自由時報 2008.01.04
〔編譯陳成良、記者楊雅民、王昶閔、洪素卿/綜合報導〕許多人怕胖選擇喝脫脂牛奶,不過兩份刊登在美國流行病學期刊的新研究報告指出,低脂或脫脂牛奶會增加與攝護腺有關的侷限性(localized)或良性(non-aggressive)腫瘤罹患機率,甚至可能提高罹患攝護腺惡性腫瘤的機率,全脂牛奶則沒有這種疑慮。
此外,這兩份研究都推翻有關食物中的鈣質及乳製品會影響維他命D新陳代謝、進而提高罹患攝護腺癌機率的說法,指出兩者之間沒有關係。
牛乳業者:國外報告言過其實
對相關研究結論,國內牛乳業者表示,牛乳長久以來一直被全球公認為最營養的食品,況且人體長腫瘤的原因很複雜,至今無法以單一成因解釋,單憑一學術單位的研究就說多喝低脂或脫脂牛奶會增加長腫瘤的機率,根本言過其實。
衛生署食品衛生處處長鄭慧文也說,沒有看到論文全文,實在無從評論。但他強調,流行病學研究所呈現的是相關性,不一定是因果關係,相關性高很可能是巧合,要建立因果關係,需要有很多科學證據支持。在相關性的背後,很可能有其他致癌因素被忽略,例如當地喝低脂牛乳者可能擁有某種特殊生活型態,從外電報導也看不出兩者相關性高低。
衛署:外電報導看不出相關性
董氏基金會營養組主任許惠玉認為,首先必須了解研究的前提,否則難免出現解讀謬誤。許惠玉強調,沒有任何一種食物是完美的食物,吃多都有害,重點是均衡攝取。牛奶除了是鈣質來源,也是蛋白質,因此不能當作開水喝。
以目前我國的使用量來看,正值成長發育期的國小學童有六成以上每天攝取不到一份奶類,飲用牛奶明顯不足,反而應該適度飲用牛奶。
期刊刊載兩份研究,其中一份是由夏威夷大學癌症研究中心的朴成義(譯音)博士及其同僚、針對八萬兩千四百八十三人進行追蹤研究,從一九九三至二○○二年,受測者是居住在加州和夏威夷五個不同種族,年齡介於四十五至七十五歲。研究期間記錄他們的飲食習慣、體重、是否抽菸和抽菸量以及教育程度等。
在八年期間,四千四百零四名男性被診斷出罹患攝護腺癌,對照他們的飲食習慣,未發現從任何食物來源中攝取的鈣質或者維他命D與攝護腺癌罹患率增加有關。報告結論認為,攝取牛奶和乳製品與攝護腺癌風險無關。不過,低脂或脫脂牛奶確實會增加腫瘤發生率。
美國家癌研所研究:兩者有關
另一份由美國國家衛生院國家癌症研究所進行的類似研究,在一九九五至二○○一年針對二十九萬三千八百八十八名男性進行六年的追蹤,也沒發現鈣和維他命D與攝護腺癌的關係;脫脂牛奶則與罹患非轉移性的(non-advanced)攝護腺癌有關。
※ 這類研究看看就好,能不能適用亞洲人還不得而知,任何東西吃太多都是毒。
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攝護腺 男人難「解」心事
◆ 攝護腺 男人難「解」心事
【元氣周報/記者莊琇閔、施靜茹/報導;諮詢醫師/新光醫院外科部主任黃一勝、台北市立聯合醫院醫務長暨泌尿中心主任盧星華】 2009/03/30
攝護腺疾病稱得上是男人的「長壽病」,活得愈老,愈可能得病。
衛生署新近公布的95年國人十大癌症發生率,攝護腺癌位居第五名,發生人數增加13.6%,發生年齡平均約75歲。
面對這個男人的老年病,該如何因應呢?
攝護腺肥大,是男性常見疾病,50到60歲的男性,有五成的人有此問題,80到90歲則有九成者會出現。
站在小便斗前,尿流變細變慢、覺得尿不乾淨、尿完還滴滴答答、尿急、小便次數增加、得站一會兒才尿得出來、尿時感覺灼熱、疼痛;或睡前沒喝水,半夜也起床尿尿;嚴重時完全尿不出來(尿滯留),都可能是尿道受攝護腺壓迫所致。
不過,上述症狀,也可能和泌尿道感染、攝護腺發炎、糖尿病、水喝太多、膀胱結石、膀胱頸狹窄或攝護腺癌等有關,需要泌尿科醫師做進一步檢查和診斷。
攝護腺是什麼?
攝護腺位於膀胱頸的正下方。尿道一離開膀胱之後,便會穿過攝護腺,然後通往陰莖。攝護腺包圍在尿道離開膀胱處的四周。
攝護腺是一種男性體內的腺體,會製造並分泌一種液體,精液就是透過這種液體來輸送的。當男性達到高潮的時候,攝護腺內的肌肉組織會收縮,並將此液體射入尿道中,與攜帶來自睪丸之精液的液體混合在一起。
為什麼攝護腺會肥大?
正常時,攝護腺大小如栗子或胡桃;隨年紀增長,細胞增生,它變大有如桃子或小梨子,壓迫到膀胱,造成頻尿、尿道阻塞、排尿困難等症狀,很多人生活品質因此受影響,困擾不已。
目前攝護腺肥大發生原因仍不明,但與年齡增加及男性荷爾蒙作用有關。
攝護腺如何檢查?
肛門指診:由醫師利用手指經肛門直接對攝護腺作觸診。
血液檢查:血清前列腺特異性抗原測定(PSA),若數值過高則可能是攝護腺癌。
超音波檢查:由肛門把掃描器放入直腸中對攝護腺作檢查,可測量其大小,觀察有無攝護腺癌現象,並可同時做切片檢查。
攝護腺肥大治療方法
有藥物與手術兩種方式。
口服藥物為第一線的治療方法,若症狀控制良好,尿流狀況也確有改善,只需定期追蹤檢查看看攝護腺有無縮小。
對於病情較嚴重、藥物治療效果不佳者,手術可立即緩減症狀,但會有術後出血或感染等風險,少數有尿失禁或陽痿副作用。
治療方式
兩種治療》吃藥未改善 再求助手術
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=186783
病例年輕化》攝護腺痙攣 用藥即可改善
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=186782
判別》攝護腺肥大、早期攝護腺癌 症狀很像
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=186781
攝護腺癌有何症狀?
攝護腺癌初期並無明顯不適症狀,但隨著腫瘤成長會導致排尿困難、尿流緩慢而中斷、尿中帶血。
攝護腺癌的直接原因不明,一般推斷:
1.與男性荷爾蒙(雄激素)有關。
2.如果父親或兄弟患有攝護腺癌,男性罹患攝護腺癌的可能性即會加倍,目前醫界認為遺傳因素扮演了重要角色。以台灣來說,併發率約1%。
攝護腺癌治療方法
攝護腺癌的治療方法,視腫瘤的實際位置、腫瘤大小、是否擴散、轉移,及病人的年齡、健康狀態而定。
手術治療:攝護腺癌第1、2期最常見的治療方式。目前常使用的手術方法為傳統剖腹、腹腔鏡手術及利用達文西機械手臂等。
除傳統剖腹手術健保給付外,另兩種都須自費。
目前手術後五年存活率約9成至9成5,但有部分患者會有性功能喪失或尿失禁後遺症。
放射性治療:利用X光或高能量射線來殺死癌細胞或使腫瘤縮小。此療法併發症少,且無尿失禁之後遺症,患者治療後五年的存活率也近9成。
荷爾蒙療法:一般針對癌末且併發癌細胞轉移的患者,藉由抑制癌細胞得到生長所需的荷爾蒙,來達到治療效果,病人服用藥物,抑制睪固素,減少男性荷爾蒙。
治療方式
攝護腺癌手術》達文西機械手臂 下刀更準確
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=186774
95年度男性十大癌症排行榜(發生率排名)
1.肝及肝內膽管癌
2.結腸及直腸癌(增加人數最多)
3.肺、支氣管及氣管癌
4.口腔、口咽及下咽癌
5.攝護腺癌
6.胃癌
7.食道癌
8.膀胱癌
9.皮膚癌
10.鼻咽癌
※ 目前的趨勢是以前列腺取代攝護腺。以上言論不代表本人立場。
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