2008-07-09

Wikipedia 人類基因線上圖書館開張

Wikipedia opens online library on human genes
http://www.physorg.com/news134708521.html

July 08, 2008

一群美國研究者為一個新的人類遺傳線上圖書館安排了「創立星期一」,該圖書館儲存在 Wikipedia 現有的開放存取百科全書的架構中。

"人類基因組中大約有 25,000 個基因。我們有 9,000 篇文章," Andrew Su 說,「Gene Wiki」計畫背後的成員之一,來自於加州 San Diego,Novartis 研究基金會的 Genomics Institute。

"我們的目標是要為所有基因提供一種相同的啟始點," 他說,並提到之後要靠其他科學家增添資訊並使它保持在最新狀態,一如 Wikipedia 條目現在所發生的。

"整個社群將產生內容而且也要監督這些內容。"

在此同時,來自於 Boston 兒童醫院以及哈佛醫學院的研究者也在他們的研究中利用網際網路的力量,這次要追蹤傳染病的爆發,諸如腦膜炎或結核病。

HealthMap.org 是個資料匯集系統,那收集、組織與散播來自網際網路線上論壇與新聞來源的(疾病)爆發資訊。

"基於網站的電子資訊來源,透過提供關於爆發當前的、高度局部性的資訊,能在早期事件偵測與支援情勢察覺中,扮演一種重要角色," 研究者 John Brownstein 說。

※ 相關報導:

* A Gene Wiki for Community Annotation of Gene Function
http://dx.doi.org/10.1371/journal.pbio.0060175
Jon W. Huss III, Camilo Orozco, James Goodale, Chunlei Wu,
Serge Batalov, Tim J. Vickers, Faramarz Valafar, Andrew I. Su
PLoS Biol 6(7): e175
doi:10.1371/journal.pbio.0060175
* Gene - Wikipedia
http://en.wikipedia.org/wiki/Gene

* HealthMap - Global disease alert map
http://www.healthmap.org/en

RNAQuality:RNA 自 DNA 的陰影中出頭
研究者戮力創造「蛋白質百科」
歐洲膜蛋白專家知識聚焦在人類疾病新療法
開啟微生物祕密生活的一扇新視窗
全球研究者齊聚對抗細菌生物膜
讓台灣人基因庫全民共有
線上圖書館讓讀者存取 150 萬本書

中文病歷有這麼難嗎
預測新興傳染病的下一波「熱點」
 - 加專家:氣候持續變化為傳染病提供溫床
 - 國際衛生參與 準備好了?
 - 網路之父:網路將能及早探知疫情爆發跡象
疾病大流行時醫生該讓誰死?報告提供答案
研究者揭露人類--病原體蛋白質的互動網路
尋找網路的演算法 -- 用於基因或網際網路
基因的「選擇特徵」協助偵測細菌的天擇
「鹵莽」軟體更新 更快發現「對稱」
形狀也會影響新興奈米藥物的效力

台灣科學家揭開登革熱致命奧秘
瘧疾寄生生物如何綁架人類的紅血球?

15 則留言:

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豪雨成災 衛署環署提醒嚴防登革熱蚊害

中央社 2008.07.20

(中央社記者陳舜協台北十九日電)卡玫基颱風帶來豪雨成災,台灣中南部各地積水情形嚴重。衛生署、環保署今天提醒,現在是登革熱流行季節,高雄市楠梓區已有群聚感染,提醒民眾重整家園時,不要忘了倒掉居家內外容器積水並洗刷容器,污泥也要及時清理,以免登革熱疫情肆虐,小黑蚊孳生危害。

衛生署疾病管制局指出,登革熱疫情與環境中是否有積水供病媒蚊幼蟲孳生絕對有關,提醒民眾颱風過後記得倒掉居家週遭環境的容器、屋簷、花盆底座積水,尤其是已傳出登革熱群聚感染疫情的高雄市楠梓區週遭區域。

環保署毒管處處長袁紹英表示,登革熱病媒蚊蟲卵黏附在容器外層,民眾若只是將容器積水清除,仍無法消滅蟲卵,提醒民眾一定要洗刷容器外圍;除了預防登革熱要清除容器積水外,也別忘了清理居家週遭污泥,以免難纏的小黑蚊擾人。

袁紹英指出,俗稱「小金剛」的小黑蚊,雖然不會傳染疾病,但嗜吸人血,且體積小不容易被發現,被叮咬後常會紅腫、奇癢無比,體質敏感的人還可能要送醫治療,紅腫處視個人體質不同,嚴重者症狀可能維持達十天以上。 他說,小黑蚊幼蟲主要在有青苔、藍綠藻成長的溼土、污泥、腐植土上,水災過後,建議民眾確實清除居家週邊的污泥、積土,防止小黑蚊孳生。

他又說,小黑蚊成蟲喜歡棲息在棚架、竹籬下,不必要的棚架建議應一併拆除。



◆ 颱風過後 衛生署教導漂白水簡易消毒

中央社 2008-07-19

(中央社記者陳舜協台北十九日電)卡玫基颱風挾帶豪雨過境,部分受災地區雨熱稍歇,民眾開始整理家園。衛生署疾病管制局表示,居家週遭環境可能因淹水成為細菌孳生溫床,環境整理與消毒重要,使用一般漂白水適量加水調劑後,民眾在家就能進行簡易消毒。

疾管局表示,豪雨、淹水過後的環境整理,要依「清除、清潔、消毒」三步驟清理,一般民眾通常只做到清除、清潔,常常忽略消毒,使疫病感染風險增加。

其實,調製消毒藥水並不難,漂白水加水就是簡易消毒水,但不同項目有不同的調劑量。疾管局指出,廚房用具、餐具及可能與食物接觸的桌面,可用沸水消毒者應以沸水消毒,其餘可以在十公升水中加入四十毫升漂白水,浸泡三十分鐘、擦拭消毒。

室內家具、牆壁、地面等曾被水淹到的區域,以十公升水加入一百毫升漂白水,充分洗刷消毒;室外環境,以十公升水加入二百毫升漂白水噴灑消毒。

疾管局提醒,民眾調劑、使用簡易消毒水時,應戴手套,著長袖衣、褲,到戶外時要穿上雨鞋、膠鞋,做好自身防護。

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星計畫年底設公司整合醫療集團病歷系統

中央社 2008-08-01

(中央社記者康世人新加坡一日專電)為了讓病人的病歷可在各醫院間通用,新加坡衛生部預計在年底前成立一家資訊科技公司,協助新加坡兩大醫療保健集團把各自的資訊服務整合起來,並在未來進一步把私人醫院病歷也納入,讓新加坡病人的電子病歷可以共用。

衛生部長許文遠今天出席一個糖尿病與肥胖研討會時表示,整合國立保健集團和新加坡保健集團所屬醫院和診所資訊系統和電子病歷,能讓醫護人員共用病人病歷,且讓病人能在醫療體系中自由移動,以便在最適當的場所接受醫療護理,無須重複進行測試或掃瞄。

此外,整合兩大醫療保健集團的資訊服務系統後,兩個集團也不必重複採購軟體,透過共享軟體節省成本。

衛生部整合兩大保健集團後,將進一步整合私人醫院的系統,將來醫生彈指間就可上網查到病人的共用電子病歷,讓病人將來到哪家醫院都可以共用電子病歷。

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考考你... 臼齒幾牙根 黃種人多1根

【聯合報╱記者曾希文/台北報導】 2008.08.0

人種間除了膚色、髮色、眼睛顏色不同,臼齒也不一樣。三軍總醫院研究發現,四分之一國人的下顎第一大臼齒有三個牙根,與醫學教科書說的兩個牙根不同。

為什麼有些黃種人的下顎第一大臼齒有比白種人多了一個牙根?發表這項研究的三總牙醫部主治醫師傅鍔說:「原因實在不清楚」他說,曾有人推測可能是遠古人類遷徙時,黃種人移動到較冷的北方,氣候寒冷,食物較硬,所以遺留多牙根的基因,讓臼齒咬合的力量更大。

傅鍔曾在美國執業五年,治療過不少白人病患,他回到台灣後,發現台灣人臼齒牙根外露的情況特別多,他懷疑:「難道與人種有關?」於是整理院內牙周病病患資料,在一百九十七位患者的X光片中,發現有五十三個人下顎第一大臼齒有三個牙根,和一般醫學教科書上教兩個牙根不一樣。

上述發現已發表於美國牙周病醫學雜誌,傅鍔並搜集全台北、中、南近六百名患者的電腦斷層掃描影像,找出兩下顎第一大臼齒都有清楚影像的患者共三百七十五人,發現每四到五人中,就有一個人下顎第一大臼齒有三個牙根,甚至百分之十八的人有四個牙根。

雖然研究樣本都是病患,但傅鍔強調,多牙根絕非疾病,只要牙齒健康,完全不用處理。唯一的風險是,牙根藏在下顎骨骼,擠在一起可能擠壓牙肉,可能讓牙齦較薄,如果刷牙粗魯或口腔清潔不良,一旦引起牙周病,破壞恐更嚴重。

三總也為廿多位牙根外露的牙周病患進除細小牙根切除手術,幫助患者清潔更徹底,以挽回臼齒,傅顎也提醒其他醫師,為病患做根管治療時,不要忽略細小牙根裡的神經。

臼齒主要的功能是咀嚼食物,傅鍔說,過去祖先留下來適應環境的基因,但現在食物精緻,已派不上用場,反倒讓清潔不易,容易蛀牙,預防之道是要把牙刷乾淨,但不要太用力。

對於三總這項發現,台北醫學大學附設醫院副院長鄭信忠說,第一大臼齒有三根牙根可說是東方人的特色,多牙根雖增加牙周病潛在風險,但不表示一定會得牙周病。

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馬來西亞四個州曲弓熱病例激增

中央社 2008-08-08

(中央社記者康世人新加坡八日專電)正當新加坡曲弓熱疫情惡化之際,馬來西亞也傳出有四個州的曲弓熱病例激增。

據馬國媒體報導,馬來西亞衛生部疾病控制組主任阿都拉曼指出,今年三月以來,柔佛、麻六甲、霹靂和森美蘭等四個州二十個地點,接獲六百三十一起曲弓熱病例的報告,其中有一百三十六起病例證實感染曲弓熱,是今年以來最多人罹患的疾病。

阿都拉曼表示,有曲弓熱疫情報告的二十個地點分別是柔佛州有十一個地點、馬六甲六個、霹靂州兩個,以及森美蘭州有一個。其中十七個地點疫情已受到控制,沒有新病例出現。

阿都拉曼強調,剩下三個曲弓熱新發病地點,當局有信心可以在未來兩週內,透過大掃除運動等各項措施,把疫情控制下來。

阿都拉曼說,在感染曲弓熱的病患中,有十五人因發高燒和關節劇烈疼痛而住院治療。迄今尚未發生死亡病例。

阿都拉曼指出,曲弓熱症狀類似登革熱,有時候會讓人誤以為罹患登革熱。他說,曲弓熱在華人社會相當普遍,因此政府也首度在衛生部網站刊載疫情相關華文資訊。

※ 相關報導:

* 曲弓熱 Chikungunya fever @ 快樂小藥師
http://blog.pixnet.net/mulicia/post/6425022

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新禽流感病毒H9N2威脅更大

◆ 新禽流感病毒H9N2威脅更大 可能釀成疫情

法新社╱王黛麗 2008-08-14

(法新社華盛頓十三日電)美國科學家今天升高警覺表示,另一種不同株禽流感病毒可能只要短短幾次變種,就會變成人類極易感染和傳播的病毒,甚至造成全球大流行。

發表在美國公共科學圖書館期刊的研究報告指出:「自一九八八年發現陸棲鳥類帶有這種病毒後,H9N2禽流感病毒已造成多起人類感染病例,並在歐亞成為國內家禽的疫病。」

「這種特別的亞型流感病毒一直在突變、並已具特性,令人擔心它可能變得更易在人與人間傳播。」

馬裡蘭大學研究團隊從H9N2禽流感病毒在雪貂間的傳播,研究其傳染情形。

報告說:「研究結果顯示,禽類存在盛行的H9N2病毒對人類構成嚴重威脅。」

自二零零三年年底,透過與禽鳥接觸感染,H5N1禽流感病毒在全球已奪走逾兩百三十人性命,其中半數死亡病例發生在印尼。

衛生專家擔心,這種病毒株可能發生變種而變得極易在人類間傳播感染,而造成流行性疫情。

※ 相關報導:

* The pandemic potential of H9N2 avian influenza viruses
http://www.physorg.com/news137824299.html

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北台灣出現本土性登革熱

◆ 北台灣出現本土性登革熱 北縣噴藥嚴陣以待

中央社 2008-08-16

(中央社記者黃旭昇台北縣十六日電)台北市士林區於八月十三日傳出兩例登革熱本土案例,顯示北部地區也無法倖免登革熱。台北縣衛生局調查與士林區僅有一橋之隔的三重市仁義里、仁忠里、五福里、富貴里病媒蚊指數密度調查都是零級,明天上午將作預防性噴藥。

北縣衛生局今天表示,已通知北縣二十九鄉鎮市衛生所、鄉鎮市公所、清潔隊造冊列管轄區重大孳生源。

衛生局表示,連續午後雷陣雨之後,如有積水容器,將成為病媒蚊孳生的溫床。沒有孳生源就沒有病媒蚊,沒有病媒蚊就沒有登革熱,因此加強清除積水容器,整頓環境衛生,才是遠離登革熱的治本之道。

對於與台北市士林區一水之隔的三重市,四個里除了清除環境中的病媒蚊孳生源,並透過里長辦公室協助廣播,請各里民動員清除日常生活環境中的積水容器。針對最接近重陽橋的碧華國中周遭範圍,北縣衛生局將在明天噴藥消毒。



◆ 星衛生部長擔心曲弓熱成為季節性流行病

中央社 2008-08-16

(中央社記者康世人新加坡十六日專電)新加坡衛生部長許文遠今天下午出席一場活動時向媒體表示,若曲弓熱演變成類似登革熱般的季節性流行性傳染病,要徹底根除相當困難,除非醫藥人員能找出對應疫苗,否則新加坡將面臨嚴重情況。

許文遠說,雖然當局想盡辦法要阻止有關疾病蔓延,但許多因素很難控制,例如每天有許多來自馬來西亞的勞工入境,就是一例。

許文遠呼籲新加坡人,要配合政府阻止病媒蚊孳生,這樣才可以杜絕相關疾病。

新加坡於今年初爆發本土性感染的曲弓熱疫情,上周又出現十四件曲弓熱新病例,讓全年的曲弓熱病例累積達一百一十七件,其中本土感染又比外地感染要多。

曲弓熱屬熱帶疾病,透過埃及斑蚊等傳播病毒,臨床症狀為突然發燒、頭痛、疲勞、噁心、嘔吐、關節痛和出疹等。

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北市爆發本土登革熱 11人遭感染

◆ 近10年最大規模 北市爆發本土登革熱感染群

【聯合報╱記者陳惠惠/台北報導】 2008.08.20

北市爆發近十年來最大規模本土登革熱群聚感染,已證實十一人遭感染,都住在社子島社中街一帶,衛生單位至今仍找不出感染源。

繼上周社子島一對夫妻證實感染登革熱後,衛生單位立即做疫情調查並擴大篩檢兩百多人,又找到八名感染者,加上醫院通報一名病例,累計已有十一人感染。

衛生署疾管局副局長施文儀說,從採血檢驗結果來看,這十一人都是感染第一型登革病毒,且已過了病毒血症期,推測感染時間前後應該不超過五天,是同一波疫情。

為找出感染源,疾管局也做病毒基因比對。

施文儀表示,從比對結果看來,這波疫情與緬甸志工團的境外感染無關,與高雄市楠梓區疫情也無關,目前仍持續在做各種比對,希望能找出感染源。

疾管局指出,台北市一九九八年曾出現十六例登革熱本土病例,都是散發病例,在一九九九、二○○一、二○○二及去年分別出現一到四例不等的本土病例,從未像今年如此大規模爆發疫情。為了撲滅病媒蚊,疾管局已附社子島噴灑殺蟲劑,但因前幾天連續午後雷陣雨,恐影響成效。

由於疫情規模歷年罕見,施文儀提醒,北部的登革熱病媒蚊是白線斑蚊,喜歡棲息在戶外,

社子島自行車道又是不少民眾假日休閒處,應盡量穿著淡色的長袖衣褲,身體暴露空氣部位要塗上防蚊液,避免被病媒蚊叮咬。

除了台北市,高雄市登革熱本土病例數已增加到五十七例,施文儀形容:「目前登革熱疫情是南北兩頭燒」。高雄市有五十六例集中在楠梓區,三民區一例,與楠梓區有地緣關係。

另外,高雄縣也有三例本土病例,台南市、桃園縣、彰化縣及基隆市也各有一例,累計今年本土登革熱病例共計七十五例。



◆ 北市社子島 爆登革熱群聚感染

【黃天如、唐榮麗、林秀麗/連線報導】2008-08-20 中國時報

衛生署疾管局證實,社子島爆發北市近十年來最大宗的本土性登革熱群聚感染案例!繼本月十五日當地一對夫妻遭受感染後,醫院通報另增一例,衛生單位擴大採檢後,又找到了八例,同一波的十一例個案,都集中在同條街相隔咫尺處。

疾管局發言人施文儀昨天以「南北兩頭燒」,形容目前國內的本土登革熱疫情。原因是繼高雄市入夏以來累計發生五十七例本土性登革熱後,向來少見本土性登革熱個案的台北市,也出現近年最大宗的群聚感染。

近十年最大宗 十一例均在同街

今年入夏以來全台總計發生七十五例本土性登革熱,其中是以高雄市楠梓區累計五十七例規模最大,另雄縣三例、南市一例個案經疫調都曾前往楠梓區;至於彰化、桃園、基隆各一例個案,經查與日前來自緬甸之境外移入群聚個案有往來地緣關係。

集中在社子島社中街二九六至三四八巷的十一例個案,經疾管局採檢進行病毒基因序列比對,至今仍找不到感染源頭。

尤其,這十一例個案被發現時都已過了有傳染力的病毒血症期,疫情控制已喪失先機;又社子島鄰近河濱自行車道,當地常有外地單車族行經遊憩,因此,不能排除疫情可能已擴散至其他區域甚至縣市的風險。

感染源未明 住家強制開鎖噴藥

北市衛生局為避免社子島登革熱疫情蔓延,對疫情集中處周遭的一千七百多戶噴藥消毒,其中廿八戶因家裡沒人,首度請鎖匠開鎖噴藥。不過拒絕噴藥的有十三戶,有的連鎖匠都打不開,衛生局持續追蹤噴藥進度,若堅不配合,將依傳染病防治法罰六萬到卅萬。

自七月以來,高雄市執行登革熱噴藥家戶已逾四千戶,其中約五十戶因住戶不在家而依法強制開鎖進入,雖有民眾抗議,但係依傳染病防治法規定緊急疫情必要措施,民眾不滿意也要接受。

高市府昨召開登革熱防治工作會報,衛生局長何啟功對疫情十分憂慮,擔心今年十月底將相繼舉辦全國運動會及二○○九世運暖身賽,若疫情失控將影響選手、觀光客對高雄市的觀感。

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印度北方省爆發怪病 每天死亡逾10人

中央廣播電台/張子清 2008/08/25

印度居民人口1億6,000萬人的北方省,自6月以來洪水為患,至今罹難死亡人數已超過700人;半個月前,北方省工業暨科技中心堪坡市近郊,又爆發一種不知名的傳染病毒,至今已造成至少160人喪生、數千人臥病在床,民眾求醫無門,官方也束手無策。

新任堪坡市衛生局首席醫務官阿加渥25日告訴媒體:「他們真的不知道這是什麼病毒。」兩個星期前,當事情發生時,醫師認為只是一般的病毒性發熱疾病,但稍後見死亡人數急遽上升,又改口說是惡性瘧疾病毒,如今阿加渥顯然又予以否認。

根據地方人士表示,這種神秘病毒最初僅是在一個村落裡發作,但不到半個月的時間裡,已迅速蔓延到堪坡市鄰近的350個村落,造成160人死亡,平均每天死亡至少10人,23日一天就死亡24人,嚇得許多人週日攜帶妻小離村避難,小學也宣布停課。

一位衛生官員表示,儘管許多村民抱怨缺乏醫師或是甚至根本沒有醫師前來觀察病因所在,但在兩週來死於怪病人數約30人的達爾村,觸目所及,村裡垃圾隨處堆積、污水四流而村民毫不在意的情景,似乎已指出了神秘病毒的根源所在。

※ 國際媒體幾乎沒有報導,下面是「瘧疾說」的報導:

* News From Sahara Samay:: Kanpur Dehat Malaria death toll rises to 150
http://www.saharasamay.com/samayhtml/articles.aspx?newsid=104403

* 本土登革熱病例累計18例 25日全面展開消毒週

NOWnews.com 生活中心/綜合報導 2008/08/25

北市本土性登革熱病例截至昨(24)晚午夜為止,已累積共18例,北市今(25)天展開全市清潔週,加強消毒防疫工作。衛生局表示,9月9日前仍為社子地區登革熱警戒期,呼籲前往當地河濱公園運動的民眾,應著淺色長袖衣褲,做好防蚊措施。

台北市衛生局主任秘書陳正誠昨天下午證實,士林區永倫里又新增兩例本土感染登革熱,分別為一男一女,皆在18日發病,由醫院進行通報後獲知,兩人尚在住院中,病況尚稱穩定。不過,直到昨天午夜止,又再新增一名本土登革熱病例,目前社子地區永倫里累計共17例,加上松山區1例,北市累計感染本土登革熱共18例。

陳正誠指出,根據昨天下午新增確定2名病例18日發病,這是社子地區內目前最長潛伏期發病的,估算若到9月9日前無新增病例,這一波登革熱疫情的警戒可望解除。

北市衛生局呼籲防蚊英做好「除積水、清容器、滅孑孓」落實孳生源清除三步驟;做好防蚊措施、避免被叮咬;出現紅疹、關節痛、發燒等疑似登革熱症狀,請盡速就醫,並主動告知醫師旅遊接觸史。

針對松山區本土登革熱病例發生,已對80多位居民進行抽血檢驗,今天將有部份結果出爐,屆時也能判斷在松山區是否散播的程度。

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北縣出現第3例本土性登革熱 明永和大消毒

中央社 2008.09.19

台北縣本土性登革熱擴大蔓延,今天晚間傳出第三例確認陽性個案,縣府衛生局晚間疫情調查發現,患者的生活習慣常在永和市民族市場採購與前兩例登革熱病患工作地點有地緣關係,附近還有秀山國小以及秀朗國小。除了晚間舉行防疫緊急會議,明天將持續消毒、抽血、清除滋生源。

台北縣十六日爆發第一例本土性登革熱病例,患者是一位住在中和,於永和工作的送貨員。後來,擴大疫調血液篩檢時,發現這位病患位於永和市的親人也受到傳染。

晚間,衛生局接獲通報,一位永和市的婦人也在九月十四日發病,後來,因為持續發燒,從診所轉送往北市地區醫院治療,檢驗報告出爐,確認為陽性個案。

衛生局疾病管制科緊急前往疫情調查,發現病患平常採購的民族市場,距離第一例、第二例登革熱病患的工作地永和市民族里,有地緣關係,初步研判,屬於台北縣本土性病例。

衛生局長許銘能已經前往永和市與疾管科長林國甯召開防疫會議,衛生局研判這三例都是在民族市場被感染,除了連日來已經實施消毒之外,附近還有學生集中的永和秀朗國小、秀山國小,明天還要在民族市場南邊全面消毒。

許銘能表示,日前在中和市採血篩檢的報告今天出爐,並沒有陽性個案。不過,永和市今天採血一百多人,將送請檢驗。他呼籲民眾,一定要清除病媒蚊的滋生源,且白線斑蚊在清晨與傍晚出沒,民眾外出運動一定要注意防蚊措施。

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永和登革熱 暴增到12例

【聯合報╱記者張祐齊/永和報導】 2008.10.07

永和市再發生3起本土性登革熱案例,永和市長洪一平要求清潔隊全力配合衛生局,在疫情熱區噴藥消毒,撲殺病媒蚊傳染源。

縣府衛生局疾病管制科長林國甯表示,發生案例在永和市民族里、潭安里和智光里;9月6日永和市發現台北縣第一起登革熱疫情,10月3日、4日永和市再新增3例本土性登革熱感染病例,讓台北縣本土性登革熱感染個案增至12人。

洪一平指出,這次縣府衛生局在永和市南區進行抽血檢查為例,一共篩檢113位民眾血液,上周檢測結果出爐,就有3位民眾呈現陽性反應,感染登革熱比例偏高,有必要進行全市大消毒,來防止疫情蔓延擴大。

衛生局已規畫針對雙和地區4個捷運站,從8日起至11日止,雇工在捷運站派發防治登革熱疫情海報,呼籲民眾配合清除門前水溝,包括花盆底盤、廢輪胎等室內外積水容器,避免疫情擴大。

另外針對雙和地區14所國小,近3萬7千名學童,透過家長連絡簿填寫回條方式,讓家長簽名由學生繳回,以落實家戶自我檢測表,防止疫情擴大。

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世衛報告:全球普遍輕忽初級衛生保健

中央社 2008-10-15

(中央社記者周盈成日內瓦十四日專電)世界衛生組織(WHO)今天警告,當今即使在最發達的國家,初級衛生保健也未滿足應有需求,這是因為偏重治療卻輕忽預防,以及醫療分門別類已太過精細。

WHO今天推出的二零零八年世界衛生報告,以初級衛生保健為主題。報告指出,不管在同一國家內,或不同國家之間,人們健康狀況和所享有醫療資源的不公平狀況都很驚人,「最富有國家和最貧窮國家的預期壽命差距超過四十年」。

報告說,初級衛生保健的概念遠超出狹義的醫療模式,目標是達到更佳健康、更少疾病、更高公平性,以及廣泛改進衛生體系的績效。

然而,即使開發程度最高的國家也沒有達到這些目標;全球每年有一億人因為支付衛生保健費用而陷入貧窮,還有數百萬人未獲任何保健。

報告指出,問題根源在於衛生體系及衛生發展計畫湊合得雞零狗碎,富裕國家過分專科化,貧窮國家則著重在由捐助者主導的個別疾病對策。「大量資源被用於治療服務,忽視了可減少全球疾病負擔七成的預防和健康促進工作」。

「簡言之,衛生體系不公平、不連貫、效率低」。

報告估計,全球今年內生育的一億三千六百萬名婦女,有五千八百萬人在分娩時和產後得不到任何的醫療協助,危及她們和嬰兒的生命。

各國政府在國民健康上的花費差距甚大,高者平均每年每人六千美元,低者僅二十美元。在總共擁有五十六億人口的中低收入國家,過半的衛生保健支出是自費。

WHO今天推出這份報告是特別呼應三十年前會員國在哈薩克的阿拉木圖簽署宣言,發起全球推動初級衛生保健。

報告呼籲各國應更加重視初級衛生保健工作。它指出,以經濟發展程度相仿的國家來比較,依初級衛生保健原則規劃其健康政策的國家,同樣的投資造就了較佳程度的國民健康;因此,在全球金融危機的此刻,這些經驗特別重要。

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同時出現2型登革熱病毒 高市緊張

中廣新聞網╱林憲源 2008-10-28

全民運動會及世運暖身賽正在高雄舉行,但高雄市的登革熱疫情本週新增了28個病例,衛生局表示:今年入侵高市的登革熱病毒不像往年的單一型別,第1型、第2型都出現了,而且分別有泰國、越南、菲律賓、柬埔寨等四國病毒「境外移入」。高市耽心國際間的登革熱疫情波及高雄。(林憲源報導)

高市登革熱病例本週新增28例,今年累計已有186例個案,高市衛生局說明:今年入侵高市的病毒種類不是往年的單一種類,今年出現了第1、2型登革熱病毒,並分別有泰國、越南、菲律賓、柬埔寨等四國病毒菌株「境外移入」,這四株病毒從南、北、中分別入侵楠梓及前鎮、苓雅與鼓山等行政區。

其中第1型泰國株病毒主要入侵楠梓區分佈在14個里別,共約120餘例,目前除仁昌里還監控中外,其他里別均已6週以上無新增個案,疫情近期應可趨緩控制;第2型菲律賓株則主要分布在鼓山區華豐里,僅有1里1例,目前已4週以上無新增個案,疫情已獲得控制。

至於第2型柬埔寨株及第1型越南株主要分佈在鳳山、前鎮、苓雅地區,衛生局研判應是8月初就有病毒入侵高雄縣市邊界之保泰路一帶,殘餘病毒緩慢擴散,而依據每一流行波段約21天計算,上週及本週的高峰一過就會趨於緩和,近五年來高高屏都是如此。

高雄市政府已針對前鎮、苓雅區病例較集中區域為高度警戒區,且為因應2008全民運動會及2009世界運動會暖身賽的進行,進行地毯式孳生源清除及緊急噴藥等防疫作為,期能盡快將登革熱疫情斷絕。

目前國外登革熱疫情吃緊,泰國累計病例數高達七萬人次,並且有82例死亡病例。



◆ 擔心交叉感染 高高屏登革熱區域聯防成立

自由時報 2008-10-28

〔記者楊菁菁/高雄報導〕高雄縣市交界出現本土登革熱第一、第二型病毒,衛生防疫相關單位擔心會交叉感染引發致命出血登革熱,疾管局五分局成立高高屏區域聯防小組,每週定期會報掌握疫情最新發展。

高高屏登革熱區域聯防機制由三縣市衛生局、環保局共同組成,因應目前高市前鎮區及高縣鳳山市交界處本土登革熱疫情。聯防小組決議10月31日前由高雄縣市環保及衛生單位共同完成交界處孳生源清除、環境大掃蕩及容器減量工作,範圍包括高市前鎮區瑞南、瑞平、瑞祥、瑞隆、瑞昌、瑞豐、瑞和、瑞東里及高雄縣鳳山市善美、龍成、鎮南、富甲、二甲、新武、福興、五福里。

11月1日起進行高高屏交互稽查以期發現防疫死角並達到區域聯防之效。

疾管局五分局表示,目前登革熱疫情在高市前鎮、苓雅等區為登革熱病毒第一型源自越南,楠梓地區為第一型源自泰國,另鼓山區為第二型源自菲律賓;而高雄縣鳳山市則以第二型源自柬埔寨為主。

如此多型病毒很容易出現交叉感染,而發生致死率高的出血登革熱病例。此外今年境外移入個案居高不下,更讓交叉感染機率增高,可能還會有第三型、第四型的本土登革熱出現。因此,提醒民眾返國入境時若出現發燒、頭痛、痠痛等症狀,必須填寫傳染病防治調查表,返家後立即就醫並告知醫師相關旅遊史,以利診斷治療及衛生單位防疫工作。

※ 近來天氣比較暖,小心登革熱大流行。

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防登革熱用藥過量 高高屏病媒蚊抗藥強

◆ 用藥過量 高高屏病媒蚊抗藥強

【中國時報 邱順斌/高縣報導】2008.11.05

南部地區登革熱疫情居高不下,高高屏地區因為過度頻繁使用殺蟲劑,七種常用藥劑被發現已有六種出現抗藥性。高雄縣衛生局長黃志中表示,現在靠藥劑已經無法完全根除病媒蚊孳生源,一旦爆發了大流行恐將全面失控。

時序雖然已經進入秋天,但南部地區氣溫依然偏高,間接影響登革熱疫情持續發燒,一周來,高雄縣再增加七個確定病例,仍以鳳山市居多,五甲地區有六例、大社鄉一例,累計確定病例為五十三例,從近期發病個案顯示疫情未完全根除。

七種藥劑 剩撲滅松可用

值得注意的是,近來縣府衛生局針對鳳山地區測試病媒蚊抗藥性,發現七種常用登革熱藥劑,有六種已出現抗藥性,只剩「撲滅松」未產生抗藥性。

黃志中說,除高雄縣外,高雄市、屏東縣也出現同樣情形,分析原因是民眾相當普遍自行使用殺蟲藥劑來撲滅病媒蚊,另鄉鎮市公所每三個月又會定期噴灑藥劑,因用藥過量才會讓蚊蟲產生抗體。

他說,抗藥性最嚴重是埃及斑蚊,為避免抗藥性日益嚴重,現在只有使用無抗藥性「撲滅松」,搭配其他價格較貴藥種交替使用,但這種辦法仍無法根除登革熱。

埃及斑蚊 抗藥性最嚴重

他強調,若居家無法確實做好環境清潔清除病媒蚊孳生源,兩、三年後抗藥性情形將更為嚴重,一旦爆發大流行可能全面失控,因此,民眾務必落實環境清潔,才能有效遏止登革熱疫情。

※ 登革熱防治應該拉到中央層級,東南亞已爆發過多次大流行。

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分析關鍵字 Google偵測流感趨向

【諶悠文/綜合報導】 2008-11-13 中國時報

許多美國民眾出現頭痛、咳嗽、發燒等症狀後,會先上網鍵入關鍵字「流行性感冒症狀」,查詢後才就醫。這個簡單動作促使網路搜尋引擎巨擘Google與美國「疾病管制暨預防中心」合作,推出網路服務「Google Flu Trends」(流感趨勢),希望透過預警系統,協助防範流感疫情爆發。

經過測試,這項免費使用的Google網路新工具(www.google.org/flutrends)可比「疾病管制暨預防中心」(CDC)的公告,提早一周到十天監測到流感的區域爆發狀況。例如:二月初,CDC通報最近流感病例在美國東岸中部各州達高峰。但根據Google的關鍵字搜尋資料顯示,早在兩周前流感症狀的查詢數即爆增。

與美政府合作 防範疫情爆發

google.org/flutrends網站把流感症狀相關搜尋資料加以分析,並用「最低」、「低」「中」、「高」到「劇烈」等五個等級區分,以地圖及圖表標示美國各地流感活動的變化狀況,期能及早偵測流感正在蔓延的地區,幫助民眾防患未然。目前這項服務只限於美國,但Google希望這項技術最終能協助追蹤全世界的流感以及其他疾病。

CDC必須仰賴數以千計的健保提供者、實驗室和其他來源搜集和彙整資料,因此通報速度較慢。公共衛生專家表示,Google的新服務有助於醫師、醫院和公共衛生人員在流感流行季節加速其反應能力、減少流感擴散,也許還能救人性命。美國平均每年有五%到二○%的人會感染流感,約三萬六千人致死。

有助公衛人員 加速反應能力

不過有些公共衛生專家指出,許多衛生部門已經利用其他方法,來密切監測社區內的疾病流行趨勢,好比直接到急診室探查。

長久以來,研究人員就認為,網路上發表的資料相當於一種「集體智慧」,能夠用來預測趨勢。但是搜尋引擎所搜集的資料尤其有用,因為網友鍵入的關鍵字詞代表他們最立即的意圖。

這些查詢顯現世界的集體渴望、需求及喜愛。雅虎公司表示,某些術語的搜尋次數增加有助於預測以後什麼科技產品會爆紅。

透過搜尋資料 預測未來趨勢

負責雅虎搜尋策略的拉格哈文指出,搜尋引擎上的資料對預測人員及科學家價值珍貴,但為免侵犯隱私,通常不會公開分享。

Google Flu Trends則只用彙總的資料,無法追查到上網搜尋的個別民眾,避開了揭人隱私的疑慮。為了推出這項服務,Google工程師設計了流感相關的關鍵字與詞組,包括:溫度計、流感症狀、肌肉疼痛及胸悶等等,再進入資料庫找出五年來相關字詞的搜尋資料,把得到的數據和CDC的流感病例數比對,發現兩者有強烈關連性,而CDC才建議Google開發這項服務。

研究Google Flu Trends方法學的論文將發表於《自然》周刊。

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健康權超越政治鴻溝

【金傳春】 2008-11-26 中國時報

今年美國總統大選候選人辯論,被問到:「您認為健康是一種權力?責任?還是社會正義?」當時兩位的答案不同,麥肯認為:「健康是政府義不容辭的責任」,歐巴馬卻快速回答:「健康是人民的權利」。無論健康是權利、責任、社會正義,凡遇到和公共衛生相關的議題,政府的作為均有指標性的意義。我欣聞歐巴馬當選總統,慶幸美國終於有一位關切人民健康的新領導人,對於奉行資本主義卻醫療資源不均而危及民眾健康的美國,這是個改變的契機,特別是醫療照顧需要釜底抽薪的體制改革。

已開發國家的公共衛生觀,認為健康是不分年齡、性別、種族、貧富而為人人所應有的「權利」,也更須靠政府前瞻擘畫。因此當高致病性禽流感H5N1病毒於二○○三年開始跨國流行之後,歐洲各國展開的協同努力,比疫情最嚴重的亞洲國更為積極,顯示亞洲人自小民、企業界至政府對健康的價值觀,已至該徹底反省改弦更張的時刻。

不容諱言,台灣至今仍有航空公司每日在國際航線販賣危害大眾健康的香菸,反映少數企業領航人並不重視商業道德,有知識、能力,卻毫無維護他人健康的遠見與魄力。尤其在實施全民健保後,個人的不健康可成為全體國民共同的負擔。健康資源理應讓給最需要的人,而不是任由社會大眾濫用,甚誤用他人的錢「花得更爽」!

再看台灣省道公路四處林立的檳榔西施,造成醫院無數口腔癌病患與其家屬的哀愁,站在健康的權利、責任、社會正義基點上,這些實例在在顯示台灣民眾應該群起敦促企業與政府首長重視健康對個人、家庭與社會的意義。讓台灣的價值由「健康」開步跑,蔚為新風氣。

如果海峽兩岸企業主管能將大眾健康放在第一位,毒奶、毒豆、毒糖等層出不窮事件自源頭即可根除。因此,政府衛生等有關團體與立法委員,必須思考如何協助企業崇尚健康的價值觀,並徹底執行危害大眾健康產品的嚴懲法條。

可惜此次中國大陸海協會長陳雲林來台簽署的四項協議中,只有對毒奶事件發生後的「反應式」作為,卻沒有對公共衛生安全作全盤性的遠見前瞻考量。在二○○三年嚴重呼吸道症候群的跨國大流行及近年全球暖化的登革熱擴張流行版圖之際,傳染病的跨域聯合防疫已儼然成為各國公共衛生的首要考量。特別是兩岸海、空運便利往來之後,更考驗雙方自地方至中央政府的防疫專業效能與聯防作為。

台灣迄今仍非世界衛生組織的一員,面對眾多病原微生物所引發的新興傳染病挑戰,誠摯期望中國大陸的最高領導人能秉持儒家己達達人的人文精神,將公共衛生的社會正義放在經貿利益之上,超越政治鴻溝,厚惠民眾健康。

(作者為台灣大學公共衛生學院教授)