的情侶們會藉著接吻來表對彼此的愛意，但口腔問題不注意，小心可能藉由接吻的動作將口腔細菌傳給另一半，進而衍生其他口腔疾病。根據就讀於法國醫學院一位女研究生的畢業論文研究顯示，一個典型的法式熱吻，會讓人同時吞下250種細菌。社團法人中華民國家庭牙醫學會黃耀慧副理事長表示，蛀牙是一種具傳染性的細菌感染疾病，蛀牙越多，口腔蛀牙菌數量也相對較多，概括而論，人類口腔中1cc的唾液就有高達一億隻以上的細菌。建議情侶們在接吻前記得先做好愛牙四守則，避免留下熱吻後遺症。
一般口腔常見的細菌包含了鏈球菌屬、白色念珠菌及涎鏈球菌、突變形鏈球菌等，這些細菌有的對人體無害，但有的就是導致蛀牙及牙周病的元兇，如口中突變形鏈球菌有可能透過接吻時交換唾液而傳遞至另一半的口腔中，進而傳染齲齒或牙周病，熱吻前別忘清潔口腔以免病從口入，出門在外不方便刷牙時，建議民眾可以隨身攜帶無糖口香糖，於餐後黃金10分鐘內嚼食20分鐘，輕鬆守護自己與情人的口腔健康。
人類口腔中，常見的細菌菌種約有500至700種，有些細菌的存在可維持口腔菌叢平衡，有益維持抵抗力。一旦菌叢生態失衡，便會引發許多口腔疾病。嚴重可能導致口腔黏膜產生病變，若是個人衛生習慣不好，口腔可能會有高達二到十億個細菌產生，在抵抗力低、免疫力差的時候，更會發生菌血症！接吻時的唾液交換可能產生許多後遺症，除了會傳染感冒，也可能提高另一半齲齒及牙周病發生率。
黃耀慧表示：「根據美國阿拉巴馬大學Renata等教授，研究一群巴西幼稚園兒童口腔蛀牙菌的DNA發現，這群來自不同家庭兒童口中蛀牙菌的DNA約3成具有一致性，顯示蛀牙也有可能「橫向傳染」。而在牙醫界深具權威地位的「齲齒研究期刊」更進行一項以夫妻為對象的研究，發現夫妻間是會相互傳染蛀牙菌，但是傳染到另一人口腔後，這些蛀牙菌的繁衍、增生則尚待釐清。」
黃耀慧提供簡單好記愛牙守則：1.早晚使用含氟牙膏刷牙、2.定期進行口腔檢查、3.保持飲食均衡，4.吃完喝完黃金10分鐘內不方便刷牙時，嚼食無糖口香糖20分鐘，隨時隨地維持口腔健康。
◆ 洗腎破7萬人 醫倡低蛋白飲食
【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】2013.08.12
「醫師，我的尿尿有泡泡，會不會腎臟出問題？」國內毒物科權威林杰樑醫師病逝後，擔心腎病變的民眾明顯增加，幾乎每個腎臟科門診都有病人因為泡泡尿前去就診。不少晚期慢性腎臟病人希望延緩洗腎時間，不想一輩子進出醫院。
可延緩半年至1年
根據統計國內洗腎人口破7萬人。新店慈濟醫院腎臟科主治醫師郭克林指出，腎臟病患若能在醫師和營養師指導下，接受低蛋白飲食，降低體內含氮廢物，並補充酮酸胺基酸營養，將有助於延緩洗腎時間，平均可延緩半年至一年。
最近有不少民眾一進診間就問泡泡尿問題，醫師進一步詢問，才發現這些人大都在前一天吃了燒烤、喝啤酒。郭克林解釋，造成泡泡尿的原因很多，包括蛋白尿或攝取過多蛋白質，但也可能是天熱又少喝水，不見得與腎臟病有關，但可視為慢性腎臟病的警訊。
持續泡泡尿 建議就醫
郭克林建議，如果泡泡尿持續出現兩三天，建議至醫院做尿液檢驗，檢查尿液是否有糖份、蛋白質或是出血，再進一步確認是否罹患蛋白尿、血尿、尿糖等與腎臟疾病。臨床顯示，慢性腎臟病幾乎沒有症狀，很難察覺，一旦出現明顯症狀，都已瀕臨洗腎階段。
目前，健保針對低蛋白飲食且肌酸酐6mg/dL以上的第五期慢性腎臟病患者，給付三個月的酮酸胺基酸營養，但第三期、第四期慢性腎臟病患者需要自費。
※ 相關報導：
＊ 膀胱有7.5公分寄生蟲 害她血尿
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8090042.shtml
81歲黃姓婦人因血尿就醫，醫生檢查她左腎、膀胱內有腫瘤，膀胱腫瘤手術後，血尿問題仍未改善，經膀胱內視鏡檢查，發現竟有一條在蠕動的寄生蟲，夾出一量有7.5公分，驚覺血尿原因，是寄生蟲作怪。
「從醫以來頭一遭！」台北榮總新竹分院泌尿科兼外科主任陳炫達說，寄生蟲大多出現在腸道，在泌尿系統現蹤的寄生蟲很罕見，這是他行醫20年第一次遇到。
◆ 早餐豐盛晚餐簡單 好處多
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】2013/08/12
早餐吃得豐盛一點，晚餐吃簡單一點，對身體比較好。以色列一項最新研究發現，早餐如果吃得比較豐富，熱量達七百卡左右，而晚餐吃少一點，熱量盡量維持兩百卡左右，不但可幫助減重，還能減少糖尿病、心臟病與高血脂症等疾病風險。
以色列台拉維夫大學研究團隊近日在「肥胖」醫學期刊發表一項研究指出，每天早、晚不同時間攝取的卡路里數會對食物消化、代謝造成影響。
丹妮拉‧賈庫鮑薇克茲教授研究團隊以九十三名肥胖女性為研究對象而得到上述結論。研究團隊將這九十三人分成兩組，一組為「早餐豐盛組」，早餐熱量為七百卡，晚餐熱量為兩百卡。而另一組則是「晚餐豐盛組」，早餐熱量兩百卡，午餐熱量為五百卡，晚餐熱量為七百卡。
研究中，兩組人都適度攝取脂肪與碳水化合物，一天總熱量攝取為一千四百卡，無論是早餐還是晚餐七百卡，食物內容都一樣，都包含巧克力蛋糕或餅乾等甜點。研究持續十二星期。
結果發現，早餐吃得比較豐盛的女性平均減去十七點八磅（約八公斤）體重，腰圍平均縮小三英吋（約七點六二公分）。相較之下，晚餐吃得比較豐盛的女性只減去七點三磅（約三點二公斤）體重，腰圍則只有縮減一點四英吋（約三點五五公分）。
研究人員也發現，早餐較為豐富的女性胰島素、血糖與三酸甘油脂濃度都比較低。研究人員指出，一般人吃飽飯後血糖都會飆升到高點，不過研究數據顯示，吃豐盛早餐的女性血糖濃度較不容易飆升。
此外，晚餐吃得比較多的女性雖然沒有到暴飲暴食的程度，且體重也減輕一些，但體內三酸甘油脂濃度卻有上升跡象，這會增加心臟病、糖尿病、高血壓、高血脂症等風險。
※ 相關報導：
＊ 白蘿蔔抗氧化 可抑制癌症
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=471170
白蘿蔔的營養比較豐富，含碳水化合物、蛋白質、鈣克、磷、鐵、無機鹽、維生素C。白蘿蔔葉則含有豐富的維生素A、維生素C等各種維生素，特別是維生素C的含量是根莖的4倍以上。維生素C能防止皮膚的老化，天然維生素A和維生素C都有抗氧化的作用，可以輔助抑制癌症。
◆ 中藥材價格狂飆 看中醫負擔大
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8091490.shtml
【華視新聞╱報導】2013.08.12
中藥材價格近來狂飆，以人參為例，中國吉林參半年前每台斤行情價約2000元，現已漲到約3000元，紅棗、參鬚、當歸、黃耆等也都比半年前漲約1至2倍，很多民眾不敢買，或是乾脆不看中醫了，但衛福部門卻對這樣的此情況表示，「交由市場決定」。
紅棗、參鬚、當歸、黃耆，這些中藥材，其實大家都不陌生，也算是常見常用的藥材，但現在這些價錢，在短短半年內，全都漲了一到３倍那麼多。紅棗每台斤約60元，現漲到120元，大漲一倍。
吉林參也從每台斤約2000元，漲到約3000元。當歸更誇張，從每台斤200多元漲到500、600元，更是大漲三倍。就連中藥行老闆都吃不消，不但成本變貴，就連客人也都不敢買。
怎麼藥材價格怎麼會突然飆漲，中藥行老闆就抱怨，國內中藥9成來自大陸，價格被控制，但政府主管機關，福部中醫藥司卻束手無策。基本的補品藥材貴，不但衝擊到中藥行，就連中醫也遭殃，自費水藥也應聲看漲，讓很多民眾連中醫都不敢看。
※ 所以要快點通過服貿協議，這樣才有便宜的中藥材。
不良辦公室 折損健康睡不好
黃文正／綜合報導 2013-08-12 中國時報
歐美最新研究指出，辦公室桌椅是否舒適、窗戶夠不夠多、採光是否良好，不僅對上班族的身體健康和晚上睡眠品質具有關鍵性的影響，也可能造成雇主巨大金錢損失。
英國人體工學商品業者「Fellowes」調查發現，近75%的上班族因辦公桌椅設計不良，引發背痛、頭痛或是情緒低落，影響到家居生活，其中2/3受訪者表示，須服藥控制不適症狀。
40%員工抱怨，公司未提供舒適的辦公桌配備，只有16%員工使用靠背墊，19%使用手腕墊。有5%受訪上班族說，「不良辦公室」迫使他們辭職。
調查發現，員工因辦公室桌椅設計不良掛病號，高達1/5員工每年請14天病假，造成雇主每年因給薪病假，損失高達72億英鎊，折合約新台幣3289億元。
家醫科醫師賈維士認為，「雇主通常忽略辦公環境對員工健康的傷害。透過這項研究可明顯看出，工作方式與使用設備會對健康造成巨大影響。」
另外，根據美國西北大學團隊，發表在《睡眠》（Sleep）期刊線上版的最新研究，辦公室若擁有較多窗戶，採光良好，可促進員工的活動力、身體健康和晚上的睡眠品質。
報告指出，相較於在沒有窗戶的辦公室工作者，在有較多窗戶的辦公室上班，員工白天可多曝曬173%的白光，晚上平均也可多睡46分鐘。
◆ 冰品狂賣 中西醫︰越吃越燥熱
自由 2013.08.13
〔記者張傳佳、陳曉宜／台北報導〕昨天淡水出現三十七．三度高溫，台北市最高溫也來到三十六．二度，市區冰店大排長龍，冰品業者表示，這幾日銷售量增加四成，但中、西醫提醒，吃冰消暑反而傷胃或越吃越燥熱，均強調，天氣熱反而要喝溫熱開水排汗散熱。北市衛生局食品藥物管理處處長邱秀儀表示，已抽驗上百件飲冰品，送驗結果已出爐，近期公布結果。
統一增4成 全家多1成5
統一超商公關范潔儀表示，本月冰品銷售量上升，尤其進口冰品較上月增長四十％；全家便利商店公關曾宛婷表示，這一、兩週以來，冰品包含冰棒、杯冰、高級冰品、甜筒等，銷量較去年增加一成五；知名芒果冰Ice Monster門口亦大排長龍，羅姓老闆表示，近幾天較熱，銷量增加一成，假日每天可賣到上千碗。
中醫師黃士峰表示，吃冰雖可降溫，但降的只是體表溫度，且降得不多，但冰吃多了反傷脾胃，影響脾胃運化水濕功能，導致吹冷風易頭痛、不想吃東西、吃了東西也不易消化或容易拉肚子，腹脹或手腳冰冷，等到冬天病毒增加，就容易感冒生病，所以吃冰不是降溫的最好方法，短期散熱，長期卻讓身體受損。
中醫︰應四肢沖冷水 喝熱水
黃士峰建議，天氣非常熱時，不如四肢沖冷水、吹風，散熱得更快，中暑時除先到陰涼處外，應該喝熱水、熱茶、熱檸檬水，讓脾胃陽氣充足引發排汗降溫，而不是去喝冰水、吃冰或含糖飲料，不僅會越喝越渴，在身體外熱內冷狀況下，還會埋下長期病根。
西醫︰吃冰傷害腸胃系統
家醫科醫師陳明正說，吃冰的確會讓人感覺比較涼爽，「但吃冰之後會讓體溫下降，不利排汗，擾亂原本的身體運作。」反而更加燥熱；另外，「吃冰讓胃溫度下降，造成黏膜血管收縮，食慾減退，傷害腸胃系統。」華人也普遍認為，吃冰對於氣管較敏感的人，可能會導致咳嗽。
家庭醫學科醫師顏正中也提醒，就算天氣熱，也要「多喝水，且喝溫開水，或和體溫差不多的水。」若真的要吃冰，要注意熱量，減少糖水、蜜紅豆等醃漬物，盡量選用水果等天然食材，為了避免胃太寒冷，最好在飯後少量食用，而且散裝冰品可能也有衛生疑慮，「建議自製冰品，比較衛生健康。」
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＊ 芒果吃過量 嘴唇腫麻還氣喘
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8093322.shtml
夏天天氣炎熱，不少民眾吃當令水果消暑，甚至用水果取代部分正餐。但皮膚科門診近來發現，皮膚起紅疹、過敏個案增加一到兩成，部分病例和吃過多芒果、龍眼有關。一名年輕女性吃了含芒果的手工餅乾，不但嘴唇腫麻，半小時後連眼皮也腫，還引發氣喘，經診斷為嚴重過敏現象血管性水腫。
＊ 明星愛這一招！吃香蕉消除泡泡眼
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=471339
不論前一晚睡得再飽，還是一臉倦容，眼睛也總給人無神的感覺，你也有這種困擾嗎？其實不只是一般人有這困擾，就算是好萊塢明星也免不了有眼睛浮腫、或有眼袋出現的時候，英國《每日郵報》中介紹了好萊塢御用營養師金柏莉史奈德（Kimberly Snyder）推薦的消除眼部浮腫方法：吃香蕉。因為香蕉富含鉀離子，能幫助體內水分代謝、消除浮腫。
◆ 育齡婦、孕媽咪 「藥」注意
文／陳佳玲 2013.08.13 自由
藥品種類繁多，使用時必須了解藥品使用應注意的事項，像懷孕時，有些藥物是不能使用的，不當使用可會造成胎兒的生長障礙，嚴重可能會致畸胎。
◎提醒想懷孕或是懷孕的媽媽使用以下的藥品時，應特別注意：
●Isotretinoin︰俗稱的Ａ酸，是常見治療痤瘡的藥物，曾造成孕婦生出先天性缺陷胎兒或導致流產。口服劑型較易導致胎兒畸形，但使用外用劑型塗抹皮膚，仍可能經由皮膚吸收至體內，雖然血中濃度極低，但仍建議避免使用。
●Finasteride︰治療雄性禿及攝護腺肥大，懷孕或可能懷孕之婦女請勿使用；懷孕婦女不可碰觸壓碎或破損的Finasteride藥錠。
●Misoprostol：與RU486配合使用，促使人工流產，會導致子宮收縮，與早產及流產有關，應避免使用。
●Atorvastatin、Fluvastatin、Lovastatin、Pravastatin、Simvastatin：降血脂藥品，安全性未建立，因此禁止用於孕婦、授乳婦女，或有生育能力而未確實懷孕的婦女。育齡婦女唯有在不可能懷孕，並且明瞭潛在危險性的情況下，才可以服用。
●Perindopril、Lisinopril、Valsartan、Candesartan：常用的降血壓藥物，曾發現造成胎兒子宮內發育遲緩、肺發育不良、肢體缺損，甚至死亡。
●Ribavirin：治療Ｃ型肝炎的藥物，具致畸胎性，使用藥物期間和停藥6個月內需採有效避孕措施。
提醒民眾，就醫時務必告知醫師或藥師有無懷孕的計畫，或是已有懷孕的現象，讓醫護人員了解並開立適當的用藥，以免造成胎兒傷害！拿到藥品後，也應詳細閱讀藥品使用說明，以達全方位防護！
（作者為台南郭綜合醫院藥師）
◆ 國際傳真／藥品比價顧問 賺很大
【經濟日報╱編譯余曉惠／綜合外電】2013.08.13
比較各國藥品價格這件事，對學者來說一向頗具挑戰，對藥商也是困難的議題，對顧問業者則已演變成賺錢的門道。不過如今有愈來愈多國家的健康照護體系，需要這樣的服務。
由於健康照護支出在北美、西歐和日本這些傳統大市場，面臨愈來愈多壓力，像中國這樣快速成長的國家，成為藥廠日益吃重的營收來源。
一些新興國家願意用相當於西方國家的價格，買進開創性的藥品，加上一些國家通常由病患本身負擔藥品支出，都創造出有利藥價上漲的環境。這點讓中國政府格外擔心。葛蘭素史克（GSK）上月被控向醫師、醫院及政府官員行賄，以提高銷售量，引發軒然大波。這些行賄的成本，自然會反應在病患醫療成本上。在中國民眾要求提升醫療品質之際，北京當局最近加強監督藥價，反映的便是藥價成本激增。
不過丹麥諾和諾德公司（Novo Nordisk）營運長舒茲表示，由於基因及平均身體質量的不同，比較各國的藥價並不容易，如胰島素一般以美日價格最高，歐洲價格稍低，較接近中國的價格。
即便只是想蒐集一致的資料都困難重重。以中國為例，公部門和民間的採購價格有出入，重要藥品列表上的藥物、和各地健康體系要求病患負擔額外成本的藥物，價格也不同。
此外，西方藥廠一直不願把藥品大幅折價賣往新興市場，擔心這些藥品可能被轉賣，回到富有國家。西方藥廠甚至擔心公開價格後，會在其他賣價較高的市場引發降價的呼聲。
黃達夫／台灣應建立醫療過失保險制度
【聯合報╱黃達夫】2013/08/13
今年初「醫療糾紛處理及醫療事故補償法」修法議題在媒體引發一陣不小的爭議後，因為政府與醫界不願面對問題的癥結所在以做徹底的改革，至今許多爭議點並未獲得解決。
個人可以斷言，未來醫療糾紛不但不會減少，四大皆空很可能更將持續惡化。
醫療不良 仍需適當補償
在台灣面對醫療不良後果時，病醫雙方最大的分歧點在於病人要求真相，然而，不少醫界人士卻都以醫療的極限與不確定性做為不認錯的藉口。
請先別誤解，我並不是說所有醫療不良的結果都是疏失所造成的。但是，人非聖賢，儘管從事醫療工作者都期許自己須有較其他行業更高的專業紀律與自我要求，但是，我們並無法做出百分之百不犯錯的承諾。
就如前不久發生了一件醫師在自家停車場倒車時，不幸壓到心愛的孩子的悲劇。這事件的發生，雖是無心之過，仍然將在這家人心中留下永遠無法抹滅的傷痕。
同理，當我們因一時的不察而造成病人家中一位親愛的家人的傷害時，我們豈能不感同身受。
儘管我們都知道，金錢的補償並不能挽回一個人的生命，但是，除了致歉，適當的補償，多少是表示歉意的象徵。
更何況，當一個家庭失去主要生活的支柱，或者要放棄工作去照顧無法自我照顧的家人時，金錢的補償無疑是很大的幫助。
這也是醫界所能做得到的最基本的人道行動。那麼，在台灣為什麼這麼困難讓醫界認錯呢？
其原因有二：第一、世界在進步，台灣政府卻因循苟且，一直沒有建立專業、獨立的醫療鑑定單位，台灣的醫療鑑定一直是業餘性質，臨時委託不同醫院相互鑑定，對於醫事人員而言，變成日常工作以外多餘的、不討好的工作負擔，很難避免應付了事。
更何況，有天可能輪到自己是被審查的一方，就難免醫醫相護，相互放水。
第二、也因為長久以來，病人提訴過程曠日廢時又很難訴訟成功，醫師賠償的機率不高，得過且過，結果直到今天，在台灣還沒有建立醫療過失保險制度，這一直是令我感到不可思議的一件事。
健保配套 免於傾家蕩產
尤其在一個實施全民健保的國家，過失保險應該是一項重要的配套機制。眾所周知實施全民健保的目的，是要維護病人生命的尊嚴，讓國人免於因病而傾家蕩產的憂慮與壓力。
相對地，健保制度也應該維護醫師生命的尊嚴，讓醫師碰到訴訟時，也可免於傾家蕩產的憂慮與壓力。
意外發生 首重降低傷害
當醫療結果不良的意外發生時，再怎麼說病醫雙方都是受傷者，我們所能努力的是把傷害降到最低。
所以，敝院自創院之初，既推行及時認錯及不懲罰的制度，由醫院完全負起處理醫療不良事件的責任，並期許院內醫師自重自愛，根據實證醫學，提供經濟有效的醫療，所有醫師的所做所為，都要經得起同儕的檢視，並且，例常舉行個人、團隊、系統作業的自省、檢討、改進的會議。
經過23年的實踐，至今敝院只有兩件醫療訴訟案，也是唯二沒有先向醫院申訴，逕送法院的案例，法院判決醫院沒有過失。
專業單位 化解病醫緊張
因此，個人建議在健保制度下，建立專業、獨立的醫療糾紛審議及過失保險單位，最初以醫院為單元，不分科別只依醫師及醫事人員的數量向專責單位投保，同時責成醫院建立醫療品質自我監控的重任。實施後，再依各醫院耗用賠償金的多寡，調整投保費率，如此才可能緩解台灣病醫關係的緊張，同時解決四大皆空的問題。
（本文作者黃達夫為和信治癌中心醫院院長）
●健康名人堂邀請國內外醫藥公共衛生專家分享健康觀點與視野，每周二刊出
◆ 男縮胃甩15公斤 胸悶也少了
【聯合報╱記者余佳穎／中和報導】2013.08.14
患睡眠呼吸中止症的62歲郭姓計程車司機，一個月前體重128公斤，時常胸悶和心臟不適。經縮胃手術，已減輕近15公斤，睡覺時不用戴呼吸器，胸悶情況也改善。雙和醫院醫師蘇彥豪表示，嚴重肥胖患者可透過縮胃手術減重，降低肥胖併發症產生的風險。
蘇彥豪表示，台灣肥胖人口為一到兩成，而重度肥胖人口則約5％，「過度肥胖以少吃、多運動減肥成果不佳，應就醫治療。」他指出，BMI超過32且有高血壓、肥胖相關代謝疾病，或BMI超過37的民眾，都可考慮接受手術。
相較胃繞道手術，蘇彥豪推薦俗稱縮胃手術的「胃袖切除手術」。 手術切除分泌促進食慾賀爾蒙的胃底，縮小胃容量也降低食慾，術後兩年內可減除七成多餘體重。縮胃手術相對簡單、安全性高，不像胃繞道手術後有營養不良、微量元素缺乏的風險，同時可改善第二型糖尿病、肥胖相關併發症。
不過，蘇彥豪也提醒，手術不是萬靈丹，「術後恢復期只能吃流質、偏軟食物，有些患著迷上吃甜食、喝飲料，更容易復胖。」配合營養師的建議、定期運動，才能維持正常的體重。
※ 相關報導：
＊ 台灣研究：吹冷氣抗空汙 讓你強心臟
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=471529
動輒超過卅五度的高溫，在家到底該不該吹冷氣消暑一下？國內一項研究證實，吹冷氣可降低心血管疾病發生率，讓想開冷氣又怕傷荷包的民眾，找到一個健康的理由。
台北醫學大學公共衛生學系副教授莊凱任花了三年時間，家戶訪查北台灣三百名居民，並監測室內懸浮微粒與有機揮發物質。結果發現，習慣關窗戶吹冷氣的家庭，室內懸浮微粒較低，有機揮發物質濃度也較少。
＊ 怕曬黑又愛喝咖啡 粉領族骨鬆如50歲
http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/aug/14/today-health1.htm
很多女性怕曬黑而積極防曬，但新竹縣仁慈醫院近來發現，不少20多歲的粉領族卻因愛喝咖啡且缺乏日照合成維生素D，導致骨質嚴重流失，骨齡達40、50歲。
....仁慈醫院骨科主任何慶安說，多曬太陽可以促進維生素D的新陳代謝，有助鈣質吸收。但是就算做好了鈣質的吸收工作，卻拚命喝咖啡、可樂等飲料，因為這些飲料有咖啡因或磷，反而妨礙了鈣質的新陳代謝，讓鈣質無法順利進入骨頭，強化骨質量。何慶安說，根據統計，因骨質疏鬆而導致骨折的病患，占所有骨折病人的56%。
低頭族年輕化 肩頸痠痛患變多
【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】2013.08.15
上班打電腦、下班看電視、空檔還用手機玩遊戲，愈來愈多人生活離不開3C產品，甚至玩到肩頸痠痛還是捨不得放手。過去電腦族肩頸痠痛多是上班族，但復健科醫師發現，甚至有小學男生因為愛打電玩，三不五時喊痠痛，被父母帶去就醫。
書田診所復健科主任潘筱萍表示，長時間使用3C產品，因為頭、頸部固定同一姿勢太久，而且缺乏運動，會造成不適。每天使用電腦超過6小時，使用手機、平板電腦超過3小時，每天躺著看電視、手機超過3小時等三大族群，最常發生肩頸痠痛。
潘筱萍發現，以前復健科門診病人以腰痛患者居多，但隨著3C產品普及，肩頸痠痛已經超過腰痛患者，且患者年紀從50、60歲下降，變成是40歲左右的民眾，甚至還有小學生、中學生來報到。
他治療的這名小病患，過去沒有肩頸受傷的病史，但小學時就動不動喊脖子痠、肩膀痛，現在已經就讀國中，仍陸續回院看診。雖然小男生自己覺得可能是功課繁重、又要練鋼琴造成，不過父母懷疑，他長期脖子痠、肩膀痛，跟他喜歡打電玩有關。
潘筱萍說，雖然小孩的筋骨較「軟Q」，目前也沒有明顯證據顯示3C產品會造成骨頭變形，或對發育有影響，但孩子常趴在地上或躺在床上玩手機、打電動，很容易姿勢不正確，甚至玩到入迷忘了痛，家長要多留心。
要紓緩保健肩頸，她建議提出三招保健動作，第一招是「慢轉肩頸」，頭往左、右慢轉，停留5到10秒，伸展頸部肌肉。第二招是「收下巴」，利用彈性帶或皮帶，頂在後頸，手握彈性帶伸直，並收下巴，停5到10秒，可促進上頸部的深層肌肉放鬆及收縮。第三招則是「眼上看」，頭不動，眼球慢慢往上看到頂，停留5到10秒。
三招保健肩頸招式，第一、二招重複做10次、第三招5次。潘筱平建議有空就做，可以讓肩頸放鬆，紓緩肩頸痠痛。
※ 相關報導：
＊ 頭痛好幾款 中醫依體質對症治療
http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/aug/15/today-health4.htm
中醫治療頭痛並非單純的使用止痛藥，還需依個人體質及證型分別論治，才能有效緩解頭痛不適。
◎暑熱造成的頭痛
◎風寒頭痛
◎睡眠不足引起的頭痛
◎經期前後頭痛
◎血瘀頭痛
＊ 休閒活動少 7成2青少年憂鬱
http://mag.udn.com/mag/edu/storypage.jsp?f_ART_ID=471692
兒盟昨天公布「2013國內青少年休閒生活現況調查報告」，調查發現，青少年假日平均每天至少花3、4個小時上網、3個小時看電時、5個小時睡覺補眠；有8成的青少年假日哪裡也不去，只待在家裡，少與人互動之外，也缺少運動。
調查的1千位學生中，每5位就有1位不滿意自己的休閒生活，追究其中原因，除了父母普遍不支持之外，還有沉重的課業壓力，讓青少年沒有時間、心力去從事休閒活動。
兒盟執行秘書黃韻璇表示，青少年階段原本應該是愛跑跳、愛玩樂、有用不完體力的時候，但調查卻發現，台灣青少年的戶外活動幾乎是一片空白。
＊ 「左派」當道 左撇子優勢多
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/8096443.shtml
8月13日是「世界左撇子日」，根據統計，世界人口90%是右撇子，左撇子只佔10%，雖然左撇子在日常生活中時常遇到許多的不便，但不少研究指出左撇子的好處，一項加州大學的研究就指出，由於左撇子受中風的影響較右撇子小，英國研究也顯示，左撇子在運動場上具有優勢。
....一般來說，右撇子的左腦較發達，由於左腦是理性腦，代表右撇子的組織能力較佳，適合目標導向的工作，且較具有批判性思維；而左撇子通常右腦較發達，右腦是負責管理感性，組織邏輯能力相對較弱，但感性能力和創造力比右撇子好。一些研究則指出，由於左撇子右腦較發達，他們受憂鬱和憤怒等負面情緒的影響也較大。
左腦負責管理文字和數字，因此人們在學校的學習大多要靠左腦，有研究顯示，當學生在記憶單字的時候，若他們能緊握右拳，有助於刺激左腦，記憶能力會大增。然而，左撇子也不是一無是處，空間能力、臉孔辦識能力和音樂能力是他們的一大優勢。
＊ 礦物質鎂、鉀 助你睡好覺
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=471732
....內湖國泰診所營養師張斯蘭指出，許多維生素、礦物質都與睡眠、安神息息相關，像維生素B1、B6、B12、菸鹼酸就與情緒穩定有關，維生素E則可以幫助放鬆，減緩焦慮、不安情緒。礦物質鎂、鈣等也都能幫助提升睡眠品質。
牛奶含有色胺酸，睡覺前喝點溫牛奶可以讓神經不會那麼活躍，對改善睡眠品質或許有點幫助。若睡覺前感覺很飢餓，可適量吃點全穀餅乾等澱粉類食物，或吃點葡萄柚，這樣可以睡得比較好。張斯蘭營養師也提醒，無論是溫牛奶、全穀餅乾還是葡萄柚，都不宜過量食用，以免造成肥胖問題。
◆ 11種輕食月餅 熱量、脂肪減半
自由 2013.08.15
〔記者李信宏／新北報導〕新北市政府衛生局結合四家大型通路業者，推廣十一種低油脂、低熱量的輕食月餅，衛生局表示，一般月餅熱量平均約五百二十九大卡、脂肪約二十公克，輕食月餅熱量及脂肪量僅約一半，最低不到四分之一，希望讓健康沒負擔。
4通路賣場買得到
衛生局結合遠百 （愛買）、家樂福、來來（OK）超商及大潤發推出十一種輕食月餅，衛生局表示，這十一款輕食月餅，每顆熱量僅有一百二十三‧七大卡到二百六十九大卡不等，脂肪量從三‧五公克到十五公克不等；其中，OK超商販售的「微糖手作—金黃火山豆土鳳梨酥」，熱量只有一百二十三‧七大卡，大潤發販售的「燕麥枸杞養生月餅」，脂肪只有三‧五公克。
衛生局長林雪蓉建議，吃月餅應適量，最好搭配蔬菜、水果，增加腸道蠕動、幫助消化，增加飽足感。
十一種輕食月餅為：糕點家爆漿金棗酥禮盒、微糖手作—金黃火山豆土鳳梨酥、洛神烏梅養生月餅、南瓜夏威夷養生月餅、燕麥枸杞養生月餅、南法經典巴斯克禮盒、法式典藏費南雪禮盒、現烤宜蘭金棗酥、愛維爾養生金棗酥、愛維爾多穀物養生酥、紫金酥養生月餅，販售通路可到衛生局網站查詢。
◆ 壞口氣退散！解析口臭6大原因
【華人健康網╱記者羅詩樺／編譯】2013/08/15
是什麼樣的人，一開口說話大家都會退避三舍？答案就是有口臭的人！偏偏這種事情自己通常又很難發覺，總讓身旁的朋友們覺得尷尬萬分。究竟口臭這種惱人的問題是怎麼造成的呢？其實口臭並不是因為沒有刷牙而產生的，但是，大多數人可能曾有這樣的誤解，美國《醫藥日報》網站為大家解惑，解釋口臭形成的幾個原因。
1.口腔疾病：8成口臭都是因為口腔問題引起。如蛀牙、牙周病、不潔假牙、舌苔、口腔衛生不佳、口乾等引起的口臭。患有慢性牙齦炎或牙周炎的患者，由於牙齦腫脹、出血、口腔衛生狀況很差，牙齒上堆積的牙菌斑、牙垢在細菌，以及微生物的作用下腐化發酵，進而產生難聞的氣味。
2.食物：高蛋白或乳製品會產生大量的氨基酸，不但容易成為細菌的溫床，與某種含硫化物結合後，就會產出難聞的氣味，讓人產生口臭。韭菜、洋蔥、大蒜等含硫物質高的食物，或是咖啡等高酸性物質，也是引發口臭的元兇之一。然而，若單純因為食物因素，就只會造成短期性的口臭。
3.細菌附著：美國《微生物醫學期刊》（Journal of Medical Microbiology）曾指出，會造成胃潰瘍的幽門螺旋桿菌（H. pylori），如果寄居在口腔內，也會引起口臭和牙齦疾病。
4.沒有清舌苔：舌苔上的蛋白質物質產生的「揮發性硫化物」，會造成口腔產生難聞氣味，吃多重口味食物而沒有好好清潔口腔、舌頭，也會導致口臭的發生。
5.腸胃道疾病：消化性潰瘍、慢性胃炎、功能性消化不良，以及幽門螺桿菌感染導致胃疾病等，都會引起口臭，腸胃脹氣就容易打嗝，同時也將腸胃的氣體傳至口腔而引起口臭。因此易脹氣者在重要場合應避免食用花椰菜、豆類、地瓜等易產生氣體的食物。
6.新陳代謝疾病：與新陳代謝系統有關的疾病例如糖尿病患者，因為血液中糖份較多，也容易併發蛀牙、牙周病等口腔問題而造成口臭；且血糖高，在代謝時就會產生像爛蘋果的難聞氣味，從體內散發出來。
研究：日飲4杯咖啡 死亡風險增
中央社 2013.08.16
喝咖啡會不會影響健康可能又會掀起論戰。新研究發現，55歲以下族群，每天喝4杯咖啡，可能會增加死亡風險。
根據「今日美國報」（USA Today）今天報導，1週喝28杯以上咖啡的男性（相當於1天喝4杯咖啡），任何原因的死亡風險高出56%，女性則增加1倍。
1杯定義是約180至240毫升。
研究人員在1971年至2002年以4萬3727名20至87歲男女為研究對象。
研究成果發表在「梅約醫院學報」（Mayo ClinicProceedings）網站。
研究共同作者、南卡羅來納大學哥倫比亞分校（University of South Carolina in Columbia）運動學助理教授隋雪美（Xuemei Sui，譯音）說：「研究發現，1天喝1至3杯咖啡似乎還算安全。4杯以上可能就會危害到健康。」
研究並未發現55歲以上成人有較高的死亡風險。隋雪美說明，這部分可能是研究對象取樣的問題，當初可能未納入不健康的年長者，因為他們也許早已不在人間。
隋雪美表示，咖啡所含的咖啡因會使心律加速與血壓升高，不過咖啡也是抗氧化劑的其中主要來源。
隋雪美說，研究未發現喝咖啡與心臟疾病死亡有強烈關聯，咖啡跟癌症的關聯也有待更多研究驗證。
◆ 調查／美十分之一民眾濫用處方藥
【世界日報╱路透／紐約15日電】2013.08.16
濫用處方藥的情形日漸氾濫，據路透社和艾普索斯公司 (Reuters/Ipsos)的民調指出，每十名美國人即有一人使 用他人的處方藥，其中四分之一使用這些處方藥只是圖一 時快感。
該調查並指出，在使用他人處方藥的民眾中，每十人約有 六人是為了減輕疼痛，五分之一為了入眠或舒緩壓力和焦 慮。
另據聯邦政府委託的調查顯示，濫用處方藥已逐漸到達氾 濫的程度，在美國濫用情形最嚴重的藥物中，處方藥排名 第二，僅次於大麻。
醫藥市場研究公司 (IMS Health)指出，在2012年，美國 藥房所配的處方藥達40億份。路透的調查也顯示，民眾不 經處方取得這些藥物並非難事。在使用他人處方藥的受訪 者中，約三分之二是自家人、朋友或認識的人取得，只有 14%是未獲允許的情況下取得或自行購買。
還有一些人使用他人的處方藥，是為了節省醫藥開支。例 如住在俄勒岡州的28歲居民梅根，由於失業沒有醫療保險 ，去年她臀部肌肉開始疼痛，為了省錢，只好服用她母親 因車禍頸部受傷獲得醫生開處的止痛藥。
但是全國藥物濫用研究中心 (National Institute on Drug Abuse)主任康普頓表示，處方的用藥劑量是針對個 人的特別需求，他因此警告，使用別人的處方藥可能存在 風險。
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＊ 醫材價差43倍 病患被當肥羊宰
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8101366.shtml
一樣的醫材，在不同醫院價差竟然超過40倍，像是心律調節器，有醫院訂價6萬5千元，但有醫院訂價是1450元，兩者相差43倍。另外，價差很大的還有人工髖關節、人工水晶體等等，對此，醫改團體痛批太離譜，對病人很不公平。
◆ 醫師看診全都錄 未來要病患點頭
【聯合報╱記者詹建富／台北報導】2013.08.15
近年來醫病關係緊張，加上急診暴力事件層出不窮，不少醫師在診間使用錄音筆和行醫記錄器；但法務部最近函示，指醫師進行錄影錄音的蒐集行為，應先徵得病患「書面同意」。
不過，「台灣醫療勞動正義與病人安全促進聯盟理事長」張志華批評，警察在執行臨檢或救護車上的救護技術員執勤時，配戴針孔蒐證錄影，都不需事先徵得民眾同意，為何醫師在診間為了自保，未公開病人隱私的前提下，卻不能錄音錄影？分明是一國兩制。
醫勞盟監事蔡秀男也說，醫師要在診間裝行醫記錄器，目的不在公諸於世，而是一旦惹上醫療糾紛，可供呈堂證據，其次是擔心病人暴力相向。
醫界估計，約四成急診醫師曾面臨病患及親友的暴力威脅，不少醫師因此隨身攜帶錄音筆、針孔攝影機，或在診間裝上行車記錄器，當「行醫紀錄器」。同樣的，也有病患遇有診療糾紛，在診間拿出智慧型手機，錄下醫病間的對話，雙方展開「諜對諜」。
台灣醫療改革基金會研究員張雅婷指出，由於該會接到民眾投訴，加上醫師私下持有「行醫記錄器」卻不受醫院管理，今年五月間去函法務部和衛生福利部，日前終獲法務部的答覆，除說明醫師需經當事人書面同意，才能在診間錄音錄影，至於是否構成刑法妨害私生活秘密罪，需視個案有無正當理由而定。
對此，台大法律系副教授王皇玉表示，法務部的函示是對病人隱私的保障，但實務上難免有爭議。目前法界對於竊錄對方言論及談話內容，牽涉到通訊保障及監察法、刑法，究竟是「有故而錄」或「無故而錄」，在法律實務上有不同見解。他指出，在診間應屬醫病間非公開的領域，基於保護病人隱私，除非病人出言恐嚇或找碴，才可私下蒐證。
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＊ 台北醫院 愛培養「蒙古大夫」
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8100268.shtml
衛生福利部立台北醫院醫術享譽蒙古，近五年超過卅名蒙古政界病患不遠千里來該院治療；蒙古資深外交官爾鄧巴亞七天前也在台北醫院接受「膿胸」內視鏡手術，昨天出院，感謝台灣讓他重生。
....「我們真的在培養『蒙古大夫』。」林水龍說，這些來自蒙古的大夫多是合格西醫，來台接受三個月到半年不等的在職專精訓練。
愛看藍光DVD 視網膜矇層紗
【聯合晚報╱記者陳麗婷/台北報導】2013.08.17
近年來電視、手機等產品畫質愈來愈高，DVD也推出藍光片，但醫師表示，藍光和紫外線一樣，會造成眼睛傷害。眼科醫師表示，近來因「光害」引發「視網膜上膜」的個案，增加五成，且年齡下降至二、三十歲，患者眼睛黃斑部如同蓋被子一樣，看東西會變得昏暗，日前就收治一名研究所男學生，除平常盯著電腦外，更因習慣看藍光影片，右眼總感覺被矇上一層，就醫發現竟是視網膜上膜。
眼睛黃斑部問題，以往多半為年紀較大或有糖尿病等慢性病患者。但電腦、手機等產品興起，使用過度除易引起視力模糊等傷害外，還可能引發黃斑部的病變。三總眼科部主任呂大文表示，紫外線會對眼睛黃斑部造成傷害，尤其是農夫等長時間在太陽下曝曬者，更容易引發，現今3C追求高畫質，藍光DVD、電視等推陳出新，這些藍光如同紫外線，長時間照射，會造成眼睛傷害。
新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山表示，黃斑部接受光線直接照射的能量最高，當黃斑部無法承受壓力時，就會產生自由基，造成黃斑部組織傷害，引發發炎反應，進而視網膜上形成薄膜，尤其藍光的傷害最大。以往電視、手機藍光強度不會太強，但為了提高畫素，藍光強度愈來愈高，傷害愈來愈大，且受傷的年齡層也跟著降低。
他說，就醫的患者視力不見得減弱，只覺得眼前有一片膜，感覺很難受，日前他就收治一名研究所男學生，每天利用電腦找資料，又喜愛看電影並講究畫質，經常租藍光DVD片，沒想到近來右眼看東西被覆蓋住、感覺較暗，就醫檢查發現，視力並未減弱，原來是視網膜上膜，全是藍光惹的禍。
還有一名30歲女性，近半年覺得右眼感覺有紙擋住，檢查發現也是視網膜上膜，患者自訴家裡電視、手機等，都是畫素最好設備，沒想到沒近視卻引起眼睛病變，最後靠手術，將視網膜上的膜移除，才慢慢恢復。
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＊ 抗藍光 可戴黃色鏡片
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8102811.shtml
電視、DVD藍光片講究解析度提升，但散發的藍光更易傷害眼睛。醫師表示，要避免藍光對眼睛的傷害，看電視距離應是電視對角線的兩倍，使用iPad時，與眼睛距離應保持50公分。此外，建議眼鏡鏡片可以配黃色、茶褐色鏡片，也能抵擋藍光的傷害。
◆ 那瑪夏驚爆肺結核？ 34學童驗出陽性
自由 2013.08.17
〔記者陳祐誠、楊菁菁、魏怡嘉／綜合報導〕高雄市那瑪夏區一名婦人去年十二月罹患開放性肺結核，並傳染給小孩，經衛生單位展開追蹤，發現孩子就讀的小學一名老師感染肺結核，全校一百六十四名師生中，有三十四人被驗出肺結核陽性，引起居民緊張。
疾管處︰33人已配合預防性投藥
衛生局疾管處說明，這名婦人被通報為肺結核後，衛生所展開家戶疫調，當時孩童的胸部Ｘ光無異狀，結核菌數皮膚檢測也呈陰性；但今年元月第二次追蹤時檢測為陽性反應，同時肺部也出現空洞及浸潤的表徵，通報為結核病疑似個案。
湊巧的是，該校有一名老師當時正住院開刀，醫院Ｘ光檢查時發現有異常，抽檢痰體組織，發現有肺結核菌株，相隔三天後也通報為疑似個案。疾管處立即針對全校一百六十四名師生進行胸部Ｘ光檢查及皮膚檢測，有三十四人皮膚結核菌數陽性反應，三十三人配合預防性投藥，但有一名學童因家長反對未服藥。
那瑪夏居民投訴，地方傳出肺結核後，不見衛生單位積極作為，懷疑有人要壓下疫情，且在醫療資源的偏鄉地區，若爆出群聚感染再來控制疫情，恐怕為時已晚。
發病的三名病患 目前皆已康復
疾管處長蔡武雄強調，有陽性反應確定是感染肺結核菌，但不一定會出現肺結核症狀，也就是不一定會發病；因為肺結核傳染病通報研究中，全國有三分之一民眾進行肺結核皮膚檢測，都會出現陽性反應，但只要有陽性反應出現，就必須進行預防投藥九個月追蹤列管。衛生局從一月起已陸續提供預防性投藥，至於發病的三名病患，目前皆已康復。
衛福部疾管署副署長莊人祥表示，該名老師經基因比對後，型別與婦人及小孩的不同，應為其他感染源，所以定位為家庭群聚感染，但三人都已完成治療，非校園傳染。莊人祥指出，三十四名學童處於「潛伏結核感染期」，與群聚感染不同。由於尚未發病，不會傳染給旁人；結核病是由結核桿菌所引起的慢性傳染病，在台灣一年四季都有病例，男性發生率比女性高，老年人發生率比年輕人高。
◆ 減肥不擇手段 美女子活吞絛蟲
中央社 2013.08.17
為了減肥，很多人可以不擇手段，美國愛荷華州1位想減肥想瘋的女性，就為了瘦身活吞絛蟲。這種蟲可長達10公尺。
「今日美國報」（USA Today）報導，這名女子的父母告訴醫生，她在網路上買了絛蟲後將牠生吞下肚。醫生致電愛荷華公共衛生當局，詢問如何處理，當局醫療主任昆里斯克醫生（Patrica Quinlisk）建議服藥抗蟲。
昆里斯克15日在發給全州公衛工作人員的每週電郵裡談到這起事件，她提到當事網站把絛蟲當做減肥工具販賣，並提出警告。
昆里斯克寫道：「消化絛蟲非常危險，可能導致各種負面副作用，偶爾甚至會致死。我建議想減肥的民眾實行現證明有效的減肥方法，就是攝取較少卡路里，增加體能活動。」
根據美國疾病管制暨預防中心（CDC），絛蟲是可以在動物和人類腸道內生存的寄生蟲，偶爾會隨著未經烹煮的肉被意外消化進肚。
有兩種絛蟲僅會引發輕微不適症狀，包括腹痛、沒食慾、胃部不適、拉肚子；但若受到豬肉絛蟲感染，可能導致癲癇發作，所以尋求治療非常重要。
根據科學研究，1條絛蟲無法吸收足夠的食物和營養，達到減重效果，但可能導致貧血和營養不良。
另一個問題是，絛蟲可以長到快10公尺，且擁有雌雄生殖器官。1名吃了1條絛蟲的女性可能每次去廁所都會排出一大串已受精的蟲卵。
昆里斯克說，約100年前，常有小販把絛蟲卵做成藥，當成減肥良方兜售。
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＊ 新式伏地挺身 輕鬆運動不傷腰
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/8102710.shtml
久坐族來動一動！專業體能教練Pitt第三周改良傳統伏地挺身，以「新伏地挺身操」讓一般民眾及女性可以較輕鬆運動到手部、臀部、背部及軀幹核心群，也能避免腰部負擔與傳統伏地挺身不易進行的缺點。
◆ 醫材價差大、上限遲未訂 病患得貨比三家
【聯合報╱記者黃文彥／台北報導】2013.08.17
媒體揭露相同醫療器材在不同醫院，差價達40倍以上。健保署表示，未來考慮訂定自付差額上限，但現階段只能建議看病民眾貨比三家，民間團體批評，健保署此舉等於把民眾視為刀上俎肉。
健保署目前開放義肢、人工心律調節器、塗藥血管支架、人工水晶體、陶瓷及金屬人工髖關節等6項新型醫材，實施部分給付，也就是民眾只需補足差額，就可選擇新型醫材。
但健保署公布數據顯示，這些醫材有明顯價差，如同款塗藥血管支架，台大醫院收費47692元，台北榮總則收費45638元。健保法授權健保署對這類醫材訂定差額上限，但健保署卻遲遲未訂。
民間監督健保聯盟發言人滕西華表示，醫材部分給付已經實施多年，健保署害怕得罪醫院，不敢訂定自付差額上限，已有違法之嫌。
健保署醫審及藥材組副組長施如亮坦承，差額達2到3倍，確實有討論空間；健保署已對一款新型人工心臟瓣膜的差額給付案，提交健保會討論，如果納入議程，可以併案討論。
另外，健保署規畫設計單一平台，將各醫療院所的醫材價格上網公告，方便民眾查詢；施如亮表示，這段空窗期建議病患多到醫院打聽，如果對醫材價格有疑問，可以向健保署詢問。
但滕西華表示，使用這些醫材的民眾多為慢性病患，在資訊有限，使用醫材通常都是醫師推薦，處於絕對弱勢。滕西華表示，健保署如果不訂定自付差額上限，病患只會淪為被剝削的一群。
山藥過量當三餐 大腸長滿息肉
中央社 2013.08.18
一名50多歲種植山藥的農民，長期食用山藥過量，因血便及腹瀉就醫，檢查發現有數十顆發炎性息肉，醫師建議調整飲食後改善。
台安醫院大腸直腸外科醫師糠榮誠今天表示，這是他遇到的第2名男性因食用過量山藥引起發炎性息肉。這名農民家住花蓮，因出現血便、腹瀉、絞痛，經朋友介紹北上就醫。
糠榮誠說，患者就醫檢查發現有20到30顆發炎性小息肉，經詢問農民生活及飲食習慣，認為可能是因本身種植山藥、長期三餐都以山藥為主而引起，建議停止食用3個月後，再檢查息肉數目已減少。
糠榮誠指出，由於收治的2名患者都是男性，山藥具有女性荷爾蒙雌激素，食用過多刺激大腸黏膜，形成息肉。此外，有一些藥物如止痛藥，也會引起發炎性息肉，不過，發炎性息肉是良性，不會變成癌症，停止食用後一段時間會改善。
他說，山藥是養生用途，在食品及商品應用範圍廣，但任何食品過量都不好，若身體出現症狀應立刻就醫檢查，同時告知醫師飲食習慣，患者也應定期回診追蹤，做好健康管理。
◆ 運動後恢復肌力 番茄汁比能量飲料有效
張嘉浩 2013-08-18 中國時報
運動後肌肉會僵硬、酸痛，最新研究發現，若要讓肌肉復原，喝番茄汁比喝能量飲料有效，主要原因是番茄富含的抗氧化物茄紅素（lycopene）起了作用。
希臘「國立通用化學實驗室」（General Chemical State Laboratory）領導的研究以15名運動員為測試對象，歷時2個月，檢視受測者運動前、中與後的生命徵象，而其中9人在運動後飲用番茄汁，6人則喝一般的氣泡式能量飲料。結果發現，在高強度運動後攝取番茄汁者，肌力與血糖濃度較快恢復至正常水平。
人體血液中的若干酵素濃度過高，會造成肌細胞受傷，而運動後飲用番茄汁者，這些酵素的濃度較快恢復正常。研究報告發表於《食品與化學毒物學期刊》（Journal Food and Chemical Toxicology）。
先前瑞典的研究已發現，攝取番茄汁有助於緩解劇烈運動後的細胞氧化損傷。
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＊ 《吃對了，你也能瘦》 一日一餐變瘦? 意志不堅吃更多
http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/aug/18/today-health1.htm
日本醫師南雲吉則的養生書籍在日本爆紅，國內出版社也陸續推出他的著作，包括《七日瘦身術》、《一日一餐的健康奇蹟》等，在國內也引發熱烈討論、不少人跟進仿效。不過，「一日一餐」真的可以讓人變得更健康？更容易瘦？醫界有不同看法。
....值得注意的是，把多數的營養放在一餐、身體短時間內的負荷也相對高。也因此，他建議一般民眾不妨還是照三餐吃，只是同樣的食物，挑選熱量較低的吃，例如同樣是主食，把白飯換成糙米飯，或是減量吃，相形之下，比較容易長期維持。
＊ 乾啦! 酒國英雄罹食道癌晚期
http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/aug/18/today-health2.htm
50歲的胡興安以前自稱是「酒國英雄」，且自認「從來沒醉過」，烈酒、淡酒來者不拒，且菸、酒不離身。3年前旅遊發現食不下嚥，連喝水都困難，才發現已經罹患食道癌第3期，腫瘤有9公分大，趕緊住院治療。
＊ 吃補調經 月經期少碰6地雷補品
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=471733
陳玫妃中醫師表示，女性在平常可吃些補氣、補腎陽的補品幫助調經，但月經期應避免吃太補，包括四物湯、八珍湯，都應該忌口，以免補過頭反而抑制子宮收縮，造成出血量減少，或突然大增的兩極化現象。若要食用，應選擇在經血只剩一些些咖啡色殘量時，再行進補。
◆ 健保一床難求 新北落後四都及桃園
自由 2013.08.18
平均每272人才能分到一病床
〔記者謝佳君／新北報導〕你有家人或親友到醫院求診，卻碰上一床難求的窘境嗎？新北市議員黃永昌昨天說，時常接到民眾陳情，抱怨親友就醫等不到健保特約病床，心急如焚；他調查發現，相較其他四個直轄市與即將升格的桃園縣，新北市民平均可使用的健保病床最少，每兩百七十二人才能分到一張，就醫資源遠落後其他四都及桃園。
衛福部：北北基宜資源共享
衛生福利部醫事司司長李偉強解釋，新北市、台北市、基隆市及宜蘭縣同屬台北區，為共同生活圈，互相分享醫療資源，配置健保病床比例不該單以新北市來看；再者，包括輔大醫院、土城醫院等也即將興建，至少總病床數的一半以上會規劃為健保病床，將可服務更多病患。
黃永昌說，時常接到民眾抱怨，親友就醫卻排不到健保病床，由於土城區鄰近板橋，反映的大多是亞東醫院健保病床一床難求；雖然民眾也可選擇自費較高的其他病房，但對弱勢民眾來說，格外迫切需要有健保補助的特約病床。再者，有時病患好不容易排到健保病床，但過一陣子又得轉院，再度面臨苦無病床的處境。
民代：別讓病患成為人球
黃永昌調閱健保署今年五月的資料，發現新北市的健保特約病床數，相較台北市、台中市、台南市、高雄市及桃園縣並非最少，有一萬四千四百九十四張，排名第四；不過，新北市人口高達三百九十多萬，平均每兩百七十二人才有一張床，其他五都則平均每一百四十七．五人就有一張，顯示新北市病床不足的情況最為嚴重。
黃永昌表示，政府應積極改善現況，擴建醫院，建立完整轉診制度，別讓病患成為人球，生了病卻沒有醫院可待，才能保障民眾就醫權益，維持良好就醫品質。
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＊ 愛滋器官移植疏失 柯文哲職務降二級改敘
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA11/8103921.shtml
台大醫院前年爆發國內首宗誤植愛滋器官案，監察院通過彈劾台大醫生柯文哲。司法院公懲會認定柯「怠忽職責、廢弛職務」，七月底議決將他降二級改敘；這個結果並不影響其醫師資格。
◆ 蘇益仁︰濫用抗生素! 台灣細菌抗藥性嚴重
記者邱宜君／台北報導 2013.08.18 自由
治療細菌感染應先使用第一線抗生素，如果沒效，才逐漸使用後線抗生素，以免把普通細菌變成具多重抗藥性的「超級細菌」。
政府未統籌 農用抗生素是醫用8倍
雙北衛生局昨合辦感染管制論壇，國家衛生研究院感染症及疫苗所所長蘇益仁（見圖，記者邱宜君攝）表示，台灣細菌抗藥性嚴重度在世界名列前茅，除了醫師濫開藥，農用抗生素更是醫用的8倍，行政院未能統籌管理，難辭其咎。
根據疾病管制署資料，金黃色葡萄球菌（MRSA）7到9成都有抗藥性，反觀歐洲、拉丁美洲、亞太地區，最多只有3到4成。國內研究報告顯示，若醫學中心與區域醫院有一名病人發生院內感染，住院費用就增加16萬元，健保一年要多花243億元。
新藥問世 藥廠會影響醫師開藥
蘇益仁說，每當新型抗生素引進台灣，頭幾年細菌抗藥性問題就會扶搖直上，因為藥廠會對醫師「下手」，強勢影響開藥，導致抗生素越吃越多、越吃越貴，此情形以中部醫院最嚴重。例如中部某感染科醫師利用夜間緊急用藥不需處方的漏洞，夜間給予病人大量後線抗生素。反觀國泰醫院，自從實施抗生素處方管制以來，MRSA抗藥性已降到5成，是全國最低。
蘇益仁指出，台灣農用抗生素用量是醫用的8倍以上，台灣人因食用肉品、水果、菇類、養殖水產而累積於體內的抗藥性，不容小覷。農漁民也是政府規範落後國際的受害者，曾發生台灣鰻魚進口到歐洲，卻因抗生素超標而慘遭退貨。
蘇益仁批評，沒疫情時，政府對防疫、感染控制視而不見，疫情一來就是大災難。平時研究案、研討會一大堆，但對醫師開藥習慣、農業與環境抗生素的監控和管理，政府作為卻少之又少。連國外學者都說：「台灣不需要再研究了，要行動！」蘇益仁認為，如果政府不將抗生素管理放在行政院層級，國人抗藥性之災永遠不會解決。
疾病管制署署長張峰義認為，國人抗藥性提高也與醫學進步有關，台灣現有3萬名呼吸器依賴者，這些人經常因感染住院，就會增加群體的抗藥性問題。
美研究：安全範圍吃糖 仍可能損害健康
【元氣周報／記者王郁婷／輯譯】2013/08/19
一項最新研究報告指出，即使適量的糖分攝取，也可能對健康造成危害，包括生殖能力。
美國猶他大學的科學家研究糖對老鼠健康的影響。他們以換算人類安全劑量的糖來餵食老鼠，結果發現，和健康飲食的老鼠相較，這些攝取較多糖分的老鼠，繁殖後代的能力明顯較差，也容易早死。
科學家將156隻老鼠分為兩組，其中一組以正常健康飲食餵食，另一組的飲食中有四分之一是「添加糖」（添加在飲料、烘焙食物等的精緻糖）。26周之後，將兩組老鼠放在一起生活，餵以同樣飲食，進行競爭繁殖32周。
實驗結束後，高糖飲食組的母老鼠，有35%死亡，健康飲食組的母老鼠死亡率則是17%；高糖飲食的公老鼠，繁殖後代的數目比健康飲食組的公老鼠少了25%。
科學家提醒，即便被衛生單位視為安全範圍的糖類攝取量，對健康仍可能有害。這篇研究發表在「自然通訊」（Nature Communications）期刊。
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＊ 孩童天天喝飲料 長大恐成嗜糖一族
http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/aug/19/today-health4.htm
發表於最新一期《台灣衛誌》的長期追蹤研究顯示，2歲到5歲孩子最愛發酵乳、調味乳、餅乾、麵包，而且攝取量隨年齡攀升，5歲孩童更有1/3糖量超標，令人擔憂。
師大人類發展與家庭學系教授盧立卿追蹤132名幼兒從出生到5歲的飲食攝取資料，發現孩子攝取含糖飲料的比例隨年齡攀升，2到5歲之間就從6成升到8成，2、3歲孩子最愛養樂多，4、5歲最愛調味乳。以攝取人數比例來看，含糖茶飲料成長3倍，上升幅度最大，碳酸飲料也成長超過2倍。至於點心類，2到5歲孩子最愛吃餅乾，但隨年紀增長，中式甜湯越喝越多，攝取人數比例飆升7倍之多。
＊ 食之無味 味覺怎麼不見了？
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=472177
....所謂的味覺，正確來說應是「味覺神經纖維」，它是第七和第九對腦神經的分支接受器，亦即味蕾。這種化學接受器受外界刺激後，會出現四種味道——酸、甜、苦、鹹，第四味是鹹而非辣。
神奇的是，我們所嘗到的味道，並非單純由味覺工廠所生產出來，而是嗅覺也來湊一腳。
姚建安說，味覺和嗅覺屬感覺器官的同一路徑，聞到的味道傳送給大腦，協助製造最終的味覺感受，所以才會有「聞起來香的食物，吃起來特別好吃」的感受。
....讓味覺失常的原因不少，姚建安建議，可以先看牙科，了解是否假牙配戴不當，或牙菌斑引發牙周病，或是唾液腺分泌口水不足所導致的味覺失常。
如果口腔、牙齒都沒特別問題，可掛耳鼻喉科或腸胃科，將影響味覺的障礙解決，就能讓五味雜陳回來。這是因為扁桃腺是食道通到胃腸的「守門員」，耳鼻喉科可檢查扁桃腺是否健康。
◆ 咖啡、啤酒 對大腦有哪些影響？
【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】2013/08/19
有些公司會提供員工免費咖啡，希望可以幫員工提神醒腦，國外也有一些公司開始提供啤酒，希望營造快樂、放鬆氣氛，適量喝啤酒不只可以幫助放鬆，還能激發一點創意，同事把酒言歡，彼此感情也會比較好。
咖啡與啤酒到底會對大腦產生哪些影響？一般來說，啤酒可以幫助解除一些心裡顧忌、藩籬，讓人更加有創意，不過啤酒也會縮短記憶，讓記憶變得比較差，在酒精影響下，注意力也會較為渙散。
咖啡正好相反，咖啡會讓人變得比較有精神，還能集中注意力。因此如果想要有點創意，希望尋求靈感，可以適量喝點啤酒，但如果已經有想法，打算好好工作、執行，那就得來杯咖啡，提振一下精神。
國內醫師提醒
國泰綜合醫院神經內科主任陳仁澤指出，無論是咖啡，還是啤酒，喝太多都會傷害身體。以咖啡來說，咖啡含有咖啡因，當咖啡因刺激中樞神經系統，人就會更加清醒、興奮，咖啡因進入身體後，一般人大約六到八小時就會代謝掉。一旦喝太多咖啡，很可能出現焦躁不安、情緒高昂、肌肉抽動、心悸、盜汗、血壓飆高、心跳增快等現象。
陳仁澤主任建議，一個人一天咖啡因攝取量最好控制在五百毫克，也就是零點五公克以下。像一般一百到兩百c.c的美式咖啡就含有五十到一百毫克的咖啡因，一天喝五、六杯就會超量。
酒精正好完全相反，酒精是中樞神經抑制劑，剛開始喝酒，會讓人暫時去掉心裡束縛，人會變得比較high，等到酒精作用深入中樞神經細胞，就會開始嗜睡、神志不清，長時間酗酒，甚至可能造成小腦細胞退化，走路就會開始不穩，有時也會造成萎縮性胃炎，並影響維生素B1的吸收。
酗酒時，不但酒精本身可能傷害神經，由於身體缺乏維生素B1，會使神經受損更為嚴重，情況持續惡化，就可能造成記憶不好，或出現類似失智症症狀。
陳仁澤主任提醒，喝酒、喝咖啡都不宜過量。喝酒、喝咖啡時也盡量搭配一點食物，不要空腹喝酒、喝咖啡，以免影響腸道、身體健康。
※ 相關報導：
＊ 運動滋養腦神經 擺脫憂鬱
http://udn.com/NEWS/LIFE/LIF1/8106033.shtml
運動能有效減少重度憂鬱症患者的憂鬱症狀，無論是單獨或和其他療法（如藥物治療、心理治療）合併。
由德克薩斯大學西南醫學研究中心精神醫學部發展出，可幫助醫師開立「運動處方」的治療指引，資料中發現，雖說訓練肌力與肌耐力的阻力訓練也有效果，然而，有氧運動仍是重度憂鬱症患者的首選。研究者建議患者每週運動3到5次，每次約45到60分鐘。
強度方面，以有氧運動來說，心跳速率最好達到個人最大體力消耗時，每分鐘心跳最高次數的50到85％，且建議就上下半身進行不同的運動訓練。資料顯示，只進行4周的運動，患者的病情就可能獲得改善。然而，要達到最好的抗憂鬱效果，必須至少持續10到12周。
碘攝取不足 國人「大脖子」 恐將捲土重來
【聯合報╱記者楊欣潔、張嘉芳／台北報導】2013.08.20
台灣自二○○四年加入世界貿易組織（WTO），開始引進各式各樣玫瑰鹽、海鹽等進口鹽類，不僅衝擊國內鹽品市場，也改變了政府碘營養控管政策。從強制在食鹽中加碘，到現在放任碘攝取。國人碘攝取量也逐漸走下坡，俗稱「大脖子」的甲狀腺腫大有捲土重來的趨勢。
國人健檢 甲狀腺體積變大
台大醫學院內科教授張天鈞調查近五千人的健檢資料發現，受檢者甲狀腺體積中位數從二○○九年的十西西，上升到去年的十三點九五，短短四年就變成一點三倍。
因甲狀腺體積與碘的營養攝取有密切關係，這現象應與碘攝取量不足有關。
台大代謝內分泌科醫師王治元也表示，近十年來國人的甲狀腺體積有變大趨勢，門診經驗，過去每百人頸部觸診，約有十人可摸到甲狀腺腫大，屬於第一期外表看不出來，但甲狀腺已腫大的患者。
不過，這十年來，平均每百人約有卅人被檢出脖子腫大，或有增生組織結節；除了儀器精進讓篩檢率提高外，還與國人的碘攝取量不足有關。
尿碘調查 年齡愈大愈不足
另外，陽明大學內科副教授鄧錦泉分析二○○四年到二○○九年台灣加入WTO後，十九歲以上成人碘營養狀況也發現，國人尿液中碘含量的中位數為九十九點六（微克／升），但世界衛生組織（WHO）定義尿碘的中位數標準值，碘營養充足應介於一百至一百九十九，若九十九以下就屬碘不足，台灣僅低空通過標準值的最低門檻。
進一步分析，女性的尿碘中位數僅九十八（微克／升），屬於碘輕度不足；且尿碘中位數也隨著年齡增加而下降，尤其五十歲以上女性及六十歲以上男性，都是碘輕微不足族群。
進口未加碘鹽 攝取量漸下降
鄧錦泉說，台灣自二○○四年開放未加碘的鹽類進口後，國人碘攝取量明顯下降，尿碘中位數從二○○四年的一百廿三（微克／升），一口氣降至二○○九年的九十九點六。
鄧錦泉說，政府若未制定相關政策，讓國人的碘攝取量退回七十年前，可能影響民眾智力發展，增加甲狀腺疾病發生機會。
小吃攤省錢 用大陸不含碘鹽
專家也說，部分小吃攤商為節省成本，使用大陸生產的不含碘鹽，國內外食人口多，可能也是民眾碘不足原因之一。
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＊ 碘太少或太多 都會甲狀腺腫
http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS3/8107685.shtml
....王治元則說，甲狀腺功能亢進或低下的人，碘都不該吃太多。一旦碘攝取過量，有自體免疫疾病或甲狀腺機能亢進的人，易致甲狀腺功能控制不佳。
但甲狀腺功能低下也可能因長期食用大量含碘食物「塞車」，讓甲狀腺細胞會停止分泌甲狀腺荷爾蒙。此時腦下垂體會誤以為甲狀腺荷爾蒙分泌不足，指示甲狀腺細胞增生以增產，造成甲狀腺體積腫大。
＊ 海帶、黑色食物富含碘
http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS3/8107684.shtml
台大醫院代謝內分泌科醫師王治元表示，成人每天建議的碘攝取量約一百至一百五十微毫克，十七歲以下孩童為五十至一百微毫克。海帶、昆布、黑色食物等高碘食物只要一點點，就會超過每日所需的建議攝取量。以乾燥海帶為例，每一公克的碘含量達一千至一千五百微毫克。
◆ 18歲以下 禁打雷射割雙眼皮
【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】2013.08.20
網路、公共場所醫美廣告林立，衛生福利部將禁止十八歲以下青少年接受侵入性美容醫學，十八歲至廿歲者，則需監護人到醫療院所說明後，才可整形或打雷射。
衛福部昨天下午邀集整形外科與皮膚科醫學會等專家討論。衛福部醫事司長李偉強說，會中達成共識，要求醫師不可替十八歲以下青少年做侵入性醫美處置，包括要動刀的隆乳、隆鼻、抽脂，以及打玻尿酸、肉毒桿菌素，甚至打脈衝光、雷射等光電類處置都不行。
由於民法規定廿歲為成年人，有身體自主權，廿歲以上者不在此限。但十八歲到廿歲者若想接受醫美處置，必須由監護人陪同到醫療院所說明理由，不能只提供監護人的簽名同意書。
對十八歲到廿歲的人有條件開放整型，李偉強說，與會專家考量到十八歲發育已臻成熟，接受侵入性手術影響不大。
但如果青少年有狐臭或青春痘怎麼辦？李偉強說，治狐臭的頂漿腺刮除手術，或治青春痘的果酸換膚等情況，屬於醫療上的需求，只要醫師評估患者的確有需要，並沒有治療的年齡限制。
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＊ 牙周病快速破壞 49歲掉17顆牙
http://life.chinatimes.com/LifeContent/1401/20130820000933.html
....一名牙周病女患者年僅49歲，就已全口掉落17顆牙齒，僅剩的牙齒也鬆脫、發炎；就醫檢查為好發於年輕族群的快速破壞型牙周病，因為齒槽骨鬆動且骨頭高度不足，同時接受骨鑿增高術合併植牙手術，才獲得一口貝齒。
台北榮總口腔醫學部牙周病科醫師林怡君表示，上述患者還不是最年輕的快速破壞型牙周病個案，該型牙周病通常好發於30歲以前的年輕族群；與常見的慢性牙周病不同，齒槽骨通常在短時間內破壞快速，甚至許多人根本不知道什麼時候開始，等到發現明顯症狀時牙齒已嚴重破壞。
＊ 病人頭部左傾90° 整脊師無罪
http://udn.com/NEWS/SOCIETY/SOC6/8107671.shtml
羅姓老翁因頸部酸痛，向江姓整復推拿員求診十四次，讓江以民間整脊「凱羅術」按摩推拿頸部；不過五個月後他頭部嚴重左傾九十度，就醫檢查為「痙攣性斜頸」；一審法院依違反醫師法，將江判刑一年。但上訴後，台灣高等法院認為「凱羅術」不是侵入性治療，老翁也明知江無醫師資格，改判江無罪。全案可上訴。
◆ 器官勸募SOP 柯文哲妻控訴台大偽造
http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NAT5/8108292.shtml
【聯合晚報╱記者陳麗婷/台北報導】2013.08.20
台大創傷醫學部主任柯文哲的太太、小兒科醫師陳佩琪，上午舉行記者會「為夫喊冤」，控訴台大醫院在愛滋器捐事件後，以偽造器官勸募SOP流程，讓柯文哲扛罪，以致公懲會對柯文哲做出降兩級改敘的懲戒處分。她說，「犀利人妻不是只有指控小三用的」，她今天出面說明，是不願意柯文哲一輩子背此罪名，「名譽是很重要的，這件事根本跟洪仲丘案是一樣的」。
陳佩琪說，等他們看到台大醫院給公懲會的報告，竟寫柯文哲必須一年365天、24小時待在醫院確認檢核結果才能移植。她疾聲質疑，「台大領導階層都全身而退了，為何還要這樣陷害柯文哲？」
陳佩琪表示，台大醫院的檢討會議中，柯文哲都沒有被邀在列，直到101年的9月19日她和柯文哲參加院長會議時，才正式看到文件。柯文哲看到院方寫的器官勸募SOP流程時，非常生氣。
她解釋，台大對內說明，此版本「OPO小組成員進入電腦資訊系統確認檢核結果，才可以移植」，是發生愛滋器官事件後的新版本，台大卻對外說，早就有此版本，是柯文哲沒遵守，「非常可惡」。
拿SOP新版本究責
柯文哲太太：可惡
陳佩琪說，當場他們問是誰寫的？當時的院長陳明豐及三位副院長都沒人說話，最後台大醫院副院長王明鉅僅說，「因為很混亂很混亂，報告就這樣出來了。」她質疑，「難道是台大發生靈異事件嗎？」
她說，這起愛滋器官事件，醫檢師、協調師間的溝通被認為是關鍵，醫檢師說有向協調師報告檢驗數字，但協調師一向接受的都是陰性或陽性，但陳明豐後來竟說，台大報告必須有陰性、陽性及數字。為了戳破台大的謊言，陳佩琪在記者會上秀出台大相關愛滋檢驗報告，上頭僅寫出陰性、陽性，並沒有數字。
陳佩琪說，包括柯文哲原始的SOP流程，都給監察院、公懲會了，但沒人願意採納，只看台大的報告，非常不公平。她無法要求相關單位會有何回應，只希望讓大家知道更多真相。
要開記者會
柯：我管不住妳
她說，公懲會趁柯文哲不在時，宣布懲處；她也趁柯文哲人在國外時，希望為夫申冤。雖然她事先有跟柯文哲說要開記者會，但柯文哲僅說「我管不住妳」。她哽咽說，這兩年她過得不快樂，之前因罹患肺腺癌，如果有天真的躺下，應該要恭喜，終於可以休息了。
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＊ 柯文哲扛罪? 台大醫低調
http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NAT5/8108243.shtml
....而對於陳佩琪指控台大偽造器官勸募SOP流程，台大醫院表示，所有機關的詢問，均有經過查證才回覆，且愛滋器官事件後，已修改標準作業流程。陳佩琪控訴台大有意要栽贓柯文哲，台大醫院回應說，不願意針對個人言論，做出任何評論。
跑5千米減重…1片蛋糕就破功
【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】2013.08.21
許多人都以為運動是控制體重不二法門，但國內減重權威敦仁診所蕭敦仁院長認為，運動在減肥期的效果並不明顯。他指出，運動所消耗的熱量有限，例如，60公斤成年男性花半小時跑5000公尺，也才消耗250卡，吃一片起司蛋糕就補回來了。
一名國小男生體重逼近60公斤，家長在暑假幫他安排游泳課程，沒想到學會游泳，體重卻不減反升，原來他運動後，就請長輩買炸雞等速食慰勞自己，以致越減越肥。
蕭敦仁說，想減重，少吃才重要。減重過程中，必須先減少熱量攝取，再輔以運動。如果想維持體重，運動顯得重要一點，如果不運動，基礎代謝率下降，即使吃得少，還是容易囤積熱量。
如何在運動過程中補充熱量？蕭敦仁指出，運動後一小時內，最好只喝流質，像是脫脂奶粉、無糖豆漿或添加電解質的運動飲料。至於一般食物，應等到運動後一個小時再吃，才不會吃太多。如想長肌肉，建議在運動後半小時內，飲用高蛋白飲料。
透過藥物也可減少油脂吸收，降低總熱量。蕭敦仁指出，平均來說，國人每攝取100大卡熱量，其中37大卡來自於脂肪。如果服用抑制油脂吸收的藥物，可減少30% 油脂吸收，對於飲食習慣偏油的肥胖患者來說，遵從醫囑服藥，幫助更為明顯。
有人選擇瑜伽等靜態運動減重，蕭敦仁指出，靜態運動無法提高心肺功能，幫助有限。建議多做有氧運動，搭配飲食烹煮方式，多清蒸、水煮、滷的，減少煎炒炸，少吃紅肉。
想知道自己是屬於哪一種肥胖嗎？快上肥胖圓柱民飲食習慣大調查網站測驗http://www.4fat.com.tw/questionnaire.php 。
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＊ 13歲童腹痛…竟是結石
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8109850.shtml
雲林縣13歲的男童日前腹痛，家人以為是腸胃問題，一查竟是結石阻塞尿道；彰化基督教醫院雲林分院泌尿科醫師吳盛川發現，男童BMI值29，屬於肥胖，又偏愛油炸和火鍋，小小年紀就有結石，因與飲食習慣有關，未來是否為痛風高風險群仍待觀察。
◆ 直言集／從毒澱粉到缺碘 還在慢半拍
【聯合報╱本報記者楊欣潔】2013.08.21
今年五月爆發順丁烯二酸問題澱粉事件，衛生福利部遭批處理過程動作太慢，而關於碘營養政策，前年政府就委託學者調查，資料皆指出國人碘攝取量正在下滑，但至今還是提不出具體政策。這次，衛福部不該再讓人民慢慢等了。
台灣環境缺碘，俗稱「大脖子症」的甲狀腺腫曾在國內十分盛行，才在鹽中加碘。但自二○○四年食鹽加碘政策解禁後，四年前的尿碘數據就顯示國人碘營養僅在正常低標，去年又再進行市售鹽品碘含量的調查，也指出市售加碘鹽少之又少。不過，這些官方數據衛福部似乎還是看不出警訊，不但沒有政策，也沒有再進一步監測國人尿碘量，只是要人民可定期攝取海菜，詢問回應還是老話一句，「會再與專家謹慎評估」。
雖然目前國人碘營養還不到嚴重不足，但缺碘更可怕的是會影響下一代的智商，國家競爭力是可容許衛福部慢一拍？
◆ 降級改敘 柯文哲：感覺被突擊（節錄）
http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NAT5/8110754.shtml
【聯合晚報╱記者盧振昇/桃園機場報導】2013.08.21
台大醫院創傷醫學部主任柯文哲清晨搭機返台，針對他因兩年前的愛滋器捐事件，遭到公務員懲戒委員會作出降職處分，柯文哲表示，感覺好像出國期間被「突擊」一樣，公懲會對他處置連降兩級，到底是在處分什麼？他現在還不知道。社會大眾也會覺得很奇怪，這麼大的案子，怎麼只有他一個人被處分？
柯文哲說，這案子已經兩年了，已慢慢調適，過程裡面有太多內幕，要講到什麼樣的程度，他還要再思考。
媒體記者提到柯文哲的妻子在記者會公開支持他從政，柯文哲反而驚呼，「有嗎？怎麼可能！」柯文哲說，顯然妻子太激動了，他要回家問問看。對於柯妻自稱「犀利人妻非只會指控小三」的說法，柯文哲說，太太很有創意。
民國100年8月發生愛滋器捐案，台大與成大醫院共有五名患者被植入愛滋感染者捐出的器官，監察院去年8月彈劾柯文哲後，並將全案送到公務員懲戒委員會。日前將台大醫院創傷醫學部主任柯文哲降兩級改敘處分，柯文哲妻子陳佩琪昨開記者會為夫喊冤，控訴台大醫院。
※ 全文詳見原站。相關報導：
＊ 柯文哲妻 控台大醫院偽造文書
http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NAT5/8110231.shtml
陳佩琪任職台北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科醫師，她昨天拿出一張張台大醫院器官捐贈移植流程簡報強調，原始流程並未提到勸募小組須以電腦確認血液檢驗結果，台大卻在事後偽造文書，納入這項標準作業程序，才導致柯文哲被彈劾、移送公懲會。
陳佩琪並點名台大醫院前院長陳明豐、前副院長張上淳與王明鉅，就是偽造文書的始作俑者；她語氣堅定表示，「以上我點名的這些人都沒有資格穿白袍，如果我說的話有任何不實，我們夫妻倆不再行醫，也歡迎提告。」
「台大領導階層都全身而退，也保住官位，為何還要這樣陷害我先生？」陳佩琪數度哽咽，「我先生那麼保護台大，但台大從長官、同事到同學，每個人都陷害他。」
另外，陳佩琪也質疑程序正義有問題。她表示，事件發生後，台大醫院檢討會議都沒邀請柯文哲，一年後夫妻倆看到院方送出的報告，「才恍然大悟，被台大騙了。」
＊ 柯開砲 扯出院長下台內幕
http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NAT5/8110756.shtml
為了愛滋器捐懲戒一案，台大醫院教授柯文哲及妻子兩人砲火犀利，對院方展開反擊，意外牽扯出前任院長陳明豐不預期地下台內幕。台大醫院一名資深教授透露，陳突然下台，應與任內發生火燒開刀房、愛滋器捐有關。
◆ 國際傳真／美每年30萬人罹萊姆症
【世界日報╱編譯中心／綜合19日電】2013.08.21
聯邦疾病防治中心(CDC)19日表示，每年罹患萊姆症(Lyme disease)的病人至少有30萬人。CDC這項報告顯示，萊姆症的擴散比早先的估計嚴重十倍。CDC是在波士頓召開的2013年國際萊姆症大會公布這項數字。
CBS新聞網報導，美國每年有通報的萊姆症病例約2到3萬件，為全美蝨子引起的病例中最普遍的病症，但CDC坦承，醫生並未報告每件發現的病例，因此，實際的病例數更高。
CDC的數字是根據七所國家實驗室、一個全國病人調查，以及健保資料所得到的數字，這是CDC最詳盡的調查數字。
CDC流行病及萊姆症監控計畫主管米德表示：「例行監控只能了解部分疫情，萊姆症實際數字比通報數字高出許多。這項初步發現顯示，萊姆症在美國是一個重大公共衛生挑戰，顯示美國急需採取預防措施。」
萊姆症是由伯氏疏螺旋體細菌傳染，這種細菌寄生在鹿身上的鹿蝨(dear tick)上。人被鹿蝨咬了以後，可能罹患萊姆症。萊姆症首先於1975年在康州萊姆(Lyme)被發現，鹿蝨的尺寸約如罌粟籽。
萊姆症的症狀包括發燒、頭痛、疲倦，病人被鹿蝨咬的患部會生出一片有如同心圓一般的紅疹，抗生素可治癒。如果不醫好，將造成病人日後的關節炎及其他更嚴重症狀。
96%萊姆症發生在康州、德拉瓦、緬因、馬里蘭、麻州、明尼蘇達、新罕布夏、新澤西、紐約、賓州、佛蒙特、維吉尼亞及威斯康辛等13州。
CDC表示，預防萊姆症及其他由蝨子傳染病症最好的方法是外出時塗抹驅蟲劑，外出活動回家後，立即換掉全身衣物及沐浴。
神奇體外反搏 幫老人家通血管
【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】2013.08.22
有心血管疾病，但年紀太大、或是擔心承受不了手術風險，有些患者連放心導管支架都不敢做，醫師表示，近來引進的「體外反搏」等非侵入性治療方法，可幫助血流供應，避免缺氧。
89歲的孫老太太，有高血壓、高血脂病史，15年前作過心導管、也做過心臟繞道手術，但三年前因反覆胸悶、氣喘，就醫發現曾手術過的血管又阻塞，家人擔心她年紀太大，身體無法負荷手術，於是選擇非侵入性的「體外反搏」治療，再搭配心導管，現在孫老太太復原情況不錯，還跟家人到美國旅遊。
新光醫院心臟內科主治醫師陳隆景表示，有些患者因為有血管病變等因素，無法以心導管支架、或是繞道手術治療打通阻塞的血管，可以考慮非侵入性的方式。
所謂「體外反搏」，是讓病人躺在床上，穿上一種會充氣的特殊褲子，在心臟放鬆時充氣，把剛從心臟擠壓出來到四肢的血液擠回心臟，可以促進血管新生。患者需天天到醫院報到，一個療程兩個月左右，才能長出新的小血管。
陳隆景說，新光醫院9年多來共有上百例患者，年紀從40到80多歲都有，八成的病人自覺症狀改善，治療後活動量增加，不會那麼容易喘，但「體外反搏」目前需要自費，健保不給付。
另外，國內也有醫院引進「體外震波」，運用震波「隔山打牛」的原理，把震波打到心臟缺氧的地方，刺激血管新生，同樣可以增加心臟血液的供應，但一樣也要自費。這些治療仍須搭配藥物，患者也必須控制高血壓、糖尿病等病情，才能避免疾病繼續惡化。
◆ 嘉義縣首創／土石流警戒區洗腎患 專車安置到院
自由 2013.08.22
〔記者／綜合報導〕潭美颱風帶來豐沛雨量，各縣市政府紛紛採取預警式撤離，其中嘉義縣針對易發生土石流山區的洗腎患者，首創推動颱風期間「六三五」撤離計畫，在防災應變中心一級開設後，主動聯繫山區六鄉、三十五村里洗腎患者接送到院，昨天有四人送院，如此貼心的服務，讓患者受寵若驚，一度以為遇上「詐騙集團」。
患者一度以為遇上詐騙集團
偏遠山區在颱風期間經常交通中斷，洗腎患者可能因無法及時送出，身陷險境。嘉義縣府在防災應變中心一級開設後，就將土石流潛勢地區的洗腎患者，由衛生所人員主動聯繫安排到醫院安置。
昨天三十一位列管的洗腎患者，有三位安排到聖馬、一位到嘉基，其餘二十七位婉拒好意依親。被送到嘉基的袁姓患者（六十一歲）接獲衛生所人員告知，以為遇上詐騙集團，到醫院確認「係真Ａ」，喜出望外。
尖石雨量達600毫米 陽明山也破500
全台降雨名列前茅的新竹尖石、五峰鄉，昨天緊急撤離一千零六十四人；桃園復興鄉撤離三百九十人，近五千戶停電。
台中市新社區與和平區昨總計撤離人數超過一百四十人。南投縣仁愛鄉廬山溫泉區傍晚五點起人員全數勸離，水里鄉新山村、上安村撤離四十多名居民，信義鄉神木村也撤離七十多人。
桃園5000戶停電 全台山區撤離千餘人
嘉義縣阿里山鄉來吉村撤離兩百三十四人、山美村撤離五十九人、番路鄉二十三人、梅山鄉一人，總計已撤離三百一十七人。雲林古坑樟湖村全村撤離。
高雄那瑪夏區，三名孕婦及十一名慢性病患者被勸離下山。花蓮縣二十三村共撤離五百一十六人，但因無風且中午過後才降雨，民眾抱怨不已。
◆ 日本安寧病房 點餐點進心坎裡
【聯合報╱東京記者雷光涵／二十一日電】2013/08/22
走到生命的盡頭，你最想吃什麼呢？「朝日新聞」報導，大阪淀川基督教醫院的安寧病房，每周有一餐讓病患「自由點餐」，料理背後，都有段回憶。
「想吃什麼？」今年四月底的周五晚上，營養師大谷幸子問七十九歲的松井正二。體重只剩四十公斤、兩頰凹陷的松井說：「生魚片吧。現在還有什麼好吃的呢？」隔晚餐盤上，有鰹魚生魚片、醃黃瓜、飯、湯和橘子，和松井想要的一樣。他雙眼發光，「我在漁村出生，最愛吃魚了。」
兩天後，因肺癌入院的松井陷入昏迷，五月三日辭世，生魚片是他最後一次「點餐」。松井在德島小松島市出生，海產有名，十歲時被大阪理髮店老闆收養，之後繼承事業、五十四歲才停止理髮工作。
今年一月松井發現肺癌末期，在安寧病房度過人生最後的兩個月。那分生魚片，讓松井的長男威雄明白父親遺願：回到故鄉。全家造訪小松島市，將部分骨灰撒進大海。
淀川醫院副院長池永昌之說：「能顧到病人的心、給他們力量的，就是飲食。」日本厚勞省補助醫院伙食，食材超出預算，醫院吸收。
六十多歲的男性點過「擔擔麵」，難忘出差時吃過一家擔擔麵的美味，「辣湯頭讓我元氣百倍」；五十多歲的女性點過海鮮丼，要求「有孩子們愛吃的鮪魚、鮭魚，想和他們分著吃」。另一位女性點「巧克力聖代」，「像家庭餐廳那種，那裡有我和家人的美好回憶。」
七十六歲的安東多美每周都點茶碗蒸，「我不是好母親。」但孩子小的時候每逢生日，安東一定親自做茶碗蒸，「吃的時候像尋寶一樣。」這天料理師把茶碗蒸送進病房，安東打開蓋子，「有什麼料呢？」她滿臉歡愉：「不行啦。有太開心的事，會讓我想活更久一點。」
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＊ 馬偕安排安寧病患下午茶 慈濟點芳香燈
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=472751
大阪淀川基督教醫院安寧病房，提供自由點餐服務；台北馬偕醫院固定於每周六，替六十三位安寧病患安排下午茶，也是另類的自由點餐。
◆ 處理廢棄藥品 可在家動手做
文／顏群芳 2013.08.22 自由
很多民眾常會到醫院詢問如何處理家中廢棄藥品，以往的做法都是請民眾拿到社區藥局或是醫院做回收處理，但現在只要在家裡，就可以輕輕鬆鬆處理這些廢棄藥品了。
掩埋處理垃圾 仍請藥師回收
目前全台灣共有24座營運中的大型垃圾焚化廠，其燃燒的溫度都可達到850℃以上，足以處理一般過期的藥品，所以只要住家的垃圾是交由焚化廠燃燒處理的話，那麼就可以將一般過期變質的口服藥，如錠劑、膠囊，依照可燃性垃圾的處理方式，隨著家中垃圾交給清潔隊處理即可。
假如住家的垃圾是用掩埋方式處理，因為將藥品直接掩埋起來，有可能還是會滲漏而污染到土壤或水源，建議還是拿到社區藥局或是醫療院所，請藥師幫忙回收這些廢棄藥品，會比較安全。
◎廢棄過期的藥水或是其他液體類的藥品，則建議依照以下步驟處理：
●準備一個夾鏈袋，把廢棄藥水倒進去。
●將藥水罐內部用水沖洗之後，這些水也一樣倒入夾鏈袋中（因為沖完藥罐的水也含有藥品的成分，所以一樣要回收處理）。
● 可以將泡過的茶葉、咖啡渣或用過的擦手紙，放入夾鏈袋裡混合在一起。
●最後把夾鏈袋給密封起來，就可以隨著一般垃圾丟入垃圾桶交給清潔隊了。
別將藥品丟進馬桶或水槽
要注意的是，沖洗乾淨的藥罐還是得依照塑膠或玻璃分類做回收。
至於有些比較特別的廢棄藥品，則建議一定要回到原來開立處方的醫療院所做處置，例如：一到四級的管制藥品（鎮靜安眠藥、嗎啡類的止痛藥等）、化療藥品、注射藥品或針頭，這些藥品比較特殊，應交給專業人員來處理。
另外，為了避免污染環境，千萬不要將廢棄的藥品或藥水丟進馬桶或水槽內；如果還是有疑慮的話，也可以就近去住家附近的社區藥局或醫療院所，詢問藥師有關於廢棄藥品處理的正確方法。
（作者為苗栗為恭紀念醫院藥師）
◆ 短 評－台版《白色巨塔》
【本報訊】2013-08-22 中國時報
日本名作家山崎豊子名著拍成的日劇《白色巨塔》裡，深刻描繪了隱藏在醫界白袍下的黑暗。看來，深受日本影響的台大醫院，似乎也是座台版的白色巨塔。
《白色巨塔》呈現了大醫院裡的勾心鬥角，以及將醫療過失推給下屬扛責的行為，外界只看到標榜醫療專業的權威表相，卻不知道巨塔裡頭各種陰暗真相。現在台大醫院創傷醫學部主任柯文哲的妻子指稱，愛滋器捐事件中，台大醫院「高層串供」，以偽造器官勸募SOP流程的方式陷害柯文哲。
此事如果屬實，不只台大形象重創，偽造文書部分甚至必須進一步追究。但柯文哲昨天回國時，話還說得滿硬，到了傍晚卻又轉趨低調，態度明顯出現變化，到底是怎麼回事，讓外界看得霧煞煞。
要說當時台大醫院追查與處置沒有不當，前一天柯文哲妻子陳佩琪公開揭露假造內幕時強調，白袍是她和先生一生的榮譽，若所言不實，她從此不再穿上白袍。話都說到這個程度了，想必句句確鑿。但柯文哲回國後卻又態度放軟，只說「算了」，是不同意老婆大人的看法，還是遭到台大院方拜託或施壓，終究還是醫醫相護吞下這口氣，和《白色巨塔》一樣認命扛責？
責任的釐清與追究，關係到責任的承擔，如果白色巨塔裡爭功諉過，真相黑白推，病患的權益又如何得到保障？
※ 相關報導：
＊ 器捐案 柯文哲︰不申覆、不提告
http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/aug/22/today-life6.htm
他的妻子陳佩琪前天公開控訴台大醫院偽造文書，昨更揚言要告前院長陳明豐和前副院長張上淳；但柯文哲昨天下午受訪時卻連連說：「算了！我原諒他們在緊急的時候，為自保，做不該做的事……不會申覆、不提告。」
＊ 柯妻指台大偽造流程 北檢將查
http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/aug/22/today-life7.htm
台北地檢署昨日表示，目前仍在釐清全案是否有人須負刑責，將請檢察官一併了解是否有柯妻指控的狀況。
林杰樑今告別式 臉書永不打烊
【聯合報╱記者李世宸／桃園縣報導】2013.08.23
林杰樑醫師驟逝，今天上午八時卅分在台北第二殯儀館舉行告別式。林杰樑長子林泓楨表示，林醫師的臉書不會關閉，將持續為大家解答食品安全及健康問題。
林杰樑的靈柩昨天從桃園移往北市二殯，昨天上午十時許，陸續有醫護人員到林口長庚醫院往生室，雙手合十為他送行，林杰樑遺孀譚敦慈、兩個兒子和家族親友隨行，林杰樑「徒弟」顏宗海醫師也送老師最後一程。
林杰樑的臉書粉絲突破廿六萬人，在上海學醫的林泓楨說，為了延續父親為食品安全把關的精神，粉絲團不會改名，也會永續經營；除了整理父親生前的衛教文章不定期發表，粉絲若詢問食安或健康問題，也會找專家和母親譚敦慈（曾任林杰樑實驗助理）回答。
顏宗海表示，會協助維持林醫師的臉書網頁，尤其有特殊體質的人，如果想知道哪些東西不能吃，都會盡快回答。他說，林醫師再怎麼忙都會回答問題，「這個精神是晚輩應該學習的。」
林杰樑告別式今天上午八時卅分在北市二殯景仰廳舉行，一般民眾參加的追思會為八月卅一日（周六）上午九至十一時，地點在林口長庚醫院復健大樓第一會議廳。
※ 相關報導：
＊ 永遠的俠醫！林杰樑告別式
http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NAT5/8115625.shtml
「永遠的俠醫！」毒物權威醫師林杰樑告別式，今天上午在台北市第二殯儀館舉行，場面哀淒，數百位林杰樑生前的親朋好友前往致哀，會場更不時傳來啜泣聲。衛福部部長邱文達頒發行政院功績獎章，表彰林杰樑對毒物學的貢獻，並尊稱他為國人食品安全的守護神。
◆ 研究：老覺吃不飽 昇糖激素作祟
【台灣醒報╱記者莊瑞萌╱台北報導】2013.08.22
老是覺得吃不飽，怎麼回事？德國研究發現，肥胖民眾吃不飽的原因，可能是血糖失常引起，研究指出，人體內控制血糖的激素，在肥胖體質民眾中無法發揮作用，也就是說無法適時刺激身體增加血糖濃度，而且抑制飢餓的能力受到限制，因此，即使吃了再多食物，體內仍無法適時產生飽足感。
德國夏麗特醫學院研究者指出，從人體胰臟分泌的賀爾蒙「昇糖激素」（glucagon），主要功能為在人體血糖過低時，釋放出製造血糖的指令，提高身體血糖濃度，同時，抑制「饑餓刺激激素」（ghrelin），進而產生飽足感，但經過11位肥胖民眾、13位患有第一型糖尿病與13位纖瘦民眾的三組對照研究後發現，肥胖的民眾，不管注射昇糖激素或安慰劑，實驗中飽足感並沒有明顯改變。
至於纖瘦或罹患第一型糖尿病者，在經過注射昇糖激素後，24小時內都出現明顯的飽足感，因此，這次研究結果指出，昇糖激素在肥胖民眾體內能發揮的效果並不大，研究者厄拉法特表示，「一旦民眾開始肥胖後，體內的昇糖激素便無法發揮作用讓身體適時出現飽足感。」
研究者也表示，食慾的形成是一種相當複雜的結果，其中牽涉到周邊或是主要原因，包括貪吃、胰島素與饑餓刺激激素分泌都屬關鍵，但其中最主要的仍是昇糖激素，因為昇糖激素是胰臟分泌的賀爾蒙，當人體血糖值降低時，會促使身體釋放血糖（glucose ），而且抑制饑餓刺激激素，使身體感受到飽足感或不再飢餓，而達到避免攝取過多食物的目的。
人體血糖值偏低時，例如經過激烈運動後，昇糖激素會開始分泌，再經肝臟分解成血糖，因此，昇糖激素一直被視為保持身體血糖穩定的關鍵之一。
根據美國疾病管制預防中心指出，美國成人約有3分之1屬於肥胖、心臟病或中風及第二型糖尿病的風險也因此升高，對此，研究者相當有信心，能讓這次研究結果提供做為製造治療肥胖症的新藥參考，而且未來將繼續研究為何昇糖激素在肥胖體質內，無法發揮有效克制食慾的真正原因。
本次研究結果刊登在《 Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》期刊。
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＊ 減緩經前暴躁 多補充維生素B6
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=472755
....經前症候群與體內女性荷爾蒙失衡有關，該如何從飲食和日常生活調整？以下提供幾點小技巧：
1.注意鈣鎂攝取：鈣、鎂離子在體內參與肌肉收縮的調節作用，可放鬆肌肉，舒緩緊張情緒，預防經前症候群的痙攣及疼痛....
2.B群滿分：維生素B群在神經傳導扮演重要的角色，其中又以維生素B6與經前症候群最為相關，足夠的B6可減少經前症候群的憂鬱及情緒不穩....
3.適當維生素E及ω-3脂肪酸....
4.避免過多鹽分，規律作息及適當運動....
＊ 咪咪硬塊不痛癢？別鐵齒快就醫
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/8114349.shtml
....回想10年前，我就是因為沒有正確觀念，不得不在SARS風暴中，前往醫院處理我右乳1.5公分的惡性腫瘤。
在這之前，我從來未做過任何乳房檢查，這是我犯的第一個錯誤；有一天洗澡時，無意間摸到硬塊，不痛不癢，很駝鳥心態的拖了半年才就醫，心想太平公主如我，胸前無料，再怎麼樣也輪不到我得乳癌，誰知這是我犯的第二個錯誤，原來乳癌和乳房大小無關。
◆ 22歲以下配鏡 到眼科驗光
【邱文秀、實習記者楊蓉／台北報導】2013-08-23 中國時報
眼科門診常見小朋友在眼鏡行測量的近視度數，到眼科重測卻減少幾百度，甚至變成遠視，有醫師遇過最誇張的案例是眼鏡行量近視600度，眼科驗光變遠視300度，建議22歲以下年輕人配鏡先至眼科驗光。
台北市立聯合醫院忠孝院區眼科主任方怡謨指出，會產生眼鏡行和眼科驗出度數不一，甚至相距甚大，最主要是沒有正確的驗光，他提醒家長，在驗光前要先散瞳，排除假性近視。
方怡謨曾看過10歲小朋友長期視力模糊與疲勞，在眼鏡行配驗一副600度的眼鏡，實際驗光後發現小朋友反而是遠視50度，根本不需戴眼鏡。其他還有14歲小孩，眼鏡行驗近視400度，眼科驗近視200度。方怡謨建議，第一次需配眼鏡的小朋友，最好都由眼科醫師驗光，讓眼科醫師成為小朋友的視力守門人。
「假性近視」是因長時間近距離工作或閱讀，使得調節的程度過強，造成睫狀肌持續性收縮，引起調節緊張或調節痙攣。方怡謨指出，小孩子的睫狀肌彈性好，視力暫時不好不見得就是真的近視。
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＊ 大學眼科延攬陸籍醫師 拚在地化
http://udn.com/NEWS/MAINLAND/MAI4/8112208.shtml
醫療專業人員穩定度，是台資醫療機構在大陸面臨的首要問題。大學光董事長歐淑芳說，大學眼科的策略是延攬本地醫師，及開發大陸醫學院台生，讓醫療從業人員「本土化」。
◆ 美數百萬開車人受藥力影響
【世界日報╱編譯中心/綜合22日電】2013.08.23
全國公路交通安全管理署的研究指出，抗抑鬱藥和過敏藥等藥物可能 影響駕駛安全，如可待因和羥考酮類止疼藥會造成人體疲勞和精神恍 忽，鎮靜藥可導致反應遲鈍。專家說，全國每天服藥後開車的人多達 數百萬，雖是合法藥物，但產生的藥力可能釀成嚴重後果。
今年4月，伊利諾州湖郡的史密斯開車闖紅燈，撞上路邊的一輛校車 ，他本人當場喪命，校車內35名學生大部分受傷。化驗顯示，史密斯 服用了醫生開的鎮靜劑和止疼藥。
許多人服藥後仍可依法繼續開車，但他們很難知道，服用的劑量和不 同藥物在體內的反應，是否會造成安全隱憂。如果發生車禍而被攔檢 ，醫生的處方可能不會使開車人免遭服藥開車的指控。
追究交通違規的伊利諾州湖郡檢察官奧瑞說﹕「如果我們認為，服藥 或體內數種藥物的混合影響了安全開車，誰開的處方藥便不重要了。」
對處方藥和開車關係的研究，大部分是側重毒品類藥物。科學家認為 ，長期和穩定服用鴉片類藥物的人，對藥物產生的忍受力，可使他們 開車安全。但最近有研究顯示，服用大劑量的止疼藥更可能使人發生 車禍。
還有的研究表明，服用止疼藥後更易出現不安全的駕駛動作，導致全 國每年發生約150起致命車禍。這一數字還沒包括傷殘，與醫生每年 開出逾2億個鴉片類的止疼藥處方相比，也不算多。
統計人員杜波伊說﹕「服用止疼藥導致的公路死亡人數，就像一年掉 下一架飛機。如果哪個企業發生空難，機上的人全部喪生，就會受到 關注。」
4種選擇 保養你的關節
【聯合報╱本報訊】2013.08.24
據統計，國內65歲以上者，五成飽受退化性關節炎所苦，主要是軟骨關節磨損退化及過度使用、車禍外傷等所致。
醫師表示，退化性關節炎是長期累積造成的傷害，早期症狀不明顯，若能及早保養，避免過度激烈運動，可降低不適。
退化性關節炎是關節慢性發炎疾病，關節發炎會加重軟骨磨損惡化。高雄榮總復健部主任王志龍表示，通常骨頭磨損會自行修復再生，但老人家因老化，磨損速度大於軟骨修復能力，長期恐致關節縫隙愈來愈窄。他解釋，硬骨外圍有軟骨包覆，且骨頭與骨頭中間有軟骨作為緩衝，兩骨間的連接關節縫隙變窄，代表軟骨磨損嚴重。
此外，如果軟骨有裂縫，恐致硬骨滲透，就像冰箱冷凍庫結霜、慢慢變厚，骨頭會不正常鈣化增生，X光檢查可見骨頭邊緣形狀不規則，如同長骨刺，也影響關節活動，出現疼痛等症狀。
彰化基督教醫院骨科主治醫師王偉勛說，治療退化性關節炎，除了手術，不少患者選擇復健或服用抗關節發炎藥物、注射玻尿酸、食用葡萄糖胺或乳油木果油萃取的保健食品等治療方式。
他分析，玻尿酸主要作用是潤滑軟骨，無法減少關節內發炎物質釋放；葡萄糖胺及軟骨素是軟骨組成重要成分，但食用葡萄糖胺必須考慮個人吸收差異，不見得能完全轉化為關節軟骨修復所需的原料成分。
乳油木果油中含有天然的抗炎成分「類（Triterpene）」，王偉勛表示，保健食品「活關素75」利用獨特的冷萃濃縮技術將「類」進一步純化，可減少關節內發炎物質釋放，鞏固膠原蛋白結構，讓關節軟骨組織處於健康狀態，細胞不易凋亡磨損，軟骨組織結構也不容易受到破壞。
對軟骨或肌肉痠痛的退化性關節炎患者而言，服用後可有效緩解不適症狀；且相較於單純服用乳油木果油的效果來得更好，適合作為抗關節發炎藥物的輔助食療補充劑。
王志龍說，「活關素75」可抑制關節發炎惡化，修補軟骨質生成，預防退化性關節炎的效果不錯，但價格不便宜，一個月需花費2千多元；且須待關節急性發炎消腫、積水排出去後，才能與抗關節發炎藥物一起服用。
「避免關節軟骨磨損，是預防退化性關節炎的最好方式。」王偉勛說，平時應避免膝蓋負重動作，如上下樓梯或蹲跪姿勢，別坐太矮椅子，以免膝蓋彎曲導致軟骨接觸壓力變大、容易磨損。
王志龍說：「急速蹲站對膝蓋傷害最大。」平躺時膝蓋壓力是0，但站立時，膝蓋承重相當於體重；走路踏地有反作用力，此時膝蓋壓力是體重的2至2.5倍；上下樓梯的膝蓋壓力可達4.5至5倍；如果急速蹲下與站立，膝蓋承受壓力將體重的7倍。
王志龍於2012年3月獲台大EMBA會長盃馬拉松接力賽銅牌，他建議，平時可訓練大腿前方連接膝蓋的股四頭肌，如坐著抬腿，讓腳板往身體內側彎，可讓關節的滑動速度變快，增加膝蓋穩定度，大幅減少軟骨磨損機會。
◆ 異位性皮膚炎 游池不得禁入
【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】2013.08.24
游泳池、三溫暖、溫泉等公共場所常有「皮膚病禁入」的公告，讓不具傳染性的異位性皮膚炎患者，莫名其妙被拒絕入內。另外，下周中小學就要開學了，部分老師不了解異位性皮膚炎，誤以為小朋友怕熱、怕灰塵是嬌生慣養，需要多「鍛鍊」，造成每年開學後，不少小病患的病情轉壞。
皮膚科醫師表示，國內有異位性皮膚炎的病童越來越多，較嚴重的異位性皮膚炎雖然會掉皮屑，但不具傳染力，民眾應該有正確的認知。台北馬偕醫院小兒過敏免疫科主任徐世達說，根據之前的調查，台北市小一學生，有13%有異位性皮膚炎。
新光醫院皮膚科主治醫師蔡昌霖說，嚴重的異位性皮膚炎患者常得忍受異樣眼光，最近就有患者向他反映，有小病友因身上有抓傷痕跡或結疤後的色素沈澱，竟被拒入游泳池哇哇大哭。
蔡昌霖說，國內的游泳池、三溫暖、溫泉等公共場所，常貼有「皮膚病禁入」的公告，異位性皮膚炎，因過敏體質皮膚一乾燥就會脫屑，但異位性皮膚炎不具傳染力，旁人接觸到患者的皮屑、碰到患者的皮膚，並不會被傳染。
反而是一些有「傳染性」的皮膚病，例如香港腳、病毒疣患者若症狀不明顯、外觀看不出來。蔡昌霖表示，這些具有傳染性的皮膚病患者，才應該要有公德心、避免到公共場所，因為當患者赤腳走在泳池、三溫暖或溫泉設施內的潮濕地板上，掉下的皮屑、腳上的黴菌或病毒，反而易引發他人感染。
【記者彭宣雅/台北報導】
針對有游泳池、三溫暖、溫泉業生張貼公告，拒絕皮膚病患者入內，北市衛生局疾病管制處處長朱玉如表示，異位性皮膚炎不具傳染性，理論上這些業者不能拒絕患者入內。但皮膚疾病是否會傳染，很難從外觀上判定，泳池、三溫暖等業者執行時，確實是一個棘手的問題。
但朱玉如表示，泳池、三溫暖等營業場所的水質，受衛生局的規範，從業人員必須接受一定程度的講習，講習內容就包括傳染性疾病的簡單分類。此外，營業場所入場時必須說明並告知民眾，提醒高危險群禁止進入，若沒有經過勸阻或說明就直接拒絕，依照8月1日新公告的台北市營業衛生管理自治條例，營業場所負責人可被罰1000至5000元。
同意器捐者 最年輕不到10歲
【聯合晚報╱記者彭宣雅、張文馨/台北報導】2013.08.25
女性最好心。根據中華民國器捐協會統計，全國共有61.8萬人簽署器捐同意卡，其中超過65%為女性，最年輕的不到10歲、最年長者的超過90歲，21歲到50歲女性願意捐贈器官的人數，超過同年齡男性的2.2倍。中華民國器官捐贈協會董事長龍藉泉表示，台灣一年捐贈大體、器官與組織約200多件，但仍有8000多人等待器官，未來仍有一大段路需要努力。
馬總統今天也出席這場活動，並簽署健保IC卡加註器捐意願的同意書，呼籲民眾響應器捐簽卡。
中華民國器捐協會今天慶祝成立20 周年，邀請受贈者與捐贈者家屬到場，現場氣氛溫馨感人。會中公布台灣簽署器官捐贈同意卡人口分析，統計出五大「好心」捐贈性別與年齡層。
中華民國器捐協會秘書長吳英萊表示，女性比較有行動力，「想到、就做了」，同意器捐人數遠高於男性。因為法令規定18歲以下要簽署器捐卡需要監護人同意，許多10歲以下的小朋友同意器捐，是因為家庭教育的關係，由家長帶著一起簽署。而90歲以上長輩想捐贈器官，主要是出於愛心，但太年長的長輩，器官不見得適合移植，但他們簽署器捐同意卡的行動，仍值得支持與推廣。
根據器捐協會統計，最願意捐贈器官的是31至40歲的輕熟女，約占四分之一；其次是41至50歲中壯年女性，占近16%；第三名至第五名依序是：21至30歲年輕女性、31至40歲少壯男性、41至50歲中壯年男性。21歲到50歲的女性簽屬器官捐贈者，是同年齡男性的2.2倍。
龍藉泉表示，目前仍有8000多人正在等待器官，其中等待腎臟者就多達6000多人，捐贈與等待的數量不成比例。今年6月台大醫師曾御慈不幸車禍往生捐器官遺愛人間，就一度引起社會大眾共鳴，當月器捐人數暴增三成，顯示國人非常有愛心，器捐風氣與觀念也逐漸改變。
◆ 3管齊下 助孩子高人一等
文／楊婉伶 2013.08.25 自由
新的學期即將開始，很多家長都希望孩子的身高增加，可以「高人一等」。
營養、睡眠及運動都要顧得好
影響身高的因素有20％是來自於遺傳，而後天80％的努力還是有機會幫助孩子促進生長的，後天的成長關鍵就在於營養、睡眠以及運動。
營養方面，除了攝取均衡營養不偏食外，有助長高的營養素以鈣、鎂、鋅、銅、錳為主，暑假期間家長不妨多準備蔬果讓寶貝攝取；早晚至少各1杯牛奶來補充鈣質，或是鈣質含量豐富的芝麻、沙丁魚、豆腐都是不錯的選擇。
最新研究發現，礦物質鎂對骨骼的生長特別有幫助，多吃南瓜籽、香蕉、鮭魚對於增加骨質密度好處多多。
此外，充足睡眠有助於生長激素的分泌，尤其是晚上11點到凌晨2點，就算是暑假期間，孩子最好能在晚上10點前入睡。
運動方面，特別是跳躍性運動，如跳繩、打籃球可刺激腳底板的腎經活絡。每天日曬約10到15分鐘皆有助於體內維生素D3的合成，幫助鈣質的吸收。
補鈣新觀念，吸收是關鍵
許多家長可能會認為「轉骨湯」可讓寶貝高人一等，但是太早進補的結果卻可能造成性早熟、內分泌失調等問題，須經過專業中醫師針對體質對症下藥才有事半功倍的效果。
很多小朋友可能不愛喝鮮奶，家長可能會選用調味奶、鮮奶茶或牛軋糖來取代，但是這樣做可能會形成植酸鈣與草酸鈣，反而降低鈣質的吸收率，且牛軋糖的熱量不容小覷，又容易造成蛀牙。
不喜歡喝鮮奶的小朋友不妨考慮補充鈣粉、鈣錠。一般鈣片成分有碳酸鈣、磷酸鈣、檸檬酸鈣等種類，其中以檸檬酸鈣最容易被身體吸收，較不容易出現結石的副作用。（作者為營養師）
※ 相關報導：
＊ 立委林鴻池茹素20年 擺脫文明病
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/8118932.shtml
....20年前，時任國大代表的林鴻池，有天中午在便當的白斬雞肉上，發現一滴雞所殘留的「鮮血」，他霎時失去胃口，並感悟「雞也是生命一條」，從此便再也不碰葷食。
林鴻池茹素後，自然而然地戒了菸，腸胃出血的毛病已不藥而癒，長年應酬累積的高三酸甘油脂、高脂肪酸的問題也降下來。他說，素食帶給他心靈的平靜，因為吃素是尊重生命的展現，「推廣素食，也是一種社會運動。」
....茹素後，他開始大力推動素食，在立法院，他修法推動素食分類，促成衛生署在2009年正式公布素食分類，素食食品依規定需標示為全素、蛋素、奶素、蛋奶素或植物五辛素。
＊ 醫師小叮嚀／即便吃素 三高藥物別擅停
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/8118931.shtml
如果民眾想要開始吃素食，轉換過程中可能不習慣，有人會覺得吃不飽。一日之計在於晨，想要開始嘗試者，建議可以從早餐不吃肉開始；晚間也避免吃肉，因為肉不好消化，容易在腸道間腐壞而產生毒素。
◆ 健康促進貢獻獎 8人3團體獲表揚
【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】2013.08.24
建立嬰兒大便卡、篩檢先天膽道疾病、推動檳榔防治被黑道恐嚇也不退縮，衛生福利部國民健康署今年舉辦第一屆「健康促進貢獻獎」，共有八名醫師學者、三個團體獲獎，表揚這群走在風氣之先、為國人健康促進默默奉獻的幕後推手。
由國民健康署主辦、厚生會與聯合晚報協辦的第一屆健康促進貢獻獎，昨天下午舉行頒獎典禮。國健署長邱淑媞表示，「健康促進」就是在還沒有出現病痛時，想辦法減少日後疾病的發生率。她形容這些長期為國人健康默默耕耘的個人和單位，一路走在最前端，推動的領域涵蓋眼、耳、鼻、牙科，到癌症預防、戒菸，甚至到臨終前的關懷，除了引領台灣更健康，也讓民眾更幸福。
她強調，這些人的付出不僅影響社區、國家，促成制度改革，甚至還能影響國際。例如台大教授張美惠推動嬰兒「大便卡」，已經有許多國家向台灣申請使用；台灣檳榔防治的經驗，也有東南亞、太平洋等區域的國家想請益。邱淑媞期許年輕一輩，能效法這些得獎者、團體的精神，投入「寂寞、艱辛」但「做功德」的領域。
第一屆健康促進貢獻獎團體獎，由推動支持病友團體的「康泰醫療教育基金會」、推動安寧療護的「安寧照顧基金會」，以及致力嬰幼兒聽損篩檢及療育的「雅文兒童聽語文教基金會」獲獎。安寧基金會董事長林建德說，當年安寧初成立時，常被誤認為葬儀社，經多年努力，「善終」的觀念漸被國人接受，如今更推動預立醫療自主計畫，在健康時就先確立自己臨終前的醫療原則。
八名個人得獎者，包括推動兒童大便卡的台大醫學院小兒科教授張美惠、向檳榔宣戰的台灣大學名譽教授韓良俊、研發幼兒視力篩檢工具的台大眼科副教授林隆光、投入弱勢者口腔醫療服務的高醫口腔衛生學系教授黃純德、致力於菸害防治及戒菸治療的台安醫院胸腔內科主治吳憲林、導入企業經營理念，推動萬人健檢的彰化縣衛生局長葉彥伯、從事社區老人關懷的北投關渡醫院護理部主任高麗雀、深耕社區的耳鼻喉科醫師洪德仁等。
急診室待6小時A保金 以後甭想了
【聯合報╱記者孫中英／台北報導】2013.08.26
衛福部與金管會保險局聯手遏止急診與保險資源遭濫用情況：醫療險新保單將不准再提供「急診保險金」理賠；民眾搭「免費」救護車到醫院，保險公司也不能賠。
今年第四季 保單三新規上路
此外，若保險業務員再「指導」醫師開不實診斷證明被查獲，輕者處分停止保險業務招攬三到六個月，重者撤銷保險業務員登錄資格。
保險局官員表示，已要求壽險公會修改保險業務員管理規則及保單示範條款，修正後，最快今年第四季即可實施這三項新規定。
目前市售許多醫療險都提供「急診保險金」理賠，即保戶在急診室治療滿一定時數，就可獲賠。早期醫療險限定保戶須在急診室待滿十二小時以上才賠；但競爭激烈下，現在保戶只要在急診室待滿六小時，就可獲得理賠。
假設民眾購買日額型醫療險、保障一千元（即住院一天賠一千元），只要因病或受傷掛急診，急診治療時間滿六小時，就可比照「住院一天」，獲賠一千元。
但許多醫院抗議，這種理賠方式讓急診室人滿為患，一些病患「硬是要在急診室待滿六小時」，「這樣才能申請醫療險理賠」。
為遏止這種「變相」行為，保險局一度研擬醫療險全面停止提供「急診保險金」理賠；但為避免引發民怨，保險局決定，現有醫療險「舊保單」仍可繼續提供急診保險金理賠，但在壽險公會完成修改保單示範條款後，所有發行的醫療險「新保單」都不准再提供這項理賠。
免費搭救護車 還賺理賠金
若保戶是經救護車送到醫院，有醫療險會提供「緊急醫療轉送保險金」理賠，一次約二、三千元；有民眾是由「免費」的救護車轉送，仍然申請理賠，等於不用付費「還有賺」。保險局也認為，這種給付方式浪費保險資源，要求保險公司今後要先確定，保戶是搭「付費救護車」才能賠。
另外，有不少保險業務員為加強客戶關係，會教導保戶「指導」醫師開立診斷證明，以提高申請保險理賠的成功機率。
未來業務員若再出現違規情況，情節較輕者，暫停業務招攬三到六個月，嚴重者將撤銷業務員登錄資格。
※ 相關報導：
＊ 有人這樣A…割雙眼皮 開睫毛倒插診斷
http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS2/8120464.shtml
....在保險從業人員「指點」下，病人要求醫師開立「睫毛倒插」的診斷證明。因為割雙眼皮無法申請健保給付，商業醫療險也不會賠；但睫毛倒插可同時申請到健保及醫療險理賠。
問題是，醫師都知道，開立「假的」診斷證明，可能涉及偽造文書罪，醫師為何非幫病患這個忙不可？若只是純粹為維護「醫病關係」，但自己卻可能犯法，未免太說不過去，還是醫師自己也想申請到更多的健保給付？
還有案例，則是跟保險業務員無關，反而是醫師自行教病人，如何Ａ保險公司理賠金。
＊ 健保署：申報不實將刪健保給付 且回推百倍
http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS2/8120458.shtml
部分醫師和病患合意偽造病歷，讓病患能申請商業保險理賠。健保署表示，這情形由來已久，但因查不勝查，往往只有「窩裡反」，有圈內人檢舉才會出包。不過，該署會不定期專案清查，若申報不實將核刪健保給付，且擴大回推一百倍，呼籲醫界勿以身試法。
＊ 熱血青年成年禮 器捐意願加註健保卡
http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/aug/26/today-health2.htm
10年前劉庭瑋只有國小五年級，開計程車養活全家的父親忽然腦幹中風，母親心碎之餘，決定放棄急救，讓父親器捐，造福5人。昨天是器官捐贈協會20週年慶，劉媽媽特別以羽毛球製作再生花送給受贈者，滿20歲的劉庭瑋也簽署器官捐贈同意卡、加註健保卡。劉庭瑋說，感謝媽媽勇敢的決定，當她想到爸爸還在世上，心裡就有希望，她也要以實際行動支持媽媽。
◆ 乳癌患者吃全脂乳品 死亡風險增5成
諶悠文 2013-08-25 中國時報
罹患乳癌的婦女最好少吃冰淇淋、乳酪或優格，因為美國的一項研究顯示，每天吃1份全脂乳製品，可能使乳癌患者死亡的風險增加達5成。這是首度有研究顯示乳製品與乳癌強烈相關。
加州凱撒醫療機構（Kaiser Permanente）研究人員安排1500名乳癌婦女接受問卷調查，她們於1997至2000年診斷出罹患乳癌。問卷內容包括多久吃1次乳製品、每次攝取分量，以及特別喜歡哪種乳製品。
結果顯示，受訪的乳癌患者最常吃冰淇淋、優格、乳酪、加全脂牛奶的拿鐵及熱巧克力。研究人員發現，這些乳製品每天只要吃1份，乳癌患者在12年內死亡的風險增加5成。
研究人員指出，美國和英國的牛奶產自懷孕的乳牛，含有豐富的荷爾蒙雌激素，而雌激素會誘發腫瘤生長。事實上，每天攝取1份全脂乳製品的婦女，不只死於乳癌的風險升高，死於其他疾病的機率也提高64％。
研究人員表示，健康飲食通常不建議攝取高脂乳製品，應改吃低脂乳製品。專家表示，除了健康的均衡飲食，搭配減少飲酒和規律運動，也有助於減少罹患乳癌的風險。
※ 相關報導：
＊ 換腎的人 血管容易阻塞
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8121015.shtml
義大犀牛隊總教練徐生明疑似心肌梗塞猝逝，引起各界震驚與惋惜。醫師表示，腎臟疾病患者可能原本就有三高，加上換腎後患者需要長期服用抗排斥藥物，血管會比較脆弱。建議腎臟病患者除了遵循醫囑飲食清淡、運動外，也應每3至6個月，就要做一次篩檢，才能常保健康。
＊ 空腹運動 恐造成肌肉流失
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=473348
....美國營養學博士麥克‧羅素指出，早上運動的時候，身體需要能量，因此先吃東西再運動不但不會攝取過多熱量，還可以提充身體足夠能量。早上起床第一件事就是要讓身體有能量，這樣運動成效才會好。如果感覺很疲累，健身、運動效果自然不會好到哪裡去。
麥克‧羅素博士表示，有些人認為空腹運動可以幫助脂肪流失，事實上，空腹運動不只無法讓脂肪充份燃燒，在運動中、運動後，還可能讓肌肉流失，若有吃東西，運動強度、運動品質都能獲得提升。
不過一般是建議在運動前九十分鐘吃早餐，這樣身體才有時間消化、吸收固態食物，如果無法那麼早起床，可以先吃點點心，較能達到運動、減重目標。
....糖尿病患者若血糖偏高，運動後可能讓血糖變更高，同樣地，高血壓患者血壓若失控，也不適合運動，運動會讓血壓飆得更高，增加中風風險。
無論是糖尿病、高血壓患者，運動前一定要記得量血糖、量血壓。
◆ 慎選食物 避免「鬱」從口入
文／柯俊銘 2013.08.26 自由
在現實生活中，人遭遇壓力或挫折時，難免覺得鬱卒，隨著事過境遷或解決困擾後，自然就能恢復。但近來有許多文獻指出，攝取的食物類型和憂鬱狀態似乎有關連性，關鍵就在於心理或精神上的問題，往往是大腦內的神經傳導物質失衡所致。
◎若想維持腦部穩定運作，避免為憂鬱所苦，以下東西最好少碰：
●精製糖：主要包括白糖、方糖與紅糖。其會造成血糖飆高，但沒多久又急轉直下，讓人想睡覺。一旦吃習慣會成癮，突然減量或停用，易衍生頭痛、倦怠、顫抖等不適，讓人感到情緒低落。
●人工甘味劑：主要有阿斯巴甜、山梨醇等。這類物質含有苯丙胺酸，會阻礙腦部血清素的形成，造成睡眠失調，影響心情，對於本身有憂鬱傾向者，可能會惡化既有症狀。
●加工食物：英國研究顯示，愛吃精緻加工食品的人罹患憂鬱症的風險，比不吃的人高出58%。澳洲研究則發現，常吃加工食物者比起不吃者罹患憂鬱症的風險高出2.34倍。
●反式脂肪：具耐高溫、不易變質與存放久等優點，廣泛應用在速食、泡麵與甜點上。西班牙研究顯示，食用較多反式脂肪者，往後罹患憂鬱症的風險高出不食用的人約48%
●高鈉食品：長期吃太鹹除易引發水腫、高血壓、心臟病、腎臟病外，甚至會導致胃癌。澳洲研究顯示，低鈉高鉀的飲食較能讓情緒穩定，減少煩躁與憂鬱的發生。
●酒精：剛喝酒時會令人興奮，後續開始有社交能力提升與擴大幸福感的感覺，但喝多時，會增加負向情緒，讓人變得沮喪、退縮。紐西蘭研究發現，酗酒或對酒精依賴的人，未來罹患憂鬱症的風險是一般人的1.9倍。
●咖啡因：常存在於咖啡、茶與可樂等飲料中。咖啡雖能發揮輕度抗鬱的效果，但若每日攝取過多，體內的多巴胺、腎上腺素分泌不足，便易陷入憂鬱和疲勞中。
所謂「病從口入」，建議選擇食物還是天然的最好，也不要暴飲暴食，否則滿足了口腹之慾，身心健康卻因此受害，那可就得不償失了。
（作者為公職臨床心理師）
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＊ 「夏怒族」氣溫一飆 連老闆都敢罵
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8121028.shtml
....今年夏天氣溫飆高，台北市立萬芳醫院精神科醫師賴雅文指出，持續高溫容易讓控制衝動的「大腦額葉區」失去功能，容易衝動暴躁、倦怠無力。以開車族為例，如果行車途中常口出穢言、暴跳如雷，或老是不自覺想超速、違規等，就應提高警覺，小心可能成為「夏怒族」。
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