World first: researchers develop completely automated anesthesia system
http://www.physorg.com/news128924422.html
May 02, 2008
McGill 大學與 McGill 大學健康中心（MUHC）的研究者示範世上第一套完全自動化的麻醉施行。被取了「McSleepy」這個綽號，這套由研究者所開發的系統能完全自動化地，在沒有人為介入的情況下，提供藥物以進行一般麻醉，並監控它們個別的效果。
"過去五年來，我們已在研究封閉循環（closed-loop）系統，藥物在此提供，它們的效應會持續被監控著，而劑量也會照著調整，" McGill 麻醉系與 Montreal 總醫院的 Dr. Thomas M. Hemmerling 表示，他領導 ITAG（Intelligent Technology in Anesthesia 研究小組）這個由麻醉醫師、生醫科學家與工程師所組成的團隊。"可以把「McSleepy」想成一種人形麻醉醫師，它的思路就像是一位麻醉師，分析生物資訊並不斷調整它自己的行為，甚至識別出監控故障。"
這種麻醉技術用在一位進行局部腎切除的患者身上，這是一種移除腎腫瘤而讓腎臟沒有癌化的部份保持完整無缺的手術，為期 3 小時又 30 分鐘。為了運用一般麻醉的各種成份，這個自動化系統測量三種分離的參數，顯示在一款新的整合式麻醉監視器（IMA）上：經由 EEG 分析測量催眠深度、經由新的疼痛分數，稱為 Analgoscore，測量疼痛，以及肌音圖（ phonomyography）測量肌肉放鬆程度，全都由 ITAG 開發。
這個系統接著利用傳統的注入幫浦給予適當藥物，幫浦則由安裝「McSleepy」的筆記型電腦所控制。利用三分離的參數與複雜的演算法，這套自動化系統能在任何給定的麻醉時刻，比人類更快也更精確地計算出適當藥物劑量。「McSleepy」如同開車時自動變速裝置幫助駕駛那樣，幫助麻醉師。
就其本身而論，麻醉師能更專注在直接病患照護的其他方面上。另一種額外功能是，該系統能與 PDA 通訊，讓遠距監控與麻醉控制成為可能。此外，這種技術能輕易地整合到現代醫學訓練計畫中，例如模擬中心與基於網站的學習平台。
麻醉照護可描繪成，透過許多生物學的與藥理學的參數來監控記錄與分析。"它大概還須花 2 年的時間以成為完美的系統，" Dr. Hemmerling 說。"許多人不甘願依賴自動化系統，尤其當它們看不見的時候 -- 不曉得它們到底在做什麼，或怎麼做 -- 這種「黑盒子」的恐懼會冷不防接管一切，" 在設計「McSleepy」的時候，我們花了許多時間在某種界面的設計上，那很清楚、容易讀取、類似於我們日常實行的顯示，但仍提供詳盡的、什麼正在進行以及什麼正在發生的臨床圖像。
Dr. Hemmerling 希望商業化系統能在未來 5 年內出現。
※ 界面、界面最重要的還是人機界面。
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