http://www.latimes.com/news/science/la-sci-braindoping20dec20,0,6487141.story?page=1
＊ 註：muscle 除指肌肉外，亦有力量、實力的意思，此處為雙關。
Peter Macdiarmid / Getty Images
學者、音樂家甚至撲克牌冠軍，都合法地使用藥丸讓他們心智更加敏銳。而實驗室也競相開發更多藥物。
By Karen Kaplan and Denise Gellene,
Los Angeles Times Staff Writers.
December 20, 2007
忘了那些運動藥物吧！下一個邊疆是腦部藥物（brain doping，譯註：dope 亦指毒品）。
正當大聯盟（MLB）努力擺脫體能促進藥物（performance-enhancing drugs）的陰影時，其他領域的人們正設法取得各種處方藥丸以增強現代生活中最具價值的東西。
儘管有潛在副作用，學者、古典音樂家、企業執行者、學生甚至專業撲克牌玩家都還是選擇擁抱藥物，讓他們心智清醒、增進專注力或控制情緒。
"對此，這沒有任何問題 -- 它們使我成為一個更棒的玩家，" Paul Phillips 說，35 歲，相信注意力缺乏藥物 Adderall（譯註：一種安非他命產物混合鹽類，用來治療青少年過動症）與嗜睡症藥丸普衛醒（Provigil），協助他在身為撲克牌玩家時贏得超過 230 萬美元。
在所謂認知促進劑（cognitive enhancers）的藥櫥中還包括 Ritalin（利他能），通常給過動症（ADHD）學童，與β阻斷劑（beta blockers），例如心臟藥物思特來錠（Inderal）。研究者已在研究愛憶欣（Aricept）這種藥物，那通常用來減緩阿茲海默症患者的退化。
這些藥物並沒有廣泛地在健康的人身上測試過，不過它們在腦中的生理學功效已充分了解。
它們都只是實驗室所競相開發之暢銷藥物（blockbuster drug）的先驅。
"無論有那家公司做出第一種記憶藥丸，都是要讓威而剛（Viagra）相形見絀，" 賓州大學生物倫理學家 Paul Root Wolpe 表示。
不像合成代謝性類固醇（anabolic steroids）、生長激素（HGH）與血氧濃度提升劑（blood-oxygen boosters）這些讓運動比賽惹上大麻煩的藥物，腦部藥物尚未挑起類似的憤慨。服用它們的人們說，這些藥物並不會賦予它們不公平的優勢，只不過讓他們充分利用他們辛苦學到的技巧。
在現實生活中，沒有規則可避免那些成就比預期更大者，使用合法處方藥物，在精神表現處於最佳狀態時工作。有哪些病患不想讓他們的外科醫生在攸關生死的程序中完全集中精神呢？
"假若這裡藥物能使投資銀行業者、新聞工作者、教師與科學家更加成功，他們也會想要用那些藥，" Charles E. Yesalis 說，一位藥物研究者，同時也是賓州州立大學榮退教授。"為什麼每個人都認為只有運動員應當受限？"
腦部藥物的成長與一次大戰後期整形外科手術的演化，具有顯著的相似性。這些整形手術的發展原本是要復原士兵毀壞的外貌，不過之後被健康的人們所接受，想要更大的胸部與更少的皺紋。
認知促進藥物的使用，在高中與大學生之中已有完整記錄。一項 2005 年針對超過 1 萬名大學生的調查發現，他們有 4% - 7% 嘗試過動症（ADHD）藥物至少一次，讓他們能將心力放在考試或開夜車（pull all-nighters，熬夜）。在某些大學中，有超過 1/4 接受調查的學生表示他們已體驗過這些藥丸。
無所不在的精神興奮劑是咖啡因，折騰（jolt）一早之後足以使人攝取更多。不過正當科學家開發藥物來治療嚴重的腦部病變時，他們發現更多有效力的物質。
Sharon Morein-Zamir（劍橋大學心理學家，寫作有關腦部促進的倫理學）表示，她在藥物當中的關注大部分都是學術的。不過當某個她認識的人，因神經方面的疾病而服用 Provigil，提供她一些藥丸時，Morein-Zamir 的好奇心被激起。
"我知道文獻而且想知道那種感覺是什麼，" 她說。
當她在電腦前工作數個鐘頭時，這藥物幫助她專注。不過她想知道那是否只是種安慰劑效果。
"或許我只是想要認真工作罷了，" Morein-Zamir 說，她在週三發起一項網路民調，詢問科學家關於他們腦部促進藥物的使用情況。
Philips，撲克牌玩家，他在五年前被診斷出過動症之後，開始使用Adderall 而稍後取得 Provigil 的處方箋以改善他的專注。過動症藥物藉由增加腦部化學物質多巴胺（dopamine，那被認為能增進注意力）的濃度而起作用。Provigil 的作用機制尚未完全了解，不過提升多巴胺的效力被認為是其中一部份。
這藥物提升他在高賭注撲克錦標賽（high-stakes tournaments）當中的專注度，他說，讓他能在牌桌上更能追蹤所有的動作。
"撲克是那種有許多人偶爾能玩得很不錯的遊戲，但錦標賽幾乎都是那些全程表現接近其最佳狀態的人獲勝，" 他說。"那需要在一週五天，每天都花 12 個小時的心力保持在最佳狀態下。"
在古典樂的世界中，例如 Inderal 這樣的β阻斷劑，已變得如同節拍器一樣司空見慣。
這種藥物能阻斷心血管中的腎上腺素受體，協助控制心律不整與高血壓。不過它們也能阻斷腦中的腎上腺素受體。
"你仍需要腎上腺素在你體內流動，但你不會感到腎上腺素橫衝直撞，所以你不會因自己的神經質而心煩意亂，" Bernd F. Remler 博士說，威斯康辛州密西根大學的神經病學家。
這就是為何 Sarah Tuck，San Diego Symphony 的長笛老手，服用它們以趕走神經過敏（jitters）的緣故，音樂家把它形容成「橡膠手指（rubber fingers）」。
"當你的心臟狂跳而你的手在顫抖，而且你的呼吸困難時，難以演出，" Tuck，41 歲，在 15 年前開始專業演出時，她發現這件事。
一項她在 10 年前所進行的研究揭露，有 1/4 的長笛家在其某些或所有表演前或著在高壓如獨奏的情況下會服用此藥丸。她相信目前的使用會更加廣泛，並估計她所認識的音樂家中，有 3/4 至少會偶爾這種藥物。
Inderal 與其他β阻斷劑的處方箋很容易從醫師那裡拿到手。Tuck 表示，某些醫師告訴她，當他們在醫學會議上演示之前，他們自己也會使用這種藥物，以安定他們自己的神經。Musicians 說，他們的藥物使用全都光明正大。
"這不像是我們將我們俱樂部會所的列席者送往 BALCO 以取得我們自己的 Inderal，" 低音提琴家 Bruce Ridge 說，44 歲，提到所謂的 Bay Area Laboratory Co-Operative，那據說提供體能促進藥物給強棒 Barry Bonds 與其他運動員。
不過化妝品神經學（cosmetic neurology），如同某些人所稱呼的，具有風險。Ritalin、Adderall 與其他過動症藥物會導致頭痛、失眠與失去胃口。
Provigil 能讓使用者變得神經質或焦慮，並引起頭痛，而β阻斷劑能導致困倦、疲勞與氣喘。
一項史丹佛大學的研究發現，當健康飛行員在飛行模擬器中要精進新技巧時，低劑量的 Aricept 能增進其表現，不過副作用 -- 頭昏眼花與嘔吐 -- 讓飛行員敬而遠之。
沒有人對「腦力提升藥物在數週或數月的使用後，如何影響健康人們」進行徹底研究，Anjan Chatterjee 博士說，賓州大學的神經科學家。
負面結果或許不僅限於那些服藥過量（pop the pills）者。
Martha J. Farah，一位生物學家，在賓州大學授課，表示她開始察覺那些沒有使用藥物的同班同學對於那些使用藥物的學生的憤怒。她想知道，是否藉由人為方法改善生產力也會逐漸破壞努力工作的價值。
一篇今日（20）發表在 Nature 的文章中，Morein-Zamir 以及劍橋大學神經科學家 Barbara J. Sahakian 表示，需要明確的指導方針以決定哪些是公平的。在競爭的情況下，例如取得 SAT，禁止使用藥物也許合理。不過在其他例子中，她們寫道，如航站篩檢員、航空交通控制者或戰鬥中的士兵，這樣的人或許會被鼓勵服用它們。
當有許多記憶促進劑開發時，此一議題將不再屬於學院派。
以紐澤西 Montvale 的 Memory Pharmaceuticals（記憶藥物）為例，它們正注意能對付這些討厭「資深時刻（senior moments，譯註：就是覺得"我老了" 的那一片刻）」的藥物。那被認為是老化的正常部份。
"如果這些藥物實際上能讓你更聰明，天啊，我不會懷疑它們的使用將變成一種流行，" Yesalis 說。"只要想想看它能為任何領域中任何人的生涯做些什麼事。畢竟愚笨（dumb）對許多工作無益。"
※ 想當年鴉片也是如此的合法。
＊ Professor's little helper
http://www.nature.com/nature/journal/v450/n7173/full/4501157a.html
Barbara Sahakian & Sharon Morein-Zamir＊ 吃聰明藥是聰明的決定嗎？ (updated)
Nature 450, 1157-1159 (20 December 2007)
doi:10.1038/4501157a;
＊ 研究：青少年服藥讓自己 high 起來
＊ 研究者進行古柯鹼疫苗的研究
＊ 聰明學習的方法：複習＋時機
＊ 甘冒風險者因處理多巴胺能力減少而受驅使
＊ 報告：五分之一英國學童吸毒
＊ 二生教室吸K他命 全班送醫
＊ 學生當下線藥頭最愛
＊ 全台70萬人陷毒酒癮殃及孩子
＊ 孩子沉淪 吸毒染黑很迷網
＊ 睡眠品質決定腦袋要將「記憶」存在何處
＊ 未受監督的小孩更好交際也更活潑
＊ 血腦屏障：腦疾治療中一個被誤解的關鍵
＊ 吃過期藥如吃錯藥
＊ 從WHO計畫為兒童打造藥品到大藥廠專利過期
＊ 2025 年 12 大技術創新領域
＊ 科學家對整個城市進行藥物檢測
＊ 從米契爾大聯盟禁藥名單到食物藥檢不合格
＊ 大部分的科學研究因草率分析而被玷污
＊ 美國青年才俊的史盲症？學術風骨何處尋？
＊ 道德放兩邊：從亞力山大到企業肅貪與邪惡指數
＊ 作弊的文化（更新）
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把成藥當搖頭丸 青少年濫用感冒藥
【世界日報╱本報綜合華盛頓九日電訊報導】 2008.01.10
美國政府10日公布的一項調查顯示，約310萬名12歲到25歲的少年及年輕人濫用咳嗽和感冒成藥以製造快感。人數相當於該年齡層總人口的5%。
政府防酒癮毒癮與精神健康服務署(SAMHSA)官員指出，這些年輕人大量服用咳嗽糖漿和感冒藥，以引起幻覺、體驗「靈魂出竅」的感覺，或引起其他效果。該服務署勒戒中心主任克拉克說：「這項調查顯示，家長需對家裡藥櫃的成藥特別留意。」
官員表示，青少年和年輕成人是濫用這類成藥比率最高的族群，該署的2006年調查指出，有近一百萬人，或該族群的1.7%，在過去一年濫用成藥。其中白人的比率最高，是非洲裔的三倍。
12歲到17歲的人口中，女性濫用這類藥物比率較高，18歲到25歲的人口則是男性比率較高。
補腦藥 科學家也愛服用
【世界日報╱法新社巴黎九日電】 2008.04.10
「自然」期刊9日發表調查報告，顯示有20%科學家承認為了與醫療無關的理由，使用加強腦力的處方藥，以提高注意力集中，其中60%承認每天或每周服用補腦藥品。
接受「自然網」非正式線上調查的1427名科學家，大部分身在美國，有57%不滿36歲。
這項調查以三種藥物為主，包括通常用以治療過動兒的中樞神經興奮劑利他能(Ritalin)，以及用以治療睡眠失調，不過也能消除疲勞和對付時差的普衛醒錠(Provigil)。這兩者都是大學校園流行的加強腦力和提神藥。
美國國家濫用藥物研究中心的Wilson Compton說：「這提醒我們正視科學家像其他人一樣，也想抄捷徑的事實。」
調查研究針對的第三類藥物是乙型阻斷劑(beta blockers)。這是用以治療心律不整的處方藥，可是也有抗焦慮效用。
承認服用這些藥物的288名科學家，有五分之三使用利他能，幾有一半服用普衛醒錠，只有15%使用乙型阻斷劑。有三分之一以上透過網路買藥，其餘在藥房購買。
答覆問題的1258名科學家，幾有七成表示願意冒著輕微副作用的風險，服用加強認知能力的藥物。服藥者有一半表示出現頭痛、焦躁不安和失眠等副作用。
失智療藥記憶丸 能幫考生提神醒腦？
◆ 失智療藥記憶丸 能幫考生提神醒腦
鍾鍾玉玨／綜合十九日外電報導 2009.01.20 中國時報
世世界知名的大藥廠阿斯特捷利康（AstraZeneca）用於治療阿茲海默氏症（老年失智症）的記憶力藥片不久應可上架，對於老是忘東忘西的健忘族或想拿高分的考生不啻是一大福音。
英英國《電訊報》報導，跨國藥廠阿斯特捷利康和美國塔格塞普特公司（Targacept）正在研發所謂的「記憶丸」。這種藥片是調整用於治療阿茲海默氏症的配方，讓藥性更溫和，可供健康人日常服用。美國另一家藥廠Epix也正在研發記憶藥片。兩種藥片都具備「提神醒腦」的療效。
美國神經科醫師費里斯說：「只要廠商能證明這種藥安全有效，應可獲當局批准上市，預料是個龐大的市場。」
英英國有些零星證據顯示，一些健康人士服用Provigil（普衛醒錠，治療嗜睡症），保持數十小時清醒，以便應付工作考試等。
此外，Ritalin、Adderall XR（用於治療注意力不集中）、Inderal（治療高血壓）等藥物也被須熬夜的學生拿來提神。難怪有人預言，這類藥物將成為生活形態藥（lifestyle pill）。
劍橋大學工程系學生尚恩習於服用Ritalin治療注意力不集中，一旦停用，成績立刻退步，為了提高學業表現，只好再繼續服用。她說：「藥效較強的提神藥最好遵照醫師處方，小心使用。但老實說，大考期間，同學紛紛擁抱記憶藥片，應付考試與熬夜。」
※ 這行為與吸毒沒兩樣，詳見相關報導。
使用生長激素長肉可能危害身體
中央社 2009.12.01
所有年齡層民眾都有以注射生長激素方式提高肌肉組織生長速度，對青少年的吸引力尤甚。但女性若注射生長激素，則可能出現長鬍鬚和聲音變粗等男性特徵。
巴西一名16歲女生，日前因心臟休克死亡，家屬昨天在喪禮中表示，她是因為注射生長激素導致心跳呼吸停止。女孩的朋友亦指稱，她生前一向很虛榮，非常在意自己的身材外貌。
聖保羅聯邦大學心理生物學暨體能練習研究中心研究員鮑利諾（Daniel Paulino）指出，青少年還在發育階段，體內有大量自然分泌的荷爾蒙，一旦使用刺激肌肉生長的激素，可能會產生副作用，妨礙四肢正常生長、發育。
除了身體外觀產生變化，生長激素也會影響使用者的心理，性情變得易怒、暴躁或發展出情緒兩極化的問題。
鮑利諾還指出，這類藥物的使用是季節性的，尤其是接近夏天的時候，天氣愈熱，使用者愈多，因為他們都希望在短時間內擁有傲人的身材。
然而，使用生長激素可能影響心臟的功能，引起心律不整，導致中風、心跳呼吸停止和四肢劇烈抽慉。
更嚴重的是，巴西因為禁止以美容為目的出售生長激素，結果提高使用者在黑市購買到假藥的危險性。
愛因斯坦醫院內分泌醫師裴瑞斯（Ricardo Peres）接受聖保羅電視新聞（SPTV）訪問指出，生長激素可對心臟產生副作用，因為心肌組織生長過於迅速，身體來不及適應，無法負荷而失去平衡。再者，雄激素過多也可能增加血液凝固結塊致血管不通。
裴瑞斯呼籲青少年使用生長激素應提高警覺，特別是因為每個人的體質不一樣，就算再小劑量也可能產生嚴重副作用。鮑利諾也認為，只要青少年接受正確輔導鍛鍊身體，再配合適當飲食，一定能夠充分利用體內荷爾蒙刺激正常發育。
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