◆ 靈魂之窗多照光 生理時鐘不變調
http://life.chinatimes.com/life/11051801/112012032600067.html
王嘉源／綜合報導 2012-03-26 中國時報
人的年紀增長，健康也變差，以往總將罪魁禍首指向高膽固醇、肥胖、心臟有毛病及缺少運動等因素，但也有研究認為，許多疾病的病因其實出在眼睛老化。
根據研究，隨著年紀增長，眼球壁中層的水晶體逐漸變黃、瞳孔變小，干擾身體的晝夜節律（circadian ryhthm，即生理時鐘）。晝夜節律依賴陽光調整，一旦被打亂（像夜班工作人員），得到失眠、心臟病及癌症等各種疾病的風險就會增加。
眼球壁最內層的視網膜有感光細胞，吸收陽光，把訊息傳送至腦部下視丘的視叉上核（SCN）。視叉上核便負責調控生理時鐘，於夜間分泌荷爾蒙褪黑激素，早晨分泌可體松。研究顯示，若褪黑激素濃度減少，就代表視叉上核功能出了問題，罹患癌症、糖尿病及心臟病等疾病的機率就會變高。
美國布朗大學專家柏森研究團隊發現，內視網膜的「視網膜神經節細胞」會與大腦進行更直接溝通，這些細胞也有光感受體（photoreceptor），眼睛一旦老化，可穿越水晶體抵達這些關鍵細胞的光線就愈來愈少。
堪薩斯大學醫學院專家門斯特與透納博士研究估計，人到了45歲，視網膜神經節細胞的光感受體，平均只能接收到刺激晝夜節律所需光線的50%；到了55歲下降至37%；到75歲時則僅剩17%。但視網膜神經節細胞對有害的藍色光卻特別敏感，一旦水晶體老化，藍色光就會長驅直入，抑制褪黑激素的分泌。
瑞典研究發現，白內障患者動手術取出混濁的水晶體，植入清澈的人工水晶體後，失眠和白天嗜睡情況即大幅改善。透納博士指出，有朝一日，研究可能顯示，白內障患者動過手術後，褪黑激素濃度會增加，從而較不易得到癌症和心臟病等疾病。
因眼睛老化後，就會出現這種濾光變化，專家建議，隨著年紀變大，人們應該多走出戶外接觸陽光，若無法到戶外，也要讓室內照明光亮。
◆ 簡單規律生活 就可排毒
http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/mar/26/today-health4.htm?Slots=BHealth
文／蘇津平 2012.03.26 自由
最近禽流感和瘦肉精的風暴瀰漫，還有前一陣子的塑化劑疑雲，讓人食不安心，日常生活或多或少都會吃進毒素，到底該如何做，才能「排毒養生」呢？
中醫認為，人體的正氣也就是陽氣可以排毒，任何傷害人體陽氣的事情都應避免：例如：耗神（多思慮、宅在電腦前通宵、七情六慾）、耗精（房事過度）。
飲食有節制，吃七分飽就好了！
起居作息有規律：儘量在膽經循行時段，也就是晚上11點至早上1點；肝經循行時段，早上1點至3點；以及肺經循行時段，早上3點至5點熟睡養生。
不要過度勞身或勞心。
今年2012壬辰年的天氣型態上半年以風寒為主，下半年以風溼為主，須多保重。
減少自己的慾望，簡樸過日子，不必羨慕別人。（作者為台中沙鹿同濟堂中醫聯合診所主治醫師）
◆ 男童食物過敏 連「聞香」都會送命
http://udn.com/NEWS/WORLD/WOR4/6985880.shtml
【聯合報╱編譯陳韻涵／報導】2012.03.26
許多13歲以下的孩子都有挑食的習慣，但對於美國紐約這名9歲男孩約書亞而言，食物不是選擇，而是攸關生死的致命關鍵。英國每日郵報報導，約書亞罹患一種罕見疾病「嗜伊紅性食道炎」（eosinophilic esophagitis），對幾乎所有的食物都過敏，不但不能吃，連聞到食物的味道都可能要了他的小命。
約書亞不能吃比薩、熱狗、花生醬、果醬三明治及任何9歲小孩愛吃的零食，他的過敏反應包括嘔吐、腹瀉，甚至過敏性休克。由於食物的味道也可能要了約書亞的小命，約書亞的家人不得已必須在陽台煮飯、用餐。
約書亞的父親布蘭特說：「最痛苦的事是，約書亞不能享用我們吃的食物。」約書亞唯一能吃的食物是嬰兒食品，其餘營養則靠醫師調配的配方，透過輸送管送進他的胃中。
由於這種特殊體質，約書亞只能在家自學。他的母親卡拉說：「約書亞每天6點45分，聽見校車的聲音便會自動起床。他有時候會看著窗外的校車哭泣，因為他不可能搭上車，也無法和其他小孩一樣上學。這種罕見疾病沒有藥醫，他每活一天都是奇蹟，我分分秒秒都在擔心。」
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＊ 一覺醒來臉潰爛… 隱翅蟲幹的
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6984047.shtml
蟲蟲體內含稱為CANTHARIDIM體液，皮膚接觸後會產生劇烈灼燒疼痛感、癢痛、紅斑甚至壞死，一般稱隱翅蟲皮膚炎。
＊ 一天狂拉十餘次 小心柔林格症候群
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6984067.shtml
「柔林格症候群」發生原因不明，發生率為每百萬人口每年約0.5至1人，其中極高比例病患是罹患高胃酸分泌、嚴重消化性潰瘍、胰臟腫瘤（胃泌素瘤）者，主要症狀包括腹痛、腹瀉、嘔吐、惡心、吞嚥困難、便血、體重減輕及倦怠感，若民眾長期有腸胃不適的症狀，最好及早就醫。
◆ 多吃含Omega-3食物 延長大腦保固期
http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/mar/26/today-health2.htm?Slots=BHealth
文／柯俊銘 2012.03.26 自由
人一旦上了年紀，最怕的就是腦筋變得不靈光，經常忘東忘西，反應慢半拍。雖然這是老化必經的過程，但一份不久前發表在國外《神經學期刊》的報告指出，只要平時多攝取含Omega-3脂肪酸的食物，似乎就能延長大腦的保固期，值得大家做為參考。
這項研究由美國加州大學洛杉磯分校（UCLA）老年醫學科助理教授Zaldy Tan博士所主持，他和哥倫比亞大學的神經學家Nikolaos Scarmeas博士合作，針對1575位平均年齡67歲且未罹患失智症的老人進行調查，目的在探討血液中的Omega-3脂肪酸含量多寡對大腦結構及相關認知功能可能造成的影響。
起初，研究人員透過訪談蒐集參與者的基本資料，並記錄他們日常的飲食習慣。接著採集所有人的血液檢體，藉以分析紅血球中含有多少Omega-3脂肪酸，特別是DHA與EPA的含量。
3個月後，再陸續安排一系列的神經心理測驗，作為評估語言記憶、視覺記憶、決策能力與抽象思考能力的參考依據。另外，也實施腦部核磁共振（MRI）的檢查，了解這些人腦組織的大小與血液循環情形。
在排除年齡、教育程度、身體質量指數（BMI）、生活型態、過去病史等因子的干擾後，統計顯示，血液中的Omega-3脂肪酸含量和當事人的腦容量與測驗成績具顯著相關。
若依血液中Omega-3脂肪酸含量多寡將個案依序分為4組，相對於含量較多的其他3組，含量最少組的腦皮質萎縮幅度較大，白質部分密度較高，當下的狀況相當於腦部結構老化約2年左右，且上述的測驗表現也傾向較為遜色。
研究者表示，Omega-3脂肪酸已被科學家發現具有避免視力衰退、減輕更年期的不適，預防癌症、失智症、憂鬱症，減少心血管疾病發作風險等諸多益處。
近來的文獻還確認可以緩解腦部的慢性發炎，幫助神經細胞再生。這項研究結果對於維護大腦健康提供新的證據。
由於獲取該類脂肪酸的最佳來源是海魚，尤其是脂肪較多者，例如鮭魚、鯖魚、鮪魚、沙丁魚、秋刀魚等，因此想要緩解大腦的衰老速度，讓其歷久彌新，建議除規律運動、常從事益智遊戲、積極學習新事物外，或許多吃魚也是不錯的方法。
（作者為公職臨床心理師）
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胃食道逆流 疑與神經傳導有關
中央社 2012.03.28
花蓮慈濟醫院腸胃功能檢查室主任陳健麟研究胃食道逆流症，發現可能與嘌呤接受體神經傳導基因異常有關，因神經傳導存在障礙，導致有些病患對早期症狀沒感覺而延誤就醫。
陳健麟指出，胃食道逆流症是比較慢性的疾病，臨床上常有病患覺得不舒服到院治療時，胃酸逆流症狀已經很嚴重。
對於部分病患在胃酸逆流發生初期未感到不適的情形，陳健麟感到相當困惑，而開始研究每個人食道黏膜對胃酸逆流的刺激反應機轉是否不同。
陳健麟與慈濟大學神經科學研究所副教授謝坤叡合作，運用分子生物學進行嘌呤接受體（Purinergic receptors）基因檢測，探討食道黏膜上皮細胞的接受體對胃酸刺激的關係。
陳健麟的研究結果發現，食道細胞上的接受體會因人而異，有些嘌呤接受體對胃酸反射機轉不同，在部分長期胃酸逆流的患者裡面，因為神經傳導存在一些障礙，反射機轉變遲鈍，導致早期對胃酸逆流的症狀沒什麼感覺，而延誤就醫診斷，結果病狀越拖越嚴重。
這項研究也發現，部分病患的食道細胞接受體比較敏感，在胃酸逆流症狀輕微時，就會感受到不舒服，而及時就醫診斷治療。
花蓮慈濟醫院表示，這項研究證實胃酸逆流症與食道黏膜細胞嘌呤接受體基因異常間的關係，未來將有助改善胃酸逆流症患者的診斷與治療；這項研究也已獲得美國胃腸學會醫學科學會議的傑出論文獎。
◆ 醫師：心理因素是戒菸關鍵
中央社 2012.03.28
奇美醫學中心開辦戒菸門診，發現很多人身體沒有狀況時戒不掉，但在檢查出心血管等疾病上身後，馬上就成功。醫師指出，菸癮是可簡單根治的慢性病，戒菸的關鍵多是心理因素。
奇美醫學中心家庭醫學科主治醫師李明昕今天表示，行政院衛生署國民健康局自民國91年開辦「門診戒菸治療試辦計畫」。奇美在去年提供122人次戒菸服務，統計發現，許多個案無法戒菸成功的原因，在於出現戒斷症狀、體重增加、憂鬱情緒及藥費昂貴等原因。
李明昕說，個案中很多是吸菸20、30年的老菸槍，嘗試戒菸多年未成功，但在檢查出心臟血管、呼吸道等疾病後，有人甚至不需藥物治療，很快就將菸癮戒掉。
他說，戒菸後會出現的各種不適症狀，都是屬於過渡期，只要能克服心理障礙，配合專業諮詢或藥物治療，就可有效戒除菸癮。
李明昕指出，戒菸已被證實可以預防心血管、呼吸道疾病與癌症。癮君子只要停止吸菸20分鐘，心跳、血壓就可恢復正常；戒菸1年，罹患冠狀動脈心臟病機率就減少一半；戒菸5年，中風機率可降低至與不吸菸者相同；戒菸10年，死於肺癌的風險降低一半。
他說，與高血壓、糖尿病、高血脂等同樣會導致心臟病、中風的症狀相較，菸癮是唯一能靠簡單方法，在短時間內根治的慢性病。衛生署已自3月1日起實施「二代戒菸治療試辦計畫」，以健保制度幫助民眾戒菸，大幅減輕民眾的藥費負擔，希望癮君子們趕快下定戒菸決心。
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＊ 情緒焦慮嗅覺更敏銳
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=379879
在動物界，嗅覺是生存必要工具，透過嗅覺，動物才能查覺周遭環境變化，當動物聞到敵人的氣味，就會激起恐懼、焦慮反應。嗅覺也能激起人類強烈的情緒反應。
◆ 抗氧化 爆米花更勝蔬果
【聯合報╱編譯李京倫／報導】2012.03.27
英國每日郵報報導，原味爆米花因熱量低而成為廣受歡迎的減肥食品，而今科學家發現，爆米花甚至比蔬果更能抗氧化。
抗氧化劑能對抗損害細胞的壞分子。美國賓州斯克蘭頓大學研究團隊發現，爆米花含有高濃度的抗氧化劑，因為成分中只有百分之四是水，而蔬果成分中，水含量可高達九成，抗氧化劑濃度遭稀釋。
研究人員指出，一份爆米花最多含有三百毫克的抗氧化劑，幾乎是一份水果（含一百六十毫克）的兩倍，而且香脆外殼是爆米花含最多抗氧化劑和纖維的部分。但爆米花不含維生素，還是不能完全取代蔬果。
◆ 日食葡萄乾180顆 防高血壓
【聯合報╱編譯組／報導】2012.03.27
在美國心臟病學會會議提出的兩項研究報告指出，攝取葡萄乾和黃豆有助預防高血壓。
在其中一項研究中，研究對象為四十六名血壓稍高的前期高血壓患者，他們每天吃三次葡萄乾，每次吃一把約六十顆，持續數周後，試驗者的血壓數值降低。研究人員不確定何以葡萄乾有這種功效，不過他們認為葡萄乾豐富的鉀含量可能是主因。
路易斯維爾代謝與動脈粥狀硬化研究中心醫學主任貝斯主持這一項研究，他說：「葡萄乾含鉀成分高，向來已知鉀能降低血壓。」
他說：「葡萄乾也是很好的抗氧化膳食纖維來源，膳食纖維能降低血管硬化風險，也就能降低高血壓風險。」
另外一項針對攝取黃豆有助降低血壓的研究始於一九八五年，對象為五千一百多名十八至卅歲的白種與非裔美國人，研究根據試驗者自陳的飲食習慣。
研究發現，相較於每天攝取不到○點三三毫克大豆異黃酮的試驗者，每天攝取二點五毫克以上的民眾收縮壓明顯降低，平均能降低五點五毫米汞柱。大豆異黃酮是黃豆的主要成分。
◆ 上班族長處密閉空間 肝鬱化火很頭痛
【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】2012/03/27
頭痛主要可分兩大類。中醫藥大學附設醫院中醫內科醫師王玟玲表示，頭痛患者常見慢性反覆性發作，嚴重時會影響生活及工作。最常見為緊張性頭痛和偏頭痛。其他一些疾病、藥物服用等因素，都可能造成症狀加重。
中醫師王玟玲表示，頭痛歸屬於中醫「腦風」、「頭風」範疇。最常見包括：緊張性頭痛和偏頭痛。其中，緊張性頭痛是由於姿勢不良、緊張壓力及疲勞等，造成頭、頸、肩處肌肉緊繃引起。而偏頭痛多因為受到神經、荷爾蒙、血管交互影響，當血清素或雌激素下降時引發頭痛，以女性患者居多。
王醫師表示，其他造成頭痛原因還有如：鼻過敏、高血壓、青光眼、腦外傷、腦膜炎、腦瘤、大腦動脈瘤等，需進一步檢查與治療。此外，食物、環境、情緒、藥物也會誘發頭痛，如咖啡戒斷症、避孕藥服用等因素。
而上班族長時間在辦公室密閉空間工作，也易誘發頭痛現象。王玟玲指出，門診中一名30歲的女性患者，頭痛已經有幾年時間。經常在下午或月經前發作，研判患者是因為工作勞累及密閉空調環境，導致腦部缺氧引起頭痛，屬於「肝鬱化火」症候所致。
這名30歲的女秘書，平日工作忙碌，容易緊張煩躁、壓力大，睡眠品質不佳。頭痛反覆發作已經有多年時間，發作時間長短不定，常見單側顳部頭痛延到後頸項約數小時，也常因此必須請假，初期自行口服止痛成藥，症狀有稍微減緩，但後續無效。
前來看診時，要求患者紀錄頭痛日記，如發作時間、頻率、先兆或合併症狀，藥物或食物等。總結患者發作時間多在下午或月經前，且飲用咖啡或茶時症狀會加劇。
王醫師表示，研判患者的午後頭痛，是因為工作勞累及密閉空調環境，導致腦部缺氧引起頭痛，此時，需休息及到戶外呼吸新鮮空氣，同時，可服用天麻、刺五加、枸杞、丹參等補氣活血，促進腦部循環、增加細胞含氧量。
而月經前頭痛，主要是因雌激素的影響，加上工作壓力及勞累、情緒不穩定、失眠等造成，辨證屬於「肝鬱化火證」，治療處方以加味逍遙散加減。並提醒患者應停用含咖啡因成分的飲品，才能有效降低頭痛的發作。
王玟玲也指出，枕頭高度不適合，造成循環不佳，影響睡眠品質，易增加頭痛機會。還有，天氣變化大時，或居住環境潮濕，應注意保暖。以及作息調整在最晚12點以前入睡，對於熬夜慢性頭痛，記憶力差才能有效改善。並可配合單味中藥調理。
臨床上常有些患者長期肩頸痠痛，尤其是早晨起床時最嚴重，運動後稍緩解，按摩推拿也無法完全改善，後來發現是因為使用枕頭高度不適合，造成局部肌肉緊繃，甚至影響到睡眠品質，也會增加頭痛機會。還有，天氣變冷，居住環境濕冷，造成夜間及晨起頭痛，此時應做好頭部保暖，中藥可應用荊芥、川芎、葛根等，幫助袪風散寒改作用。
王醫師表示，長期熬夜，睡眠不足者，也會造成慢性頭痛，嚴重者還會有記憶力減退，注意力不集中的現象，可服用生地、知母、鉤藤等，幫助滋陰降火止痛，並且應調整作息，晚間11~12點前入眠，睡眠維持7~8小時，症狀就會漸漸改善。
耗竭世代 職場女 身累死腦不停
蔡鵑如／綜合報導 2012-03-27 中國時報
職業婦女得照顧家庭，還要在職場扮演盡責的上班族，非常辛苦。專家說，約有三分之二的職業婦女經常覺得疲憊不堪。這些所謂的「耗竭世代」（Spent Generation）為了挺過每一天，必須仰仗過多的咖啡因和糖，這樣的生活型態一定會危及她們的健康。
研究壓力問題的美國里普曼（Frank Lipman）醫師指出，她們的疲憊指數已達高峰。耗竭世代最普遍的特徵是「老化快、雙眼浮腫、身材發胖水腫，身體已累得半死，腦袋卻持續運轉停不下來。」
每天早上天還沒亮，「耗竭世代」的女性就得撐著休息不夠的身體展開一天。為了打起精神，她們需要馬上灌下一杯咖啡，吃下一個瑪芬或貝果，補充更多的糖。
但精神奕奕的狀態維持不了多久，又陷入疲倦。為保持旺盛精力，她們在白天一定得繼續灌咖啡因飲料，吃下更多的糖。她們多半晚睡，或有太多家事要忙，導致惡性循環。
里普曼醫師擔心，由於腎上腺會對壓力產生反應，長期下來，這些女性的腎上腺會因刺激過多而疲乏。壓力對女性的影響，遠比事情多得做不完更嚴重：「男人不必照顧孩子，職業婦女得身兼母親、妻子，共同安排並參與家庭生活，她們要處理的事太多了。」
他認為，若要解決問題，最好的途徑就是徹頭徹尾改變生活方式，讓身體回歸正常節奏。建議可戴上眼罩或拉上遮光窗簾，讓自己在一片漆黑中入睡。
早餐可吃富含蛋白質的煙燻鯡魚和雞蛋，並避免攝取咖啡因和糖分；騰出十五分鐘好好吃午餐，不要吃飯配電腦；每天至少到屋外散步一次，試著練瑜珈和冥想，放慢生活步調，才是打敗壓力消除疲憊之道。
◆ 美研究：性革命後 女性未必快樂
中央社 2012.03.27
西方世界在1960與70年代出現改變性別角色趨勢的「性革命」，不過一名美國作家指出，性革命出現30多年後，自主權增加的女性未必比過去快樂。
美國作家艾伯斯達特（Mary Eberstadt）在新作「亞當夏娃在避孕藥後」（Adam and Eve After thePill）指出，從研究資料看來，性革命後，女性（還包括男性）的快樂逐年下降，雖然調查資料不能直接做出結論，但沒有理由不去思考，性革命真的帶給兩性快樂嗎？
艾伯斯達特認為，快樂是個人及無法量化的私密經驗，但如果性革命真如某些女性主義者所言，性自由化後女性可以比以前更快樂，為何雜誌充斥女性對男性無法成長的抱怨，和兩性對情愛關係絕望的篇章？
作者提出，許多事業有成的女性，如今願意放棄工作，只為有自己的孩子，有些女性寧願使用捐贈者的精子創造無須父親參與的下一代。
根據另一項被廣泛報導的調查顯示，26%的美國女性，因兩性關係帶來的緊張焦慮與憂鬱接受心理治療或諮商。
作者認為，性革命提出「還有更好選擇」的概念，聽來女性應該會比較快樂，但兩性關係難以抽絲剝繭釐清是非。如果性革命真給女性帶來快樂，大家得追問，現在造成女性不快樂的諸多原因。
艾伯斯達特的著作在美國社會為健保是否負擔女性避孕醫療支出辯論，保守派宗教團體強烈反對歐巴馬總統政策的時刻，引發許多討論，媒體也掀起兩性論戰。
許多評論認為保守派和共和黨，以健保避孕給付的言論立場向美國女性發起戰爭，年底總統大選女性選票將會流失。
不過保守派如艾伯斯達特認為，美國女性對避孕和墮胎意見紛歧，除非社會對性革命提出的墮胎、同性戀等議題有共識，當中還得包括是非價值判斷，否則當前的爭議只是開始。
◆ 新手媽媽乳腺炎 按摩三步驟
【聯合報╱記者簡慧珍／彰化報導】2012.03.27
彰化地區各大醫院接生很多龍年寶寶，部分新手媽媽想哺育母乳，卻發生乳腺阻塞甚至乳腺發炎，疼痛不堪，醫師建議接受超音波透熱與按摩，雙管齊下，可有效改善乳腺阻塞預防發炎。
陳姓媽媽昨天說，她產後哺育母乳才1個月，左乳突然疼痛、泌乳量減少，擠乳時更痛；右乳則是腫脹兩倍大，根本沒辦法再哺育母乳。她只好一面求醫治療，一面訓練襁褓中的幼兒改喝牛奶。
醫師診斷她的乳腺阻塞，因及早求醫，還沒發炎，不需服藥或外科手術，以超音波熱透療法，經由超音波達到深層熱療的效果，然後物理治療師專業按摩，使阻塞的乳腺恢復暢通。
醫師楊漢銘表示，媽媽沒及時排出母乳，大量乳汁聚積在乳房的間質組織，乳汁中的物質沈澱與阻塞，形成硬塊，嚴重者演變成乳腺炎，若被細菌感染造成乳房膿瘍，就要動手術移除膿瘍才能痊癒。
物理治療師翁淑珠說，乳腺管按摩手法分為乳腺管牽拉、硬塊溶解及硬塊提按三步驟，先找出阻塞的部位，利用乳腺管牽拉法疏通乳腺管，接著使用硬塊溶解法按壓阻塞物質，使它隨著乳汁排出，沒辦法按壓消除的硬塊就要提按法按摩。
乳腺阻塞可能一再發生，翁淑珠強調，可向醫護人員請教正確的擠乳方式與餵乳姿勢，才能避免乳腺管再次阻塞。
◆ 特殊基因變異 流感可能奪命
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】2012/03/27
有些人一得流感，病情就會特別嚴重。「自然」（Nature）期刊近日有一篇研究指出，如果一個人帶有「IFITM3」基因變異，就出現流感重症的風險就會比一般人高，這類族群一旦得流感，往往得接受住院治療。
研究人員指出，當「IFITM3」基因產生變異，細胞很容易就受到病毒感染。
美國、英國研究團隊進行這項實驗，研究人員將「IFITM3」基因從老鼠身上剃除，結果發現，當老鼠感染流感病毒，症狀就會顯得特別嚴重。有這種基因老鼠，流感症狀相對沒那麼嚴重。
根據基因資料庫資料，大約每四百人就有一人出現「IFITM3」基因變異。研究人員為五十三位流感住院患者作基因檢測。結果發現，每二十人就有一人有基因變異。研究人員表示，未來需要進行更大型的研究，才能了解基因是否真對影響流感病情。
研究首席作者艾倫‧艾佛里特表示，「IFITM3」似乎是身體對抗感染的第一線，雖然這個蛋白會限制病毒在細胞間傳播，但目前還不知道基因如何影響肺部功能。
從研究結果來看，若一個人的「IFITM3」基因較少活動，代表這人可能有免疫缺陷，面臨病毒威脅時，症狀較容易惡化。
因此這群人最好先打疫苗，作好保護措施，以免感染到病毒，身體會無法承受。
◆ 百日咳桿菌新菌株 恐已蔓延全球
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】2012/03/26
百日咳桿菌有新菌株。澳洲流行病學研究警告，百日咳桿菌新菌株病例正逐年增加，流行已達四年之久，除了在澳洲，其他國家也發現這種現象，代表百日咳新菌株可能已經在全球蔓延；現有疫苗應做修正、改變以減少新菌株威脅。
研究顯示，澳洲百日咳新菌株病例比率十年來從百分之三十一躍升到百分之八十四。研究作者澳洲新南威爾斯大學副教授瑞廷‧藍表示，要減少百日咳傳染力，注射疫苗仍是最好的辦法。不過現有疫苗澳洲在一九九七年引進使用，對預防新菌株的效果比較差，身體免疫保護力也容易快速消退。因此需作改變或增加劑型、劑量，才能達到預防效果。
這項研究已發表於線上版「傳染病期刊」。
根據行政院衛生署疾病管制局資料顯示，國內百日咳常發生於五歲以下兒童，剛開始症狀不明顯，患者只有輕微咳嗽，一、兩周後，症狀轉變為陣發性咳嗽，大多持續一、兩個月，兒童患者容易出現陣發性哮喘、咳嗽，到了恢復期，症狀逐漸減輕，但患者還是可能繼續咳嗽兩、三周。
幼兒還沒有足夠的免疫力，如果感染百日咳時又有營養不良，或有腸道疾病、呼吸道感染等情況，死亡風險就會比較高。
魔羯座上班族 腦老化速度居冠
中央社 2012-03-28
根據104市調中心調查，在12星座中魔羯座腦年齡老化排行榜首，平均為61.9歲，比實際年齡高了28.9歲，主要是魔羯座常超時工作、把工作塞滿腦袋所致。
104市調中心今天舉辦「2012全台上班族腦年齡大調查」記者會。
調查發現，97%的上班族腦的年齡已經有老化的現象。104市調中心表示，受測試的上班族平均年齡為33.6歲，但經由腦年齡測驗統計，平均腦年齡大約是60.5歲，比實際年齡老約26.9歲。
104市調中心依照各星座分類，發現魔羯座的腦年齡平均大約是61.9歲，比實際平均年齡多約28.9歲，是所有星座中老化最多的。其次，巨蟹座、牡羊座分別以28.6歲及28.4歲的差距，居第2、3名。
另一方面，104市調中心調查，腦老化比較慢的星座則分別天蠍座、雙子座及射手座。
星座專家艾菲爾參加記者會時表示，魔羯座因個性踏實，好勝心強，常常將工作、公事塞滿腦袋；巨蟹座屬於杞人憂天的工作者，即使下了班，仍擔心工作，因此腦袋也常想著公事；牡羊座則是職場強人，大腦常常處於緊繃的狀態，同樣難忘懷工作上的事情。這些星座不讓大腦放鬆，使得腦年齡易老化。
弘光科技大學營養學博士許慈芳表示，腦的老化除了讓上班族記憶力衰退、專注力不夠，也會造成情緒低落，有憂鬱的感覺，進而影響日常生活；甚至嚴重者容易有老年失智的機會發生。
許慈芳表示，一些跡象可以知道自己的腦是否老化，進而調整自己的生活。她舉例，女生如果去逛百貨公司，若常會忘記自己的車停在哪邊，那就是記憶力衰退、腦老化的象徵。
許慈芳表示，要延遲腦的老化，除了要有充足的睡眠之外，還要多攝取維生素A、B、C、D、E，多元不飽和脂肪酸及小分子雙(月生)(月太)，可從蔬菜、水果、深海魚類及雞精中攝取。
104市調中心在2月份，針對16歲至69歲上班族進行測驗及調查，有效樣本數為1068份，在95%的信心水準下，抽樣誤差值為正負3個百分點。
※ 相關報導：
＊ 正確使用牙線 遠離牙周病！
http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/mar/28/today-health1.htm
一項網路調查顯示，只有不到1%受訪者了解正確的牙縫清潔方式。牙醫師指出，絕大多數民眾任由牙縫藏污納垢，種下牙周病導火線，若平時又喜歡吸菸、嚼檳榔，將有如「踩油門」般加速走向牙周病，嚴重時牙齒可能鬆動脫落。
◆ 過瘦沒脂肪 腎下降7公分
記者張聰秋／彰化報導 2012.03.28 自由
苗條的身材雖然讓人羡慕，但如果瘦到都沒有脂肪來保護器官，就要小心腎游離（或稱游離腎）的症狀找上門了！醫師指出，腎游離是現代愛美病，輕者腰痛、頻尿、尿急，重者輸尿管扭曲和腎臟水腫，輕忽不得。
彰化縣一名45公斤重的小姐和一名急速「消風」的產婦，都因為欠缺脂肪來保護器官，而出現腎游離症狀，造成腰痛劇烈，腰伸不直，雖然擁有纖細身材，卻失去健康。
身高165公分、體重45公斤的26歲鄭姓小姐，莫名其妙腰痛了2年多，看遍中西醫，原以為是腰部扭傷、肌肉疼痛，甚至懷疑長骨刺，卻都找不出病因，直到日前腰痛劇烈到無法挺直，家人緊急送到署立彰化醫院，接受腎臟超音波和靜脈腎盂攝影檢查，才發現鄭女右側腎臟下降7公分，出現腎游離症狀。
另一名32歲張姓產婦，於產後兩個月內急速甩掉20公斤肥肉，身材恢復得比產前苗條，人變漂亮了，但腰痛伴隨而來，讓她無法返回職場上班，醫師檢查也是右側腎臟出現腎游離症狀。
署立彰化醫院泌尿科主任醫師周欣霈指出，人體有2顆腎臟，每顆約拳頭大，重約150公克，狀似蠶豆，正常位置在後腹腔脊椎兩側，上緣在第12胸椎、下緣在第3腰椎，右腎上方因有肝臟，右腎會比左腎低。
周欣霈表示，腎臟靠腎筋膜的結締組織和腎脂肪固定，隨呼吸和姿勢而改變位置，吸氣時，腎臟下移、呼氣時，腎臟上升，當站立或平躺時，腎臟移動超過3.5公分或1個腰椎距離，就可診斷為腎游離。
腎臟移位會牽扯到腎動脈、腎靜脈、輸尿管，導致輸尿管扭曲，造成腎水腫，同時影響周圍神經，引發胃脹等腸胃不適。
他說，瘦子的脂肪少讓腎臟少了脂肪保護而移位，右側腎臟低，上方還有肝臟頂住，8成腎游離發生在右側，女性瘦子比男性多，發生腎游離是男性10倍。
以往腎游離病患大都因為營養不良造成體重過輕而有腎游離困擾，現在人為刻意減重盛行，腎游離個案增加。
周欣霈說，治療腎游離可透過腹腔鏡微創游離腎固定術，用人工網膜把下移腎臟往上托起，術後傷口小、復原快，要預防腎游離，過瘦民眾要破除瘦就是美的迷思，不妨吃胖點，且避免久站，不要讓腎藏少了脂肪保護而「出軌」。
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＊ 四氣+五味 飲食隨順四季
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=379735
在中醫，四氣是寒、熱、溫、涼，五味是酸、苦、甘、辛、鹹。當身體溫熱時，就吃寒涼性食物；身體寒涼時，就吃溫熱性食物。易經的五行運用在五臟六腑養生，能增加免疫力。
...只要我們照著四季生長的蔬果農產融入藥膳，就能強化自己的身體，同樣也能造福農民，改善蔬果農產的成本，解決農漁民的困苦。春天，可以到農村去聞春天的春秧味，踩泥土、與人互動，分享田裡的蔬果與汗水，是甜美的回饋；夏天，採荷花泡茶，品嘗荷葉雞，夜來追逐迷人的螢光閃閃；秋天，賞楓、觀月、飲茶、吃月餅、嘗秋蟹；冬天，吃吃羊肉爐、燒酒雞、薑母鴨，偶爾放下身分與人一起分享夜市的美食，認識自己同胞的創意，會發現原來一日所需，百工斯為備...
神祕「點頭症」蔓延 讓兒童變「殭屍」
ETtoday 國際中心／綜合報導 – 2012年3月28日
一種神秘的疾病正在非洲東部蔓延，讓愈來愈多的兒童變成「殭屍」。這種疾病被當地人稱為「點頭症」(nodding disease)，劇烈地改變病童的性格，使他們有如沒有靈魂的軀殼，已從烏干達北部蔓延，現在蘇丹、坦尚尼亞也陸續出現病童，症狀是神智不清，頻頻點頭如打瞌睡──即使他們並不累，重症者還會昏迷，甚至引發腦部血管、神經病變而死亡。
「點頭症」的病童年齡一般是5到15歲，有些患者死於意外事故──他們身不由己地跌到火堆燒死，或是跌入水中溺斃；其他症狀包括失去認知能力和生長發育遲緩，或類似癲癇發作一般抽搐，無法進食以致虛弱或營養不良而死。
烏干達北部有3000名兒童罹患「點頭症」，一位母親格雷斯拉加特(Grace Lagat)告訴CNN，她的兩個孩子都罹患了「點頭症」，其中13歲的女兒寶琳(Pauline)在出生時是個正常的孩子，「但點頭症改變了她的人格，她現在只會整天毫無目的繞來繞去。」
有些病童常在叢林裡發作而迷途，有些孩子引發了火災，造成無可彌補的破壞和傷痛。拉加特為了配合她可憐的孩子，當她出門時，要用布先綁好他們，她對CNN說，「如果我不這樣做，當我回來了，會發現他們不知道到哪裡去了。」
「點頭症」自2009年在烏干達北部大規模出現，引發世界衛生組織(WHO)官員的關注，烏干達政府請了來自世界衛生組織、疾病預防控制中心與當地衛生單位的協助，但目前仍然原因不明，且沒有治癒的方法。醫生使用抗癲癇等藥物，也只是減緩症狀而已。
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＊ 移植全臉和舌頭 美國男子變臉重生
http://www.udn.com/2012/3/29/NEWS/WORLD/WOR6/6993381.shtml
37歲的美國男子諾瑞斯1997年臉部遭槍擊，雖然撿回性命，但面目全非，15年來只能戴著面具度日，幾乎足不出戶。上周他接受歷來規模廣泛的全臉移植，除了整個臉部組織、並包括鼻子、牙齒、舌頭和下顎。
◆ 抗蛇毒血清中心 面臨解散外包
中央社 2012.03.29
台灣每年約有1000多人遭到毒蛇咬傷，大多數靠著衛生署製造的血清解毒救命；不過，這個血清工廠面臨解散，所飼養的180多隻毒蛇將另找「保母」，還要外包製造抗蛇毒血清。
赤尾青竹絲、龜殼花、眼鏡蛇（飯匙倩）、百步蛇、雨傘節、鎖鏈蛇是台灣常見6大毒蛇，衛生署疾病管制局血清疫苗研製中心自行製造抗龜殼花及赤尾鮐蛇毒血清凍晶注射劑、抗雨傘節及飯匙倩蛇毒血清凍晶注射劑、抗百步蛇毒血清凍晶注射劑、抗鎖鏈蛇毒血清凍晶注射劑等4種血清。
這個台灣獨一無二的抗蛇毒血清工廠，每年提供約5000劑，台灣每年1000多個被毒蛇咬傷的傷患，除極少數是被阿里山百步蛇、菊池氏百步蛇等罕見毒蛇咬傷卻沒有血清，或是以支持療法排除蛇毒之外，大多數都注射抗蛇毒血清救命，每年平均1人死於蛇吻。
血清疫苗研製中心指出，由於建置迄今已有40年歷史，不符合食品藥物管理局的相關生產規範，中心必須在民國104年解散，先前曾洽詢澳洲業者代工，但業者評估台灣市場規模太小，成本效益不高，根本沒有意願。
血清疫苗研製中心表示，蛇毒成分因地而異，抗蛇毒血清也有專一性，外國進口的眼鏡蛇血清，就未能解台灣眼鏡蛇的蛇毒，台灣的市場很小，需要政策支持國產血清救國人，未來可能請財團法人國家衛生研究院接手生產。
血清疫苗研製中心大約飼養180隻毒蛇，除了赤尾青竹絲，其餘都是保育類，中心去年與宜蘭大學助理教授毛俊傑合作，委請學者蒐集研究，儘可能自然生態方式飼養保育毒蛇。
每年農曆驚蟄到暑假期間，毒蛇活動高峰，消防隊抓到的保育毒蛇，不時由農政單位轉送到疾管局，血清疫苗研製中心曾有公務員取蛇毒時，不慎被百步蛇咬傷，留下手指短損後遺症，公保卻沒有危險給付，未來養毒蛇和取蛇毒的工作，也將隨中心結束任務，外包出去。
◆ 感染性與過敏性咳嗽 症狀表現有差異
【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】2012/03/29
感染性咳嗽與過敏性咳嗽，咳嗽表現有所差異。中醫師李明哲表示，感染性咳嗽是由於病毒、細菌所導致的咳嗽。過敏性咳嗽是由於接觸到過敏原造成。中醫認為，易發生過敏咳嗽，多可見「正氣虛」造成，應配合調理身體衛氣，加強「扶正」調養。
中醫師李明哲表示，感染性咳嗽一般發生於肺炎、支氣管炎、流行性感冒等疾病，常伴隨發燒、喉嚨痛、全身痠痛等症狀。而過敏性咳嗽是由於接觸到過敏原；如塵蹣、花粉、煙味、冷空氣等，引起的過敏反應，一般有打噴嚏、流鼻水、喉嚨癢而咳嗽。依照咳嗽時間而言，過敏咳嗽除非患者一直曝露在過敏原下，一般不會咳一整天，有可能1~2天咳完，過完幾天接觸到過敏原又開始咳嗽。感染性咳嗽則會持續幾天到幾周，等到細菌病毒完全被身體消滅為止。
李醫師表示，中醫將咳嗽分為外感及內傷咳嗽，外感又分為風熱、風寒、風燥幾類，感染性咳嗽就是包含在外感性咳嗽之內，根據不同細菌病毒在不同體質的人身上，會發展出喉嚨痛、咳嗽痰黃、頭痛、口乾型的風熱咳嗽，以及出現惡寒、發熱、的風寒咳嗽。
內傷咳嗽包含過敏性咳嗽，中醫認為人體抵抗力下降(正氣虛)，容易產生疾病；過敏性咳嗽也是如此。
◆ 青少年吸菸率能夠首度壓制下來
中廣新聞／吳佩臻 2012-03-29
根據國健局辦理的「青少年學生吸菸行為調查」結果，青少年學生吸菸率首度壓制下來，顯示國內推廣校園禁菸、戒菸，有實質成效。
國民健康局辦理100年「青少年學生吸菸行為調查」發現，100年高中職學生吸菸率為14.7%，比99年度14.8%略降0.1%；國中生100年吸菸率為7.3%，較99年度降了0.7%。國健局衛教中心研究員馮宗蟻說，青少年吸菸率能夠首度壓制下來原因有三，馮宗蟻說：「一是因為國健局和教育部合作「校園菸害防治實醫計畫」宣導上有實質成效，二是對於在校園吸菸的同學有落實執法取締，打造無菸校園、並且讓有吸菸的同學上戒菸課程，是這次青年少學生吸菸率首度壓制下來的主要原因。」
另外，調查也發現，吸菸率隨年齡和年級上升有增高的趨勢，而青少年學生每月零用錢與吸菸率也有正相關，呼籲家長應該更關心孩子零用錢的流向，家庭中如果有吸菸的成員，也應該趕快戒菸，以樹立好榜樣。
過於疲勞睡眠不好 頭髮恐過勞白
【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】2012/03/29
平常生活太過操勞，小心頭髮出現「過勞白」。中醫師王玫君表示，臨床上常看到女性過於疲勞，加上睡眠睡不好，導致腎虛，因而提前出現白頭髮。
中醫師蔡尚勳分析，當體力耗損後，常出現腎虛、虛寒體質，身體代謝變差，頭髮得不到養份，便容易早白。因此要有足氣血，頭髮才會烏黑、亮麗。「腎之華在髮」。對於這類患者，治療上多半以補腎、補氣血為主，可能會以七寶美髯丹當方劑補肝腎，進而改善白髮困擾。氣血不夠的人也可以適用食用何首烏、菟絲子、女貞子等幫助調理體質。
如果常吃油炸食物，容易讓身體變燥熱，油脂分泌也會變多，這類族群較容易有脂漏性皮膚炎，頭髮可能因此而掉落。另外，情緒也會影響頭髮健康，肝氣鬱結、精神壓力大的人則容易有圓形禿。
王玫君醫師建議，平常可以用牛肉黑豆湯等「烏髮食療方」幫助保養秀髮。牛肉黑豆湯材料包括牛肉三百克、黑豆一百克、製首烏二十五克、紅棗十枚、桂圓肉、生薑，以及鹽巴少許。備料時，先將牛肉切薄片，黑豆洗乾淨後需用水浸泡數小時，紅棗也要去殼。將上述食材、藥材放入鍋子裡，加入適量的水與桂圓肉、生薑，再用大火煮，水滾後轉小火，煮到湯汁變稠、肉變軟爛，然後放入適量鹽巴調味，即可食用。
王玫君醫師提醒，因為牛肉黑豆裡有桂圓，容易上火的人不宜食用過於頻繁。以免上火情況加劇。蔡尚勳醫師叮嚀，一定要作息正常、睡眠充足，加上營養均衡，頭髮才能呈現健康光澤。
【記者蘇湘雲／台北報導】
年輕人晚上常熬夜打電腦、打電動，不運動又喜歡吃雞排、鹽酥雞等油炸食物，這樣很容易老得快、記憶力變差。
中醫師洪懿偉表示，年輕人常常熬夜打電腦、打電動，情緒往往非常亢奮，長時間下來，體力大量耗損，就會出現「陰虛陽亢」現象，持續惡化，就會引起腎氣早衰，身體不但老得快，平常也比較無法集中注意力，記憶力也會跟著下降。
中醫的陰指的是身體中的水，傷陰就會傷津，傷陰、陰虛代表身體水份減少，陽亢代表身體發炎。長期陰虛陽亢，一個人會變得精神非常疲累，但想睡又睡不著。若又嗜吃雞排、鹽酥雞等油炸食物，或喜歡吃辣、喝咖啡，則會「化燥生風」，導致陰虛陽亢更加劇，身體負擔也會加重。
睡眠對記憶力、學習力很重要。洪懿偉醫師提醒，晚上睡覺前盡量不要吃宵夜，晚上睡覺時，血液應該回到肝經，吃東西後，血液分散到腸胃，就會影響到睡眠，造成淺眠、睡不飽，早餐也會沒有胃口，記憶力也連帶受到影響。
腎氣虛會讓年輕人記憶力變差。當營養不良，身體過於消瘦，就容易腎氣虛。患者外觀乾乾扁扁的，眼神空洞。減重過度也可能出現這種現象。
洪懿偉醫師叮嚀，要提升注意力、學習力，晚上該睡覺時一定要睡覺，最好在晚上十一點前就寢，並盡量少吃油炸、刺激性食物。營養要均衡，平常要規律運動，這樣身心才會維持平衡。
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＊ 提神抗疲勞！ 誰說一定要靠B群？
http://mag.udn.com/mag/newsstand/storypage.jsp?f_MAIN_ID=78&f_SUB_ID=241&f_ART_ID=375431
「服用B群是在預支我們的健康，」藥師高啟峰認為，身體發出疲勞的訊號是為了提醒你休息，補充B群讓身體誤以為不累而繼續工作，反而對身體有害。
◆ 吃辣椒 有益心臟
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】2012/03/29
吃辣椒有益心臟健康？香港中文大學動物實驗發現，辣椒素可以降低膽固醇，讓身體更能分解、排出廢棄物。辣椒素也會抑制基因活動，使控制動脈血管收縮的基因不再那麼活躍，這樣就能讓更多血液通過血管，對心臟大有好處。
這項研究近日已發表於第兩百四十三屆美國化學學會全國會議、博覽會。
辣椒辛辣來源就是辣椒素。辣椒素已用於醫學用途，像辣椒貼布就能幫助抑制某些疼痛。過去研究認為，辣椒可以幫助降血壓，減少膽固醇濃度，並減少血栓發生。
香港中文大學生物化學系食品與營養科學組教授陳振宇發表這項研究，他表示，研究更證實辣椒中的一些化合物可促進心臟健康。研究發現，辣椒素等物質會影響基因，並透過其他管道影響血脂濃度，讓血管更健康。
不過陳振宇教授提醒，雖然辣椒有諸多好處，但不鼓勵民眾吃太多辣椒，最重要的是要均衡飲食。辣椒絕不能取代藥物。
研究團隊以倉鼠做實驗。研究人員餵倉鼠高膽固醇食物，然後將倉鼠分成幾組，一組飲食沒有加辣椒素，其他各組則是在飲食中添加劑量不等的辣椒素。
研究人員也發現，辣椒素除可降低整膽固醇濃度，也會降低「壞膽固醇」濃度。倉鼠食用辣椒素後，而「好膽固醇」值沒有受到影響。
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＊ 生活習慣不良 心肌梗塞「年輕化」
http://www.udn.com/2012/3/29/NEWS/HEALTH/HEA2/6992882.shtml
過去，冠心症好發族群為55歲以上男性，但近年冠心症有年輕化趨勢，患者多有吸菸、過重、少動、常熬夜等不良習慣。
◆ 吃什麼才「瘦」得了 資料庫上雲端
自由 2012.03.29
〔記者洪素卿／台北報導〕粿仔條跟油麵，吃哪個比較不發胖？想要知道答案，現在不一定要問營養師，只要連上食品藥物管理局「台灣地區食品營養成分資料庫」網頁，鍵入搜尋資料就會發現，黃黃的油麵雖然名字裡有個油，但因為水分含量高，若沒有額外拌上油或醬，同重量油麵熱量可能比粿仔條熱量更低。
很多民眾都不知道該怎麼吃才能健康減重，衛生署食品藥物管理局昨日起開放「台灣地區食品營養成分資料庫」（http://consumer.fda.gov.tw/Food/TFND.aspx?nodeID=178）供試用。
新版「生命期營養」推出
衛生署昨日也同時公布新版的國民「生命期營養」（http://consumer.fda.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeID=204&pid=5233），不管是學童、銀髮族還是仕女族，該怎麼吃、都有不同要領。例如，十三歲到十五歲的青春少年少女，每天至少需要兩千大卡熱量，而且每餐至少要有一碗米飯等五穀根莖類主食。
除了發育期之外，一般成年人可以用體重來概算所需熱量，一般來說，平常沒有什麼動態活動、屬於低活動強度的人，一公斤體重約需消耗三十大卡熱量，所以說，一個只有四十公斤的成年女性，一天約需一千兩百大卡。
楊志良批二代健保收費 呼籲修法以家戶總所得計費
http://www.nownews.com/2012/04/01/91-2800612.htm
NOWnews.com 記者王鼎鈞／台北報導 2012年4月1日
一手推動二代健保上路的前衛生署長楊志良今（1）日出席民間監督健保聯盟記者會，對於健保新制中的補充保費規劃，楊志良大感不滿，盼重新修法，以「家戶總所得」來開徵。
楊志良回顧健保新制修法，批評財政部和立法院財政委員會立委在修法最後關鍵時刻，推翻二代健保以「家戶總所得」開徵的設計。他說，稅制太糟糕，要用健保去彌補不公平。
他還說，稅制不公不能只批評行政部門，質疑財政委員會的委員是不是被財團掛勾。修法那時他「天人交戰」，但是如不修法，二代健保上路不知要等何時，最後卻被財政部和財政委員會立委改成附加保險費，「這不是我所要的！」所以三讀通過當晚，他說很對不起參與研議修法的專家學者。
楊志良呼籲重啟修法，以「家戶總所得」開徵，「其他的部分，就不要再修了，不可能100分！」
前民進黨立委、現任台灣女人連線理事長黃淑英質疑，某立委為了保費代收團體「職業工會」的利益，不願意以家戶總所得計費，替職業工會講話。
民間監督健保聯盟指出，新制健保沒有解決上一代的問題，包括6類14目被保險人所衍生的保費結構公平性問題，不同類別的保費負擔不一，折損了健保「量能負擔」精神，而失業勞工及其眷屬的保費較受雇者為多，更是改革重點。
由於附加保險費收取程序令人質疑，也因此傳出新制延後上路的聲音，民間監督健保聯盟表示，行政團隊與其以拖待變，延後實施掩飾錯誤的政策，不如痛定思痛，儘速與立法院協商，重新修法。
◆ 衛署又點火？股票股利擬納補充保費
【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】2012.03.30
股票股利擬加徵補充保險費？針對最近民間團體重批補充保費不公平，衛生署表示，正考慮除了現金股利外，也要將股票股利納入。
二代健保還沒上路，補充保費制度就已吵翻天，被民間團體批評漏洞百出，補充保費要採就源扣繳，也為大小企業增添繁雜手續；至於民眾的股利所得，如果領到的現金股利，就要乘以費率2%交補充保費，但股票股利就不收補充保費。
衛生署健保小組副召集人曲同光表示，已「聽到外界的聲音」，但有些因為是母法規定，包括以單次給付金額計算、有上限，採就源扣繳、年度不結算等方式，若不修母法無法更動。
不過，曲同光說，補充保費設計朝「抓大放小」的方向，最近正與各界討論扣繳辦法草案，考慮調整需計收補充保費的六大類所得的細項。在股利所得中，除了現金股利要計收保費，也打算納入股票股利，增加公平性，預計4月公告扣繳辦法。
健保局長戴桂英表示，民眾的股利所得中，86%是現金股利、14%是股票股利，健保局正在瞭解公司發放股利的程序，研擬可行性。
但公平稅改聯盟召集人王榮璋表示，股票股利計收保費可能有困難，若依票面價一股10元，能配股利的股票，通常都不只10元，不能反映股票股利的實質所得。若依照當天配發價格計算，民眾還未實際售出股票獲利，但如果等到民眾實際交易日期，股價可能已下跌、買賣時間點更可能是數年後，恐怕難以計收保費。
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＊ 衛署：二代健保準備好7月上 政院：再談
http://www.udn.com/2012/3/30/NEWS/NATIONAL/NATS2/6996671.shtml
邱文達強調，衛生署將在6月底之前，做好二代健保補充保險費的上路準備工作，不過真正的實施時間，還是要由行政院來評估，做最後的決定。
◆ 「逃漏稅是台灣人專長」 補充保費收得到？
【聯合晚報╱記者黃玉芳、李樹人/台北報導】2012.03.30
二代健保實施日期遲遲未定案，更傳出延後上路的呼聲。專家指出，去年全民健保法修法時，行政和立法部門匆促推出補充保費的設計，整個法案原就不完美。前衛生署長李明亮擔憂，補充保費太複雜，實施難度高；前健保局總經理朱澤民更認為應重新修法，前健保局長鄭守夏也說，「逃漏稅是台灣人專長」，與其依賴不知會收到多少的補充保費，不如重新修法。
李明亮指出，補充保險費的設計，希望讓有能力的人多繳一些費用，這是沒關係的。不過，補充保險費項目太過複雜，能否真能扣到，難度相當高。
李明亮也說，二代健保還沒實施，就有許多人想著如何避免被課徵，一旦實施後，能依照原先計畫拿到這些保險費，都是未知數。他說，研議多年的二代健保內容改了又改，到現在已經面目全非，但他還是認為，應該要盡快實施；只是上路前，政府應該與社會大眾好好溝通。
但朱澤民認為，二代健保的補充保費弄得人心惶惶，但健保收入才增加一點點，延後上路已不能解決問題。他建議重新修法，回到家戶總所得計算保費的規劃，並由財稅單位年度結算，解決企業就源扣繳衍生的不便與扣繳錯誤的爭端。
鄭守夏也支持重新修法，他說，目前衛生署想從補充保費的扣繳辦法來調整，但可行性有限，很難改善外界擔憂的不公平；再加上逃漏稅是台灣人專長，「逃得掉，就自認是很厲害，不是丟臉」。因此他認為，能收到多少補充保費根本「沒把握」。
他也說，政府期望補充保費能挹注健保收入，但二代健保如果勉強以費率4.91%開辦，萬一實際操作不順利，收了一年收不下去，對財務衝擊更大；不如在現行的5.17%費率下從長計議，可以再撐一陣子，建立較為公平的二代健保。
◆ 逾65歲老人 用掉1/3健保資源
自由 2012.03.30
〔記者魏怡嘉／台北報導〕台灣人口老化問題嚴重，國內六十五歲以上人口約有二百四十八萬、佔總人口一成多，卻用掉三分之一健保醫療資源。
根據衛生署統計室指出，民國九十九年六十五歲以上人口健保醫療費用計一千六百九十一億元，十年來成長八十八％，依經建會人口推估，未來十年將再上升六．二個百分點，未來國內老年人口的醫療費用將會更快速成長。
據統計，民國九十九年六十五歲以上國人健保醫療費用，有四成二集中用於泌尿、骨骼、癌症、事故傷害及腦血管疾病上。
根據內政部統計，九十九年六十五歲以上國人的平均餘命為十九．二歲，男性十七．六歲，女性二十．九歲，分別較十年前增加一．七歲、一．二歲及二．一歲。
活得愈久，使用的醫療資源愈多，推估未來十年老年人口比率將再上升六．二個百分點，除六十五歲以上人口健保醫療費用呈現高成長之外，八十歲以上老人的健保醫療費用，十年來更成長二百一十九％，民國九十九年，六十萬名八十歲以上老人的健保醫療費用總計已達五百三十億元，佔所有老人健保醫療費用的三成。
生活健康 半數癌症可預防
【世界日報╱法新社華盛頓28日電】2012.03.30
法新社華盛頓28日電
美國科學家28日說，只要維持健康的生活方式，有半數癌症是可以預防的；例如，全面戒菸可以免掉美國多達四分之三肺癌病例。
美國「科學轉化醫學期刊」發表的評論指出，美國所有癌症有三分之一是抽菸造成的，另有20%是體重超重所致。美國為此承擔的醫療費用和失去的生產力，一年總值約達2260億元。
研究報告說，美國今年預計將有57萬7000人死於癌症，總數僅次於心臟病，而運動、飲食健康和避免抽菸是防止其中半數病例的關鍵。但由於連串妨礙改變的障礙，因此美國今年估計還會診斷出163萬8910個新癌症病例。
這些障礙包括懷疑癌症能夠預防，以及習慣拖拖拉拉，直到想改變時已為時太晚，來不及停止或防止已種下的病根。
科學研究顯示其他許多癌症也可以預防，像是用疫苗遏制人類乳突病毒和肝炎，以預防子宮頸癌和肝癌，或是避免曝曬過度以防皮膚癌。
研究人員說，整個社會必須體認做這些改變的必要，認真培養更健康的生活習慣。
此外，許多癌症研究把重點放在治療預防，並傾向於採取短期觀點。研究報告說，人性缺乏耐心，這種特質本身就妨礙防癌努力。
研究報告說，污染和犯罪、公共運輸系統不良、供遊戲和運動的公園太少，以及缺乏提供新鮮食物的鄰近超市，都妨礙採用和維持健康的生活方式，以盡可能降低癌症和其他疾病風險。
報告中說，美國形成社會階層也助長生活方式差異，像是獲得醫療保健的便利程度，尤其是預防和早期檢測服務。貧民比較不易獲得乳房X光照射、大腸篩檢、飲食營養輔助、戒菸資源和防曬機制。
研究報告說，社會上下階層的所得差距，使貧民比富人更容易受到癌症風險影響，而要克服這種社會深切失衡，必須由改變政策來推動。
※ 相關報導：
＊ 肥胖缺運動 成致癌主因
http://www.udn.com/2012/3/30/NEWS/HEALTH/HEA15/6996112.shtml
該報告顯示，在同期間，男性罹患攝護腺癌比率每年下降2.1%，肺癌罹患率每年下降2%。女性的肺癌罹患率每年下降1.2%，而和肥胖有關的乳癌罹患率，維持不變。
＊ 常吃醃漬物 胃癌風險上升
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=211&f_SUB_ID=1719&f_ART_ID=380679
張智傑提醒，如果發現泡菜等醃漬、發酵食物產生刺鼻味道或臭味，或者外觀上呈現暗褐色、異常紅色，代表食物可能已經壞掉、發霉，以免身體受到損害。
＊ 你從小就忽略的慢性中毒
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=380626
汽水要少喝，而像蠶豆酥、花生、蜜餞等這些零食，如果要吃，就要一次全部吃完整包；因為開封後如果放著，很容易孳生過氧化脂質與黃麴毒素；汽水與蜜餞內還充滿了糖精，是劇烈的致癌物。...癌症這種病跟其它疾病不一樣，不是開刀成功就算是治癒了，它有五年的觀察期，因為在五年之內最容易復發和轉移；萬一轉移，通常病況就會更加嚴重。如果能夠安全度過五年，情況就比較安全穩定；如果度過十年，大概就算安全過關了；如果能超過二十年以上不復發、不移轉，就可以說完全擺脫癌症的威脅，沒有什麼影響性了。
◆ 補能量、防抽筋 香蕉是運動員體力大補丸
【聯合報╱本報訊】2012.04.02
自行車、馬拉松選手，以及網球、棒球等運動員，常在比賽過程中，人手一根香蕉。營養師解釋，香蕉水分少、熱量密度高，吃起來又方便，常作為激烈運動的熱量補充品。
與其他水果相比，台北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅說，香蕉水分少，熱量密度相對高。通常，每公克水果熱量約為0.4到0.5大卡，西瓜水分多，每公克只有0.3大卡，香蕉卻多達0.9大卡，加上香蕉口感軟綿，容易入口，國內外許多運動選手都以香蕉補充體力。
蘇秀悅指出，青香蕉含澱粉，待香蕉黃澄熟透，甜味出來後就轉變為糖，能直接被身體吸收利用，迅速轉換為熱量，比起麵包、麵條的速度都來得快。
「喝糖水也能快速補充流失的熱量，但那畢竟是空熱量。」蘇秀悅說，香蕉不一樣，它不但可在短時間內，把食用者的血糖拉高，還能補充鉀離子等礦物質。
香蕉裡的鉀離子，對預防抽筋也有幫助。不過，林口長庚醫院復健科主任周適偉說，大量流汗後，可能因電解質不平衡造成抽筋，適時補充香蕉能補充鉀離子，避免抽筋。
不過，周適偉強調，抽筋原因不只一種，除了電解質不平衡，暖身運動沒做好、運動過度疲勞等，都可能導致抽筋，香蕉僅有助於電解質失衡所造成的抽筋，若是運動過度導致抽筋，應該休息而非吃香蕉。
運動員吃香蕉能迅速補充能量，對於久坐辦公室上班族，蘇秀悅不建議比照辦理。「久坐不動的人熱量都消耗不掉了，哪需要吃香蕉補充熱量。」她以體重50公斤的成年人為例，一根香蕉120大卡，以每小時6公里速度快走，要走半小時才能消耗掉，若每小時走4公里，則要走50分鐘。
要想解飢、解饞又不想體重節節上升，蘇秀悅建議，不妨吃一小片西瓜，水分多熱量相對低，也比較有飽足感。另外，糖尿病、需限鉀的腎臟病患吃香蕉也要特別留意。
◆ 年輕人好發結石 多吃柑橘可抑制
【聯合報╱記者江詩筑／花蓮報導】2012.03.31
「年輕人得到結石的機會較大，且有結石體質的人容易反覆長」，署立花蓮醫院泌尿科主任陳鼎源指出，攝取檸檬酸，可抑制結石形成，建議有結石經驗的民眾多食用柑橘類的水果。
陳鼎源說，結石是代謝性的疾病，病患多半是腸胃吸收或是腎臟代謝有異常，他們分析病患的結石，發現主要成分是草酸鈣與磷酸鈣，但組成的比例因人而異，結石好發於男性，20歲到70歲都有，尤其只要有結石的經驗，大多會反覆發生。
從飲食的觀點來看，結石與飲食習慣的關聯性不強，與體質比較有關係，陳鼎源表示，「會長結石的，不論忌口與否，還是會長」，病患一旦發現自己有結石，應減少鈉的攝取量，還要大量喝水，每天可喝3千C.C.，另建議，多吃柑橘類的水果，「檸檬酸能有效抑制結石形成」。
陳鼎源說，他們治療結石經驗豐富，日前新進一組迷你型腎臟內視鏡，相較傳統手術要住院5天，採用內視鏡手術只需住院3天左右，使用內視鏡，醫師看得更清楚，加上傷口小、流血少、患者疼痛程度也會減輕，院內將廣泛使用在結石患者身上。
◆ 香菸有害物含量 FDA強制菸商公開
【聯合晚報╱國際新聞組/綜合報導】2012.03.31
美國聯邦食品暨藥物管理局 (FDA)30日公布一項進一步管制菸草業的計畫，菸草公司必須說明菸品中包括甲醛、尼古丁等20種有害化學物質的含量。
FDA也頒布一項指導方針，規定在沒有進行任何科學研究的情況下，任何菸商不得以標榜「不含焦油」或「焦油含量低」等危害較輕的說法，推銷新菸。菸草公司必須向FDA提出吸菸者及非吸菸者健康、行為影響的研究結果，獲同意後，才可上市。
依照2009年的法律，FDA獲得廣泛授權，監管香菸等菸草製品的生產與銷售。如今要求菸草公司說明產品成分，就是其中之一。FDA菸草製品中心主任戴頓說：「至少在美國，菸草是廣泛消費的產品，但消費者並不知道其中的成分。這種局面今天就要結束。」
全美國每年約800萬人罹患與吸菸有關的疾病，44萬3000人死於肺癌等與吸菸有關的病因。美國可預防的病因和死亡中，吸菸占首位，每年約消耗健保費960億美元。
新規定將迫使菸草公司向FDA報告菸草品中的20種有害成分，和每個成分的具體含量。但有害成分不會印在菸盒上，而是由FDA匯總後明年4月公布於眾。FDA尚未決定如何公布。
香菸的20種有害成分很容易測出，FDA今後將要求菸草公司提供菸草的全部93種成分。戴頓說，多數民眾知道吸菸有害，但可能不知道其中每種化學物質的具體危害與原因，如吸入的一氧化碳會增加患心臟病和肺病的危險。
FDA希望，新規定將推動菸草公司致力於生產更安全和使人菸癮較小的香菸。
聯邦地區法院一個月前剛做出有利菸草公司的裁定，聯邦政府要求菸盒印上吸菸有害的圖像警告違憲，但聯邦政府提出上訴。FDA準備限制香菸廣告的規定，是要求業者若宣傳香菸的危害較輕，需經FDA批准，還需提供科學研究與分析報告加以證實。
※ 相關報導：
＊ 零用錢愈多 青少年菸抽得愈凶
http://life.chinatimes.com/life/11051801/112012033000051.html
國民健康局昨天公布「一百年青少年吸菸調查結果」，四萬多名接受調查的國、高中職生中，過去卅天曾抽菸及嘗試吸菸者各為七．三％、十四．七％。有買菸習慣的學生中，高達三成每月花八百元以上買菸；家長給的零用錢越高，抽菸率也越高。
成人也有過動症 醫師籲注意
中央社 2012-03-30
台南市一名25歲的男子，因長期注意力不集中，嚴重影響生活，被診斷罹患「成人注意力缺陷過動症」。醫師指出，約有一半的過動兒，症狀會持續到成年，容易遭忽略、誤診。
奇美醫學中心精神科主治醫師黃隆正今天表示，這名25歲的男子從小就有注意力不集中的問題，常被家長、老師責罵，學業成績不理想，高中唸了4年才畢業；服完兵役後，重考2年上大學，因功課跟不上，很快就輟學；投入職場後也常出錯，在生活上有很大困擾。
他說，這名患者在接受藥物治療後約2個月，症狀明顯改善，已決定重回校園完成學業。
黃隆正表示，過動症是兒童盛行率最高的精神疾病之一，核心症狀包括注意力不足、過動及衝動，通常在7歲之前發病；但有些人沒有被及早診斷出來，其中約有一半的患者，症狀不會隨年齡增長而改善，影響到學業、工作。出現酗酒、藥物濫用等行為的比率較一般人高；也因情緒較衝動，離婚率比較高。
他說，成人注意力缺陷過動症較容易被一般人忽略，甚至醫師也容易誤診為憂鬱症等其他精神疾病。國際衛生組織發展出一份自填量表，讓民眾自我評估，若發現符合症狀不少時，就應考慮接受進一步評估。只要接受適當藥物及行為治療，症狀就能好轉。
◆ 老愛吃速食 小心憂鬱症
【聯合報╱編譯李京倫／報導】2012.04.01
吃漢堡、熱狗、披薩對你而言是家常便飯嗎？可要小心了，西班牙一項研究發現，特別愛吃速食者，得憂鬱症的機率比一般人高51%。
美國廣播公司報導，研究主持人阿穆德娜‧桑契士-維耶加斯說：「吃越多速食，得憂鬱症的風險越大。」其他如甜甜圈、可頌麵包等甜食也都與情緒問題有關。
不過有些專家認為，也許並不是食物本身造成憂鬱。美國耶魯大學預防研究中心主任卡茲說：「常吃速食可能會造成健康不佳，進而增加得憂鬱症的風險；不過得憂鬱症可能也會讓人猛吃速食。」
卡茲指出，速食和憂鬱症相關，可能還涉及其他因素，例如貧窮就跟吃速食及心理健康問題都有關聯。
研究人員還發現，受試的愛吃速食者比一般人不愛活動身體、更愛抽菸，每周工作超過45小時的情況也更多。紐約愛因斯坦醫學院副教授阿育說：「這種生活方式在很多方面都不健康。並不是吃漢堡導致憂鬱，而是吃漢堡的行為反映了你的憂鬱。」
◆ 美自閉症比例增2成 引爭議
中央社 2012-03-30
根據美國疾病管制暨預防中心（CDC）今天公布的數據，美國自閉症兒童比例在過去2年增加大約25%，每88名兒童就有1人罹患自閉症，是迄今最高的估計值，接下來肯定會在美國國內引發自閉症診斷與治療的爭論。
官員坦承，部分原因在於被鑑定為自閉症兒童人數增加，特別是3歲以下兒童，但對整體人數的影響程度仍有待釐清。
美國疾病管制暨預防中心（CDC）主任佛利登（Thomas Frieden）說：「檢查方法提升可能是自閉症病例數增加的原因，雖然無法肯定是否全為如此，不過是有這個可能性。」
佛利登告訴記者：「但可以確定的是自閉症很普遍，需要有效介入。」
根據CDC今天發表的評估報告，整體比例比上回在2006年做的分析增加大約25%，同時也比2002年的估計值多了近1倍。
報告指出，男童罹患自閉症類群障礙（autism spectrum disorder，ASD）比例是1/54，女童則是1/252。
CDC於2008年在14州檢視33萬7093名8歲兒童的醫療與學校記錄，然而這些州的自閉症普及率卻差距頗大，猶他州比例高達1/47，阿拉巴馬州則為1/210。
專家表示，這項差異可能顯現出父母、師長甚至醫師對自閉症的注意程度，以及醫療院所的方便性，並非真的有那個地區是自閉症的「熱點」。
也有專家表示，報告顯示自閉症與相關障礙的普及率增加，讓數據可信度存在疑問，加上這項調查數據只有14州，不具備全美代表性。（譯者：中央社陳怡君）
※ 有此一說，診出率增加是為了提昇藥物銷售。
◆ 國人孩童鈉攝取超量 長期恐影響智力發展
中廣新聞／林麗玉 2012-03-30
許多父母關心孩子攝取的營養，多注意的是食品保存期限及營養標示，多忽略飲食物的鈉含量，過去曾經做過學童的營養調查，發現國小學童每天平均鹽攝取為十二公克左右，已經超過成人每天平均建議攝取的兩倍，營養師提醒，如果孩童鹽分攝取過高，可能會影響腸胃道的鋅吸收，長期下來，可能影響智力發展，未來也可能引起高血壓等心血管疾病。
台北市立聯合醫院和平婦幼院區營養師詹雅涵說，過去曾經做過的學童營養調查，發現國小男童每天鹽平均攝取量為十二點二公克，國小女童則為十一點四公克，而成人的每日平均鈉攝取量為六公克，學童實際的平均鈉攝取量，已經超過達成人一天攝取的兩倍，加上現在家長多上班族，孩童外食的比例提高，外食飲食常常重口味、高鹽，以速食為例，一杯玉米濃湯的鹽分就有一點六公克的鹽巴、薯條一份鹽分也有零點六公克，只要吃一樣，就已經達到孩童一餐的鈉攝取量。而孩童的鈉攝取量過高，可能會引發鋅的攝取不足，一旦鋅攝取不足，可能會影響智力發育。
營養師詹雅涵說，許多孩童正餐許多白飯加海苔醬、配豆棗等，甚至許多老人家，喜歡幫孩子在白飯上淋菜汁，不僅讓孩童的鈉攝取提高，也可能讓孩子養成重口味，而除了正餐，大部分的零食鈉含量也相當高，例如起司片的鈉含量有零點八公克，卡里卡里一百五十公克，就有三點四公克的鹽分，相當於成人一天攝取量的一半，提醒家長，避免孩子攝取過多的鈉，可以避免選擇加工食品，盡可能選擇新鮮的餐食，而孩童長期鈉攝取量過高，除了可能影響智力發展，也可能未來引發血壓、肥胖、糖尿病、痛風等疾病。
◆ 常盯著螢幕看 乾眼症年齡下滑
中央社 2012.03.31
越來越依賴iPad、電腦與智慧型手機，讓許多年輕人罹患通常較年長者才會有的眼睛毛病。由於盯著螢幕好幾小時，有數以百萬計的人有「乾眼症」，一種會產生異物感、發癢與紅腫的症狀。
英國「每日郵報」（Daily Mail）報導，乾眼症專家柏斯蘿（Christine Purslow）表示，當人們使用這類裝置時，心思會強烈專注在螢幕上，因此會「忘記」眨眼。她說，這會影響到眼睛的潤滑系統。
人們通常1分鐘會眨12到15次，不過使用電腦螢幕，會讓眨眼次數降至1分鐘7到8次。
這會讓淚液膜無法正確運作。淚液膜是保護眼睛表面的潤滑物質。
超過50歲的人，約有30%有乾眼症，不過現在人數增加，有更多年輕人有乾眼症。
柏斯蘿博士說：「身為不斷老化國家，意味因年紀增長而得到乾眼症的人數增加，因為眼睛表面上的淚液膜會隨著年紀退化。」
她說：「但是年輕人因為現代辦公室，而遭遇這樣的問題，電腦與冷氣讓情況變得更糟，在家裡使用顯示螢幕也會讓情況惡化。」
英國卡地夫大學（Cardiff University）的隱形眼鏡暨前眼研究單位（contact lens and anterior eyeresearch unit）主任柏斯蘿說：「在大腿上使用螢幕，像是iPad，跟在桌面上看著螢幕有類似效果，也就是眨眼次數會變少。」她說，戴軟式隱形眼鏡的人特別危險。
臨床試驗顯示，淚液替代品可以治療這個問題，在2到3個月內讓淚液膜穩定下來。
其他自助方法包括，看螢幕一段時間後休息一下、定時瞭望遠方，並盡可能多眨眼。
烤馬鈴薯香氣 可喚起正面記憶
中央社 2012.04.03
烤馬鈴薯的香味的確可以讓我們覺得更快樂。科學家發現烤馬鈴薯時散發出的香味，可以喚起大腦的正面記憶。
英國「每日郵報」（Daily Mail）報導，研究結果指出，大部分的參與者都會因為美好的童年記憶而受到鼓舞，包括他們最愛的爺爺與跟家人享用的一餐。
研究時，研究員把1種名為梅莉斯吹笛手（MarisPiper）的馬鈴薯，放到烤箱中以140度烤1小時的馬鈴薯，呈現在參與者面前，然後詢問他們是否有任何感覺。
領導研究的康德（Avinash Kant）博士表示，正面情緒是被所謂的「梅納效應」（Maillard Effect）喚起。
他說：「食物香氣與辨識能力，是複雜的大腦功能，這是我們最近才開始了解的。」
他說：「不過這項研究更邁進一步，說明為什麼我們會對焗烤馬鈴薯有這樣的情緒反應。」
他說：「在烤馬鈴薯時形成的香氣成分，會在潛意識中被我們的記憶辨識出來。」
喚起的記憶要看你第一次吃到烤馬鈴薯的經驗是什麼。
大部分的研究對象都會聯想到正面記憶，像是特別喜愛的爺爺、跟家人一起吃的晚餐，或是營火之夜。
大家認為馬鈴薯的香氣，只有在夠高溫的情況下，才會散發出來，大概是130度到140度。
研究團隊發現，微波馬鈴薯15分鐘，還不足以讓香氣成分釋放出來。
審查研究的布爾（Simon Bull）說：「烤馬鈴薯的個別香氣成分組合，能觸發大腦的感覺中樞。馬鈴薯的確可以讓人有歡愉且豐富的感受。」
◆ 眼結膜出血 都是氣溫變化惹禍
【台灣新生報／記者黃文彥／台北報導】2012/04/02
最近氣溫變化劇烈，動輒二十五度以上的高溫，隔日氣溫可能驟降至二十度以下。如此劇烈的氣溫變化，可能引發眼睛結膜出血。
五十多歲的余女士日前返回南部掃墓，掃墓返回北部後卻發現，眼白的部分出現大量血紅，怵目驚心的紅眼睛嚇得余女士趕緊急診就醫，檢查後發現原來是台灣南北氣溫劇烈差異惹的禍。
這種因為氣溫差異導致眼白部分出血，也就是眼睛結膜出血，是相當常見的症狀之一。典型的症狀就是眼白部分出現一片血紅，但患者卻沒有任何不適症狀，視力也未受到影響。由於沒有任何不適，通常都是照鏡子，或是經過別人提醒後才發現。
書田診所眼科雷射室主任顏敏芳指出，這種結膜下出血表面上看起來很恐怖，其實對眼睛不會有甚麼大傷害。
顏敏芳主任表示，結膜下出血是因為結膜底下的微血管破裂所造成，造成結膜微血管破裂的原因不明，但多數可能與氣溫變化、壓力過大或是不經意壓迫有關，有時候甚至患者用力咳嗽也會導致出血。
結膜下出血通常在患者適當休息後可以痊癒。顏敏芳主任表示，眼睛的病變通常都是看不到的比較可怕。例如眼球下方的視網膜剝離，常因為外觀看不出來，又暫時不影響視力，常容易被患者忽略，一旦剝離情況影響至視網膜中心（黃斑部），可能已經造成無可彌補的傷害。
顏敏芳主任建議民眾，應該多補充維生素A，並多吃含有葉綠素及葉黃素的蔬果，並應定期檢查，以防止看不到的病變，正偷偷危害眼睛。
※ 相關報導：
＊ 玩觸控手機太用力 食指軟骨差點磨光
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=381287
日前有一名重度使用智慧型手機的男子，因過度用力點擊，造成右手指第二節的軟骨磨損，即使經過五個月的休息復健，手指仍舊會痛。醫師提醒，使用智慧型手機時，手指應微彎，以做為緩衝，減少關節軟骨的磨損。
＊ 林書豪膝傷要開刀 本季報銷
http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/apr/2/today-t2.htm
當家控衛林書豪左膝痠疼經核磁共振檢查，發現外側半月板軟骨輕微撕裂傷，預計台灣時間四月四日將進行關節鏡手術，之後得休養復健六週左右，ＮＢＡ所剩不多的縮水球季，等於提前報銷。
＊ 林來瘋粉絲福音！復元機率 高達80％
http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/apr/2/today-fo7.htm
半月板軟骨受傷是ＮＢＡ常見的傷勢，林書豪傷的外側半月板軟骨，也是年輕球員經常受傷的部位，隊友尚伯特與史密斯都曾因半月板軟骨傷勢開過刀，術後表現也沒有受到太大影響，兩人還常在場上大秀灌籃美技，相信能提供林書豪一些復健心得與建議。
＊ 立體刺青？ 紅色染料過敏
http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/apr/2/today-health3.htm
經醫師檢查後發現，隆起的部位只侷限在紅色刺青處，這樣的反應是因為她對紅色刺青染料裡的成分（硫化汞、有機色素、洋紅等）過敏，導致紅色部位產生刺青肉芽腫反應
小女孩浸二手菸 傷很大
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】2012/04/03
小女孩一旦接觸二手菸，將來會比同齡男孩承受更大傷害。
美國最新研究指出，女童若在兩歲時曾吸到二手菸、暴露於大量二手菸環境，對了七歲，肺部功能會比同齡男孩惡化六倍之多。
美國辛辛那提大學研究人員分析四百七十六位兒童健康狀況，這些兒童都曾接觸高濃度二手菸，且在兩歲時都出現了過敏現象。研究指出，小孩小時候曾接觸大量二手菸，到了七歲，肺部功能更容易退化、出現缺陷。
男女童如果處於相似濃度的二手菸環境，或環境中充滿過敏原，免疫系統就會產生抗體，從過敏測試就能知道抗體濃度。研究人員發現，女童到了七歲，體內的免疫抗體濃度快速增加，肺功能惡化程度比男童差了六倍。
研究人員解釋，小孩若在兩歲就因接觸二手菸而出現過敏現象，到了兒童時間就特別容易產生肺部缺陷。
如果是四歲出現過敏反應，小孩七歲是否會出現同樣問題？研究人員表示，目前沒有觀察到有關聯性，這種現象只出現於兩歲，這段時間正是肺部發育重要階段。
研究人員指出，二手菸與男女童肺部功能喪失之間的關聯性，取決於多重因素，包括接觸過敏原的時間、何時出現過敏反應、是否有氣喘病史，以及先天、性別上的差異。研究成果已發表於「小兒過敏學與免疫學」期刊。
【中央社台北二日電】台北市衛生局今天指出，依菸害防制法規定，大眾交通工具不論是否營業及載客，均為「全面禁止吸菸之場所」，不得吸菸。民國九十八年至今年二月底，衛生局已裁處四三五件此類違規案件。
衛生局表示，菸害防制法「全面禁止吸菸之場所」項目，是指規定中所列出的「場所」，而非「有無營業」。大眾運輸工具、計程車、遊覽車等交通工具都在規定範圍內。
因此，大眾運輸工具、計程車、遊覽車不論是否營業或載客，都不能抽菸，違者可處新台幣二千元以上一萬元以下罰鍰。
◆ 3大不良習慣 女性易泌尿道感染
記者王昶閔／台北報導
台灣婦女健康學會昨日公佈調查指出，高達8成女性受訪者中，至少有3項不良生活習慣，因而成為泌尿道感染高危險群，其中以性行為前後喝水不足、平時少喝水、憋尿，是最常見三大錯誤。
該項「女性泌尿道感染認知與行為」電話調查，以1000位20到65歲女性為樣本，5成以上女性排尿習慣異常，以頻尿、排尿灼熱感較常見。泌尿道感染不良生活習慣，則以性行為前後喝水不足、少喝水、憋尿最常見。
台灣婦女健康學會副理事長鄭丞傑表示，台灣女性憋尿比例相當高，不少人嫌外面廁所髒，找到乾淨廁所才要上，甚至「肥水不落外人田」，回家才上廁所。正常女性一天應喝2000西西的水，排尿5到8次，但有些女性一天只尿2到3次，甚至刻意少喝水，以減少尿意產生，卻不知此舉會造成慢性傷害，蠶食健康。
此外，很多女性不知道，性行為會增加女性泌尿道感染風險，事前應多喝水（約一杯200到300西西的開水亦可），以便事後解尿，適時將膀胱排空，避免細菌繁殖。此外，上廁所時，衛生紙也應由前往後擦，而非由後往前擦，以免穢物從肛門帶到陰道，造成感染。
此外，若太常憋尿，可能導致膀胱過度膨脹，破壞膀胱神經元，進而引發漏尿、頻尿等後遺症，甚至永久無法恢復。此外，若尿液在膀胱停留太久，細菌可能大量繁殖，造成感染。
鄭丞傑提醒，一旦出現泌尿道感染，應儘速就醫，不要擅自濫服藥物，並應改變不良生活習慣，以免感染惡化，從泌尿道下段（尿道、膀胱與輸尿管），向上蔓延到腎臟，造成腎臟發炎，長期腎炎可能走向洗腎。
鄭丞傑表示，泌尿道感染的症狀包括，小便灼熱感或刺痛感、頻尿、小便後仍有殘尿感、濁尿、發出惡臭、血尿等。要預防泌尿道感染，建議平日多喝水、勿憋尿、勤保健、重衛生，也要避免過度勞累，以防免疫力下降，細菌趁虛而入。
◆ 長期雌激素治療 易罹乳癌
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】2012/04/03
有些更年期女性需要長時間服用女性荷爾蒙藥物，以治療更年期不適症狀。美國研究發現，女性若長期接受雌激素等荷爾蒙藥物，真的會增加乳癌風險。馬偕醫院婦產科主治醫師黃閔照提醒，女性無論有無接受荷爾蒙治療，都要定期檢查乳房健康，一旦發現異常，就得盡快就醫接受診斷、治療。
最近有一項大型、研究時間超過10年的研究報告顯示，使用雌激素等荷爾蒙代替療法超過10年以上，確實會增加長期乳房風險。黃閔照醫師說，過去早有研究發現使用雌激素等荷爾蒙替代療法與乳癌風險有關，這次研究只是更加確認兩者之間的關聯性。
研究人員分析1980到2008年所進行的一項護理人員健康調查報告，這些女性在1976年，年齡介於三十到五十五歲。研究數據顯示，當女性服用雌激素加黃體素藥物達10至14.9年，罹患乳癌風險就會增加八成八。若服藥時間為15到19.9年，乳房風險甚至增加1倍以上。
如果在更年期只服用雌激素藥物，服藥時間為10到14.9年，則乳癌風險會上升22％。用要超過15年的話，罹癌風險會增加43％。研究也發現，服用雌激素時間少於10年的女性，乳癌風險並未明顯上升，女性的乳癌死亡風險也沒有增加。
這項研究已發表於美國癌症研究協會年度學術研討會。
黃閔照醫師表示，目前健保局針對45至69歲女性提供每兩年一次的免費乳房攝影檢查，這族群女性要記得兩年作一次乳房攝影檢查。此外，女性平常也要多以手觸診乳房各部位，檢查有無異常腫塊。尤其是有乳癌家族史女性更要特別注意乳房健康。
◆ 楊志良：二代健保先上路再修法
中央社 2012.04.03
行政院今天敲定二代健保明年元月實施，一般費率暫定4.91%，前衛生署長楊志良認為，有做總比沒做好，未來還有3年財務平衡的時間，爭取再次修法進入三代健保。
楊志良指出，在民國99年推動二代健保修法時，是以5年財務平衡為費率計算基礎，時間已過了2年，而去年立法院通過的版本，也不是當初衛生署所提的「家戶總所得」版本，而且只剩下3年的時間可以收支打平。
現制健保單一費率5.17%，去年通過的二代健保，是將保費收入分為「一般保費」及「補充保費」， 分別暫時為4.91%及2%。楊志良認為，這將會增加健保財務的不穩定性。
楊志良解釋，台灣人懂得節稅，二代健保還沒有上路，就有人力資源業者教民眾如何節省健保費；另外，獎金、股利、利息、兼職所得等補充保費財源，與景氣波動息息相關，在不景氣時，民眾的獎金股利外快縮水，補充保費也會跟著短少。
雖然二代健保並不完美，補充保費爭議不斷。楊志良認為，先上路再說，以後再繼續修法，理由是「中華民國的法律，很難說何時會三讀修正」，二代健保先行實施，再慢慢釐清哪些所得需要繳交補充保費。
他認為，專家學者研究規劃的「家戶總所得」健保改革概念，比較符合社會公平，未來修法，應回歸此一方向。
※ 相關報導：
＊ 二代健保102年元旦上路 費率4.91%
http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NAT3/7004683.shtml
行政院長陳冲今天指示二代健保明年1月1日實施，健保費率將由現行5.17%，建議調降至4.91%。補充保費部分，健保局長戴桂英說，粗估有20%投保者達繳費門檻，扣繳辦法研議中。
果核多有毒性 建議打果汁前先挑掉
【台灣新生報／記者萬博超／綜合外電報導】2012/04/05
有些果核含有毒物，打果汁時記得先挑掉。美國加州大學洛杉磯分校神經醫學教授哥利葛瑞·柯爾表示，例如蘋果子、櫻桃子都含有氰化物，有一定的毒性。雖然吃這類水果時，通常不會吞下種子，但打果汁時，有時卻可能忽略挑掉，或刻意將之打碎混入果汁中。
柯爾教授提醒，食用天然蔬果時需留意，很多野生蔬果本身就含有自然的抗微生物、殺蟲物質，部分成分具藥性或保健作用，但也有部分具毒性，好比生杏仁、蘋果子等就不能隨意食用，否則可能因食下太多氰化物而中毒。
部分民眾喜歡將蔬果連皮帶子打成汁，認為可以保留最多抗氧化成分。柯爾教授指出，蔬果含有抗氧化成分，但人體到底能吸收多少抗氧化劑，尚無清楚的定論。
抗氧化劑的吸收或許有一定的限制，即便人體能全然吸收抗氧化成分，人體累積一定的量後，抗氧化成分是否全然扮演正面角色，目前仍有疑義；甚至可能干擾人體正常機能。
另外，很多美國人迷信如藍莓、諾利果、石榴等「超級水果」，認為抗氧化力特別強，多吃有助健康；但美國農業部指出，這類說法尚未受到嚴謹的驗證。
專家指出，吃蔬果雖然堪稱有益，當中的確含有豐富的抗氧化物質，但還是要多樣化攝取，營養專家認為要攝取各種類別的蔬果，而非拘泥於某些蔬果。不少食品如瓶裝水、餅乾等都添加了抗氧化成分，且以有助健康作為號召。這類食品的銷售額近年大幅上升。
◆ 美研究：壓力大免疫差 易感冒
中央社 2012.04.05
美國最新醫學研究指出，如果面臨情緒壓力，人體免疫系統的反應能力會變差，因此也較容易感冒。
卡內基美隆大學（Carnegie Mellon University）研究人員發表在美國醫學雜誌「國家科學院學報」（Proceedings of the National Academy of Science）的最新研究報告指出，如果長期承受在壓力當中，將對人體對抗發炎的自然反應能力，產生某種程度的影響。
人體免疫系統某些部份受到血液當中的皮質醇（cortisol）控制，皮質醇與白血球功能有關的荷爾蒙可以抑制發炎。
卡內基美隆大學心理學教授柯恩（Sheldon Cohen）率領的研究團隊發現，如果長時間都處於壓力中，人體會不斷製造皮質醇，使得免疫系統對這種荷爾蒙的感應變得遲鈍，一旦病毒或細菌侵入人體，抑制發炎的反應能力也變差了。
柯恩指出，這項研究有助於辨別哪種疾病可能會受到情緒壓力的影響，同時也可以幫助長期處於壓力下的民眾做好疾病預防。
◆ 眼睛上長頭皮屑? 原來是微孢子蟲作怪
中廣新聞／林麗玉 2012-04-05
許多人喜歡泡溫泉，不過泡完溫泉，有民眾回家之後，不斷流眼淚、視力也變模糊，到醫院檢查之後，發現角膜上，竟有如頭皮屑般的點狀物，醫師表示，這名病患是感染角膜「微孢子蟲」，另外也曾經有女性病患，梅雨季節時打掃房間，疑似灰塵掉入眼睛，也感染「微孢子蟲」，醫師表示，如果沒有趕緊就醫治療，有可能留下角膜瘢痕，永久影響視力。
台北市立聯合醫院中興院區眼科醫師郭巾慈說，微孢子蟲普遍存在在我們的生活環境及土壤中，通常感染腸胃、呼吸道，不過微孢子蟲也會感染眼部，以往大多是免疫不全患者感染到眼睛，不過這幾年發現，免疫正常的人，也會感染，而感染途徑多半與塵土、溫泉水接觸眼睛、及梅雨季節的潮濕環境有關。
醫師表示，這名四十八歲的男性病患，泡了溫泉之後，十天後出現流淚、視力模糊，視力一度只剩零點四，另外還有一位四十一歲的女性病患，則是在梅雨季節打掃時，疑似灰塵掉入眼睛，而出現流淚、疼痛的症狀，而微孢子蟲感染，角膜上會有如同頭皮屑般點狀，如果早期發現，侵犯角膜的深度不深、也沒有傷及角膜基質，適當用藥及耐心追蹤，是可以完全恢復，不過如果發現較晚，侵犯到角膜基質，甚至形成角膜潰瘍，治療好之後，還是可能留下角膜瘢痕影響視力，提醒感染微孢子蟲與過敏症狀不同，過敏一般是癢，不過感染微孢子蟲，多是感覺眼睛有異物感、感覺刺刺的、還會不斷流淚，提醒民眾，泡溫泉時，小心溫泉水沖到眼睛，接觸土壤揚塵或梅雨季節，如果眼睛有異物感、流淚、刺痛，就要趕緊就醫。
※ 相關報導：
＊ 感染恙蟲病 9成會發燒
http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/apr/5/today-health1.htm
清明到郊外掃墓返家後，要留意恙蟲病是否上身。衛生署疾管局一份本土恙蟲病流行病學10年調查分析日前出爐，恙蟲病發生率有逐年上升趨勢，潛伏期約9到12天，主要症狀為發燒、頭痛、皮膚焦痂，若延誤診斷並給予適當治療可能致死。
◆ 成年人夢遊 安眠藥是最大幫兇
【張睿纖／台北報導】2012-04-05 中國時報
花蓮一名林姓婦人，有長期夢遊情形，一天凌晨發作後，迷迷糊糊走了逾10公里的路，才被巡邏員警叫醒送回家，甚至回家後發現機車不見了，研判是騎車出門，讓員警大呼不可思議。醫師表示，夢遊是兒童期自然現象，隨著年齡增長，發生率會逐漸下降，成年人發生夢遊多是因服用安眠藥後，未立即就寢，因而出現夢遊，之後又完全失憶的狀況。
耕莘醫院精神科醫師楊聰財表示，依睡眠醫學來看，夢遊多發生在兒童、青少年，隨著年齡漸增，夢遊發生率會逐漸下降，根據統計，成人夢遊的原因有一定比率與服用安眠藥物有關，且多是服用史蒂諾斯（Stilnox），臨床個案有增加趨勢。
■合併大吃大喝及幻聽幻覺
台北醫學大學附設醫院精神科暨睡眠中心主治醫師黃守宏也表示，成年人發生夢遊機率低，除非服用安眠藥，如果超過50歲還會夢遊，且排除服用安眠藥，就要考慮是否為器質性因素，需注意腦部是否有變異的狀況。
楊聰財表示，女性體重較輕，又刻意節食，服用此類安眠藥物，出現夢遊的個案時有所聞，且有些病患會合併大吃大喝，並出現幻覺、幻聽等症狀，並出現失憶情形，發生忘記所做事情，不過通常精神科醫師建議換藥或改變睡眠策略後，夢遊症狀會得到改善。
■安眠藥吃上癮 問題多多
楊聰財指出，這類安眠藥物可幫助快速入眠，與其他安眠藥不同，起床後不會出現宿醉情形，隔天頭昏腦脹、頭重腳輕，在國內有濫用問題，被列為管制藥物，需有醫師處方箋才可領取，但有些病患吃上癮，到處就醫拿藥，「長期吃會成癮，愈吃愈多，產生耐受性，而不吃又會有戒斷症狀，出現失眠、自律神經失調等反而更睡不著」，國外研究也指出長期不當服用安眠藥5年以上，會出現記憶障礙現象。
曾有30歲出頭的女性，因生活作息不佳、情緒不好，造成想睡但睡不著，之後短短幾天內到處拿安眠藥，被健保局限制只能在固定醫療機構就醫，「通常醫師一天不會開超過2顆安眠藥，且為避免病人一把吞的情形，泰半只會開3到7天。」
家戶總所得 昨非今是
◆ 新聞眼／家戶總所得 昨非今是
【聯合晚報╱記者黃玉芳/特稿】2012.04.05
從一代健保開始，以家戶總所得為基準，計收健保費的改革目標，就時常出現在衛生署、健保局的藍圖裡，但後來改弦易轍的補充保費制度，又備受批評，於是「三代健保」又從頭以家戶總所得作為「遠大抱負」，甚至可能還要找前衛生署長楊志良等相關學者，再來規劃、討論一番。
今天在立法院的場景也不免令人玩味，從立法院出門的法案，遭到多名立委猛力抨擊，「緬懷」當初沒過關的家戶總所得。
雖然跟立法院上個會期相比「人事已非」，立委、官員不少人都換了新臉孔，但當初曠日廢時的修法工程，一日拖過一日，更別提楊志良多次痛批財政部到最後關頭才說家戶總所得不可行；如果現在真想趕在半年內修法，重回家戶總所得，我們的行政和立法效率有可能達成這個夢想嗎？
為了讓民眾繳保費時量能負擔，穩健健保財務，家戶總所得的方向值得肯定，但要衛生署、健保局堅持專業的同時，恐怕也需要立法院、行政院、財政部的支持，才不會讓以家戶總所得為理想的健保改革，永遠只是個遙不可及的烏托邦。
◆ 觀察站／延後半年 二代健保就會變綠巨人？
【聯合晚報╱記者黃玉芳/特稿】2012.04.04
行政院決定延後二代健保明年一月一日實施，但不論延不延後，現行對民眾依職業分類收取保費的負擔方式不公平現象，並未改善，再加上新制帶來補充保費的不公疑慮，先天不良加上後天失調，可能讓健保費更加「顧人怨」。
衛生署推動二代健保多年，原本一直規畫保費計算要採「家戶總所得」制 ，但去年年初修法的最後關頭，由家戶總所得的規劃大轉彎，變成一般保費與加收補充保費的雙軌保費。
雙軌保費 勞資雙方都有怨
在補充保費制度下，企業界、雇主成了大大小小補充保險費的「扣費義務人」，就怕收錯被員工投訴，但萬一少收，又可能被健保局罰錢；市井小民也不甘心，額外賺一點貼補家用的「外快」，也要多繳補充保費。
收入一樣 保費不一樣
不僅是補充保費的爭議，二代健保維持依職業分類收取保費，同樣所得的雇主、農民，因為雇主需自負100%、農民卻有政府補助，即使二者收入一樣，每個月的保費卻大不相同。
另外，民眾家戶所得相同時，如果薪資結構不同，也有不同的保費負擔；同樣的四口之家，如果是先生單薪月收入10萬元、妻子無薪，和夫妻各有工作，二人月收入各為7萬元、3萬元，兩家所繳的保費就完全不同。
醫界擔心壓縮總體醫療費
醫界也擔心，二代健保通過後，私立醫院也因資訊公開的原則，必須公布財報，把財務狀況攤開來。如果開辦費率太低、補充保費收取不順利，壓縮到總體醫療費用的成長空間，也讓醫療大餅緊縮，醫界給付更可能雪上加霜。
※ 相關報導：
＊ 新聞幕後／二代提前 不讓楊這把火燒起來
www.udn.com/2012/4/4/NEWS/NATIONAL/NAT3/7006168.shtml
在油電漲價民怨四起之時，高層出手的時間點，引起外界揣測。據了解，高層為避免「楊志良效應」擴散，決定先下手為強。
＊ 補充保費爭議大 邱文達：可行性較高
http://www.udn.com/2012/4/5/NEWS/NATIONAL/NAT3/7008344.shtml
衛生署長邱文達上午坦承，二代健保的理想性確實不如家戶總所得，但可行性、實務面上，卻比家戶總所得來得好。不過，衛生署已著手規畫「三代健保」，以家戶總所得為理想目標。
＊ 前健保局總經理朱澤民：衛署自亂陣腳
http://www.udn.com/2012/4/5/NEWS/NATIONAL/NAT3/7008352.shtml
二代健保的補充保費成為眾矢之的，前健保局總經理朱澤民分析，補充保費雖包含國人所得的大宗，但衛生署、健保局「自亂陣腳」，保費依職業設限、有些所得不要、有的要，造成徵收困難。
＊ 晚上兼差保費比較貴
http://www.udn.com/2012/4/4/NEWS/NATIONAL/NAT3/7006491.shtml
還有同樣是醫師、律師，卻因為受雇和開業的不同，補充保費的收取規定也不同；而對白天上班、晚上兼差的上班族來說，「晚上的保費也比較貴」。
＊ 補充保費 最大宗來自股利所得
http://www.udn.com/2012/4/4/NEWS/FINANCE/FIN7/7006475.shtml
其中最大宗來自股利所得的部分就高達43億元。政府財政收支失衡，每項政策都鎖定資本市場，若補充保費政策再度成真，未來股票投資人所面臨的現行證交稅外、還包括討論中的證所稅及補充保費，投資人不禁感嘆，「一頭牛被扒好幾層皮」。
◆ 民間團體：無知的樂觀
【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】2012.04.04
明年二代健保實施，健保局建議，以4.91%的費率收取一般保費，另以2%的費率，對民眾經常性薪資以外的六大類所得收取補充保費。但民間團體批評，衛生署對補充保費「無知的樂觀」，若不如預期的208億元，再加上一般保費的費率又下降，可能導致健保破產。
二代健保上路後，保費費率預計由現行的5.17%往下降，健保局以4.91%為建議方案，將提報到監理會、費協會的兩會聯席會議討論，如果有共識，衛生署將報請行政院核定。
健保局日前預估102年的保險收支，以費率4.91%計算，一般保費收入約為4561億元，從民眾及雇主收到的補充保費估計有208億元等。另外，二代健保中政府應負擔的保險總經費比率提升到36%，因此政府要多出約290億元，預估總收入可達5286億元，健保局 認為足以因應保險支出的5092億元 。
自行創業、員工5人的小企業雇主黃先生就說，對明年要實施的補充保費制度不太清楚，他聽說未來公司發出的員工薪資總額和月投保金額總額的差額，要對雇主收取補充保費，另外連請人來演講為員工進修、或是發包美工設計發出的兼職所得，雇主也要再負擔補充保險費，讓他覺得「很無奈」。
◆ 政院通過 醫師得檢驗解剖屍體
中央社 2012.04.05
行政院會今天通過法醫師法部分條文修正草案，增列醫師得檢驗或解剖屍體，草案將送立法院審議。
法務部表示，目前具有法醫師資格的人數不足，各地檢察機關大多借助醫師及檢驗員協助辦理檢驗及解剖業務。
法務部說，如未能適時修正法醫師法，增列醫師及檢驗員得檢驗或解剖屍體，將嚴重影響各地檢署刑案辦理，因此提出法醫師法部分條文修正草案。
草案增列醫師得檢驗或解剖屍體；為保障現職檢驗員的工作權，這次修正的條文施行前已於檢察機關擔任檢驗員者，得繼續執行刑事訴訟法規定的檢驗屍體業務。
新人蠢蠢欲動 護理員難尋
【聯合報╱黃莉珍／護理長（新北市）】2012.04.07
日前，馬英九總統到秀傳醫院Home Stay，對於當前醫護人員不足的情況，承諾會全力改善。筆者從事臨床護理工作十七年，皆在急重症單位，感嘆近年來國內護理環境的變遷，政府如無法對症下藥，只會每下愈況。
首先是護理人員方面。以前是結婚有了小孩後，才會想要積極轉換跑道至不需要輪三班的單位，以配合家庭的需求；但現在卻連應屆畢業生踏入職場找工作時，優先考慮不需輪三班的單位，若需輪三班時，則是謝謝再連絡！甚至有應屆畢業生進入單位後，直接詢問可否包白天上班？工作年資較久的，等了幾年仍無法等到正常班時，也會以各種理由離職，造成資深的留不住，而資淺的又蠢蠢欲動的惡性循環中。
再者，病人及家屬方面。在這個資訊爆炸時代，病人或家屬動不動就來個隨堂考，比對你所給的護理措施，與他在網路得來的訊息是否一致，若不一致時，就會遭來質疑的眼光。筆者甚至遇到，有病人因病情需要做電腦斷層時，家屬全程從搭電梯開始一路用攝影機拍攝，深怕遺漏掉任何畫面，試想，我們每天除了要面對病人不穩定的病情、複雜的醫療儀器外，還須面臨這些照顧上的壓力，誰能長期忍受？
當病人病況穩定，甚至復原返家時，感謝卡或花籃上幾乎都是感謝醫師，而非辛苦照護的護理人員；當有醫療糾紛時，病人或家屬卻不會忘記要連同護理人員一起告，如此差別待遇，誰能感同深受？
培育一位優秀的護理師不容易，要如何讓這些護理師，願意繼續留在臨床照護病人更不容易。
面對當前護理環境的惡化，那些依舊秉持南丁格爾精神，繼續在現職任勞任怨的護理師，真的需要社會大眾給他們按個讚。
◆ 長照成效差 監院糾正內政部衛生署
【聯合晚報╱記者甘芝萁/台北報導】2012.04.06
監察院調查發現，自民國97年起我國施行長照十年計畫，但在推動過程中，發現推估長照需求人數不切實際、預算編列過高，相關配套與宣導都不足，此外，內政部與衛生署為消化預算，服務項目重疊、資源重複配置，今天糾正政內政部與衛生署。
監察院今天通過監委尹祚芊、劉玉山提案，糾正內政部與衛生署長照十年計畫，執行成效不彰。監察院表示，我國未來即將步入高齡化社會，民國96年行政院核定「我國長期照顧十年計畫」，由內政部及衛生署主政，但審計部在98年度中央政府總決算審核報告顯示，內政部預算執行率僅53.17%，計畫包括居家服務、日間照顧、交通接送等多項服務，未能均衡分布。
監察院指出，內政部及衛生署推估97及98年度使用長照服務需求人數未切合實際，預算編列過高。以居家及社區復健服務為例，實際使用人數僅達推估人數18.7%與56.7%，內政部97及98年度預算執行率僅50.9%及54.7%，衛生署20.3%及52.4%，均屬偏低。
內政部與衛生署對於長照計畫的相關配套與宣傳不足，讓長照計畫推廣施行不佳。為達消耗預算的目的，99年度調整失能者自行負擔費用的比率，及申請長照服務的條件等措施評估及理由，過於粗糙牽強，服務項目重疊，造成資源重複配置。
監察院表示，衛生署未將地方長照管理中心資源與基層衛生所相互結合，導致行政及執行效率不佳，難以因應逐年成長的長照服務需求。內政部與衛生署對於長照服務員流向醫院擔任看護工作，未能謀妥因應之道，皆有缺失。
監委：長照最大敗筆 未能與地方資源有效結合
【記者甘芝萁/台北報導】
國內長照十年計畫遭監察院糾正執行成效不彰，監委尹祚芊說，長照政策推行不力的最大敗筆，在於當初衛生署的長照管理中心資源，未能與地方的衛生所資源有效結合，導致執行及行政效率大打折扣。
尹祚芊表示，全台衛生所共有362個，還有很多衛生室，但是各縣市長照管理中心數量僅達衛生所六分之一。衛生署規畫長照中心時，不能有效與在地衛生資源結合，造成資源浪費與執行效率不彰，是長照計畫最大敗筆。
尹祚芊說，衛生署宣稱將資料上網，但很多真正需要長照的人與家屬根本不上網，應可將宣導工作與地方社工、基層村里幹事、鄰里長等結合，才能讓真正有需要的人，知道政府的長照服務內容。
衛署：99年預算執行率達114%
【記者黃玉芳/台北報導】
衛生署表示，97、98年預算執行不如預期，是因為民眾需自行負擔40%的服務費用，降低使用意願。經調整補助標準後，99年整體預算執行率已達約114%。
遭監察院糾正長照十年編列預算過高，衛生署護理及健康照護處簡任技正蔡誾誾表示，97、98年時，長照十年計畫剛開辦，除了居家服務較為穩定提供外，服務資源還需要拓展，各縣市的普及程度也有落差。同時各縣市也反應，當時民眾因要自行負擔40%的服務費用，抱怨負擔過高。
◆ 二代健保／仿法國社會捐 邁向家戶制
【聯合報╱張法迅／醫（台中市）】2012.04.06
行政院宣布二代健保明年元旦實施，補充保費的徵收方式就飽受批評，於是「家戶總所得制」再度被提起。家戶制當然是健保費基改革的康莊大道，但如果一時窒礙難行，可將補充保費稍做調整，施行幾年後，逐步過渡到三代健保。
二代健保進步之處，在於費基版圖已往個人總收入趨近，然而因應而生的補充保費，徵收規則蕪漫龐雜，給人「另一種不公平」的印象。
新制底下，同樣是勞動所得，有些歸入一般保費，有些卻算成補充保費，導致「所得相同、保費有差」的怪現象。以醫師看診收入為例，受雇醫師兼職所得須繳補充保費，但開業醫師完全不用；同樣是兼職所得，有證照的專技人員不用繳，但做工、演戲、端盤子的卻要。
其實二代健保補充保費，與法國健保開辦的「一般社會捐」類似，但法國的雙軌制簡單許多。
法國的做法是，在薪資所得保費部分（等同二代健保的一般保費），將受雇者的費率降到接近零，等於實質上全由雇主支付；而不論受雇或自營，所有勞動所得，都改課以相同費率的「一般社會捐」。如此一來，就不會有「一種所得、兩種費率」的狀況。
台灣或可仿效，簡化雙軌費率，將受雇者的薪資所得移入補充保費底下，讓「雇主繳一般保費，受雇或自營者繳補充保費」，使所有勞動所得都被課以相同費率，清楚又公平。
依上述方法修正後的雙軌制，可做為將來家戶制的前奏。
法國的「一般社會捐」，涵蓋資產所得與投資所得，可依此逐步充實補充保費內涵，待徵收上軌道後，再改以家戶為費基單位。
家戶制的典範是日本，費基不僅包括家戶所得（年度收入），也加計資產（財富多寡）。所得部分包括勞動所得（薪資、退休金）、資本利得（房地與股票交易、利息、租金）等恆常所得，以及臨時所得（資產轉移、賞金、贈與）。
健保財務吃緊，不能等待完美方案，先讓二代健保上路，累積經驗，並著手規劃家戶制的三代健保。
※ 相關報導：
＊ 打工繳補充保費 立委：對弱勢公平嗎？
http://www.udn.com/2012/4/6/NEWS/NATIONAL/NAT1/7010119.shtml
衛生署官員昨天赴立法院社會福利及衛生環境委員會，報告二代健保及補充保費。王育敏援引內政部兒童局民國九十九年調查，原住民青少年打工率有百分之五十，單親青少年則有百分之四十一，父母雙亡者打工率最高，有百分之五十七。
王育敏說，這些青少年賺外快幫助家庭、籌措學費，應受到鼓勵；政府卻把打工收入視為兼職所得，「對這些孩子公平嗎？不收他們的保費，對財務會造成多大影響？」
巴金森氏症 40歲以下患者增多
【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】2012.04.07
許多人都以為巴金森氏症只會發生在老年人身上，但花蓮慈濟醫學中心近年觀察發現，愈來愈多40歲以下年輕人罹病，推測主要原因與農藥、重金屬以及揮發氣體等汙染有關。臨床初步觀察也顯示，長期飲用茶、咖啡，可降低罹病率。
據統計，台灣60歲以上的人口，大約每百人就有一人罹患巴金森氏症。患者身體不自主的顫抖、行動緩慢、口齒含混、結巴，嚴重時甚至肢體僵硬必須臥床。
4月11日為世界巴金森日，佛教慈濟綜合醫院與台灣鬱金香動作障礙關懷協會今天下午舉辦「世界巴金森日」座談暨病友會，邀請近百名巴金森病友與家屬同聚分享彼此心路歷程。
34歲的病友戴宗龍19歲那年發病，起初手腳不聽使喚地顫抖著，有時連嘴唇也會抖動。經過核子醫學檢查後，確定為非典型巴金森氏症。由於服用左多巴藥物，他出現較嚴重的副作用，23歲接受深部腦刺激手術，是目前全台接受深部腦刺激手術治療的最年輕個案。
目前戴宗龍在加油站工作，儘管肢體動作還是比一般人遲緩，但他已經心滿意足，因為做任何事不用再靠別人協助。即使薪水不多，但可自力更生，甚至能夠幫助別人。
花蓮慈濟醫院巴金森治療與研究中心主任陳新源指出，巴金森氏症發病原因不明，該中心追蹤確診病患多年，最近完成初步研究結果，發現長期飲用茶與咖啡，比較不會罹患巴金森氏症。
陳新源表示，分析一百多名巴金森氏症患者的生活作息，發現確診者中，飲用茶與咖啡習慣的人比率相當低。長期飲用的人更少，這與國外醫學文獻相符，長期喝茶、咖啡，可能有助於降低巴金森氏症的風險。
研究人員也分析關巴金森氏症的危險因子，結果發現，經常接觸除草劑、殺蟲劑，以及身處於重金屬、揮發氣體等環境中的人，比較容易罹患巴金森氏症；有不少病患原本工作為油漆工，或在電廠、加油站服務。
※ 相關報導：
＊ 巴金森氏症 愛找糖尿病患者
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7012767.shtml
多名台灣學者針對巴金森氏症進行的研究成果登上美國期刊及媒體，顯示糖尿病患者罹患巴金森氏症的風險較高。
◆ 紐約州首創 性侵犯禁玩線上遊戲
【聯合晚報╱編譯彭淮棟/法新社紐約5日電】2012.04.06
美國紐約州首創將性侵前科者踢出青少年喜歡光顧的線上遊樂場，檢察長席奈德曼5日宣布，有數千名性侵犯被禁入這些線上遊樂場。
席奈德曼表示，當局落實一項稱為Game Over(遊戲結束）的行動，將3580個屬於性侵犯的帳號剔出線上電玩平台。
依照紐約州法律，曾因性侵被定罪者，必須向有關機關登記電子郵件地址、線上外號，以及其他可供確認身分的資料。有關機關可以和線上社群分享這些資訊。
席奈德曼表示：「我們必須確保線上電玩不變成危險性侵者的數位遊樂場。也就是說，我們要盡一切力量，防堵性侵犯把遊戲網路變成他們獵捕未成年受害人的工具。」
和有關機關合作的公司包括微軟、蘋果、Sony、Electronic Arts、Blizzard娛樂、華納兄弟，以及迪士尼互動媒體集團。席奈德曼說：「這些公司參加我們這項空前的網路安全行動，使性侵犯在他們的網站裡絕跡，我為所有這些公司鼓掌。」他表示：「我們一同致力使線上世界對我們的子女更安全，使線上世界不成為21世紀的犯罪現場。」
根據專業統計，美國的未成年人口有97%玩線上遊戲，其中四分之一以上會和陌生人打交道。
美國非營利組織「全國失蹤與被剝削兒童中心」共同創辦人、著名電視節目「美國通緝要犯」主持人瓦爾希表示，「我們知道性侵犯瞄準並且引誘兒童，將線上主群視為他們的變態獵場。」他表示：「紐約州的創舉非常值得別州效法。」
※ 應該連網路都不要碰。
◆ 男性尋死手段激烈 通報來不及
【聯合報╱記者蔡容喬／高雄報導】2012.04.06
女性比男性容易想不開？高雄市衛生局統計，100年全市自殺高風險個案通報4674人次，女性人數是男性2倍以上，但從自殺死亡的436人分析，男性人數卻是女性2倍，且未通報即死亡者高達9成，顯見男性一旦「想不開」，尋死手段往往比女性更激烈。
衛生局社區心理衛生中心指出，根據全市自殺通報分析，近年來青壯族群逐年升高，25至44歲年齡層就占了38.76%，自殺原因以「家人感情因素」最多；自殺死亡人數去年初步統計為436人，雖較99年減少72人，但男女比例為7比3，未通報即死亡的比例占89%，顯示多數自殺個案未能及時被發現、通報，錯失了關懷時機。
社區心理衛生中心股長陳姿君說，女性容易因為家人溝通或感情問題產生輕生念頭，但她們大多採取服用安眠藥或割腕等低致命、高通報方式，重複通報率也較高，反觀男性，在龐大經濟、工作壓力下，又不擅於表達，=一有輕生念頭，就採取較激烈的懸縊、燒炭等方式，讓身邊親友錯失關懷黃金時機。
陳姿君表示，接獲的男性自殺未遂個案，只要透過轉介協助他們解除經濟、就業等問題，成效比女性好，鼓勵男性朋友遇到挫折，應勇於面對，適時抒發壓力，或利用24小時免付費0800-788995安心專線接受諮詢服務，避免造成遺憾。
自殺，不能解決難題；求助，才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
◆ 壓力大 太操勞 八成職業女性 肌膚超齡
記者洪素卿／台北報導 2012.04.06 自由
工作壓力大、睡不好，OL小心皮膚提早老化！由長庚醫學團隊與台塑生醫合作的一項調查顯示，台灣有80%職業女性肌膚年齡大於實際年齡。主要原因是睡不好、三餐不定時、工作壓力大，以及沒有做好防曬、保濕等多重生活不良因素所致。
桃園長庚醫院皮膚科主任胡倩婷強調，早上補眠對美容是沒有用的，一定要把握晚上11點到凌晨3點的睡眠時間、讓自己在這段時間進入深度睡眠，才能讓皮膚把握時間修補膠原蛋白、讓新陳代謝正常。
胡倩婷指出，這項研究共調查110名、25到45歲的工作女性，結果發現，這些女性化妝後看起來個個年輕貌美；但是卸了妝後卻是淚溝、眼袋、細紋、斑點、暗沉，藏都藏不住。一一針對這些卸了妝之後的女性進行膚齡評估，結果80%的人膚齡比實際年齡還高。
原因為何？進一步分析顯示，最常見的問題就是睡眠障礙，有92%的人躺在床上還在想工作，有睡眠不足、睡眠障礙等問題。有50%表示平常壓力大，值得注意的是1/4沒有使用防曬品。
胡倩婷指出，25歲可說是肌膚的分齡點，過了這段時間，肌膚代謝就會開始變慢、膠原蛋白也會逐漸流失，久而久之，就會導致皮膚鬆弛、毛孔粗大。過了這段時間後，女性幾乎很少煩惱青春痘，但因為皮脂腺逐漸萎縮，油脂分泌減少，反而要開始面對皮膚滋潤度不足，以及接踵而來的細紋問題。
沒有做好防曬工作的人，這個時候也會開始有暗沉、斑點出現。如果還長時間熬夜，就會有黑眼圈以及眼袋。
要改善這些皮膚老化問題，胡倩婷建議，除了睡眠充足、睡對時間，還要有適度運動，才能保持新陳代謝不至於變得太慢。同時也要做好保濕以及抗氧化工作，「保濕可不是隨便噴個水在臉上就算」，要選用真的能促進肌膚「水通道蛋白」運輸作用的成分，例如紅石榴等。至於維他命C等抗氧化成分，可以減輕細紋、斑點的發生。
醫藥新知－哈啾 我受夠過敏了!
邱俐穎 2012-04-08 中國時報
一起床就猛打幾十個噴嚏，還伴隨流不完的鼻水，一邊還因止不住的搔癢，拚命地揉鼻子、眼睛。近來季節交替適逢沙塵暴來襲，近2周門診過敏患者明顯激增，連控制得宜者也掛病號，讓過敏一族真想吶喊「過敏不要再來了」！
書田診所小兒科主任潘俊伸表示，春天本就是過敏好發季節，近來日夜溫差大，乍暖還寒的天氣，呼吸道無法適應，門診幾乎半數都是過敏病患。
潘俊伸說，過敏成因分內因性及外因性，像溫度、濕度、空氣汙染等即屬內因性，生活中常見的過敏原塵蟎、黴菌、皮屑則屬外因性，一旦引發鼻黏膜反覆刺激，就會分泌大量鼻涕，只要過敏原一直存在，過敏反應就會持續，才會有擤不完的鼻涕。
不過擾人的過敏症狀還不只有咳嗽、鼻涕直流、皮膚癢，許多過敏性鼻炎患者因鼻塞，血液循環不佳，靜脈血液回堵在眼周，造成明顯的「熊貓眼」，讓不少愛美的美眉傷透腦筋。
為改善過敏，許多民眾會嘗試多運動、喝熱水、熱敷等「撇步」，但潘俊伸坦言，喝熱水、熱敷都只能暫時性讓血管擴張，運動能促進身體新陳代謝，但幫助都有限，過敏患者要減少發作頻率，無庸置疑就是要盡量避免接觸過敏原。
不過日常過敏原防不慎防，潘俊伸說，有過敏症狀者，最好還是遵從醫囑、規律用藥，目前最一代的類固醇鼻噴劑和抗組織胺口服藥，副作用都較以往減少，即使是眼睛搔癢、出現結膜炎，也能點含抗過敏成分的眼藥水舒緩。
馬偕醫院小兒過敏科主任徐世達指出，近來沙塵暴來襲，沙塵、重金屬、病毒、細菌都會夾雜而來，一旦懸浮微粒吸進肺泡，就會經由氣體交換進入微血管循環，對身體影響甚鉅。
他提醒，過敏患者出門前最好上網了解今日空氣品質，出門戴上口罩、護目鏡、急救藥物，甚至有家人陪同。另有過敏問題應盡早向過敏免疫醫師求診， 千萬別放任過敏症狀，以免日後過敏更嚴重，形成不可逆的傷害。
◆ 舒緩症狀 茶飲、按摩都有效
邱俐穎 2012-04-08 中國時報
中醫師張家蓓表示，以中醫觀點來看，過敏患者體質可分脾虛、肺虛、腎虛等3大類，另風熱、風寒襲肺也會造成過敏症狀。
肺氣虛者主要有打噴嚏、流鼻水、呼吸短促、易咳、怕風、怕冷、臉色蒼白等症狀，這類體質患者可每天以各3克的黃耆、甘草沖500ＣＣ熱水，做為茶飲天天服用。
脾氣虛者則多透明的清鼻涕、眉菱骨腫痛、腹脹、腹瀉、食欲不佳，愛吃冰冷食物的小朋友多屬於此類。日常可以各3克的白朮、茯苓或薏仁沖500ＣＣ熱水做茶飲或煮粥。
另腎元虧虛者則多有鼻塞、打噴嚏、水鼻涕、畏寒、四肢冰冷、頭暈、耳鳴等情形，可以每天含1、2片的高麗蔘片或泡茶。
張家蓓說，過敏一族平時有空時不妨進行迎香、合谷及足三里的穴位按摩。迎香位於法令紋、鼻翼交接處；合谷為手掌肌肉隆起處；足三里則位在膝蓋直下三指處，另早晨起床可以體溫略高1、2度溫度的熱毛巾熱敷1至2分鐘，重複3至5次，暫時舒緩擾人的過敏。
※ 相關報導：
＊ 吃葡萄糖胺全身癢 當心海鮮過敏
http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/apr/8/today-health1.htm
不少正在服用這類產品的民眾卻不知道，坊間不少葡萄糖胺其實算是「葷」的，且因是從甲殼類海鮮萃取，少數對甲殼類嚴重過敏的人甚至吃了以後，出現皮膚癢等症狀，才知道可能跟葡萄糖胺有關！
＊ 手術麻醉休克 嚴重過敏險要命
http://life.chinatimes.com/life/11051801/112012040800044.html
一名口腔癌患者手術過程中突然血壓急降、心跳停止，最後緊急動用「葉克膜」（體外循環心肺支持系統）才撿回一命，後來經篩檢才知是麻醉藥、抗生素引發的過敏性休克。
◆ 春季食材挑綠揀黑 輕身養肝
記者／洪素卿 2012.04.08 自由
春天是傳統中醫養肝季節，對於減重族來說，夏天輕薄衣衫遮不住肥肉，也因此該在春季加足馬力減重。其實，只要用對食物，選對春天食材，不僅能趁春天養肝、也可以一併健康瘦身。
綠花椰、黑木耳 低卡保肝
在綠色蔬菜裡、最適合用來保肝的菜類，首推十字花科蔬菜—綠花椰菜。台灣營養基金會執行長吳映蓉博士指出，十字花科蔬菜具有蘿蔔硫素（sulforaphane），可以誘發肝臟中的解毒酵素，把致癌物轉成較無毒的物質排出體外。除了綠花椰外，其他十字花科蔬菜還有白花椰、高麗菜苗、高麗菜、球芽甘藍菜等平日都可以適量食用。
從中醫師的觀點看，綠色蔬菜也適合春天食用，中醫師吳明珠說，依中醫理論來看，綠色食物能入肝，春天不妨多吃綠色蔬菜。不只是綠花椰，像是韭菜等，也可以適度食用。另外，春天陽氣漸盛，儘量早睡早起，也是養肝養生之道。
除了綠色蔬菜，中醫認為「肝腎同源」，多吃對腎臟有益的黑色食物，例如黑木耳、黑芝麻等，也有養肝功效。吳明珠指出，肝臟跟腎臟就像一對兄弟，一個負責排毒、一個負責解毒，能把兩個同時都顧好、是最理想的狀態。
吳映蓉表示，如果要挑選黑色的食物來保肝減重，那麼木耳是個不錯的選擇，除了富含果膠，能在腸道中抓住部分毒物或重金屬，直接排出體外，減輕肝臟負擔之外，它的熱量非常低、升糖指數也很低，很適合做為減重使用。不過，吳明珠也提醒，如平常已有腹瀉情況的人，可能就不適合吃太多的木耳。
紅棗、枸杞調味 少酸多甘
值得注意的是，很多人聽說「酸味入肝」，以為多吃酸、就可以養肝、保肝。不過，其實不管從減重或是春季保肝的觀點來看，食用過酸的食物都不適合。中醫師吳明珠指出，雖然說酸味入肝，但酸性食物會使肝火亢升，反而損傷脾胃；相反地，甘味入脾，春天養脾可以防止「肝木過旺而剋脾土」，所以在飲食上，春天應該多吃性味主甘的食物，要少酸多甘，所以吳映蓉建議，此時，不妨使用像是紅棗、枸杞等帶有一點甜味的食材來作為天然的調味劑入菜。如此以來，既減少加工調味料對身體、肝臟造成負擔，也能符合中醫的理論。
《健康食譜》400卡春季輕身養肝料理
涼拌綠花椰、糙米飯半碗、雞絲木耳涼拌、半塊滷豆腐。
◎涼拌綠花椰
綠花椰燙熟、大蒜拍碎、加少許海鹽及黑胡椒抓拌即可。
◎雞絲布瓜涼拌
雞胸肉1/4片，燙熟、剝絲，加木耳絲，少量和風沙拉醬，抓拌。
（記者洪素卿整理）
◆ 新檢驗技術 揪出藥物過敏原
記者洪素卿／台北報導 2012.04.08 自由
一名38歲乳癌乳房重建女性患者，第一次開刀時產生過敏現象、全身起紅疹，但因為無法確定是何種藥物引起，即使外科醫師願意幫她開刀，但歷經兩家醫學中心，卻因為麻醉醫師不敢幫她麻醉，手術一再拖延，直到長庚醫院嘗試使用新開發的抽血檢查方式，確認讓她過敏的包括多種止痛藥與肌肉神經阻斷劑等，最後由外科醫師與麻醉醫師利用其他可用藥物，放手一搏，為她完成第二與第三次手術。
長庚醫院藥物過敏中心主任鐘文宏說，不少病患用藥複雜，甚至一次使用超過10種以上藥物，如何從懷疑的藥物中做出最後可能的判斷，在過去並不易做到。
長庚過敏中心是利用原本用於食物過敏檢查的方式，先幫病患抽血後，利用血中肥胖細胞或嗜鹼性白血球與藥物反應的方法、測驗特異性的活化分子或抗體，找出是哪一種藥物誘發的過敏反應。累計迄今已經有近百名患者受惠於相關技術。
鐘文宏表示，雖然分析顯示這項檢驗的檢出率約7成，也就是說，部分患者雖然沒找到過敏原，但不表示用藥就不會過敏；只要經檢驗能找出過敏藥物，則其預測性高達9成。
鐘文宏表示，自從提供這項技術服務後，幾乎每週都會有麻醉科、外科轉來可能藥物過敏的患者，希望能在術前進行篩檢。也因此，醫院於今年成立藥物過敏中心。所進行的檢驗不僅是針對急性的過敏性休克，包括延遲型的過敏反應，像是紅疹型藥疹、甚至可能致命的史帝文強生症，也都可以利用體外淋巴球活化試驗檢驗，了解是何種藥物所引起的過敏反應。
另有一名59歲的口腔癌患者去年底第一次開刀時，突然血壓下降、心跳停止，手術因此緊急暫停，最後用上了「葉克膜」才救回一命。後來經抽血檢驗發現對頭孢子菌類抗生素（cephalosporin）與lidocaine有過敏反應後，避開此兩種藥物，即安全完成第二次的麻醉與手術。
鐘文宏提醒，發生嚴重過敏後，不只是避免吃同一顆藥，其他同種或是同類的藥物也要避免再次接觸，建議民眾須將過敏資料攜帶在身，隨時提醒其他醫師知道自己的藥物過敏史。
寶寶喝配方奶 要注意衛生、營養
文／張容慈 2012.04.09 自由
有些媽媽可能在產後，因為疾病服用藥物，不能哺餵母乳；或者體質、壓力的關係，導致母乳不足；再者寶寶體重不足或其他原因的情況下，醫師建議必須補充到配方奶。
的確配方奶可讓母乳不足或者無法哺乳的媽咪快速讓寶寶吃飽，又不影響寶寶的健康。但如果配方奶使用不當，可能會影響寶寶健康。
●日前塑化劑事件沸沸揚揚，讓大部分的人都相當緊張，所以家長應盡量選擇大廠牌的配方奶，並且可到網路上查看是否有合格的證明，唯有這樣才能確保寶寶安全。
●調奶前、後都必須洗手，勿讓手中的微生物經由奶瓶到寶寶體內。
●使用的奶瓶和奶嘴一定要消毒乾淨，否則很容易造成感染。尤其是使用消毒鍋時，一定要瞭解使用說明，切記要定時清洗消毒鍋，否則裡面隱藏的細菌孳生，只會越消毒越髒。
●拆開包裝前，應先詳細閱讀配方奶罐上的調奶說明及注意事項（尤其是一平匙奶粉須放入多少水的比例），若調奶比例不正確，有可能讓寶寶腹瀉或便秘，必須小心謹慎。
●配方奶製造、保存的過程中，有可能受到污染，例如：阪崎腸桿菌在乾燥的奶粉中不會生長，但調奶後長時間放置會讓阪崎腸桿菌繁殖，若保存在5℃以下的溫度，可避免其生長。其嚴重症狀可能造成腦、猝死。
◎調奶溫度有兩種：
●若是以40℃（溫水）調奶，必須充分搖勻後，現泡現喝，避免細菌增生。若寶寶喝不完，兩個小時內就必須丟棄。
●以高於70℃以上的熱開水調奶，可放入冰箱（5℃以下）冷藏24小時。要食用時，再拿出隔水加熱，加熱過的奶沒喝完，不能再冰回冰箱中。
若用高於70℃以上的熱開水調奶後，但寶寶馬上要喝，則可以放入水龍頭下沖冷或放置在冷水的杯子裡，等其冷卻到適合的溫度再給寶寶喝。
●寶寶若剛開始喝配方奶，在調奶正確無誤情況下，出現腹瀉、便秘或偶發的溢吐奶，請不要私自更換奶粉，應讓專業的醫師診視判斷後再決定。
◎正確調奶順序
先洗手，再閱讀配方奶罐的瓶身指示，然後取乾淨消毒過的奶瓶，先加水，再加入奶粉。左右輕晃搖勻至底部無奶塊為止。可在手腕內測試溫度，應在不冷不熱、溫溫的狀況下，讓寶寶喝。
喝完清潔並消毒奶瓶、洗手並注意寶寶喝完的反應（例如：大小便的狀況、有無溢吐奶等）。
（作者為台北醫學大學附設醫院產後護理之家護理師）
※ 相關報導：
＊ 我的林書豪減肥法
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=210&f_SUB_ID=1596&f_ART_ID=382458
跑步會有撞牆期，我通常跑20分鐘，就停下休息——直到我注意到林書豪。二月九日，出戰巫師隊，我看見他單手扣籃，一位黃種人在NBA大出風頭。不知道NBA一節可以打那麼久，最後幾分鐘犯規戰術連連，我從第三節開始跑，想說那就看完吧，結果連續跑了超過四十分鐘。 ...陷在谷底的人要靠運動健身、改善心情的要訣沒有第二句，「做就是了」：強力要求自己每天固定時間，排開其他活動，重複簡單的運動。但陷入低迷的人，有時需要別人主動邀約、陪伴，克服最初的身體不適。
◆ 健保一代不如一代？
【經濟日報╱社論】2012.04.09
原訂7月上路的「二代健保」，因尚有多項細節未定，又有30餘項相關法規待改，行政院決定延後至明年元月實施。二代健保法早在去年1月三讀通過，但一年多來爭議未止，如今民進黨立委更主張在明年元月實施前再度修法，回歸「家戶總所得制」，幾令二代健保成為「補丁式惡代健保」。二代健保發展至此，在尚有時間補救下，政府應再檢視全案，以免上路後變成一場災難。
二代健保從倡議到修法，全民關注，社會更爭議不休，不僅朝野諸黨意見歧異，各種政論節目更是揪著二代健保公審毒打，一切可以質疑之處都以顯微鏡無限放大，常憑對問題表面的一知半解，結合自身的局部經驗即輕予論斷，使得本該理性專業的政策辯論，常被扭曲得面目全非，閱聽民眾或是陷入五里霧中，或是觀念被誤導、態度更激越，如果不予釐清，即使明年元月如期實施，也如衛生署長邱文達所言，有八成保戶保費會降低，恐怕也很難得到掌聲，甚而可能成為新民怨。因此，政府應設法以適當方式說明政策、廓清爭議，讓社會大眾能夠因了解而減少排斥，政府自己更要誠實面對二代健保的不足，儘速改正，甚至不應排除任何可能性，包括民進黨的重新修法主張。
自全民健保實施以來，台灣民眾得以享受價廉物美的醫療服務，不必為罹患重症疾病而憂懼，實是全民之福，更是台灣最大的驕傲。但一代健保的保費收取方式飽受詬病，因採取就源扣繳，薪資所得幾乎分文難逃，但富人坐擁的資本利得等幾乎完全豁免，形成薪資所得者反而為富人繳納醫療費用的不公平現象。
這樣的畸形收費方式在一代健保設計時未考慮如何消除、改正，正是第一代設計者難辭其咎的過失。二代健保規劃建立「家戶總所得制」，改以家戶總所得為計費基礎，不以薪資所得為主，其基本精神即在於補偏救弊，讓收費更公平，並擴大費基，強化全民健保財務以永續發展。但是，由於我國土地稅制極為奇特，證券交易所得又長期免稅，使資本利得的計入困難重重，於是研議經年的「家戶總所得制」不敵務實考量，遂出現改收補充保費的機制，卻又因為是臨時起意、十天不到就成案，收取方式無法周全而備受質疑，乃有所謂「補丁式惡代健保」之說。前健保局總經理朱澤民更批評，補充保費不符合「公平、確實、便利、節約」等政府徵費原則，造成「公司煩、個人煩、健保局也很煩」，不如重新修法。
面對各方壓力，衛生署邱署長宣稱，二代健保已立法通過，應執行一段時間再修正，並已啟動三代健保規劃工作，將朝家戶總所得的理想邁進。邱署長的說法或只為了緩兵，但受到國民黨立委質疑，因為在二代健保立法時家戶總所得已被認定不可行，則三代健保又要重蹈覆轍，豈有任何意義！還有立委指出，健保費是「費」不是「稅」，不可能委託財政部代收，推動家戶總所得制是不自量力；而且，許多所得申報有時間落差，與薪資所得就源扣繳不同，豈可納為保費？
然而，這些說法似是而非；現在納入補充保費的所得項目中，也有時間落差，若家戶總所得不可，何言補充保費即可？再者，目前稅改正在討論資本利得稅，半年內應有所成，屆時對不動產與證券所得收取保費的障礙應可排除，家戶總所得仍有可為。第三，由於補充保費制度是去年立法時倉促提出，細部規定並不完備，例如非現金支出的股票股利要不要收保費、又該如何收費都不清楚，顯示政府並沒有做好準備，更不要說對民眾的宣導了。因此，距離實施還有八個月的時間，健保財務壓力也不像去年時那般吃緊，政府應該再誠實檢視全案一次，切莫諱疾忌醫。
染變種腸病毒 全身長大水泡
克沙奇A6型突變株 全球首見
自由 2012.04.09
〔記者王昶閔／台北報導〕國內發現新的腸病毒克沙奇A6型突變株，該突變病毒株不但是全球首見，且部分病童感染後，手、腳、臉等全身各部位大範圍長滿水泡，幾乎可用體無完膚形容，醫師指出，這種前所未見的過敏免疫反應，非常類似惡名昭彰的嚴重藥物過敏反應─史蒂芬強生症候群。
這項由林口長庚醫院團隊近期所完成的研究，經基因定序確認是腸病毒克沙奇A6型的突變株，並發現病患身上、臉部、手腳長出的水泡體液中，存在大量病毒顆粒，具傳染力，該研究論文最近將投稿發表至國際期刊，預料將引發醫界高度關注。
現有六十六種腸病毒中，以腸病毒七十一型最易致重症與死亡，克沙奇病毒雖常見，也是腸病毒之一種，但多半僅造成輕症，這類病毒由口腔進入人體，在腸道內繁殖。通常克沙奇病毒感染都不是致命的，除非病人免疫不全或出現嚴重的併發症，如心肌炎等。
然而，林口長庚藥物過敏中心主任鐘文宏指出，部分幼童感染這種新的克沙奇病毒A6型突變株後，免疫系統反應異常激烈，甚至會全身長滿紅疹與水泡，像極了史蒂芬強生症候群的過敏反應。
水泡體液 充滿大量病毒顆粒
二○○九年到二○一○年的腸病毒流行期間，一名五歲女童在確診腸病毒十天後，就在病情明顯好轉之際，突然全身爆發嚴重紅疹與水泡，起初以為是嚴重藥物過敏，鐘文宏研判過敏型態極不尋常，便採集水泡中的液體去檢驗，電子顯微鏡下竟看到大量腸病毒顆粒；之後又陸續有五例症狀類似的幼童，同樣被當成嚴重藥物過敏，送到各大醫院治療，經林口長庚鑑定後，情況如出一轍，均感染克沙奇病毒A6型突變株。
林口長庚醫院小兒感染科主任黃玉成指出，二○○九年以前的克沙奇病毒A6型，均以皰疹性咽峽炎（口腔黏膜有小水泡與潰瘍）表現，後來疑因病毒突變，症狀開始轉變為手足口症，不但水泡特別大顆，而且除了手腳之外，全身各處都可能長，症狀乍看很像出水痘，甚至有病童連手指甲都脫落了。
黃玉成指出，國內近兩年較少有克沙奇A6型病例，但值得注意的是，最近剛出爐的美國疾管中心疫情週報中，克沙奇A6型病毒病例通報數明顯增加，亦以手足口症、大顆水泡表現居多，住院病例也較以往增加。至於是否與我國新發現的突變株相同，尚不清楚。
免疫過敏 罕見因腸病毒引發
鐘文宏指出，成人的史蒂芬強生症候群，八成都是藥物過敏引起，部分患者可能留下視力減退、失明、洗腎、殘障等嚴重後遺症；但六歲以下幼童，卻有高達六成與細菌或病毒感染所引發的激烈免疫反應有關，過去已知有黴漿菌、單純人類皰疹病毒，如今又多了腸病毒。若能及時正確診斷與治療，有助於減少視力受損等後遺症。
鐘文宏指出，目前雖尚未發展出確定的標準治療方式，但從現有經驗來看，類固醇藥物似乎可有效抑制腸病毒引起的免疫過敏反應，使病情獲得控制，但又不會引發既存病毒感染惡化。這是全球首度發現史蒂芬強生症候群與腸病毒感染有關，實際病例數可能比已知更多，值得醫界進一步共同研究。
※ 相關報導：
＊ 校園營養午餐有蟲蟲 記點開罰
http://udn.com/NEWS/LIFE/LIF1/7015867.shtml
營養午餐一連串爆發弊端，教育部去年底開始研擬的「採購定型化契約」日前出爐、 契約採納北市、新北市與桃園版本，首度納入「記點制」，只要累積10點就停止供餐，達20點就解除契約，包括菜裡面有蟲、送餐太早或遲到等，都是記點項目，嚴格要求盒餐必須完全遵守。
◆ 長照套餐自由配 開放試用
【黃天如／台北報導】2012-04-09 中國時報
「一個國家的長期照護體系過度仰賴外國人力，是非常冒險的！」衛生署照護處副處長蔡誾誾表示，政府正試辦長照十年計畫，目前接受服務者近十萬人，服務涵蓋率較九十七年開辦之初成長了九倍，顯示認同本國長照體系，進而「呷好道相報」的民眾愈來愈多。
內政部推估，目前國內失能人口六十多萬人，其中半數屬於重度失能，扣除十餘萬人接受機構安置，剩下的廿萬人恰巧就是目前台灣引進外籍看護工的人數，國人對外籍照護人力依賴之深，由此可見。
蔡誾誾說，外籍看護工短時間看來或許「便宜好用」，但引進攸關國與國政策，存在太多變數；加上台灣人口老化快速，長照服務需求量成長一日千里，一定要有本國的長照體系，搭配合理的社會保險制度，才能確保需要各項長照服務者，「不但看得到，也能吃得到」。
為了說服國人支持本國長照體系以及保險制度的建置，長照十年計畫以全國四十一萬的老年失能人口為對象，先上路提供「試吃」服務，目前接受服務者將近十萬人，服務涵蓋率廿一％，較開辦之初，足足成長了九倍。
蔡誾誾說，相較於外籍看護工，國內長照提供更多元化且彈性的服務，「就像自行搭配組合套餐一樣」。民眾可依需要，申請居家護理、復健、送餐、喘息等不同服務內容及時數，服務品質有政府及派遣機構把關，較有保障。
今年起五年，國內長照資源網絡將配合在立法院待審的《長期照護服務法》，由政府逐年編列「長照服務發展基金」持續擴充，長照十年計畫服務對象也進一步納入非老年身障者及中低收入失能者。
蔡誾誾說，依日本經驗，當本國長照體系服務涵蓋率達到四成，就是保險制度登場的好時機。對照國內長照體系發展的速度，「五年後長照十年計畫功成身退，就該長照保險制度的大菜上桌了。」
◆ 外勞來源不勞靠 長照才能治本
【許俊偉／特稿】2012-04-09 中國時報
台灣患了重度依賴外勞病，企業缺工要外勞，高喊要政府提高產業外勞核配比例；一般家戶照顧老小也指定要外傭或外籍看護，申請不到就怨嘆門檻高。但放寬外籍看護和幫傭申請只能救急，一旦外勞輸出國不再輸出看護和幫傭，台灣老人照護系統會跟著倒。
台灣外籍看護最大來源國的印尼已宣布，二○一七年不再輸出女傭；泰國也有類似宣示，台灣老人照護不出幾年就會沒「勞」靠。除非政府能開拓其他輸出國，否則高度仰賴外勞撐起國內老人照護絕非長久之計，建立完善長照制度迫在眉梢。
外籍看護不計加班費月薪雖然不到兩萬元，相較動輒數萬元的本勞確實便宜許多。但對不少台灣家戶依舊是沉重負擔，只有長照系統幫得了他們。
政府外勞政策本來就是「補充性原則」，多一個外勞、本勞就少一個工作機會，建立長照制度後，還能帶動國內照顧服務員就業機會。
很多家庭現階段為了申請門檻過高而苦惱，放寬與否或許存在社會對話的空間。但放寬社福外勞申請門檻，只能讓台灣暫時喘息，真正解決高齡化老人照護困境的關鍵，還是在於能否盡快建立長照制度。
研究：易罹尿道癌 禍首馬兜鈴
中央社 2012.04.10
發表在國際期刊的台灣研究指出，台灣人罹患尿道癌和腎臟癌的比例，高於西方國家，大約6成和服用中草藥的馬兜鈴酸有關，因為馬兜鈴酸會造成抑癌基因的特殊變異。
「國家科學院學報」（Proceeding of theNational Academy of Sciences）的這項研究顯示，台灣人罹患泌尿道癌和腎臟癌的病例，是不常食用馬兜鈴植物的西方國家的4倍。
此研究第一作者、台大醫院泌尿部主治醫師陳忠信今天表示，在蒐集到151個案例中，有97例都能在癌細胞上找到馬兜鈴酸的代謝產物，進一步更發現其中83%出現TP53抑癌基因的特殊突變。
陳忠信解釋，馬兜鈴酸接觸正常的泌尿道上皮細胞，將TP53基因從正常排序的鹼基A、T，突變成T、A，這是馬兜鈴酸造成細胞癌變的獨特記號。先前在細胞及動物等體外試驗中，也證明馬兜鈴酸的癌症毒害。
翻開文獻，比利時曾發生大量食用含馬兜鈴酸的草本減肥藥造成腎病變案例，歐洲巴爾幹半島民眾的泌尿道癌，主要是馬兜鈴植物混入小麥；在台灣，大約1/3的泌尿道上皮癌與馬兜鈴中草藥有關，有學者發現服用超過60毫克含馬兜鈴酸的關木通，癌症風險顯著增加。
含馬兜鈴酸中藥材，包括廣防己、關木通、青木香、天仙藤及馬兜鈴等，主要用於清熱、利濕、通經絡的藥方中。衛生署中醫藥委員會主委黃林煌今天指出，衛生署在2003年禁用含馬兜鈴酸中藥材，包括廣防己、關木通、青木香、天仙藤及馬兜鈴等。
陳忠信指出，不清楚台灣人吃多少、用多久的馬兜鈴中草藥，才會引起癌症；相信禁用令實施後，這類泌尿道癌症案例，會愈來愈少見。
◆ 不用止痛藥 有利心臟病康復
【Upaper╱新華社)】2012.04.10
心臟病發作常導致胸口疼痛，許多患者這時都選擇服用止痛藥，但英國的1項研究顯示，疼痛正反映了身體試圖修復相關損傷的努力，有些止痛藥會干擾這個過程，如果不用止痛藥可能更利於康復。
英國布裏斯托爾大學等機構研究人員在學術刊物《循環》上發表報告說，在血栓堵塞血管導致心臟病發作時，神經系統會產生疼痛反應，這時會釋放一種代號為SP的分子，它會激發身體的自我修復努力，令骨髓中的幹細胞移動到心臟組織中受損部位，這些幹細胞可以形成新血管，幫助心臟康復。
如果使用止痛藥抑制疼痛，上述過程就會被干擾，也不會有那麼多幹細胞到心臟組織受損部位幫助修復，長期來說不利於患者康復。此前的研究已顯示，在心臟病發作時使用嗎啡等止痛藥的患者，總體死亡率比不使用止疼藥的患者要高。
◆ 褪黑激素保護運動員？
http://mag.udn.com/mag/newsstand/storypage.jsp?f_ART_ID=381910
【臺大醫學院骨科教授／楊榮森】2012.04.10
褪黑激素（Melatonin）是一種荷爾蒙，由松果體分泌，日夜分泌的節奏為夜高晝低。褪黑激素可協助睡眠、降低血壓、增強免疫力、清除自由基、強化抗氧化能力及抑制腫瘤壞死因子等。運動會影響褪黑激素的分泌，此可能與運動時程、環境照明、運動強度及持續時間有關。白天從事單次運動會使褪黑激素短暫上升或維持不變，夜間從事運動反而會減緩褪黑激素的分泌；此外，漸進性長期運動會增高褪黑激素濃度，劇烈運動則會降低 。
劇烈運動會引起發炎反應，產生自由基，並引起肌肉傷害。在2011年11月的J Pineal Res.中，西班牙學者Ochoa JJ等探討褪黑激素是否可改善由於急性劇烈運動所過度產生的發炎媒介質、氧化壓力和生化參數變化。受試者從事持續跑步的運動課程，結果運動會伴隨出現血中的腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、介白素-6（IL-6）、介白素-1β（IL-1β）明顯增高，尿中8-hydroxy-2'-deoxyguanosine （8-OHdG）和isoprostane含量增高，這些顯示體內的氧化壓力和發炎反應增強。實驗組在高強度運動時口服褪黑激素，可明顯降低氧化壓力的反應（脂肪過度氧化較低，抗氧化酵素活性明顯增高），維持細胞的完整性，減少後續的組織傷害；此外口服褪黑激素可防制過度出現發炎前驅物質媒介質，抑制多種發炎前驅細胞動力素作用，進而發揮保護作用。推論在劇烈運動前使用褪黑激素，會減少肌肉傷害。
2012年3月的Physiol Behav.中，西班牙學者Maldonado MD等報導足球員在運動前服用褪黑激素可以消除氧化壓力，改善免疫防衛功能和脂肪代謝。結果發現急性運動訓練會：
（1）令實驗組和對照組增高脂質過氧化代謝產物，但服用褪黑激素者在運動經過15和60分鐘時的血液檢體中，脂質過氧化代謝產物會明顯降低。
（2）對照組的總抗氧化活性（total antioxidant activity, TAS）顯著低於實驗組，在從事高強度運動達60分鐘時會出現顯著差異。
（3）實驗組的三酸甘油酯量低於對照組。
（4）免疫研究顯示，實驗組只有在運動後60分鐘時才出現IgA增高現象，最後兩組無差異。
可見在急性運動競賽時，使用褪黑激素可反轉氧化壓力，改善防衛能力和脂肪代謝。
◆ 台科大 研發輪椅輔具機器人
【蔡榮昌】2012-04-09 工商時報
滑動輪椅的瞬間，還能進行量心電圖等生理監測，台灣科技大學研發團隊，耗時3年研發「下肢肢體障礙人士及老人之室內載具整合輔助系統」，研發智慧型輪椅輔具機器人，坐輪椅時可邊做生理監測為殘疾人士的健康把關。
台灣科技大學郭重顯副教授表示，傳統的輪椅要前進後退或更改行進方向，只能以搖桿來操作，但研發團隊在智慧輪椅的扶手處設計了滑動手推桿，另加了兩片不到5公分的電極片，使用者只要將雙手輕輕地擺在扶手上，就能操控行進方向，還能隨時量心電圖、血壓等生理監測。
智慧型輪椅輔具機器人，動員12位教授，由涵蓋電機工程、工業設計、復健工程、建築、資訊、機械等跨領域研究團隊耗時3年完成，包含視覺輔助、遠距控制、定位尋物、互動介面、生理監控、行為分析等功能。
此外，智慧型輪椅輔具機器人還具備升降功能，解決坐輪椅者無法拿到高處或低處物品的困擾，甚至還能進行坐墊調整，避免久坐輪椅者壓瘡的問題，而健忘問題也能透過定位尋物的功能解決，智慧型輪椅輔具機器人還設計踏板升降功能，方便使用者上下輪椅。
未來智慧型輪椅輔具機器人將能應用於養護機構，使老人或需照護的人得到更多的保障，若能將學校的研發創意與技術和業界結合量產，將使更多需以輪椅代步的人受惠。
腸病毒升溫 新北120班停課
中央社 2012-04-11
新北市衛生局今天表示，今年腸病毒疫情明顯，隨著天氣變熱，病毒也越來越活躍，新北市目前已經有120個班級暫時停課。
衛生局疾病管制科長李佳琪表示，截至4月10日統計，全國已有24例腸病毒感染併發重症病例，去年同期則是0例，疫情來勢洶洶，對兒童尤具威脅，家長需特別注意。
根據規定，1週內同班級有2名以上學生經醫師診斷為腸病毒，全班必須停課1週，加強環境衛生消毒，新北市今年已有105所國小、幼稚園、托兒所、共120個班級停課，去年同期則只有6班。
衛生局表示，腸病毒的症狀包括嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、無故驚嚇或突然全身肌肉收縮、嘔吐、呼吸急促、心跳加快等，學齡前兒童是重症的高危險群，且病情發展迅速，黃金治療時間往往只有數小時，家長若發現家中幼童有類似病徵，應立即送醫。
衛生局呼籲，腸病毒傳染力極強，以往經驗中，學校、幼托機構尤其易傳染。學童應落實「生病不上課」的觀念，生病不要硬撐，趕快就醫並在家好好休息，病好了再回到學校，以降低傳播的機會。衛生局近期也和教育局聯手，加強洗手、咳嗽禮節的宣導，共同防範腸病毒疫情。
◆ 耶魯研究：看牙醫照X光 小心腦膜瘤
【聯合報╱編譯組、記者陳惠惠／報導】2012.04.11
耶魯大學研究發現，定期接受牙科X光檢查的民眾較易罹患腦膜瘤。刊登於美國「癌症」醫學期刊的研究結果顯示，每年接受咬翼X光片檢查的民眾，確診罹患腦膜瘤的機率是健康對照組的1.4到1.9倍。
研究同時顯示，每年接受環口放射線影像檢查（Panorex）的民眾，罹癌機率多出2.7到3倍。
研究是由耶魯大學醫學院的伊莉莎白‧柯勞斯主持，並依據1433名20到79歲美國腦膜瘤患者的資料製成。
柯勞斯表示，牙科病患接受的放射線強度已經比以往低，但這項研究可鼓勵牙醫師及病患重新檢討進行X光檢查的時機與理由。美國牙科協會建議兒童每1到2年接受1次X光檢查，青少年每1.5到3年1次，成人則是每2到3年1次。
台灣的核子醫學專科醫師、牙醫師表示，該做的檢查還是要做，但應穿著鉛衣，若是小朋友還要使用頸部鉛屏，防護輻射。
三軍總醫院正子中心主任諶鴻遠說，與正子造影、電腦斷層掃描的輻射劑量相比，牙科X光攝影劑量非常低，且耶魯大學此研究只發現相關性，不能說牙科X光攝影與腦膜瘤間是否有因果關係。
諶鴻遠說，關鍵在於不要做沒必要的檢查，以及每次檢查時是否做好防護。
台北醫學大學牙醫學系系主任兼研究所所長鄭信忠則表示，牙科X光攝影的種類相當多，包括小範圍照射的根尖片、咬翼片、咬合片，到較大範圍的顳顎關節X光片，以及大範圍的測顱、環口X光片，這些都是診斷工具，畢竟很多病灶是肉眼看不到的。
◆ 缺脂性皮膚炎 一換季就癢
【聯合報╱林彥廷／基隆市逍遙中醫診所中醫師】2012.04.11
時令已過春分，但一陣陣冷氣團和寒流來襲，一遇溫度降低就皮膚搔癢的病患多了兩成，有的甚至抓破皮，血痕斑斑。
這種和季節有關的乾癢症也叫做缺脂性皮膚炎，常發生在氣溫較低時，發病部位以四肢伸側最多，以小腿前側常見。由於天冷時血管收縮，排汗和皮脂腺分泌下降，導致皮膚容易乾癢。另外，老年人因皮膚老化以更年期婦女皮膚萎縮變薄，也是好發族群。
中醫依個人體質辨證論治，將季節乾癢證型分為三種：
外感風寒型：外感風寒引發體表毛孔收縮，新陳代謝降低，皮膚少了油脂滋潤造成皮膚搔癢。
皮膚外症狀還有怕冷畏風、頭痛、肌肉痠痛、鼻水噴嚏等，舌質淡紅，舌苔薄白，脈象浮緊，可用桂枝湯加防風、白蒺藜。
脾肺氣虛型：脾為後天之本，脾虛則氣血化生不足，無法營養皮膚；肺主皮毛，統一身之氣，肺氣虛則無力推動血液至身體表層，易引起皮膚乾癢。
脾肺氣虛還常有食欲不振、動則易喘、便溏倦怠等兼症，舌質淡紅，舌苔少，脈象沉細，治以健脾益氣，可用玉屏風散加玉竹、何首烏。
血虛風燥型：血虛風燥，表示體內血液量不足，再加上天冷使血管收縮，皮膚供血量更形減少。皮膚乾癢脫屑外，常伴有面色蒼白、頭暈心悸、四肢無力冰冷等，舌質淡白，舌苔白乾，脈象弱或沉緩，治以養血潤燥去風，可用當歸飲子加減。
外用藥方面，中藥成分的紫雲膏（紫草、當歸、麻油、黃蠟），除潤膚止癢，對於已有皮損的傷口，有消炎止痛，促進傷口癒合的效果。
也可在每次洗完澡後，立即塗抹具保濕作用的乳液或凡士林，減少水分蒸發。適量塗抹於皮膚較乾燥處即可，適量塗抹於皮膚較乾燥處即可避免塗太厚反而妨礙毛孔透氣。
日常皮膚保養
1. 流汗較少時，不須太勤洗澡，以免洗掉皮膚油脂。
2. 洗澡不用過熱的水，少用過鹼性和揮發性清潔用品。
3. 皮膚癢時，盡量不要用指甲搔抓，避免產生傷口造成感染。
4. 室內開暖氣或除濕機時，可放一瓶水，避免濕度過低。
5. 衣物選擇以棉質吸汗透氣為佳，過於貼身免接觸摩擦會誘發皮膚搔癢。
6. 忌食助熱生火之物，如蔥、薑、蒜、辣椒、龍眼、荔枝等，適量補充水分，可多吃含油脂的堅果類。
※ 相關報導：
＊ 保養用錯天然成分 小心過敏上身
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/7020350.shtml
「天然的尚好？」許多消費者迷信天然有機的保養品，但美容專家提出警告，並不是植物萃取就是對皮膚有益，相反地，許多經常被添加在保養品中的天然成分，例如薰衣草、薄荷、佛手柑等，不僅對皮膚無益，還可能造成傷害。幸好還是有許多適合擦在皮膚上的天然成分，例如黃豆、甘草等其他成分可以替代。
◆ 改革「血汗醫院」 護理人力增3成
【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】2012.04.11
衛生署公告最新「醫療機構設置標準」，大幅增加護理人力，較現在增加三成三護理人員，這是十四年來醫事機構人力及設備首次大翻修，這也是外界對「血汗醫院」的抨擊後，衛署的正面回應。從明年元旦起實施。
護理人員不足已久，衛生署醫事處簡任視察周道君說，這次護產人力約調升三成三，醫事檢驗人員調升一倍，醫事放射人員調升兩成六，特殊病房的營養師也增加人力。
藥師常忙得不可開交，這次藥事人員也調升兩成五，像是門診，只要每滿一百張處方，就得增聘一名藥事人員；住院開單一劑量的藥事人員，每四十床也要增設一人。藥事人力充足，可以避免出錯。
新標準也規定，慢性呼吸照護及血液透析總床數，不得超過一般許可床數。如某醫院允許設廿床一般病床，若想加設呼吸及血液透析病床數，也不得超過廿床，避免醫療院所只收固定營收的病患，把急重症病人往外推。
衛生署也修正五類病房標準，例如，廿床以上加護病房，應設負壓隔離病室；燒傷病房要求水療室入口，要有防塵地毯；嬰兒病房和嬰兒室，要有適當間距及感染措施。
面對醫院經營成本增加可能的反彈，周道君說，距離明年實施尚有數月，醫院應來得及因應。若醫院未按新標準設置，得依醫療法罰一萬元至五萬元，可連續罰，仍未改善情節嚴重者，得處停業一個月至一年。
為讓護理人力回流到醫院，衛生署同時預告修正「護理人員法施行細則」，新增第十七條之一「護理畢業生實習年限，自取得畢業證書之日起四年」，過去護校畢業生得在合格護理人員指導下執業，所以診所大多聘一名有執照者，其他由無執照的護理人員幫忙；未來沒有護理執照護理畢業生，必須到醫院實習，且只限四年，診所內只能聘有執照的護理人員。
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＊ 就是補不到人… 醫院忙搶人、減床
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA11/7020189.shtml
衛生署公告新醫療機構設置標準，但醫院還是認為「補不到人」。護理師護士公會全聯會認為，「換湯不換藥」，實際只增加五十床以上地區醫院護理人力，區域醫院及醫學中心所需護理人員根本補不到。
潮科技／手電筒可殺菌 不傷肌膚
【聯合晚報╱朱小明】2012.04.12
中國、澳洲、香港科學家最近聯手研發出「電漿殺菌手電筒」，照射數十秒鐘，手電筒發出的離子化氣體就可殺死傷口細菌，更神奇的是不傷肌膚。
發生天然災害時，救難人員必須在困難的條件下拯救生命，災區極可能缺乏乾淨用水與藥物，傷口殺菌成為一大難題；這種新的滅菌工具不但輕便有效，而且只需要12伏特電池提供電力，殺菌溫度在無傷人體的攝氏20至23度範圍。
研究小組在英國「物理學期刊D：應用物理」發表的報告說，他們以抗藥性最強、而且耐高溫的「糞腸球菌」進行實驗，即使是厚達17層的糞腸球菌，照射5分鐘後已完全殺菌。若是一般細菌，只須照射十數秒即達殺菌效果。
熱電漿殺菌機器早已用於消毒手術器具，但機器設備有如冰箱大小，並須在高溫下運作；若要在較低的溫度下運轉，則需仰賴外部電力。
電漿手電筒的技術突破在於使用電池為動力、並可隨身攜帶，不但可用在災區、戰場，救護車人員也可方便使用。
香港城市大學物理及材料科學系講座教授朱劍豪指出，電漿殺菌手電筒的生產成本僅需100美元左右，預計今年內即可上市。
◆ 中醫飲食調養 修補受損器官
【聯合報╱廖桂聲／桃園廖桂聲中醫診所院長】2012.04.12
化學與放射治療近十年有長足進步，使癌症不再與絕望畫上等號，但化療及放射線療法在抑制腫瘤的同時，往往對其他人體細胞造成一定的影響和損傷，透過中醫療法，可輔助改善。
中醫調養免疫機轉未明，但服用養陰清熱，疏肝解鬱或滋陰肝腎的中藥，可修補受損器官、組織，如「知母湯」，主成分包括肥知母、黃芩、山梔子、本黃柏、黃連、錦紋大黃、野生甘草等，加苦參丸，可對抗病毒、消炎、修護組織細胞發炎，恢復正常生活品質，改善患者身體情況。
在飲食上，可以善用飲食保護肝臟功能，刺激膽汁分泌及腸道的正常活動，促進身體功能恢復。飲食宜「清淡滋陰、甘寒生津」，可多吃綠豆、薏仁、山藥、蘋果、櫻桃、糙米或胚芽米，或吃木耳、荸薺、香菇、海帶及蓮藕（汁），有助於活血化瘀，其中荸薺，具活血、清熱化痰、消積效用；鱸魚等湯品，也可提供高蛋白與膠質，有助於修補組織傷口。
荸薺為莎草科植物，甘、寒，肉潔白、味甜多汁、口感甜脆的果實，且可作為菜食用，具有清熱化痰、消積之功效。荸薺因生長在池沼中，外皮根莖易附著寄生蟲，不宜生吃，需洗淨後熟食用。保存應注意陰涼、乾燥，亦可放入冰箱冷藏。
飲食忌高脂肪食物，同時不宜熱補，應減少辛辣食物，如辣椒、胡椒、咖哩、五香、八角等，禁食油炸、菸酒等刺激性食物。
◆ 忽視白斑症 恐增罹癌風險
記者林相美／台北報導 2012.04.12 自由
一名中年男子年輕時手部長出白色斑塊，由於沒有明顯不舒服的症狀，他並未就醫，直到自行創業後，每次想和客戶握手，感覺對方都被嚇到。
台北書田診所副院長兼醫學美容中心主任曾興隆昨天表示，白斑症於國內發生率約1%，推估數十萬人受白斑症困擾，最常發生在10到30歲，約5成病患20歲前發病。雖然白斑症不會傳染，也沒有立即生命危險，但常發生於明顯部位，患者可能因外觀遭受歧視。
曾興隆解釋，白斑症是黑色細胞異常造成膚色異常，真正原因仍不明確，有些臨床研究顯示，可能和遺傳、自體免疫疾病、壓力、甲狀腺功能異常、造血功能不足、黑色素缺乏有關；好發部位包括頭、臉、四肢、腋窩及下背部，大小及數目會因人而異，嚴重者甚至可能遍佈全身，範圍也可能逐漸擴大或出現在新的區域。
曾興隆提醒，罹患白斑的部位缺乏黑色素保護，較易因陽光過度曝曬導致曬傷，甚至提高罹患皮膚癌的機率。
曾興隆強調，白斑症是可治癒疾病，可以手術將白斑部位的表皮破壞，移植正常皮膚，或在白斑部位植入黑色素細胞，恢復時間較長；目前採照光治療加局部藥物塗抹，療效不錯，飲食方面應避免短時間大量食用富含維生素C的蔬果，多吃維他命B群類食物，注意防曬。
◆ 全身不明痠痛 慎防纖維肌痛症
文／林暉宗 2012.04.12 自由
剛到基層診所服務時，經常碰到病人跟我說：「醫師，拜託一下，『強兩支』啊！」乍聽之下，很像「簽兩支」，我心想：「這不是診所嗎？我又不是經營簽賭站，幹嘛來跟我簽兩支啊？」之後和病人「雞同鴨講」了一下子，才搞清楚「強兩支」是打兩支針的意思。
提出這樣要求的病人在基層診所不算少數，他們經常因全身痠痛，要求打止痛針；他們也常有失眠、頭痛、手麻、焦慮、憂鬱和情緒不穩等問題，不只會在一家診所就診，通常同時會在另外3到4家診所就醫。
此外，他們這樣「逛診所」可能已經持續2到3年以上，甚至更久。逛醫院、做檢查是他們的日常工作，但往往做盡了所有可以做的檢查，仍找不出疼痛的原因。
更慘的是，他們的家人常指責他們愛打針或是假借病痛，懶惰不去工作。不過有些患者不是愛偷懶，也不是不耐痛，可能是罹患了纖維肌痛症。
目前纖維肌痛症的病因不明，無法從儀器檢查做診斷，只能從症狀和壓痛點做綜合判斷，病人也常會伴隨著自律神經失調的症狀。
若以自律神經失調的理論來解釋，纖維肌痛症的病人通常交感神經過度活躍，使得神經處於過度警戒的狀態，病人會過度放大疼痛的感覺，產生廣泛性肌肉疼痛，尤其是睡眠品質不好的病人，本來肌肉就比較容易緊繃，這種緊繃的感覺會被身體過度解釋為疼痛感，這就是為什麼失眠病人罹患纖維肌痛症時，病情會比沒有失眠的病人更加嚴重的原因。
纖維肌痛症的治療，若只靠止痛藥，效果往往不佳，口服止痛藥沒有用後，病人就會想要靠針劑的止痛藥，一支不行，就再加一支，之後只要沒有打針，心裡就覺得怪怪的，事實上，疼痛並沒有改善，只是養成打止痛針的心理依賴。
此外，這些病人也會因長期使用止痛藥，導致胃潰瘍和慢性腎臟病，所以纖維肌痛症的治療須以調整自律神經和睡眠為主，講求治本，而不只是治標，先穩定神經的敏感度，再加上一些緩和運動，強化肌力，同時輔以呼吸調節訓練，才能全面性的治療纖維肌痛症。
（作者為嘉義市郭育祥診所醫師）
大陸看病難又貴 醫護成全民公敵
【聯合報╱本報記者 羅印冲】2012.04.14
大陸再度驚傳殺醫血案，醫病關係持續惡化，成為嚴重的社會問題。台灣民眾或許很難想像，大陸醫生被病患仇視，已接近全民公敵的程度，而且情況越來越糟。這個社會現象的背後，至少有三個結構性的問題。
首先，大陸醫療資源不足，看個病動輒要排上大半天，加上看病費用不低，很多人根本就看不起病，所謂「一人生病，全家受罪」，就是最真實的寫照。
長此以往，看病成為大陸民怨的主要來源，而醫生和醫護人員就成為發洩民怨最直接的對象。
其次，大陸醫生的待遇普遍低落。據悉，大陸內陸地區醫生每月的基本工資只有人民幣一千多元（約台幣六千多元），沿海地區或大城市的情況較好，但也只有三千多元（約台幣一萬五千元）。
面對待遇不佳的處境，有些醫院會提出診療費可「提成」的做法，為醫生增加收入，但這種「低底薪，靠提成」的制度，造成部分醫生無端提高診療費、要求病患進行不必要的檢查、開列價格較高的藥品，甚至收取患者紅包等惡劣行徑。
最後，大陸醫療法規不夠健全，病患發生醫療糾紛時，常投訴無門，部分醫生還跟政府官員勾結，導致醫院淪為救人與害人並存的灰色地帶，病患分辨不出誰是白衣天使，誰又是白衣魔鬼，醫生的形象也摔到谷底。
北京協和醫院整形美容科副主任王曉軍日前化身病患，體驗當病人的感受。她坦言，大陸民眾看病難、看病貴，難免會將怨氣發在醫生身上，但醫生的工作也缺乏起碼的保護和尊嚴；政府應立法保護，以刑事罪處理鬧事者，否則在待遇如此差的條件下，中國大陸的醫學人才將嚴重流失。
※ 相關報導：
＊ 又傳殺醫案 北京醫生遭割頸
http://udn.com/NEWS/MAINLAND/MAI2/7027382.shtml
昨天上午，北京大學人民醫院驚傳殺醫血案，一名不明男子闖入耳鼻喉科主任醫師邢志敏的看診室，用匕首割斷其右頸靜脈，造成大量失血；邢志敏在院方搶救下，保住一命。這起事件暴露出，大陸醫生和病人間的關係嚴重惡化。
◆ 心急喝斥醫護員… 深感抱歉
【聯合報╱丁銓蔚／工（新北市）】2012.04.13
月初，女兒因腸胃絞痛至醫院掛急診，醫護人員雖耐著心向我解釋女兒的病情，但是我卻怎麼也聽不進去。夜晚的急診室，依舊人聲鼎沸，醫護人員忙進忙出，就連檢查室的工作人員也一刻不得閒，或許是急促的聲音讓原本稍事休息的女兒醒了過來，碰巧護理人員剛好到病床邊關心孩子腹痛的情況，於是我衝動的喝斥了該名護理人員。之後更因為溝通上產生誤會，我順勢將一旁的工作車用力推向護理人員，導致他手腕挫傷，部分設施毀損，最後還請了警方協同處理。從沒想到，急診暴力事件在我眼前發生，而我，就是那個施暴者。隨著女兒的病情趨穩，我才鼓起勇氣致上最深的歉意。
看到報載醫護人力漸趨不足，我著實有愧，深感懊悔，希望向所有急診醫護第一線的專業人員，獻上我最衷心的感謝。
◆ 急診室醫事人員 103年正常工時
【聯合晚報╱記者陳素玲/台北報導】2012.04.13
勞委會去年底檢討勞基法84條之1責任制，確定醫療保健服務業分二階段排除適用，回歸正常工時。近日勞委會已公告，醫療保健服務業部分部門 (如放射線診療部、檢驗部、血庫等)的醫事及技術人員自3月底排除適用；至於急診室、加護病房等特殊緊急部門醫事及技術人員則有一年多緩衝期，103年才排除適用。
醫療保健服務業自87年起適用責任制，適用時間長達14年，影響最大者正是近來一再申訴工時太長的護理人員。
為避免護理等醫事人員爆肝過勞，勞委會也針對急診室等特殊部門醫事及技術人員緩衝期間，訂定工時參考指引，每日工時加延長工時，不得超過10小時，每月總工時不得超過240小時。
去年多起過勞死案例引發社會關注，勞委會全面檢討勞基法第84條之1責任制適用行業。去年11月，勞委會決定醫療保健服務業採二階段逐步排除適用，讓醫療院所護理人員可以回歸正常工時，改善勞動條件。
近日勞委會公告醫療保健服務業 (含國軍醫院及其民眾診療處)第一階段排除對象，包括血液透析室、高壓氧艙單位、放射線診療部、檢驗作業部門及血庫及呼吸治療室的醫事及技術人員，亦即包括護士、檢驗師、放射線師等。另外實驗室的研究人員、資訊部門的系統程式設計師及救護車駕駛、救護車技術員。至於手術室、加護病房、產房。器官移植小組等特殊部門的清潔人員，也在第一波排除對象。上述對象都已自今年3月底排除適用。
醫療保健服務業特殊緊急部門的醫事及技術人員，則列入第二階段排除，自103年1月1日起排除適用。包括手術室、加護病房、產房、手術麻醉室、燒傷病房、精神科病房、中重度病房及器官移植小組等部門的醫事及技術人員。
勞委會強調，醫療保健服務業部分部門適用責任制已達10多年，主要適用場所以大型醫院為主，隨著時空環境改變，勞動意識強化，大型醫療機構應該全面檢討護理人員人力運用，除了確保護理及醫事人員身心健康，也避免勞動條件不佳造成高流動率，對醫院管理也是一大困擾。
※ 相關報導：
＊ 衛生署提案聘實習護士 正職護士更累
http://www.udn.com/2012/4/13/NEWS/HEALTH/HEA11/7023595.shtml
衛生署試圖解決血汗醫院問題，提出四年實習護士計畫，卻招致各界強烈批評。民進黨立委吳宜臻說，勞動條件惡劣，才是人才流失主因，護理畢業生無法獨立執行業務，正職護理人員必須協助指導，因此，實習人數增加，意味正職護理人員的工作量，也將跟著增加，勞動條件將更險峻，衛生署的做法，本末倒置。
◆ 終結「各自為政」 挽救護理荒
【聯合報╱施壽全／馬偕醫院副院長（台北市）】2012.04.15
這一陣子，許多大醫院的護理人員荒，一再成為媒體焦點，討論雖熱烈，卻始終未見具體可行的因應辦法。
檢討起來，或許只有由主管單位出面整合相關人員或團體「各自為政」的局面，才能挽「醫療體系崩盤」於既倒！
請教主管機關護理人力問題，長官們就會祭出法律或評鑑條文，來「課責」醫院。但醫院護理人力不足，不是不聘，而是聘不到，把人力標準提得再高也無濟於事。經過幾次互動，雖然許多醫院已調升護理人員薪酬，但因醫院都靠健保養，健保財務困難，醫院能做的也就有限。
雖然當局計畫一年提撥廿億當護理品質獎勵金，但對比護理界「護理人員年薪七十萬或至少月薪五萬（若平均每位加薪二萬，全國十六萬人，每月卅二億，一年近四百億）的期待，仍有極大差距，政府能努力籌措財源，別只把責任歸給醫院嗎？
除了錢以外，「醫院評鑑」也是「各行其是」。雖然通過評鑑的醫院發生錯植愛滋器官或火災事故，顯示評鑑確有不切實際之處，而且，為了應付評鑑，護理人員除原本已極辛勞的日常作業外，還要增加許多時間與精神負擔，直間接造成人員流失與難覓新血，但醫院年年經歷數十種訪查與評鑑，依然是行禮如儀、不動如山，誰能整合改善呢？
此外，有些民間團體，雖然號稱關心民眾的就醫權益，但「各吹一把號」，老是嚴厲批判醫院或主管機關，反而是加重醫病關係緊張，或也是使護理就業環境惡化的原因之一。
最近，護理界推動「請叫我『護理師』」運動。
對於通過國家考試者，給予專業與技能肯定及尊重，應無疑義。特別是，大眾若體念護理人員辛勞，稱護理人員「護理師」，應也能提振護理人員士氣。
不過，也要指出若是因「小姐」一詞，被指涉為「待售物品」代名詞而反彈，使原本好好的稱呼，無端被汙名化，也讓人遺憾。因為，我們不僅稱護理人員「小姐」，對眾多行業的女性同胞，也是以「小姐」相稱。
當然，要讓病患或家屬叫護理人員「護理師」，還需要一段適應時間。在普及前，希望護理人員能有南丁格爾寬闊胸襟，持續嚴謹的專業與地位，相信「護理師」也應會尾隨而來。
腸病毒恐大流行 雙北停課班數去年的廿倍
【聯合報╱記者陳雅芃、黃福其、楊德宜、鄭國樑、趙容萱、莊亞築、劉金清、蔡容喬、李曜丞／連線報導】2012.04.13
腸病毒疫情來勢洶洶，全台許多國中小學、幼兒園近日紛紛停課，台北與新北市停課班數是去年同期的廿倍，台中、桃園及台南停課班數也超過去年；醫師說，今年腸病毒疫情來得早，又遇上平均四年一度大流行，不可輕忽。
台北市衛生局監測發現，近三周校園腸病毒通報數超過去年同期八倍；新北市今年已有一二○班因疫情停課，是去年同期廿倍，全市廿九區中有十二區已列入腸病毒高危險區。
台北市衛生局疾管處副處長林國甯說，今年腸病毒流行的七一型，過去幾年未流行過，多數孩童沒保護力，使疫情快速攀升。新北市衛生局長林雪蓉說，氣候回暖，今年大流行似無法避免。
高雄市衛生局監測腸病毒疫情，幾周來緩升，社區監測病毒型別，以克沙奇病毒占五成最多。
台南市衛生局疾病管制課長蔡玲珊說，腸病毒上一波大流行是二○○八年，若應驗平均四年一次大流行，今年正好碰上。中國醫藥大學附設醫院小兒感染科主任黃高彬說，今年迄今腸病毒感染人數確實增多，但時高時低，與二○○八年一路飆升不同。
◆ 每天只睡5.5小時 1年變胖5.7公斤
【華視新聞╱報導】2012.04.13
睡得少小心發胖，國外有個最新研究發現，民眾如果每天只睡五個半小時，身體代謝力會下降百分之八，一年會增胖五點七公斤。醫師說，睡得少，會讓「飢餓素」上升，容易發胖，建議民眾每天應至少要睡滿六至八小時。
熬夜打電腦，睡覺睡不飽，除了隔天精神差之外，小心還有可能變胖子。根據國外最新研究指出，如果一天只睡5個半小時，一年可能會多胖約5.7公斤，因為睡得少又不規律，體內胰島素分泌平均下降約三分之一，新陳代謝能力會下降約百分之八。
當睡眠不足的時候，食欲也會增加，因此容易變胖，就算飲食運動習慣不變，每天睡覺時間變短，也會讓身體新陳代謝能力變差。很多人都以為醒著的時間越久，就會做越多活動，燃燒掉越多熱量，其實根本不是這樣。
國內醫師認為，睡太少，體內分泌的「飢餓素」上升，就容易發胖。建議民眾，最好每天要睡滿6至8小時，不僅活力精神充足，身材也不會默默走樣。
◆ 降血糖藥遇上四神湯 小心昏倒
【聯合報╱記者詹建富／台北報導】2012.04.12
四神湯是坊間常見藥膳，但台北醫學大學生藥學科助理教授梁文俐提醒，四神湯裡的芡實、茯苓和山藥，都有降血糖功效，糖尿病患應避免同時吃降血糖藥與四神湯，否則血糖降太低，恐會昏倒。
梁文俐說，以芡實、茯苓、山藥和蓮子組合成的四神湯，民間常混合豬腸、豬肚同煮，能健胃補脾，外加薏仁就是五神湯，還有安神益腎效果。
她強調，不論是四神湯或五神湯，因芡實、茯苓和山藥都有降血糖作用，糖尿病患可偶爾吃，但如果已固定服用降血糖藥物，兩者至少應間隔兩小時，以免中西藥併服增強降血糖作用，造成血糖太低，而有盜汗、休克之虞。
不只四神湯，不少人喝黃耆紅棗枸杞湯保健，北醫生藥學科教授王靜瓊說，黃耆也有降血糖作用，糖尿病患不宜同時吃含黃耆藥方和降血糖西藥。
相反的，研究還發現，鹿茸和甘草則會減少降血糖藥藥效。
糖尿病衛教學會理事長游能俊表示，薏仁、山藥因含水量高，升糖指數比白米低，有些民眾拿它取代白米飯當主食吃，但中草藥降血糖效果畢竟不如西藥，他尚未收治併服四神湯及糖尿病用藥，導致血糖過低需急救的個案。
游能俊提醒，心血管疾病及代謝異常病患，應接受正規療法，若另外服用中草藥，應主動告知醫師。
衛生署中醫藥委員會昨天發表與國家文官學院合作，共同建置的中醫藥網路數位平台「中醫藥好好玩」專區，想認識中醫藥知識者，公務員可進入「文官ｅ學苑」（http://ecollege.ncsi.gov.tw），民眾則進入「全民ｅ學堂」（http://public.nacs.gov.tw）「學習專區」，點選「中醫藥好好玩」即可。
◆ 居家抗敏大作戰 就醫率降一成
記者魏怡嘉／台北報導 2012.04.13 自由
對抗過敏，國人已漸由預防著手。一項調查指出，家長及小孩皆有過敏的兩代過敏家庭，近10年來會以改善塵蟎環境及控制與調整飲食等抗敏行為增加了9.8%，也因此使得過敏就醫比例平均下降了10.9%。
相較之下，10年來兩代過敏家庭「選擇去看中醫、吃中藥試圖改善過敏」的比例下降最多，其次是購買成藥，而在飲食控制及調整的部分，以攝取益生菌增加最多、其次是避吃冰冷食物。
台北醫學大學附設醫院（簡稱北醫）風濕免疫過敏科主任張棋楨表示，台灣有近200多萬名的過敏兒，其中90%與遺傳有關，今年適逢龍子潮，新生兒可望突破20萬大關，如何對抗過敏，更是父母不可忽視的重要課題。
為瞭解近10年來兩代過敏家庭對抗過敏的行為變化，北醫針對532個兩代過敏家庭進行問卷調查發現，有意改善過敏的家長從10年前59.2%增加到77.8%，比較10年前、後的抗敏行為發現，購買成藥的比例下降了5%，看中醫的比例下降了9.6%，防蟎寢具購買增加5.1%，食用益生菌的比例增加26.2%，使得居家抗敏行為比例大幅上升。
此次調查也發現，有抗敏行為的家庭，家中成員因過敏就醫治療的比例亦由84.8%下降到73.9%。
Apple的媽媽同時有鼻子過敏及氣喘的問題，生下Apple後，發現5歲的Apple遺傳了自己的過敏體質，平時不僅噴嚏連連，外出曬個太陽，皮膚也起過敏紅疹，為了Apple她每天拖地，床單及沙發也都買具有防蟎功能，Apple的過敏問題雖有改善，但還是有限，最後她聽醫師的建議，給Apple一些可以改善過敏的食物，包括益生菌及優酪乳等，Apple喝了一段時間以後，過敏情形果然明顯比以前少很多。
張棋楨指出，除了益生菌及優酪乳以外，維生素C及Omega3也都是日常生活中極佳的調整過敏體質來源，民眾可以多吃蔬果及魚類來補充。
※ 相關報導：
＊ 醫生：避開過敏原運動調整體質
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/7027720.shtml
過敏原可分環境及食物兩大類。陳力振表示，環境的過敏原以塵居多，至於來自食物的過敏原則相當多元，幼童大都對牛奶或蛋白過敏，較大小孩則以海鮮及花生居多。只要能避開這些過敏原，大都可緩解過敏性鼻炎的症狀。
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