2010-11-16

青少年少吃鹽 成年後高血壓機率降30%

◆ 青少年少吃鹽 成年後高血壓機率降30%
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/5974941.shtml

【聯合晚報╱中央社】2010.11.16

美國學者今天表示,青少年若每日減少3000毫克的鹽份攝取量,將能大大降低成年後罹患心血管疾病與中風的風險。

學者根據電腦模擬分析預測,青少年每天若減少3000毫克鈉攝取量,成年後罹患高血壓的機率將會降低30%到43%。

當他們長到50歲,能享受的其他好處包括:冠狀動脈心臟病風險降低7%-12%;心臟病風險降低8%-14%;中風風險降低5%-8%。美國心臟學會本周在芝加哥召開科學會議時發表上述數據。

美國心臟學會建議,應該將鈉攝取量降低1500毫克。青少年的鈉攝取量超過3800毫克,是最高的一群。加工食物通常含有過多的鈉,光是1袋起士玉米片就有310毫克。比薩則是青少年常吃的另一種問題食物。



◆ 減重1Kg 可降1mmHg血壓
http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/nov/16/today-t3.htm

高血壓治療指引 從生活著手

自由 2010/11/16

〔自由時報記者王昶閔/台北報導〕血壓過高,該怎麼降?醫界最近推出治療指引,建議民眾從減重、運動與控制食鹽攝取量做起,每減重一公斤可降一mmHg(毫米汞柱)血壓。食鹽攝取量減半至每天六公克的效果更好,可降低二到八毫米汞柱的血壓,相當於每日服用一顆長效型抗高血壓藥物的成效。

中華民國心臟學會第一版高血壓治療指引日前正式出爐,並首度提出S-ABCDE生活降壓守則,做為醫師臨床診療參考與高血壓患者最佳的長期治療建議,希望透過控制高血壓,降低腦中風、心血管疾病的發生率。

心臟學會高血壓指引撰寫小組副召集人、台北榮民總醫院心臟內科主治醫師江晨恩指出,台灣有高達四百萬的高血壓患者,其中有兩百萬的患者根本不知道自己有高血壓,不少病患都是等到頭暈腦脹去就醫才發現血壓已超高。

食鹽減半、固定運動效果更好

國內四百萬的高血壓患者中,多達一百五十萬人血壓控制無法達到標準,高血壓是腦中風最重要的危險因子,若能控制好血壓,中風機率可降低四成。近十年,台灣高血壓控制率,男性患者為二十一%、女性為二十九%,比起控制率最好的美國(五十一%),還是有進步的空間。

調整生活形態對控制高血壓非常有幫助。體重每降低一公斤就能降低一毫米汞柱血壓。每週若能運動五天以上、每次三十分鐘,也能降低三到七毫米汞柱血壓。

食鹽的控制最重要,台灣人每天約攝取十二到十四公克的食鹽,若能降低到每天六公克,也就是比以往少吃一半的鹽,也可降低二到八毫米汞柱的血壓。根據國健局資料,六公克食鹽內含兩千四百毫克的鈉,相當於一茶匙食鹽、二又五分之二湯匙的醬油、六茶匙味精、六茶匙烏醋或十五茶匙的番茄醬。一茶匙約為五西西、一湯匙約為十五西西。

江晨恩建議,若發現血壓高於目標血壓一百四十毫米汞柱/九十毫米汞柱,就應諮詢醫師的意見。已罹患冠狀動脈心臟病、周邊動脈及其他動脈硬化疾病、糖尿病患者、慢性腎臟病、腦中風等五大類疾病的患者,更應把血壓控制在一百三十毫米汞柱/八十毫米汞柱以下。

國健局建議,民眾應多吃天然食品、少吃加工食品;烹飪時多用烤、蒸、燉,並減少鹽、味精用量,用果醋、檸檬、番茄取代鹽。國健局備有「減鹽秘笈」小手冊與「飲食減鹽健康到」光碟片,歡迎民眾索取,民眾可上網http://www.health99.doh.gov.tw 查詢。



◆ 胖延壽 老年別硬減肥
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/5973179.shtml

【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】2010.11.15

就是愛苗條,76歲老爺爺還是想減肥!一名從軍中退役的老先生,身高163公分,原本體重65公斤,嫌自己太胖,希望醫師幫他減重。但是醫師強調,對於某些人來說,肥胖反倒是保護因子,可延長壽命,老年人瘦下來反倒不利於健康。

正在舉行的台灣醫學周吸引不少醫師參與,其中「肥胖矛盾」概念引發熱烈討論。因許多研究顯示,在某些特定情況下,胖胖肉肉的人反而可以延長壽命,其中包括老年人、心臟衰竭、洗腎患者、冠狀動脈疾病、急性心肌梗塞等。臨床發現,肥胖者營養較好,遇到上述病情反而可以增加存活率。

台大家醫科主治醫師黃國晉認為,「肥胖矛盾」是否是對的,仍有待進一步研究來證實,不過臨床醫師如果遇到上述族群肥胖者求診減重,應該要特別謹慎。

開業醫師蕭敦仁認為,在不同生命周期,要有不同體重管理,年輕時BMI可以講究標準,但到中年甚至老年,除非罹患高血壓、糖尿病等慢性疾病,否則不需要刻意減重。

不過減重門診中,還是經常可見想讓自己更苗條的老年人,只是比標準體重胖了一些,就是不聽醫師勸告執意想再瘦個幾公斤。蕭敦仁最近就遇到一名76歲老先生,明明體格精壯,但還是覺得自己稍胖,需要減重。該名老先生幾乎天天運動慢跑、打羽球。163分身高、65公斤,與其他老年人相較身材硬朗結實,但還是希望瘦下來。

蕭敦仁說,除非過重影響到膝關節、高血壓等慢性疾病,他不建議65歲以上老年人減重。

黃國晉強調,上年紀的人千萬不要盲目減重,如果沒有危及健康,胖胖的體型反而可以幫自己留些「病本」,尤其不可購買來路不明的減肥藥物。



◆ 心肌炎初期像感冒疏忽會大大傷心

台灣新生報/記者蘇湘雲/綜合外電報導 2010/11/15

心肌炎初期症狀很像感冒,往往被忽視。美國40多歲男子阿姆斯壯原本身體硬朗,沒有心臟病史,今年中突然持續頭暈、噁心,原以為是感冒或食物中毒,後來症狀越來越嚴重,健康狀況急轉直下,經心臟攝影檢查發現罹患急性心肌炎,已經出現心臟衰竭,必須換心,靠著輔助系統硬撐,十月中接受換心手術。

主治的芝加哥西北紀念醫院心臟科醫師威廉‧柯茲在該院的新聞稿中表示,患者常出現發燒、全身肌肉痠痛、極度疲倦等症狀,很像一般感冒或流感;像阿姆斯壯這樣的重症患者一旦出現不規則心跳、呼吸困難等,心臟功能往往已嚴重受損。



◆ 大陸1/10成年人患糖尿病

中央社 2010-11-15

調查顯示,中國現有9200萬糖尿病患者,其中每10位成年人中就有1人是糖尿病,已經超過印度成為世界上糖尿病患者最多的國家。衛生部門已展開號稱至今規模最大的「藍光行動」防治計畫。

「藍光行動」是透過健康教育和義診諮詢,提高糖尿病的防治意識。南方日報說,這項活動計畫在年底前對1億人展開健康教育,對1萬人進行糖尿病篩查,並將建立100個社區糖尿病管理單元,以提高中國的糖尿病防治水準。

另外,由衛生部疾病控制局主導的「全國基層糖尿病預防控制健康促進項目」,也與「藍光行動」同步實施,其中大陸最大口服糖尿病藥物生產商—廣州中一藥業也協助參與。

這項計畫將在3年內在全中國29個省市的1000個縣 (社區), 培訓近10萬名基層衛生醫療人員。

※ 相關報導:

美醫療開銷 17%與肥胖有關

高鹽份攝取與中風、心血管疾病有直接關連
高血壓也許使年長者的思路難以清晰
高血壓、心律不整與阿茲海默症有關
研究證明阿茲海默症、唐氏症與動脈硬化症之間關連
運動改造大腦 愈動愈靈光

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20多種必需胺基酸 香菇全包了
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=283019

【元氣周報/記者陳惠惠/報導】2010/11/14

餐桌上經常可見的菇料理,不只味道鮮美、營養豐富,且烹調容易,當研究者開始關注菇類的多醣體,吃菇還多了層養生功效。

菇類特色 熱量低纖維高

如同蔬菜,熱量低、纖維質含量豐富,是菇類的一大特色。以100公克新鮮香菇為例,膳食纖維約有3.3公克到4.6公克,乾香菇更多達37.6公克;粗纖維表現上,乾香菇大約是新鮮香菇的10倍左右。

也因為香菇纖維質含量較多,對於咀嚼功能不好的老人家,要入口比較困難。國泰醫院營養師徐嘉徽建議,不妨選較小朵的香菇,較好嚼食,或乾脆改吃其他菇類,如洋菇。

乾燥香菇 營養熱量提高

徐嘉徽說,視生產季節不同,香菇的營養略有出入,4公斤新鮮香菇,烘乾後只剩1公斤左右,脫去水分,不管是熱量或營養「濃度」都提高。以熱量為例,100公克新鮮香菇,熱量只有38到40大卡,乾香菇就暴增至349大卡,幾乎多了8倍。

不過,營養師也提醒,乾香菇的營養成分雖然較高,但烹調、食用前,還是要先泡水,不可能一口氣吃進100公克乾香菇。

含蛋白質 高於一般蔬菜

網路相傳,菇類屬於高蛋白食材,它的蛋白質含量,遠遠超過其他蔬菜。按衛生署食品資料庫,每100公克草菇,蛋白質有3.8公克,洋菇、香菇各有3.5、 3.4公克,台北醫學大學附設醫院營養師蘇湘雯說,常見蔬菜裡,菇類的蛋白質含量的確較多,一般蔬菜往往不到1公克。不過,她強調,苜蓿芽、牛蒡、過溝菜蕨的蛋白質含量跟香菇差不多,況且,肉魚豆蛋白才是主要蛋白質來源,不應寄望吃菇類補充蛋白質。

曬過香菇 有助鈣質吸收

蛋白質含量無法跟肉魚豆蛋相提並論,但徐嘉徽說,20多種人體必需胺基酸,香菇全都有,即使是肉類、蛋類,也不完整,仍不免缺乏部分必需胺基酸。而必需胺基酸,人體無法自行合成,須自食物攝取。

在維生素方面,菇類的B群含量頗為豐富,胺基酸重新組合過程裡,B群扮演著輔酉每功效。另外,經過陽光曝曬的乾香菇,可增加維生素D含量,幫助鈣質吸收。

癌症病患 別迷信多醣體抗癌

吃菇養身,不單指它的營養成分,還在於所含的多醣體及三帖類化合物。蘇湘雯說,多醣體有調整免疫力功效,不過,多醣體只是一個統稱,可細分不同成分,就像人類有不同人種一樣,「不應太神化多醣體的功效」。

她說,坊間多醣體相關保健食品,都經過萃取,一般健康人,充其量把菇類當養生蔬菜吃,最重要的還是均衡飲食;癌症患者,更不能迷信吃菇抗癌,頂多就是補充營養。

腎病痛風 都要避免食用

另外,由於菇類鉀含量高,需限鉀的腎臟病患,最好避免食用。不只如此,菇類普林含量偏高,急性痛風期不能碰,尿酸高的人也只能少量吃,以免痛風發作。

※ 相關報導:

* 香菇挑選、保存與處理
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=283121

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研究顯示 胖子對食物的香味較敏感

【中廣新聞/謝佐人】2010-11-16

英國一項研究顯示,體重過重的人通常對食物的香味比較敏感,容易受吸引。這說明了為什麼有些人想要減肥,卻在苦苦掙扎中、困難重重。

根據統計,在英國,有四分之一的成人體重過重,主要原因不外乎是吃太多、動太少。而科學家也想找出造成民眾普遍肥胖的潛在原因。而英國「蒲茲矛斯大學」的最新研究指出,敏感的嗅覺可能是原因之一。

研究發現,這些人在感到飢餓前,已經吃下他們聞到的美味食物。因此導致過量進食。雖然科學家還不清楚為何有些人的嗅覺較敏感,但確實,肥胖的人即使在飽餐一頓後,對食物的嗅覺仍比瘦子敏感得多,因而使得他們更難以抗拒美味。

專家說,希望這項研究能夠提供減肥者一些新的努力方向。



◆ B肝男嗜生食 再染A肝身亡

中央社 2010.11.16

1名47歲男性患有慢性B型肝炎,肝功能不佳,平時常常生吃海鮮和蔬菜,可能因此感染A型肝炎病毒,日前爆發急性肝炎身亡,這是今年雙重肝炎致死的第2例。

衛生署疾病管制局今天下午發布這個案例,副局長林頂指出,這名案例和1名68歲女性都是先有慢性B型肝炎,後來又染上A型肝炎,雙雙急性肝衰竭死亡。今年已接獲191例A肝確定病例,其中2人死亡,去年234例中有4人死亡。

基隆長庚醫院肝膽胃腸科主任簡榮南指出,慢性B型肝炎的人,肝本來就比較差,如果又染上A型肝炎或C型肝炎,則是雪上加霜,容易引發肝衰竭致死。

林頂和簡榮南指出,A型肝炎是病從口入的第2類法定傳染病,病毒從糞便排出,患者食用遭病毒污染的飲水和食物而傳染,不會人傳染;B型肝炎及C型肝炎經由人體的體液和血液的交換而傳染,例如輸血、刺青、母子垂直感染等。

林頂說,30歲以上中老年人多半自然感染A肝痊癒而終身免疫,現在是年輕一代則容易感染,1995年新埔工專爆發63名師生集體感染,後來政府陸續在偏鄉離島及鄰近鄉鎮針對兒童提供公費接種A肝疫苗。

林頂建議,年輕人前往公共衛生條件較差的國家地區就業或就學時,可以在出發前1個月自費接種2劑A型肝炎疫苗,每劑新台幣1200到1500元。

簡榮南建議,慢性B肝患者可檢驗是否有A肝抗體,如果沒有,可考慮接種A肝疫苗,以免雙重肝炎危害。



◆ 手機講不停 小心出現神秘皮疹

【台灣新生報/記者蘇湘雲/綜合外電報導】2010/11/16

總是手機講不停,從臉頰到下巴、耳朵還出現神秘皮疹?小心可能是手機引起過敏。美國溫斯洛普大學附設醫院皮膚科醫師指出,許多手機都含有鎳,使用手機後皮膚若出現紅疹,就要懷疑自己對鎳過敏,最好到醫院檢查一下,並換一支不含鎳的手機,或用免持聽筒。

美國溫斯洛普大學附設醫院過敏免疫科主任露斯‧佛娜希爾醫師(Luz Fonacier)表示,過敏科醫師對鎳過敏很熟悉,手機使用越來越頻繁,民眾接觸到鎳的機會也越來越多,醫師現在已經開始注意「手機疹」問題。佛娜希爾醫師在美國過敏、氣喘和免疫協會年度大會上提出這項議題。

過敏患者的臉部只要接觸到手機含鎳部分,就會出現紅疹、發癢等過敏反應。部分手機按鍵也含鎳,因此患者甚至在打簡訊時手指指尖也可能出現水泡、發癢、長瘡等症狀。

佛娜希爾醫師表示,她曾看過許多對鎳過敏的患者,但患者本身並不知道自己對鎳過敏。美國研究團隊發現,八家手機製造商生產的二十二款手機中有十款手機含鎳,含鎳最多的部分在選項按鍵、手機商標圖案,以及液晶螢幕周圍的金屬框。

大約有十七%的女性與三%的男性對鎳過敏,女性因為穿耳洞或戴含鎳首飾等因素較容易出現鎳過敏症狀。

若經醫師檢查對鎳過敏,最好使用免持聽筒,避免含鎳部分接觸到皮膚。

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減肥靠運動 天然食品最健康

◆ 紅色牧人的綠色旅程/減肥靠運動 天然食品最健康

【文、圖/摘自《紅色牧人的綠色旅程(暢銷紀念版)》/霍華.李曼&葛林.墨塞著/柿子文化出版】 2010/11/18

減重的第三個基本原則,當然就是運動。根據事實顯示,經常性的溫和運動對健康的幫助,要比偶爾一次長時間激烈運動效果大得多。

你所有的食物都應該來自尼爾柏.納德醫師在《健康瘦的7堂必修課》提到的「新四大類食物」——水果、蔬菜、全榖類和豆科植物(包括大豆、碗豆和扁豆)——利用這些材料,可以創造變化出數不清的餐點料理。

我建議你可以到當地你最喜愛的天然食品店去,好好逛逛它們的貸架走廊,仔細看看你以前不曾注意的產品,只要有可能,儘量選購有機食品,或至少含有部份有機材料的產品。在選購麵包時,請找有機全榖麵包,以避免白麵包的空熱量;如果找得到,請買有機糙米,離開精製的白米;同樣的,有機全麥麵粉也比精製麥粉要好;此外,請選擇有機全榖類脆片,來取代食品商店中琳瑯滿目的重糖精製榖類脆片產品。

※ 相關報導:

* 紅色牧人的綠色旅程/恐怖!你吃的牛肉,是這樣養大的...
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=283634

我在大學選讀農業系,學了當時最新的農耕方法,包括如何使用殺蟲劑、除草劑、荷爾蒙和抗生素──跟我老爸那套完全不一樣!有機農法是與自然共事,順著自然的時令節氣來做事,不過度濫用土地和環境...這些都是彌足珍貴的老方法,但當時的我則是要終結這些農耕方法,只想用化學技術來擁有更美好的生活...

* 危險年代的求生飲食 /大吃油膩膩的食物減肥 易造成畸胎或死胎
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=265433

事實上,阿金飲食減肥法的基本原理,就是控制身體的熱量及酮。當脂肪的新陳代謝不平衡時,身體就會產生酮,像糖尿病或饑餓時都會如此。當身體處於酮狀態時,會開始代謝肌肉組織,而不是脂肪。其它這類飲食減肥法也都宣稱是「利用」酮來減重... 阿金博士並沒有告訴我們,身體長期處於酮狀態會造成肌肉衰竭、噁心、脫水、頭痛、頭昏、爆躁易怒、口氣差、腎臟病、以及增加心臟病的風險。他也沒提到,長期處於酮狀態的潛在後果,包括會造成畸型胎兒或死胎,更別提還會罹患糖尿病而死亡了。



◆ 高咖啡因提神飲料 易讓人酗酒

尹德瀚/綜合報導 2010-11-18 中國時報

美國馬里蘭大學教授艾瑞雅女士(Amelia Arria)領導的研究推斷,若經常飲用內含大量咖啡因的提神飲料,會大幅增加依賴酒精的風險,從而養成酗酒習慣。

研究針對一千多位美國大學生進行問卷調查,發現每周或每天喝提神飲料者,比不喝或偶爾才喝者較可能經常喝酒並縱酒,這些人較易依賴酒精,並且易發生與喝酒有關的問題,如暫時失憶、宿醉缺課、自殘等。

提神飲料在美國校園日漸普遍,受訪的一千餘名大學生中,近三分之二過去一年曾飲用提神飲料,十%每周或每天飲用;若干受訪者喝酒時也常加入提神飲料,以為具提神效果的咖啡因可抵消酒精的作用。艾瑞雅說政府應加強規範含咖啡因飲料,以確保民眾健康,消費者也須提高對提神飲料的風險認知。

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青春永駐撇步 美女醫師告訴你

中央社 2010-11-19

健康達人系列報導(4)(中央社記者童一寧台北19日電)女為悅己者容,男性也不例外,都會男女為惱人皮膚問題求診比例暴增。台北長庚醫院皮膚科主治醫師李美青說,保養很簡單,不用瓶瓶罐罐,做好保溼與清潔,就能常保皮膚健康。

李美青是有名的「美女醫師」,不少門診患者往往見到她的第一句話,便直截了當地問「為什麼妳的臉上幾乎沒有歲月痕跡?」李美青「彷彿」成為好皮膚的最佳代言人。

李美青說,自己也是女生,而且是「愛漂亮的女生」,因此面對患者時,可以充分體會渴望美麗的心情。就像不久前,醫界曾熱烈討論化妝水到底有沒有用?李美青的看法就與多數醫師不同。

李美青說,其實化妝水裡的成分,有80% 都是水,「女生就是會覺得『多擦多保佑』,而且很多人已經養成使用習慣。」她說,「我會建議大家,要仔細比較化妝水成分,選擇對自己最有幫助的產品。」

學生時期的李美青,一度習慣用大批瓶瓶罐罐保養品,但經累積多年醫療經驗與專業知識後,現在最多只用精華液與乳液(秋冬改為乳霜),白天出門再多加一層防曬。她說,保養沒有祕訣,只要做好最簡單的清潔與保溼就足夠。

李美青表示,保養皮膚的基本前提是,了解自己的皮膚狀態。乾性皮膚通常會緊繃、刺癢,細紋也較多;油性皮膚常泛油光、毛孔明顯,容易長痘痘;中性皮膚介於兩者之間。此外,還有混合型及敏感型皮膚。

由於人的皮膚狀態會隨著年齡、季節轉換、氣候溫溼度,以及內在心理壓力改變。她建議,每到換季,最好進行簡易的肌膚檢測,隨時調整保養方式。

李美青說,最簡單的檢測方式,是先用清水及中性洗面乳洗臉,不要擦保養品,待在室內30分鐘後,再對鏡子檢視皮膚是否緊繃、出油或者有小細紋等,就能準確判定自己的膚質。

時值初冬,李美青建議,春夏用的、較強力的去油、去角質等清潔用品可先暫停,或者減少使用,改用加強保溼、滋潤的清潔用品。

保養品部分,李美青指出,可以改用比春夏保養品高一階的秋冬保養品,例如春夏時若適用凝膠、精華液等產品,現在可以改用乳霜,或者先上精華液保水,再用乳霜鎖住水分,加強保溼力。

李美青說,秋冬時,皮膚科門診最常見的求診症狀,就是冬季乾癢或過敏。只要加強保溼、鎖水,這些狀況都可預防。每天臨睡前都一定要卸妝、洗臉,做好基礎保養,「不要偷懶,就能常保青春。」



◆ 愛畫眼妝 當心變黑輪 彩妝成分長期刺激 恐成色素型黑眼圈

記者林相美/台北報導 2010.11.19 自由

皮膚科醫師發現,門診病患中,有黑眼圈困擾的年輕病患約增加一成,多因熬夜、生活作息不正常,導致「血管型黑眼圈」,且眼妝越畫越濃,若彩妝的成分刺激或皮膚敏感,出現脫皮、發癢等發炎前期症狀,仍置之不理,得要當心半年至一年,即可能發生色素沉澱,形成「色素型黑眼圈」。

台北書田診所醫學美容中心主任醫師鄭惠文昨天指出,黑眼圈通常不是單一類型發生,經常混合出現,需先找出原因,對症下藥,運用「雞尾酒式」複合療法,依個人成因及症狀,運用藥物、保養品、玻尿酸注射、雷射及抗老、美白精華等美膚方式,改善黑眼圈。

鄭惠文說,有些女性本身的皮膚較敏感,也可能是保養品、化妝品有刺激成分,使用眼部保養品或畫眼妝,刺激眼周皮膚,出現發癢、脫皮等「亞發炎」症狀,長期累積可能形成色素沉澱。另外,若未徹底卸除眼妝,化妝品中的刺激成分殘留,也可能持續刺激皮膚。

弔詭的是,美白藥物雖然可以治療黑眼圈,但藥物成分刺激也可能形成接觸性皮膚炎,長期下來,結果同樣是色素沉澱,也可能轉變為色素型黑眼圈。

「色素型黑眼圈」除了後天原因外,也有先天體質,例如眼睛周圍的皮膚天生較深,上下眼皮有棕黑色、咖啡色或藍灰色的色素沉澱。

鄭惠文建議,畫眼妝或使用眼部保養品,一旦發現眼周皮膚發癢、脫皮,應立即停用,加強保濕,使用溫和的洗卸產品洗淨;至於美白藥物也應在醫師專業監督下使用。

「血管型黑眼圈」主要是眼睛周圍的血液循環不佳,也跟過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎及長期鼻塞有關,根本解決之道除了改善過敏症狀之外,保持生活作息正常,每晚12點前入睡,才能避免黑眼圈的困擾。

此外,有些人因為先天性眼輪匝肌肥厚,臥蠶與臉頰交界處產生凹溝,會造成視覺上的黑眼圈,屬於「結構型黑眼圈」;有些人是用眼過度,眼周真皮結締組織流失,產生「淚溝型黑眼圈」。都需由醫師診治,才能對症治療。

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阻斷腎臟交感神經 根治高血壓

楊明暐/綜合報導 2010-11-19 中國時報

許多高血壓重症患者服遍各種傳統藥物,都無法控制血壓。現在有一種阻斷腎臟交感神經的新療法,手術簡單安全,醫界經過人體實驗證實,能夠有效降低患者的血壓,且徹底根治,症狀不會再復發,對苦於血壓居高不下的患者而言是一大福音。

研究人員早就瞭解,交感神經系統在控制血壓方面扮演重要角色。早期醫學界曾嘗試以交感神經手術治療高血壓,卻產生嚴重副作用。抗高血壓藥物問世後,這種方式就被揚棄。

最近,醫學界發現腎交感神經對血壓有著重要影響,美國加州山景市阿迪安公司(Ardian Inc.)研發出一種名為「腎臟神經阻斷」(RDN)的新療法,能安全有效治療高血壓。

進行RDN時,醫生以一種細小的簡易導尿管,經大腿動脈進入腎臟動脈,啟動「射頻能」(radiofrequency energy),準確阻斷周圍的腎交感神經,患者症狀不會復發。

澳洲墨爾本「貝克IDI心臟病與糖尿病研究所醫生艾斯勒嘗試以RDN治療五十二名高血壓病患,他們服用五種治高血壓藥,平均收縮壓/舒張壓仍達一七八/九六。接受RDN後收縮壓/舒張壓平均降低三二/一二,僅五人無效,其餘收縮壓平均降至一四六,其中卅九%更降至一四○以下。這些病患仍在服藥,但有些人已能減少劑量。

病患迄今只被追蹤記錄了六個月,但艾斯勒指出,更早接受RDN的一些病患已被追蹤二年半,血壓皆未回升。

※ 此療法跟以前切除「前額葉切開術(lobotomy)」治療精神病沒兩樣。



◆ 高血壓藥 延緩老年失智

【聯合報╱記者王昭月/高雄報導】2010.11.20

美國哈佛大學麻州綜合醫院,追蹤八十萬名患者五年後,發現治高血壓的Angiotensin Receptor Blockers藥物(簡稱ARB),可延緩老年失智,研究成果今年初在英國醫學期刊發表。ARB藥物成本偏高,但計畫主持人李豐盛(下圖,記者王昭月攝影)認為,比起照護失智老人的花費,十分值得。

麻州綜合醫院資深研究員,同時也是精算科學權威李豐盛,受邀返台演講,昨天在高師大學燕巢校區發表最新研究,指出ARB藥物經多方印證,能延緩失智症。

李豐盛、李年貞師生等人組成的研究團隊,二○○二年起,以美國退伍軍人醫院提供的八十萬名病患做ARB用藥「市場後分析」,連續追蹤五年,再經三年統計分析,印證ARB藥物對延緩失智有用,研究結果今年登上英國醫學期刊,路透社等媒體爭相報導。

李豐盛說,抗高血壓藥分為兩大類,一種是ARB,另一種是ACE Inhibitors。ACE能把引發高血壓的AT1與AT2兩種蛋白質收藏器截斷,減少高血壓發作;但藥理界另發現,ARB抗血壓藥只會擋掉壞的 AT1,不會擋掉對腦神經發展有幫助的AT2,因此認定可減緩失智。

不過李豐盛也說,為求周延,希望在亞洲地區另找一批群體印證,「這次回來台灣,已有兩個研究團隊對此感興趣」。

ARB研究調查如果能普遍應用,對兼有血壓病史及失智傾向的患者,將是一大福音。李豐盛說,在美國,ARB藥物每月自付額約八十美金,是ACE抗血壓用藥的十六倍,健保支出則是一百倍,不過比起照護失智者的花費,成本相對較低。

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減肥不想瘦咪咪 高麗菜是聖品

【台灣新生報/記者張淑珠/台中報導】2010/11/23

正值高麗菜盛產季,中醫師蔡蕙君指出,高麗菜屬性溫和,是少數既能減肥又能豐胸的蔬菜聖品,其中,單炒高麗菜營養豐富又沒有熱量,是減重最佳材料,奶油高麗菜、或高麗菜炒黃豆芽則可以豐胸,而且效果奇佳,她從73公斤瘦到53公斤,一路減下來,咪咪絲毫沒有縮水,高麗菜居功厥偉。

蔡蕙君醫師說,高麗菜是營養高、熱量低的蔬菜,想減重的民眾多吃五色高麗菜,採買高麗菜、乾香菇、金針菇、紅蘿蔔、黑木耳等食材,以豆漿來當湯底烹調,好吃又不會胖,而高麗菜含大量食物纖維,能有效改善便秘,且價格便宜人人吃得起。

※ 相關報導:

* 頂級農產品加持 養生火鍋超美味
http://udn.com/NEWS/LIFE/LIF1/5990810.shtml

冬天的火鍋要怎麼吃?農委會安全農業網昨天晚上舉行了一場養生火鍋試吃會,告訴大家如何使用頂級的農產品,做出一鍋不只養生、安全,而且好好吃的火鍋。



◆ 肝硬化病況不同 飲食建議也不同

文/許金川 2010.11.23 自由

Q:我的先生最近因生病住院,才發現有B型肝炎及嚴重肝硬化。這三個月來,進進出出醫院好多次,發燒、腹水、肝昏迷都出現過。

先生今年才55歲,醫師說,往後可能還有好長一段路要走。請問肝硬化病人在日常生活與飲食上,是否有需要特別注意的地方?有辦法用飲食讓肝硬化慢慢恢復嗎?對於這樣嚴重的肝硬化,是否有更積極的治療方式?

A:您的先生是B肝帶原者且肝硬化厲害,首先會懷疑是B型肝炎病毒引起肝臟長期反覆發炎而演變為肝硬化,因此,可先評估是否需要使用B肝抗病毒藥物治療,將B肝病毒壓制下來,遏止肝臟因為B肝病毒活躍而持續惡化。

肝硬化患者的飲食必須要依據病患的肝硬化程度而定。臨床上,會參考一些數據來區分肝硬化的嚴重度,包括黃疸指數、凝血時間與白蛋白高低、有無腹水及肝昏迷來分級,由輕而重,一共分為A、B、C三級。

您先生目前有腹水、肝昏迷的情況,應該是肝硬化B級至C級,此時由於肝臟功能衰退,無法處理排除體內的廢物,才會引起肝昏迷,因此,要採取低蛋白飲食,也就是要減少肉類、牛奶、蛋等蛋白質食物的攝取,且要保持排便順暢,將毒素排出體外,必要時,會使用緩瀉糖漿幫助排便,以減少體內氨等廢物的堆積,才能避免肝昏迷再發生。

如果之後,您先生的肝臟功能包括黃疸、凝血時間、白蛋白逐漸恢復,也沒有再發生肝昏迷,這時,就不用採低蛋白飲食,可以慢慢恢復正常的均衡飲食,但仍然要保持解便通暢。

臨床上,一旦肝硬化就無法再恢復為正常的肝臟,也沒有任何的飲食或食補可以讓肝硬化消失,唯一的辦法就是肝臟移植,對此需要詳細討論與評估。

肝硬化患者如何與肝硬化共處是另一個很重要的議題,肝硬化的病人常常會出現一些合併症,包括食道、胃靜脈瘤或脾臟腫大引起白血球、血小板偏低、腹水、自發性腹膜炎等,假如您的先生在家裡有出現意識不清或解黑便、吐血、發燒不退等情況,要趕緊送至醫院處理治療。此外,對於食道靜脈瘤或胃部靜脈瘤最好做胃鏡評估,有無靜脈瘤出血的徵兆。必要時,可先做預防性的治療。

(作者為台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長)

● 肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊,提供民眾免費索閱。新出刊的52期會刊「認識急慢性肝炎」、「對付肝硬化併發症」、「肝臟移植後,如何照顧新肝寶貝?」等。諮詢專線:0800-000-583,網址:www.liver.org.tw。



◆ 胸痛、上腹痛 原來是急性心肌梗塞

【聯合報╱記者施靜茹/台北報導】2010.11.23

最近早晚溫差大,醫院急診室發現心肌梗塞患者增多。一名平常身體硬朗的老先生,上腹痛求醫,步出診所門口後倒地,竟發生急性心肌梗塞。

83歲的吳老先生,平常生活作息規律,沒有心臟病史,近來偶爾感到胸痛和上腹疼痛,到住家附近診所看診,豈料,一走出診所,就跌倒在地上,診所人員趕緊送他到台北馬偕醫院急診。

馬偕醫院急診醫學科資深主治醫師張國頌說,吳老先生到院時,呼吸、心跳已停止,昏迷指數3,情況危急,急救人員為他插管,做心臟按摩、電擊兩次,還給強心劑、抗心律不整藥物,才暫時穩住。

醫護人員同時在吳老先生的心電圖檢查,發現他有急性心肌梗塞,於是為他做心導管術,置放心臟支架,送至心臟內科加護病房觀察三天,吳老先生總算撿回一條命,目前已轉普通病房,預計近日出院。

吳老先生告訴醫護人員,平常都吃八分飽,且每天運動,也很少做身體檢查,偶爾胸痛或上腹痛,吳老先生的女兒事後回想,父親近半年來,每走50公尺,就得停下來休息兩次,家屬也以為老人家走路會喘是正常。

張國頌表示,胸痛,是急性心肌梗塞病人最常出現的症狀之一,但如果心肌梗塞發生在下壁時,會上腹疼痛,不少人誤以為是胃痛、膽結石或胰臟炎。

馬偕醫院急診醫學科主任張文瀚說,入冬以來,平均每個月有6到8位病人送急診後需做心導管術,近來更增加為10多人,長者最好隨時注意血壓變化,即使沒有心血管病史,也要留意是否有上腹痛、胸痛、胸悶,並注意保暖。

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人手一「蕉」 營養師:適運動員當補充品

中廣新聞/陳奕華 2010-11-24

亞運如火如荼進行、國內五都選舉也進入倒數計時。常見不少選手與政治人物,人手一根香蕉。營養師解釋,香蕉熱量密度高、水份少、富含鉀離子,再加上方便食用,因此常被熱量消耗大的運動選手當做補充品。營養師建議,若要純粹用來補充熱量,可以在餐與餐之間食用。

運動場上、選舉場合,常見選手與候選人人手一蕉,吃了再上,彷彿成為水果界蠻牛,營養師解釋,這是因為香蕉的熱量密度高、水份含量低,再加上口感軟綿,容易消化吸收,可以短時間內,把食用者的血糖拉高,因此成為不少運動選手的快速獲得熱量的選擇,此外,香蕉富含鉀離子,也能補充食用者大量活動所流失的鉀。

台北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅說:「它除了提供熱量以外,其實它鉀離子濃度也蠻高,它是屬於一個高鉀水果,因為你在熱量消耗的時候,鉀離子相對會消耗掉,除了得到熱量之外,還可以得到鉀,所以一般在像運動選手、或是在高熱量密度消耗的活動時候,是可以當做一個補充。」

香蕉營養成分高,不過營養師仍提醒,腸胃功能不佳的人,食用後容易會有腹脹、不舒服的情況,除此之外,食用香蕉沒有什麼特別的律定,若民眾純粹想要補充熱量,建議可以在餐與餐之間食用。



◆ 經前症困擾7~8成女性

台灣新生報 2010/11/24 記者蘇湘雲/台北報導

台灣七到八成女性有經前症候群、經前不悅症困擾。中山醫院婦產科主任醫師李世明表示,經前症候群身體症狀包括全身水腫、胸部腫脹、腹脹、胃口改變等,部分女性精神、心理也會受到影響,變得喜歡購物、情緒不穩、易怒、想打人、想自殺,各種情況都可能發生,進而影響正常生活步調。

張小姐原本預計今年底前與相識六年的男友完婚,最近卻因為公司業務擴張、工作壓力、人際關係觸礁,令張小姐瞬間爆發極端情緒,與男友發生嚴重的肢體衝突,緊急送醫,經診斷發現,原來是經前症候群加壓力使然,經治療後,張小姐生理不適逐漸獲得舒緩,也取得男方家人諒解,預計將如期舉行婚禮。

李世明醫師表示,女性經前症候群近年已被列為正式疾病,從初經到停經年齡之間,會受到經前症候群影響者大約為七至八成,而其中有五%的女性,症狀嚴重到影響學業、工作、日常活動與人際關係。

經前症候群好發年齡約為二十五│三十五歲間,通常是因月經前一至二周體內荷爾蒙失調導致,壓力大的女性上班族為常見好發族群。治療上可使用抗憂鬱藥物、避孕藥等。

李世明醫師補充,經前症候群最常見的症狀是頭痛、疲累;有此症狀者須接受醫師指示用藥治療一段時間,以防患未然。



◆ 頸動脈硬化 影響大腦血液循環

【台灣新生報/記者蘇湘雲/台北報導】2010/11/24

年長者突然視力模糊,意識狀態改變,記錯當下人、事、時、地、物,或身體局部感覺異常,如單側突發感覺或運動異常,此時就要懷疑是否為頸動脈硬化相關疾病。台安醫院心臟血管中心、心臟內科主治醫師徐治煒表示,頸動脈硬化、狹窄時,大腦血液循環會受到影響,腦部血液供應不足,便可能產生上述症狀。

頸動脈硬化症狀很像中風,有些患者會半側乏力、走路不穩、吞嚥困難、說話不清,大腦不同區域供血量減少,症狀也會不一樣,若掌管運動區域供血量不足,患者運動能力就會出現變化。

頸動脈硬化有何危險因子?徐治煒醫師指出,頸動脈硬化危險因子,和心血管粥狀動脈硬化的危險因子一樣,主要分成八大項:第一,男性大於45歲,女性大於 55歲或提早停經。第二,肥胖,身體質量指數BMI值大於27。第三,抽菸。第四,生活作息不正常。第五,心血管或頸動脈硬化家族史。第六,高血壓。第七,高血糖。第八,高血脂。

頸動脈硬化不一定都有症狀,徐治煒醫師指出,部分患者頸動脈硬化可能長達10、20年都沒有症狀,後來去接受頸部按摩後,頸動脈內皮的不穩定型斑塊破裂,造成血小板聚集並產生血塊,導致血管整條塞住,建議頸動脈硬化患者千萬不要讓人按摩到頸動脈,高危險群患者盡量避免頸部按摩以免發生危險。

想了解是否頸動脈硬化,可以接受超音波、電腦斷層、核磁共振攝影、大腦動脈攝影等檢查。徐治煒醫師提醒,為避免頸動脈硬化,最好不要熬夜、不要過度疲勞,高油、高鹽、高糖食物也要少吃,肥胖患者則要減重。戒菸更是重要。

根據最新建議,頸動脈硬化、心血管疾病患者一周要運動五次,一次運動三十分鐘,中等程度運動如慢跑、游泳、騎腳踏車等,不要做太劇烈運動,免得身體無法負荷。

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猛喝水易疲累 舉步維艱、沒精神

【台灣新生報/記者萬博超/台北報導】2010/11/25

水喝愈多愈養生?中醫師柯大文指出,如果活動量很少,卻刻意猛喝水,容易覺得舉步維艱,懶洋洋沒精神,出現滲透壓不平衡的現象,中醫認為此是水濕未正常代謝所致。

中醫師柯大文表示,很多現代人很少活動,但認為多喝水較養生,所以刻意喝很多水,體內水濕累積過多,明顯會出現自覺疲累,身體有沉重感的不適。不過,醫師並不是建議民眾少喝水,只是不建議刻意提高飲水量,喝的時候最好慢慢小口喝,而非「牛飲」。

柯大文表示,中醫認為喝水時得留意流汗量,「微汗微飲,汗涔多飲」汗多自然要增加飲水量。

飲水量尚需式活動量而定。若飲水太少,流汗多,血液太黏稠,出入場所溫差又太大,加上腦血管已經狹窄,彈性變差,在收縮異常的情況下,很容易突然中風。由此可見,喝水量也必須注意,人類1公斤的體重需要約40c.c的飲水量,達到這個量才能維持健康的身體。

血液黏稠,使血流減慢,也容易誘發引發心肌梗塞,因流汗、腹瀉、飲水少,導致血液中水分少了,常引發血液過度黏稠。現代泌尿科則建議以每天排尿量當作喝水量的參考,尿色最好呈現淡黃色,結石的患者,最好每天尿量在1500毫升以上,腎臟病患者則需由醫師建議飲水量。

水喝太多,影響消化機能。中醫師柯大文指出,長期飲水量過大,尤其突然一次喝太多的民眾容易稀釋胃液,甚至誘發胃下垂,弱化消化機能。中醫認為這是「脾濕阻滯」的表現。

中醫師柯大文表示,脾濕是指消化系統被代謝不良的水濕所影響。而中醫所稱的痰濕體質也可能造成身體不適。例如痰濕型婦女,常見月經遲來,肥胖,白帶量多,胸悶疲憊等情形。

肥胖婦女也多見「痰濕」。醫師說,症狀多為月經延後,血量少、懶散、頭暈心悸、胸悶噁心等。中醫認為肥人多痰濕,多是因脾濕阻滯、氣虛造成失調,長期吃了太多肥甘厚味,導致膏脂痰濁堆積,必須調整飲食與生活型態,以達到改善健康的效果。為了能健脾利濕,中醫常推薦食材有冬瓜、山藥、薏仁等。

中醫認為,脾濕阻滯造成身體機能各方面的失調、例如濕痰多、瘀血脂肪堆積多等,所以採利水去濕為主要治療原則。



◆ 喝咖啡配甜點 可以讓思考更靈光

【台灣新生報/記者蘇湘雲/綜合外電報導】2010/11/25

咖啡加甜點,可以讓思考更靈光?西班牙巴塞隆納大學研究團隊運用功能性核磁共振攝影檢查,觀察人類大腦的神經基質,結果發現同時攝取咖啡因、葡萄糖,兩者相互結合,可以改善大腦活動效率,注意力、記憶力、學習力也會提升。

這項發表於「人類精神藥理學:臨床與實驗」期刊的研究,計畫主持人是精神病學與臨床心理生物學學者何賽普‧米賽拉‧葛拉普羅沙,他指出,研究更證實,咖啡因與葡萄糖會產生「協同效應」,兩者物質相加效能會加乘,對大腦工作幫助更大。

大腦雙邊頂葉皮層、左前額皮層分別掌管專注力與工作記憶。研究團隊從功能性核磁共振攝影檢查發現,當一個人同時攝取咖啡因、葡萄糖,這兩部位不需花太多力氣活動,卻能讓人成績表現良好,那代表大腦經咖啡因、葡萄糖洗禮,工作變得更有效率,花費較少資源,卻能使人維持好表現。

研究中招募四十位健康成人參與實驗,參與研究者分成四組,有些人食用的是安慰劑,也有人只攝取咖啡因或葡萄糖,另外有人同時食用咖啡因、葡萄糖。

研究人員給予這些成員特殊任務,以測試他們的持續專注力和工作記憶,並觀察其大腦活動。透過雙盲實驗,研究人員做出結論:咖啡因與葡萄糖結合,對提升注意力、學習力,以及語文記憶最有幫助。



◆ 研究:豪飲者心臟病風險高

法新社/陳怡君 2010/11/25

長久以來已知豪飲有損肝功能,但科學家在北愛爾蘭和法國進行一項為期10年的研究之後,也發現豪飲和心臟疾病的關聯。

研究報告今天刊在「英國醫學期刊」(British Medical Journal)。

英國和法國研究人員對照超過9700名中年男子的飲酒型態,他們分別來自法國里爾(Lille)、史特拉斯堡(Strasbourg)、土魯斯(Toulouse),以及北愛爾蘭首都伯爾發斯特(Belfast)。

研究1991年開始時,這群50到59歲的自願者並沒有心臟疾病。

他們一星期的飲酒量大致相同。

不過,在法國,喝酒次數大致均分到一星期的每一天,且種類多為葡萄酒。而在伯爾發斯特,受試者往往喝啤酒,接著喝烈酒,且集中在週末喝,喝入的量是法國受試者的兩到三倍。

10年研究期間,豪飲男性心臟病發、或死於心臟病的機率,是一般飲酒量男性的2倍。

豪飲在研究中的定義是,在短時間內,例如1週1次,喝下超過50克的酒精。50克酒精等同4到5杯酒,1杯酒是125毫升、或者284毫升的啤酒。



◆ 男子頸動脈栓塞90% 撿回一命

台灣新生報 2010/11/25 【記者張添福/三重報導】

四十一歲林姓男子頸動脈栓塞百分之九十,隨時面臨中風甚至死亡的威脅,且手術部位危險性高,連醫學中心也棘手,台北縣立醫院成功完成首例個案,昨天出院與家屬齊謝院長及醫師醫術高超。

林先生因常感到頭暈、脖子緊緊的,經台北縣立醫院陳識中醫師檢查出左頸動脈栓塞高達九成,隨時都有中風甚至死亡的危險,經以心導管術式成功完成該院首例頸動脈支架置放術,院長沈希哲除恭喜患者順利出院,並表示頸動脈支架置放的危險性遠高於其他部位的血管,即使醫學中心也少有醫師具備這種能力。

這位身材壯碩的林姓男子,原本從事保全工作,因生活不正常且菸癮頗大,曾因身體不適而於兩年前在臺北市某醫學中心做過心導管支架置放術,但術後依舊常感到頭暈、脖子緊,且稍一爬樓梯就氣喘吁吁,以致辭掉工作,在家幫忙父親的事業。

縣醫心血管內科主任陳識中醫師表示,國人心血管疾病有年輕化的趨勢,故於聽完主訴後,隨即安排頸動脈超音波檢查,最後確認是左頸動脈嚴重狹窄,且狹窄程度高達百分之九十,頸動脈支架置放術過程約三十分鍾,住院觀察一天後順利出院。

由於頸動脈支架置放術的風險比其他部位高,故手術過程中,院長沈希哲全程在旁關心,術後也前後兩次到病房向他及其家人恭喜手術成功、順利出院。



◆ 痠痛藥布貼太多 當心肝臟發炎

【Upaper╱記者李樹人】2010.11.25

許多民眾筋骨痠痛,就習慣貼痠痛藥布,醫師警告,這類貼布含有消炎止痛成分,一旦貼太多片,又服用消炎止痛藥物,就可能引發肝臟急性發炎。一名男子就被懷疑使用太多貼布,導致肝臟發炎,送醫救治。

根據健保資料庫統計,台灣每年約有600萬人因骨骼肌肉痠痛問題就醫,每人平均就醫次數達4.6次。然而超過4成痠痛就診民眾,沒有遵循醫囑護理,每年耗費診療費逾新台幣53億元。

一項「國人痠痛現況大調查」發現,近8成國人每月至少出現一次筋骨痠痛困擾,超過一半的人不會去就醫,造成生活困擾,甚至影響工作。如果筋骨痠痛又不想看醫師,6成6民眾會選擇貼痠痛貼布,其次為按摩或推拿、泡熱水澡,但高達近4成民眾曾對貼布過敏。

※ 相關報導:

* 八成國人 每月都有痠痛問題
http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/nov/25/today-health1.htm

調查顯示,近80%的台灣民眾每個月至少出現一次痠痛,最常痠痛的部位是肩、頸、背等上軀幹,逾半數受訪者的痠痛來自姿勢不良。醫師提醒,不正確的姿勢會造成身體肌肉不自覺用力,長期易緊繃、痠痛,適時熱敷可以緩解,但並非所有的痠痛情形都可熱敷。

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研究:人類大吃特吃 演化使然

台灣醒報/ 莊瑞萌 2010/11/26

美國感恩節或是中國農曆年時,餐桌經常出現的豐盛食物,總是容易讓民眾無形中大吃特吃。根據美國專家指出,人類遇到食物時,會產生盡量多吃的衝動,其實與過去為了競爭食物而存活的本能有關。

看到食物,幾乎每個人都會有想大吃的衝動,根據美國范德比爾特大學分子生理學教授寇恩表示,「這是演化造成讓人類看到食物時,就有想盡量吃的本能,藉以度過日後可能艱困的環境。」另外,還有為了與他人競爭食物的因素在內。

不過,他也提醒,從過去人類或動物歷史來看,當時的人類幾乎不會有熱量過剩的現象,然而,現在社會補充熱量的食物到處充斥,加上民眾缺乏運動,於是產生新的肥胖問題。

根據調查指出,美國民眾在感恩節到新年假期間,趁機吃進大量食物,平均每人約增加體重1磅,專家指出,看似不多但若是平日維持同樣飲食習慣,將造成體重逐漸增加。

賓州州立大學教授羅斯就建議,「現代的民眾應該揚棄每餐都是最後一餐的念頭,當出現飢餓感時,就要開始攝取食物,避免等到非常餓時再吃東西,這樣通常會產生暴食。」他也建議,當身體已經出現飽的感覺時,就可以停止繼續吃東西。



◆ 預防骨質疏鬆 年輕多存骨本

文/林楷程 2010/11/27 自由

中年的吳先生一進到診間,馬上就問:「聽說常喝咖啡會骨質疏鬆,我想要來拿骨鬆的藥。」還來不及回答他,他又接著問:「吃鈣片有效嗎?我的媽媽半年前,洗澡時跌倒,髖部骨折,這一躺,就沒有再下床了,最近也有點腰痠,是不是骨質疏鬆?」

骨質疏鬆初期幾乎沒有症狀,許多人常是在骨折後檢查才發現。其實骨骼組織就像其他活細胞一樣,會生長、會凋亡,人的一生在30歲左右,骨骼品質最強壯,然後就像人生的事業有顛峰,隨著老化、停經、其他次發性原因而慢慢走下坡,所以一定要趁著年輕注重骨本,總不能等到60歲,才開始存退休金吧?

治療骨質疏鬆的藥物畢竟是藥物,民眾可以先從非藥物處置的方式來鞏固骨骼。不過,若是停經後婦女、65歲以上的民眾、長期使用類固醇或有內分泌疾病的病人,還是需要找醫師評估,是否需要用藥。

建議可以將「魚干、牛奶、光、運動,芝麻、海藻、板豆腐」寫起來貼在冰箱上,提醒自己吃什麼可以讓骨頭更強壯。其中「光、運動」是指要曬太陽及規律運動。

很多人為了愛美,對陽光避之唯恐不及,其實每天只要10分鐘日照即可,並不是要曬成黑炭。運動若是著重在預防骨鬆,必須是負重運動,刺激身體要有硬朗的骨架,如果沒有體力,健走或爬山也是不錯的選擇。

素食者可以專注在芝麻、海藻、板豆腐。一匙30公克的芝麻含有的鈣質比一杯牛奶還多;豆類或豆漿雖有鈣質,卻遠不及牛奶;「傳統豆腐」因添加含鈣物才能凝結,正好提高營養價值,但嫩豆腐是用膠類凝結而成,就沒有這個效果。

不過,肉和蛋本身的鈣質含量不高,就算是肉骨的鈣質在水中熬煮也溶解不多,一碗大骨湯的鈣質含量不到牛奶的1/20。

正確生活型態及健康飲食一直是治百病的唯一良方。趁著年輕,多存些骨本退休金,未來的生活品質才會幸福又美滿。

(作者為高雄長庚醫院家醫科醫師)



◆ 高血壓不自知 輕熟女眼中風

記者魏怡嘉/台北報導 2010/11/27 自由

一名33歲的年輕女子一直不知道自己有高血壓,直到眼睛中風才發現有此問題,所幸治療後,視力逐漸恢復,但患者仍須長期控制血壓,以免再發生病變。

三軍總醫院眼科部主任呂大文表示,這名年輕女性為圖書館員,最近發現眼球裡,看似有飛蚊,且看的東西會出現毛毛邊,尤其是右眼視力大幅下滑到0.4,她趕緊到醫院就醫。

經檢查發現,女子的眼球中央網膜靜脈側肢阻塞,造成黃斑部水腫,進而影響到視力。

呂大文進一步指出,一般眼球中央網膜靜脈側肢阻塞多發生在高血壓,或是糖尿病患等年紀大的人身上,很少發生在年輕人身上,加上這名女病患身型偏瘦,完全看不出來跟高血壓有什麼關係,不過,當下在診間還是為這名女病患測量血壓,結果發現她的血壓高達180mmHg,連病患自己都很吃驚,因為她完全不知道自己有高血壓的問題。

呂大文表示,經給予抗血管新生因子標靶藥物治療後,病患的右眼視力由0.4上升到0.8,漸漸恢復。但是這名女病患還要接受高血壓的治療,以防發生病變。

通常高血壓病患在血壓高時,常會出現頭痛、肩頸痠痛等不適症狀。不過,這名女性病患並沒有這方面的典型症狀,反而是合併出現「眼中風」才得知。臨床上較少看到這種情形。

雖然一般人多能與飛蚊症和平相處,但如果眼睛出現初期飛蚊現象,且伴隨視力下降,最好趕快找醫師診治,找出病灶,及早治療。



◆ 孩子們 不該減重的別亂減

【聯合報╱記者劉惠敏/台北報導】2010.11.27

一項兒童青少年調查發現,體重過輕或過重的孩子占2成,但其中有半數並不覺得自己體重不正常,而有4到5成孩子,對自己體型不滿意,體重正常的孩子,居然有一半說要減肥。

中研院社會所、國家衛生研究院、台大公共衛生學院、衛生署國民健康局舉辦「2010兒童及青少年調查研究成果國際研討會」,專家憂心,孩子對健康體重認知低,這些過輕或正常體重孩子,容易受紙片人藝人、名人的影響,反而過度減重而影響發育。

國健局人口與健康調查研究中心研究助理陳淑眉說, 分析一項在2008年對4千多名國中學生健康行為調查資料,發現29.7%的男生、17.9%的女生,身體質量指數(BMI)過重或肥胖,超過4成男生及 5成女生,認為自己過重,不滿意自己體型,不需要減重的孩子卻想減重。

調查也發現,這些正在減肥的孩子,並不太懂正確的生活習慣,例如,不會吃肉類時去皮,少規律運動,女生減重者常喝含糖飲料,沒有每天吃早餐,看電視或玩電腦每天持續超過2小時。

另外,母親若有不健康飲食習慣,也會影響孩子,而每天連續看電視超過2小時、飲食習慣不健康、常做靜態活動,都會是孩子肥胖重要因素。

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正確飲食 延緩腎功能惡化

文/鄭秀粧 2010.11.29 自由時報

根據國家衛生研究院調查,台灣12%人口患有慢性腎臟病,病人高達兩百萬人。慢性腎臟病可分為5期,末期患者需接受透析或腎臟移植,如何延緩腎功能下降速度,關鍵在於飲食,正確的飲食管理可延緩腎功能惡化。

一般人每日蛋白質攝取建議量,每公斤體重約0.9至1公克,衛生署建議正常人每天5份豆魚肉蛋奶類,腎臟病患攝取4份已足夠。不過,對於已洗腎的病人而言,蛋白質及熱量攝取反而需提高。

少磷少鈉 補充低蛋白點心

◎慢性腎臟病的飲食重點在於:

●調整蛋白質攝取,可補充低蛋白點心

每公斤體重每日宜攝取0.6至0.8公克蛋白質。其中,1/2以上需來自「高生理價蛋白質」,如雞蛋、牛奶、魚類、肉類等動物性蛋白質。其餘的蛋白質則來自米飯、麵條等主食類及蔬菜、水果類。

●攝取充足的熱量

具有蛋白質節省作用,維持良好營養狀態,避免肌肉組織崩解,維持理想體重,多利用「高熱量、低蛋白」食物補足所需熱量,如:低蛋白澱粉:太白粉、玉米粉、藕粉、澄粉、冬粉、涼粉、粉皮、西谷米、細米粉。

●減少食物中磷、鈉、鉀的攝取

(1)高磷食物,例如五穀根莖類:全麥麵包、糙米、五穀米、麥片、燕麥等及其製品。奶類:鮮奶、奶粉、優酪乳等乳製品。內臟類:肝、蛋黃、腦、蟹黃等。肉魚蛋豆類:各種肉乾、鹹小卷、毛豆、肉鬆(酥)。堅果類:花生、花生醬、芝麻、瓜子、腰果等。其他加工食品:酵母粉、可樂、啤酒、沙士、巧克力、可可(粉)等須限量使用。

(2)高鈉(鹽分)食物,例如麵線、餅乾、蘇打、鹹麵包、起士、加工及醃製品、榨菜、醬菜。其他加工食品:洋芋片、海苔(醬)、速食湯、泡麵等。調味料:鹽、醬油、烏醋、沙茶醬、豆瓣醬等應適量使用。

烹調時可多用檸檬、番茄、洋蔥、蔥、薑、蒜、酒、白糖、白醋、肉桂、五香、胡椒等特殊風味的食材調味,減少鈉的攝取。

(3)高鉀食物:建議青菜水煮3至5分鐘,撈起後用油炒或油拌即可。少吃榴槤、香蕉、哈密瓜、香瓜、奇異果、草莓、土芭樂、龍眼乾或其他的水果乾等。忌食菜湯、肉湯、速食湯品、肉汁、果汁、蔬果汁、雞精、中草藥、咖啡、濃茶等。

●切忌食用楊桃及楊桃製品。

●遵醫囑適量補充維生素及礦物質,切勿自行任意購買。

●排尿量愈來愈少時,需注意每日液體攝取量。控制液體攝取的方法:

(1)先量好一天中可以喝的液體量

(2)遵循每日蛋白質及鹽分的建議攝取量

(3)嚼口香糖或不含糖的硬糖,保持口腔濕潤

(4)口渴時含小冰塊代替喝水

(5)滴一點檸檬汁在冰塊或水中,以減少口渴感

(6)用冰水漱口,但不吞入

(7)閉口呼吸,減少口腔乾燥

(8)避免所處環境溫度過高

(9)喝水時盡量一併吞服藥物

●特別提醒:市售低鈉鹽及薄鹽醬油因含有大量鉀離子,需避免食用。

(作者為秀傳紀念醫院營養師)

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手腳冰冷 小心動脈硬化徵兆

【台灣新生報/記者蘇湘雲/台北報導】2010/11/30

手腳冰冷可能是疾病警訊!壢新醫院中醫科主任陳威達指出,手腳冰冷的民眾一旦發現手足膚色轉為蒼白色,一會又變成藍紫色,最後充血成紅色,同時手指或腳趾感到麻木刺痛時,要特別留意是否為雷諾氏症警訊。上述這些症狀通常天冷時較容易發生,尤其在冬夜,症狀更為明顯。

年長者與女性最常手腳冰冷,兩族群手腳冰冷的主因不太相同。陳威達主任分析,年長者多為器官衰退,引起手腳冰冷,常有脾氣不足、腎氣不足、肺氣不足、體弱虛寒、血虛寒凝等問題。而女性則多半為血少、情緒問題導致手腳冰冷,像體質虛、氣虛血少(血液量不足)、氣鬱(血液運行不暢)都會造成手腳冰冷。

另外,像保暖衣物不足、待在冷氣房過久、待在天冷室外過久、缺少規律運動、營養不良、熱量不足、身體衰弱、疲憊、糖尿病、血液問題、血壓異常、血管硬化、感冒發燒影響神經體溫調節、壓力過大、交感神經功能異常等也都可能引起手腳冰冷。

陳威達主任進一步解釋,當身體缺少運動,或壓力過大引起自律神經失調,都容易讓壓力荷爾蒙增加,促使血管收縮,使血液不流暢。而心臟病患者因心臟衰弱,沒有足夠力量將血液順利運送到四肢末梢,所以心臟病患也容易有手腳冰冷問題。

陳威達主任叮嚀,一旦手腳冰冷症合併單邊手足無力、心絞痛症狀,要特別留意是否有動脈硬化現象,民眾要注意心肌梗塞、腦中風等威脅。若合併月經不順、經痛、腰痛等症狀,也許是卵巢機能障礙等疾病警訊。如果合併腰痛、膀胱炎、頻尿等症狀,要小心腎炎等疾病警訊。只要手腳冰冷症還合併其他不適症狀,一定要盡早就醫接受診斷、治療。

有手腳冰冷問題,平日要多做運動,天冷則可在室內做些東方式運動。壢新醫院中醫科主任陳威達建議,容易手腳冰冷的民眾可多飲溫水或適時適度喝黑糖薑母茶。天冷可在室內多作瑜珈、平甩功、太極拳等東方式運動,也可在看電視時蹲蹲馬步,因持續運動半小時可以降低壓力荷爾蒙、使血管擴張,幫助血液流暢,有助減輕手腳冰冷困擾。

陳威達主任強調,容易手腳冰冷的民眾一定要在晚上10點半前上床睡覺,夜間11點至1點為膽經時刻,讓身體充分休息,以利養精蓄氣,更使肝膽氣機流暢,更助全身氣血運行,手足更暖和。

要避免手腳冰冷,生活上除了少吃冰冷食物,陳威達主任另建議,常手腳冰冷的民眾可增加紅色、黑色食材,如紅蘿蔔、葡萄、草莓、櫻桃、桑椹、蘋果、紅棗、紅豆、黑豆、黑木耳、黑芝麻等,另可多吃平補食材,如糙米、玉米、薏苡仁、地瓜、空心菜、波菜、茼蒿、花椰、山藥、芭樂、木瓜等。

常手腳冰冷的民眾可適量吃些溫性食物,如糯米、燕麥、甘藷、栗子、杏仁、南瓜、桃子、龍眼肉、花椒、芫萎、老薑、茴香、咖哩等。也要增加熟熱食比例,促進血液循環;少吃大白菜、白蘿蔔等性冷食物。

天冷時常手腳冰冷的民眾注意保暖,外出穿戴帽子、圍巾、口罩、手套,可用些暖暖包保暖,或正確、小心使用電暖器,將室內溫度調到溫暖宜人的程度。當天氣變暖時,可多到郊區運動,舒緩心情可令氣機通達,運動還可以促進血液運行,讓手腳暖和一點。

陳威達主任補充,體重過輕者要維持正常身體質量指數(BMI),女生BMI值盡量控制在19-22之間,不要過度減重,以免天冷時手腳冰冷症狀惡化。



◆ 姿勢不良 天冷易落枕

記者張聰秋/彰化報導 2010.11.30 自由

彰化縣一名職業婦女長期久坐電腦前工作,最近,她飽受落枕之苦,有一種彷彿中風般的疼痛感,醫師指出,落枕的形成除了姿勢不良外,天氣更是誘發因子,天氣越冷、落枕的發生率越高,民眾平常就要注意保暖。

一星期前,這名30多歲的婦人突然感覺脖子微微作痛,她不以為意,以為轉轉頭,讓筋骨放鬆就沒事,不料,疼痛加劇,痛到晚上睡不著覺,隔天起床就出現嚴重落枕,不僅頸背疼痛、活動受限,無法低頭、仰頭,連想左顧右盼,還得挪動整個身體。

彰濱秀傳醫院復健科主任醫師吳鑑倫表示,天氣變冷,人體血液循環不良,肌肉會不由自主蜷縮,造成僵硬,發生落枕。最近氣溫降低,很多民眾同一姿勢久坐沙發看電視,看累了自然入眠,結果可能因睡姿不對,脖子沒有支撐點而出現落枕。

吳鑑倫建議民眾,出現落枕時,可先熱敷促進血液循環,等肌肉放鬆後,再按摩。睡覺時,不妨把捲起來的毛巾放在脖子後方當支撐點,避免脖子長時間懸空。

對落枕頗有研究的彰濱秀傳醫院副院長鄭賀雄指出,落枕就是肌肉急性疼痛的一種,最容易發生在電腦族身上,久坐、雙眼猛盯電腦螢幕,坐姿又不對,都會讓落枕找上門。

鄭賀雄說,輕微的落枕,民眾可自行由疼痛部位的反方向做放鬆筋骨的運動,藉由拉筋,放鬆僵直的肌肉;嚴重時,還是要求助醫師,以藥物解決。

吳鑑倫並提醒民眾,發現脖子僵硬有疼痛感時,注意保暖,除可藉由熱水柱淋浴,讓身體維持血液循環良好的狀態,但疼痛再沒改善就要就醫,接受電療干擾波結合熱敷,以便讓肌肉徹底放鬆。



◆ 腸胃炎來勢洶洶 勤洗手消毒

中央社 2010/11/30

(中央社記者陳清芳台北30日電)諾羅病毒等冬季腸胃炎病毒發威,衛生署2個月接獲15件群聚感染,集中在幼托機構、中小學及老人安養院,顯著的症狀狂吐不止,由於傳染力很強,請民眾要注意洗手消毒。

衛生署疾病管制局副局長林頂指出,冬季腸胃炎主要是病毒感染造成,最近2個月15起腸胃炎腹瀉群聚通報事件,其中5起檢出諾羅病毒,2起檢出諾羅及輪狀病毒混合感染,另5起呈現陰性,3起檢驗中。去年同期11起類似通報事件,9起檢驗陽性,均為諾羅病毒感染。

林頂說,腹瀉聚群事件的患者小的小、老的老,7件確定病毒感染病例,分別有2件發生在幼稚園及托兒所、3件在小學、1件在國中、1件在老人安養機構。

台大醫院小兒感染科主任黃立民表示,諾羅病毒傳染力很強,通常病患是全家一起病倒,大人虛脫無力,吐完拉完就沒事,小孩發燒嘔吐腹瀉到脫水地步,只好住院治療。

長庚醫院感染教授邱政洵指出,最近上肚下瀉發燒病患很多,病原菌除了沙門氏菌,還有諾羅病毒,預測下個月氣溫繼續下探,就是輪狀病毒登場,冬季腸胃炎可能更嚴重。

諾羅病毒及輪狀病毒感染的腸胃炎症狀為腹瀉、嘔吐、腹痛、痙攣與發燒等,感染途徑主要透過糞口傳播。林頂說,特別是諾羅病毒感病患會狂吐,小朋友吐得一地都是,清潔收拾的人如果不注意消毒洗手,很可能自己隔天也感染發病。

林頂提醒,清理患者嘔吐物及排泄物,應以0.5%漂白水(5000ppm)充分浸泡、靜置30分鐘後再行處理,受污染的環境表面,亦應以0.1%漂白水(1000ppm)進行消毒擦拭。若身體不適,就醫後宜請假在家休息。



◆ 男性保養 簡單步驟擁有好膚質

文/莊德揚 2010.11.30

保養對於忙碌的現代人來說,往往是心有餘而力不足,尤其是男性朋友總不想花費太多時間和金錢在這些費用上面,寧願當個懶男人,也不想在臉上做功課。

其實,保養並不是一定需要花費鉅額或繁複的程序才行。以我個人而言,我不用卸妝水、精華液以及去角質產品,平日的保養品只有兩罐,每個月的保養預算不超過1000元,卻能夠擁有光滑細嫩的膚質。

我沒有特別的保養撇步或秘密武器,唯一不同的是,因為我屬於健康性膚質,因此固定都以第三代A酸來當做保養品,已使用了10年以上。

夏天我使用不含皂的清潔品洗完臉後,先擦A酸,之後T字部位再擦控油乳液,就完成保養工作。冬天洗完臉後,仍然先擦A酸,再擦保濕乳液或乳霜。注意A酸是晚上使用,不要與白天的防曬乳併用,防曬係數SPF30即可。

第三代A酸主要的作用是讓毛孔角質正常化,使毛孔不阻塞且不易滋生粉刺痘痘,不過需要皮膚科醫師處方,一般藥局無法購買。

雖然A酸屬於藥品,但是改良後的第三代A酸較溫和,不會對皮膚產生刺激,適合健康肌膚膚質者保養。若是敏感肌或乾性肌則不建議使用此保養方法,在使用前,應先塗抹局部皮膚,若出現明顯紅腫、脫皮則須停止使用。

◎保養小叮嚀:

●勿過度清潔,以免破壞皮膚自然的保護障壁。

●勿過度滋潤營養,以免造成皮膚負擔和毛孔阻塞。

●無論多少保養程序,最重要是注重保濕和防曬,就能擁有輕鬆自在的保養心情和健康美麗的透亮膚質。

(作者為北市美麗信義皮膚科醫師)

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高醫實驗/每天吃燕麥 降低膽固醇

【聯合報╱記者陳宏瑞/高雄報導】2010.12.01

燕麥商品熱銷,吃燕麥是否像廠商宣稱真能降低膽固醇?高醫最近進行實驗,發現每天一餐改吃燕麥,受測者的體重、身體質量指數(BMI值)及總膽固醇均明顯降低。

吃的燕麥、喝的燕麥、泡的燕麥,市場上到處燕麥商品,燕麥彷彿變成最新健康聖品,但民眾關心的是,到底吃燕麥是不是真的能像廠商宣稱「降膽固醇」?

高醫找來100位有膽固醇過高問題的民眾,其中50人每天的午餐或晚餐,有一餐改吃燕麥,另外50人則維持正常飲食,院方每周對這100人進行血壓、血脂、膽固醇測量,進行一個月實驗。

高醫教授戴嘉言表示,一個月後,每天吃一餐的受測者體重及BMI值明顯降低,總膽固醇值、及高、低密度膽固醇也顯著降低;研究前每人平均總膽固醇為232mg/dL,4周後為220,平均每人降12,可見食用大燕麥片的確有降低膽固醇效果。

受測者之一的趙秀宸昨天現身說法,155公分、43公斤的她,是美食主義者,最愛吃乳酪蛋糕和海鮮,雖然不胖,但平時有手麻、腳抽筋及脖子緊等症狀,去年健康檢查發現膽固醇過高。今年8月參加高醫計畫,膽固醇指數原為248mg/dL,吃了大燕麥片後檢測指數為212。



◆ 正確吃藥:多喝水 站著吃 別乾吞

【聯合報╱記者徐尉庭/宜蘭報導】2010.12.01

」宜蘭縣羅東聖母醫院昨天舉辦「東區正確用藥教育資源中心成果觀摩記者會」,透過簡報、藥物實體測試,展示平時在學校推動的用藥教材,讓民眾瞭解如何正確吃藥。

民生健保藥局藥師簡士凱指出,曾有民眾服用膠囊,沒有喝水直接吞下,導致食道灼傷,嚴重甚至引發食道潰瘍;此外,民眾服用骨質密度藥物時,1小時之內需保持上半身直立,否則也可能引發潰瘍。

聖母醫院指出,民眾常要求藥局把藥錠磨成粉,但磨粉容易造成藥物不易辨識,造成誤食,而且藥錠磨成粉,也容易讓腸道吸收藥物過快,導致抽搐、噁心及低血壓等。

羅東聖母醫院去年起成立東區正確用藥教育資源中心,中心除了展示用藥資訊,提供民眾正確藥物資訊外,更深入校園推廣用藥觀念。

宜蘭縣藥師公會理事長安文彬提醒民眾,正確服藥方式是「多喝幾口水、站著服藥」,讓藥物能完全進入胃中,藥物千萬不能乾吞。

安全用藥五「不」:「不要聽信別人推薦的藥」、「不信有神奇療效的藥」、「不買地攤、夜市與遊覽車所賣的藥」、「不推薦藥給其他人」以及「不要吃別人贈送的藥」。



◆ 針灸只有安慰作用,真的嗎?

【台灣新生報/記者蘇湘雲/綜合外電報導】2010/12/01

部分西醫師認為針灸效果就如安慰劑,只是心理作用。不過德國杜伊斯堡艾森大學研究團隊昨(30)日在「北美放射醫學會」(RSNA)年會上發表研究指出,從功能性核磁共振攝影(fMRI)觀察,針灸能直接對大腦產生作用,進而達到減輕疼痛的效果。

共18位自願者參與實驗計畫,研究發現,針灸會影響大腦掌管疼痛的區域,直接抑制大腦疼痛中樞,讓人受疼痛刺激時,不會感覺那麼痛。研究首席作者是德國杜伊斯堡艾森大學輔助暨整合醫學系的尼納‧泰森醫師(NinaTheysohn),他表示,當一個人接受針灸時,大腦掌管疼痛感覺的區域出現變化,活動明顯趨緩。

透過功能性磁振攝影觀察,當受試者的皮膚接受電擊,產生疼痛感覺的時候,在沒有針灸的情況下,大腦的對側輔助運動區、體感覺皮質、前楔葉雙側島葉,以及同側體運動皮質等區域活動很明顯、很活躍。進行針灸時,這些掌管疼痛的區域活動量大為減少。

舉例來說,大腦前島葉專門負責將疼痛轉化為心理認知,這樣人就會出現主觀疼痛感覺,針灸時,主要體感覺皮質、島葉活動大為減少,疼痛訊號大受干擾,患者疼痛感覺便趨於緩和。

泰森醫師解釋,針灸抑制疼痛應是透過至少兩種機制──心理預期效果、影響大腦疼痛訊號出入。針灸同時發揮這兩種功能,進一步幫助舒緩疼痛。

※ 相關報導:

* 中醫外治法 解除鼻塞困擾
http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/dec/1/today-health1.htm

鼻塞是最令人困擾的常見鼻病症狀,究竟除了服用中藥改善體質增強免疫力、使用鼻噴劑(類固醇)、或現代常見的鼻部雷射手術外,還有什麼方法可改善討厭的鼻病呢?就中醫診治的臨床來說,還有外治療法的選擇。

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研究發現:喝牛奶可控制體重

【Upaper╱記者廖乙臻】2010.12.02

根據「美國臨床營養期刊」發表的新研究指出,有喝牛奶習慣的人比起不喝牛奶的人,更能控制體重。醫師表示,牛奶中的鈣質加上維生素D可以提升代謝,但減重仍需配合整體熱量控制,不能依賴單一因素。

「美國臨床營養期刊」公布調查,顯示每天喝將近2杯牛奶的成年人,2年後的體重,相較於很少喝或沒有喝牛奶的成年人平均減輕將近5公斤。

雙和醫院職業醫學科主任祝年豐表示,牛奶中的鈣質與維生素D合併攝取,可以提升新陳代謝。然而,他強調單靠牛奶攝取是不夠的,必須配合運動、整體熱量控制,才是減重不二法門。



◆ 洗眼液太常用 小心眼睛潰爛

【聯合晚報╱記者凌品諭/台北報導】2010.12.03

長期使用洗眼液恐造成眼睛潰爛!消基會表示,近年來受年輕人喜愛的藥妝洗眼液,標榜一天可清洗3~6次的頻繁次數,但眼科醫師發現,長期使用可能會有乾眼症、眼睛不適、眼睛潰爛等副作用。消基會表示,如果眼睛不適,多眨眼睛使眼淚平均濕潤眼球,可達到舒緩效果,但眼睛紅腫或必須使用洗眼液,建議先行尋問醫師意見或接受診治。

一般正常眼睛不需要使用洗眼液清洗,因為正常眼淚不會含有人工合成的成分,如生長激素、抗菌等,但如果洗眼液使用不當,可能會傷害眼球,嚴重會造成眼球潰爛。消基會表示,如果消費者有無法清除眼表的異物、化學藥品灼傷等問題,可以考慮使用洗眼液清洗,但若非必要,建議消費者使用一般人工淚液即可。

清洗隱形眼鏡的生理食鹽水,也可長期使用嗎?消基會表示,生理食鹽水與洗眼液都含有一些防腐劑,如非特殊情況下,不適合長期使用。但若洗眼液未標示防腐劑成分,應在24小時內使用完畢,避免造成細菌孳生,眼睛受到感染。

消基會表示,其實清洗眼睛最好的工具就是眼淚,如果眼睛不適,多眨眼睛使眼淚平均濕潤眼球,並稍作休息,可達到舒緩效果。但眼睛紅腫或必須使用洗眼液,建議先行尋問醫師意見或接受診治。

消基會提醒,標榜抗菌、消炎的洗眼液,屬於藥品,皆須向衛生署食品藥物管理局登記,並會在商品上會標示「衛署藥製(輸)字第xxxxxx號」,如果民眾對於洗眼液有所疑問,甚至可上「藥物、醫療器材、化粧品許可證查詢作業」網頁查詢。



◆ 三千煩惱絲 冬季護理有撇步

文/王綺嫻 2010.12.02 自由

冬季時節很多衣服都是深色系,讓有頭皮屑的病人很煩惱,因為雪花片片無所遁形;頭皮容易出油的病人也很煩惱,每天洗,好像頭髮太乾了,兩天洗一次,第二天下午,頭髮又因為太油,塌塌得不好看,三千煩惱絲還真的挺煩人。

洗髮的目的是什麼?難道只是把頭髮洗乾淨?其實洗得過於乾淨的頭髮,不但看起來沒有光澤、摸起來不柔順、有靜電反應,而且很難造型。我們需要的洗髮精,不但要有清潔的功能,更要有為美麗加分的效果!

洗髮精除清潔 還要為美麗加分

一般而言,洗髮精裡包括有清潔劑、發泡劑、滋潤劑、稠化劑、酸鹼度調整物、香料,以及特殊添加物等成分。其中清潔劑多為界面活性劑,有陽離子性、陰離子性、非離子性、酸鹼兼性等種類。

界面活性劑具親脂端及親水端,前者吸附頭皮上的油脂,後者則使得油脂能被水帶走。陰離子性界面活性劑的清潔力最強,如硫酸月桂脂鈉(sodium lauryl sulfate,SLS);酸鹼兼性界面活性劑其清潔力較弱,但對眼睛不具刺激性,如betaines、sultaines等,常見於兒童專用的洗髮精。

洗淨、潤絲雙效合一的產品,其原理為洗髮精中,含有可吸附於髮幹,且在沖洗時,不被水帶走的矽靈,可在洗髮後,產生如同潤絲般的柔順感。

洗髮精百百種 適合自己最重要

每個人應根據其頭皮屬性,及是否有特殊問題,如:頭皮屑過多、脂漏性皮膚炎、乾癬、雄性禿等,選擇最適合自己的洗髮精。

就不同人種的頭髮來分類:西方白人及黑人的頭髮分別呈輕微及明顯鬈髮,因此頭皮產生的油脂較不易散佈於整根頭髮,因此不需要經常洗髮,反而要重視潤絲及護髮。

東方民族由於多為直髮,頭皮產生的油脂易散佈於整根頭髮,因此清潔就變得很重要。同樣的道理可以應用於直髮及燙過的鬈髮,後者由於頭髮是捲的,而且在燙髮過程中,頭髮毛鱗片受損,更需要多一點滋養。

冬季時節頭皮容易出油的人,可選擇清潔力較強的洗髮精,如含陰離子性界面活性劑的洗髮精,頭皮部分盡量少接觸頭髮造型的產品,如:髮膠、髮油、慕斯等。

乾性頭皮或常需吹染整燙頭髮的人,則可使用溫和的洗髮精,如含陽離子性界面活性劑(quaternary ammonium compounds)的洗髮精,或加強使用護髮產品,如含聚合體及水解蛋白質者,可在頭髮表面形成保護膜,及填補因髮皮質缺失引起的頭髮分叉。

頭皮屑過多者,可使用含抗皮屑芽孢菌成分,如:zinc pyrithione或ketoconazole的抗屑洗髮精。(作者為台北縣三峽恩主公醫院皮膚科主任)

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減肥有壓力易復胖 越減越肥

【Upaper╱中央社】2010.12.03

新發表的研究指出,由於大腦因應壓力的方式改變,節食中體重快速下降的人,很有可能會復胖,而且會胖更多。

美國賓州大學的研究人員,研究節食中老鼠的行為與荷爾蒙濃度,發現壓力過大且有節食經驗的老鼠,會比壓力程度相似但沒有節食過的老鼠吃更多高脂肪食物。

主持研究的貝爾與她的同事發現,這些老鼠的壓力荷爾蒙皮質酮濃度增加,而且在進行尾巴被抓住吊在空中的測驗時,牠們懸在空中靜止的時間比控制組老鼠更久。研究人員稱這是「類似憂鬱的行為」。

研究人員發現,這些節食老鼠身上的若干基因已經改變。這些基因在管控壓力與進食形態上,扮演重要角色。

當研究人員把這些老鼠放在充滿壓力的情境中,觀察牠們吃了多少高脂肪食物時,他們發現,減肥過的老鼠進食的量會比從未節食過的控制組老鼠多。

研究指出,這些研究結果可解釋為什麼在緊張工作1天後,一片披薩會變得如此誘人,這也能解釋為什麼那麼多想要減肥的人,會陷入越減越肥的循環中。



◆ 對抗肥胖 美通過兒童營養法案

【聯合晚報╱國際新聞組/綜合報導】2010.12.03

美國眾院2日以264票對157票通過一項兒童營養法案,讓更多兒童能夠在學校吃午餐和晚餐,以配合第一夫人消除兒童饑餓和對抗兒童肥胖問題的努力。參院8月已通過這項每年增加4.5億美元支出、為期10年的法案。

新法把放學後為學生提供正餐的計畫擴展到美國50個州,並授權政府決定學校販賣機和餐廳出售的食物,以設法減少油膩食品和多餘熱量。

新法將擴大學生在學校免費吃午餐的資格,把每份免費午餐的補助增加六美分 (近台幣20元),擴大暑期供餐計畫,並撥款每年額外提供超過2000萬份課後正餐。大多數州目前只提供課後點心。

美農業部將擬定新的營養標準,決定學校餐廳和販賣機可以出售哪些食物,以及這些食物可以使用哪些成分。

新標準可能維持漢堡和披薩等受歡迎的食物,只是使這些食品更符合健康,例如使用更瘦的肉和全麥麵皮。販賣機將減少賣糖果,並提供熱量較低的飲料。學校舉辦糕餅銷售和推銷其他不健康食品的募款活動,將受到限制。

最新統計數據顯示,美國將近三分之一的兒童和青少年體重過重甚至達到肥胖程度。

美第一夫人蜜雪兒發表聲明,對眾院通過法案表示興奮。共和黨批評法案耗費太大,也是政府管太多的例子。民主黨則宣稱這種法案有其必要,以遏制美國人愈來愈胖造成醫療費用不斷增加,並在經濟艱難時期讓饑餓的兒童能夠吃飽。



◆ 家有拒食兒 少量多餐可改善

【台灣醒報╱記者洪秀玲╱台北報導】2010.12.03

小孩挑食,父母親經常束手無策?根據一項醫療診所針對門診1-6歲幼兒餵食狀況問卷統計發現,有3成2的父母認為自己的小孩有食慾不振現象。醫師建議,父母不要對小孩進食狀況期望過高,可以先少量多餐,其次才補充營養品。

根據書田診所的調查,3成2的父母認為自己的小孩食慾不振,男女約為6比4,而其中有3成5的父母非常擔心此問題,食慾不佳而身高體重又未達世衛組織所頒的百分位法,第15百分位的幼兒佔了3成以上。

書田診所小兒科主任醫師潘俊伸表示,幼兒常見拒食狀況主要食慾不佳及挑食,另外還有些是恐懼進食,或是疾病而引發的拒食。

長期拒食容易缺乏維生素C、E,而且沒有足夠的蛋白質、脂肪及熱量的攝取,會造成小孩抵抗力差,容易生病;除了體重或身高會有落後的情形外,對於情緒管理及將來智能發展也可能會有負面的影響。

有些父母對小孩進食情況的期望過高,即使孩子在正常發育範圍以內,卻依然憂心忡忡;潘俊伸說,改善方面,需調整父母期望的態度,飲食上先少量,不夠再加,定時、不要給零食,增加飢餓感、促進食慾,減少親子衝突,才能改善成長緩慢的情形。

潘俊伸指出,有些孩子看到食物、奶瓶或高腳椅就哭鬧、拒絕張嘴,「不要強迫餵食,多利用孩子放鬆或想睡時餵食,不用奶瓶改杯或湯匙餵食。」再加上適當的營養補充品與行為治療來協助改善。

嚴重拒食的話,要注意是否因疾病引起,潘俊伸建議,透過檢驗、超音波和骨齡等,可以排除因疾病或是生長發育遲緩引起的拒食。

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愛美打肉毒桿菌 肌肉恐變脂肪

中央社 2010.12.04

科學家警告,注射肉毒桿菌可能會讓肌肉流失,最後變成脂肪。

英國「每日郵報」(Daily Mail)報導,研究人員發現,這種美容手術可能會產生有害的副作用,就連沒有注射肉毒桿菌部位也會受到影響。

每年有數百萬人注射肉毒桿菌,希望能消除皺紋或豐唇,但研究人員警告,長期注射肉毒桿菌,可能會產生有害的副作用。

這是專家首次發現肉毒桿菌會讓沒有注射的身體部位肌肉減損。

加拿大研究人員在18隻兔子身上,研究肉毒桿菌的效果,時間長達6個月。在醫學界,這種物質被稱為肉毒桿菌素A型(Botulinum toxin A)。

研究發現,注射肉毒桿菌的四肢,有50%的肌肉有減損現象。這項研究發表於「生物力學期刊」(Journal of Biomechanics)。

但令人警訝的是,他們也發現沒有注射肉毒桿菌的四肢也有肌肉損耗現象,表示注射肉毒桿菌的有害副作用可能會擴散至其他部位。

卡加利大學(University of Calgary)的研究人員警告,他們的研究發現對長期使用這項熱門美容手術「提出嚴重質疑」。

專家已經留意到肉毒桿菌潛在的有害副作用,像是臉部下垂與肌肉無力。

但到目前為止,他們以為這只會影響注射肉毒桿菌的部位。

這項研究顯示,在額頭注射肉毒桿菌的女人,可能會有肌肉無力或是身體其他部位肌肉變成脂肪的現象。(譯者:中央社張曉雯)

※ 相關報導:

* 滾開!體脂肪/飲食、運動,那個對減肥較有幫助?
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=286322

最能消耗脂肪的運動就是低強度到中強度的有氧運動。一項有效的減肥運動,應該要符合「333」原則,也就是運動周期每周3次、每次持續30分鐘以上、心跳要達到每分鐘130下。實驗發現,達到「333」原則的有效運動在結束後,脂肪仍會有持續燃燒的效果(可以持續燃燒脂肪5~6小時)。



◆ 自律神經失調 和恐慌症類似

文/賴建翰 2010/12/04 自由

恐慌症和自律神經失調,常常有許多類似的症狀,像是恐慌症會伴隨許多身體上的症狀,如胸口悶、心跳很快、手腳會麻麻的,甚至有些人會出現感覺好像有電流經過皮膚的麻、喘不過氣、頭痛、頭暈、噁心、肚子痛、視力模糊等症狀,似乎從頭到腳都不舒服。

當恐慌症發作時,有時看起來像是心肌梗塞、氣喘、中風、偏頭痛及腸胃炎等疾病,以至於許多患者往往以為自己有這些疾病就醫,甚至有時候動輒發作幾十分鐘到幾小時,以致有些受害者覺得在發作期間,自己好像快要死掉一樣,尤其在擁擠的環境,像是一些都市區域,此類患者更多。

自律神經失調也會有類似的症狀,包括的範圍非常廣,從頭到腳都有可能,像是心臟方面的胸口悶或心跳快的症狀,或是腸胃功能過快運動,導致肚子痛或拉肚子,抑或是耳鳴等稀奇古怪的症狀,往往困擾患者多年,且檢查也沒有明顯或有意義的發現。

其實以科學的角度來看,一些腦生理、化學因子及腦功能結構異常的因素都有可能和恐慌症有關。像化學因子方面,由於我們腦內的血清素不足,以至於人腦對於身體不適的訊號非常敏感,例如一般人如果短暫心跳得快一點,其實不會引發恐慌的症狀,然而恐慌患者的腦部對於這種些微的生理訊號變化會有異常反應(腦生理異常),也就是說,一點點的生理變化,就會導致後續的恐慌發作,這也暗示了恐慌症患者的腦部生理訊號反應中樞是很容易被刺激的。

綜合以上所言,恐慌症可以從生物─心理─社會三種層面來詮釋其病因,生物因素就包括了腦及生化因子的異常,心理因素就和壓力調適及承受度有關,社會因素就可能是環境上的壓力。

自律神經失調其實和恐慌症有一些類似之處,像是血清素有時也會影響自律神經的運作,血清素不足時,自律神經可能會處於過於失常的狀況,導致從頭到腳許多不明原因的疼痛、胸悶、心跳快、頭暈、肚子疼、噁心等,和恐慌症類似的症狀。

所以自律神經失調和恐慌症就有點像「一病各表」,在神經內科的角度來說,這些檢查不出來,難以解釋的生理症狀,就有可能是自律神經失調的後果;精神科看待恐慌症的角度是以更為細小的元素為起點,像是血清素等神經傳導物質的異常,可能會影響到自律神經的功能,進而造成這些症狀。

不過,這些症狀都可以藉由抗憂鬱劑或鎮定劑的使用,達到緩解的效果。

(作者為財團法人佛教慈濟綜合醫院台北分院身心醫學科醫師)

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分齡補營養 果然水噹噹

文/楊淑惠 2010.12.05 自由

身為女人,要隨時保有活力、美麗,最有效率的方式就是根據各個時期的生理需求補充適當的營養素。如青春期前是儲存鈣能力最強的時刻,補鈣就成了重要課題之一;月事來潮後,流失的鐵質更要好好從飲食中補回來。

不要以為抗老是40歲以後才要擔心的事,至少從25歲開始,就要做好防老化大戰,補充抗氧化維生素豐富的食物。

◎青春期前:補鈣,吃水果也很重要

攝取的鈣質若不足,身體自然地就會將骨頭中的鈣釋放到血液中,維持血液裡的鈣平衡。若日積月累流失的鈣太多,就會有骨質疏鬆的危機。因此最好能儘早存「骨本」,別讓身體成為鬆垮易崩的「海砂屋」。

牛奶是一般大眾最為熟悉的鈣質來源,但根據北愛爾蘭食品與健康中心的研究顯示,吃水果也很重要!

水果中的維生素C可以增進骨骼強健,不但能促進膠原蛋白合成、也有助於鈣質的生物利用率。以奇異果為例,其豐富的維生素C,是柳橙的1.7倍,是促進鈣質吸收的好水果之一。

北愛爾蘭的研究還進一步指出,若飲食中,吃了過多的酸性物質,會導致骨頭強度變低,屬於鹼性食物的水果能幫助體內平衡酸鹼值,有助於骨頭的健康,進而增進骨質強度。

◎青春期—更年期前:補鐵,「C」多「鐵」定多

女性容易於生理期流失鐵質。若身體缺乏鐵質,會影響紅血球製造,導致貧血與血氧供應不足,使細胞能量供應出現障礙,導致免疫力下降。因此,補鐵很重要。

由於自然界的鐵是「三價鐵」,身體不容易吸收,因此須藉由還原物質,將其轉化為人體好吸收的「二價鐵」。最好的還原物質就是天然的維生素C。

紐西蘭奧克蘭大學讓缺鐵的女性分為兩組,早餐都吃有特別加鐵的玉米片,第一組多吃一顆奇異果,另一組則是吃香蕉做為對照,比較兩組血中鐵濃度的變化,4個月後發現,有吃奇異果的患者鐵吸收能力多了46%,但是吃香蕉的患者鐵質吸收能力僅多出6%。因此想要補鐵,最好也要多吃維生素C豐富的水果。

由於腸胃在半小時至3小時就會排空,吃水果的最好時間是「跟著餐一起吃」,可以是餐前、餐中或餐後,讓維生素C能和鐵成分一起作用,發揮效果。

◎25歲以後:補抗氧化營養素,抗老大作戰

女人25歲以後,身體會逐漸老化,在飲食中,被稱為三大抗氧化物質的是維生素C、維生素E及維生素A。

蔬果中的β-胡蘿蔔素可藉由體內酵素轉變為維生素A,維生素A是視力保健的關鍵營養素。南瓜、胡蘿蔔等綠黃色蔬菜裡,就含有豐富的β-胡蘿蔔素,不但有抗氧化作用,也能增加免疫力。

維生素C則能預防血液中的脂肪氧化,降低膽固醇,也可提升免疫力,預防感冒。此外,也有保養肌膚、養顏美容等效果;奇異果和芭樂都是維生素C含量豐富的水果,民眾不妨適量食用。

(作者為台北醫學大學保健營養學系副教授)

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上班坐太久 當心短命

【經濟日報╱編譯 莊雅婷】2010.12.06

你正坐在辦公桌前嗎?如果是,快站起來吧!上班時坐太久可能減損生產力,甚至讓你短命。

美國癌症中心今年發布報告指出,每天坐著超過六小時的人,就算經常運動,還是可能縮短壽命,女性承擔的風險甚至更高。

癌症中心研究員帕特(Alpa Patel)說:「不整天坐著明顯地對健康有益,有助於提高注意力和生產力。」

要解決坐著時間過長的問題,帕特建議雇主提供可調高度的直立式辦公桌,讓員工可以適時站著工作。不過,在經濟不景氣、企業撙節支出的情況下,這個想法不太獲得支持,因為可調式辦公桌通常較貴,價格從數百美元到上千美元不等。

KI家具公司副總裁韋伯透露,不景氣期間,可調式辦公桌的銷售至少跌了一成,他說:「我們得教育顧客可調型辦公桌比固定型更能留住員工與提高生產力,但現在雇主都希望花小錢做更多事。」

不過,也有雇主更重視花錢所帶來的無形回饋。線上經紀商TradeKing執行長蒙塔納羅就很大方地替員工添購直立式桌。他說:「改用直立式辦公桌讓我多花了幾千美元,但比起帶給員工快樂和健康只是小錢。現在他們更有笑容,睡眠品質也改善很多。」

部分企業為員工準備可調式辦公桌則是出於企業良心。

25歲的德邁爾在美國聽障生技能學院擔任研究員,他因背部受傷無法長久坐著,主管知道後花了900美元採購可調型桌,讓他可以站著工作。

該學院代理主席狄卡羅說:「這麼做不只是出於守法或寬厚,我們理應體恤員工,這才是良好的企業態度。」

研究顯示,站著工作的確能讓人更有幹勁。邁阿密大學人體工學研究中心發現,長時間坐著的員工休息頻率比站著上班的員工平均多出47%,且休息時間也更長。

GeekDesk公司總裁麥克納特透露,愈來愈多公司以可調式辦公桌當作徵才誘因,「雖然經濟不景氣,但這類辦公桌逐漸受到歡迎,不再是奢侈品」。

他表示,這類書桌的採購大戶多半是舊金山等科技重鎮和科技園區的公司,也有愈來愈多政府單位和學術機構跟進使用。

如果公司無法添購可調式辦公桌,帕特提出幾項替代做法,例如使用健身球、走到同事的座位和對方溝通,不要用電子郵件。此外,在辦公室講手機時開擴音器,這樣能讓你隨時保持走動。(綜合外電)



◆ 心血管健檢兩百人 逾七成有問題

自由 2010/12/06

〔記者翁聿煌/北縣報導〕台北縣立醫院與樂生療養院昨天共同在新莊市舉辦心血管疾病健檢義診,心血管內科主任陳識中說,兩百名登記受檢的民眾,高達四分之三有心血管問題,需要進一步檢查或治療,提醒民眾有不適情況,應立即到醫院診治。

縣立醫院、樂生療養院與四維里辦公處昨天在四維活動中心舉辦「同心協力、守護健康」義診活動,免費提供民眾心血管疾病篩檢及跨科整合式的醫療檢查及問診,兩百個名額在上午八點不到就被早起排隊的民眾登記完畢。

義診現場使用新型手提式心臟超音波儀、數位化心電圖、動脈硬化測量儀、膽固醇、血糖、血壓檢查及心血管疾病篩檢與問診,在即將進入寒冷的天候前,預先做好心血管健康照護,遠離心肌梗塞與中風的威脅。

陳識中說,寒冷的冬天是心血管疾病好發的季節,縣醫三重院區網羅來自各醫學中心的心臟科專業醫師,組成心血管醫師團隊,提供廿四小時心導管中心醫療服務,並與署立樂生療養院策略聯盟,支援樂生療養院迴龍院區週一至週四的心血管門診,擴大醫療服務層面。

陳識中說,健檢顯示參與民眾四分之三有心血管疾病,主要病徵有心電圖檢測的心臟缺氧、超音波檢測出的心臟彈性不足等問題,若長期忽視將導致心肌梗塞、中風等問題。

他建議年齡高於四十五歲的男性、五十五歲的女性,同時患有高膽固醇、高血壓、糖尿病及心血管疾病家族史的民眾,平時若出現胸悶、胸痛、心悸、會喘、手麻腳麻等徵兆,應儘快求診。



◆ 最新研究:多出脂肪就會有害健康

【台灣醒報╱記者莊瑞萌╱台北報導】2010.12.07

身體超重多少才有害健康?美國一份最新的研究報告指出,身體只要多出脂肪,就可能對健康造成危害。因此醫生建議民眾要隨時注意自己的BMI指數與腰圍。

多吃但又不不重視維持身材,其後果可能超乎過去想像!美國癌症協會醫師森恩表示,「身體有肥肉又恰巧是脂肪的話,對人體是有害無益,」根據他研究超過150萬人,發現健康(不吸菸者)的白人中,過重民眾死於心臟病、中風或其他癌症機率較體重正常者增加13%。

該研究使用的標準指出,BMI指數男女正常應落於22.5與24.9,25以上過重,30則肥胖,實驗中健康的女性(不抽菸)死亡率最低者,落在正常值範圍內,肥胖者的死亡機率增加88%。

美國國家癌症研究院研究人員博靈頓對此表示,「越來越多的研究結果皆支持,過重與增加死亡機率的確有關。」

醫生也指出,民眾應隨時注意自己的BMI指數以及腰圍,而飲食中包括碳酸飲料與市售果汁等含卡洛里與糖分高的食物,應盡量避免,另外,為了自己的健康著想,民眾進食時,可以嘗試先吃蔬菜再吃其他主食。

本次研究同時刊登在最新一期《New England Journal of Medicine》期刊。

※ 相關報導:

* 長期打肉毒… 肌肉恐變脂肪
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6015137.shtml

研究報告主要作者佛圖納指出,連沒注射肉毒桿菌素的四肢也出現肌肉損耗、萎縮的情形「令人訝異」,這項研究顯示長期用肉毒桿菌素治療可能產生重大問題,「尤其是兒童和青少年」。



◆ 冬至三九天 治療過敏好時機

記者傅潮標/專題報導 2010/12/06 自由

冬季的「三九天」,是中醫認為改善過敏體質的好時機,苗栗市大千醫院中醫師黃炳勳表示,「三九天」是指一年當中氣溫較低的時候,分別是冬至(國曆十二月二十二日)後的第九天(初九)、第十八天(二九)與第二十七天(三九);這段時間利用中藥貼敷背部穴位,稱為「三九貼」,可減輕過敏性鼻炎或氣喘等症狀。

黃炳勳說,今年的初九是十二月三十一日,二九和三九分別是明年一月九日和一月十八日,「三九貼」不一定要在這三天貼才有效果,只要在冬至後的一到二個月內使用都有療效,以三次貼敷為一個療程,兩次治療最好間隔一星期以上,如果過敏症狀嚴重,可適當增加貼敷的次數,但次數多寡及間隔應照醫師指示。

黃炳勳說,「三九貼」的治療時間最好在白天,白天貼敷的效果比晚上好,配合服用中藥會有更好的療效,少數病人使用「三九貼」後會皮膚癢或起水泡,治療前應告訴醫師。

黃炳勳也提供冬令進補的養生藥膳,可補氣養血、補腎強身,成分包括當歸、熟地、紅棗、川芎、桂枝、黨參、山藥、枸杞、甘草等,加水適量燉煮排骨,可添加米酒或鹽;但感冒、發燒、腸胃炎、口瘡患者和孕婦禁食。

加味四神湯健脾利水、調整腸胃,成分包括茯苓、山藥、紅棗、蓮子、芡實,加水適量燉煮排骨或粉腸,可添加米酒或鹽;但感冒、發燒、腸胃炎患者禁食。

加味生化湯可活血調經、調養子宮,成分有當歸、川芎、桃仁、炮薑、益母草、炙甘草,加水適量燉煮排骨;但感冒、發燒、腸胃炎患者、孕婦及月經量過多的女性禁食。

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壓力大+狂減肥 愈減肥肉愈多

【元氣周報/中央社法新電】2010/12/05

研究指出,由於大腦因應壓力的方式改變,節食中體重快速下降的人,很可能會復胖,而且會胖更多。

美國賓州大學(University of Pennsylvania)的研究人員,研究節食中老鼠的行為與荷爾蒙濃度,發現壓力過大且有節食經驗的老鼠,會比壓力程度相似但沒有節食過的老鼠吃更多高脂肪食物。

研究指出,節食3周後,研究中的老鼠減了10到15%的體重,跟人類減肥情況差不多。這份研究發表於「神經科學期刊」(Journal of Neuroscience)。

主持研究的貝爾(Bale)與她的同事發現,這些老鼠的壓力荷爾蒙皮質酮(corticosterone)濃度增加,而且在進行尾巴被抓住吊在空中的測驗時,牠們懸在空中靜止的時間比控制組老鼠更久。研究人員稱這是「類似憂鬱的行為」。

研究人員也發現,這些節食老鼠身上的若干基因已經改變。這些基因在管控壓力與進食型態上,扮演重要角色。以往的研究顯示,經驗可改變DNA的型態與結構,這是一種表觀遺傳學(epigenetics)的效果。

研究發現,即使在這些老鼠可以吃飽,而且恢復正常體重後,牠們的表觀基因還是維持改變。

當研究人員把這些老鼠放在充滿壓力的情境中,觀察牠們吃了多少高脂肪食物時,他們發現,減肥過的老鼠進食的量會比從未節食過的控制組老鼠多。

研究指出,這些研究結果可解釋為什麼在緊張工作一天後,一片披薩會變得如此誘人,這也能解釋為什麼那麼多想要減肥的人,會陷入愈減愈肥的循環中。

※ 相關報導:

* 肥胖、脂肪肝多因體內痰濕瘀阻而起
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=285703

中醫師李明哲表示,中醫認為脂肪肝是痰濕瘀阻所導致,所以有「肥人多痰濕」的論點;與中醫五臟的脾、腎、肝有關係,常見症型主要包括脾虛生痰、肝鬱化火、腎陽不足、氣滯血瘀等。



◆ 藥膳茶飲改善膚質 皺紋不會給你難看

【台灣新生報/記者李叔霖/專題報導】2010/12/07

改善膚質,避免提早產生皺紋,平常可用藥膳茶飲來調理。中醫師詹雅雲表示,補氣紅棗茶能補血益氣,適合臉色蒼白的人,理氣活血茶能理氣活血,適用於唇色偏暗,且血液循環不良的人,杞菊銀耳羹能滋潤皮膚,適合肌膚乾燥有斑的人,至於消斑養顏茶能化斑美顏,一般人都可以飲用。

詹醫師指出,補氣紅棗茶需準備西洋參三錢、黃耆三錢、麥冬三錢、紅棗三錢、甘草一錢。做法:將這些藥材加入一千毫升的水,大約浸泡十分鐘後,用大火煮滾轉小火煮約十分鐘後就可以飲用。

理氣活血茶需準備黃耆三錢、丹參三錢、山楂三錢。做法:將藥材加入一千毫升的水,浸泡十分鐘後,用大火煮滾後轉小火煮個十分鐘即可飲用。

詹雅雲指出,杞菊銀耳羹需準備白木耳適量、枸杞三錢、菊花二錢、冰糖適量。做法:將白木耳泡開煮熟後,加入菊花、枸杞、冰糖,然後一起攪伴,悶個五分鐘即可。

消斑養顏茶需準備川七一錢、西洋參二錢、珍珠粉一錢、白茯苓三錢、玫瑰花五朵、紅棗去核三錢;做法:將這些材料浸泡十分鐘後,用大火煮滾後轉小火煮約十分鐘即可飲用。



◆ 研究:金黃色奇異果 較不易過敏

【聯合報╱編譯李致嫻/路透紐約6日電】2010.12.07

許多人知道吃奇異果的好處,不過也會因奇異果引發過敏反應而頭大。奧地利研究6日指出,有些品種的奇異果較不會引發過敏。

在瑞典、法國與芬蘭,奇異果已被列為十大過敏來源食物之一,維也納醫學大學找來37名對奇異果過敏的成人進行測試,發現比起常見的綠色奇異果,金黃色奇異果較不會有過敏反應。

研究顯示,綠色奇異果引發的過敏現象最嚴重,金黃色奇異果則最輕微。

綠色奇異果的引發過敏蛋白質含量是金黃色奇異果的50倍。



◆ 研究:男童比過去提早1年發育

路透 2010/12/07

(路透紐約6日電)針對保加利亞男童的研究報告指出,現今男孩可能比他們父親那一輩早發育,平均提前一年進入青春期。

研究發現,性發育早熟不只限女孩,青春期普遍顯示有更年輕化趨勢。

洛杉磯西德斯西奈醫學中心(Cedars Sinai)研究人員,拿6200名健康保加利亞男童與1970年代作比較,測量他們的身高、體重、睪丸體積、陰莖長度和圓周長。這篇報告刊登於「小兒及青少年醫學月刊」(Archives of Pediatric and Adolescent Medicine)。

領導研究的狄平德(Fnu Deepinder)寫給「路透健康」(Reuters Health)的電子郵件中說:「早在數十年前,在同一地區的研究顯示,快速發育年齡在13-16歲之間,而我們的研究顯示,這個發預期現在發生在12-15歲。」

狄平德說,遺傳、環境、營養和教育因素,都可能造成提早發育,但目前還不清楚,早熟對男性健康會帶來什麼影響。(中央社翻譯)



◆ 男生胸前upup 肝苦誰人知

記者王昶閔/台北報導 2010.12.07 自由

「牙齦動不動出血又沒有牙周病」、「男生的乳房突然罩杯升級」、「美食當前依舊沒有食慾、美女當前還是性趣缺缺」,原來,這些看起來與肝病毫無關係的「症頭」,有時也得小心是肝臟出問題!

台灣每年上萬人死於各種肝病,國人因而酷愛保肝,卻常保錯肝,不但肝沒保成,反倒有人差點補出猛爆性肝炎,藝人石英就差點因此補進鬼門關,換肝才救回一命,成為肝病防治志工。

有鑑於國人保肝知識不足,肝臟又是不會喊痛的沉默器官,財團法人肝病防治學術基金會執行長、台大內科教授許金川昨發表新書「遠離肝苦很簡單」,用笑話作引子,以幽默而專業的文筆,向民眾傳達正確的保肝知識。

「怎麼書中都是黃色笑話?這本書的尺度會不會被查禁啊?」昨日新書發表會的來賓們都趁機虧許金川,許教授則不甘示弱地回應:「這些笑話都是你們講的啊!」原來許教授平日收集笑話習慣,朋友說笑話時,他卻忙著抄筆記,因此他強調,「這本書可是集眾人智慧結晶之大成。」

許教授在書中指出,肝臟是人體主要代謝器官,女性荷爾蒙也靠肝臟代謝,肝不好,便會造成女性荷爾蒙累積,使男性的乳房變大,變成「男性女乳症」。此外,肝不好,肝臟製造的凝血因子不足,身體皮膚黏膜容易瘀青;若肝硬化嚴重時,會引起脾臟機能亢進,使血小板減少,引發出血傾向。

許金川提醒,國人酷愛保肝,卻常去保傳統醫學的肝,這種肝只會火氣大、口臭、長痘痘,但不會死人,真正要保的是現代醫學的肝,是肝炎、肝硬化、肝癌,會死人的肝。

台灣300萬人B型肝炎帶原、60萬人C型肝炎帶原,多數帶原者卻渾然不覺,有症狀時早已是末期,明年起國健局也將把B、C肝納入40歲以上成人健檢,讓民眾及早發現,以便進行後續的治療與追蹤。

許金川指出,很多人作「肝檢」時只看肝指數GOT、GPT,其實是錯誤觀念,因為即使已罹患肝癌、肝硬化,肝指數也可能很正常。若要確實掌握肝臟健康,應抽血檢驗有無B、C型肝炎帶原並檢測甲型胎兒蛋白,同時搭配肝臟超音波檢查,否則等到柔軟的肝變「硬了」,可就為時已晚。

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中醫師:喝酒取暖 反而更冷

【台灣醒報╱記者陳姵君╱台北報導】2010.12.10

持續兩天的低溫後,今天已開始回暖,但因為日夜溫差仍大,氣象局體醒民眾,不要掉以輕心。因為今年冷氣團會一波波陸續來到台灣,中醫師卓雨青提醒民眾使用補湯暖身時,要注意自己的體質,以免導致火氣大。

今天開始冷氣團逐漸減弱,氣象局提醒民眾,日夜溫差大,仍要小心注意保暖。週六因受東北季風影響,北部、東北部迎風面,將有下雨機率,溫度也會明顯回暖。溫度方面,北部13~22度、中部平均12~24度、南部平均15~27度。

農業部份,氣象局表示,若日溫低於20度時,農作物容易遭蟲害,所以,提醒民眾,要稍加注意病蟲害管理。

冷氣團來襲,民眾常會以藥膳食品暖身,卓雨青中醫師提醒民眾,醒體質燥熱者要適量,以免導致火氣大。另外,林神佑醫師也說,喝酒暖身是錯誤的觀念,因為酒其實是散熱劑,多喝反而讓熱量散失。



◆ 早餐的主角之一 ──「蛋」的烹調學問
http://mag.udn.com/mag/newsstand/storypage.jsp?f_MAIN_ID=255&f_SUB_ID=4224&f_ART_ID=284861

【撰文‧攝影/Opall】 2010/12/09 漂亮美語

早餐的主角之一 ──「蛋」的烹調學問
Methods of Egg Preparation

早餐中蛋的烹調手法,口味豐富且多變化,常是許多人品嚐早午餐的重點菜色之一。在一些較大型的餐廳點早餐時,服務生(waiter) 常會在一句「加蛋不加蛋」後跟著提出一長串問題,就是想根據(according to) 每位顧客的口味提供不同的服務。你,喜歡吃哪種蛋呢?

蛋捲(omelet):
美式蛋捲是很傳統的早餐餐點之一。外型像蛋包飯,金黃色蛋皮有著滑溜軟嫩的口感,裡頭包著肉類、蔬菜或蕈菇等各種配料,新鮮雞蛋與火候(heat) 的搭配,帶出些許黏糊糊的口感和特有的雞蛋及配料香氣。

炒蛋(scrambled egg):
一次2~3 顆蛋;在意膽固醇(cholesterol) 的時候,可以依照自己的健康需求點純蛋白(egg white) 的炒蛋。上桌時並沒有太多調味(seasoning),依自己口味撒上黑胡椒與鹽,很能品嚐蛋的原味。

水煮蛋(boiled egg):
帶殼(shell) 水煮的雞蛋,利用烹煮時間控制口感,有人也稱暖手蛋,因為帶殼很好抓握在手中,蛋殼透出的熱度讓人手暖心也暖。硬的水煮蛋(hard-boiled egg):熟蛋黃軟的水煮蛋(soft-boiled egg):軟蛋黃或糖心蛋

水波蛋(poached egg):
另一種說法為班尼迪克蛋(Eggs Benedict),可以水煮也可以油煎。通常搭配英式鬆餅(English muffi n),蛋上面疊上火腿片或番茄片,煙燻鮭魚(smoked salmon) 也是常見的配料,再加上稠稠滑滑的荷蘭醬。濃稠的荷蘭醬和水波蛋流出的蛋黃(yolk) 液,膩口的濃香是一大美味特色。

煎蛋(fried egg):
這可是一門學問!熟度和蛋的完整度都需要極好的掌控,甚至可利用烹飪時間和方式讓蛋出現酥脆(crispy) 的口感。

太陽蛋(sunny-side-up):
顧名思義是太陽的那一面在上。這是只煎一面的荷包蛋,你可以看到表面一顆黃澄澄的「太陽」躺在蛋白正中央。

蛋黃全熟的煎荷包蛋(over):
兩面煎,把兩面以及整個蛋白和蛋黃全部煎熟。

蛋黃不要熟的煎荷包蛋(over-easy):
兩面煎, 戳(poke)下去還有黃色蛋汁流出來。

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40歲蘇慧倫 服蜂蜜水 嫩臉皮 滾石不老5妖 保鮮有術(節錄)
http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/33028310/IssueID/20101211

蘋果日報 2010/12/11

【朱健弘、吳禮強╱台北報導】滾石30演唱會日前讓眾歌手歷代同堂,尤以杜德偉、蘇慧倫、任賢齊、黃品源、莫文蔚5位已屆「4」字頭的不老妖精最吸「睛」:其中蘇慧倫靠蜂蜜水駐顏、莫文蔚灌煲湯,任賢齊、黃品源則以運動回春;但最令人佩服的,是已47歲「高齡」的杜德偉,他靠保健食品、拳擊有氧雙管齊下,體魄常保最佳狀態。

蘇慧倫、莫文蔚都是40歲輕熟女,蘇慧倫每早至少喝500c.c.蜂蜜水,161公分的她,體重都在45至48公斤間徘徊,自豪「從沒減過肥」,她認為是跟遺傳、個人體質有關;167公分、45公斤的莫文蔚火辣身材多年如一日,經紀人表示她只喝溫水,去健身房跑步,爸爸也常褒湯給她補身,也有益駐顏。

杜德偉出道23年,最常聽到別人對他說的一句話是:「你都沒變。」而他都笑回:「有,變得更帥!」他笑稱每天起床照鏡子前先閉眼睛,一直喊:「25歲!25歲!」再睜眼就有效果。

杜德偉維他命抗老 莫文蔚褒湯養身

除自我催眠外,他還持之以恆上健身房打拳擊有氧,同時浴室會放全身鏡,洗澡前檢查是否有贅肉,相當嚴格。飲食方面,他不吃油炸類,注意每頓飯的纖維、蛋白質攝取量,適量補充維他命B群及酵素、魚肝油,近來早餐前還服用含有150種對人體有益成分的諾麗果膠囊或粉末,有助排毒及修復受損機能,是他的養生新法寶。

44歲的任賢齊靠衝浪、騎單車等運動促進新陳代謝,面子問題則由另一半Tina幫忙注意,勤搽精華液抗老防皺、每周敷面膜;42歲的黃品源近年來跟著兒子學打網球,常打完球再跑5千公尺,他表示:「運動讓人心情愉快,也是抗老不二法門。」他也提倡適度日曬,讓體內產生維生素D,體型精實的他,笑說:「曬後隔天皮膚格外緊緻。」



◆ 住在崇明島 平均活80歲

【聯合報╱大陸新聞中心/綜合報導】2010.12.11

人生七十古來稀,這在上海崇明島卻一點也不稀奇。根據最新統計,崇明島民眾平均壽命八十點二六歲,高出全大陸平均水準八點二六歲。專家分析,飲食清淡是崇明島民長壽的主因。

崇明島是世界最大河口沖積島群,目前設置上海崇明縣。島上空氣中負氧離子含量為每立方公分一千至二千個,堪稱「天然氧吧」;林地總面積四十多萬畝,森林覆蓋率達百分之二十點七八。

中新社報導,崇明島昨天正式成為第十五個「中國長壽之鄉」,這也是中國首個達到相關指標的「長壽之島」,至今年六月底,已有百歲人瑞九十五名。

報導指出,崇明島八十歲以上老人有二萬九千個,占島上總人口數的百分之四點三,超過中國官方標準的1.4%,因此獲頒「中國長壽之鄉」稱號。

根據專家分析,崇明島民眾長壽秘訣在於「吃」,當地人飲食清淡,以五穀雜糧為主,菜餚包括老毛蟹、花椰菜、白扁豆、刀魚、金瓜之類的新鮮食材。

特別的是,不少當地的百歲人瑞每天還習慣飲用一些自製米酒。

根據大陸統計,中國最長壽的地區是在廣西,廣西河池市巴馬瑤族自治縣最近同時擁有聯合國「世界長壽之鄉」和「中國長壽之鄉」二大稱號。

據中國老年科研中心調查顯示,巴馬現有百歲人瑞八十人,占當地總人口的十萬分之三十一點七,比例遠高於聯合國明定十萬分之零點七五的「長壽之鄉」標準。



◆ 20來歲長小疹 「瘤」心代謝症候群

【聯合報╱記者周宗禎/台南報導】2010.12.11

現在不少年輕人喜愛吃高油、高糖食物,奇美醫學中心發現兩名20多歲的年輕人手腳長小疹子,看皮膚科久治不癒,抽血檢驗竟發現有糖尿病、高血脂等嚴重代謝症候群,「血液6成以上都是油」,醫師提醒,千萬不要以為這些疹子不痛不癢就不理會,若不治療易併發中風、胰臟、腎臟等疾病。

奇美醫學中心皮膚科主治醫師林旻憲昨表示,有些內臟疾病會在皮膚出現特色症狀,上述病患的疹子先長在四肢,疹子小且紅中帶黃,黃色部分是油脂,不痛不癢,這種「發疹性黃色瘤」,年輕民眾更應小心留意。

林旻憲指出,最近接到一名28歲及一名26歲的皮膚病患,都自認健康良好,兩人在一個月前四肢出現許多紅黃色小顆粒疹子,數量不多、不痛不癢,病患起初不以為意,到診所治療後,疹子數目卻愈來愈多。

經皮膚切片、抽血篩檢,證實是「發疹性黃色瘤」,其中28歲病患血液總膽固醇為526單位毫克,比正常值應低於240毫克高出一倍以上,三酸甘油脂5511毫克,比正常值低於200毫克高出近30倍,血糖也超高,已罹患高血脂、糖尿病。

患者正接受治療,血脂肪、血糖控制後黃色瘤逐漸消失,也降低高血脂。林旻憲說,民眾皮膚如果有類似直徑0.1到0.4公分的紅黃色小粒疹子,不要掉以輕心,應儘快找醫師治療。



◆ 檸檬茶磚 客家古法創新「食」尚

自由時報 2010.12.11

〔記者蔡孟尚/北埔報導〕「老祖宗留下的好東西,我們要跟著創新!」新竹縣茶行老闆彭乾道根據客家祖先傳下的柚子茶、酸柑茶,創新研發出檸檬茶磚,不但有古早味,還有健康的檸檬多酚,大受年輕人歡迎。

出身製茶世家的彭乾道,不但對新竹縣特產東方美人茶(膨風茶)有專精研究,也對古早傳下來的柚子茶、酸柑茶很感興趣,還在他經營的膨風茶文物館中,保存了古早燻製柚子茶磚的窯爐實景,讓人見識客家老祖宗的農產加工智慧。

彭乾道說,一整塊黑黑的柚子茶磚、酸柑茶磚,製作時要先把柚子或酸柑的果肉挖出來,混合東方美人茶研磨碎粉及中藥材,再填回去。接下來要綁緊進行蒸、曬、燻等繁複作業,才能製作出又陳又香的茶磚,切成小塊泡茶,可喝得到酸酸甜甜的果香及回甘喉韻。

他深入瞭解老祖宗製作這種農特產品的流程後,突然有了用檸檬代替柚子、酸柑的靈感。他買了許多品種的檸檬回來試驗,終於找到口味適合的檸檬,以類似的古法製作出的檸檬茶磚。

彭乾道說,檸檬茶磚個頭比柚子茶磚、酸柑茶磚都小,因為有檸檬多酚的特殊成分,特別受到愛美女性的歡迎,她們把檸檬茶磚切成小片,再加上其他花茶原料泡來喝,相當時尚。

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想像咀嚼每一口 有助少吃

自由時報 2010.12.11

〔編譯張沛元/綜合報導〕美國科學家在一項罕見的研究中發現,光是仔細地想像特定食物─ 而非真的看見、摸到、聞到或嚐到該食物,或許有助於形成一種習慣性,提升個人在面對食物誘惑時的抵抗力,進而少吃某種食物。此一研究結果挑戰了對食物想得愈多就吃愈多的傳統觀念。該研究已刊載於十日出版的「科學」期刊。

顛覆「想越多就吃越多」觀念

該研究主撰稿人、美國賓州卡內基美隆大學的社會與決策科學助理教授摩爾威吉說,此一研究結果或許能用來創造「行為干預」,讓人少吃令他們欲罷不能的不健康食物,以及選擇較健康的食物;除了食物,摩爾威吉說,他也希望該研究結果能用於減少對菸酒等物質的渴望。摩爾威吉還說,壓抑對食物的渴望,是一種在根本上就有問題的策略。

或可協助菸酒癮患者戒除

摩爾威吉說,他們的研究發現,持續想像每次一小口慢慢吃下某種食物(像是M&M巧克力或起司塊),能讓人在真正吃該食物時,反而會比事前只想像吃該食物數次或做其他事的人,吃得還要少。

在這項號召三百名受試者的實驗中,研究人員先要求部分受試者花一分半鐘時間,仔細想像自己一顆接著一顆慢慢咀嚼與吞嚥三顆或三十顆M&M巧克力,或是小塊的巧達起司塊;其他受試者則是想像自己從事其他動作,像是吃其他食物、移動M&M巧克力或起司塊。

接下來,研究人員把真的一大碗M&M巧克力或起司塊端出來,並要求受試者品嚐這些食物;結果發現,那些事前被要求仔細想像吃巧克力或起司塊的受試者,真正吃下的巧克力或起司,是對照組的一半。

避免破功 應在靜處用餐

摩爾威吉說,人類對食物的渴望,包含「喜歡」與「想要」這兩大要件,有人也許很喜歡吃冰淇淋,但並不會想一大早就吃冰淇淋當早餐;真正影響我們現在就要吃或吃很多的關鍵,在於「想要」。

這項研究也暗示,人應該在安靜的地方用餐,因為如果在電視前或是路邊咖啡館吃飯,嘈雜的外在刺激將令人們難以維持習慣性。



◆ 天天可樂餐餐巧克力 七歲女童胃潰瘍吐血

中廣新聞/HHM 2010.12.12

新竹一名7歲女童因劇烈嘔吐,甚至吐出血和膽汁,以及嚴重腹痛求診,醫生照了胃鏡後發現,她有嚴重胃潰瘍。

原來這名女童愛吃甜食,每天至少喝一公升可樂,而且餐餐都吃巧克力。醫生認為,咖啡因不斷刺激加上遺傳性胃黏膜脆弱,導致女童的胃潰瘍相當嚴重,差一點就胃穿孔致命。

醫生說,女童的爺爺有胃潰瘍,所以女童本身的胃黏膜,保護效果比較不好,加上她持續吃巧克力這一類零食,導致胃酸持續分泌,破壞胃黏膜,引發胃潰瘍。

※ 父母涉及虐待兒童!



◆ 間質性膀胱炎 嘿咻只痛不快

記者徐夏蓮/台中報導 2010.12.11 自由時報

間質性膀胱炎患者不僅頻尿、膀胱會痛,還有4到5成的女病友有性交疼痛的困擾,成為患者間不能說的秘密!

台灣間質性膀胱炎關懷協會昨日在台中醫院召開會員大會,特別邀請專家及患者現「聲」說法,希望讓大家知道,雖然目前沒有辦法治癒它,但卻有方法減輕疼痛。

台北榮總泌尿科主任林登龍指出,間質性膀胱炎患者常抱怨,面對老公慾求不滿很痛苦,但讓老公滿足後,換成她們更痛苦。

換個姿勢 有助改善疼痛

他表示,性交疼痛又分「淺交痛」及「深交痛」兩大類,有患者才「短兵相接」就痛得大叫,有的則是「長驅直入」之後,才開始痛。

有患者表示,泡澡有助改善,另外改採「女上男下」的性姿勢,也有助於改善疼痛,因為這種姿勢有助女性自己控制「深入」抑或「淺出」的力道,可避免男方一味「埋頭苦幹」,根本不知女方其實早已痛不欲生的情況。他呼籲患者有任何不適都要說出來,才能讓醫師有機會幫患者想辦法改善。

中山醫大物理治療系助理教授陳怡靜指出,運用電刺激、生理回饋儀,可以教病患學會如何放鬆自己的骨盆底肌肉,有助降低性交疼痛,平均約訓練6至12週即可學會放鬆骨盆底肌肉要領。

她指出,不少患者以為自己不緊張,殊不知其實性交時,她們的骨盆底肌肉緊縮,甚至已到痙攣的地步。

署立台中醫院副院長、泌尿科醫師李明輝表示,間質性膀胱炎不是細菌感染,它的致病原因迄今不明,患者頻尿、腹痛之外,約一半還有性交疼痛的困擾,讓婚姻或愛情面臨危機,面對這個目前無法治癒的疾病,醫師對病人要付出更多的愛心和耐心。



◆ 血友病患 設計隨身物記載病史

【聯合報╱記者藍凱誠/高雄報導】2010.12.13

「血友病患外觀看不出異狀,如果項鍊、手機吊飾等隨身物品上能載明血友病患,就可讓醫療人員採取必要的急救措施。」台灣省關懷血友病協會理事長林旭科昨天說,協會打算製作項鍊等隨身物供病友使用。

中華民國血友病協會和台灣省關懷血友病協會等單位,昨天下午在高雄市立美術館,舉行血友病友獎學金頒獎典禮,共有來自全台100多名血友病患參加,主辦單位今年特別設置「巧手工藝獎」,由病友設計能記載病況的隨身物品,方便救護、醫療人員辨視。

獲獎的大學四年級學生陳聖穎說,他設計的背章,是一個寶寶造型,抱著一根很明顯的針筒,象徵病患需要注射凝血劑,雙腳底部寫著「A」或「B」,讓醫護人員一眼就可看出是哪一型的血友病。

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煎中藥為什麼不可以用鋁鍋﹖

【台灣新生報/記者萬博超/台北報導】2010/12/13

煎煮中藥盡量使用無特殊釉色的陶瓷鍋,以免煮出療效差或含有害物質的藥汁。中醫師郭奕德指出,煎煮中藥容器以陶瓷器皿為首選,如果只有金屬鍋,一定得用不銹鋼,不建議用鋁鍋。

中醫師郭奕德表示,有些家庭只有金屬鍋,如果要煎藥,應以不銹鋼為主,鋁鍋、鐵鍋較不建議。而各種藥材的煮法都有要求,亂煮將降低療效;煮中藥別用鋁鍋以免產生有毒物質。

煎煮中藥時絕對不能將中藥全部丟下去大鍋煮,而是依照藥材的特性,採取先煎、後下、包煎、另煎、熔化等必要措施。如果民眾在家中忽視煎煮程序要求,也可能影響煎藥療效。

郭奕德醫師指出,在家中以砂鍋、陶瓷罐水煎中藥比使用金屬鍋理想,以選用沒有釉色的陶瓷器皿為佳。若以鋁製鍋煎煮中藥,易產生有害的化學物質。

中藥煎煮方法應適合藥材的性能而異。難於溶出的礦石、殼類藥或藥力較強者應先煎煮20分鐘再放其他藥物。有效成分易於揮發的藥物應於起鍋前5分鐘再放入煎煮。

貴重的藥材可先研磨成粉再與煎好的藥汁一同沖服。須溶化藥材則應放入煎好的溫熱藥汁待其溶化後才可服。還有些藥材應先壓碎再煎。外皮較厚的藥材應將外皮剝開再行煎煮。



◆ 刻意少吃含油脂食材 非正確養生觀

【台灣新生報/記者萬博超/台北報導】2010/12/13

有些民眾為了養生,特別少吃含有油脂的食材。中醫師郭奕德對此指出,從中醫角度來看,不良的脂肪的確容易造成發炎反應,但新鮮的深海魚、松子、核桃、芝麻,花生等食材,含有較多優良脂肪,可以適度攝取,攝取這類食材,有助補腦養生。

中醫師郭奕德表示,養生不能什麼油都不碰,新鮮的核桃、芝麻,花生,深海魚等都算是補腦食材,主要是含有優良油脂,能降低心腦血管疾病風險。

研究發現,魚類含有大量的優良ω-3油。醫師說明,魚類不錯的ω-3脂肪酸來源,ω-3脂肪酸包含二種不飽和多元脂肪,即DHA和EPA,能夠減少血管阻塞,防止心臟病發,還可降低三酸甘油脂,減少動脈硬化斑塊、高血壓及中風風險。

不過深海大型魚在食物鏈中可能累積大量的重金屬,因此要適量食用,而體型一公斤左右的深海魚是最佳選擇,如秋刀魚、比目魚和沙丁魚都是不錯的選擇。

雖然深海魚有這麼好的優點,不過由於深海魚因體型大,屬於食物鏈中後端,容易累積重金屬,所以吃過多大型深海魚也未必只有益處,仍建議要適量食用,盡量選擇1公斤左右的魚,來達到攝取ω-3等優良脂肪酸。

有些民眾體質虛弱,體力不佳,但又容易操煩,很難靜心休息。中醫師郭奕德指出,此時不妨搭配少量養生安神藥材煮魚湯食用,對改善虛煩有一定助益。

郭奕德指出,酸棗枸杞魚湯最市和虛弱型卻無法靜下來休息的民眾,材料包含酸棗仁3錢、人參3錢、生薑3片、枸杞5錢,魚1條。

容易睡不著又容易驚醒的民眾,也可將酸棗仁煮水後將藥汁放入搭配食材用,或當作養生茶飲,也有幫助。

虛煩型的患者,中醫常使用例如酸棗仁、麥門冬、五味子、川芎、甘草、茯苓、人參,紅棗等藥材搭配成茶飲,燉水服用,對常覺用腦過度的患者最有效。安神養心類的中藥茶飲對因思考過度而煩躁失眠、稍有心悸的民眾非常有效。

此外,中藥當中的遠志、蓮子等有助鎮定,遠志的性質偏向辛溫,體質虛弱,用腦過度的人比較適合。此外,茯神亦可改善失眠、心悸等症。酸棗仁則具有平息焦躁情緒及安定的作用,對於因心肝血虛引起的失眠頗有幫助。不過,對於病情復雜者,在養生茶飲之外,由中醫師開方,針對整體進行診斷、調理,對改善病情更有幫助。

【記者鄭綿綿/台北報導】失眠患者常見心悸、多夢現象,可配合安神藥膳茶飲方調理。中醫師陳月琴表示,患有失眠症的病人每晚服用安眠藥,長期下來,藥量和副作用有增無減,對健康會有相當不利的影響。可配合中藥藥膳茶飲方調理。

陳月琴醫師表示,如果睡前改服能夠代替安眠藥的中藥,應該是不錯的選擇。例如龍眼肉、紅棗、蓮子等,任選一種或兩種,用熱開水沖泡服用,都具有不錯的安眠效果。

像是失眠者常見的心悸,多夢,睡覺較短者,可配合養心安神茶飲方調理。包括如「洋參養心茶」,可準備西洋參3錢、桂圓3錢、炒酸棗仁2錢、柏子仁2錢,以800C.C熱水泡製飲用。適用於心血不足、面色蒼白、怔忡心悸、失眠多夢、神疲氣短等症。

「玉竹黃精飲」可準備玉竹3錢、黃精3錢、百合3錢、紅棗6枚,以800C.C熱水泡製飲用,助養心安神、健脾益氣;適用於神經衰弱,心慌心悸,多夢易驚,記憶力減退,容易緊張興奮等症。



◆ 聽莫札特 病人呼吸更順暢

台灣醒報/蔡沛琪 2010/12/13

【台灣醒報記者蔡沛琪綜合報導】聽莫札特音樂不只能讓人變聰明,還能讓病人呼吸更順暢。美國一項研究指出,仰賴呼吸器維生的病人,聽莫札特的音樂後,呼吸會更加順暢。

這項由美國費城卓克索大學(Drexel University)發表的報告,研究200位需要密集照顧的病人,發現聽音樂不只能減緩憂慮,更能緩和病人呼吸頻率。專家說,在這種情形下,音樂或許比藥物更能讓病人鎮靜。

在大多數的實驗裡,醫生選擇播放古典音樂,像莫札特的鋼琴奏鳴曲或輕鬆的音樂。但對部分病人來說,放其他類型的音樂,或許效果會一樣好,專家將再進一步研究,播放音樂的類型是否重要。

專家也警告,音樂若能激發強烈的情緒,選擇錯誤的音樂可能會激怒病人,反而造成更多壓力。音樂治療師溫蒂(Wendy Magee)表示,某些類型的音樂不會讓病人放鬆,減緩心跳或呼吸頻率,特別像是重金屬這類刺激興奮的音樂。

美國研究人員喬克(Joke Brad)認為,「我們建議醫護人員為病人放音樂前,先諮詢音樂治療師,以了解哪種音樂對病人最適合。」

音樂治療師溫蒂說,音樂對醫生來說,是便宜又有效的工具。然而,她表示,這並非是隨機播放音樂這麼簡單,選擇正確的音樂十分重要,尤其是播放對個人有意義的音樂。

溫蒂說,英國有超過600位登記有案的音樂治療師,其中有許多人和政府合作,透過音樂的力量幫助病人。