2009-06-23

Statins 可對抗阿茲海默症

Statins can protect against Alzheimer's disease
http://www.physorg.com/news164886164.html

June 22nd, 2009

高膽固醇濃度不僅被認為是包含中風的心血管疾病的風險因子,也被認為是形成阿茲海默症的風險因子。因此,許多降膽固醇藥物,包括 statins,都在最近幾年被開發出來。Statins 除了減少膽固醇的功效外,荷蘭 Groningen 大學的 Amalia Dolga, PhD 以及她的共同研究者證明,statins 能保護神經細胞,對抗我們已知會發生在阿茲海默症病患腦中的傷害。這些結果發表在六月號的 Journal of Alzheimer's Disease。

神經細胞如何在阿茲海默症中死亡很複雜,但我們知道,當神經細胞受到強烈地過度刺激(overstimulated)後 -- 一種被稱為興奮性毒性(excitotoxicity)的過程 -- 它們最終會死亡。在 Groningen 大學分子神經生物學系教授 Ulrich Eisel 的實驗室中進行的動物實驗裡,Dolga 等人過度刺激這些神經細胞。

他們明確地證明,利用一種稱為 Lovastatin 的 statin 處理,能避免神經細胞在這些狀況下死亡。這些 statins 不僅防止細胞垂死,也避免記憶能力的喪失,那通常在這樣的細胞死亡後發生。在一項先前研究中,Dolga 證明,這些 statins 刺激了腫瘤壞死因子的防護能力,那在腦部的免疫反應中是一關鍵玩家。

Dolga 在動物實驗中證明,對神經細胞而言,這種腫瘤壞死因子具有強大的有益效應,能使神經細胞免於死亡。像 statins 這樣廣泛處方的藥物能活化這種保護路徑,展現強大的有益效應。

※ 這把阿茲海默症和糖尿病的關係拉的更近了。相關報導:

* Pretreatment with Lovastatin Prevents N-Methyl-D-Aspartate-Induced Neurodegeneration in the Magnocellular Nucleus Basalis and Behavioral Dysfunction
http://www.j-alz.com/issues/17/vol17-2.html

Amalia M. Dolga, Ivica Granic, Ingrid M. Nijholt,
Csaba Nyakas, Eddy A. van der Zee, Paul G. M. Luiten, and
Ulrich L. M. Eisel
Journal of Alzheimer's Disease,
Vol. 17:2 (June 2009), pp. 327-336

...We found that administration of lovastatin (20 mg/kg) significantly protects cholinergic neurons(膽鹼性神經元)and their cortical projections against N-methyl-D-aspartate (60 nmol)-induced cell death in the magnocellular nucleus basalis(巨細胞基底核), a neuronal cell group that is characteristically affected in Alzheimer's disease. Furthermore, lovastatin-mediated neuroprotection was shown to be dependent on protein kinase B (PKB)/Akt signaling since treatment with the PKB/Akt inhibitor LY294002 blocked the lovastatin-induced neuroprotective effect. The loss of cholinergic neurons after the lesion in the magnocellular nucleus basalis resulted in memory impairment as tested in a passive avoidance paradigm. This was reverted by pre-lesion lovastatin treatment. From these studies we conclude that treatment with lovastatin may provide protection against neuronal injury in excitotoxic conditions associated with neurodegenerative diseases including Alzheimer's disease.
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fsj 提到...

服用史他汀類藥物 可能損傷肌肉

【台灣新生報╱記者蘇湘雲/綜合外電報導】 2009.07.08

服用史他汀類(Statins)藥物的患者要留意,藥物可能造成肌肉受損。美國和瑞士聯合研究發現,有些患者服用藥物時會產生肌肉方面的副作用,不過其中部分患者甚至出現結構性肌肉傷害,研究人員呼籲,如果肌肉受損嚴重,最好和醫師討論換藥,以免影響肌肉功能。

史他汀類藥物是降血脂用藥,在全世界,廣泛用於治療高血脂等疾病,史他汀類藥物可以降低心血管疾病風險,不過許多服用史他汀類藥物的患者都產生肌肉無力、肌肉疼痛等副作用。透過肌肉活組織檢查發現,有些病例的肌肉甚至出現結構性損害,即使患者體內的肌酸磷酸激?(CreatinePhosphokinase)沒有增加,但還是會造成肌肉損傷。

這項研究發表於最新一期的「加拿大醫學學會期刊」(CanadianMedicalAssociationJournal),美國塔夫茲新英格蘭醫學中心(TuftsNewEnglandMedicalCenter)和瑞士柏恩大學(U-niversityofBern)研究人員一起進行研究,總共有83位患者接受肌肉活體檢查,其中20位患者未曾服用史他汀類藥物。結果發現,服用史他汀藥物的患者當中,有人肌肉明顯受損,有些患者在進行活體檢查之前已暫停使用藥物,但肌肉傷害依然存在。

研究人員解釋,雖然臨床上顯示,大部分患者在停止用藥後肌肉症狀都快速獲得改善,但有些人還是持續出現肌肉結構傷害,肌肉還是疼痛不已。研究人員呼籲,若肌肉症狀非常明顯,就要考慮換藥,以免肌肉持續受到傷害。

fsj 提到...

筆電好方便 當心腰痠手腕痛

【聯合報╱李文吉/北市內湖康寧醫院骨科主任】2009.07.29

在筆電還未普及前,大部份人規規矩矩的把桌上型電腦螢幕放電腦桌上,鍵盤放在低桌面板;但筆電流行後,隨身隨地可使用,大家也把打電腦該有的姿勢給忘了。

正確打電腦與演奏鍵盤樂器姿勢是:雙臂的上肢自然下垂、前臂有扶手支撐、手腕平擺、不撐起角度、下背有舒服的靠背,這樣才能長坐不累打得久。現在筆電隨便放桌上,拉開辦公椅坐下,抬高雙手就打將起來了;這樣的姿勢身體必須:挺起下背、挺直脖子,以升高肩膀才能抬起雙臂打電腦。手腕也必須保持上揚。

一般人很難想像手臂有多重?60公斤的人一隻臂膀子就有12至18公斤重,而支撐整隻臂膀重量的支點,就落在頸項部(後頸)及俗稱「膏肓」的斜方肌上;兩臂自然下垂時,頸肩斜方肌付出的力量最小,一旦抬高雙臂打電腦,等於力臂加大,斜方肌付出的力就數倍於兩臂下垂了。上揚30度的手腕,腕關節內壓也平白增加了30%。用這樣的姿勢打電腦 等於天天把肌腱操到累,而出現過勞性肌腱炎,經年累月下來,要不腰痠背痛、脖子痛、手腕痛也難!

奉勸電腦族,鍵盤一定要放桌下,兩肩及上肢萬萬不可抬起打電腦,久坐後一定要選一張能支撐下背的好椅子,椅子最好有滾輪,方便隨身體變動而滑動、又可調節座位高低、甚至還可後仰伸懶腰。筆記型電腦,其實原設計是放在大腿上使用的,所以稱Laptop,若放於桌上使用,只能當作螢幕,應外接鍵盤。若無法將鍵盤放桌下,變通作法就是把座椅昇高至兩臂可以輕鬆下垂的高度,但若因此兩腳懸空,則要加腳墊,否則下肢會出問題。

打電腦若能遵守這樣的原則,注意姿勢,就不用到處找骨科、復健科、針灸、拔罐、抓龍了!

fsj 提到...

中年膽固醇高 老年失智風險高

【元氣周報╱中央社/路透電】2009.08.11

歐美研究學者研究,中年時的膽固醇指數即使只是稍稍略高,晚年時將有較高的癡呆症風險。

這份以近萬人為樣本的研究發現,年齡在40多歲的高膽固醇者(膽固醇指數在240以上),40年後罹患阿茲海默症的風險高出66%。

芬蘭「庫奧皮奧大學」(Kuopio University)和「凱塞醫療中心研究部」(Kaiser Permanente Division of Research)研究團隊表示,膽固醇指數較低者(200至239),老年時得癡呆症的風險比膽固醇指數較低者高出52%。

加州奧克蘭凱塞醫療中心的惠特梅爾(Rachel Whitmer)在聲明中表示:「研究顯示,40多歲時膽固醇指數即使只比正常稍高,晚年罹患阿茲海默症和血管型失智症的風險仍大。」

她說:「全美有近1億人的膽固醇指數偏高或瀕臨過高邊緣,這項研究的發現令人不安。這是一個早期風險因素,透過生活方式改變可以降低膽固醇指數。」運動和健康飲食助於降低膽固醇指數,也可透過藥物輔助。