http://www.physorg.com/news140353759.html
September 11, 2008
(PhysOrg.com) -- 一項大規模、由牛津大學進行了 30 年的研究證明，在乙型糖尿病（type 2 diabetes）中改善血糖控制，就長期而言會導致更大的益處。這項發現，將發表於新英格蘭醫學期刊（NEJM），證明打從乙型糖尿病被診斷出來時，就需要更密集地治療血糖濃度。
牛津糖尿病、內分泌學與新陳代謝中心的研究者發現，較早改善血糖控制能減少心臟病發作的風險並導致較少的死亡，而且能減少來自於乙型糖尿病、識別度高（well-recognized）之併發症的風險，例如腎臟與眼部疾病。
UK 前瞻性糖尿病研究（UK Prospective Diabetes Study，UKPDS）是第一個大規模試驗，要證明乙型糖尿病的併發症，包括腎衰竭與來自眼疾的視力喪失，若透過更密集的血糖控制與更緊密的血壓控制，並非不可避免，而是能夠預防。這項試驗結果，發表於 1998 年，改變了全世界的糖尿病管理，而且現在形成所有糖尿病治療指導方針的基礎。當 UKPDS 結束後，所有病患回到他們平常的衛生保健機構。研究者每年繼續監測他們的糖尿病併發症，但不再介入治療決定中。
今日發表的新結果證明，雖然試驗期間在各組間所維持的血糖控制差異迅速消失，但較早期改善血糖控制的利益與糖尿病眼疾以及腎臟疾病的關係，甚至在十年之後仍未消弭 -- 一種珍傳效應（legacy effect）。此外，主要的新利益以心臟病發的風險減少（15%）還有較少的死亡（13%）浮現。
"我們現在明白，經診斷出糖尿病時起，進行良好的血糖控制，不僅能減少糖尿病併發症的比率，這種早期介入，就長期而言還能夠導致持久的益處 -- 一種珍傳效應，" 牛津大學教授 Rury Holman 評論，他是本研究首席研究者。"這些結果強調了在最早期良機偵測並治療糖尿病的重要性，且主要的益處能透過良好的血糖控制而獲得。"
UKPDS 後的血壓試驗並沒有證明這種珍傳效應。試驗期間於緊密與非緊密控制組之間所維持的血壓差異，如血糖控制般，也迅速消失。然而，在此例中，糖尿病併發症的風險也變得相似。研究者下結論表示，降低血壓對於協助將糖尿病併發症風險降至最低依然不可或缺，但不同於血糖降低，所獲得的利益並沒有隨著時間增加。（後略譯）
※ 相關報導：
＊ 10-Year Follow-up of Intensive Glucose Control in Type 2 Diabetes
http://content.nejm.org/cgi/content/abstract/NEJMoa0806470
Rury R. Holman, F.R.C.P., Sanjoy K. Paul, Ph.D.,＊ Long-Term Follow-up after Tight Control of Blood Pressure in Type 2 Diabetes
M. Angelyn Bethel, M.D., David R. Matthews, F.R.C.P., and
H. Andrew W. Neil, F.R.C.P.
NEJM, September 10, 2008
doi: 10.1056/NEJMoa0806470
http://content.nejm.org/cgi/content/abstract/NEJMoa0806359
Rury R. Holman, F.R.C.P., Sanjoy K. Paul, Ph.D.,＊ 科學家：糖會使大鼠上癮
M. Angelyn Bethel, M.D., H. Andrew W. Neil, F.R.C.P., and
David R. Matthews, F.R.C.P.
NEJM, September 10, 2008
doi: 10.1056/NEJMoa0806359
＊ 研究：卡路里過多使腦部發炎
＊ 長期升高的血糖濃度使「禁食切換」失效
＊ 嗜中性白血球可繞過胰島素抑制糖生產
＊ 研究：胰島素受體可管控腦部迴路的結構
＊ 200萬慢性腎臟病患 僅3.5%知情
＊ 運動飲料 1瓶等於5.4顆糖
＊ 二歲大 -- 兒時肥胖的臨界點？
＊ 揭露肥胖基因
＊ 病態脂肪，脂肪的創造並不全都相等
＊ 二顆雞蛋飲食粉碎膽固醇問題
＊ 雙酚 A 與人類組織中的代謝症候群有關
＊ 新研究證明益生菌的好處能擴展到全身
＊ 橄欖葉萃取物能協助對付高血壓與膽固醇
＊ 同時逆轉高血壓、胰島素抗性與免疫抑制
＊ 新發現可能導致以免疫法預防心血管疾病
＊ 幹細胞再生修補先天性心臟缺陷
＊ FDA：某些膽固醇與心臟藥物不能混用
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奶茶配早餐 13％學童攝糖過高
【唐榮麗／台北報導】2008-09-20 中國時報
北市教育局昨天公布一百四十一所國小調查顯示，天天吃早餐的國小學生雖超過八成，但有十三％學童一大早就以高糖的奶茶或可可搭配早餐，另有一％學童以洋芋片等零食當早餐，吃早餐的比例雖然很高，但是未必吃得營養、健康。
教育局三、四月間針對北市一百四十一所國小學童作早餐問卷調查，從兩萬兩千多份有效問卷中發現，八十三％受訪學童每天都吃早餐，不吃的理由以「不餓」居多，「沒準備早餐」、「不喜歡早餐內容」居次。
吃麵包最多 六成希望家人做
有近五成學生的早餐是由媽媽或家人準備，近一成是學童自己買的；希望家人做早餐的學童超過六成、希望自己有主導權購買的則占十七％。學童最常吃的早餐，吐司、麵包占廿七％、三明治、漢堡十六％、包子、饅頭十五％，另有一％學童以洋芋片、乖乖等零食當早餐。
早餐最常喝的飲品是奶類製品、約六成，喝豆漿、米漿的有十三％，但有十三％學童一大早就喝高糖的奶茶或可可。至於小朋友的早餐錢真的都用在買早餐嗎？調查顯示，把錢全數用來買早餐的比例占卅二％，將剩錢交還家長的有卅三％，一．三％學童將剩下的錢拿去買零食、五．五％拿去買文具、○．四％買玩具、電動。
營養教育網站 教您吃得健康
麗山國小營養師王麗雅提醒家長，不能只給孩子錢讓他自己買早餐，卻不知吃下什麼東西，因此除架設營養教育網站，已遊說卅四所國小附近的一百多家早餐店，提供高纖、少油糖鹽、富蛋白質的早餐。推薦早餐包括稀飯配荷包蛋和燙青菜，肉鬆三明治配優酪乳、玉米蛋餅配牛（羊）奶、蔬菜鮪魚三明治配純果汁等。教育局昨為「營養教育網站」開網，並公布十大推薦早餐，網站http://eatingright.tp.edu.tw。
◆ 不想變胖就不吃早餐？
【聯合晚報╱記者姜穎/台北報導】 2008.09.20
「你家孩子吃早餐沒有？」台北市政府教育今天公布一份針對2萬2760位小學生所做的「早餐問卷調查」，顯示越來越多孩子天天吃早餐，但不少孩子吃得太油膩、不均衡，或只喝牛奶，就出門上學，看在營養師眼中，通通不及格。
北市府教育局今天公布「早餐問卷調查」，針對全台北2萬2760位小學生的吃早餐習慣進行調查，結果顯示，北市小學生每天吃早餐的比率達82.6%，占絕大多數，但也有2.8%的小學生，一星期只有1至2天吃早餐；不吃早餐的孩子往往是因為「不餓」，但也有少數孩子是因為「節食、不想變胖」。
「早餐要吃，更要吃得健康」。根據調查，小學生吃早餐的比率雖高，但往往吃的不夠均衡健康。小學生常吃的早餐，以土司、麵包居多，占了26.8%，其次則是三明治、漢堡、包子、饅頭等，但也有1%的小學生，以乖乖、洋芋片等零食為早餐。此外，有不少孩子，早餐只喝牛奶。營養師吳文瑛強調，牛奶一杯的熱量只有120至105卡，距離理想的早餐熱量400至500卡，還有一段距離。
至於小學生最常喝的早餐飲料，以奶類比率最高，將近六成；但也有15.6%的孩子，以奶茶、可可、紅茶等含糖飲料搭配早餐，吳文瑛表示，糖類吸收快，孩子容易肚子餓。
營養師建議，家長每天應陪伴孩子吃早餐，盡量在8點前吃完；早餐份量也要足夠，與午、晚餐相等，並以「五穀根莖」類為主食，搭配「蛋白質」，並不忘「纖維質」，更要「少油、糖、鹽」，小朋友才不會變成不健康的小胖子。
營養師建議，蔬果潤餅捲、蔬果三明治搭配牛（羊）奶，熱量430卡，是營養均衡的早餐；一般小朋友吃便利商店買御飯糰搭配牛奶，熱量只有350卡，並不足夠。
美國人罹患糖尿病十年增長逾九成
中央社 2008-10-31
（中央社記者張蕙燕亞特蘭大三十日專電）據美國疾病管制中心（CDC）今天公布的報告指出，美國人罹患糖尿病的問題嚴重，過去十年間增長比率超過百分之九十，患病人數高達兩千三百六十八萬，約佔全美總人口百分之七點八。
十一月為美國衛生單位訂定的「糖尿病月」，據CDC指出，美國人罹患糖尿病的新增發病率，已從一九九五到九七年的每千人中有四點八人，快速增長到每千人中有九點一人，成長率高達百分之九十點六。
據稱，美國到二零零七年為止罹患糖尿病的病患，二十歲以上有兩千三百五十萬人，佔該年齡層的百分之十點七。也就是說，美國成人中，每十人就有一人患有糖尿病。
至於二十歲以下的青少年與兒童，則有十八萬六千三百人罹患糖尿病，佔同年齡層的百分之零點二。
糖尿病也造成美國嚴重的社會成本，在二零零七年時直接、間接形成的費用為一千七百四十億美元。其中，直接的醫療花費為一千一百六十億美元；而五百八十億美元的間接費用，主要包括殘障、不能工作、以及死亡等形成的費用。
CDC表示，美國人患糖尿病嚴重的地區，主要集中在南方各州，中西部新增患病的人數比例最少。
研究進一步補充說，美國南方罹患糖尿病比率最高，同時也是全美肥胖人口最多、並且缺乏運動的地區。
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